Лечится ли артроз или нет
Заподозрив у себя симптомы артроза, человек начинает задумываться, как вылечить артроз навсегда и какие методики лучше всего для этого применять. Только ранние стадии патологии поддаются полному излечению. Прогрессировавший артроз не лечится, может потребоваться хирургическое вмешательство и замена сустава.
Что сделать в первую очередь
Можно вылечить артроз 1 и 2 степени. Поэтому сразу после постановки диагноза необходимо начать терапию. Даже в пожилом возрасте при правильном лечении можно достичь улучшения и остановить разрушение суставов.
Если поставлен диагноз артроз, необходимо безотлагательно воспользоваться следующими рекомендациями:
- Вести умеренно активный образ жизни;
- Отказаться от табакокурения и злоупотребления спиртным;
- Часто проводить время на свежем воздухе;
- Сбалансировано питаться;
- Следить за массой тела;
- Ежедневно делать щадящую зарядку, не допуская появления боли;
- Своевременно лечить любые инфекции, чтоб предотвратить воспалительный процесс в суставе.
Хрящ можно восстановить, если артроз только начался. Применяя эффективные средства, можно обойтись без операции и сохранить двигательную активность.
Различные способы лечения артроза
Лечение артроза
Победить артроз коленного сустава возможно с помощью следующих двух методик:
- Консервативного способа;
- Хирургического вмешательства.
Терапия консервативными методами включает применение медикаментов, народных средств, лечебной физкультуры и физиотерапии. Хирургическое лечение подразумевает эндопротезирование – операцию по замене больного сустава искусственным.
Консервативные методики терапии
Можно ли вылечить артроз навсегда – да, если начать терапию сразу после получения заключения врача. При борьбе с заболеванием принимаются препараты с лечебным действием, оказывающие непосредственное влияние на хрящевую ткань и средства, помогающие переносить симптомы болезни.
Медикаменты
Лечебное влияние на суставы оказывают препараты, содержащие хондропротекторы и гиалуроновую кислоту. Хондропротекторы содействуют естественному обновлению хрящевой ткани. Принимать их можно самостоятельно, на дому. Эффект будет заметен только спустя 3-4 месяца приема. Без длительного курса избавиться от артроза коленного или голеностопного сустава невозможно.
На заметку!
Хондропротекторы выпускаются в виде таблеток, инъекций или средств для наружного применения. Комплексный подход позволит быстрее достичь эффекта.
Препараты, в основе которых лежит гиалуроновая кислота, выпускаются исключительно в форме инъекций. Уколы делают непосредственно в полость сустава. В результате вещество как бы заменяет естественную синовиальную жидкость, добавляет смазки при движениях. У пациента уменьшается боль, останавливается процесс разрушения хряща.
Применение нестероидных противовоспалительных средств не лечит сам сустав, однако препараты способствуют устранению отечности и болей. Врачи рекомендуют следующие медикаменты:
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Индометацин.
Лекарства выпускаются в виде мази, геля, таблеток или раствора для инъекций. Длительно препараты этой категории лучше не использовать, так как они отрицательно влияют на работу внутренних органов.
Интересно!
В условиях больницы может быть проведена местная блокада медикаментозными средствами, цель которой избавить от боли при последних стадиях артроза.
Популярные лекарства при артрозе
При артрозе положительное воздействие оказывает применение витаминных комплексов. Когда организм получает все необходимые вещества, у него есть материал для построения хрящевой ткани.
При остром воспалительном процессе и ярко выраженном болевом синдроме врач может назначить кратковременный курс с применением кортикостероидов. Эти гормональные препараты используются только при условии, что лечение суставов с помощью хондропротекторов и НПВС оказалось малоэффективным.
Народные средства
Существует множество народных рецептов, которые эффективно дополняют основное лечение. При артрозе улучшений можно достичь лишь путем длительного и регулярного использования терапевтических методик. Наиболее известные и действенные народные способы:
- Прикладывания свежего капустного листа на ночь;
- Ванночки с отваром ромашки и коры дуба;
- Ванны с морской солью;
- Содово-солевые горячие ванночки для пораженного сустава.
