Начальный деформирующий артроз тазобедренного сустава

Деформирующий артроз тазобедренного сустава (иначе — коксартроз) — хроническое заболевание, сопровождающееся дистрофическими изменениями и разрушением хряща, выстилающего поверхность головки кости бедра. Патология характеризуется длительным, упорным, прогрессирующим течением, приводит к ухудшению работоспособности и качества жизни, может стать причиной обездвиживания пациента.

Общие сведения

Заболевание сопровождается утончением и разрушением хряща, сужением суставной щели. При полном поражении хряща и смыкании суставной щели поверхности костей при движении соприкасаются, постепенно деформируются и разрушаются. Для предотвращения дегенеративных процессов в организме включаются защитные механизмы — на поверхности костей формируются костные разрастания (остеофиты). По мере усугубления болезни патологический процесс затрагивает другие структуры опорно-двигательного аппарата — мышцы, связ

Существует четкая зависимость заболевания от возраста. По данным статистики, диагноз ДОА тазобедренного сустава ставят 50 % пациентов в возрасте старше 50 лет. У молодых людей (от 16 до 25 лет) заболевание встречается редко.

Коксартроз поражает преимущественно женщин, в то время как у мужчин чаще диагностируют артроз коленного и других суставов. Такая зависимость обусловлена особенностью строения тазобедренных костей и процессом деторождения — во время родовой деятельности кости таза испытывают высокие нагрузки.

По локализации воспалительных процессов ДОА классифицируют на:

односторонний (поражение правого или левого тазобедренного сустава);
двусторонний (одновременное поражение левого и правого тазобедренного сустава).

По причинам развития коксартроз разделяют на две большие группы:

Первичный — возникает без явных причин.
Вторичный — становится следствием травмы или других болезней внутренних органов.

Причины

Наиболее распространенными причинами заболевания выступают:

травмы;
искривление или смещение костей бедра;
дисплазия (чаще выявляется у младенцев);
некроз тканей бедренной головки;
воспалительные и инфекционные патологии опорно-двигательной системы (подагра, ревматоидный артрит,
туберкулез костей, анкилозный спондилит, ревматизм);
искривление и другие болезни позвоночника (грыжа, сколиоз);
нарушение процесса кровообращения в органах малого таза (варикоз и прочие патологии);
гормональные расстройства и патологии эндокринной системы, включая сахарный диабет;
нарушение обменных процессов в организме;
доброкачественные/злокачественные новообразования;
депрессии, длительные стрессы.

К провоцирующим факторам, повышающим риск возникновения деформированного артроза, относят:

избыточный вес;
преклонный возраст;
малоподвижный образ жизни;
повышенные нагрузки, связанные с тяжелыми условиями труда или занятиями спортом;
постоянное переохлаждение, обусловленное профессиональной деятельностью;
генетическую предрасположенность.

Симптомы

Основные признаки ДОА тазобедренного сустава:

Боль и отечность.
Ощущение скованности, затруднение при разгибании/сгибании ноги.
Хруст при движении.
Атрофия мышц.
Появление костных разрастаний.
Нарушение двигательной функции (у пациента возникает необходимость в использовании костылей, трости).

По мере усугубления дистрофического поражения отмечается укорочение конечности, следствием чего становится хромота.

Стадии

Симптомы могут отличаться в зависимости от стадии деформирующего артроза тазобедренного сустава.

