Метотрексат при псориатическом артрите схема

Мы провели поиск доказательств по состоянию на 29 января 2018 года.

Доля ответивших на лечение в соответствии с Критериями ответа на терапию псориатического артрита

Доля людей c улучшением при лечении увеличилась на 16%, или 16 человек из 100 (от 4 до 28%).

Улучшение отмечалось у 37 человек из 100 принимавших метотрексат.

Улучшение отмечалось у 21 человека из 100 принимавших плацебо.

Функция (более низкие оценки соответствуют лучшей функции)

Люди, принимавшие метотрексат, оценили свою функцию на 0,7 балла.

Люди, принимавшие плацебо, оценили свою функцию на 1,0 балл.

Активность заболевания (более низкая оценка соответствует меньшей активности заболевания)

У людей, принимавших метотрексат, показатель активности заболевания составил 3,8 балла.

У людей, принимавших плацебо, показатель активности заболевания составил 4,06 балла.

Серьезные неблагоприятные события (большее число событий соответствует большему вреду)

У 1 человека из 100, принимавших метотрексат, отмечалось серьезное неблагоприятное событие.

У 3 человек из 100, принимавших плацебо, отмечалось серьезное неблагоприятное событие.

Выбывание из исследования из-за неблагоприятных событий (большее число событий соответствует большему вреду)

Лечение прекратили 6 человек из 100 принимавших метотрексат.

Лечение прекратили 5 человек из 100 принимавших плацебо.

Чем лечить псориатический артрит?

О чем в этой статье?

Особенности современного лечения псориатического артрита

Для достижения ремиссии и снятия негативной симптоматики используют группы лекарств:

Медикаментозная терапия ориентирована на цели – купирование острой симптоматики, предупреждение прогрессирования патологии.

Роль НПВП при артропатии

Мелоксикам

Противопоказания при псориазе:

• Язвенные или эрозивные поражения ЖКТ в период обострения.
• Нарушения функциональности печени, почек.

Вводится лекарство внутримышечным способом либо непосредственно в суставную полость.

Ингибиторы ЦОГ-2 и PDE4 противовоспалительного свойства

В некоторых случаях применение НПВП длится недолго, приходится останавливать терапию и делать корректировку.

Дело в том, что противовоспалительные медикаменты нестероидного характера часто приводят к проблемам ЖКТ.

В качестве альтернативы им используют блокаторы ЦОГ-2 и PDE4.

Они действуют аналогичным образом, но не оказывают такого негативного воздействия на желудок.

Целекоксиб при артрите

Целекоксиб имеет такие противопоказания:

Апремиласт

Базисные противовоспалительные лекарства

Метотрексат

Сульфасалазин

Применение Сульфасалазина при псориатическом артрите запрещено, если в анамнезе такие заболевания, состояния:

Купить недорогой препарат можно без рецепта, цена около 560 рублей за 50 таблеток.

Биопрепараты в лечении псориатического артрита

Они позволяют добиться стойкой ремиссии в комплексе с другими назначениями.

К группе лекарств относят Алфлутоп (стимулятор репарации тканей натурального происхождения), Адалимумаб, Инфликсимаб и др.

Адалимумаб

Инфликсимаб

Стоимость лекарства высокая и колеблется от 28 до 56 тыс. рублей за флакон (в одном флаконе 100 мг).

Физиотерапия при артрите

Так, увеличивается локальная температура в очаге поражения, нормализуется кровоток, стимулируются процессы обмена.

Психотерапия и психотропные препараты

Однако наличие ремиссии не исключает мгновенное обострение недуга.

Именно по этой причине у больных с псориазом часто развиваются когнитивно-поведенческие нарушения.

Психотерапия подразумевает работу не только с врачом, но и применение лекарств, выбор которых осуществляется индивидуально.

Амитриптилин

Венлафаксин

Лечение псориатического поражения суставов дома

В стадии ремиссии доктор может посоветовать разрабатывать суставы дома с помощью специальных упражнений.

Они помогают от скованности движений, улучшают кровоток, снижают выраженность болевого синдрома.

