Можно ли водить машину при артрите

Недавно в наших группах в соцсетях обсуждалась тема проблем с вождением машины при ревматоидном артрите. Нам было интересно мнение наших подписчиков в Фейсбуке, поэтому мы задали им следующий вопрос: «Испытывает ли кто-нибудь из вас сложности при вождении, связанные с симптомами ревматоидного артрита (скованность, утомляемость и т. д.)? Есть ли у вас советы на этот счёт?». И вот что у нас вышло.

Полезные советы для водителей, болеющих ревматоидным артритом

  • Держите руль максимально низко, так, чтобы ваши локти поддерживались телом. Это позволит уменьшить нагрузку на плечи и шею.
  • Чтобы спина не затекала, периодически меняйте настройки регулировки поясничной поддержки сиденья.
  • Держите в машине небольшое одеяло и подушку под шею, чтобы можно было недолго подремать и дать глазам отдохнуть.
  • Слушайте музыку, она отвлечёт от боли.
  • Сохраняйте спокойствие.
  • Выбирайте машину исходя из того, насколько удобно в неё садиться и выходить из неё, есть ли в ней электрические регулировки сидений, подлокотники и подобные вещи.
  • Вам станет гораздо удобнее, если вы положите руки на подлокотники. Попробуйте настроить сиденье таким образом, чтобы руки поддерживались подлокотниками и отдыхали.
  • Слушайте в машине то, что вас успокаивает. Может звучать странно, но если политика вас расстраивает — переключите радио на что-то другое.
  • Сделайте небольшую разминку и упражнения для растяжки суставов перед началом езды.
  • Сделайте остановку до того, как скажете себе: «Всё, я больше не могу». Вы знаете пределы своих возможностей — остановитесь и сделайте разминку прежде, чем вам станет плохо, так вы легче справитесь с дорогой.
  • Удобное и правильно настроенное сиденье — ваше всё. Если понадобиться, пользуйтесь ортопедическими подушками (или любой другой нужной вам вещью). Отодвиньтесь чуть назад и подложите такую подушку под поясницу, если вы можете при этом достать до педалей.
  • Делайте как можно больше остановок.
  • Старайтесь как можно чаще использовать круиз-контроль, а во время этого делайте круговые движения лодыжками в разные стороны. Движения лодыжками действительно помогают!
  • Некоторые чувствуют разницу между передним и задним приводом в автомобиле. В переднеприводных машинах сильнее вибрации на руле, поэтому длительная езда вызывает боли в локтевых и плечевых суставах. В заднеприводных вы можете без проблем ехать несколько часов непрерывно.
  • Старайтесь следить за тем, чтоб не сжимать руль слишком сильно.
  • Иметь электропривод пассажирского сиденья — тоже неплохая идея. Если за рулём ваша вторая половина, вы всё равно сможете двигать сиденьем туда-сюда, ведь находиться в одной позе для вас не хорошо.
  • Когда вы стоите на светофоре и держите ногу на тормозе, боль может усилиться. Попробуйте слегка подвигать ногой, не отпуская ступнёй педаль.
  • Лучше сидеть высоко и отодвинутым назад, так вы можете легко поменять позу.
  • Старайтесь держать локти на двери или центральной консоли.
  • Ваши поездки за рулём должны быть максимально короткими. Примите медикаменты сразу, как приедете домой; если вы не можете избежать длительной поездки, не забудьте их с собой.
  • Попробуйте использовать дополнительные зеркала заднего вида, чтобы шея не так затекала.
  • Иногда вы не можете пользоваться обеими руками одновременно, в таком случае, меняйте руку, которой вы держитесь за руль.
  • Можно попробовать подвинуть сиденье поближе — тогда крутить руль станет легче и вам не придется вытягивать локти или запястья.
  • Дальние поездки даются тяжело, попробуйте разбить их на несколько коротких.

Физкультура поможет вам и за рулём

  • Старайтесь заниматься. Это больно. Но у вас и так постоянно болит. Чуть-чуть упражнений смогут немного помочь.
  • Плаванье поможет снизить скованность и увеличить гибкость суставов. Если не использовать водную терапию, боли в шейно-воротниковой зоне могут сильно ограничить обзор в автомобиле, вы не сможете постоянно смотреть по сторонам.
  • Старайтесь как можно больше двигаться, не лежите в кровати. Идите в подогреваемый бассейн и наслаждайтесь.

