Нагрузки при артрозе в плече
- Суть проблемы
- Причины развития
- Симптомы заболевания
- Стадии артроза
- Диагностирование
- Методы лечения
- Упражнения
- Профилактика
Различные заболевания суставов в настоящее время встречаются все чаще. Это связано с образом жизни, неправильным питанием, экологией, иногда наследственностью. Одной из распространенных патологий является артроз плечевого сустава. Он наблюдается у людей старше 55 лет, к 70 годам количество больных достигает 70%. В большей степени болеют артрозом мужчины, поскольку одной из причин возникновения считается тяжелый физический труд.
Суть проблемы
Плечо – сложно устроенный элемент, обеспечивающий движения практически во всех плоскостях. Именно из-за своей подвижности плечевые суставы сильно подвержены повреждениям и быстрому износу.
Дистрофические и дегенеративные процессы в хрящевых тканях и костных поверхностях без ярко выраженных воспалительных признаков называют артрозом. Заболевание носит хронический прогрессирующий характер и сопровождается нарастающими болями. Без своевременно принятых мер человек рискует стать инвалидом.
Причины развития
Ухудшение питания хряща – основная причина появления артроза. Она обусловлена следующими факторами:
- травмы – в зоне риска спортсмены, люди, имеющие дело с тяжелыми грузами, пожилые;
- физические нагрузки – усилия, в которых непосредственное участие принимает плечевое сочленение, провоцируют растяжение связок и мышечное перенапряжение, сустав работает в режиме дефицита необходимых веществ и постепенно истончается;
- инфекционные заболевания;
- болезни сосудов – сердечно-сосудистые, варикоз вызывают замедление кровотока;
- генетическая предрасположенность – велика вероятность проявления патологии у тех, чьи родители и ближайшие родственники имеют артроз. Это связано с наследованием слабости суставной ткани и особенностями строения скелета;
- возрастные изменения – с возрастом вероятность обретения всевозможных заболеваний увеличивается в разы, ухудшается обмен веществ, меняется гормональный фон. Все это усугубляется малоподвижностью, и в результате приводит к необратимым изменениям суставообразующих поверхностей;
- врожденные дефекты – дисплазия, недостаточность связочного аппарата ограничивают функциональность плеча, из-за чего дистрофия мышц начинает прогрессировать, нарушая нормальную проводимость окружающих тканей и снижая питание самого сустава;
- избыточный вес – может быть следствием нарушения обмена веществ или неправильного питания, но, тем не менее, приводит к эндокринным проблемам и истощению хряща;
- сопутствующие заболевания – ревматический артрит, сахарный диабет, псориаз, подагра;
- изменение гормонального фона – наблюдается у женщин во время менопаузы и влечет за собой метаболические расстройства, а еще в этот период за счет резкого снижения уровня эстрогенов происходит вымывание кальция из костей, отчего они становятся хрупкими.
Симптомы заболевания
Патология развивается медленно, и ее начало проходит практически бессимптомно. Неявные боли, мимолетное чувство дискомфорта – все это списывают на погоду, неудобную позу и много чего еще.
Сильные болезненные ощущения могут заявить о себе резко и внезапно – такое поведение обусловлено тем, что в хрящах отсутствуют нервы и кровеносные сосуды, и боль появляется тогда, когда изменения затронут околосуставные ткани.
Признаки артроза плечевого сустава:
- боли в районе плеча, усиливающиеся при движении;
- хруст и щелканье, которые свидетельствуют о солевых отложениях, образующих остеофиты на сочленениях;
- ограничение двигательной функции, возрастающей с каждой последующей стадией болезни.
Стадии артроза
Стадии патологии плечевого сустава различаются в зависимости от степени поражения хрящевой и костной тканей, а также общей клинической картиной. Классификация позволяет врачу назначить правильный комплекс мероприятий, который должен показать положительный результат.
- На начальном этапе морфологические ткани сустава претерпевают незначительные трансформации. Боль обычно появляется после поднятия тяжестей, значительных физических нагрузок, однообразных движений плечом. Хрящи постепенно теряют гибкость и эластичность. После сна наблюдается онемение. Если уже при первых симптомах обратиться в клинику к специалисту, то вполне возможно обойтись легким лечением плечевого сустава и лечением гимнастикой.