Стадия	Клинические признаки	Данные рентгенографии
1 степень	Дискомфорт или слабая болезненность после нагрузки, которые быстро исчезают после отдыха	Небольшое сужение суставной щели
2 степень	Боль средней степени выраженности, возникающая при нагрузках, отдающая в колено и пах. Ноющая боль в состоянии покоя. Скованность, небольшое ограничение подвижности (особенно при вращении ногой). Хруст при движении. Нарушение походки	Истончение хряща, микротрещины на поверхности. Повышение вязкости суставной жидкости. Сужение суставной щели (до 50 %). Начало формирования остеофитов (небольшое число). Небольшая деформация и смещение головки бедра
3 степень	Мучительные боли при движении и в покое, в том числе ночью. Атрофия мышц. Ограничение двигательной функции. Укорачивание ноги, перекос таза. Выраженное нарушение походки	Сильное сужение суставной щели (более 50 %). Выраженное искривление и смещение головки кости. Утолщение шейки бедра. Увеличение числа остеофитов
4 степень	Утрата двигательной функции и работоспособности, частичное или полное обездвиживание	Полное разрушение хряща. Атрофия мышц. Деформация сустава. Отсутствие суставной щели. Большое число остеофитов

Многие специалисты при постановке диагноза пользуются другой классификацией, в которой выделяют 3 степени коксартроза.

У мужчин связочный аппарат сильнее, поэтому коксартроз протекает легче и развивается медленнее, чем у женщин.

Диагностика

Диагностикой и лечением ДОА тазобедренного сустава занимаются ортопед-травматолог, хирург.

Для подтверждения диагноза, выявления причин и исключения других патологий, сопровождающихся схожей симптоматикой, проводятся:

визуальный осмотр пациента, выяснение жалоб;
рентгенографическое исследование;
УЗИ органов малого таза;
артроскопия;
магнитно-резонансная или компьютерная томография (для подтверждения диагноза на ранних стадиях);
лабораторные анализы крови, мочи (для выявления воспаления, протекающего в организме).

Лечебные мероприятия

Лечение ДОА тазобедренного сустава включает целый комплекс мероприятий. Это:

медикаментозная терапия;
физиотерапевтические процедуры;
массаж;
ЛФК (лечебная физкультура);
мероприятия, направленные на разгрузку сустава.

На выбор оптимальной схемы лечения влияет степень тяжести поражения.

При ДОА тазобедренного сустава 3 или 4 степени единственным эффективным методом терапии становится хирургическое вмешательство.

Терапия начальных стадий коксартроза

Коксартроз 1 и 2 степени можно вылечить консервативным путем при условии своевременного обращения к доктору и выполнения врачебных рекомендаций.

Лечение ДОА тазобедренного сустава 1 и 2 степени позволяет:

устранить боль, уменьшить отек и воспаление;
улучшить питание и кровообращение в тканях;
восстановить подвижность, устранить ощущение скованности;
замедлить деструктивные процессы.

Медикаментозное лечение

Стандартная схема медикаментозной терапии коксартроза включает назначение препаратов нескольких групп.

Группа препаратов	Наименование	Действие	Особенности применения
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)	Диклофенак; Ревмоксикам; Медоксикам; Мовалис; Индометацин	Купируют воспаление, уменьшают/устраняют болевой синдром	Назначаются в форме таблеток/капсул для приема внутрь либо раствора для внутримышечного введения. Дополнительно применяются наружные средства (мази, гели, крема) на основе НПВС. Препараты принимают короткими курсами, поскольку они оказывают сильное раздражающее действие на слизистую желудка, при длительном приеме могут спровоцировать язвенную болезнь и прочие побочные реакции
Анальгетики	Анальгин; Кетанов	Оказывают выраженное обезболивающее действие	Таблетки назначают пациентам при острой боли. В случае неэффективности проводят новокаиновые блокады
Гормональные средства— кортикостероиды	Дипроспан; Флостерон; Кеналог; Целестон	Оказывают мощное обезболивающее и противовоспалительное действие	Применяются при тяжелом воспалении (в период обострения), вводятся инъекционно непосредственно в пораженную область. Блокада проводится врачом, лечебный курс составляет от 1 до 3 инъекций
Хондропротекторы	Артрон; комплекс Терафлекс; Мовекс; Артра Дона	Замедляют разрушение хрящевой ткани, способствуют восстановлению поврежденных структур	Применяются преимущественно внутрь (таблетки, капсулы) длительно и регулярно (каждые 3 месяца с трехмесячными перерывами). Препарат Дона предназначен для инъекционного введения (раствор вводится внутримышечно 3 раза в неделю на протяжении 1–1,5 месяца)
Средства на основе гиалуроновой кислоты	Адант; Остенил; Ферматрон; Суплазин	Улучшают питание хряща и замедляют его разрушение, восполняют дефицит внутрисуставной жидкости, уменьшают силу трения между поверхностями	Внутрисуставное инъекционное введение препарата проводится раз в 7–10 дней. Полный курс лечения составляет 3-4 инъекции
Миорелаксанты	Мидокалм; Сирдалуд	Нормализуют кровообращение в тканях, устраняют мышечные спазмы в области воспаления	Назначаются десятидневным курсом в таблетках для приема внутрь (по таблетке 1-3 раза в день) или в форме раствора для внутримышечного введения (раз в сутки)

