Можно ли остановить артроз тазобедренного сустава

При хронических болях в суставе самый распространённый диагноз – артроз (остеоартроз)  коленного или тазобедренного сустава. Для многих это звучит, как приговор, поскольку рано или поздно заболевание приводит к эндопротезированию – сложной, дорогостоящей операции с длительным сроком реабилитации. Но так ли неизбежен подобный исход? Можно ли вылечить остеоартроз сустава?

Официальная медицина утверждает, что полностью излечиться невозможно. Потому что, если суставной хрящ уже начал разрушаться, восстановить его невозможно, и единственное, что можно сделать – это притормозить износ, отсрочив «приговор» – инвалидность и эндопротезирование. К счастью, практика показывает, что это не так. Зная первопричину заболевания, можно найти эффективные способы избавиться от него раз и навсегда.   

Почему развивается остеоартроз?

Коксартроз – это нарушение структуры хряща тазобедренного сустава, который начинает высыхать, покрываться трещинами, постепенно деформироваться и разрушаться.  Со временем суставы деформируются, появляются воспаления окружающих мягких тканей. При коксартрозе боли нередко отдают в колено и сопровождаются отеками и выпотами в коленном суставе. При гонартрозе (артрозе колена) симптомы схожи:  хронические боли, воспаления и тугоподвижность в колене.

Вопрос номер «один» в данной ситуации: что, собственно, запускает в организме процессы разрушения? Врачи утверждают, что старость. Однако, к примеру, диагноз коксартроз на начальной стадии – норма в возрасте от 30 лет! По статистике последних лет, 30% больных коксартрозом – люди моложе 35 лет. Не рановато ли для старости? Традиционная медицина полностью игнорирует причины  развития остеоартроза и все усилия направляет на борьбу с симптомами: болью, воспалением. А суставной хрящ, между тем, продолжает благополучно рассыпаться. Не удивительно, что в большинстве случае такое «лечение» приводит к операции, замене сустава на искусственный, а сама болезнь объявлена «неизлечимой».

На самом деле, вылечить артроз на ранних стадиях – коксартроз, гонартроз 1-2 степени – вполне реально, если устранить причины, которые вызывают разрушение сустава и запустить в организме естественные процессы оздоровления и регенерации хрящевой ткани.

А главная причина, по которой начинается разрушаться сустав, не старость, а нарушение обмена веществ, поступления влаги и питательных веществ в костно-хрящевую ткань.

Как вылечить артроз колена и тазобедренного сустава?

Важно знать, что хрящевая ткань получает питание через сеть сосудов и капилляров, проходящих в глубоких скелетных мышцах, окружающих сустав. Поэтому здоровье и нормальное функционирование суставного хряща, его кровоснабжение и микроциркуляция напрямую зависят от работы скелетных мышц, связок и сухожилий данного сустава. Укрепляя глубокие скелетные мышцы и заставляя их активно работать, мы запускаем естественные и единственно действующие механизмы восстановления суставного хряща! Никакие таблетки, инъекции этого сделать не могут (а эффективность хондропротекторов до сих пор научно не доказана).  

Однако далеко не всякая активная мышечная работа является лечебной. Традиционная ЛФК, суставная гимнастика и занятия на обычных тренажерах не вылечат суставы, мало того, силовые упражнения на мышцы могут оказаться даже вредными, да и просто невозможными в силу  физического состояния человека. Как двигаться, если сустав больной и любое движение приносит боль?

Поэтому была разработана особая методика лечения движением – кинезитерапия. Здесь речь идет о силовых упражнениях, которые выполняются на специально спроектированном реабилитационном оборудовании и позволяют прицельно включать в работу именно глубокие скелетные мышцы, окружающие больной сустав, без опасной осевой нагрузки на суставы и позвоночник.  