- Признаки, имеющие место изначально, проявляются более явно. Хрящевая ткань стремительно изменяется, становится тоньше, вследствие чего образуются дефекты – остеофиты, дающие характерный хруст. Эти процессы нередко сопровождаются синовитом – воспалением синовиальной сумки. 2 степень артроза оказывает пагубное воздействие не только на сам сустав, но и на мениски и внутрисуставные связки, а также вызывает атрофированность мышц.
- На третьей стадии сустав уже основательно деформирован и становится практически неподвижным из-за отсутствия трения между сочленениями. Очень важно оперативно затормозить разрушение хрящевой и костной тканей, иначе наступит полное обездвиживание.
Диагностирование
Для определения точного диагноза и степени поражения плечевого сустава, необходимо пройти полное обследование у врача. В начале болезни можно обратиться к терапевту. Он назначит лекарственные препараты, массажи, физпроцедуры. Более сложные случаи рассматривают ревматолог и травматолог-ортопед.
Помимо осмотра и пальпации пациент получит направление на рентген, с помощью которого можно обнаружить первые признаки. Наиболее эффективным способом является магнитно-резонансная томография (МРТ), которая дает объемное изображение самого сустава и окружающих мягких тканей. Чтобы выявить наличие или отсутствие воспаления, нужно сдать лабораторные и биохимические анализы.
Методы лечения
Лечение артроза плечевого сустава проводят консервативными методами. В ряде случаев уместны рецепты из народной медицины, но они действенны только на первых порах заболевания. Консервативные способы:
- медикаментозные препараты;
- физиотерапия;
- массаж;
- иглоукалывание;
- лечебная гимнастика;
- диета.
Медикаменты предназначены для купирования болевого и воспалительного синдромов и восстановления хряща. Это:
- анальгетики;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- кортикостероиды;
- хондропротекторы;
- мази наружного применения.
В ситуациях, когда боль становится интенсивной, прописывают блокады – гормональные инъекции дипроспана, флостерона, гидрокортизона.
Физиотерапевтические процедуры проводят следующими средствами:
- электрофорез;
- ультразвук;
- магнитотерапия.
Они призваны усилить действие лекарств и ускорить процесс выздоровления. Отмечено положительное влияние на регенерацию тканей, состояние сосудов, кровотока и лимфотока. В итоге нормализуется обмен веществ, сустав начинает получать полноценное питание и укрепляться.
Массаж можно проводить только после спада острой фазы. Он показан при всех видах артроза. Массажем восстанавливается двигательная функция, убираются мышечные уплотнения, стабилизируется питание хряща.
Лечение и устранение симптомов артроза плечевого сустава гимнастикой – действенный способ, имеющий профилактическое и реабилитационное значение. Он предписан пациентам, прошедшим медикаментозный курс и перешагнувшим тяжелую стадию. Комплекс упражнений рекомендует врач, заниматься можно дома или в группе. Противопоказания к тренировкам:
- высокая температура;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- повышенное внутричерепное и артериальное давление.
Упражнения
Позиция стоя.
- Встаньте возле стены так, чтобы пальцы ног касались ее. Ноги расставьте на ширину плеч. Обопритесь на стену на уровне груди. Водите поочередно здоровой и больной рукой по стене круговыми движениями.
- Потянитесь руками вверх, затем вниз.
- Отжимайтесь от стены.
- Повернитесь спиной к стене, прижмите к ней опущенные руки. Ведя ладонью по стене, поднимите руку параллельно плечу. То же самое другой рукой.
- Возьмите бинт, здоровой рукой тяните за один его конец вниз, а за другой – вверх. Поменяйте конечности.
- Подойдите к столу на расстоянии шага. Удерживаясь за край, на вдохе отклонитесь назад, на выдохе – подайтесь вперед, как будто отжимаетесь.
Позиция сидя.
- Сядьте за стол, положите на поверхность кисти ладонями вниз. Опишите круг здоровой рукой, затем больной.
