Метортрит препарат отзывы при ревматоидном артрите

Метортрит препарат отзывы при ревматоидном артрите

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

В данной статье будет описана полная инструкция по применению метотрексата.

Преимущества и недостатки медикамента

Принцип действия

Обследование

Перед выписыванием лекарства (неважно, в какой именно форме) обязательно проводятся:

• Общий анализ крови;
• Биохимия;
• Рентген грудной клетки;
• Обследование почек.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается большинством производителей в двух формах:

Метотрексат выпускается в следующих формах и дозировках:

• таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2,5 г, 50 шт. (от 175 руб.);
• таблетки, покрытые оболочкой 2,5 г, 50 шт. (от 206 руб.).

Метотрексат-Эбеве выпускается в различных формах.

• 10 мг, 50 шт. (от 468 руб.):
• 2,5 мг, 50 шт. (от 198 руб.);
• 5 мг, 50 шт. (от 335 руб.);

Раствор для инъекций:

• 10 мг/мл, 1 шт. (от 544 руб.);
• 50 мг/мл, 5 шт. (от 5285 руб.).

Инструкция по применению

Препарат принимается внутрь, перед приемом пищи.

Раствор для инъекций

Метотрексат при ревматоидном артрите включает в себя начальную дозу около 7,5 мг внутривенно один раз в неделю.

Побочные эффекты и противопоказания

После приема метотрексата побочные эффекты могут быть следующие:

Если долго принимать метотрексат, могут возникнуть следующие осложнения сердечно-сосудистой системы:

Осложнения дыхательной системы:

• легочные инфекции;
• воспаления дыхательных путей.

Осложнения пищеварительной системы:

Возможны также проявления аллергии, высыпания на коже, нарушения работы половой и нервной систем.

Противопоказания к приему препарата:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Совместный прием метотрексата и фолиевой кислоты снижает эффективность препарата, так как эти два вещества антагонисты.

Лекарственные средства, увеличивающие вероятность интоксикации метотрексатом:

• барбитураты;
• кортикостероиды;
• тетрациклины.

Снижение почечного клиренса возможно при одновременном приеме метотрексата и лекарств из группы пенициллинов.

Неврологические нарушения могут развиться при одновременном приеме метотрексата и лекарств, содержащих ацикловир.

Особенности применения для беременных, детей и пожилых людей

Детям подбирают дозировку инъекции в зависимости от возраста:

• младенцам до 1 года – 6 мг;
• 1 год – 8 мг;
• 2 года – 10 мг;
• 3 года – 12 мг.

Особые указания

При приеме препарата следует соблюдать следующие правила:

Аналогами метотрексата являются следующие лекарственные препараты:

• раствор для подкожного введения – от 590 руб.;
• раствор для инъекций– от 275 руб.

Метотрексат Лахема — от 650 руб.

Метортрит — от 661 руб.

Веро-Метотрексат — от 136 руб.;

Метотрексат-Тева — от 72 руб.

Часто задаваемые вопросы

Что лучше: арава или метотрексат?

Метотрексат: гормональный препарат или нет?

Нет, это не гормональный препарат.

Применение препарата при псориатическом артрите

Препарат принимать до еды или после?

Метотрексат принимается до приема пищи.

Как правильно отменить препарат?

Заключение

Посмотрите видео про препарат

Метортрит при ревматоидном артрите

Почему помогает при ревматоидном артрите

Показания к применению

Лекарственные формы

Выпускается в виде раствора, в одном миллилитре содержится десять миллиграмм активного вещества – метотрексата.

Способ введения

Метортрит может вводиться с помощью подкожной, внутримышечной или внутривенной инъекции.

Противопоказания

Выделены следующие группы противопоказаний для терапии Метортритом:

Лечение Метортритом при нарушении выделительной функции почек

Почему учитывается функциональная способность почек

Импортными аналогами лекарственного средства являются:

• Методжект (Германия);
• Метотрексат-Тева (Нидерланды, Израиль);
• Метотрексат-Эбеве (Австрия, Швейцария).

Побочные эффекты

Выделяют частые и редкие нежелательные действия препарата.

Встречаются следующие побочные эффекты со стороны сердца и сосудов:

Поражение кроветворной и лимфатической систем

Нарушение работы иммунной системы проявляется в виде иммуносупрессии (частые инфекционные заболевания).

Пациенты могут предъявлять жалобы, характерные для поражения нервной системы:

• головные боли;
• быструю утомляемость при ранее нормально переносимых нагрузках;
• сонливость.

• общая слабость;
• прогрессирующая одышка;
• возникновение сухого кашля;
• боли в грудной клетке;
• высокая температура тела.

