Мовалис при артрите челюстного сустава
Челюстно-лицевой сустав является подвижным, при помощи которого мы можем совершать движения при пережевывании пищи, при разговоре, при совершении различных мимических действиях.
Однако его могут поразить многие болезни, включая и артрит. Данный патологический процесс сопровождается целым рядом негативных симптомов, и если не начать его своевременное лечение, то могут возникнуть осложнения.
Что это такое
Артрит височно-нижнечелюстного сустава является сложным воспалительным процессом, структурных элементов одноименного сочленения, которое может иметь острых и хронический характер течения. Все это дополнительно сопровождается нарушением функционирования со стороны ВНЧС.
Болезнь обычно носит односторонний характер течения. Она поражает людей среднего возраста, которые склонны к поражениям суставной ткани. Стоит обратить внимание, что на начальной стадии артрита челюстно-лицевого сустава проявляются симптомы, которые характерны для воспаления суставной капсулы и окружающих ее мягких тканей.
В процессе прогрессирования заболевания области с воспалением становятся шире и больше, они могут распространяться на поверхности суставов, на хрящевую ткань. Все это приводит к дегенеративным процессам с образованием соединительной ткани.
Если не начать своевременное лечение, то болезнь переходит в тяжелые формы. Через некоторое время патологический процесс становится агрессивным. В месте поражения сустава происходит образование мышечных контрактур, анкилозов, деформаций.
Причины заболевания
Современные врачи выделяют несколько групп факторов, которые провоцируют развитие артрита височно-нижнечелюстного сустава – травматические и инфекционные.
К инфекционным факторам, которые вызывают появление артрита ВЧНС, можно отнести следующие:
- микобактерии туберкулеза;
- возбудители остеомиелита;
- стрептококки;
- стафилококки;
- хламидии;
- менингококки;
- уреплазма;
- различные вирусные организмы.
Иногда артрит ВЧНС может возникать в результате серьезной травмы сочленения.
Часто он проявляется при следующих повреждениях:
- при переломах нижней челюсти;
- при проведении диагностических или лечебных пункций полости сустава;
- при огнестрельных ранениях и другое.
К причинам развития артрита челюстно-лицевого сустава также можно отнести аутоиммунные факторы, нарушение обмена веществ. Зачастую признаки артрита проявляются при ВЧНС при наличии ревматоидного артрита в нижнечелюстном суставе, системной красной волчанки, подагры.
Классификация
В зависимости от источника, который провоцирует развитие артрита височно-лицевого сустава, патологический процесс разделяют на следующие типы:
- травматический. К причинам относят сильные удары или ушибы сустава, при этом рентген может не сразу выявить наличие болезни. Постоянный скрежет зубов и неправильный прикус при этом провоцирует развитие воспалительного процесса;
- инфекционный. Данную форму провоцируют болезнетворные организмы, которые распространяются по кровеносному руслу. Бактерии могут попасть в организм из-за различных инфекционных болезней – ОРЗ, грипп, отит, гнойный паротит, тонзиллит, кариозное поражение;
- аутоиммунный. Артрит этого вида развивается в результате подагры, красной волчанки, ревматизма. При длительном течении патологического процесса в этой форме в организме происходит выработка специфических защитных иммунных клеток, которые постепенно вместе с патологическими образованиями начинают постепенно уничтожать здоровые ткани, включая суставные.
Симптомы
При артрите височно-нижнечелюстного сустава могут возникать различные неприятные симптомы, которые особенно ярко выражены при острой форме данного патологического процесса.
Выделяют общие симптомы:
- обязательно присутствует болевой синдром. Во время артрита височно-челюстного сустава проявляется сильная и яркая боль. Она может усиливаться при пережевывании еды. Постепенно она становится нестерпимой, человек не может нормально говорить и двигать челюстью;
- возникают трудности движений, а также скованность нижней челюсти. Человек практически не может ею двигать. Иногда он не может открыть челюсть даже на 0,5 см. Данный симптом обычно провоцируют сильные болевые ощущения;
- патологический процесс сопровождает сильным покраснением тканей в зоне с поражением;
- часто наблюдается сильная отечность больного участка;
- со временем в пораженном суставе образуется скопление жидкости, которое вызывает у больного ощущение распирания.
Диагностика
При обнаружении симптомов артрита височно-челюстного сустава стоит сразу же обратиться к необходимым специалистам – стоматологам, травматологам, ревматологам, фтизиатрам, отоларингологам, инфекционистам.