Особенности питания пациентов

Дополнительно в период ремиссии можно использовать народные средства с профилактической целью обострения.

Применение народных средств

Снизить болевой синдром помогает такая смесь:

Метотрексат при псориатическом артрите

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

В данной статье будет описана полная инструкция по применению метотрексата.

Преимущества и недостатки медикамента

Принцип действия

Обследование

Перед выписыванием лекарства (неважно, в какой именно форме) обязательно проводятся:

• Общий анализ крови;
• Биохимия;
• Рентген грудной клетки;
• Обследование почек.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается большинством производителей в двух формах:

Метотрексат выпускается в следующих формах и дозировках:

• таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2,5 г, 50 шт. (от 175 руб.);
• таблетки, покрытые оболочкой 2,5 г, 50 шт. (от 206 руб.).

Метотрексат-Эбеве выпускается в различных формах.

• 10 мг, 50 шт. (от 468 руб.):
• 2,5 мг, 50 шт. (от 198 руб.);
• 5 мг, 50 шт. (от 335 руб.);

Раствор для инъекций:

• 10 мг/мл, 1 шт. (от 544 руб.);
• 50 мг/мл, 5 шт. (от 5285 руб.).

Инструкция по применению

Препарат принимается внутрь, перед приемом пищи.

Раствор для инъекций

Метотрексат при ревматоидном артрите включает в себя начальную дозу около 7,5 мг внутривенно один раз в неделю.

Побочные эффекты и противопоказания

После приема метотрексата побочные эффекты могут быть следующие:

• отмирание нейронов мозга (органическое поражение мозга);
• головные боли;
• метаморфопсия (нарушение восприятия форм, размеров предметов);
• сонливость;
• нарушения речи;
• боли в спине;
• боли в шее;
• судороги;
• паралич;
• частичные потери чувствительности;
• общая слабость;
• нарушение координации движений;
• дрожь;
• быстрая утомляемость;
• болезни глаз, повышенное слезовыделение;
• кома.

Если долго принимать метотрексат, могут возникнуть следующие осложнения сердечно-сосудистой системы:

Осложнения дыхательной системы:

• легочные инфекции;
• воспаления дыхательных путей.

Осложнения пищеварительной системы:

Возможны также проявления аллергии, высыпания на коже, нарушения работы половой и нервной систем.

Противопоказания к приему препарата:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Совместный прием метотрексата и фолиевой кислоты снижает эффективность препарата, так как эти два вещества антагонисты.

Лекарственные средства, увеличивающие вероятность интоксикации метотрексатом:

• барбитураты;
• кортикостероиды;
• тетрациклины.

Снижение почечного клиренса возможно при одновременном приеме метотрексата и лекарств из группы пенициллинов.

Неврологические нарушения могут развиться при одновременном приеме метотрексата и лекарств, содержащих ацикловир.

Особенности применения для беременных, детей и пожилых людей

Детям подбирают дозировку инъекции в зависимости от возраста:

• младенцам до 1 года – 6 мг;
• 1 год – 8 мг;
• 2 года – 10 мг;
• 3 года – 12 мг.

Особые указания

При приеме препарата следует соблюдать следующие правила:

Аналогами метотрексата являются следующие лекарственные препараты:

• раствор для подкожного введения – от 590 руб.;
• раствор для инъекций– от 275 руб.

Метотрексат Лахема — от 650 руб.

Метортрит — от 661 руб.

Веро-Метотрексат — от 136 руб.;

Метотрексат-Тева — от 72 руб.

Часто задаваемые вопросы

Что лучше: арава или метотрексат?

Метотрексат: гормональный препарат или нет?

Нет, это не гормональный препарат.

Применение препарата при псориатическом артрите

Препарат принимать до еды или после?

Метотрексат принимается до приема пищи.

Как правильно отменить препарат?

Заключение

Посмотрите видео про препарат

Псориатический артрит: симптомы и лечение, фото, причины, классификация

Причины появления и развитие

На появление псориатического поражения влияют провоцирующие факторы:

Классификация

Псориатический артрит проявляется в нескольких разновидностях:

Выделяется отдельно ювенильный псориатический артрит – вид болезни, встречающийся у больных псориазом детей.

