Массаж при остеохондрозе поясничного отдела артрозе

Для поясничного остеохондроза характерно деструктивно-дегенеративное повреждение позвонков, межпозвоночных дисков, связок. Заболевание распространено достаточно широко из-за постоянных статических и динамических нагрузок на этот отдел позвоночника. На стадии ремиссии симптомы остеохондроза не беспокоят человека. Но при его обострении возникают острые боли, усиливающиеся при каждом движении.

Для лечения и профилактики патологии используется массаж различных видов. При проведении оздоравливающих процедур нормализуется мышечный тонус, улучшается кровоснабжение тканей питательными и биологически активными веществами. 5-7 сеансов массажа, особенно в сочетании с физиотерапевтическими процедурами, позволяют полностью избавиться от боли и скованности движений.

Основные правила проведения массажных процедур

При поясничном остеохондрозе позвонки и межпозвоночные диски деформируются, а края костных пластинок разрастаются, образуя остеофиты. Это может стать причиной травмирования расположенных поблизости мягкотканных структур и развития воспалительного процесса. Массаж при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника проводится только после его купирования глюкокортикостероидами или НПВП, иначе при надавливании или растирании воспаление может затронуть здоровые ткани. Нельзя приступать к лечебной процедуре и при острых пронизывающих болях в пояснице. Терапия остеохондроза с помощью массажа показана пациентам на стадии ремиссии или при тянущих ноющих болях. Что нужно знать о лечебной процедуре и технике ее проведения:

• в лечебный курс включены 10 сеансов, каждый из которых длится около 20 минут. При остеохондрозе высокой степени тяжести требуется 15 и более сеансов;
• во время проведения процедуры пациент находится в горизонтальном положении на медицинской кушетке. При сочетанном поражении позвоночника массаж может осуществляться в положении сидя;
• на подготовительной стадии обрабатывают области тела, расположенные рядом с позвоночником. Спустя несколько минут начинают массировать участки со спазмированными мышцами и болезненными ощущениями;
• механического воздействия на позвонки не происходит — разминаются только мягкие ткани. Для повышения лечебного эффекта обязательно обрабатывается область ягодиц, бедер, голеней, коленей. На участок проекции почек воздействуют со значительно меньшей силой;
• во время первых сеансов пациенты часто испытывают боли или другие дискомфортные ощущения, поэтому их проводят в щадящем режиме. По мере наращивания мышечного корсета и улучшения самочувствия пациента движения массажиста становятся более интенсивными;
• при поглаживании или разминании руки массажиста двигаются снизу вверх. В этом направлении движется лимфа, очищая ткани и питая их.

Специальной подготовки к терапевтической процедуре не требуется. Нельзя принимать пищу за 1,5-2 часа до сеанса, также желательно заранее опорожнить кишечник и мочевой пузырь. После окончания массажа следует полежать в течение получаса и только потом вставать.

Массажные методики, используемые при остеохондрозе

Массаж при остеохондрозе поясничного отдела выполняется аппаратным или ручным методом. Какой способ будет использован, решает лечащий врач. Нередко он назначает комбинирование методик, когда разминка выполняется руками, а для силового воздействия применяются специальные устройства. Вначале поясницу мягко разглаживают ладонями или кончиками пальцев. При этом снимается мышечное напряжение, снижается выраженность болезненных ощущений, улучшается кровообращение в поясничных позвонках. После подготовки приступают к проведению самой лечебной процедуры. Медики выделяют несколько ее основных этапов:

• растирание. Во время движения рук массажист внимательно следит за состоянием пациента, контролируя силу надавливания. Растирание проводят ребром ладони, кистью, одним или несколькими пальцами. Руки массажиста движутся в поперечном направлении или по спирали;
• разминание. На этом этапе воздействуют на мышцы, расположенные в поясничной области, пальцами или ладонями. Кожу оттягивают, сдавливают, нажимают на определенные точки. В результате снимается локальная ригидность, мышцы перестают быть твердыми, в тканях ускоряется движение лимфы и крови;
• вибрация. Массажист кистью, пальцами или ребром ладони осуществляет ритмичные колебательные движения. Вибрация активизирует кровообращение, снижает интенсивность болей. Часто этот метод воздействия на поясничный отдел используется для профилактики прогрессирования остеохондроза. Если вибрация высокой амплитуды, то мышцы расслабляются, а медленные движения усиливают мышечное напряжение.