Нарушения в работе печени и желчевыводящих путей

В лабораторных анализах выявляется повышенное содержание АлАТ, АсАТ, щелочной фосфатазы и билирубина.

Поражение кожи и ее придатков

Наиболее частые нежелательные эффекты со стороны кожи представлены экзантемой (сыпью), эритемой (покраснением) и кожным зудом.

Поражение мочеполовой системы

Местные поражения

Возникают непосредственно в месте введения Метортрита. Пациенты жалуются на появление жжения, воспаления в местах инъекций.

Местные поражения возникают редко и протекают в легкой форме.

Условия хранения

Недостатки: Также весьма высокие цены на единицу товара

Применение данного аппарата принесло ощутимые изменения в состоянии моего здоровья в лучшую сторону.

Метортрит при ревматоидном артрите

• опухолевые;
• форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты);
• эмбриональные;
• входящие в состав слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Почему помогает при ревматоидном артрите

Показания к применению

• при постановке диагноза ревматоидного артрита у взрослого;
• при ювенильном идиопатическом артрите с поражением нескольких суставов (если прием нестероидных противовоспалительных препаратов неэффективен);
• для лечения тяжелой формы псориаза.

Лекарственные формы

Выпускается в виде раствора, в одном миллилитре содержится десять миллиграмм активного вещества – метотрексата.

Способ введения

Метортрит может вводиться с помощью подкожной, внутримышечной или внутривенной инъекции.

Противопоказания

Выделены следующие группы противопоказаний для терапии Метортритом:

Лечение Метортритом при нарушении выделительной функции почек

Почему учитывается функциональная способность почек

• Веро-Метотрексат;
• Метотрексат-РОНЦ.

Импортными аналогами лекарственного средства являются:

• Методжект (Германия);
• Метотрексат-Тева (Нидерланды, Израиль);
• Метотрексат-Эбеве (Австрия, Швейцария).

Побочные эффекты

Выделяют частые и редкие нежелательные действия препарата.

Встречаются следующие побочные эффекты со стороны сердца и сосудов:

Поражение кроветворной и лимфатической систем

• снижение выработки форменных элементов крови (лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов);
• в редких случаях развивается резкое угнетение выработки клеток крови, которое носит название апластической анемии;
• лимфоаденопатия, проявляющаяся увеличением лимфоузлов.

Нарушение работы иммунной системы проявляется в виде иммуносупрессии (частые инфекционные заболевания).

Пациенты могут предъявлять жалобы, характерные для поражения нервной системы:

• головные боли;
• быструю утомляемость при ранее нормально переносимых нагрузках;
• сонливость.

• общая слабость;
• прогрессирующая одышка;
• возникновение сухого кашля;
• боли в грудной клетке;
• высокая температура тела.

Нарушения в работе печени и желчевыводящих путей

В лабораторных анализах выявляется повышенное содержание АлАТ, АсАТ, щелочной фосфатазы и билирубина.

Поражение кожи и ее придатков

Наиболее частые нежелательные эффекты со стороны кожи представлены экзантемой (сыпью), эритемой (покраснением) и кожным зудом.

Поражение мочеполовой системы

Местные поражения

Возникают непосредственно в месте введения Метортрита. Пациенты жалуются на появление жжения, воспаления в местах инъекций.

Местные поражения возникают редко и протекают в легкой форме.

Условия хранения

Недостатки: Также весьма высокие цены на единицу товара

Применение данного аппарата принесло ощутимые изменения в состоянии моего здоровья в лучшую сторону.

Метортрит препарат отзывы при ревматоидном артрите

Пожалуй я начну. Расскажу историю своей близкой подруги, с которой познакомилась еще в институте.

Далее от первого лица:

Вот такой отзыв оставила на моем сайте моя пациентка.
Р.А. лечится Цигуном очень даже хорошо , задавайте вопросы отвечу .

Как живёте с ревматоидным артритом?

[3826132450] – 17 марта 2012 г., 23:44

первый раз слышу,что назначают два базисных вместе!Зачем это?Метотрексат—бррррр,ужасный препарат.

[14152917] – 18 марта 2012 г., 13:55

пасибо огромное)я просто хотела у вас узнать)

[2666293349] – 20 марта 2012 г., 05:21

до сих пор не установили. Лечения нормального не получаем. Посоветуйте

[3509083744] – 21 марта 2012 г., 14:06

[2032197173] – 26 марта 2012 г., 09:44

[603527824] – 29 марта 2012 г., 21:09

[305446879] – 30 марта 2012 г., 01:40

[305446879] – 30 марта 2012 г., 01:50

Здоровья вам всем и много сил!