Нередко пациенты с псориазом имеют несколько типов артрита.

В зависимости от количества затронутых суставных групп псориатический артрит разделяется на три формы:

• 1-2 группы – моноартрит;
• 2-4 группы – олигоартрит;
• 5 и более групп – полиартрит.

Течение заболевания укладывается в четыре стадии развития:

Симптомы псориатического артрита

Злокачественная форма отличается также рядом симптомов:

Диагностика

Подробнее о заболевании, симптомах и диагностике рассказывает врач клиники «Московский доктор»:

Рентген обязателен, снимок показывает следующие рентгенологические признаки:

Лечение псориатического артрита

Злокачественный псориаз требует неотложного лечения в стационарных условиях, во избежание быстрого летального исхода.

Как лечить псориатический артрит консервативными средствами

Лечение включает назначение курсов следующих препаратов:

О болезни и методах ее лечения также рассказывает врач-ревматолог высшей категории Илья Маслаков:

Физиотерапия использует лечение следующими методами:

1. Ультразвук.
2. Лазер в комбинации с магнитотерапией.
3. Микротоки.
4. Барокамера.
5. Бальнеотерапия.

Комплекс упражнений назначается врачом, пациенту можно делать их дома или в клинике под наблюдением инструктора.

В периоды обострений из рациона убираются сладости. Пить жидкость следует не больше 1 литра в сутки, еда готовится без соли.

Также требуется отказаться от негативных привычек и соблюдать все рекомендации врача.

Для лечения отека и боли используются следующие народные рецепты:

Псориатический артрит

Почему так случается

Как заподозрить и идентифицировать проблему

Медикаментозная терапия

Основные направления терапии такие.

Мощная противовоспалительная терапия глюкокортикоидами

Лечение нестероидными противовоспалительными средствами

Использование цитостатиков

Манипуляции на пораженных суставах

Лечение представлено двумя видами воздействий:

ЛФК и лечебная гимнастика

Возможности народной медицины

Вот несколько действенных рецептов:

О важности правильного питания

Особенности заболевания в детском возрасте

Профилактика

Метотрексат при псориатическом артрите

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Фармакологическое действие препарата

Метотрексат: показания к использованию

Препарат метотрексат назначают при следующих особенностях течения псориаза и псориатического артрита:

• высыпания занимают больше 20% от всего тела;
• псориатический артрит сочетается с грибковой формой псориаза, которая приводит к повреждению и разрушению ногтевых пластин;
• псориатический артрит прогрессирует на фоне пустулезного псориаза или его других атипических форм.

Особенности применения

Как проявляется псориатический артрит?

Основные признаки псориатического артрита:

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Противопоказания к использованию средства

Как долго можно принимать метотрексат при псориатическом артрите

Метотрексат при ревматоидном артрите: аналоги, цена, инструкция по применению

Как работает препарат

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Как правильно принимать метотрексат

Общая инструкция по приему описана ниже.

Краткие сведения об особенностях такого заболевания, как ревматоидный артрит, вы можете узнать из видео:

Плюсы и минусы

Положительные свойства метотрексата заключаются в следующем:

Когда нельзя применять

Существует ряд заболеваний и состояний, когда прием метотрексата противопоказан. К ним относятся:

Сочетаемое с другими препаратами лечение предполагает прием или укол каждого лекарства в строго определенное время.

При лечении ревматоидного артрита метотрексатом нежелательно заниматься деятельностью, требующей высокой концентрации.

Еще о препарате, а также об особенностях применения метотрексата, смотрите в этом видео:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Метотрексат может по-разному взаимодействовать с различными препаратами, а именно:

Лечение суставов Подробнее >>

Аналоги препарата и цена

Метотрексат при псориатическом артрите схема

Метотрексат при ревматоидном артрите: насколько это эффективно?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение

Есть мнение, что ген, который увеличивает риск появления ревматоидного артрита, может быть унаследован от родителей.