Тепловое воздействие при артрозе допустимо только в период, когда нет обострения. При сильной боли греть сустав нельзя, так как симптомы усилятся.
Физиопроцедуры
Физиотерапия также проводится в период, когда острые боли миновали. Курс лечения может включать следующие мероприятия:
- Электрофорез;
- Озокерит;
- Озонотерапия;
- Лазерная терапия;
- Массаж;
- Дарсонваль;
- Иглоукалывание.
Лечение суставов на ногах можно дополнить курсом физических упражнений. Перегружать нельзя, но регулярные занятия помогут сохранить подвижность и силу мышц.
Физиотерапевтические методы лечения артроза
Хирургическое лечение
Артроз излечим консервативными методиками только на 1 и 2 стадии развития болезни. Когда патология прогрессировала в последние степени, пациентам приходится применять оперативное вмешательство.
Хирургическое лечение может быть двух видов:
- Артроскопия;
- Эндопротезирование.
Артроскопия – малоинвазивное вмешательство, при котором сустав пациента остается, а с помощью специальной иглы проводится полировка поврежденного артрозом участка. Такое лечение допустимо, если рентгенологические снимки показывают, что хрящевая ткань разрушена не полностью.
Частичное удаление поврежденного сустава дает лишь временный эффект. Через время потребуется либо повторная процедура, либо полная замена сустава.
Эндопротезирование – более кардинальное вмешательство. Операция плановая. Ей предшествует подготовка. Существуют противопоказания к ее проведению. В процессе хирургической процедуры больной сустав устраняется, а на его место устанавливается керамическим, металлический или полимерный протез. Средний срок службы искусственного сустава – 15 лет. По истечению этого срока требуется его замена.
На заметку!
Хирургическая операция, проведенная врачом, в 95% случаев позволяет восстановить двигательную активность. После реабилитации пациенты вновь могут самостоятельно передвигаться и вести полноценную жизнь.
Если патология достигла 3-4 стадии развития, применять народные методы или медикаменты бессмысленно. Возможны лишь временные кажущиеся улучшения, связанные с воздействием болеутоляющих и противовоспалительных средств. Чем раньше будет начата адекватная терапия, тем лучше прогноз для пациента.
Хирургия при заболевании
Особенности эндопротезирования
Хотя при последних стадиях артроза проведение эндопротезирования – самое лучшее решение, пациент должен знать правила, благодаря которым не возникнет осложнений:
- Независимо от того, сколько времени пройдет после операции, противопоказаны прыжки;
- Нельзя поднимать тяжести;
- Заниматься травмоопасными видами спорта;
- Сразу после вмешательства следует начинать восстановительные упражнения.
Эндопротезирование имеет следующие особенности:
- Операцию с осторожностью проводят пожилым пациентам;
- Всегда есть риск отторжения искусственного протеза;
- Может сопровождаться большой кровопотерей;
- При слабых мышцах могут происходить вывихи.
Когда хирургическое лечение по замене сустава проводится в молодом возрасте, стоит учитывать, что спустя годы все равно потребуется замена имплантата. Повторное эндопротезирование всегда сложнее первичного. Поэтому если есть возможность медикаментозно восстановить сустав, ею следует воспользоваться.
Такое вмешательство надолго избавляет человека от боли и инвалидности. Операция стоит недешево. На стоимость влияет качество протеза и его срок службы. Высококачественные изделия не требуют замены в течение 25 лет, но в среднем служат около 15.
Чем раньше пациент обратит внимание на тревожные симптомы артроза, тем больше вероятности, что патология будет диагностирована на ранних стадиях. Полное излечение возможно только на начальном этапе заболевания и при условии комплексного лечения. Более серьезные нарушения в суставе требуют оперативного вмешательства и длительной реабилитации.
Источник
Артроз — хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение суставного хряща, которое неизбежно ведет к деформации костной ткани. Синонимами артроза, согласно последней Международной классификации болезней 1989 года, являются термины: остеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз (ДОА), артрозо-артрит. Рассмотрим симптомы и возможные методы лечения заболевания.
