Лфк при артрозе челюсти

Одной из опасных костных патологий черепа является артроз челюстно-лицевого сустава. Это заболевание запускает дегенеративный процесс в суставе и приводит к деформации подвижного сочленения. Недуг сопровождается интенсивным болевым синдромом и существенно ухудшает качество жизни человека. К сожалению, артроз невозможно вылечить, но своевременная терапия способна замедлить деструкцию и снять симптомы.

Этиология артроза

Верхняя и нижняя челюсти обеспечивают возможность пережевывать пищу и артикулировать при разговоре.

Анатомические особенности сустава позволяют совершать движения в трех направлениях. При артрозе, гиалиновый хрящ, который располагается внутри подвижного сочленения, постепенно утончается, создавая дополнительное давление для костей. Челюсть теряет симметричность и деформируется. Зачастую развитию патологии предшествует травма или воспалительное заболевание тканей. Выделяют такие факторы риска, провоцирующие артроз челюстно-лицевого сустава:

Болезнь провоцирует асимметрию лица.

• генетическая предрасположенность;
• метаболические нарушения;
• травмы и повреждения сустава;
• системные заболевания;
• инфекции;
• неправильный прикус;
• некачественно проведенная имплантация зуба;
• стойкое воспаление нижней челюсти;
• остеохондроз.

Классификация артроза включает такие виды патологии:

• склерозирующий;
• деформирующий;
• первичный;
• вторичный.

Вернуться к оглавлению

Стадии и симптомы артроза челюстно-лицевого сустава

Артроз височно-челюстного сустава развивается медленно и имеет 4 фазы развития, подробнее описанные в таблице:

Движение челюстью сопровождается хрустом и болью в суставе.

Артроз челюстного сустава опасен тем, что на первой стадии признаки настолько мало выражены, и пациент игнорирует их и обращается к доктору, когда заболевание достигло 2—3 степени. Основной симптом патологии — это скованность сочленения по утрам и боль. По мере развития заболевания болевой синдром возрастает, и пациенту перестают помогать привычные болеутоляющие. Кроме того, артроз сопровождается такими симптомами:

• иррадирующие в ухо, глазницы и верхний отдел черепа боли;
• хруст при движениях челюстью;
• расстройства слуха;
• мышечный спазм;
• лицевая асимметрия;
• болевой синдром, усиливающийся при раскрытии рта;
• онемение после ночного сна;
• боль в языке.

Любой из признаков является веским поводом обратиться к врачу. Самостоятельно недуг не пройдет, а заниматься самолечением опасно. Игнорирование проблемы приводит к необратимым последствиям, таким как:

• деформация верхнечелюстного сустава;
• распространение воспаления на другие органы и ткани;
• потеря двигательной функции челюсти.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируют?

Аппаратные исследования установят степень повреждения сустава.

Выявить заболевание поможет ортодонт, хирург или травматолог. Артроз челюстного сустава имеет яркую клиническую картину, поэтому для диагностики обычно достаточно анализа жалоб пациента и осмотра. Деформацию и костные разрастания врач заметит при пальпации. Однако для уточнения нюансов протекания болезни и назначения эффективной терапии назначают такие дополнительные исследования, как:

• артрография;
• рентген;
• КТ;
• артрофонография;
• ортопантомография челюсти;
• электромиография;
• реография.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Основной целью терапии является устранение причины, которая спровоцировала недуг.

Допустимо лечить артроз консервативными методами, как правило, применяют комплексный подход, который включает такие мероприятия, как: прием медикаментов, стоматологические манипуляции, физиотерапия, ЛФК и профилактическое лечение. При поздних стадиях артроза врач может порекомендовать хирургические методы решения проблемы. Выбор терапии зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Вернуться к оглавлению

Медикаменты

Препараты группы НПВС снимут острую боль.