- Ноги на ширине плеч. Отведите локоть в сторону и вверх на вдохе, на выдохе опустите руку.
- Разводите локти.
- Согните локти, сжимайте и разжимайте кулаки.
- Опустите руки вниз, расслабьте их. Совершайте произвольные махи.
- Сцепите пальцы в замок, поднимайте и опускайте руки.
Позиция сидя с палкой.
- Сядьте на стул, расставьте ноги чуть шире плеч. Возьмитесь за концы палки. Вертикально поднимайте ее попеременно больной и здоровой рукой.
- Поставьте палку на пол, здоровой конечностью возьмитесь за нее вверху, а больной – чуть ниже. Сделайте круг в сторону, при этом корпус должен повторить движение.
- Возьмитесь за середину палки, держите ее перед собой горизонтально. Делайте повороты концами в стороны.
Профилактика
Проблем с суставами плеч можно избежать, если убрать все имеющиеся предпосылки – тяжелые физические нагрузки, нездоровый образ жизни, малоподвижность. Соблюдение врачебных рекомендаций, режима сна и отдыха и правильное питание – залог успешного лечения артроза.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Источник
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Упражнения при артрозе плечевого сустава показаны больным в начальной стадии. При заболевании происходят дистрофические изменения, и орган перестает выполнять свои функции из-за постепенной дистрофии хрящевой ткани. Болезнь переходит в хроническую стадию.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Причины артроза плечевого сустава
Главной причиной развития артроза является фактор возраста. У пожилого человека заболевание может быстро развиться, например, при поднятии тяжестей и работе в огороде. Травма также может явиться причиной болезни и нарушить функционирование плеча и руки.
Косвенными причинами являются:
- применение больших физических нагрузок;
- врожденные нарушения сустава плеча;
- лишний вес;
- наследственность;
- эндокринные заболевания.
Лечебная гимнастика
Лечение плечевого сустава при артрозе — длительный процесс, включающий разные методы. Комплексное лечение заключается как в применении медикаментов, массажа, так и в использовании рецептов народной медицины. Также показана физиотерапия и выполнение специальных упражнений при артрозе плечевого сустава (ЛФК).
При артрозе каждое движение рукой сопровождается сильными болями и является большой проблемой. В запущенных случаях рукой пошевелить невозможно. Гимнастика при артрозе плечевого сустава восстановит поврежденный сустав за счет улучшения поступления синовиальной жидкости, которая доставляет питательные вещества к суставу.
Применять упражнения нужно в сочетании с массажем и диетой. С артрозом плечевого сустава 1 степени можно полностью справиться, выполняя специальные гимнастические упражнения.
Лечебная гимнастика при артрозе плечевого сустава выполняется при соблюдении определенных правил:
- Выполнение упражнений допустимо в тот период, когда нет болей и воспаления. Занятия во время обострения могут ухудшить состояние больного органа.
- Перед выполнением специальных упражнений необходима консультация с лечащим врачом. Могут быть противопоказаны определенные движения из ЛФК. Часто комплексы разрабатываются людьми, которые к медицине не имеют никакого отношения. Вреда в этом случае будет гораздо больше, чем пользы.
- Упражнения при артрозе дает нагрузку как на мышцы, так и на связки, больное плечо лучше не перегружать. Если на сустав даются очень сильные нагрузки, лучше посоветоваться с доктором и не выполнять такие упражнения.
- В идеале должно быть больше статических нагрузок, а не динамических. Статические упражнения с минимумом движений укрепляют мышцы, не изнашивая больной орган.
- Для выполнения лечебной физкультуры для суставов не требуется специальных приспособлений и затрат. Все упражнения нужно выполнять тщательно, не пропуская занятий.
- Перед началом занятий нужно измерить артериальное давление.
- Упражнения выполняются медленно и плавно, наращивается темп крайне осторожно.
- Резкие боли сигнализируют о прекращении занятий.
- Нельзя проводить занятия ЛФК, когда есть такие противопоказания, как высокая температура, заболевания сердца и легких и другие болезни.
Гимнастика проводится в течение месяца 2 раза в день с постепенным увеличением нагрузки и амплитуды движений, она состоит из 4 этапов.