Лечебная процедура заканчивается поглаживанием поясницы. Это необходимо не только для расслабления пациента и закрепления результата. Специалист определяет, в каком состоянии находится мышечно-связочный аппарат, намечает способы корректировки обнаруженных дефектов. При выборе движений он ориентируется на стадию остеохондроза, степень поражения тканей, в том числе количество сформировавшихся остеофитов.

Виды массажных манипуляций

В терапии поясничного остеохондроза для устранения болей и скованности движений используется только классический лечебный массаж. А вот на стадии ремиссии применяются различные методики, в том числе и воздействие на рефлекторные зоны, биологически активные точки. При проведении процедур на кожу пациента устанавливаются вакуумные банки, наносится теплое масло, густой цветочный мед, разогревающие мази.

Классический

Традиционный классический массаж эффективен в терапии любых патологий опорно-двигательного аппарата. На начальном этапе поясницу поглаживают мягкими круговыми движениями, разминают мышцы с помощью двойного отжимания. Далее разминаются ягодичные мышцы. Массажист воздействует на них энергичными похлопываниями, комбинированными и двойными поглаживаниями. Такая же методика применяется при разминании бедер и голеностопа. Затем обрабатывают непосредственно крестец и поясницу. Четырьмя пальцами массажист растирает спазмированные мышцы, выполняет вибрационные движения с высокой амплитудой.

На заключительном этапе поясницу слегка похлопывают и поглаживают. При проведении первых сеансов массажные манипуляции могут стать причиной боли. Для нейтрализации дискомфортных ощущений используются наружные препараты с разогревающим эффектом, например, массажный бальзам Дикуля. У таких средств — выраженные местнораздражающие и отвлекающие свойства. Их использование помогает проводить процедуры с полноценным лечебным воздействием на поясничный отдел.

С использованием банок

Вакуумный массаж улучшает состояние пояснично-крестцового отдела позвоночника после первого же сеанса. Лечебный эффект процедуры объясняется положительным воздействием вакуума на чувствительные нервные окончания и приток крови к пораженным хрящевым и костным тканям. Мышечные волокна расслабляются, а болезненность поясницы исчезает. Вакуумные манипуляции оказывают общеукрепляющий и тонизирующий эффект, нормализуют кровообращение во всем позвоночном столбе. В зависимости от материала, из которого изготовлены банки, процедура проводится 2 способами:

• стеклянные. Шарик из ваты зажимают пинцетом, поджигают и на несколько секунд помещают в банку. Затем массажные приспособления размещают на пояснице в области спазмированных мышц;
• силиконовые. Банка сжимается, устанавливается на пояснице. После расслабления руки приспособление «присасывается» к коже.

Теперь массажист двигает банки по спирали, кругу или прямой линии. Он слегка надавливает ими на мышцы или производит энергичные поглаживающие движения вдоль позвоночника. При проведении процедуры одновременно осуществляются ребром ладони вибрационные движения сначала с низкой, а затем с высокой амплитудой.

Точечное воздействие

Такой способ лечения часто комбинируется с классическим массажем. Сочетанное воздействие на поясничный отдел позволяет не только улучшить состояние мышц, но и нормализовать иннервацию (передачу нервных импульсов). Точечный массаж при поясничном остеохондрозе выполняется только опытным массажистом, знающим расположение аккупунктурных точек на теле человека. Он нажимает на них с различной интенсивностью подушечками пальцев, а затем производит вращательные движения.

В терапии поясничного остеохондроза воздействуют на пять точек, расположенных вдоль позвоночного столба, надавливая на них в течение 2-3 минут. Характерное движение точечного массажа — «ввинчивание» пальца в кожу. Способ довольно болезненный, поэтому пациента предварительно подготавливают: разминают область поясницы, втирают в кожу разогревающие мази и гели.

