Нагрузки при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит – болезнь, с хронической формой течения, поражением суставов. Человек страдает ею всю жизнь. Чтобы справиться с болезнью, проявлениями, стоит знать ограничения, противопоказания при заболевании.

Этиологические характеристики, патогенез заболевания

Чтобы знать противопоказания при диагностированном заболевании, стоит усвоить механизмы его развития:

• В теле высвобождаются активные радикалы, приводят к разрушению коллагена – основы в соединительных тканях суставов.
• Наравне с ними при артрите высвобождаются медиаторы – запускают воспалительные процессы в соединительных тканях.
• Наравне с воспалением, носящим аутоиммунный характер, в пораженный болезнью сустав поступает дополнительное число крови, что приводит к появлению отеков.
• Синовиальная оболочка, кость под влиянием клеток иммунитета подвергаются разрушительному воздействию, выделяя цитокины. Ткань хаотично разрастается, приводя к тому, что сустав становится неработоспособным.

Причины воспалительного процесса при диагностировании заболевания не установлены, врачи отмечают генетические мутационные процессы в организме, когда идет сбой в работе органов, систем в теле, негативное действие инфекций, болезнетворных бактерий, которые на уровне ДНК разрушают изнутри клетки.

Наравне с факторами, провоцирующими ревматоидный артрит, которые стоит исключить из образа жизни, являются физические нагрузки на суставы, негативное химическое воздействие. Переохлаждение, перегрев, большие физические нагрузки, химическое влияние сказывается на организме, суставах в частности. Гормональные сбои негативно сказываются на работе суставов – аборты, гормональные препараты.

Общие рекомендации для пациентов

При ревматоидном артрите пациенту, его близким достаточно понимать – диагноз поставлен, будет преследовать всю жизнь. Жизнь должна быть подчинена диагнозу, пациент, родственники должны сделать все, что предусматривают медицинские показания. Родным пациента стоит быть внимательными – они подвержены риску, им также показаны определенный режим, образ жизни, питание.

Следует пересмотреть режим дня, род занятий – показания однозначны. Ревматоидном артритом поражаются люди старше 40 лет – менять кардинально работу не стоит, если вы ранее не работали на вредном производстве. Работа на металлургическом заводе, химпредприятии не лучшим образом сказывается на организме, суставах в том числе.

Стоит принять во внимание простые правила, рекомендации:

• Снижение чрезмерных физических нагрузок при ревматоидном артрите на пораженные суставы, кисти рук, стопы.
• Не перемерзайте, не перегревайтесь – это не лучшим образом сказывается на организме, особое внимание стоит уделить рукам, ногам.
• Меньше нервничайте – многие болезни от постоянного нервного напряжения, стрессов.

Диета при артрите

Правильный рацион, соответствующая диета, прописанная медиками, поможет выздороветь быстрее. Направленность диеты – нормализовать обменные процессы в организме, устранить причины, провоцирующие воспаление в суставах.

Ревматоидный артрит – хроническая болезнь, когда пациент обязан отказаться от многих привычек, в первую очередь – большие физические нагрузки, когда любая приводит к болевому приступу. Показания в отношении малоподвижного образа жизни сказываются на диете – потребление калорий снижается, стоит снижать количество потребления жиров, солей, углеводосодержащих продуктов.

Важным в правильном рационе питания при ревматоидном артрите является исключение сладких, мучных блюд, стоит больше уделять внимание растительным жирам, молочным продуктам. Оптимально потреблять богатую витаминами В, С, РР пищу – овощные, фруктовые свежевыжатые соки, зелень, овощи, фрукты по сезону.

Показания в отношении продуктов питания, рациона – есть постное мясо, в противовес жирным сортам. Противопоказания в рационе составляют наваристые, жирные бульоны – предпочтение стоит отдать бульонам, супам, готовящимся на слабом отваре из рыбы, овощей, из нежирных сортов мяса. Рекомендовано готовить овощи на пару, подавать в отваренном виде.

Если диагностирован ревматоидный артрит – противопоказано потреблять щавель, шпинат, супы, приготовленные с добавлением свежей капусты, варенье, выпечку с её добавлением, с фруктовой начинкой. Продукты провоцируют лишний вес, при проблемах с суставами он не лучшим образом сказывается на их состоянии, состоянии всего организма. Негативно сказывается на состоянии пациента постоянное потребление алкоголя, газированных напитков.