При ревматоидном артрите, ограничьте или избегайте вождения в следующих ситуациях

  • Никогда не водите в туман. Лучше опоздать, но остаться в живых, чем вообще не доехать.
  • Старайтесь избегать длительных поездок, ехать за рулем часами без перерыва для вас небезопасно.
  • Попытайтесь вообще не садиться за руль, если чувствуете себя нехорошо.
  • Избегайте дальних поездок в тёмное время суток.
  • Это непросто, но если вы не можете обеспечить свою безопасность и безопасность других участников движения — откажитесь от вождения вообще.
  • Если вам тяжело входить и выходить из машины, попробуйте воспользоваться общественным транспортом.
  • Если у вас неудачный день, не садитесь за руль, это только обострит ваши симптомы.

Оригинал текста «Community Ideas: Driving with RA» by RheumatoidArthritis.net

Добавлено 10 февраля 2016.Версия для печати

comments powered by

Источник

 Можно ли водить машину при артрите

Вы можете задать интересующие вас вопросы по теме представленной статьи, оставив свой комментарий внизу страницы.

Вам ответит заместитель генерального директора автошколы «Мустанг» по учебной работе

Преподаватель высшей школы, кандидат технических наук

Кузнецов Юрий Александрович

Утратило силу. Смотриhttps://www.xn--80aaaaaq6azamaccckfprc6hzfvc.xn--p1ai/blog/faktory_provociruyuschie_dtp/novyy_perechen_zabolevaniy_zapreschayuschih_vozhdenie/11-291

Перечень заболеваний, запрещающих управление транспортными средствами

Задавшись вопросом найти список болезней, запрещающих вождение, вы столкнетесь с морем сообщений о том, что сейчас Минздрав разработал новый проект, увеличивающий список заболеваний. Это все понятно, но возникает вопрос — а где старый список? Если я хочу разобраться с вопросом сейчас, а не ждать пока вступит в силу закон, который должен появиться из предложенного законопроекта.

Сейчас этот список регламентируется Приказом Министерства Здравоохранения не существующей уже страны СССР №555 от аж 29.09.1989 года «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств». Правда, последние изменения в него вносились уже 14.03.1996 году.

Читайте также:  Как лечить артрит при лактации

Итак

Перечень заболеваний, запрещающих вождение

12.1 Мотоциклы, мотороллеры, мотонарты всех типов и марок — категория «А»

1. Хронические заболевания оболочек глаза, сопровождающиеся значительным нарушением функции зрения, стойкие изменения век, в том числе и их слизистых оболочек, парезы мышц век, препятствующие зрению или ограничивающие движение глазного яблока (после оперативного лечения с хорошим результатом, допуск к вождению разрешается).

2. Хроническое, не поддающееся консервативному лечению воспаление слезного мешка, свищ слезного мешка, а также упорное, не поддающееся лечению слезотечение (после оперативного лечения с хорошим результатом допуск к вождению разрешается). 

3. Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии. 

4. Ограничение поля зрения более чем на 20 град. в любом из меридианов. Центральная скотома абсолютная или относительная (при скотоме и наличии изменений зрительной функции не ниже значений, указанных в п. 5-а допуск без ограничений). 

5. Понижение остроты зрения в зависимости от стойких помутнений преломляющих сред или изменений глазного дна, аномалий рефракций, а также других причин органического характера: 

а) острота зрения с коррекцией ниже 0,6 на лучшем глазу, ниже 0,2 на худшем. Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8, ОД, в том числе контактными линзами, астигматизме 3, ОД (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8, ОД). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3, ОД;

б) отсутствие зрения на одном глазу <20>; 

в) состояние после рефракционных операций на роговой оболочке (кератотомия, кератомилез, кератокоагуляция, рефракционная кератопластика). Допускаются к вождению лица через 3 месяца после операции при остроте зрения с коррекцией не ниже указанной в п. 5-а, отсутствии осложнений и исходной (до операции) рефракцией от +8,0 до -8,0;

 д). При невозможности установить дооперационную рефракцию годны при длине оси глаза от 21,5 до 27,0 мм;

г) искусственный хрусталик хотя бы на одном глазу. Допускаются стажированные водители при остроте зрения с коррекцией не ниже указанной в п. 5-а, нормальное поле зрения и отсутствие осложнений в течение полугода после операции. 

6. Нарушения цветоощущения допускаются. 

