Методы лечения при артрозе 3 степени

Гонартроз или артроз коленного сустава 3 степени – заболевание дегенеративно-дистрофического типа. Оно приводит к разрушению хрящевых поверхностей, которые уменьшают силу трения между костями. Патология относится к числу наиболее распространенных видов артроза. Все потому, что именно коленный сустав обычно подвергается повышенным нагрузкам. Течение гонартроза на 3 стадии развития оборачивается для пациента серьезными проблемами со здоровьем, которые лишают его возможности вести привычный образ жизни.

Причины заболевания

Артроз коленного сустава обычно диагностируют у мужчин и женщин старше 40 лет. Первые две стадии патологии являются обратимыми, поэтому поддаются адекватному лечению. Но на этих этапах ее не всегда удается обнаружить, так как болезнь может иметь скрытую симптоматику. Обнаруживают ее лишь после того, как она становится запущенной.

Привести к развитию гонартроза 3 степени могут различные факторы:

1. Сбой обмена веществ;
2. Микротравмы и травмы коленного сустава;
3. Наследственные и возрастные факторы;
4. Костно-суставные патологии;
5. Эндокринные заболевания;
6. Повышенные нагрузки на скелет.

Главной причиной развития артроза коленного сустава 3 степени является пренебрежение собственным здоровьем и отсутствие своевременного лечения. При таком заболевании обычно требуется оперативное вмешательство, так как медикаменты не способы восстановить деформированные суставы.

Стадии развития гонартроза

В медицине различают 3 стадии развития артроза коленного сустава. Каждая из них характеризуется определенной интенсивностью симптомов. Основные признаки развития гонартроза являются одинаковыми. Пациентов тревожит боль и ограниченность в движении суставом. По мере течения патологии симптомы становятся более выраженными. Также не исключается появление новых признаков.

1. На первой стадии гонартроза наблюдается быстрая утомляемость нижних конечностей. У пациентов могут появиться жалобы на тянущие боли в ногах. Ограничения в движениях ими на начальном этапе являются практически незаметными. Сама патология не имеет особых визуальных признаков, поэтому человек не догадывается о своем заболевании. Патологические изменения удается обнаружить лишь во время проведения рентгенологического исследования сустава. На снимке будет видно сужение щели, хоть оно и незначительное.
2. На втором этапе развития артрита коленного сустава симптомы поражения становятся более выраженными. Пациентов мучают резкие боли, которые возникают при сгибании и разгибании колена. Также дискомфорт ощущается после длительного стояния или хождения. На рентгеновских снимках медики замечают сплющивание костей по краям. Эти зоны понемногу обрастают остеофитами. Суставная щель при этом практически полностью исчезает.
3. На третьей стадии развития заболевания возникает сильная боль, которая может наблюдаться даже в состоянии покоя. Артроз 3 степени коленного сустава выдает себя именно этим симптомом. Запущенному патологическому процессу требуется срочное лечение. На этом этапе развития гонартроза деформация становится заметна окружающим людям. Колено опухает и увеличивается в размере. Покрывающая его кожа краснеет. Острые боли не дают человеку свободно двигать суставом.

Симптомы артроза коленного сустава 3 степени

Зная особенности симптоматики гонартроза, каждый человек сможет заподозрить у себя развитие данного заболевания. Признаки патологии проявляются по мере ее развития. Запущенный артроз коленного сустава выдают следующие симптомы:

• Постоянные боли, которые не дают человеку спокойно спать по ночам;
• Заметная деформация пораженной зоны;
• Изменение оси конечности по причине отклонения сосуда в неправильную сторону;
• Ограничение подвижности сустава;
• Хруст в колене во время совершения движения;
• Усиление болевого синдрома при изменении погодных условий;
• Изменение походки.

Прогрессирование болезни приводит к явной деформации пораженного сустава, из-за чего человек испытывает массу неудобств и дискомфортных ощущений.

Диагностика

Диагностировать у пациента гонартроз может грамотный специалист. Он должен осмотреть проблемное место и назначить больному прохождение ряда обязательных исследований:

• Электрокардиограмма;
• Магнитно-резонансная томография;
• Лабораторные анализы;
• Ультразвуковое исследование.

Результаты диагностических процедур подтвердят правильность поставленного врачом диагноза или укажут на его ошибку в выводах по поводу текущего состояния пациента.