Одна диета, даже самая эффективная, правильно составленная не поможет вылечить ревматоидный артрит, тем не менее, показания, прописанные в отношении рациона питания, усиливают эффективность курса лечения.

Как правильно питаться?

Правильный, грамотно составленный рацион питания при ревматоидном артрите, направлен на снижение веса пациента, усилении защитных функций, укрепление иммунитета пациента, пораженного заболеванием.

Противопоказания в продуктах питания составляют – перец, картофель, баклажаны, молочные продукты с высоким процентом жирности, жирные сорта мяса, помидоры, орехи, алкоголь. Больше потребляйте низкокалорийных продуктов, блюд, меньше крепкого чая, кофе, заменив их на травяные чаи. Исключение составляют жирные сорта морской рыбы, богатой витамином D, незаменимыми жирными аминокислотами, питающие костную ткань, способствующие в выработке природной смазки для хрящей в суставах.

Лечебная физкультура

Лечебная, легкая физическая нагрузка показана при ревматоидном артрите, как противовес большим физическим нагрузкам, малоподвижному, сидячему образу жизни. Противопоказание – чрезмерная физическая активность, существующие травмы, повреждения внутренних органов, суставов, проблемы с сердцем в виде сердечно-сосудистой недостаточности на последних стадиях течения болезней, инфекционного характера болезни.

Главные принципы ЛФК:

1. Начинать постепенно – пациенту стоит начинать комплекс лечебных физических нагрузок с предварительных подготовительных упражнений. На подготовку уходит 2-4 дня, когда легкие упражнения, с невысокой интенсивностью выполняют на протяжении 15-20 мин.
2. Упражнения должны по нагрузке соответствовать состоянию суставов – не стоит делать их через силу, превозмогая себя, силы организма. Если на протяжении выполнения физических упражнений чувствуете боль – прекратите упражнения.
3. Упражнения, предусмотренные ЛФК, стоит проводить курсами – не более 2 недель, делая перерыв, повторяя через определенный промежуток времени. Ежедневно стоит делать легкую гимнастику, с учетом состояния суставов, течения болезни. Если заболевание отнесено к первому классу – нагрузки могут быть самые большие, 2 и 3 – их стоит снижать пропорционально состоянию пациента, при 4 классе артрита ЛФК врачи не назначают.

Спорт или ЛФК?

Физические нагрузки положительно воздействуют на ревматоидный артрит. Они улучшают кровообращение, укрепляют иммунную систему человека. На первоначальном этапе развития недуга спортивные занятия особенно благоприятно сказываются на состоянии суставов, потому как улучшенный кровоток в пораженной области провоцирует быстрый процесс восстановления тканей с помощью коллагена. Спортивный образ жизни при артрозе приносит пользу в следующих аспектах:

• снижает воспалительные процессы в суставах;
• диапазон движений становится шире;
• укрепляет мышцы, способствует наращиванию мышечной массы, что ограждает поврежденные суставы от травмирования;
• увеличивает эластичность тканей и хрящей.

При артрозе полностью отказываться от спортивного образа жизни не нужно. Стоит только свести к минимуму нагрузку на суставы. Существуют некоторые виды спорта, которые врачи не рекомендуют при этом недуге. Нежелательно заниматься хоккеем, футболом, баскетболом, борьбой и всеми видами тяжелой атлетики (бодибилдинг, поднимание штанги), бег при артрите коленного сустава категорически запрещен.

«Спорт – это здоровье», – установка, с детства засевшая у нас в головах, которую, однако, опровергнет любой врач. Спорт – это прежде всего травматизм, на втором месте – ненормированные физические нагрузки, нередко на одни и те же группы мышц. Как следствие, часть нагрузки регулярно приходится на одни и те же суставы. Это касается и гимнастики, и фигурного катания, и уж тем более, легкой и тяжелой атлетики.