Слово «остеоартроз» — позднелатинское, имеющее в своем составе два древнегреческих корня: osteon — «кость» и arthron — «сустав», -osis — окончание, указывающее на хроническую, разрушительную форму заболевания, в отличие от окончания -itis, говорящего об остром воспалительном процессе. По этой причине важно отличать артроз, или остеоартроз, от артрита — одно заболевание хроническое, другое носит преимущественно острый воспалительный характер. Однако на практике они могут сочетаться.
По факту артроз отличается от артрита также тем, что заболевание охватывает сустав целиком (суставную сумку (капсулу) и расположенную внутри синовиальную оболочку, субхондральную кость, связки и периартикулярные мышцы), а не только суставный хрящ.
Симптомы артроза
Остеоартроз первым делом поражает коленные суставы, затем по распространенности идут тазобедренные суставы и суставы большого пальца на нижних конечностях. Реже от артроза страдают голеностопные и дистальные межфаланговые суставы, расположенные на окончаниях пальцев рук. Другие суставы поражаются остеоартрозом крайне редко.
Существует четыре основных общих симптома артроза, это:
- Боли в пораженных суставах во время движения, однако в самом начале заболевания они слабо выражены, что, в свою очередь, является причиной, по которой артроз часто запускают. На второй стадии болевой синдром возникает уже при незначительных нагрузках на пораженные суставы, а на третьей — боль может посещать даже в неподвижном положении. Если наряду с артрозом человек страдает сердечнососудистыми заболеваниями, то боль может возникать во время перемены погоды.
- Сухой и грубый хруст в пораженных суставах является еще одним доказательством артроза, он возникает при трении истершихся суставных поверхностей, на второй и третьей стадиях хруст становится отчетливее и громче. При этом следует подчеркнуть, что обычный, звонкий хруст в суставах, не сопровождающийся болью, абсолютно безвреден, не указывает на заболевание и не приводит к нему.
- Постепенное сокращение амплитуды движения в пораженных суставах, связанное с мышечными спазмами, уменьшением суставной щели и появлением остеофитов (костных наростов, шипов).
- Видоизменение пораженных суставов, выраженное в деформации сочленяющихся костей, в развитии остеофитов и в «распирании» большим объемом синовиальной жидкости, давящей на сустав изнутри. Увеличение объема синовиальной жидкости связано с раздражением костных суставных тканей и носит название «синовит».
Основное отличие артрозных болей от болей при артрите заключается в том, что в первом случае боли возникают при движении и в основном днем, а во втором — не зависят от движения и появляются обычно ночью. Артритные боли более острые и интенсивные.
Степени артроза
В медицине принято различать три степени (стадии) остеоартроза:
- Первая стадия артроза протекает почти бессимптомно и только иногда сопровождается незначительными болями при движении и других нагрузках на пораженные суставы. Происходят патологические изменения в синовиальной оболочке и жидкости, состав которой меняется. Мышцы ослабляются, но не видоизменяются.
- Вторая стадия артроза знаменуется началом разрушения сустава, появляются первые остеофиты. Боль становится терпимой, но ярко выраженной. Отчетливо слышен хруст в пораженных суставах. Происходит нарушение мышечных функций в виду нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции.
- Третья стадия артроза является самой тяжелой, при ней происходят патологические деформации опорных площадок пораженных суставов, изменяющих оси конечностей. Суставная сумка огрубляется, связки укорачиваются, что приводит к хроническим воспалениям и болям, и в результате — к существенному сокращению двигательной функции пораженного сустава, невозможности выполнять естественные движения. Происходит изменение нормальных точек соединения мышечно-сухожильного комплекса, деформация мышц по типу растяжения или сокращения. Снижается способность мышц полноценно сжиматься. Постепенно трофические нарушения распространяются от мышц и связок сустава ко всем тканям конечностей.