Этап 1. Начальная стадия заключается в подборе комплекса с учетом стадии заболевания. Нельзя допускать возникновения болевых ощущений, занимаясь лечебной гимнастикой.
Этап 2. Комплекс специальных упражнений при артрозе плечевого сустава:
- Напрячь и расслабить мышцу плеча, повторить 5 раз.
- Сжать больной рукой твердый предмет и отпустить, повторить 5 раз.
- Вращательные движения лучезапястной области, повторить 8 раз.
- Согнуть и разогнуть пальцы больной руки, повторить 12 раз.
- Здоровой рукой согнуть больную руку в локте, повторить 6 раз.
- Поднять больную руку здоровой рукой, отвести в сторону, повторить 4 раза.
- Встать, положить левую руку на правое плечо, правую — на левое. На счет 1-7 держать локти как можно выше, а пальцами стараться дотянуться до позвоночника. Опустить руки. Повторить 4 раза.
- Сцепить согнутые в локтях руки за спиной. Кистью левой руки взяться за локоть правой как можно ближе к плечу. Повторить 10 раз, меняя руки.
Этап 3. Упражнения в положении сидя, руки на коленях:
- покачивать локтями внутрь и наружу с небольшой амплитудой, повторить 5 раз;
- круговые движения плечами, сделать 5-6 раз;
- поднять больную руку вперед и вверх, повторить 5 раз;
- согнутые в суставах руки разводить в стороны, повторить 5 раз;
- поднять с напряжением плечи, повторить 5 раз;
- завести за спину руки, повторить 5 раз.
Этап 4. Упражнения в положении сидя, руки опущены:
- вращение прямыми руками, повторить 10 раз;
- сгибать и разгибать руки, повторить 10 раз;
- качать руками вперед и назад, повторить 10 раз.
Физкультура при артрозе более эффективна, если применяются небольшие гантели.
ЛФК проводится с постепенным увеличением нагрузок, не допуская перегрузок. Лечебная гимнастика выполняется с несколькими кратковременными подходами по 10 минут в течение дня.
Как лечить артроз плечевого сустава в домашних условиях народными средствами
Артроз плечевого сустава – болезнь хронической этиологии. При ней хрящ плечевого сустава и соединенная с нею кость со временем изнашиваются и теряют свои изначальные свойства.Если вовремя не выявить патологию и не обратиться к врачу, чтобы начать ее лечить, то существует большая вероятность утраты конечностью возможности полноценного движения. При плечевом артрозе болевые проявления могут затрагивать не только плечевой сустав пораженной руки, но и другую конечность, спину или локоть.
Причины проявления заболевания
Основная причина проявления патологии ранее регистрировавшийся воспалительный процесс в измененном суставе. Артроз может возникнуть при следующих условиях:
- Травматические проявления. Артроз проявляется при ранее перенесенных травмах плеча.
- Поражение сосудов. При нарушении процесса кровообращения происходит истощение сочленения, за счет которого и развивается патология.
- Большая физическая нагрузка.
- Нарушения гормонального фона. Сбои в работе гормонов негативно влияют на деятельность суставов.
- Генетическая предрасположенность. Учеными было доказано, что дети пациентов, страдающих суставными болезнями больше подвержены риску проявления заболевания, нежели дети родителей со здоровыми суставами.
- Нарушение обменных процессов. При нарушениях происходит процесс накапливания солей в тканях сочленения, хрящевая ткань получает недостаточное количество кальция и фосфора, что ведет к деструкции.
- Болезни суставов. Ранее протекавшие некрозы, синовиты и артриты ведут к появлению плечевого артроза.
- Возрастные изменения. У людей старше 50 лет, риск развития заболевания намного выше за счет изнашивания суставных тканей.
Очень важно, чтобы диагноз — плечевой артроз поставил квалифицированный медицинский специалист и без его соответствующего назначения нельзя принимать лекарственные препараты и лечить болезнь в домашних условиях.