[1720362078] – 30 марта 2012 г., 19:28

Вот вот. Алёна,Вы правы!У меня,например,аллергия на укусы пчёл.Бррр,как вспомню,так вздрогну.

[1052260747] – 30 марта 2012 г., 19:31

[1052260747] – 30 марта 2012 г., 19:32

[1375562269] – 31 марта 2012 г., 20:33

[1375562269] – 31 марта 2012 г., 20:35

Добрый день Айжана ,мне 35 болею РА уже 4 года,хотела бы с тобой пообщаться в личке .Пиши мне если будет желание anna-334@inbox.ru

[1375562269] – 31 марта 2012 г., 20:42

здравствуй Наталья хотелось бы пообщаться с тобой в личке .Мне 35 лет болею ра 4 года.anna-334@inbox.ru

[1375562269] – 31 марта 2012 г., 21:12

[1375562269] – 31 марта 2012 г., 21:26

[305446879] – 1 апреля 2012 г., 17:14

Скажите, кто ниубдь после приёма метотрексата беременнел?

[3384648772] – 1 апреля 2012 г., 21:37

[3384648772] – 1 апреля 2012 г., 21:43

[305446879] – 2 апреля 2012 г., 11:40

[392065072] – 2 апреля 2012 г., 14:49

[392065072] – 2 апреля 2012 г., 14:50

Простите,букву в вашем имени пропустила)))))

[392065072] – 2 апреля 2012 г., 14:55

[305446879] – 2 апреля 2012 г., 17:22

[392065072] – 2 апреля 2012 г., 20:01

[392065072] – 2 апреля 2012 г., 20:06

[305446879] – 2 апреля 2012 г., 22:15

[305446879] – 2 апреля 2012 г., 22:17

А в чем состоит правилььное питание для больных РА?что стоит исключить, а что внести в рацион?

[539165442] – 3 апреля 2012 г., 17:46

А в чем состоит правилььное питание для больных РА?что стоит исключить, а что внести в рацион?

[305446879] – 3 апреля 2012 г., 22:37

[3412525030] – 5 апреля 2012 г., 22:01

[3412525030] – 5 апреля 2012 г., 22:13

[305446879] – 5 апреля 2012 г., 23:22

[3000873907] – 6 апреля 2012 г., 10:17

[3000873907] – 6 апреля 2012 г., 10:26

[3000873907] – 6 апреля 2012 г., 12:53

Алёна,а вы когда-нибудь делали или может вам предлагали такую процедуру,как плазмоферез?

[3808463936] – 7 апреля 2012 г., 12:35

Доброе время суток всем ! Меня Зовут Ирина. Увы, пополнила этот список страдающих и я.

[3808463936] – 7 апреля 2012 г., 13:00

[2032197173] – 8 апреля 2012 г., 02:50

[3808463936] – 8 апреля 2012 г., 12:56

[305446879] – 8 апреля 2012 г., 16:21

Алёна,а вы когда-нибудь делали или может вам предлагали такую процедуру,как плазмоферез?

Никогда не пробовала.А что это за процедура и в чем заключается?

[922094942] – 8 апреля 2012 г., 17:50

[305446879] – 13 апреля 2012 г., 11:41

Добрый день!Расскажите как Вы принимали масло чайного дерева, как долго и на сколько это было эффективно?

[1587330922] – 18 апреля 2012 г., 23:56

Кто сталкивался с получением ремикейда и его приминением, отзовитесь пожалуйста.

[20105119] – 24 апреля 2012 г., 11:56

[4210440805] – 25 апреля 2012 г., 18:39

[1341786958] – 25 апреля 2012 г., 20:07

Замена Метотрексата

Несмотря на то, что Метотрексат относится к «золотому стандарту» лечения ревматоидного артрита, существуют случаи, когда его необходимо сменить на другое лекарство.

Препарат заменяют при:

• недостаточной эффективности;
• возникновении неконтролируемых побочных эффектов;
• тяжелой почечной и печеночной недостаточности;
• непереносимости.

Вопрос о смене лекарства решается индивидуально, в зависимости от общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний, аллергии, материальной обеспеченности.

При плохой переносимости Метотрексата ревматологи рекомендуют Лефлуномид (Араву).

Также разработаны новейшие лекарственные средства для лечения ревматоидного артрита. К ним относятся биопрепараты, созданные с помощью генной инженерии. Лекарственные средства (Инфликсимаб, Ремикейд) действуют точечно на звенья патогенеза болезни. После терапии пациенты отмечают быстрое наступление положительного эффекта. Биологические средства назначаются при плохо контролируемом течении ревматоидного артрита, наличии его осложнений. К минусам относится высокая стоимость биопрепаратов.