Дозированные и постепенно возрастающие нагрузки укрепляют мышцы, питающие сустав, стимулируют процессы естественной регенерации хрящевой ткани за счет восстановления состава синовиальной жидкости, нормального питания и кровоснабжения сустава. Проходят боли, воспаления, увеличивается подвижность, увлажненность, укрепляются связки, поддерживающие сустав, повышается сила и выносливость мышц, отводящих и разгибающих бедро, улучшается общее состояние здоровья. На поздних стадиях походит хромота. Человек может снова спокойно ступать на больную ногу, передвигаться без помощи трости. Более эффективного и безопасного лечения артроза на сегодняшний день просто нет.

Регулярные занятия дают возможность полностью исключить прием противовоспалительных, которые при артрозе используются для обезболивания. Это важно, потому что НПВП имеют много побочных эффектов; чем реже придется их принимать, тем лучше.

Восстановить хрящ и вылечить коксартроз 1 и 2 степени обычно удается. При лечении коксартроза 3 степени успех зависит от упорства пациента, его терпения, настроя на серьезную работу. Главная задача – сохранить сустав, избежав операции. В случае с коленом перспективы еще более оптимистичны.

Запись на консультацию в Казанский Центр кинезитерапии: (843) 570-55-25. Звоните! Мы с удовольствием ответим на все Ваши вопросы.

Если понравилась статья, не забудьте подписаться на канал! 🙂

Еще больше статей в нашей группе вконтакте: https://vk.com/cktkzn

Движения должны быть очень бережными. Нельзя выполнять упражнения через силу, преодолевая боль!

АЛМАГ-02 дает возможность облегчить страдания и затормозить разрушение опорно-двигательного аппарата

Боли и дискомфорт в тазобедренном суставе никогда не беспокоят здоровых людей — в сущности, можно прожить всю жизнь, не задумываясь о том, как работает это образование в нашем теле. Однако те, кому довелось столкнуться с артрозом тазобедренного сустава, невольно переходят в ранг экспертов и по строению сустава и по лечению заболевания — иначе надежд на хорошее самочувствие мало.

Что такое деформирующий артроз тазобедренного сустава и почему он возникает

Артроз тазобедренного сустава (известен также под названиями коксартроз и деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава) — одна из наиболее часто диагностируемых патологий костно-мышечной системы. В России этот недуг является ведущей причиной нетрудоспособности у людей с болезнями суставов.

Образно проблему человека, страдающего от артроза тазобедренного сустава, можно сравнить с дверью, петли которой не смазаны. Из-за недостатка «смазки» внутри сустава кости начинают соприкасаться, что провоцирует боль и скованность (подобно скрипу и тугому ходу двери). Позже, если заболевание игнорировать, на костных поверхностях возникают выросты («ржавчина»), которые все больше ограничивают движения в суставе, а при неблагоприятном исходе он перестает выполнять свою функцию.

Обычно считается, что артроз тазобедренного сустава — возрастная проблема. Статистика подтверждает эту точку зрения: после 40 лет такой диагноз ставят одному из десяти, после 60 лет — одному из трех пациентов, а у тех, кому за 70, коксартроз выявляется в 80% случаев. Но нередко боли в бедре приводят в кабинет ортопеда и молодежь.

Так, среди причин остеоартроза тазобедренного сустава выделяют следующие наиболее значимые:

• врожденное нарушение развития (дисплазия) сустава, которое может никак себя не проявлять до зрелого возраста;
• преждевременное изнашивание суставов, возникающее вследствие интенсивных нагрузок у спортсменов или при ожирении;
• травмы и инфекции, затрагивающие опорно-двигательный аппарат;
• другие заболевания костно-мышечной системы, которые приводят к патологическому перераспределению нагрузки на суставы;
• нарушение кровоснабжения сустава (например, вследствие атеросклероза сосудов).

Врачи полагают, что к артрозу тазобедренного сустава ведет совокупность факторов, поэтому у людей с предрасположенностью к этой болезни патологический процесс возникает раньше, как и у больных ожирением, сахарным диабетом или ишемическим поражением сердца.

Симптомы коксартроза

Первым признаком артроза является боль после физической нагрузки. Неприятные ощущения возникают как в паховой области, так в бедре и колене.