Полезная информация: материал об уколах при остеохондрозе поясницы

Противопоказания

Даже физически крепкий человек может почувствовать себя плохо во время массажной процедуры. Врачи объясняют это расширением кровеносных сосудов, расслаблением поперечнополосатой мускулатуры, поступлением большого количества кислорода. Резкое повышение функциональной активности некоторых внутренних органов и приводит к ухудшению самочувствия пациента. Избежать негативных последствий массажа помогает предварительное обследование больного и изучение анамнеза. Противопоказания к проведению процедуры:

• наличие микротравм на коже в области поясницы, бедер, ягодиц — порезов, трещин, ранок;
• грибковые или бактериальные инфекционные поражения кожи;
• воспалительные патологии вен, предрасположенность к тромбообразованию;
• туберкулез костей, кожи, легких в активной форме;
• злокачественные и доброкачественные новообразования различной локализации;
• венерические заболевания;
• кровотечения — открытые и закрытые;
• остеомиелит;
• острые патологии сердечно-сосудистой системы.

Массажные процедуры не проводятся при респираторных или кишечных заболеваниях. Противопоказаниями становятся повышенная температура тела, расстройства пищеварения и перистальтики, острые воспалительные процессы, протекающие в любой части тела. Если в области поясницы есть родинки, то необходима предварительная консультация с дерматологом.

Массаж, проведенный точечным, классическим, вакуумным методом, значительно улучшает состояние поясничного отдела позвоночника, служит отличной профилактикой прогрессирования остеохондроза. Но целесообразность и безопасность такого способа лечения следует обсудить с врачом, иначе массажные манипуляции усугубят течение патологии.

Похожие статьи

Источник

Растирание тела является одним из самых популярных методов традиционной терапии при болезнях опорно-двигательного аппарата. Массаж при артрозе помогает снять симптомы, остановить протекание дегенеративных процессов в тканях. Кроме того, его можно применять наряду с другими терапевтическими методами, такими как лечебная физкультура, физиотерапия, мануальная терапия, лечебные грязи и т. п. Своевременное лечение станет залогом быстрого выздоровления.

Лечебный эффект и противопоказания

Лечебный эффект и противопоказания

Чтобы понять, можно ли делать массаж при артрозе, следует разобраться в некоторых особенностях этого заболевания. Причиной возникновения дегенеративно-дистрофических изменений в месте соединения суставов может стать нарушенное кровообращение или питание ткани. При малой двигательной активности мышцы, поддерживающие сустав, начинают слабеть.

Симптомы заболевания проявляются уменьшением подвижности, болезненными ощущениями в зоне сочленения и окружающих мышц. Вследствие этого возникает так называемый замкнутый круг, когда вынужденное ограничение подвижности влечет за собой гипотрофию мышц, увеличивая и без того большую нагрузку на сустав.

Таким образом, массаж при артрозе просто необходим, так как он помогает устранить причину и последствия заболевания. Его целебное воздействие обусловлено тем, что при массировании мягких тканей улучшается лимфоток и периферическое кровообращение. Это приводит к тому, что:

• Происходит лучшее снабжение кислородом и питательными веществами тканей суставов.
• Активизируется выведение токсических веществ и отток воспалительной жидкости, уменьшаются отеки, рассасываются уплотнения в тканях вокруг суставов.
• Возрастает тонус мышц, что препятствует возникновению атрофии.
• Напряжение и спазм в мышцах уходят.
• Эластичность сухожилий и связок увеличивается.
• Проходят стягивание и сужение мышц, увеличивается двигательная активность.
• Болевой синдром значительно уменьшается.

Людям, страдающим артрозом, рекомендуется освоить самомассаж и сочетать его с лечебной физкультурой. Некоторые массажные процедуры применяются для разогрева и подготовки мышц к определенным нагрузкам, в то время как другие — для их расслабления после комплекса упражнений.

Если заболевание имеет осложнения, например, вторичный синовит, необходимо, прежде всего, пройти курс медикаментозной терапии. При протекании патологических процессов в костной ткани проводить массажные процедуры запрещено. К таким процессам можно отнести туберкулез костей, опухоли, остеомиелит.

Когда имеют место ярко выраженные деформации кости (III стадия остеоартроза), осложненные развитием кистообразных пустот, массаж также противопоказан.

Плечелопаточный периартроз вместе с симпатоганглионитом также являются причиной, по которой массаж проводить не рекомендуется. Помимо этого, необходимо брать во внимание все противопоказания для проведения различных видов массажа.