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение ДОА тазобедренного сустава 1 и 2 степени также направлено на:

Улучшение кровообращения, питания и обменных процессов.
Уменьшение болезненности и воспаления.
Замедление дегенеративных процессов в хряще.

Основными методами физиотерапевтического лечения ДОА являются:

магнитотерапия;
лазерное и ультразвуковое воздействие;
электромиостимуляция;
метод ударно-волновой терапии;
электрофорез;
гирудотерапия;
грязелечение.

Курсы физиотерапевтического лечения состоят из нескольких сеансов (количество определяется врачом индивидуально), повторяются 2-3 раза в год.

Лечебная физкультура

Гимнастика при доа тазобедренного сустава способствует восстановлению и поддержанию двигательной функции. Регулярные тренировки уменьшают болезненность, улучшают подвижность, укрепляют мышечный аппарат. Упражнения для ЛФК специалисты разрабатывают индивидуально с учетом стадии поражения, возраста и особенностей, сопутствующих болезней пациента.

Чтобы выполнение упражнений принесло пользу и не усугубило ситуацию, важно соблюдать общие правила ЛФК при коксартрозе:

тренировки проводить в период ремиссии (при обострении гимнастика только усугубит состояние);
нагрузки повышать постепенно;
тренировки проводить часто (до 3 раз в день), но они не должны быть длительными;
упражнения выполнять плавно, избегать резких движений;
нагрузку распределять равномерно на обе ноги;
перед выполнением лечебной гимнастики мышцы разогревать, выполняя обычную разминку;
при возникновении боли тренировку прекращать.

В комплексе упражнений не должно быть прыжков, бега и приседаний — они не только не принесут пользы, но и усугубят воспаление.

Противопоказаниями к проведению гимнастики являются:

Повышение температуры тела.
Обострение хронических болезней.
Сердечно-сосудистые заболевания, включая гипертоническую болезнь.
Новообразования (грыжа, киста и проч.).

Если остеоартроз спровоцирован туберкулезом костей или другими инфекционными заболеваниями костной ткани, противопоказано применять наружные средства с согревающим эффектом, проводить физиотерапевтические процедуры, ЛФК и массаж.

Снижение нагрузки на сустав

При поражении тазобедренного сустава врачи рекомендуют:

максимально уменьшить нагрузку — не поднимать и не переносить тяжести, по возможности не пользоваться
лестницами, не находиться продолжительное время в одном положении;
женщинам не носить обувь на высоком каблуке;
при обострении воспаления использовать во время передвижения трость;
не ходить долго, делать перерывы для отдыха;
работы по дому выполнять в удобном положении.

Терапия коксартроза 3 и 4 степени

Хирургическое лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава 3 и 4 степени проводится разными методами, но два из них используются чаще других.

Артропластика — коррекция разрушенных структур. Остеофиты и некротические очаги удаляются, поверхности головок костей выравниваются, образующиеся полости заполняются керамическим имплантатом (по прочности сравним с костной тканью). Реабилитация после артропластики длится от 2 месяцев до полугода.