Если коксартроз не начать лечить на ранних стадиях, к боли присоединяются следующие симптомы: скованность и хруст в суставе, изменение походки (часто, чтобы избежать неприятных ощущений, больные разворачивают ногу кнаружи и переваливаются при ходьбе с боку на бок — формируется «утиная» походка), прихрамывание. Со временем патологический процесс приводит к атрофии мышц бедра и визуальному укорочению больной конечности. На поздних стадиях остеоартроз тазобедренного сустава перерастает в анкилоз — полное сращивание бедренной кости с тазом, отчего нога фиксируется в одном положении и выполняет лишь функцию опоры.

Степени заболевания

Для удобства диагностики врачи выделяют три степени коксартроза:

• 1 степень остеоартроза тазобедренного сустава выставляется при умеренных болевых проявлениях и отсутствии скованности в движениях. При рентгенографии заметно небольшое сужение суставной щели и единичные костные выросты, остеофиты. При условии адекватного лечения коксартроз 1 степени можно остановить, устранив симптомы заболевания.
• 2 степень коксартроза сопровождается появлением ноющей боли даже в состоянии покоя ноги. Движения в суставе затруднены: человек не может поднимать и отводить ногу вбок. Особенно ощутима боль при попытке разворачивать стопу выпрямленной ноги вправо и влево. Больной хромает, иногда в суставе слышен хруст. На рентгеновских снимках — деформация головки бедренной кости, многочисленные остеофиты и сужение суставной щели на треть. Лечебные меры позволяют приостановить ход болезни на долгие годы.
• При 3 степени коксартроза боль в суставе не стихает круглосуточно, развивается атрофия мышц бедра и ягодиц — все тело человека кажется перекошенным в сторону поражения. Рентген указывает на глубокую деформацию сустава и сужение просвета щели вплоть до полного соединения костных поверхностей. Терапевтический подход, как правило, не дает ощутимого эффекта — требуется замена сустава протезом.

Для диагностики деформирующего остеоартроза применяется как наружный осмотр, при котором доктор изучает подвижность ноги, оценивает походку и внешний вид больного, так и рентгенография. При сомнениях в правильности диагноза специалист дополнительно выписывает направление на магнитно-резонансную томографию (МРТ) тазобедренного сустава.

Как лечить артроз тазобедренного сустава

Борьба с коксартрозом требует привлечения разных методик: от лекарственных препаратов и лечебной физкультуры до курсов вытяжения сустава и операции, которую обычно назначают при безуспешных попытках обратить развитие болезни вспять.

Консервативное лечение

Безоперационное лечение требует времени и финансовых затрат, но оно может улучшить качество жизни пациента и в долгосрочной перспективе – отменить потребность в хирургической операции. Первое, что выписывает ортопед больному с коксартрозом, — лекарства, снимающие боль и воспаление (нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты). Для активизации кровоснабжения в области артроза и восстановления хрящевой ткани прописывают сосудорасширяющие лекарства и хондропротекторы. Кроме того, больному могут предложить современную методику стимуляции регенераторных процессов — плазмолифтинг, то есть инъекции компонентов крови пациента в патологический очаг. Эти меры наиболее эффективны при остеоартрозе тазобедренного сустава 1 и 2 степени тяжести.

Нехирургические методы лечения

Помимо таблеток, мазей и инъекций лечение коксартроза требует использования физиотерапии и кинезитерапии, а также коррекции диеты. Стратегия помощи, разработанная опытным ортопедом, позволяет людям с 1 и 2 степенью артроза тазобедренного сустава избежать эндопротезирования и ограничить потребность в лекарствах.

