Методжект и псориатический артрит

Методжект при ревматоидном артрите.

Методжект, его стоимость и принцип действия.

Препарат Методжект относится к фармакологической группе антиметаболитов, иммунодепрессантов и противоопухолевых средств. Лекарственное вещество выпускается в виде инъекционного раствора в стеклянном шприце с иглой. Упаковка содержит 1 шприц и стоит от 600 до 800 рублей, в зависимости от дозировки препарата.Принцип работы препарата Методжект при лечении ревматоидного артрита до конца не изучен. Он оказывает иммунодепрессивное и противовоспалительное действие, останавливает синтез ДНК в мутировавших опухолевых клетках, снижает синтез ревматоидного фактора.

При каких показаниях препарат эффективен?

Методжект широко применяется при лечении хронических заболеваний суставов с частыми острыми стадиями:

• хронический полиартрит;
• псориаз и псориатические артропатии;
• ревматоидный артрит;
• ювенильный (юношеский) ревматоидный артрит;
• другие формы артропатий.

Как нужно применять и в каких дозировках?

При лечении ревматоидного артрита при помощи препарата Методжект, необходимо внимательно ознакомиться с предложенной инструкцией по применению:

1. Лекарственное средство выпускается в шприце с иглой, подходящей только для подкожного введения. Для внутримышечного и внутривенного введения Методжекта необходимо использовать предназначенные для этого иглы.
2. Препарат вводится раз в 7 дней.
3. Метотрексат нельзя использовать совместно с другими средствами, алкоголем, кофеином.

Важно соблюдать назначенные лечащим доктором дозировки, не превышать их:

1. Пациенты с ревматоидным артритом старше 16 лет должны начинать использование Методжекта с 7,5 мг в неделю. При 2-3 стадии ревматоидного и отсутствии побочных явлений доза лекарственного средства увеличивается на 2,5 мг. Допустимое количество Методжекта не превышает 25 мг в неделю.
2. Пациентам до 16 лет рекомендуется не более 10-15 мг в 7 дней. При отсутствии эффекта терапии дозировка может быть поднята до 20 мг в неделю, но инъекции препарата должны контролироваться лечащим врачом.

Техника подкожных инъекций:

Последствия передозировки и побочные эффекты

Пренебрежение указаниями ревматолога и самостоятельное увеличение дозы Методжекта может привести к передозировке. Основное действующее вещество лекарства оказывает токсическое действие на органы кроветворения. Снижается концентрация лейкоцитов, развивается анемия.

При незначительной передозировке проводится лечение натрием фолинатом или кальцием фолинатом. В течении часа после введения высокой дозы средства должно быть проведено лечение равными или повышенными дозами специфических противоядий. При необходимости проводится повторное введение растворов до выявления концентрации метотрексата в сыворотке крови не более 10-7 моль/л.

При значительной передозировке Методжектом проводится гидратация организма, увеличение уровня щелочи в моче пациента. Такая мера помогает избежать осаждения метотрексата в почечных канальцах.

Применение Методжекта может вызвать побочные эффекты.

Отзывы о препарате Методжект

Отзывы пациентов, применяющих Методжект при лечении ревматоидного артрита:

Ольга, 30 лет: В 15 лет поставили диагноз ЮРА (юношеский ревматоидный артрит). Перепробовала множество методов лечения – начиная от рецептов народной медицины заканчивая серьезными гормональными средствами. Ремиссия после лечения наступала только через полгода и была крайне краткосрочной. В 28 лет доктор назначил уколы Методжекта. На быстрый результат не надеялись, долгосрочную ремиссию тоже никто не обещал. Раз в неделю делала себе внутримышечные уколы. Удобная форма выпуска – лекарство сразу в шприце, только иглу поменять. Спустя несколько недель приема ревматолог назначил так же фолиевую кислоту для исключения побочного действия. И вот уже спустя 3 месяца применения Методжекта боль отступила, двигаться стало гораздо легче, наступила долгожданная ремиссия. Вот уже 2 года пользуюсь лекарством, и ревматоидный артрит стал страшным сном.

Виталий, 27 лет: Три года назад попал в аварию, получил серьезные травмы обеих ног, которые удачно вылечили врачи. Прошел реабилитацию, начал ходить. И в 26 лет снова обратился к докторам из-за болей в коленных суставах. Прошел обследования, сдал все анализы, получил диагноз – ревматоидный артрит. Лечащий доктор назначил длительный курс внутримышечных инъекций препарата Методжект. После первых 2 недель начал чувствовать себя не очень хорошо – появилась тошнота, часто кружилась голова, пару раз терял сознание. Думал, что лекарство стоит отменить, пошел в больницу. Доктор снизил дозировку, но отменять Методжект не советовал. Кроме того, назначил прием фолиевой кислоты и кальций. Следующий укол перенес гораздо легче, голова уже не кружилась, не тошнило. А спустя всего 4 месяца прекратились боли, ушла скованность в коленях. Думал, что можно и прекратить колоть лекарство, но доктор велел продолжать, чтобы продлить ремиссию. Да, теперь я живу на постоянных уколах, трачу большие деньги на покупку лекарств, но не чувствую тех ужасных болей, могу спокойно ходить по улице и жить полной жизнью.