Эндопротезирование — удаление разрушенного сустава и вживление в бедренную и тазовую кости эндопротеза (точно имитирует форму головки бедра). Операция позволяет полностью восстановить двигательную функцию. Реабилитация длится дольше, чем при артропластике — от полугода до полутора лет.

Возможные осложнения

Операционное вмешательство может осложниться:

кровотечением во время операции (введение донорской крови позволяет купировать осложнение);тромбоэмболией — закупоркой легочной артерии (для предупреждения осложнения вводятся препараты, снижающие вязкость крови);
инфекционным воспалением тканей в области эндопротеза (лечение предполагает повторную операцию с извлечением эндопротеза, антибактериальную терапию).

Последствия коксартроза

Прогрессирующее поражение суставных структур при отсутствии адекватной терапии может привести к серьезным осложнениям, среди которых:

некроз головки бедра;
протрузия;
деформация костей, повышение риска переломов и травм;
гонартроз;
бурсит;
артрит;
анкилоз;
искривление позвоночника.

Избежать осложнений удастся, если своевременно и правильно лечить заболевание, четко следовать врачебным рекомендациям и изменить привычный образ жизни.

Меры профилактики

Предотвратить поражение сустава бедра поможет:

своевременное лечение травм, эндокринных и прочих заболеваний, которые могут спровоцировать коксартроз;
активный образ жизни, занятия спортом (ходьба на лыжах, занятия на эллиптическом тренажере, плавание, ежедневные пешие прогулки);
исключение переохлаждения;
контроль веса, коррекция массы тела при необходимости, соблюдение диеты;
отказ от вредных привычек.

Коксартроз — медленно прогрессирующее хроническое заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к различным осложнениям, становится причиной частичного или полного обездвиживания пациента.

Прогноз терапии при коксартрозе напрямую связан с тем, насколько своевременно был поставлен диагноз и начато лечение. Важна и самодисциплина пациента — регулярные тренировки, занятия спортом, соблюдение диеты и коррекция образа жизни в целом. Важно понимать, что начальные стадии болезни легко поддаются терапии, тогда как при запущенной форме артроза единственным способом избежать инвалидности становится хирургическое вмешательство.

Источник

Если у вас периодически ощущаются ноющие боли в бедре, обратитесь к врачу. Есть большой риск того, что пациенту с подобными жалобами будет определен диагноз: артроз тазобедренного сустава – симптомы и лечение этого заболевания не должны вас пугать. Данный недуг легко поддается терапии и профилактике. Вовремя обнаруженная патология – это гарантия успешного излечения.

Что такое артроз тазобедренного сустава

В научной среде имеется еще несколько названий данной болезни: коксартроз, деформирующий артроз и остеоартроз. Артроз тазобедренного сустава – это хроническая патология воспалительного характера, при которой хрящи начинают постепенно разрушаться, снижается подвижность конечности, сужается межсуставная щель. Если говорить образно, то сустав – это механизм с трущимися деталями, в котором закончилась смазка, и детали начинают изнашиваться. По причине нехватки смазки, между костями начинается трение, вызывая болезненные ощущения, скованность.

При игнорировании проблемы, на поверхностях суставных головок образовываются своеобразные мозоли-наросты, которые цепляются друг за дружку и мешают нормальному движению ноги, а иногда вовсе приводят к потере двигательной функции. Коксартроз принято считать возрастной проблемой. Примерно 10% людей заболевают после 40 лет, к шестидесяти годам процент больных пациентов фиксируется на отметке 30%.

У людей за 70 лет коксартроз диагностируется в 80% случаев. В последние годы статистика «помолодела», и все чаще болезнь обнаруживается у молодежи, в основном, по причине малоподвижного образа жизни, ожирения, чрезмерных физнагрузок и травм. Артроз является серьезным заболеванием и нельзя заниматься самолечением, которое только усложнит ситуацию, впоследствии приводя к инвалидности.