7. Заболевания сетчатки и зрительного нерва (пигментный ретинит, атрофия зрительного нерва, отслойка сетчатки и др.). 

8. Глаукома (при начальной компенсированной глаукоме, нормальном глазном дне, при изменениях остроты зрения и поля зрения менее значений, указанных в п. п. 4, 5, допускаются с переосвидетельствованием через год).

9. Полная глухота на одно ухо при восприятии разговорной речи на другое на расстоянии менее 3 м, шепотной речи на расстоянии 1 м, или восприятии разговорной речи на каждое ухо менее 2 м (при полной глухоте, глухонемоте допуск осуществляется индивидуально с переосвидетельствованием не реже чем через 2 года). 

10. Хроническое односторонее или двусторонее гнойное воспаление среднего уха, осложненное холестеатомой, грануляциями или полипом (эпитимпанит). Наличие фистульного симптома (после оперативного лечения с хорошим результатом вопрос решается индивидуально). 

11. Хронический гнойный мастоидит, осложнения вследствие мастоидэктомии (киста, свищ). 

12. Заболевания любой этиологии, вызывающие нарушение функции вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.). 

13. Спонтанный нистагм при от клонении зрачков на 70 град. от среднего положения.

14. Доброкачественные новообразования, малоподвижные рубцы, значительно за трудняющие движения конечностей, резко выраженные ограничения подвижности шеи, стойкие изменения в крупных суставах, неправильно сросшиеся переломы, ложные суставы, значительно затрудняющие движение конечностей, а также стойкие изменения в позвоночнике, нарушающие его движение.

15. Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно затрудняющие их движение. В порядке исключения могут допускаться лица с одной ампутированной голенью, если ампутационная культя не менее 1/3 голени и подвижность в коленном суставе ампутированной конечности полностью сохранена <18>.

16. Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах:

а) отсутствие двух фаланг большого пальца на правой или левой руке;

б) отсутствие или неподвижность двух или более пальцев на правой руке или полное сведение хотя бы одного пальца;

в) отсутствие или неподвижность трех или более пальцев на левой руке или полное сведение хотя бы одного пальца (при сохранении хватательной функции и силы кисти вопрос о допуске к управлению решается индивидуально). 

17. Травматические деформации с наличием неврологической симптоматики и дефекты костей черепа. При наличии незначительных дефектов или деформаций костей черепа (при отсутствии неврологической симптоматики) допуск осуществляется индивидуально; переосвидетельствование через 2 года. 

Читайте также:  Артрит и его меню

18. Укорочение нижней конечности более чем на 6 см, освидетельствуемые могут быть признаны годными, если конечность не имеет дефектов со стороны костей, мягких тканей и суставов, объем движений сохранен, длина конечности более 75 см (от пяточной кости до середины большого вертела бедра). 

19. Заболевания, вызывающие ограничение движений или болезненность при движении конечностей, грыжи, свищи, выпадение прямой кишки, геморрой, водянка яичка или семенного канатика и др. Вопрос о допуске, в том числе после оперативного лечения решается индивидуально.

20. Заболевание сосудов:

а) аортальные аневризмы, аневризмы сосудов головного мозга, аневризмы бедренной и подколенной артерий, аневризмы подкожно расположенных сосудистых стволов (при подозрении на наличие аневризмы индивидуальный допуск с переосвидетельствованием через год, допуск дает специализирован ное учреждение);

б) облитерирующий эндартериит, II – III стадии, болезнь Такаясу;

в) варикозное расширение вен с нарушением трофики, слоновостью и др. 

21. Стойкие изменения в глотке, гортани, трахее, значительно затрудняющие дыхание. Деформация грудной клетки и позвоночника со значительным нарушением функции органов грудной полости (вопрос о допуске решается индивидуально). 

22. Врожденные или приобретенные пороки сердца и сосудов любой этиологии при наличии компенсации допускаются индивидуально с переосвидетельствованием через год. 

23. Состояние после операции на сердце и крупных магистральных сосудах (при компенсации, с хорошими отдаленными результатами и заключением специализированного учреждения вопрос решается индивидуально с переосвидетельствованием через год). Лица с имплантированными искусственными водителями ритма сердца допускаются индивидуально. 

24. Болезни сердца любой этиологии (эндокардит миокардит и др.), нарушение ритма любой этиологии (мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия и др.), хроническая ишемическая болезнь сердца, в том числе состояние после перенесенного инфаркта миокарда вопрос о допуске решается индивидуально, на основании заключений специализированных учреждений (ежегодное переосвидетельствование), за исключением лиц со стенокардией покоя.