Чтобы оказать подходящее лечение при диагностике стоит провести следующие процедуры:
- рентгенографию. Этот метод применяется достаточно часто, но он предоставляет мало информации;
- компьютерная томография. Данный метод диагностирования считается малоинформативным. Его обычно проводят для дифференцирования пораженных участков;
- ультразвуковая диагностика. Проведение данной диагностической процедура позволяет обнаружить наличие жидкости внутри сустава. Обычно это подтверждает наличие артрита ВЧНС;
- магнитно-резонансная томография. Это высокоточный метод, который позволяет определить состояние мягких тканей, наличие или отсутствие жидкости в суставах, а также другие важные нюансы.
Лечение артрита челюстно — лицевого сустава
Изучая артрит челюстно лицевого сустава, симптомы и лечение данного патологического процесса должны быть изучены более подробно. Стоит учитывать, что процесс лечения достаточно тяжелый и трудный, который может потребовать немало сил и терпения.
Эффективность лечения может зависеть от факторов из списка ниже:
- от возраста пациента;
- от причин развития патологического процесса;
- от характера инфекции или от степени агрессивности воспалительного процесса с аутоиммунным характером;
- от степени чувствительности пациента к антибиотическим средствам с широким спектром действия;
- от запущенности и формы патологического процесса;
- наличия осложнений со стороны больного сустава.
Медикаментозное
Часто для лечения артрита челюстно-лицевого сустава применяются лекарства, которые способны быстро подавить все неприятные симптомы и остановить патологический процесс.
Также его необходимо лечить антибиотиками, они позволят быстро предотвратить распространение патогенных организмов.
При медикаментозном лечении артрита ВЧНС применяются следующие виды препаратов:
- антибиотики. Данные препараты рекомендуется применять в зависимости от типа возбудителя. Все препараты должны подбираться строго врачом. К наиболее эффективным относятся Тикарциклин, Эртапеменем, Хлорамфеникол. Дозировку и схему применения назначает врач. Курс приема должен длиться не меньше 7 дней;
- лекарства с противовоспалительным воздействием. Эффективность препаратов этой группы состоит в способности подавления синтеза простагландинов (это ферменты, которые вызывают воспалительный процесс). Они могут устранить только признаки патологического процесса, но они не могут справиться с процессом разрушения суставов. К хорошим средствам группы НПВС можно отнести – Диклофенак, Кетапрофен, Мелоксикам. Принимать требуется строго по инструкции. Обычно назначается в сутки 300 мг, данная доза делится на три приема;
- анальгетики. Препараты с обезболивающим действием способны устранить болевые ощущения, состояние дискомфорта. Обычно назначается Аспирин. Принимать его следует перорально 3-4 раза в день по 0,5-1 грамму после приема пищи. Аналогами являются Ацекардол, Флукспирин.
Физиoтepaпeвтичecкиe мeтoды
При лечении артрита челюстно-лицевого сустава хорошее действие оказывают различные физиотерапевтические процедуры. Но их стоит применять только послу устранения острых периодов.
Обычно применяются физиотерапевтические методы из таблицы ниже.
| Вид | Описание |
| Массаж | Оказывает положительное влияние на процессы микроциркуляции, он также активизирует способности кровотока. За счет данной процедуры наблюдается ускорение поступления питательных веществ и витаминов в хрящевую ткань, восстанавливаются свойства ее пластичности и подвижности. |
| Использование ультразвука | Ультразвук снимает спазмы, предотвращает застои. Все это приводит к устранению отеков и воспалительного процесса. |
| Воздействие лазером | Лечение, при котором применяется лазерное излучение, способствует устранению воспалительных процессов. Во время лечебной терапии происходит восстановление подвижности суставов, а также наблюдается активное выведение отложений солей кальция. Также она устраняет отечность и спазмы. |
| Грязевые аппликации | Они усиливают циркуляцию лимфы, оказывают положительное влияние на трофику. При их использовании у пациента отмечается восстановление челюсти в достаточно короткие сроки. |
Средства народной медициной
При лечении также можно применять средства народной медицины, но их можно использовать совместно с лекарствами. В этом случае они проявят высокую эффективность и быстро устранять все неприятные проявления патологического процесса.
Хорошее действие оказывают настои из следующих трав:
- крапивы;
- календулы;
- зверобоя;
- листьев брусники.
Готовить настои можно из всех трав – на половину литра воды добавляется 3 столовые ложки сбора. Затем все требуется прокипятить в течение 20 минут на медленном огне. Далее настаивается в течение часа, принимается по 4 большие ложки в день.