Здоровый образ жизни – совсем иное понятие, чем спорт. Здесь физические упражнения нужны не для достижения новых результатов в ущерб ресурсам организма, а для сохранения и приумножения этих ресурсов. Лечебная физкультура при ревматоидном артрите не должна перегружать суставы: это будет только способствовать прогрессированию заболевания. А вот легкая разминка улучшит трофику сустава и поможет ему двигаться вновь.

Массаж при ревматоидном артрите обладает теми же эффектами, что и ЛФК, и имеет те же самые противопоказания.

Вступление

Аэробные нагрузки, такие как плавание, использование кардиотренажеров в тренировочном зале, или просто прогулка – это не только возможность поправить здоровье, когда у вас ревматоидный артрит, это также и польза для вас.

Это полезно для сердца и легких, а также

• Поможет вам лучше двигаться;
• Позволит легче совершать повседневную деятельность;
• Поднимает настроение;
• Снижает боли в суставах;
• Повышает плотность костной ткани.

Если вы не занимаетесь физическими упражнениями, поговорите со своим физиотерапевтом или врачом для того, чтобы составить план, который подойдет именно вам.

Упражнения на гибкость, которые помогут при ревматоидном артрите

Каждый человек индивидуален, и не нужно ставить общие цели для каждого пациента. Решите, чем хотите заниматься и что в состоянии сделать, как долго и как часто вы готовы заниматься. Начните с того, что можете делать, занимайтесь последовательно и добьетесь успеха.

Например, если вы стремитесь к 30-минутной прогулке в обеденный перерыв как минимум 3 раза в неделю, но еще не готовы к этому, начните с 5-минутной прогулки. Затем постепенно повышайте нагрузку, добавьте еще одну минуту или две в неделю.

Вы можете разделить время тренировок на части, а не делать все сразу, если чувствуете себя усталым. Три прогулки по 10 минут — то же самое, что и одна 30-минутная прогулка.

Упражнения на сопротивление при артрите

Сразу необходимо диагностировать стадию заболевания и его локализацию. В момент наступления обострений тренироваться категорически противопоказано. После наступления ремиссии можно снова приступать к занятиям, давая организму малые нагрузки. Необходимо особое внимание уделить следующим ограничениям при занятиях:

• Исключить осевые нагрузки на пораженную часть тела.
• Избегать перегибания составов, больных артритом.
• Не пользоваться медпрепаратами для снятия боли. Это очень важно по той причине, что если боль не будет ощущаться, то возможно нанесение серьезной травмы.
• Каждая тренировка должна начинаться с разминочного задания, включающего в себя движения в поврежденных частях тела с малой амплитудой.

Во время выбора степени нагрузки следует руководствоваться индивидуальными особенностями человека, а также стадией болезни. Также очень важно помнить, что при третьей стадии артрита в качестве тренировочного процесса допускается только занятие лечебной физкультурой, без использования различных отягощений.

Отметим, что, не смотря на видимую пользу лечебной физкультуры, в некоторых случаях все — таки лучше от нее отказаться. Основные причины, по которым следует не прибегать к лечебной физкультуре при ревматоидном артрите:

• если у пациента наблюдаются сильные воспаления в пораженной области, сопровождающиеся болевыми ощущениями, покраснением и опуханием участка – острый период заболевания;
• разрушение в организме «зацепило» не только суставы, но и внутренние органы пациента. Ревматоидный артрит может вызывать такие осложнения, как плеврит, кардит (воспаление оболочек сердца), васкулит (поражение стенок сосудов);
• общие противопоказания для ЛФК: высокая степень дыхательной недостаточности; сердечная недостаточность, инфекционное заболевание.

Для того, чтобы физические нагрузки не усугубили состояние суставов, необходимо во время занятия упражнениями при ревматоидном артрите придерживаться ряда правил.

1. Фаза заболевания для занятий – ремиссия.
2. Регулярность, в противоположном случае ваша работа не принесет нужного результата.
3. Степень нагрузки и время на упражнения увеличивайте постепенно.
4. Не старайтесь сразу достичь желаемого результата. Сильная нагрузка может усугубить состояние сустава и вызвать болевые ощущения.
5. Выполняйте упражнения с той амплитудой движения, которая вам сейчас доступна. При регулярных упражнениях связки и мышцы будут укрепляться, увеличивая при этом ваши возможности.
6. Не переусердствуйте, устали – сделайте перерыв.