25. Гипертоническая болезнь III ст., вопрос о допуске лиц с гипертонической болезнью II ст. решается индивидуально (с частыми гипертоническими кризами негодны).

26. Хронические заболевания легких и плевры, в том числе туберкулезной этиологии, бронхиальная астма, состояние после резекции легкого, бронхоэктатическая болезнь вопрос о допуске решается индивидуально. 

27. Болезни крови и кроветворных органов, вопрос о допуске решается индивидуально при отсутствии анемического синдрома и обострения основного заболевания. 

28. Эндокринные заболевания со стойкими и выраженными нарушениями функции. Решение принимается индивидуально, на основании заключения эндокринолога; при течении заболевания с расстройствами сознания, склонностью к коматозным состояниям негодны. 

29. а) Хронические психические заболевания и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному диспансерному динамическому наблюдению. Вопрос о допуске лиц с выраженными формами пограничных нервно психических расстройств, пограничной умственной отсталостью и задержками умственного развития решается в индивидуальном порядке (переосвидетельствование через 3 года). Эпилепсия и синкопальные состояния. 

29. б) Хронический алкоголизм, наркомании, токсикомании допускаются после лечения и снятия с учета. 

30. Хронические рецидивирующие заболевания периферической нервной системы и остаточные явления перенесенных заболеваний и травм крупных нервных стволов со стойким нарушением движений, чувствительности и трофики. 

31. Выпадение матки и влагалища, ректовагинальные и пузыр но влагалищные свищи (разрывы промежности с нарушением целостности сфинктера прямой кишки) (после оперативного лечения с хорошим результатом допускаются в индивидуальном порядке).

32. Рост ниже 150 см (вопрос решается индивидуально), резкое отставание физического развития. 

12.2 Мопеды всех типов и марок – категория «А»

1. Понижение остроты зрения  ниже 0,5   на   лучшем глазу и ниже  0,2 на  худшем  глазу(с   коррекцией);отсутствие зрения на  одном   глазу при  остроте зрения ниже 0,8 (без коррекции),    на другом.

2. Полная глухота при     глухоте, глухонемоте,  допуск  осуществляется индивидуально с  переосвидетельствованием через 2 года).

3.     Отсутствие верхней конечности или кисти, отсутствие   нижней конечности на любом уровне  бедра или   голени  при нарушении подвижности  в коленном суставе.

4.   Заболевания, вызывающие  нарушения     функций вестибулярного    аппарата, синдромы   головокружения, нистагм.

5. Эпилепсия    и заболевания, протекающие с нарколептическими    и каталептическими припадками.  Синкопальные состояния.

6.    Психические заболевания   при наличии    группы инвалидности,   в остальных случаях индивидуально.

7.    Хронический алкоголизм,  токсикомании, наркомании допускаются после  лечения  и снятия с учета.

12.3 Автомобили, полная масса которых не превышает 3500 кг и число сидячих мест которых, помимо сиденья водителя, не превышает 8 – категория «В» с правом работы по найму.

См. противопоказания, изложенные в п. 12.1; дополнительно:

5. Для водителей такси и спецавтотранспорта (машины станций скорой и неотложной медицинской помощи, оперативные и др.), относящихся к категории В: острота зрения с коррекцией ниже 0,8 на одном глазу, ниже 0,4 на другом. Допустимая коррекция, см. п. 12.1; состояние после рефракционных операций на роговой оболочке, см. п. 12.1; искусственный хрусталик, см. п. 12.1. 

Читайте также:  Пряности при артрите суставов

6. Нарушение цветоощущения типа дихромазии.

8. Только стажированные водители. 

9. Восприятие разговорной речи на одно или оба уха на расстоянии менее 3 м, шепотной речи на расстоянии 1 м (при полной глухоте на одно ухо и восприятии разговорной речи на расстоянии не менее 3 м на другое ухо или восприятие разговорной речи не менее 2 м на каждое ухо, вопрос о допуске стажированных водителей решается индивидуально, переосвидетельствование ежегодно).

12. Не допускаются во всех случаях. 

15. Не допускаются водители такси и спецавтотранспорта. 

21. Без индивидуального допуска. 

23. Состояние после операции на сердце и крупных магистральных сосудах, в том числе и лица с имплантированными водителями ритма сердца без индивидуального допуска. 