В конце третьей стадии артроза происходит полное разрушение сустава, сопровождающееся его полной неподвижностью или частичной противоестественной подвижностью — неоартрозом. Обычно на этом рубеже врачи выносят вердикт об эндопротезировании поврежденного сустава. Например, артроз тазобедренного сустава заканчивается срастанием костных поверхностей — анкилозированием, или замыканием сустава, причем это происходит в неестественном положении, что нарушает биомеханику опорно-двигательной системы.
Способы лечения артроза
Существует несколько принципов лечения артроза, среди них:
- ограничение нагрузок на поврежденные суставы;
- ортопедический режим;
- лечебная физкультура (кинезиология);
- физиотерапия: хивамат-терапия и ударно-волновая терапия, ультразвуковая, электромагнитная импульсная и магнитотерапия;
- декомпрессия метаэпифиза и внутрисуставные блокады;
- фармакотерапия;
- тромбоцитарно обогащенная плазма (PRP-терапия);
- правильное питание;
- санаторно-курортное лечение.
Вышеприведенная схема является классической при лечении артрозов, остановимся также на фармакотерапии и лечебной диете.
Первое, на что направлена фармакотерапия, — это снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Поэтому врач сразу же после диагноза назначает «золотой стандарт» в лечении артритов и артрозов — нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС. Как правило, они назначаются внутривенно или внутримышечно, чтобы не раздражать слизистую желудка и быстрее получить лечебный эффект. Местное применение этих средств может рассматриваться исключительно как дополнение, так как эффективность мазей и гелей крайне невысока.
Прием НПВС начинают с минимальных эффективных доз, избегая длительного применения. При этом вначале используются самые «безвредные» препараты. Чтобы снизить риск разрушения слизистой оболочки желудка назначают омепразол.
Во время периодов обострения артроза используют гормональные кортикостероиды —«Гидрокортизон», «Дипроспан» внутрисуставно. Также назначаются хондропротекторы, вещества, способствующие восстановлению хрящевых тканей и повышающие качество синовиальной жидкости. К ним относятся хондроитина сульфат и глюкозамин. Их особенностью является длительный курсовой прием до получения первого эффекта. Однако если в течение шести месяцев никаких признаков их воздействия не обнаруживается, эти препараты отменяют. Гиалуроновая кислота, а точнее — лекарственные средства на ее основе («Гиастат», «Дюролан», «Остенил», «Хиаларт», «Синокорм», «Ферматрон»), применяется наряду с хондропротекторами, поскольку она также входит в состав соединительных тканей, образуя оболочку клеток суставного хряща — хондроцитов. Препараты вводятся внутрисуставно. Также может вводиться обогащенная тромбоцитами собственная плазма крови пациента, эта процедура называется PRP-терапия.
Помимо «классических» НПВС, при остеоартрите назначают также диацереин, который является ингибитором активности интерлейкина-1, возбуждающего воспалительные процессы и способствующего деградации хрящевой ткани. Эффект наступает не ранее чем через две недели, чаще всего — через месяц приема.
Строгой диеты, как при подагре, во время лечения остеоартроза не существует, например нет ни малейшей необходимости отказываться от мяса и субпродуктов. Особенно важны те продукты, в которых доминируют витамины группы В и С. Обильный прием жидкости приветствуется, а вот прием алкоголя — категорически противопоказан.
Здоровье суставов — залог благополучного долголетия. Поэтому следует внимательно относиться к режиму питания, не злоупотреблять алкоголем и не забывать про физическую активность. И конечно, при первых признаках артроза стоит обратиться к специалисту.
Источник
О том, как вылечить артроз навсегда, задумываются все пациенты, у которых выявлена патология. Но избавиться от заболевания возможно только на начальных стадиях. Если нет шансов на полное излечение, нужно научиться жить с артрозом, выполняя все рекомендации врача. Только в этом случае можно остановить развитие тяжелых деформаций и отсрочить операцию.
Какой артроз поддается лечению
По мнению большинства врачей, остановить дегенеративные изменения можно. Для этого лечение артроза следует начать при появлении первых симптомов. Обычно это хруст в суставах и небольшой дискомфорт при смене положения тела.