Физиотерапия

• Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в кардиологии, неврологии, ортопедии и спортивной медицине. Основа воздействия на организм — звуковые волны, обеспечивающие приток крови к нужному участку тела, что стимулирует процессы регенерации и ускоряет обмен веществ. Этот сравнительно новый метод уже показывает значительные результаты в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и становится одним из самых популярных.
• Миостимуляция при коксартрозе направлена на восстановление работы мышц, ослабших из-за вынужденного ограничения движений в суставе.
• Фонофорез сочетает преимущества ультразвукового и лекарственного воздействия на тело: под влиянием прибора фармацевтический препарат в виде мази или крема эффективнее проникает сквозь кожные покровы к тазобедренному суставу.
• Озонотерапия снижает неприятные ощущения и активизирует рост хрящевой ткани благодаря свойствам озоно-кислородной смеси.

Кинезитерапия

• ЛФК считается основой успешного лечения артроза любой локализации: регулярное выполнение особой системы упражнений укрепляет связки и мышцы вокруг больного сустава, что снижает дискомфорт при привычных ежедневных нагрузках.
• Массаж (включая лимфодренаж) и мануальная терапия направлены на пассивную работу с мускулатурой, связками и суставом. Подходы, применяемые для помощи людям с коксартрозом, снижают потребность в таблетках и инъекциях, что уменьшает фармакологическую нагрузку на организм.
• Механотерапия подразумевает работу с тренажерами, которые помогают упражнять сустав без значительных физических усилий, что особенно востребовано у больных преклонного возраста.
• Вытяжение суставов при помощи специального тракционного аппарата или рук мануального терапевта увеличивает пространство внутри сустава, что «отбрасывает» патологический процесс на несколько ступеней назад, облегчая симптомы и давая организму время на восстановление функции тазобедренного сустава.

Диетотерапия

Требуется всем пациентам с коксартрозом, но наиболее важна для пациентов с ожирением. Похудение снижает нагрузку на воспаленный сустав и улучшает метаболизм. В комбинации с прочими консервативными методиками сбалансированное питание позволяет забыть о болевом синдроме и других проявлениях артроза тазобедренного сустава.

Оперативное лечение

В эту группу входят процедуры, осуществляемые хирургом в условиях операционной. Все они, кроме пункции тазобедренного сустава, требуют госпитализации и многомесячного восстановительного периода. При коксартрозе 3 степени, когда консервативное лечение не приносит облегчения, только протезирование помогает избавить больного от дискомфорта и боли, вернув ему радость движения.

• Пункция (малоинвазивное вмешательство) подразумевает откачивание из полости сустава избыточной жидкости, что снимает боль и улучшает подвижность ноги. Может проводиться неоднократно, особенно при назначении стероидных препаратов.
• Артроскопический дебридмент подразумевает очистку внутренней поверхности сустава от фрагментов измененной хрящевой ткани и промывание его полости лечебным раствором для снятия воспаления. Эта операция проводится через несколько проколов, без вскрытия полости сустава.
• Околосуставная остеотомия — искусственный перелом бедренной кости с последующим ее сращиванием под другим углом, что позволяет снизить нагрузку на сустав. Такое вмешательство нельзя назвать панацеей — спустя 2–5 лет боль возвращается, однако в некоторых условиях, когда эндопротезирование невозможно, околосуставная остеотомия тазобедренного сустава — наилучшее решение проблемы коксартроза.
• Эндопротезирование означает полную замену сустава на протез, который может служить до 20-ти лет. Несмотря на сложность вмешательства, его хорошо переносят пациенты разных возрастов, готовые к активной реабилитации после операции. Хирурги отмечают, что важное условие успеха — предварительное лечение ожирения и использование методов кинезитерапии с целью восстановления силы мышц, окружающих сустав.

Профилактика остеоартроза тазобедренного сустава важна людям после 40 лет, спортсменам и родственникам людей с уже диагностированным коксартрозом или переломом шейки бедренной кости. Врачи рекомендуют группе риска следить за фигурой, беречься от травм (например, носить зимой обувь на нескользящей подошве) и регулярно заниматься фитнесом. При первых симптомах артроза тазобедренного сустава незамедлительно обращайтесь к ортопеду. Лечение заболевания нужно проходить у врача-специалиста, опытного и внимательного к любым изменениям в самочувствии пациента.