Прогноз и профилактика
Обязательно нужно помнить, что артрит височно-челюстного сустава является опасной патологией, которая может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Не стоит во время него оказывать самостоятельное лечение, любая гимнастика или прием препаратов, может привести только к ухудшению состояния.
Если не начать своевременное лечение, то артрит перейдет в хроническую форму, которая со временем трансформируется в артроз с анкилозированием сустава. В этом случае может потребоваться оперативная коррекция.
Чтобы защитить себя от этой опасной патологии, стоит выполнять следующие профилактические меры:
- стоит защитить себя от травм височно-нижнечелюстного сустава%
- своевременное лечение повреждений ВНЧС;
- проведение санации гнойных очагов воспалительного процесса;
- эффективное и адекватное лечение вирусных и инфекционных патологий;
- предотвращение операций, которые связаны с переохлаждение организма.
Фото: До и после
Артрит челюстно-лицевого сустава является опасным заболеванием. Важно определить его наличие на раннем сроке, это поможет предотвратить серьезные осложнения и патологии. Для этого требуется изучить все его симптомы и особенности, которые помогут выявить наличие патологии.
Источник
2010-12-25 16:37:31
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, мне 31 год. Все началось с дискомфорта в правом ухе (когда начинала громко говорить залаживало ухо и получался как будто хлопок в конце фразы) и чесались снаружи раковины ушей,но ничего на них не было. Это продолжалось 2 недели. Потом стала сильно болеть правая сторона головы, ухо и челюсть. Пошла к лору-ничего не увидел (назначил пить НИМИД). Невропатолог- поставил диагноз артрит(артроз) челюстного сустава, назначил 3 дня колоть МОВАЛИС и все (колола боли не прошли) Пошла к хирургу стоматологу- назначил электрофорез с ледокаином и линкомицином, сказал что уже после 2 раза станет лучше (не стало) и делать компресы из мед. желчи (делаю) У меня сейчас болит в ухе и если нажать через ухо на сустав очень больно, болит сильно возле козелка уха на челюсти и снизу за ухом. Также стало болеть в виске и под челюстью; шея. НО НЕ БОЛЬНО при жевании, когда открываю рот, не щелкает сустав (хотя до сих пор хлопает в ухе) Боли то утихают, то сильнее ( t-37,4). Скажите,пожалуйста, мне правильно поставили диагноз?(я живу в райцентре). Если, да, то чем еще можно лечить это заболевание, чтоб помогало? Заранее спасибо.
15 февраля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Анна! Сложно сказать что либо конкретное, не осмотрев Вас, однако не исключено, что у Вас мастоидит (воспаление сосцевидного отростка – костного образования, расположенного ниже уха). Мастоидит очень часто является следствием нелеченного воспаления среднего уха. Лечение мастоидита заключается в назначении мощной антибактериальной терапии. Диагноз должен быть подтвержден и лечение должно быть назначено грамотным ЛОР-врачом. Причем пройти лечение надо как можно скорее, поскольку мастоидит может давать серьезные осложнения, среди которых полная глухота и поражение головного мозга. Берегите здоровье!
2010-12-19 15:58:15
Спрашивает Борис:
Добрый день.
У меня артрит височно-челюстного сустава и как следствие невралгия и звон в ухе.
Боль существует постоянно, то тупая, то острая (и отдает в ухо).
Прошел все обследования, что мне назначали, в том числе МРТ. Ничего по результатам обеследований не назначили.
Раньше уровень боли снижался благодаря свечам с диклофенаком.
Сейчас и они уже не помогают. Попробовал Аркоксию — бестолку.
Часто из-за этих болей теряю трудоспособность — так болит, что невозможно думать (а я программист).
Может быть на этом форуме кто-нибудь посоветует какие-то варианты лечения?
27 декабря 2010 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Уважаемый Борис, для лечения височно-челюстного сустава Вам необходим более длительный курс нестероидных противовоспалительных препаратов можно добавить местные втирания камфорного масла до 4 раз в день; физиотерапию. Но, Вам необходимо показаться ЛОР- врачу с обязательным проведением аудиограммы ( для исключения неврита слухового нерва- он требует иного специфического лечения); стоматологу – (исключить причины артрита со стороны зубов, неправильного прикуса и т.д.); неврологу – (исключить патологию тройничного нерва) и при необходимости добавить лечение.