Для терапии артроза применяют такие группы лекарств:

• Нестероидные противовоспалительные. Облегчают болевой синдром и уменьшают воспаление сустава. Назначают в форме таблеток, реже — мазей и гелей. Применяют «Нурофен», «Диклак» и «Найз».
• Кортикостероиды. Препараты на основе естественных гормонов, применяют при неэффективности НПВС: «Преднизолон», «Дексаметазон», «Дипроспан».
• Хондропротекторы. Медикаменты на основе хондроитина и глюкозамина, способствуют восстановлению хрящевой ткани, к ним относятся: «Хондроксид», «Терафлекс».
• Витамины. Различные комплексы с высоким содержанием кальция, витаминов C и D.

Кроме того, пациенту назначают обезболивающие. Как правило, это анальгетики и «Парацетамол». Иногда применяют наркотические рецептурные болеутоляющие. При сильном болевом синдроме применяется новокаиновая или лидокаиновая блокада — инъекционный ввод препарата в область больного сустава.

Вернуться к оглавлению

Терапия народными средствами

Народные способы лечения используют как вспомогательную терапию.

Допускается применение домашних рецептов в комплексной терапии заболевания. Фитотерапия снимает проявления недуга и уменьшает воспаление сустава. Однако все методы необходимо согласовывать с врачом, поскольку лечение народными средствами имеет противопоказание и иногда несовместимо с некоторыми препаратами. Эффективными считаются такие рецепты:

• Чайную ложку скипидара смешивают с желтком и 20 г яблочного уксуса. Полученную смесь втирают в больной сустав.
• Пихтовым маслом натереть пораженное сочленение, сверху наложить компресс с теплой морской солью.
• Смешать до однородной консистенции полкилограмма клюквы, 1 кг меда и стакан чеснока. Полученную кашицу принимать по 1 чайной ложке перед едой.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Артроз височно-нижнечелюстного сустава хорошо отвечает на такие физиотерапевтические методы, как:

• электрофорез;
• УВЧ;
• магнитная и лазерная терапия;
• озокеритотерапия;
• парафиновые аппликации.

Вернуться к оглавлению

Упражнения при патологии

Упражнения помогут восстановить подвижность сустава.

При артрозе очень полезно делать специальную гимнастику. Круговые движения, опускание и подъем челюсти улучшат кровообращение в суставе и постепенно наладят двигательную функцию. Нельзя выполнять физкультуру в острой форме заболевания и при сильных болях. Комплекс упражнений назначает доктор, а первое время гимнастика выполняется под его наблюдением.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Если артроз ВНЧС разрушил сустав или двигательная функция резко ограничена, применяют такие оперативные методы:

• удаление внутрисуставного диска;
• резекция головки нижней челюсти;
• протезирование подвижного сочленения;
• трансплантация головки сустава.

Вернуться к оглавлению

Профилактические рекомендации

Артроз челюсти на ранних сроках хорошо поддается терапии. Однако предупредить недуг всегда проще, чем его лечить. Прежде всего необходимо вовремя лечить зубы и обращаться к доктору при малейших стоматологических проблемах. При неправильном прикусе нужно носить специальные приспособления: брекеты и пластины. Важную роль в профилактике играет полноценное питание и отказ от вредных привычек.

Эффективность

Артроз челюстного сустава – это хронический патологический процесс. Его невозможно остановить медикаментозно. Дегенерацию можно замедлить, выполняя гимнастику для челюстного сустава каждый день.

Что получает пациент в результате ежедневного выполнения ЛФК для челюсти:

1. снятие болезненности при движениях в нижней челюсти, сопутствующей напряженности или спазма жевательных мышц;
2. коррекцию прикуса;
3. увеличение амплитуды движений в нижнечелюстном суставе;
4. улучшение разборчивости речи;
5. снижение количества обострений артроза (когда болезнь обостряется, она называется артритом из‐за появления воспалительного процесса).

Эти эффекты реализуются за счет физиологического механизма выработки суставной жидкости или синовии. Суставная жидкость постоянно обновляется, выходя из специальных пор на хрящевой поверхности кости.

При остеоартрозе этот механизм работает медленнее, поскольку поры забиваются кальцинатами. Происходит деградация суставной поверхности, а после ее разрушения образуются дополнительные костные наросты. Это затрудняет движения, делая их болезненными.