Лечение

Проще всего справиться с заболеванием, пока его характеризует начальная стадия развития. Вылечить артроз коленного сустава 3 степени намного сложнее, так как к этому моменту в пораженной зоне будут наблюдаться сложные изменения.

Лечение запущенного гонартроза является невозможным без комплексной терапии. Она включает в себя ряд современных методик, действие которых направлено на восстановление разрушенной ткани и предупреждение дальнейшего прогрессирования патологического процесса.

Медикаментозная терапия

Каждый пациент, который столкнулся с гонартрозом 3 степени, лечится медикаментозно. Лечащий врач подбирает больному ряд лекарственных препаратов, которые помогают улучшить состояние пораженных коленных суставов. Главный недостаток данного метода терапии заключается в его низкой эффективности по отношению к причине патологии. Уколы, мази и таблетки борются лишь с симптоматикой заболевания. К тому же медикаменты могут иметь побочные эффекты, которые ухудшают общее состояние больного.

Справиться с артритом коленного сустава на 3 стадии развития помогают следующие лекарственные средства:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Ибупрофен», «Фенилбутазон»);
2. Кортикостероидные препараты («Кеналог», «Гидрокортизон», «Флостерон»);
3. Хондропротекторы («Хондроксид», «Структум», «Артра»).

Физиопроцедуры

При артрозе коленного сустава 3 степени допускается применение физиотерапевтических процедур. Улучшить состояние пораженных тканей помогают:

• Электрофорез;
• Грязевая терапия;
• Ультразвуковое лечение;
• Магнитотерапия;
• Криотерапия.

Физиотерапия способствует устранению отека, а также улучшает циркуляцию крови в больном месте.

Не менее полезными при запущенном гонартрозе являются сеансы массажа. Они улучшают кровообращение  и подвижность сустава.

Хирургическое лечение

Инвалидность грозит пациенту при артрозе коленного сустава 3 степени. Чтобы улучшить свое состояние и вернуть подвижность колену, больным приходится соглашаться на операцию. Хирургическое вмешательство при таком диагнозе может быть двух видов:

• Удаление наростов на суставе;
• Удаление наростов и тканей сустава с его последующим моделированием медицинскими материалами.

При помощи качественного протезирования врачам удается восстановить больной сустав пациенту. Однако не каждый человек может позволить себе такую операцию, так как она требует серьезных финансовых затрат.

Народные средства

При лечении артроза коленного сустава, который находится на 3 стадии развития, могут быть использованы народные средства. Но нужно понимать, что их применение в терапии допустимо лишь после разрешения врача. Почувствовать себя лучше пациентам помогают следующие средства нетрадиционной медицины:

1. Мумие. Сырье требуется перемешать с медом. Полученную кашицу рекомендуется втирать в больное колено 2-3 раза в день. Процедура проводится в течение 5-10 минут;
2. Скипидар и яблочный уксус. Оба компонента необходимо перемешать по 1 ч. л. В общую массу также добавляется 1 яичный желток. Готовое средство толстым слоем требуется нанести на пораженное место, после чего накрыть его целлофаном и укутать теплым платком. Такой компресс желательно оставлять на целую ночь;
3. Скипидар и растительное масло. В чистой емкости необходимо перемешать 2 ст. л. первого компонента с таким же количеством второго. Полученный состав предназначен для нанесения непосредственно на колено. Сверху его накрывают целлофаном и шерстяным шарфом. Выдерживают компресс на больном месте всю ночь.

При лечении запущенного артроза нужно использовать только те народные методы, которые не приведут к ухудшению текущего состояния больного.

Лечебная диета и образ жизни

На поздней стадии развития гонартроза полезна диета. Очень важно снизить суточное потребление калорий, так как из-за невозможности активно двигаться человек начнет набирать лишний вес при слишком калорийном питании.

При таком заболевании пациентам следует уменьшить уровень своей физической активности, которая приводит к оказанию повышенных нагрузок на больное колено.

Осложнения заболевания и прогноз

Если пациент несерьезно относится к собственному здоровью, то его болезнь продолжит активно прогрессировать. Самочувствие человека будет ухудшаться, а симптомы гонартроза становится более выраженными и неприятными. Если не начать бороться с заболеванием 3 степени, то оно приведет к развитию осложнений. В первую очередь будет страдать хрящевая ткань. Ее разрушение вызовет сильную деформацию сустава. У человека появиться хромота и искривление нижних конечностей.