Главным признаком ревматоидного артрита является воспаление суставов. Как правило, воспаление проявляется следующими симптомами:

Для сложных форм заболевания характерны множественные поражения организма:

При появлении первых симптомов ревматоидного артрита нужно посетить врача, чтобы провести диагностику и лечение.

Влияние на организм человека

Хрящ постепенно изнашивается, а расстояние между костями сокращается. В тяжелой форме возможно трение костей между собой.

Диагностика

Диагноз «ревматоидный артрит» ставится врачом в поликлинике после опроса и обследования пациента.

Пациенты с ревматоидным артритом жалуются на:

По результатам рентгенологического исследования можно выявить ревматические изменения в суставах.

Облегчить боль, а также скованность в суставах могут такие средства:

Для лечения ревматоидного артрита часто применяют также противоревматические средства (ПРЛС).

При обострениях болезни важен полноценный отдых и снижение нагрузки на поврежденные суставы.

Метотрексат

Перед применением этого метотрексата необходимо сделать анализ крови.

Народные средства

Профилактика ревматоидного артрита

Профилактика направлена на предотвращение обострений или на уменьшение скорости прогрессирования заболевания.

Если пациент курит, то ему рекомендуют бросить курить, чтобы не провоцировать развитие заболевания.

Если у пациента повышена масса тела, то следует постараться ее снизить, чтобы уменьшить нагрузку на суставы.

Методжект при ревматоидном и других формах артрита: инструкция и отзывы

В состав Методжекта входят следующие компоненты:

• основной компонент — метотрексат динатрия;
• дополнительные составляющие — натрия гидроксид, вода для инъекций, хлорид натрия.

Фармакологический профиль

При каких показаниях препарат эффективен?

Противопоказания к назначению средства

Препарат не рекомендуется применять при следующих состояниях:

Как нужно применять и в каких дозировках

Методжект можно применять при помощи подкожного, внутримышечного и внутривенного введения.

Как правильно поставить подкожный укол:

Опасная передозировка и побочные явления

Во время применения данного лекарства могут появиться следующие побочные явления. Со стороны системы пищеварения:

В редких случаях возможно:

Побочные явление в системе кроветворения:

• появление состояния лейкопении и анемии;
• проявление панцитопении.

В редких случаях может возникнуть состояние агранулоцитоза, иногда может появиться подавление костного мозга в тяжелой форме.

Могут наблюдаться аллергические и дерматологические явления:

Со стороны центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы и эндокринной системы могут появиться следующие реакции:

Побочные явления со стороны органов дыхания:

• может появиться пневмония;
• состояние фарингита;
• появление легочной недостаточности;
• признаки бронхиальной астмы.

Со стороны мочевыделительной системы:

Побочные явления, связанные с половой системой:

Побочные симптомы костно-мышечной системы:

• возникновение остеопороза;
• иногда могут наблюдаться переломы.

Со стороны системы обмена веществ:

• появление сахарного диабета;
• состояние гипергидроза.

Побочные реакции органов чувств:

• проявление признаков конъюнктивита;
• проблемы со зрением;
• возникновение звона в ушах.

Обзор врача

Есть точка зрения

Цена вопроса

Метотрексат при ревматоидном артрите

Характеристика заболевания

Но причиной повышенной активности иммунной системы по отношению к суставам могут стать разные факторы:

• бактерии и вирусы;
• вредные привычки, особенно курение;
• сильное переохлаждение;
• травма;
• тяжелое эмоциональное потрясение.

Особенности лечения

Что такое Метотрексат

Эффективность его при артрите

Противопоказания

Побочные эффекты

Особенности применения

Схема приема

Преимущества препарата

Недостатки такого лечения

Метотрексат при псориатическом артрите

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Фармакологическое действие препарата

Метотрексат: показания к использованию

Препарат метотрексат назначают при следующих особенностях течения псориаза и псориатического артрита:

• высыпания занимают больше 20% от всего тела;
• псориатический артрит сочетается с грибковой формой псориаза, которая приводит к повреждению и разрушению ногтевых пластин;
• псориатический артрит прогрессирует на фоне пустулезного псориаза или его других атипических форм.