Где находится тазобедренный сустав

Он является самым большим в костной системе человека, соединяющим головку бедра с тазовой вертлужной впадиной. Снаружи он укреплен суставной сумкой, мышцами и связками. Суставная сумка изнутри имеет синовиальную оболочку, благодаря которой синтезируется синовиальная жидкость – та самая биологическая смазка, питающая сустав и обеспечивающая ему плавную, безболезненную подвижность.

Все поверхности костей, выстланы гиалиновой хрящевой тканью, которая выполняет амортизирующие функции и смягчает давление тазобедренного сочленения при движении. На них приходится основная нагрузка при движении, к тому же сочленение имеет узкую межсуставную щель, что делает кости уязвимыми. Если строение сочленения правильное, нет деформаций, воспалений, то движение будет без боли и ограничений.

К сожалению, с возрастом в костях происходят изменения: нарушение внутрисуставного метаболизма, кровообращения. Хрящевые ткани утрачивают воду, становятся хрупкими, менее эластичными, склонными к образованию трещин. Частицы разрушаемого хряща оседают в суставной полости, вызывая асептическое (немикробное) воспаление. С прогрессированием болезни воспаление распространяется на костную ткань, провоцируя возникновение асептического некроза или омертвление участков бедренной головки и вертлужной впадины.

Симптомы коксартроза

Медицина знает ряд совокупных симптомов коксартроза тазобедренного сустава, которые изменяют свою интенсивность по мере прогрессирования заболевания. Характерные симптомы артроза тазобедренного сустава таковы:

Боль в паховой области с иннервацией в колено. Пациент может испытывать дискомфорт в любое время суток.
Наблюдается контрактура (скованность) при движениях.
Прихрамывание.
Укорочение конечности.
Ослабление или полная атрофия мышц.

Артроз 1 степени

На ранних стадиях признаки коксартроза тазобедренного сустава нечеткие, проходящие. Поэтому люди не обращаются за помощью в больницу, надеясь «на авось», и этим только усугубляют свое состояние. Полное восстановление гарантируется только при своевременном обнаружении болезни на 1-й стадии, когда все еще можно решить с помощью консервативной терапии. Для артроза тазобедренного сустава 1 степени характерны симптомы:

Периодические ноющие, тупые боли после физических нагрузок, которые уменьшаются после отдыха.
Дискомфорт в паховой области (часто это единственный признак).
Ограничения в движениях еще не наблюдается.
На рентгене выявляется небольшое сужение межсуставной щели.

Коксартроз 2 степени

В процессе разрастания патологического процесса и при отсутствии лечения, боли увеличиваются, появляются уже при небольших нагрузках, как правило, вечером. Если структуры сильно повреждены, то он может болеть даже во время отдыха, особенно ночью. Кроме болезненных ощущений, для коксартроза тазобедренного сустава 2 степени характерны признаки:

Хромота или походка враскачку. В результате воспаления и разрушения хрящевых и околосуставных тканей, объем движений, совершаемых конечностью, ограничивается.
Трудности в сгибании ноги, отведении ее в сторону, трудно самостоятельно надевать обувь.
Контрактура после длительного покоя. Дискомфорт проходит при движении, и снова после интенсивных нагрузок боль возвращается.
Укорочение ноги, уменьшение в объеме мышц ягодицы и бедра со стороны патологического процесса.
На рентгене выявляется некроз бедренной головки, подвздошных костей, сужение межсуставных щелей, разрастание остеофитов (наростов).
МРТ или КТ показывает наличие обломков хрящевых тканей, воспалительный процесс в близлежащих мягких тканях.