Лечение более эффективно при заболеваниях, вызванных тяжелыми физическими нагрузками. В этом случае для достижения результата достаточно устранить факторы риска и пройти физиотерапевтический курс лечения.
На заметку!
Бороться с артрозом, который развился на фоне хронических заболеваний и пожилого возраста сложнее. Но и здесь можно добиться длительной ремиссии. Для этого на ранних стадиях проводится комплексное лечение.
Шансы на выздоровление при 2 и 3 степени
Артроз очень часто диагностируется на этапе изменений в хрящевой ткани. Это обусловлено отсутствием интенсивных болей в начале заболевания. Поэтому наиболее актуальным остается вопрос, можно ли вылечить артроз именно при позднем обращении к врачу. В этом случае все специалисты дают однозначный ответ – нет. От артроза 2 и 3 степени существует только симптоматическая терапия и методики для улучшения питания суставов. В крайних случаях поможет операция.
Прогноз при качественной терапии
Победить артроз коленного сустава и даже тазобедренного, можно. Для этого следует вовремя обратиться к врачу. При первой степени поражения хрящевой ткани иногда достаточно нескольких курсов медикаментозной терапии и ЛФК. Дальнейшее соблюдение диеты и регулярная гимнастика положительно влияют на восстановительные процессы и предотвращают переход болезни в следующую стадию.
На заметку!
В запущенных случаях лечение направлено на снятие симптомов и улучшение качества жизни. Комплексная терапия позволяет долгие годы обходиться без операции. Но даже после хирургического вмешательства пациенты возвращаются к нормальному образу жизни. Протезированный сустав быстро приживается и начинает выполнять все необходимые функции.
Прогноз без лечения
Избавиться от артроза без лечения не получится даже на ранней стадии. Причины, которые вызвали изменения в суставах, будут продолжать свое коварное действие. В итоге болезнь быстро перейдет в хроническую форму со всеми вытекающими последствиями. Состояние будет ухудшаться по мере уменьшения хрящевого слоя между костями.
Постепенно появятся боли при ходьбе, а затем и в покое. В результате трения суставных головок, кости начнут деформироваться и движение резко ограничится. Пациентам, которые не хотят принимать аптечные препараты, нужно знать, что на первых стадиях артроз лечится и без медикаментов. Достаточно выполнять простую гимнастику или посещать бассейн.
Особенности методик
Терапия артрозов зависит от степени поражения сустава и тяжести симптоматики. Если раньше лечение заключалось в снятии болевого синдрома, то сейчас медицина шагнула дальше. Широко применяются препараты для восстановления хрящевой ткани и снятия острого воспаления.
Положительное действие независимо от стадии оказывает лечебная гимнастика и массаж. Обезболивания можно добиться физиотерапевтическими процедурами и народными средствами.
Лекарственная терапия на первой стадии
Вылечить артроз начальной степени помогает применение нестероидных противовоспалительных препаратов. На этом этапе болевые ощущения почти отсутствуют. При периодическом недомогании достаточно использования наружные средства из этой группы:
- Вольтарен;
- Найз гель;
- Долгит крем;
- Диклофенак.
На заметку!
Мази наносят от 3 до 4 раз в день до улучшения состояния. Злоупотреблять лечением не следует. Наружные средства небезопасны и могут вызывать побочные эффекты.
Лечение 2 и 3 стадии
При второй и третьей степени поражения межсуставных дисков проводится активная терапия хондропротекторами. Она не помогает избавиться от артроза, но способствует восстановлению и питанию хрящевой ткани. В результате трение между суставами уменьшается и предотвращается разрушение.
Болевой синдром усиливается преимущественно в начале 3 стадии и здесь необходимо принимать более эффективные формы препаратов. На помощь снова придут НВПС. Их назначают в таблетках и уколах. Самые эффективные лекарства:
- Ибупрофен;
- Ортофен;
- Амелотекс;
- Нимесулид;
- Кетопрофен;
- Мовалис;
- Нурофен.