Особенности применения

Как проявляется псориатический артрит?

Основные признаки псориатического артрита:

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Противопоказания к использованию средства

Метотрексат при псориазе: схема лечения и дозировки

Метотрексат при псориазе является одним из составляющих звеньев основного лечения заболевания.

Псориаз считается хроническим заболеванием, которое протекает с периодическими обострениями и стадиями облегчения (ремиссии).

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическое действие

Показания к применению метотрексата при псориазе

Метотрексат применяют для лечения тяжелых форм псориаза. Целью назначения препарата является:

• ускорение регенерации тканей;
• остановка развития воспалительной реакции;
• облегчение движений при псориазе суставов.

Форма выпуска

Активный ингредиент препарата – метотрексат – антинеопластическое средство, антиметаболит, структурный аналог фолиевой кислоты.

Фармакодинамика

Наиболее чувствительными к действию препарата являются опухолевые ткани, костный мозг, эпителий и клеточные структуры плода.

Фармакокинетика

Процессы метаболизма протекают в основном в печени, с формированием активного вещества – полиглутамата.

Использование метотрексата при псориазе во время беременности

В период лактации прием Метотрексат также противопоказан, так как препарат имеет свойство попадать в состав грудного молока.

Противопоказания

Метотрексат при псориазе не назначают:

Метотрексат при псориазе применяют только под постоянным наблюдением доктора в таких ситуациях:

Побочные действия метотрексата при псориазе

Способ применения и дозы

Препарат можно принимать перорально, либо в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, в зависимости от состояния пациента.

Предельное количество препарата – 30 мг в неделю.

Схема приема метотрексата при псориазе

Схема приема Метотрексата при псориазе должна соответствовать таким правилам:

В настоящее время чаще всего применяют такие схемы приема Метотрексат:

Метотрексат при псориазе лучше принимать до еды, либо через 1-1,5 часа после неё.

Передозировка

Избыток вещества Метотрексат в крови характеризуется следующими симптомами:

Взаимодействия с другими препаратами

При использовании Метотрексат при псориазе может наблюдаться ослабление естественного иммунного ответа.

Сочетание Метотрексат и введения живых вакцин способно привести к выраженным антигенным реакциям.

В сочетании с препаратом Пробенецид дозировку Метотрексат снижают.

Метотрексат несовместим с гепатотоксичными и нефротоксичными медикаментами, а также с алкоголем.

Условия хранения

Метотрексат сохраняют при умеренной комнатной температуре, не превышающей +25°C, вдали от доступа детей.

Срок годности

Срок годности медикамента – до 2-х лет.

Отзывы о приеме Метотрексата при псориазе

Метотрексат – это достаточно сильнодействующий препарат, прием которого имеет свои положительные и отрицательные стороны.

Чем лечить псориатический артрит?

О чем в этой статье?

Особенности современного лечения псориатического артрита

Для достижения ремиссии и снятия негативной симптоматики используют группы лекарств:

Медикаментозная терапия ориентирована на цели – купирование острой симптоматики, предупреждение прогрессирования патологии.

Роль НПВП при артропатии

Мелоксикам

Противопоказания при псориазе:

• Язвенные или эрозивные поражения ЖКТ в период обострения.
• Нарушения функциональности печени, почек.

Вводится лекарство внутримышечным способом либо непосредственно в суставную полость.

Ингибиторы ЦОГ-2 и PDE4 противовоспалительного свойства

В некоторых случаях применение НПВП длится недолго, приходится останавливать терапию и делать корректировку.

Дело в том, что противовоспалительные медикаменты нестероидного характера часто приводят к проблемам ЖКТ.

В качестве альтернативы им используют блокаторы ЦОГ-2 и PDE4.

Они действуют аналогичным образом, но не оказывают такого негативного воздействия на желудок.