Артроз 3 степени

Когда у пациента заболевание настолько запущено, что конечность перестает двигаться, постоянные боли нарушают сон, вызывают раздражительность, тогда можно говорить об артрозе тазобедренного сустава 3 степени. Кроме описанных симптомов наблюдаются:

Укорочение или удлинение ноги – это может зависеть от особенностей деформации.
Анкилоз сочленения с невозможностью производить какие-либо движения.
Сильная хромота.
Рентген и томография показывают, что хрящевая прослойка полностью разрушена, заметно разрушение сочленения, сформированы крупные остеофиты.

На данной стадии консервативное лечение невозможно. Медикаментозную терапию назначают только для поддержания и обезболивания. Рекомендована операция по замещению сустава, после которой в период реабилитации назначается лечебная гимнастика для поднятия тонуса мышц и восстановления активности. Лечение вполне может иметь хороший результат, если диагностика проведена правильно, а терапия начата незамедлительно.

Причины артроза тазобедренного сустава

Существенной причиной артроза тазобедренного сустава часто является лишний вес. Если причины, вызвавшие заболевание, не установлены, говорят об идиопатическом или первичном коксартрозе, который преимущественно диагностируется у людей старше 60 лет, и бывает симметричным. Вторичный коксартроз имеет конкретные причины, часто встречается у людей молодого возраста и бывает односторонним. Заболевание в таком возрасте может развиться по нескольким причинам:

врожденный вывих бедренной головки (неправильное расположение в вертлужной впадине);
метаболические нарушения – подагра, сахарный диабет;
дисплазия – нарушение в анатомическом развитии проксимального отдела сочленения;
инфекции – бактериальный коксит;
хондроматоз – возникновение образований, повреждающих хрящ;
эпифизеолиз бедренной головки – встречается в детском возрасте;
некроз бедренной головки;
болезнь Пертеса;
ревматоидный артрит;
остеорадионекроз – некроз, возникающий вследствие лучевой терапии онкозаболеваний;
травмы – перелом вертлужной впадины, перелом шейки бедра, вывих, прочее.

Лечение артроза тазобедренного сустава

Первостепенная задача в лечении артроза тазобедренного сустава – это снятие боли, сохранение и улучшение подвижности конечности, замедление развития деструктивного процесса. На 1-й стадии лечение заключается в минимизации факторов риска: избыточного веса, нарушений метаболизма, одностороннего нарушения оси ноги. Необходимо, чтобы пациент понял, насколько важно для здоровья изменить образ жизни, соблюдать диету, сделать свою жизнь подвижной. Остальные методы лечения являются лишь поддерживающими.

В комплекс мероприятий, чем лечить артроз тазобедренного сустава, кроме медикаментозной терапии, входят процедуры физиотерапии:

массаж,
влажное тепло,
тепловая терапия (чередование холода и тепла),
лечебно-физкультурный комплекс (лфк),
бальнеотерапия (лечение грязями),
гидротерапия,
электротерапия,
лазеролечение,
магнитолазерная терапия,
применение ортопедических приспособлений, ортезов.

Если в результате лечения не был получен должный эффект и стадия заболевания финальная, рекомендовано хирургическое вмешательство. Учитывая картину клинических и рентгенологических исследований, этиологию патологического процесса, прочие факторы, назначают один из видов операций на суставах:

Корригирующая остеотомия.
Артродез.
Эндопротезирование.

Медикаментозная терапия

На первых этапах развития артроза можно решить проблему с помощью медикаментозной терапии. Какие препараты применяются и какой лечебный эффект оказывают:

Нестероидные (не гормональные) противовоспалительные средства. Способны быстро нивелировать воспаление и болевой синдром. Действие временное, симптоматическое. Имеют побочные эффекты. Примеры препаратов: Нимесулид, Пироксикам, Диклофенак, Бутадион, Мовалис, Индометацин, Аркоксиа, Целебрекс, Мелоксикам, Тексамен, Флексен, Нурофен, Ортофен, Вольтарен, Ибупрофен, Кетанов. Нестероидные противовоспалительные средства необходимы для устранения воспалительного процесса в хрящевой ткани, поэтому они являются важной частью схем лечения воспалительно-дегенеративных заболеваний позвоночника и суставов. Но после снятия воспаления необходимо способствовать восстановлению хряща. С этой целью НПВС можно дополнить БАД к пище «Глюкозамин-Максимум», в состав которого входит два активных компонента: глюкозамин и хондроитин. Эти вещества являются естественными структурными элементами здоровой хрящевой ткани, непосредственно принимают участие в обменных процесса. Благодаря своей натуральной природ, они хорошо усваиваются и стимулируют обмен веществ в клетках хряща, способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани после воспалительного процесса.
Глюкокортикоидные гормональные препараты. Снимают боль и воспаление. Примеры: Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон.
Хондропротекторы (Глюкозамин, Хондроитинсульфат). Устраняют причину артроза, восстанавливая хрящевую ткань, нормализуя синтез синовиальной жидкости, предотвращая деструкцию. Примеры: Хондролон, Структум, Артра, Терафлекс, Дона, Эльбона, Хондроитин.
Гиалуроновая кислота. Препараты, замещающие собой синовиальную жидкость. Способствуют плавности движения без боли. Вводят лекарственное вещество путем инъекции. Примеры: Фарматрон, Остенил, Дьюролан.
Миорелаксанты. Их применение позволяет обеспечить нормальный кровоток, снизить мышечные спазмы, уменьшить боль. Примеры: Мидокалм, Сирдалуд.
Препараты местного назначения. Согревающие мази не имеют сильного лечебного действия, но уменьшают боль, снимают мышечный спазм. Пример: Меновазин, Гевкамен, Никофлекс-крем, Эспол, Финалгон.

Гимнастика Евдокименко

Одним из очень эффективных способов лечения артроза на начальных стадиях и для реабилитации после операции считается лечебная гимнастика Евдокименко для тазобедренных суставов. Врач-ревматолог с двадцатилетним стажем работы, автор 10 книг – Павел Валериевич Евдокименко рекомендует выполнять специально разработанные упражнения.

Номер упраж-нения	Техника выполнения	Примечания
1	Выполняется лежа на животе, руки располагаются вдоль тела. Медленно, поочередно поднимать ровные ноги с отрывом от пола на 15 см. Зафиксировать их на 30 секунд, постепенно плавно опустить. Выполнить по одному разу. Затем повтор 10-12 раз, но с фиксированием вверху на 2 секунды.	Усилие предпринимать за счет мышц бедра и ягодиц. Таз и живот прижаты к полу, корпус не поворачивать.
2	Выполняется лежа на животе, расслабленные руки по бокам. Одну ногу согнуть в колене, вторая прямая. Согнутую ногу медленно поднять на максимальную высоту и зафиксировать на 40 секунд. Плавно опустить ногу, расслабиться. Чередовать ноги. Далее сделать повтор 10-12 раз с фиксированием вверху на 2 сек., после каждого раза расслабляя мышцы.
3	ИП как в первом упражнении. Медленно приподнять обе прямые ноги на 10-20 см от пола. Вверху развести ноги в стороны, затем медленно сомкнуть. Не опуская ног надо сделать 8-10 повторов.	При выполнении рывков не делать. Упражнение противопоказано гипертоникам и сердечникам.
4	ИП – лежа на боку, согнуть нижнюю ногу, верхнюю выпрямить. Поднимать прямую ногу под углом 45о, удерживая ее на весу полминуты, медленно опустить, расслабиться. Повторить другой ногой.
5	Начало упражнения аналогично №4, но вверху задержать. Медленно вывернуть прямую ногу и голеностоп наружу, потом так же медленно вывернуть внутрь. Вращения повторить 10 раз, не опуская ногу, затем медленно опустить, расслабиться. Перевернуться и сделать на другом боку.	Выполнять обязательно медленно!
6	ИП – лежа на спине. Ноги согнуть в коленях, развести на ширину плеч. Руки лежат вдоль корпуса. Опора на плечи, медленно поднять таз вверх насколько получится это сделать, фиксация вверху на полминуты. Опуститься медленно. Сделать один раз и повторить в ускоренном режиме с фиксацией вверху на 2 секунды 12-15 р.
7	Сесть на пол, ноги вместе ровные. Выполнять наклоны вперед. Старайтесь руками схватить стопы. В согнутом положении зафиксироваться на 2-3 мин., постарайтесь расслабиться.	Ноги в коленях не сгибать. Выполнять плавно! Не опускайте голову вниз, не выгибайте дугой спину – должна быть одна сплошная ровная линия. Чтобы облегчить себе упражнение при невозможности сделать глубокий наклон, можно использовать ремень или полотенце. При ежедневном выполнении гибкость и эластичность мышц бедер и спины увеличится, что вам и нужно.
8	ИП – сидя на стуле. Выполнять медленное поочередное выпрямление и приподнимание прямой ноги максимально вверх. Фиксация вверху на полминуты-минуту. Медленно опустить, расслабиться. Сделать 2-3 повтора.
9	Для снятия спазмов в боковых бедерных мышцах сесть на пол, прислониться спиной к стене. Прямые ноги развести в стороны максимально, насколько получится. В таком положении согнуть больную конечность и поставить стопу на пол. Затем медленно, помогая руками, попытаться наклонять колено внутрь до возникновения практически болезненного напряжения. Попытаться возвратить на место, делая сопротивление руками. Это напряжение надо продлить на 10 секунд. Повторить 3-4 р.	Спина ровная, плотно прижата к стене. Все делать плавно и медленно.