Во время выполнения гимнастики часть пор раскрывается, стимулируется выработка синовиальной жидкости (из‐за дозированного механического взаимодействия между поверхностями сустава). Жидкость орошает суставную полость, замедляется формирование новых кальцинатов, облегчаются движения в суставе нижней челюсти из‐за уменьшения силы трения.

Первые результаты пациент сможет получить через 3–4 недели при условии правильного и ежедневного выполнения гимнастики в течение 10 минут.

Подробнее об эффективности комплексов описано в этой статье.

https://www.youtube.com/watch?v=2oyx5mY7GIA

Гонартроз коленных суставов 2 степени: причины, симптомы, лечение

Гонартроз – прогрессирующая болезнь, при которой происходит разрушение хрящевой ткани коленного сустава, предохраняющей костные структуры от повреждений.

Гонартроз коленного сустава находится в пятерке самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Симптомы гонартроза наблюдаются у 20% населения старше 40 лет, причем наиболее распространен гонартроз коленного сустава 2 степени.

Дело в том, что на 1 степени симптомы заболевания почти не выражены: подвижность колена не ограничена, а на слабые боли мало кто обращает внимание. Разрушение сустава на 2 степени вызывает у человека сильный дискомфорт, который заставляет обратиться за помощью к ревматологу.

В этиологии болезни выделяются следующие основные причины: наследственная предрасположенность, заложенная на генном уровне; старые травмы колена; избыточный вес человека, вызывающий повышенную нагрузку на коленный сустав; чрезмерные физические нагрузки; нарушение обменных процессов в результате некоторых заболеваний, приводящее к внутрисуставному отложению кристаллов (например, мочевой кислоты); возрастной фактор, связанный с естественными дегенеративными процессами.

Общие правила ЛФК

В начале болезни, очень многие пациенты стараются сами себе подобрать ЛФК при артрозе плечевого сустава. Видео по этой теме достаточно выложено в интернет сети. Однако рано или поздно все приходят к «золотому правилу» – конкретные методики ЛФК, объёмы эффективной, и при этом безопасной нагрузки, должен подобрать лечащий врач.

Тем не менее пациент, конечным итогом, должен и сам научиться адекватно и вовремя реагировать на изменения, происходящие в поражённом суставе.

Правила лечебной физкультуры при артрозах:

• при возникновении болевого синдрома динамическая гимнастика не выполняется до тех пор, пока он не будет устойчиво снят медикаментозно и патология не войдёт в фазу подострого периода или улучшения состояния;
• во время ухудшения выполняются только статические (изометрические) упражнения при артрозе – напряжения без движения в самом суставе, которое чередуется постизометрическим расслаблением;
• при обострении возможны пассивные (с помощью другой руки), а также «маятниковые» ЛФК упражнения;
• массаж, ЛФК, в том числе и зарядка запрещены при подъёме температуры тела выше субфебрильной и при любом заболевании инфекционной природы (в остром периоде).

Важно. Полностью изолировать сустав от какого-либо движения не стоит в любом случае. Цена гиподинамии – возвращение воспалительного процесса, откат на начальную стадию лечения или вынужденная операция.

Видео в этой статье не публикуются, но вместе с упражнениями будут представлены фото с необходимыми пояснениями.

Утренняя зарядка

Хорошим выбором для утренней зарядки будет следующий комплекс упражнений.

Инструкция по выполнению:

1. Сядьте так, как показано на рисунке – соедините большие пальцы ног, все пальцы на руках (как бы обнимая мячик), запястья положите на бёдра. На вдохе поднимайте плечи к ушам, а на выдохе опускайте как можно ниже. Количество повторов (КП) – 8 раз.
2. Положите правую руку на левое колена, левую ладонь на верхнюю часть затылка. Делая вдох, медленно повернитесь налево, а на выдохе вернитесь в исходное положение (ИП). Поменяйте руки местами и сделайте поворот в другую сторону. КП – по 4 раза в каждую сторону.
3. Держа правую руку на колене, левую ладонь сожмите в кулак и заведите за спину и вверх. Замрите на несколько секунд. Повторите упражнение с другой рукой, при этом когда заводите за спину здоровую конечность, то промассируйте кулаком область лопаток. КП – по 2 раза.
4. Сохраняя скрещенную позицию руки и колена, заведите свободную кисть назад и промассируйте круговыми движениями (ладонью) область копчика. КП – по 1 разу (каждый в течение 5-7 секунд).
5. Соедините пальцы рук вокруг воображаемой сферы, расположив большие пальцы возле пупка. Сделайте 3-5 дыхательных движений животом, сохраняя объём грудной клетки неизменным.
6. Сожмите ладони в кулаки (большие пальцы сверху) и положите их на солнечное сплетение. Делая вдох, соедините лопатки вместе, а на выдохе, подайте плечи вперёд. КП – 8 раз.
7. Положите ладони на живот. Сделайте вдох, и на выдохе выполните полуповорот туловища влево, при этом подбородок должен коснуться правого плеча. Делая вдох вернитесь в ИП и повторите поворот в другую сторону. КП – по 4 раза.
8. Скрестите руки и выполните самомассаж плечевых (8.1), локтевых (8.2) и коленных (8.3) суставов. После чего наклонитесь и промассируйте по очереди левую и правую щиколотки (8.4). Делайте по 4 круговых движения ладонями в одну и в другую сторону.

Внимание! Выполняя данный массаж, следите за тем чтобы больная рука при скрещивании была расположена снизу.

Комплекс динамических движений с гимнастической палкой

Динамическая лечебная гимнастика при артрозе плечевого сустава делается только в подострый период и на стадии ремиссии заболевания. Приводим фото нескольких упражнений с гимнастической палкой, но прежде чем их выполнять, проконсультируйтесь со своим лечащим специалистом на предмет можно ли вам работать с данным снарядом.

Разминка

Перед выполнение комплекса динамических упражнений с палкой проведите классическую разминку плеч.

Упражнения со снарядом

Далее выполняйте упражнения, дозируя количество повторов, темп и амплитуду движений самостоятельно (по ощущениям).

На заметку. Обратите внимание что упражнение 4 – «Гребля с шестом», требует выполнения в две стороны.

Задачи и особенности ЛФК

Все лечебные мероприятия для пациентов, страдающим коксартрозом, направлены на снижение болевого синдрома, укрепление связок и мышц, замедление разрушения суставного хряща.

Регулярность занятий – важнейшее условие ЛФК. Правильные гимнастические упражнения способствуют повышению стабильности сустава, а также растяжению и расслаблению мышц-сгибателей и разгибателей бедра.

В процессе лечения используются динамические (подвижные) и изометрические (статические) упражнения, при которых мышцы напрягаются без движения самого тела. При этом амплитуда движений в тазобедренном суставе должна находиться в пределах сохранившейся подвижности (до возникновения боли). В ходе многочисленных исследований было доказано, что даже при грубых патологических изменениях в суставах у пациентов с хорошо тренированной мышечной системой вырабатываются компенсаторные (приспособительные) механизмы*. Но для их формирования необходимы длительные систематические тренировки.

* Компенсаторные механизмы – рефлекторные реакции, направленные на устранение или ослабление функциональных сдвигов в организме, вызванных окружающей средой, болезнями и проч.

Пациенту, страдающему артрозом тазобедренного сустава (ТБС), рекомендуются такие упражнения ЛФК, которые укрепляют связки и мышцы, но не заставляют сустав усиленно разгибаться и сгибаться.