Целекоксиб при артрите

Целекоксиб имеет такие противопоказания:

Апремиласт

Базисные противовоспалительные лекарства

Метотрексат

Сульфасалазин

Применение Сульфасалазина при псориатическом артрите запрещено, если в анамнезе такие заболевания, состояния:

Купить недорогой препарат можно без рецепта, цена около 560 рублей за 50 таблеток.

Биопрепараты в лечении псориатического артрита

Они позволяют добиться стойкой ремиссии в комплексе с другими назначениями.

К группе лекарств относят Алфлутоп (стимулятор репарации тканей натурального происхождения), Адалимумаб, Инфликсимаб и др.

Адалимумаб

Инфликсимаб

Стоимость лекарства высокая и колеблется от 28 до 56 тыс. рублей за флакон (в одном флаконе 100 мг).

Физиотерапия при артрите

Так, увеличивается локальная температура в очаге поражения, нормализуется кровоток, стимулируются процессы обмена.

Психотерапия и психотропные препараты

Однако наличие ремиссии не исключает мгновенное обострение недуга.

Именно по этой причине у больных с псориазом часто развиваются когнитивно-поведенческие нарушения.

Психотерапия подразумевает работу не только с врачом, но и применение лекарств, выбор которых осуществляется индивидуально.

Амитриптилин

Венлафаксин

Лечение псориатического поражения суставов дома

В стадии ремиссии доктор может посоветовать разрабатывать суставы дома с помощью специальных упражнений.

Они помогают от скованности движений, улучшают кровоток, снижают выраженность болевого синдрома.

Особенности питания пациентов

Дополнительно в период ремиссии можно использовать народные средства с профилактической целью обострения.

Применение народных средств

Снизить болевой синдром помогает такая смесь:

Медикаментозная терапия псориатического артрита

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Артрит стоп «Сосискообразная» дефигурация пальев стоп. Акральный псориаз.

фирмы «ЭБЕВЕ Фарма Гес. м.б.х. Нфг. КГ» (Австрия)

127473 Москва, 3–й Самотечный пер., д. 3

Телефон: (095) 933–8702; факс: (095) 933–8715

1. Бадокин ВВ. Избранные лекции по клинической ревматологии. Под ред. В.А.Насоновой и Н.В.Бунчука. М., 2001, 82–90.

2. Fassbender H.G. Reumatologia 1998; 36, suppl 1: 45–6.

3. McGonagle D., Conaghan P.G., Emery P. Arthritis Rheum 1999; 42: 1080–86.

4. Бадокин В.В., Агабабова Э.Р., Шубин С.В. Научно–практическая ревматология 2001;4:48–55.

5. Wolf R., Ruocco V. Rheuma (Derm 97. Malta, 1997, L21.

6. Pioro M.H., Cash J.M. Rheum. Dis Clin North Am 1995; 21: 129–49.

7. Palit J., Hill J., Capell N.A. et al. Br. J. Rheumatol 1990; 29: 280–3.

8. Бурдейный А.П., Агабабова Э.Р., Коротаева Т.В., Харамильо Л.Ф. Тер архив 1992; 5: 54–9.

9. Klinhoff A.V., Teufel A. J Rheumatol 1995; 22: 1655–56.

10. Smith D.L., Wernick R. Arch Dermatol 1991; 127: 268–70.

11. Jones G., Crotty M., Brooks P. Cochrane Database Syst Rev 2000; 3: CD000212.

12. Сlegg D.O., Reda D.J., Mejias E. et al. Arthritis Rheum 1996; 39: 2013–20.

13. Вright R.D. Cutis 1999; 64: 332–34.

14. Lacaille D., Stein H.B., Klinkhoff A.V. Arthritis Rheum. 1996; 39: suppl, № 1367.

15. Salvarani C., Саntini F., Olivieri I. Clin Eхp Rheumatol 2002; 20, suppl 28: S71–5.

16. Мacchioni Р., Boiardi L., Cremonesi T. et al. Rheumatology Int 1998; 18: 27–33

17. Liang G.C., Barr W.G. J Clin Rheumatol 2001; 7: 366–70.

18. Cuchacovich M., Sato L. Ann Rheum Dis 2001; 60: 913–23.