Не исключается развитие на фоне запущенного гонартроза коксартроза, искривления осанки и остеохондроза.

Прогноз артроза коленного сустава 3 степени неутешительный. Добиться положительного результата лечения пациенту удастся только в том случае, если он будет беспрекословно выполнять все требования своего лечащего врача, наблюдающего за динамикой развития патологического процесса в суставе.

Артроз 3 степени – это заболевание суставов в запущенной стадии, лечение которого нередко требует оперативного вмешательства. Препараты для терапии подбираются более мощные. Развивается артроз 3 степени всегда после 1 и 2 стадии болезни. В большинстве случаев его можно предотвратить, если начать лечение на ранних стадиях.

Причины артроза 3 степени

Артроз 3 степени сложно не заметить, и диагностируют его в основном у людей после 40 лет. Женщины страдают от болезни чаще. Общие причины артроза 3 степени такие же, как у болезни 1 и 2 стадии: лишний вес, гормональные сбои, травмы, постоянное переохлаждение, инфекции, чрезмерные нагрузки.

Но 3 степень формируется под действием дополнительных факторов: отсутствие адекватного лечения 1 и 2 стадии болезни, а также неправильная терапия и пренебрежительное отношение пациента к рекомендациям, противопоказаниям врача.

Симптомы и диагностика

На 3 стадии патологии пациент страдает от постоянных болей, которые снимаются только уколами кортикостероидов, реже помогают НПВС. При движении в суставе слышен сильный хруст, а также заметна деформация хряща. В периоды обострений симптомы усиливаются, ограничивается подвижность.

При диагностике на снимках рентгена, МРТ и УЗИ также видны существенные отличия от 2 стадии:

• суставная щель почти полностью закрывается;
• повышается плотность костных эпифизов;
• возникают множественные остеофиты в области костей;
• меняется ось сустава, могут развиваться кисты.

Появление кист при деформирующем артрозе 3 степени часто связано с некротизирующими процессами.

Для диагностики 3 стадии используют метод измерения активных и пассивных движений, нацеленный на определение амплитуды. При 3 степени контрактура суставов достигает 60-90% (ограничение подвижности). Максимальная амплитуда равна 15 градусам. Также присутствует снижение мышечной силы на 60-80%.

Уколы в сустав при артрозе 3 степени — можно ли делать?

Уколы при артрозе 3 степени в большинстве случаев – единственный способ избавиться от боли и замедлить заболевание. Существует несколько групп препаратов, применяемых для этого, и самый распространенный из них – гиалуроновая кислота.

Существует не менее 10 известных медикаментов, но их назначением должен заниматься доктор по индивидуальным показаниям.

Популярны такие препараты, как: «Синвиск», «Синокром», «Интраджект Гиалурон», «Остенил», «Суплазин», «Ферматрон», «ВискоПлюс», «Вискосил», «Гиастат». Вводить препараты в сустав должен доктор, в домашних условиях правильно сделать это невозможно.

Следующая группа – это газовые уколы, ставшие популярными в последние 5-7 лет. В суставы вводят очищенный углекислый газ с помощью специального пистолета. Процесс улучшает обмен веществ и кровообращение.

Околосуставные и внутрисуставные блокады из антисептиков, антибиотиков и анестетиков используются при обострении болезни. В ходе процедуры (4-6 за один курс) для устранения боли вводят большие дозы препараты в специальные участки рядом или внутри суставов. Процедура убирает спазмы, нормализует кровообращение, снимает отек.

Глюкокортикостероиды используют только в тяжелых случаях, когда боль не уходит под действием других веществ. Каждый укол ставят 1 раз в 10 дней. Для терапии используют медикаменты: «Гидрокортизон», «Бетаспан», «Дипроспан», «Триамцинолон».

Существуют хондропротекторы для введения внутрь суставов, однако чаще применяют препараты для внутримышечных инъекций или таблетки. Использование инъекций сокращает курс лечения в несколько раз. Для внутрисуставного введения при артрозе 3 степени часто используют: «Адгелон», «Хондролон», «Алфлутоп», «Дона», «Румалон», «Нолтрекс».