Ирина, 41 год: Всю молодость промучилась с болями в суставах. Началось все с колена, потом постепенно распространилось на нижнюю челюсть, руки, пальцы. Болело все тело, постоянно поднималась температура. Лечилась компрессами по бабушкиным рецептам, но облегчение всегда было недолгим. Потом врач назначил Методжект. Лекарство не из дешевых, но стоящее таких денег. После 5 месяцев применения лекарства наступила долгожданная ремиссия. Болей нет и на сегодняшний день – это самое долгое облегчение за всю историю болезни. Побочных эффектов не было, ревматолог назначает адекватные дозы.

Особенности использования при беременности

Прием Методжекта категорически запрещен беременным и кормящим женщинам. Метотрексат оказывает токсическое действие на плод, вызывая размягчение костей конечностей и головы.Перед тем, как планировать беременность, рекомендуется отменить прием лекарственного средства и проконсультироваться с врачом-генетиком для установления возможных рисков, так как метотрексат оказывает токсическое действие на геном пациента.Женщинам, принимающим Методжект и планирующим беременность, рекомендуется отказаться от приема препарата минимум за полгода до предполагаемого зачатия. Если женщина забеременела во время терапии, проводится оценка рисков побочного действия лекарства на развитие плода.

Методжект при ревматоидном и других формах артрита: инструкция и отзывы

Лекарственное средство Методжект обладает антиревматическим и противоопухолевым воздействием. Также препарат оказывает иммунодепрессивное влияние.

Препарат выпускается в виде раствора, который имеет желтый оттенок. Структура раствора прозрачная, содержится он в шприцах из градуированной основы. Выпускается с дозировками – 4,5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг, 25 мг.

В упаковке из картонной основы содержится один шприц из бесцветного нейтрального стекла, который содержится в блистере. Также в комплекте имеется пластиковая насадка и игла для инъекций.

В состав Методжекта входят следующие компоненты:

• основной компонент — метотрексат динатрия;
• дополнительные составляющие — натрия гидроксид, вода для инъекций, хлорид натрия.

Фармакологический профиль

Это цитостатическое противоопухолевое лекарственное средство, входящие в группу антиметаболитов. Во время воздействия обуславливает преобразование дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую. Приводит к торможению процесса выделения и восстановления ДНК и клеточного митоза.

С белками плазмы взаимодействует почти половина активного элемента из принятой дозы препарата. Период образования высокого распределения лекарства составляет от 30 до 60 минут. На уровень всасывания оказывает замедляющее воздействие принятая пища.

Время конечного полувыведения длится от 6 до 7 часов. В зависимости от принятой дозировки и состояния больного, время полувыведения медикамента может сильно меняться от 3 до 17 часов. Период полувыведения у больных асцитом, плевральным выпотом может повыситься в 4 раза.

Почти 10 % активного компонента метаболизируется в составе печени. Выводится лекарство посредством почек, выведение происходит в основном в неизменном состоянии. Примерно 6-21 % метотрексата и 2-4 % 7-гидроксиметотрексата выделяется из организма вместе с желчью.

При каких показаниях препарат эффективен?

Методжект (Metoject) рекомендуется применять для терапии следующих состояний:

• во время полиартрита у пациентов, которые имеют сложные формы хронического заболевания с активным течением;
• при тяжелых формах псориаза и артрита в псориатической форме у взрослых больных, при условии, если имеется отсутствие реакций на обычное терапевтическое лечение;
• при ревматоидном артрите;
• при ювенальном ревматоидном полиартрите.

Противопоказания к назначению средства

Препарат не рекомендуется применять при следующих состояниях:

• если имеется нарушение функционирования печени;
• во время алкоголизма;
• при наличии почечной недостаточности с тяжелым течением;
• если имеются расстройства с кроветворением, а именно наличие состояния гипоплазии костного мозга, лейкопении, тромбоцитопении, выраженной анемии;
• во время острых или хронических инфекций в тяжелой форме, к примеру, туберкулез, ВИЧ;
• при возникновении язвенных поражений полости рта;
• наличие язвенных поражений желудка и кишечника в активной форме;
• во время выраженного иммунодефицита;
• беременным женщинам;
• во время кормления грудью;
• совместно с инъекционными введениями вакцин живого типа;
• если имеется повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата.

Как нужно применять и в каких дозировках

Методжект можно применять при помощи подкожного, внутримышечного и внутривенного введения.

Лекарственное средство следует применять один раз в 7 дней. Длительность общей терапии врач должен определять индивидуально для каждого пациента.