А главное правило – упражнения при ревматоидном артрите должны приносить удовольствие, никакого принуждения, иначе вы быстро устанете от них и перестанете заниматься.

В некоторых случаях даже легкие физические упражнения при ревматоидном артрите могут нанести вред. Гимнастика при ревматоидном артрите противопоказана, если:

1. Болезнь имеет III стадию активности. При этом сильно выражены воспалительные процессы: боль, отечность, повышение температуры кожи над пораженным костным сочленением.
2. Аутоиммунный механизм повредил не только суставы, но и органы, нарушив их функции. При ревматоидном артрите встречаются такие висцеральные патологии, как плеврит, пневмонит, кардит, васкулит и др.
3. Общие противопоказания к лечебной гимнастике в том числе действуют и при ревматоидном артрите.

При некоторых общих состояниях образ жизни вообще не должен включать физическую нагрузку. Не следует заниматься никакой зарядкой, если:

• идет острый период какого-либо инфекционного заболевания;
• имеется острое заболевание какого-либо органа или идет фаза обострения хронической болезни;
• человек страдает дыхательной недостаточностью высокой степени;
• имеется сердечная недостаточность II-III степени.

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите – эффективное средство для укорочения срока «утренней скованности», сохранения имеющейся подвижности и частичного восстановления утраченной. ЛФК не способна вернуть нормальные ткани вместо пануса, однако поможет разработать оставшиеся структуры сустава, чтобы за счет их работы выполнять бытовые движения.

При ревматоидном артрите наиболее часто поражаются пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые (на середине сгиба пальцев) суставы 2 и 3 пальцев рук. На втором месте по частоте – лучезапястные и коленные сочленения; на третьем – локти и голеностопы. ЛФК направлена именно на эти группы.

Интенсивность нагрузки должна соответствовать возрасту пациента и его состоянию. Повысить интенсивность можно за счет увеличения числа повторений упражнений и ускорения темпа их выполнения. Занятия должны быть регулярными и систематичными.

При ревматоидном артрите полезно систематическое (постепенное увеличение нагрузки) и регулярное (через равные промежутки времени) выполнение следующих комбинаций:

1. Кисти лежат на горизонтальной поверхности параллельно друг другу. Поверните их ладонями вверх, затем вниз (всего — 8-10 раз).
2. Из того же исходного положения поднимите кисти вверх и опустите на поверхность. Предплечия при этом должны быть прижаты к поверхности, а большой палец – отведен под углом 90 градусов (8-10 р.).
3. Ладони прижаты к поверхности, поднимите и опустите пальцы (15-20 р.).
4. Сжимать ладони в кулаки, начиная со сгибания фаланг (8-10 р.).
5. По очереди 2, 3, 4 пальцами и мизинцем образовать кольцо с большим пальцем той же руки (15-20 р.).
6. Потереть ладони друг о друга.

• Для пояса верхних конечностей

1. Сидя на стуле, поднять руки вверх (через стороны), так же опустить вниз, затем отвести вперед и через низ назад (6 раз).
2. Круговые движения плечами вперед и назад (по 8 раз).
3. Исходное положение (ИП): руки прижаты к туловищу и согнуты в локтях так, чтобы ладони лежали на плечах. Упражнение выполняется в 8 счетов: 1 – правое плечо вперед; 2 – ИП; 3 – левое плечо вперед; 4 – ИП; 5-8 – аналогично назад.
4. Лежа на спине, поднимите руки вверх и опустите вниз (10 р.).
5. Для этого вам потребуется пространство: лежа на полу, раскиньте руки в стороны. Поворачиваясь в грудном отделе спины, дотянитесь левой ладонью до лежащей на полу правой, и наоборот (6 р.).

1. ИП – лежа на спине, руки вдоль туловища. Поочередно подтягивайте колени к животу (8 р.).
2. ИП – то же. Ноги прямые, стопы сокращены (носки натянуты на себя). Поднимите правую ногу до угла 30-45 градусов, задержите на несколько секунд в конечном положении и плавно опустите; то же самое проделайте с левой ногой (всего 7 повторений).
3. ИП – лежа на животе, руки вдоль туловища. Поднимите прямые ноги (стопы сокращены) до угла 20-30 градусов. Медленно разводите их в стороны, затем вновь сведите (5-6 р.).