Особенности проведения процедур

Особенности проведения процедур

Зачастую люди с больными суставами на подсознательном уровне стремятся растереть или погладить область поражения, то есть применяют самомассаж. Такие процедуры помогают снять болевой синдром. Другие же целенаправленно изучают литературу по технике самомассажа. Однако необходимо обязательно обратиться к врачу за консультацией, так как в зависимости от стадии артроза массаж может быть как полезен, так и крайне опасен.

Нужно также помнить, что существуют различия между обычным массажем и лечебным. Первый может не принести ощутимого результата, а второй может выполнить только квалифицированный специалист. Большой вред может нанести непрофессиональный массаж околопозвоночной области.

Выполняя массаж при остеоартрозе, необходимо придерживаться некоторых правил:

• Массажные процедуры показаны, когда симптомы идут на спад, а также в подострый период (при рецидиве заболевания массаж противопоказан).
• Физическое воздействие на пораженные суставы должно быть мягким; иногда можно массажировать лишь мышцы и сухожилья, находящиеся вокруг больного сустава.
• Артроз периферических суставов требует проработки отделов позвоночника, отвечающих за двигательную активность конечностей.
• Перед тем как назначить курс, массажисту необходимо провести диагностику суставов, определить тонус мышц и точки локализации боли.
• Ослабленную мускулатуру разрабатывают посредством тонизирующих воздействий, а для мышц с повышенным тонусом применяют релаксирующее воздействие.
• Чем сильнее болевые ощущения пораженной зоны, тем слабее должно быть силовое воздействие на них, и наоборот.
• Массаж нужно начинать с поглаживающих движений и легких растираний, постепенно переходя к более сильному воздействию, если стадия заболевания и другие сопутствующие факторы тому способствуют.
• В дополнение к массажу производятся также другие виды движений (активных или пассивных), до тех пор, пока не появятся первые болевые ощущения, которые устраняются при помощи легкого поглаживания.

• Массажные процедуры показаны, когда симптомы идут на спад, а также в подострый период (при рецидиве заболевания массаж противопоказан).
• Физическое воздействие на пораженные суставы должно быть мягким; иногда можно массажировать лишь мышцы и сухожилья, находящиеся вокруг больного сустава.
• Артроз периферических суставов требует проработки отделов позвоночника, отвечающих за двигательную активность конечностей.
• Перед тем как назначить курс, массажисту необходимо провести диагностику суставов, определить тонус мышц и точки локализации боли.
• Ослабленную мускулатуру разрабатывают посредством тонизирующих воздействий, а для мышц с повышенным тонусом применяют релаксирующее воздействие.
• Чем сильнее болевые ощущения пораженной зоны, тем слабее должно быть силовое воздействие на них, и наоборот.
• Массаж нужно начинать с поглаживающих движений и легких растираний, постепенно переходя к более сильному воздействию, если стадия заболевания и другие сопутствующие факторы тому способствуют.
• В дополнение к массажу производятся также другие виды движений (активных или пассивных), до тех пор, пока не появятся первые болевые ощущения, которые устраняются при помощи легкого поглаживания.

Симптомы подострого периода артроза крупных суставов можно устранить при помощи массажа в сочетании с вытяжением больного сустава по оси. Чтобы смягчить этот процесс, следует проводить подводный массаж, при котором температура воды должна быть не ниже 36−38°С. Это довольно эффективный метод при подобном заболевании. Кроме того, широко применяется аппаратный массаж, который осуществляется под наблюдением специалиста.

Техники массажа

При артрозе кистевых суставов используют такие приемы, как поглаживание и растирание. Последнее можно проводить круговыми движениями, по прямой линии, зигзагом и т. д. Растирание производится подушечками 1 или 4 пальцев, а также основанием ладони. Артроз крупных суставов требует таких приемов, разминания и выжимания. Положение больного во время массажа будет зависеть от того, где расположена пораженная область.

Существуют такие разновидности артроза:

• Артроз мелких суставов.
• Артроз тазобедренных, голеностопных и локтевых суставов.
• Болезни голеностопного и коленного суставов.

При разных видах артроза применяются различные массажные техники. Стоит рассмотреть каждый из видов отдельно.