Таблетки можно принимать до 4 раз в день, строго во время еды. Инъекции назначают при сильных болях один раз в сутки.
Кроме нестероидных противовоспалительных препаратов, в запущенных случаях могут понадобиться гормональные лекарства (Дексаметазон и Преднизолон). Они быстро снимают отек, воспаление и боль. Для усиления эффекта одновременно допускается использовать наружные средства с обезболивающим действием (Кетонал, Випросал, Фастумгель).
При отсутствии положительного действия врач назначает блокаду области пораженного сустава. Это введение противовоспалительных и анестезирующих средств непосредственно в очаг боли.
Важно!
Лечение артрозов 2 и 3 степени аптечными препаратами проводится под контролем врача и анализов крови.
Операция
С помощью хирургического вмешательства можно вылечить артроз только временно. Лечение проводится при резком ограничении движений в суставе и невозможности обслуживать себя. Во время операции проводят артроскопию с удалением остатков поврежденного хряща и дальнейшим протезированием.
Методы для любого артроза
Двигательная активность полезна, независимо от степени поражения сустава. Массаж и гимнастика помогают вылечить начальную форму артроза и остановить прогрессирование в более поздних стадиях. Для облегчения симптоматики применяется также физлечение, диета и народные рецепты.
Физиотерапия
Симптомы артроза можно победить с помощью аппаратного и физического воздействия. Такие процедуры проводят в период отсутствия обострения. Физиотерапия снимает болевые ощущения и улучшает кровоснабжение. При суставных патологиях хорошо помогают:
- озокеритные и парафиновые аппликации;
- солевые ванны;
- лечение магнитами (аппарат Алмаг);
- УЗ терапия;
- электрофорез с лекарственными средствами.
На заметку!
Незаменимый эффект оказывает грязелечение и бальнеотерапия. Хороший курорт будет полезен не только на первой и второй стадии артроза, но и в запущенных случаях.
Физкультура и массаж
Главной составляющей лечебного курса должна стать гимнастика и массаж. Выполнять комплексы нужно каждое утро. Нагрузку распределяют в соответствии с локализацией пораженного сустава.
Упражнения должны содержать элементы на сгибание и разгибание конечностей. Физкультуру на первой стадии можно делать в любом положении. Разрешается также езда на велотренажере и плавание. При тяжелых деформациях занятия проводят только в лежачем или сидячем положении.
На заметку!
Перед гимнастикой и после ее завершения следует выполнять легкий массаж. Для улучшения кровоснабжения суставов используют элементы растирания, разминания и поверхностного поглаживания. Массировать следует пораженную область и близлежащие суставы.
Народные рецепты
Домашние методы воздействия на суставы широко распространены при любой форме болезни. Их в основном применяют пациенты, которые ошибочно думают, что артроз излечим даже при тяжелых деформациях. Среди популярных рецептов от боли и воспаления:
- мази и кремы на основе меда, скипидара, желчи, яиц и уксуса.
- примочки с солью, содой и травами;
- хвойные ванны;
- спиртовые растирки с прополисом и одуванчиком;
- компрессы с лопухом и капустой;
- аппликации с красной глиной и перцем.
Важно!
Народная медицина действительно облегчает состояние, но вылечить артроз полностью не помогут никакие домашние средства.
Правильное питание
Важным пунктом терапии является соблюдение диеты и избавление от лишнего веса. Для этого необходимо снизить калорийность пищи, путем увеличения в рационе фруктов и овощей. Полезно также ограничить жирные и жареные блюда, копчености и алкоголь.
Важно!
Нормализация веса является неотъемлемым условием лечения. Если нагрузка на суставы будет сохраняться, терапия не даст результатов.
Заключение
И все-таки можно ли вылечить артроз? Однозначно да, если это первая степень и желание выздороветь огромное. И нет, если заболевание перешло в фазу деструктивных изменений в хрящевой ткани. Но лечить болезнь необходимо в любой стадии. Это поможет надолго сохранить подвижность в суставах и избежать инвалидности.
Источник