Лечение патологии
Артроз плечевого сустава – патология, которая своими симптомами приносит существенный дискомфорт заболевшим людям. Если болезнь находится в первой или второй стадии его можно лечить средствами народной терапии, после необходимой консультации врача. Для лечения артроза плеча применяется комплексная методика, которая несет максимальный положительный эффект. Такая терапия включает в себя следующее лечение:
- медикаментозное лечение;
- правильный рацион;
- лечебную физкультуру;
- оперативное вмешательство;
- народные методы;
- физиотерапию;
- другие способы, включающие в себя акупунктуру и лечение с применением пиявок.
Лечить артроз народными средствами можно совместно с основной методикой терапии.
Важно помнить, что народные способы терапии в домашних условиях лечат лишь клинические симптомы заболевания, но не его причину.
Народные способы терапии
Многих людей, которые страдают заболеваниями суставов, смущает факт назначения большого количества лекарственных веществ для полноценного лечения. Ведь они могут негативно влиять на человеческий организм. В этом случае многие из них стараются воспользоваться народными средствами терапии в домашних условиях. Многим известно, что природные травы пусть и не несут такого же оздоровительного эффекта, как пилюли, но все же они способны оказывать положительный эффект и улучшить общее состояние больного, снимая негативные симптомы при лечении.
Нужно лишь учесть, что применение любых народных методик обязательно должно быть одобрено медицинским специалистом.
В домашних условиях доступны для применения следующие методики:
- растительные компрессы;
- растирания;
- применение домашних мазей;
- лечебные ванны;
- полезные отвары.
Народные способы не могут совсем вытеснить медикаментозное лечение, являясь дополнительным средством борьбы с патологией.
Рассмотрим отдельные примеры применения народных методик лечения в домашних условиях.
Растительные компрессы
- Столовую ложку с горкой овсяных хлопьев заливают двумя стаканами воды и ставят на огонь для кипячения в течение 10 минут. Полученную массу остужают до терпимой кожи температуры и наносят на кусочек марли. Этот компресс прикладывают на больной сустав на один час. Такой метод поможет снять болевые симптомы.
- На листья капусты наносится прослойка меда, которая обладает явно выраженным обезболивающим эффектом. Полученный компресс закрепляют теплым полотенцем на больном плечевом суставе на всю ночь.
- Свежие листья лопуха разминаются до мягкого состояния и прикладываются на плечо для снятия боли.
- На плечевой сустав можно нанести повязку с компрессом пропитанным отваром из сенной трухи.
- При терапии воспаления хорошо подходит луковый компресс. С этой целью лук измельчают и накладывают на пораженное место.
- Солевой компресс также хорошо подходит при воспалении. Готовится раствор соли, для чего 50 граммов соли растворяют в 500 граммах воды. В полученный раствор опускают марлю на три часа, после выдержки ее отжимают, ткань нагревают и прикладывают на пораженный сустав.
Растирания
Для растираний пораженных суставов используют настои на спирту или на воде.
- Для растираний хорошо подойдет настойка из девясила. При приготовлении 100 грамм сухих корней растения настаивают на стакане крепкой водки и наносят на пораженное место до 5 раз в день ежедневно. Такая настойка стимулирует процессы кровообращения и снимает боль.
- Можно использовать водный настой из корней дягиля. С этой целью проводят растирание больного сустава 5 раз за сутки. Для приготовления раствора 15 гр. корней растения настаивают в стакане горячей воды.
Домашние мази
Подробнее
- Белые цветы сирени тщательно разминают и смешивают с 60 гр. сливочного масла.
- Смесь размельченных трав хмеля, зверобоя и донника каждого в количестве по 10 гр. вмешивают в две столовые ложки вазелина. Мазь обладает хорошим обезболивающим эффектом.
- 50 граммов свиного жира смешивают с 3 граммами прополиса. Полученная мазь прекрасно справляется с воспалением и снимает боль.
Самый эффективный результат мази дают при нанесении их на разогретый плечевой сустав сразу после проведения лечебной гимнастики, когда кровоток в сочленении наиболее сильный.
Лечебные ванны
Для целебных ванн применяют отвары из сенной трухи, листьев крапивы, лопуха и мяты. Траву в количестве 1:3 ставят на огонь для кипячения на 15 минут. Затем отвар настаивают в течение получаса и готовят лечебную ванну.