Лечебная гимнастика при артрозе шеи

Гимнастика при артрозе и артрите шейного отдела поврежденного позвоночника рекомендуется при периодической скованности этой области, головокружении в момент поворотов в стороны головы. Использовать тренажеры при артрите и артрозе шеи нельзя, поскольку эта часть позвоночника ранима и не переносит чрезмерных нагрузок:

1. Лечебная гимнастика при артрите либо артрозе шеи начинается с надавливания на лоб ладонью. После этого необходимо удерживать вертикально голову, напрягая шейные мышцы. Затем требуется повторить при артрите и артрозе упражнение, надавливая на затылок той же рукой.
2. Для восстановления гибкости шеи давят рукой в области уха, удерживая вертикально голову шейными мышцами. Затем повторить упражнение, нажимая с противоположной стороны.
3. Артроз шеи лечится и другим упражнением. Запрокиньте немного назад голову. Преодолевая мышечное сопротивление, прижмите несколько раз к яремной ямке подбородок. Такая лечебная гимнастика позволяет укрепить передние мышцы шеи.
4. Лечебная гимнастика при артрите предусматривает и такое упражнение. Держа прямо голову, необходимо медленно поворачивать ее по сторонам.
5. Прижмите к шее подбородок, поворачивайте по сторонам голову.
6. Запрокиньте назад голову, пытайтесь коснуться плеча ухом. Такое упражнение поможет победить артроз шеи.

Гимнастика при плечевом артрозе: видео, упражнения

Лечить движением боль, которая сама возникает при движении, кажется абсурдом:

До ЛФК разве, когда плечо болит, и все внутри взывает о покое. Но вот именно этот покой и может оказаться губительным.

Деформирующий артроз ведет к оссификации связок и сухожилий сустава и обрастанию его остеофитами. В дальнейшем может наступить полное сращение и неподвижность сустава. В этом случае только движение и может еще спасти

Так о какой лечебной гимнастике идет речь? Может быть тогда, не жалея больные суставы, заняться штангой или качанием гантелей — что может быть лучше для плеча?

В том- то и дела, что такие упражнения здесь категорически не подойдут:

Лечебная гимнастика для плечевого сустава должна исключить нагрузки, то есть ни о каких поднятии тяжестей и накачивании мышц не может быть и речи.

Изометрические упражнения

В период обострения допустимы только статические упражнения, вызывающие напряжения в мышцах предплечий, лопаток, лучевой кисти, но сам плечевой сустав не должен двигаться или принимать осевую нагрузку.

Такая гимнастика по-другому называется изометрической. Суть ее в том, что напряжение должно сочетаться с расслаблением (постизометрической релаксацией). Цель — именно достигнуть расслабления, при котором боль проходит

Второй вариант изометрических упражнений — они выполняются либо в абсолютно расслабленном состоянии (больная рука может свисать и раскачиваться наподобие маятника), либо здоровая рука помогает больной.

Примеры статических упражнений при плечевом артрозе

Двигаем стену

• Встаньте лицом к стене на расстоянии согнутой в локте руки
• Давите, сколь можно сильно ладонями на поверхность стены, как будто хотите ее сдвинуть
• При этом вы будете чувствовать напряжение в предплечье и плечевом поясе, сами же плечи остаются неподвижны
• Держим усилие от 10 до 30 сек затем расслабляемся

Отталкиваемся от стены

• Поворачиваемся спиной к стене и, упираясь ладонями, пытаемся оттолкнуться от поверхности стены
• Одновременно сопротивляемся этому и остаемся на месте
• Так же, как и в предыдущем (и в последующих) упражнениях, в финале следует расслабление

Удержание рукой

• Обхватываем больное предплечье противоположной здоровой рукой
• Пытаемся отвести предплечье в сторону, одновременно удерживая его рукой
• Кладем пальцы на больное плечо
• Поднимаем плечо вверх, оказывая давление на него пальцами

«Кулачный бой»

• Сгибаем руки в локтях перед собой, а кисти в кулак
• Упираемся кулаками друг в друга и с усилием давим навстречу друг другу

Другой вариант такой битвы с самим собой:

«Армрестлинг»

• Кладем оба локтя на стол
• Обхватываем ладонью здоровой руки больную и пытаемся положить ее не стол
• Сопротивляемся больной рукой

Маятник

• Опереться здоровой рукой о край стула
• Другая свободно свисает и раскачивается как маятник

Заброс руки

• Стоя, раскачайте поворотами туловища расслабленный больной плечевой сустав
• Рука как привязана и следует за туловищем
• Потихоньку наращивайте амплитуду вращения, и в один из моментов забросьте руку на противоположное плечо

Помощь плечу