ЛФК при артрозе

После того как, используя медикаментозную терапию, был достигнут стабильный результат и боли уже не мучают, рекомендован ЛФК при артрозе тазобедренного сустава. Это комплекс упражнений, которые помогут восстановить подвижность. Они способствуют поддержанию тонуса мышц, активизации кровообращения. Выполнять гимнастику можно и в домашних условиях, она не требует особых приспособлений. Некоторые упражнения по методике Евдокимова, которые были описаны выше, можно и нужно выполнять ежедневно.

Лечение артроза тазобедренного сустава народными средствами

Медицина вполне допускает лечение артроза тазобедренного сустава народными средствами, но оно должно быть в комплексе с консервативным лечением. Не доказано, что народные средства при заболевании приносят пользу. Если вы знаете, как лечить народными снадобьями и решили, что прием отваров трав, растирание настойками маслами, прикладывание компрессов вам поможет, то сначала проконсультируйтесь с врачом и самовольно не отменяйте предписанное медикаментозное лечение. Самые известные народные средства:

масло чистотела;
ванны с топинамбуром и чередой;
отвар из борщевика для растирания;
крем из белого переступня;
растирка с окопником;
компресс с овсянкой;
настойкой корня девясила для растираний;
растирка из одуванчика;
настойка лаврового листа;
чай с брусникой, чередой, душицей, мятой;
растирки с мятой, корицей, эвкалиптом, перцем, сосновыми почками;
мазь с прополисом.

Профилактика артроза

Лучшее лекарство – это профилактика артроза тазобедренного сустава. Главное условие поддержания здоровья – питание должно быть сбалансированным, дробным. Надо уменьшить потребление соли, сладостей, сдобы, жирных продуктов. Больше пить воды. Рацион преимущественно должен состоять из круп, яиц, овощей, фруктов, кисломолочной продукции. Такое питание способствует похудению. Не ленитесь больше двигаться, совершать прогулки пешком, плавать или хотя бы делать утреннюю гимнастику. Это надо делать постоянно. Помните: движение – это жизнь.

Видео: Как лечить артроз тазобедренного сустава

Коксартроз: причина, лечение. Артроз тазобедренного сустава — симптомы 1, 2 или 3 стадии.

БАД . Не является лекарственным средством.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Комментарии для сайта Cackle