25. Гипертоническая болезнь II — III ст. Вопрос о допуске с гипертон. болезнью I ст. — индивидуально. 

26. Переосвидетельствование через 1 год. 

28. При диагностике диабета негодны. 

29. а) См. 12.1.

29. б) После специального противоалкогольного лечения с хорошими результатами при отсутствии деградации личности и сомато неврологических расстройств у больных хроническим алкоголизмом вопрос об их допуске решается индивидуально медицинской комиссией наркологического учреждения, имеющего в своем составе организационно методический консультативный отдел, при предоставлении больным хроническим алкоголизмом положительной характеристики — ходатайства с места работы и информации о его поведении по месту жительства из органов внутренних дел. Больные наркоманиями и токсикоманиями допускаются в аналогичном порядке, но при наличии у них стойкой ремиссии не менее трех лет. 

32. Не допускаются. Стажированные водители — индивидуально.

33. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронические заболевания печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы с частыми обострениями, болезнь оперированного желудка — допуск индивидуальный, с переосвидетельствованием через 2 года. 

12.4 Автомобили, полная масса которых не превышает 3500 кг и число сидячих мест которых, помимо сиденья водителя, не превышает 8 – категория «В» без права работы по найму.

См.  противопоказания, изложенные в п. 12.1, дополнительно:

5. б) в виде исключения  допускаются водители при условии,     если острота зрения на оставшемся  глазу 0,8  (без коррекции) и нормальном поле зрения;  переосвидетельствование через год.              

12.5 Автомобили, предназначенные для перевозки грузов, полная масса которых превышает 3500 кг – категория «С»

См.  противопоказания, изложенные в п. 12.1, дополнительно:

5. Острота зрения ниже 0,8 на одном глазу,  ниже  0,4 на другом. Допустимая   коррекция,  см.   п.12.1, См. п. 12.1 искусственный хрусталик хотя бы на одном глазу негодны.

6. Нарушение цветоощущения   типа дихромазии.

8. Глаукома любой стадии.

9.     Восприятие разговорной  речи на  одно  или оба уха на расстоянии менее  3 м,   шепотной  речи   на расстоянии   1 (при полной  глухоте  на одно ухо и восприятии разговорной  речи на расстоянии не менее 3 м на другое ухо или  восприятии   разговорной речи не менее 2 м на   каждое  ухо, вопрос о  допуске стажированных водителей  решается индивидуально при ежегодном переосвидетельствовании).

12. Не допускаются во всех случаях.

15. Не допускаются во всех случаях.

16. Не допускаются даже при   сохраненной  хватательной функции.

17. Не допускаются во всех случаях.

21. Без индивидуального допуска.

22. 23. Не допускаются (без индивидуального   допуска).

24.   Хроническая ишемическая   болезнь      сердца(стенокардия  покоя и напряжения, состояние   после перенесенного инфаркта миокарда — не допускаются).

25. Гипертоническая  болезнь II — III ст., вопрос о допуске водителей с гипертонической болезнью   I  ст. решается  индивидуально.

26.   Переосвидетельствование через 1 год.

28. При  диагностировании  диабета негодны.

29. б) См. 12.3.

32. Не допускаются, стажированные водители  индивидуально.

33. Язвенная  болезнь    желудка, 12-перстной  кишки,   хронические заболевания печени,  желчевыводящей системы, поджелудочной железы с частыми  обострениями,  болезнь оперированного желудка  — допуск индивидуальный,  переосвидетельствование  не  реже чем через 2 года.

34.   Хронические заболевания   почек,   отсутствие одной почки — допуск решается индивидуально.

12.6 Автомобили, предназначенный для перевозки пассажиров и имеющие более 8 мест, помимо сиденья водителя – категория «D»

См.  противопоказания, изложенные в п. 12.5.

Для     водителей пассажирского    транспорта  — индивидуально решается  вопрос  при дефектах  речи  и заиканиях в тяжелой форме.

29. а)  Не допускаются  во   всех случаях.

29. б) См. 12.1.

12.7 Составы транспортных средств с тягачами, относящимися к категориям средств «В», «С» или «D» – категория – «Е»

См. противопоказания, изложенные в пункте 12.5

29 а) Не допускаются во всех случаях

29 б) См. 12.1.

Категория: Факторы, провоцирующие ДТП | Популярность: 169825 | Оценка: 3.39

Добавить комментарийКомментарии:

Источник