2009-12-02 10:47:04
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. У меня такие вопросы :1). у меня сухо во рту,слюна вообще не вырабатывается (сказали,что воспалены слюнные железы или нарушена их функция ), ходила к челюстно-лицевому хирургу насчёт болей в скреплении челюсти и невозможности полностью открыть рот,а также у меня этот челюстной сустав ходит ходуном и вылезли какие-то бугорки возле виска,так вот,хирург поставил диагноз -ревматоидный артрит (хотя суставы у меня не отекают,а ломота суставов во всём теле + температура частая- 37 ), прописала мне капли,физиопроцедуры ,таблетки и сказала,чтобы я 2 недели не беспокола челюсть (т.е. разговаривать сквозь зубы,кушать через трубочку),но я и так похудела от непонятного диагноза за 4 месяца,что кушать через трубку я отказалась. ещё упадок сил,слабость и депрессия и нервные раздражения присутствуют. Помогите,пожалуйста,поставьте примерный диагноз или подскажите,к какому врачу идти (то,что выписал челюстной хирург ,вообще не помогло).Спасибо,жду ответа с нетерпением).
03 декабря 2009 года
Отвечает Бакулина Любовь Викторовна:
Здравствуйте Татьяна! Первое, что вам необходимо сделать, так это успокоиться. Сейчас в аптеках огромный арсенал успокоительных средств, отпускаемых без рецепта: Корвалдин, Барбовал, Новопассит, Магне – В-6, Адонис-бром, Адаптол, Фитосед, Глицисед идр., не считая Валерьянки. Далее Вам необходимо найти причину Вашего заболевания, и основные Ваши жалобы говорят о том, что у Вас, похоже, Ревматизм. Это можно проверить, сделав анализ крови на ревмакомплекс и на «С» — реактивный белок + консультация Ревматолога. Что касается височно-нижнечелюстного сустава, Вам надо сделать рентгеновские снимки обоих суставов для сравнения и проконсультироваться у хирурга-стоматолога в поликлинике или челюстно-лицевого хирурга в стационаре. Сухость во рту бывает при Кандидозе (молочница), при Сахарном диабете, и у пожилых людей, когда начинают атрофироваться слюнные железы. Чтобы правильно лечиться – надо обследоваться: 1) Мазок из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам.
2) Анализ крови на сахар, если понадобится с сахарной нагрузкой.
Если бугорки у виска мягкие (не кость), то может быть воспаление в околоушной слюнной железе – образование опухоли или камней, поэтому и нет слюны, и на сустав она может давить, и вызывать боль при открывании рта, при жевании, глотании. Вообщем обследуйтесь, лечитесь и выздоравливайте!
2009-11-10 14:54:01
Спрашивает Мария:
Мне 22 года. Около двух месяцев назад у меня стал щелкать челюстной сустав слева. Однажды у меня просто не открылся рот, и любые попыти его приоткрыть шире чем на два пальца причиняли боль.
Стоматолог поставила диагноз артрит, и прописала:
— таблетки «Найз» по 1 шт 2 раза в день. курс=5 дней
— мазь Диклофенак 2 раза в день,
— прогревание сустава солью.
Мне не помогло. боль немного утихла, но рот так и не открывается. Через 2 недели врач посоветовала повторить курс. Я пропила таблетки еще 5 дней и мазала мазью.
Сейчас рот стал открываться шире на 2 мм, но и то только иногда.
Я замучилась, не знаю, как вылечить. Помогите советом.
Хочется так же знать, насколько это серьезно? Смогу ли я открывать рот как прежде? Сколько придется лечиться?
Пожалуйста, ответьте на мои вопросы… Нигде не могу найти ответы н них. Спасибо. Мария.
10 февраля 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте уважаемая, Мария. Необходимо выполнить рентгенографию нижнечелюстного сустава, биохимический анализ крови, ревмопробы. Вами должен заниматься стоматолог совместно с терапевтом для исключения вторичной артропатии назначения адекватного лечения. О прогнозе можно говорить только после постановки диагноза.
Читать дальше
Врачи – не боги, но…
Еще будучи подростком, жительница Англии заболела тяжелой формой ювенильного хронического артрита. Недуг поразил шейный отдел позвоночника, и женщина лишилась возможности нормально жевать. Лишь 20 лет спустя уникальная операция вернула ей здоровье.
Читать дальше
Ученые вырастили кость из стволовых клеток
Ученые впервые смогли точно воссоздать сложную, анатомически правильную часть кости челюсти из стволовых клеток. Ожидается, что в будущем примененная технология позволит корректировать проблемы, возникающие в опорно-двигательном аппарате.
Источник