Упражнение на сопротивление. Такое занятие держит мышцы вокруг суставов сильными и помогает предотвратить потерю костной массы. Убедитесь, что вы работаете с тренером, чтобы помочь вам создать пользовательскую программу, которая подходит для вас. Не забудьте протянуть до и после удара в тренажерном зале.

Посмотрите видео о том, как выполнять аэробные упражнения при больных суставах

Берегите суставы

Придерживайтесь небольших нагрузок, и избегайте тех, которые приводят к излишней нагрузке на суставы.

Лестничный тренажер, к примеру, может напрячь колени. Если вы находитесь в тренажерном зале, попробуйте использовать велотренажер или эллиптический тренажер.

Аквааэробика является еще одним отличным занятием.

Лекарства для снятия боли при ревматоидном артрите

Сопротивление тела давлению воды укрепляет силу и баланс. В результате вы получите положительное влияние или ничего, это не навредит суставам, так как вода поддерживает вес тела.

Рекомендуется заниматься йогой. Исследования показывают, что контролируемые движения полезны при РА, и что люди с РА, как правило, сохраняют свою подвижность на длительное время.

Помните, что необходимо выбрать то, что вам по душе. Таким образом, вы будете хотеть заниматься этим.

Вперед, дружище

Для того, чтобы физические занятия были увлекательными – занимайтесь вместе с другом. Вы можете поддерживать друг друга для того, чтобы заниматься постоянно. Вы также можете найти приятеля для совместных тренировок в группе помощи больным с РА.

Когда вы тренируетесь или занимаетесь упражнениями вместе с друзьями, не сравнивайте себя с кем-либо. Сосредоточьтесь на том, что можете сделать, а не на том, что может сделать человек, находящийся рядом с вами. Вы приближаетесь к своей цели? Вы улучшили свои показатели по сравнению с прошлой неделей?

Если вы не чувствуете себя лучше, это нормально. Начать двигаться – уже победа. Попросите инструктора показать способы усовершенствования тренировок, которые подойдут лучше всего.

Например, если вас беспокоят колени, инструктор может посоветовать такие упражнения, чтобы вы задействовали колени в меньшей степени.

Лечение ревматоидного артрита: какие лекарства и немедикаментозные методы терапии помогают при этой болезни

Упражнения при ревматоидном артрите должны быть в радость, но многие из нас стесняются заниматься в группах или же наоборот не могут заниматься индивидуально.

Существует три метода занятий при ревматоидном артрите:

• индивидуальный. На таких занятиях пациент остается один на один с тренером. Положительной стороной таких занятий является возможность подобрать индивидуальные упражнения, исходя из состояния и возможность пациента;
• групповой – это самый приемлемый по цене (чаще такие занятия бесплатны) вариант. перед первым занятием обязательно обговорите с тренером ваши возможности и упражнения, от которых стоит отказаться. Чаще всего пациенты с диагнозом «ревматоидный артрит» занимаются упражнениями для опорно — двигательного аппарата;
• консультативный – вариант для больных, не имеющих возможность посещать другие виды занятий. Пациент делает упражнения дома самостоятельно, периодически посещая лечащего врача для контроля за состоянием и тенденцией.

Как видите, выбор широк, главное желание. В связи со спецификой данного заболевания, большая часть упражнения будет иметь вертящий (ротационный) и вытягивающий эффект. Заниматься нужно 2-3 раза на протяжении дня: утром, сразу после пробуждения, в обед и вечером.

Перечень упражнений нужно согласовывать с лечащим врачом или тренером.