Заболевание мелких суставов

Заболевание мелких суставов

Если пациент страдает артрозом кистей рук, его садят таким образом, чтобы предплечье лежало на массажном столе, а кисть была в полусогнутом состоянии.

Начинать процедуру следует с поглаживания тыльной стороны ладони и пальцев по прямой линии. Вначале производятся легкие движения, затем — более интенсивные. По окончании этой процедуры кисть продолжают растирать с использованием различных приемов. Движения производятся от основания пальцев по направлению к лучезапястному суставу.

После этого массажируется отдельно каждый палец с применением растирания. В завершении этих действий необходимо встряхнуть кисть. Возможно применение такого вида массажной техники, при которой производятся удары по кисти больного через кисть массажиста.

Наиболее благоприятными методами самомассажа при артрозе считаются давление ладоней одна на другую, а также движения, имитирующие мытье рук.

Артроз стопы подразумевает массаж в лежачем положении на спине. При этом под колено и голеностоп подкладывается мягкий валик.

Первой идет проработка пальцев, после чего переходят к стопе, выполняя следующие действия:

• Поглаживание пальцев.
• Растирание круговыми движениями большого и указательного пальцев.
• Сгибание и разгибание.
• Поглаживание стопы от пальцев по направлению к голеностопам.
• Выполнение круговых и щипцеобразных растираний.
• Проработка подошвы, наружного края стопы, пятки и лодыжки поглаживающими и надавливающими движениями.
• Массаж мышц и сухожилий.

Совокупность всех этих упражнений поможет справиться с тяжелыми симптомами заболевания.

Тазобедренные, голеностопные и локтевые соединения

При таком заболевании, как коксартроз показан массаж стоя, опершись на здоровую ногу, при этом больная нога должна быть отведена немного в сторону и назад. Если массаж в таком положении проводить тяжело из-за болевого синдрома, пациенту следует лечь на здоровый бок.

Очередность проведения массажа:

• Нижняя часть спины.
• Поясничный отдел.
• Мышцы ягодиц.
• Крестцовые мышцы.
• Бедренные мышцы.
• Мышцы вокруг тазобедренного сустава.

Нижняя часть спины, бедренные и ягодичные мышцы массируются поглаживающими, растирающими и выжимающими движениями. Поясничный отдел и крестцовые мышцы прорабатывают разминанием.

Артроз голеностопного сустава предусматривает массирование икроножных мышц, ахиллового сухожилия, передних берцовых мышц и подъема стопы.

После этого необходимо промассировать непосредственно сустав методом растирания и поглаживания.

При поражении локтевого сустава следует сначала массировать шейный и грудной отделы позвоночника. После этого прорабатывается весь плечевой отдел, кроме самого сустава. В завершении процедуры выполняется сгибание-разгибание мышц и поглаживание конечности по направлению снизу вверх.

Повреждение коленного сочленения

Повреждение коленного сочленения

Заболевание под названием гонартроз предполагает проведение начала сеанса на пояснично-крестцовой зоне с переходом на ягодичные и бедренные мышцы. При этом больной должен находиться в положении лежа на животе. Под его стопы подкладывают валик. После проведения процедуры пациента переворачивают на спину и кладут валик под колени. Осуществляется массаж передней поверхности бедра.

Во время массирования голени нога больного должна быть согнута, а упор должен приходиться на стопы.

Проработка коленного сустава осуществляется в разогнутом состоянии ноги. На начальном этапе проводятся растирания и поглаживания зоны сустава движениями снизу вверх. Если нет сильных болевых ощущений, необходимо массировать связки коленной чашечки, а также суставную сумку.

При последующих сеансах можно приступать к массажу суставной щели.

При наличии I-II стадии заболевания такие процедуры существенно облегчат ход болезни, сделают суставы более подвижными.

Существуют такие массажные техники, которые дают положительный эффект при всех видах артроза. Следует помнить, что выполнять массаж должен высококвалифицированный специалист. Помимо всего прочего, терапевтический массаж предполагает отличное знание анатомии. Специалист должен уметь находить подход к любому клиенту.

При некоторых состояниях есть противопоказания к проведению подобного метода лечения, в связи с чем осуществление массажных процедур должно производиться исключительно по назначению профильного врача.

Источник