Также рекомендуем к прочтению:

• Филготиниб эффективен при ревматоидном артрите
• Новый препарат от ревматоидного артрита Упадацитиниб прошел испытание фазы III
• Метипред при ревматоидном артрите
• Помогает ли глюкозамин при артрозе и ревматоидном артрите?
• Сульфасалазин при ревматоидном артрите инструкция по применению и отзывы врачей и пациентов

Какие показатели следует контролировать при лечении

Так как препарат обладает токсическими свойствами, необходим контроль за гематологическими (общий анализ крови), печеночными (АлАТ, АсАТ, билирубин, щелочная фосфатаза, мочевина, креатинин) показателями.

Большая часть Метотрексата выводится почками, остальная – печенью вместе с желчью.  При функциональной недостаточности печени или почек наблюдается накапливание лекарственного средства в организме, что может привести к передозировке. Поэтому перед проведением терапии пациенту назначаются диагностические обследования, которые позволяют выявить сопутствующие патологии.

Мониторинг за показателями работы почек и печени производится с целью предотвращения побочных эффектов; при необходимости препарат отменяют.

Уколы

Введение лекарства с помощью инъекций назначается при выраженной реакции со стороны пищеварительного тракта в виде тошноты, рвоты, диареи. Это связано с повреждением клеток слизистых оболочек.

Способы введения: подкожное, внутримышечное или внутривенное. Первоначальная дозировка – 2,5 мг в неделю. Постепенно доза увеличивается до 25-30 миллиграмм.

Эффект от инъекций наступает в среднем через месяц. Длительность курса лечения определяется индивидуально для каждого пациента. Препарат нельзя резко отменять в связи с высоким риском обострения ревматоидного артрита. Рекомендуется постепенное снижение дозы до минимальной поддерживающей. При хорошем контроле над заболеванием при минимальных дозировках лекарственное средство отменяют.

На протяжении терапии необходим контроль над показателями:

• форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов);
• гемоглобина (норма у женщин 120-140 грамм в литре, у мужчин 130-150 г/л);
• работы почек (мочевина, креатинин) и печени (АлАТ, АсАТ, щелочная фосфотаза, билирубин).

Для профилактики анемии также рекомендуется прием фолиевой кислоты в дозе пять миллиграммов на следующие сутки после введения Метотрексата.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с витаминными препаратами, содержащими фолиевую кислоту или ее производные, возможно снижение эффективности метотрексата.

Одновременное применение НПВС в высоких дозах может привести к увеличению концентрации метотрексата в плазме и к удлинению его T1/2, а также к увеличению концентрации метотрексата, не связанного с альбуминами плазмы, что в свою очередь усиливает токсические эффекты метотрексата (прежде всего на ЖКТ и систему кроветворения).

При одновременном применении с пенициллинами метотрексата (даже в низких дозах) возможно усиление его токсических эффектов.

При одновременном применении с сульфаниламидами, особенно с ко-тримоксазолом, существует риск усиления миелодепрессивного действия.

При применении азота закиси у пациентов, получающих метотрексат, возможно развитие тяжелой непредсказуемой миелодепрессии, стоматита.

При одновременном применении с метотрексатом вальпроевой кислоты возможно уменьшение ее концентрации в плазме крови.

Колестирамин связывает метотрексат, уменьшает его энтерогепатическую рециркуляцию, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с меркаптопурином возможно повышение его биодоступности вследствие нарушения метаболизма при «первом прохождении» через печень.

Неомицин и паромомицин уменьшают абсорбцию метотрексата из ЖКТ.

У пациентов, получающих омепразол, возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови.

При одновременном применении с пробенецидом возможно 3-4 кратное увеличение концентрации метотрексата в плазме крови вследствие уменьшения его почечной экскреции.

При одновременном применении метотрексата с ретиноидами возможно повышение риска гепатотоксического действия.

Салицилаты потенцируют действие метотрексата вследствие уменьшения его почечной экскреции.

После курса лечения тетрациклином метотрексат, применяемый даже в низких дозах, может оказывать токсическое действие.

При последовательном введении метотрексата и фторурацила возможен синергизм действия; фторурацил, введенный перед метотрексатом, может уменьшать его токсичность.

Цисплатин оказывает нефротоксическое действие и поэтому может уменьшать почечную экскрецию метотрексата, что приводит к усилению его токсичности.

Возможно повышение токсичности при применении циклоспорина у пациентов, получавших метотрексат.