Как правильно поставить подкожный укол:

Во время терапии ревматоидного артрита для взрослых пациентов Методжект рекомендуется начинать применять с первоначальной дозы – 7,5 мг. Дозировку лекарства можно увеличить в зависимости от формы выраженности болезни, кроме этого согласно переносимости пациентом составляющих компонентов препарата.

Максимальная доза лекарства в 7 дней не должна составлять выше 25 мг. С момента начала применения лекарства эффект может возникнуть через 1-2 месяца. Как только будут наблюдаться улучшения можно изменять дозировку и снижать до наиболее подходящей.

Для больных, у которых наблюдается псориаз и артрит в псориатической форме первая доза лекарства составляет 7,5 мг, далее ее следует увеличить до 25 мг. После улучшения дозировку следует снижать до первоначальной – 7,5 мг;

Пациентам, которые имеют почечную недостаточность в выраженной форме, а также пожилым больным применение лекарства следует назначать с особой осторожностью. Обязательно нужно контролировать рост креатинина в организме.

Малолетним больным до 16 лет с наличием ювенильного артрита в хронической форме препарат необходимо вводить внутримышечным способом от 10 мг до 20 мг в 7 дней.

Опасная передозировка и побочные явления

Токсины метотрексата в основном оказывают влияние на состояние системы кроветворения. Для лечения используется натрий или кальций фолинат.

Эти средства вводятся при помощи внутривенного или внутримышечного инъекционного введения. Дозировка данных препаратов должна составлять не менее дозы Методжекта.

Если вдруг в организме возникнет повышенная доза этих препаратов, то необходимо будет сделать гидратацию всего организма и увеличить уровень щелочи в моче. Это делается для того, чтобы предотвратить выпадение осадка активного компонента лекарства в почечных каналах.

Во время применения данного лекарства могут появиться следующие побочные явления. Со стороны системы пищеварения:

• возникновение повышение активности трансаминаз;
• появление стоматита;
• тошнота;
• может пропасть аппетит
• диарея;
• появление язвенных поражений в полости рта.

В редких случаях возможно:

• возникновение рвоты, иногда с кровяными выделениями;
• появление цирроза и жировых изменений печени;
• возникновение гепатита в острой форме, а также нарушений функционирования печени;
• иногда может появиться панкреатит.

Побочные явление в системе кроветворения:

• появление состояния лейкопении и анемии;
• проявление панцитопении.

В редких случаях может возникнуть состояние агранулоцитоза, иногда может появиться подавление костного мозга в тяжелой форме.

Могут наблюдаться аллергические и дерматологические явления:

• появление экзантемы и кожного зуда;
• выпадение волосяного покрова;
• появление высыпаний и покраснение на поверхности кожи;
• иногда может появиться изменение оттенка структуры ногтей;
• состояние анафилактического шока;
• состояние лихорадки;
• появление бляшек на коже и васкулита с аллергическим характером.

Со стороны центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы и эндокринной системы могут появиться следующие реакции:

• состояние перикардита;
• может появиться снижение уровня кровяного давления;
• появление тромбоза вен и сосудов;
• возникновение головной боли и состояния усталости;
• депрессивные состояния;
• нарушения вкусовых качеств;
• состояние сонливости и головокружения.

Побочные явления со стороны органов дыхания:

• может появиться пневмония;
• состояние фарингита;
• появление легочной недостаточности;
• признаки бронхиальной астмы.

Со стороны мочевыделительной системы:

• возникновение воспалительного процесса мочевого пузыря;
• проявление симптомов почечной недостаточности;
• проявление состояния анурии и болезненного мочеиспускания.

Побочные явления, связанные с половой системой:

• воспалительный процесс влагалища;
• проявления выделений и вагинального отверстия;
• признаки импотенции;
• появление нарушений в менструальном цикле, в редких случаях бесплодие.

Побочные симптомы костно-мышечной системы:

• возникновение остеопороза;
• иногда могут наблюдаться переломы.

Со стороны системы обмена веществ:

• появление сахарного диабета;
• состояние гипергидроза.

Побочные реакции органов чувств:

• проявление признаков конъюнктивита;
• проблемы со зрением;
• возникновение звона в ушах.

Отзывы пациентов, которые принимали Методжект при ревматоидном и псориатическом артрите и мнение врача помогут расставить все акценты и сделать выводы.

Обзор врача

Есть точка зрения

Цена вопроса

Стоимость упаковки с дозировкой 15 мг составляет от 1170 рублей, цена упаковки Методжект с дозировкой 20 мг начинается от 1400 рублей, также доступны аналоги препарата:

• Веро-метотрексат;
• Зексат;
• Метотрексат производителей Лахема, ЛЭНС, Тева, Ферейн, Эбеве;
• Метотрексат натрия;
• Трексан;
• Арава;
• Триксилем.