Лечение артроза третьей степени

Терапия артроза 3 степени осложняется тем, что разрушительные процессы становятся необратимыми. Нужно поддерживать состояние человека, убирать боль, стараться уменьшить воспаление. Только комплексный подход способен частично решить проблему. Однако в большинстве случаев после курса консервативного лечения артроз продолжает прогрессировать, и требуется хирургическое вмешательство.

Консервативные методы лечения

Консервативные методы при длительном использовании могут приводить к побочным эффектам, особенно лечение медикаментами – глюкокортикостероидами. Из-за длительного курса приема хондропротекторов и небольшие курсы НПВС растет опасность побочных эффектов со стороны почек, печени, желудка и кишечника. Стоимость подобного лечения может в несколько раз превышать разовое оперативное вмешательство.

И самый большой минус применения препаратов типа глюкокортикостероидов – невозможность устранить причину болезни с их помощью.

Однако в консервативное лечение входят также методы физиотерапии, массаж и ЛФК – лучшие средства для реабилитации после оперативного вмешательства. Аналогичными свойствами обладают народные рецепты на основе трав и полезных растений.

Медикаментозная терапия

Для лечения третьей степени болезни применяют препараты:

1. НПВС. Противовоспалительные средства стали первой помощью больным с разными болезнями, так как они хорошо избавляют от боли и помогают бороться с ее источником. При артрозе ибупрофен и диклофенак обладают лучшим действием. Также используют местные препараты: «Фастум гель» и «Вольтарен».
2. Хондропротекторы. Содержат глюкозамин и хондроитин, которые помогают больным хрящам регенерировать. В восстановительный период необходимы для поддержания естественных процессов восстановления.
3. Средства для кровообращения. Назначают для улучшения питания поврежденных или оперированных тканей.

Также назначают таблетированные витамины, антиоксиданты. Они поддерживают и укрепляют иммунитет, помогают восстанавливаться после операций. Очень популярно использование коллагена в виде капсул.

Физиотерапия, массаж, ЛФК

Физиотерапию применяют обязательно, так как она существенно улучшает самочувствие пациента. Методы, помогающие от воспаления, стимулирующие кровообращение и восстановление больных тканей:

• родоновые ванны;
• грязевые аппликации;
• магнитная терапия;
• электрофорез с препаратами;
• ультразвуковая терапия;
• криотерапия.

Также в период реабилитации и ремиссии пациентам назначают ЛФК и домашнюю гимнастику, массаж.

Проводить эти процедуры при артрозе 3 степени необходимо под контролем врачей и медицинского тренера.

Для каждого пациента подбирают индивидуальный план занятий. Эффективны, например, комплексы Бубновского. Очень полезны занятия и массаж по тибетским техникам. В клиниках восточной медицины можно воспользоваться другими нетрадиционными методами лечения: применение лекарственных трав, стоун-терапия, иглотерапия.

Лечение артроза народными средствами

Народные лекарства не могут использоваться вместо медикаментов и физиотерапии. Они призваны дополнять основное лечение, так как хорошо снимают боль и заряжают поврежденные участки необходимыми витаминами, минералами.

Для борьбы с болезнью применяют компрессы из свежих листьев папоротника, заваренных в чистой воде. Эффективно действуют растирки из прополиса с кукурузным маслом, либо чесночная настойка из 50 мл сока пряности и 500 мл оливкового масла. Также последний рецепт подходит для приема внутрь.

В чистом виде можно применять порошок мумиё: разотрите его в руках, смазанных маслом, и массируйте больную область 4-5 раз в сутки. Подойдет для этих же целей смесь из 1 ч. л. скипидара, желтка и 3-4 ст. л. уксуса.

Профилактика артроза

Чтобы артроз, обнаруженный на первой или второй стадии, не перерос в более серьезную патологию, необходимо медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. На любой стадии болезни человек должен помнить правила профилактики:

• нельзя переохлаждаться;
• нужно беречься от травм и тяжелых физических нагрузок;
• нельзя отказываться от спорта полностью – ЛФК и гимнастика подойдут;
• нельзя допускать ожирения;
• следует носить удобную обувь и одежду;
• в рационе должны быть полезные продукты, а фаст-фуд, жиры, алкоголь – исключаются.

Лечение артроза 3 степени – это непростой процесс, в ходе которого пациента ждут серьезные испытания. Следует приготовиться к оперативному вмешательству и дальнейшему периоду реабилитации.