Методы лечебной гимнастики бывают трех типов:

1. Индивидуальный – наиболее продуктивный. Больной занимается с личным тренером, который для него лично подбирает упражнения для суставов с нарушенными функциями.
2. Групповой – самый распространенный. Если частные занятия – удовольствие платное и достаточно дорогое, то групповые занятия проводят бесплатно почти в каждой поликлинике. Вам подойдут занятия для опорно-двигательного аппарата. Важно при таких занятиях не стесняться рассказать тренеру вкратце о вашей дисфункции и спросить, какие упражнения при реактивном артрите лучше не делать, а на какие просто обратить внимание.
3. Консультативный – показан при ревматоидном артрите 2 степени активности, также возможен при других факторах, делающих невозможным посещение занятий с тренером. Больной занимается ЛФК самостоятельно, периодически являясь к лечащему врачу для оценки состояния и дальнейших указаний.

Ревматоидный артрит (РА) является системным аутоиммунным заболеванием соединительной ткани, которое характеризуется преимущественным поражением мелких суставов. Оно проявляется в виде эрозивно-деструктивного полиартрита.

Содержание статьи:Медикаментозное лечениеФизиотерапия, лечебная физкультураЛечебное питание (диета) при ревматоидном артритеХирургическое лечениеЛечение народными средствами видео!

Раннее выявление данного заболевания является очень важным, так как только в при этом условии можно своевременно начать лечение болезни. В противном случае достаточно быстро могут развиться осложнения.

Чаще всего для установления диагноза «ревматоидный артрит» приходится исключать следующие заболевания:

• остеоартроз (артроз);
• реактивный артрит;
• псориатический артрит;
• подагрический артрит (подагра);
• синдром Фелти;
• системная красная волчанка.

У каждого из этих заболеваний имеются свои сходства с ревматоидным артритом, однако при серьёзном подходе установка правильного диагноза не вызывает больших затруднений.

Когда ревматоидный артрит обостряется

Если у вас обострение ревматоидного артрита, вы можете сказать, что тренировки будут для вас только хуже, но это не всегда так. Это может помочь чувствовать себя лучше, если у вас легкое обострение.

Но вы лучше всех знаете свой организм. Если у вас сильные боли, упражняться надо меньше. Лучше на несколько дней устройте себе отдых.

Поговорите со своим физиотерапевтом для того, чтобы он порекомендовал вам упражнения, которые могут помочь.

Тай-чи против ревматоидного артрита

Тай – чи является успокаивающей, древней китайской практикой, которая способствует восстановлению спокойствия, нормализации дыхания, и пополнения внутренней энергии.Тай-чи отлично поможет пациентам с РА благодаря медленным и размеренным упражнениям. Исследователи из университета Тафтса обнаружили, что тай – чи особенно полезна для тех , у кого есть артрит, особенно в коленях .

№1Встаньте прямо ноги поставьте на ширину плеч. Вес тела распределите на ступни ног, полностью расслабьте тело. Далее немного согните ноги в коленях и вдохните полной грудью. Поднимите выпрямленные руки на уровень плеч, согните руки в локтевых суставах, чтобы ладонные поверхности находились на уровне лба.

Ноги полусогнуты, на ширине плеч делаем вдох полной грудью. Отставляем ногу в сторону, а руку поднимаем на уровне плеч, чуть сгибаем в локте, кисть поднимаем в верх как будто хотим кого-то остановить и поверните ладонь к лицу. Согнутое в локтевом суставе запястье левой руки положите на верхнюю поверхность бедра и тяните ее вниз.

Если вы новичок, ожидайте, что мышцы будут уставать и болеть через день после тренировки.

Но если вы чувствуете боль в суставах, возможно, вы занимаетесь слишком много, и следует заменить упражнения. Остановитесь, и поговорите со своим физиотерапевтом или личным тренером, чтобы вам предложили оптимальные упражнения.

Слушайте свое тело. Боль может быть вашим другом. Она подсказывает вам, что вы выполняете лишнюю нагрузку.

Лечение ревматоидного артрита: какие лекарства и немедикаментозные методы терапии помогают при этой болезни

Для тех, у кого при их ревматоидном артрите есть общие или частные противопоказания к ЛФК, существует термин «лечение положением». Эти люди, как правило, не могут в полной мере совершать бытовые движения в силу физических ограничений, но и в их образ жизни можно внести померную нагрузку.

Таким больным следует:

• спать на жестком матрасе;
• расслаблять кисти рук на шарах/мячиках;
• часто менять положение тела в постели;
• по возможности садиться самостоятельно, используя вожжи, привязанные к ножному концу кровати.