Нужно помнить, что температура целебной ванны не должна быть выше 40ºC, находиться в ней необходимо не менее 20 минут.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Переохлаждать организм после лечебных ванн категорически запрещается, поэтому после процедуры необходимо накрыться одеялом. Людям, страдающим заболеваниями сердца такие ванны противопоказаны.
Лечение суставов Подробнее >>
Для ванн часто применяют горчицу. Для этого 200 граммов порошка заливают водой, чтобы получилась смесь концентрации сметаны и заливают ее в горячую ванну. Находиться в горчичной ванне необходимо 15 минут.
Полезные отвары
Лекарственные растения хорошо подходят не только для наружного применения, но и для использования внутрь. Такое применение поможет снять воспалительный процесс, уменьшить болевые проявления и вывести из организма лишнюю соль.
- Целебный отвар. В металлической посуде смешивают половину корня сельдерея, 3 корешка петрушки, и немного черного перца. Растительную смесь заливают тремя стаканами воды и кипятят под крышкой в течение 10 минут. Полученный отвар применяют внутрь перед каждым приемом пищи в срок до двух недель.
- Хорошо подходит отвар из рыльцев кукурузы. При приготовлении отвара 2 ложки рыльцев кипятят в течение 10 минут, и после пьют внутрь по 1 столовой ложке пять раз в день.
При комплексном использовании медикаментозной терапии и лечения в домашних условиях предложенными средствами положительный эффект будет достигнут гораздо быстрее.
Артрит плечевого сустава: спорт и лечение
Добрый день, у меня небольшая травма плеча с детства, из-за этого испытываю легкий дискомфорт во время тренировок. Доктор сказал, что у меня артрит плечевого сустава и прописал один укол кетонала. Адекватное ли это лечение, и можно ли мне заниматься спортом?
Тематика артрита является достаточно актуальной, так как этому заболеванию подвержены люди любых возрастов. Существуют множество видов и форм артрита. По симптоматике и продолжительности заболевания можно выделить хроническую и острую его форму. В том случае, если лечение не было оказано вовремя, и артрит приобрел хроническую форму, это может закончиться такими негативными последствиями как полная или частичная потеря трудоспособности.
Причин возникновения данного заболевания также несколько. Одной из них является перенесенная травма. Тем пациентам, у которых стоит такой диагноз в медицинской карточке необходимо постоянное наблюдение у врача-ревматолога.
В отношении лечения самыми популярными препаратами, участвующими в борьбе с симптомами артрита являются нестероидные противовоспалительные препараты. Кетонал — один из них. Его выпускают в инъекциях, капсулах и свечах. Как местное средство используют мази и гели. Подбирать ту или иную форму препарата должен врач с учетом сопутствующих заболеваний. Продолжительность лечения кетоналом составляет в среднем 10-14 дней. Одна инъекция кетонала способна лишь временно купировать симптомы, однако устранить окончательно такие симптомы одной дозе не под силу. В целом, — артрит достаточно сложное заболевания, и лечение его требует много времени. Пероральные препараты и инъекции того же кетонала возможно заменить мазью или гелем. Однако курс лечения нужно пройти полностью. Кроме того, в лечении артрита помимо нестероидных препаратов, используют также лечебную гимнастику, прогревания, физиопроцедуры. Полезными будут диеты, с богатым содержанием коллагена (рыба, морепродукты, желе, кисели). К зиме организм стоит подготовить заранее и пропить комплекс витаминов и микроэлементов, которые смогут повысить защитные функции организма, и позволить последнему активно противостоять инфекциям. Если боли при артрите обостряются, врач должен назначить анальгетики.
Что касается занятий спорта, то людям, страдающим артритом плечевого сустава нельзя заниматься бегом, поднимать тяжелые штанги, заниматься иными видами спорта, связанными с резкими движениями и большими силовыми нагрузками. В тренажерный зал ходить можно, но лучше начинать тренировки под руководством инструктора, который сможет подобрать необходимый и безопасный комплекс упражнений.
Полезные статьи:
Источник
