Нпвс при артрите коленного сустава
Боль в суставах мучительна и невыносима, она мешает человеку нормально существовать. Многие люди на личном опыте убеждаются в том, насколько трудно терпеть это явление. Если вас такая проблема коснулась тоже, то на помощь придут нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов. Скоро вы узнаете, какие из них реально способны облегчить болезненные ощущения.
Что такое нестероидные противовоспалительные препараты
Сокращенно такие лекарства называют НПВП. С них начинается медикаментозное лечение артроза. Противовоспалительные препараты называются нестероидными потому, что в них нет гормонов. Они безопаснее для организма и дают минимум побочных действий. Есть селективные средства, воздействующие непосредственно на очаг воспаления, и неселективные, которые также затрагивают органы ЖКТ. Использовать первые предпочтительнее.
Лечение суставов НПВП
Средства обязательно назначает врач, исходя из интенсивности боли и проявления других симптомов. Диагнозы, при которых помогают НПВП препараты:
- инфекционный, асептический, аутоиммунный, подагрический или ревматоидный артрит;
- артроз, остеоартрит, остеоартроз деформирующий;
- остеохондроз;
- артропатии ревматические: псориаз, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера;
- костные опухоли, метастазы;
- боль после хирургического вмешательства, травмы.
Противовоспалительные препараты для суставов
В ассортименте есть фармакологические средства в виде:
- таблеток;
- внутримышечных уколов;
- инъекций в сам сустав;
- пластырей;
- свечей;
- кремов, мазей.
При тяжелых формах болезней суставов и ухудшении самочувствия больного врач, как правило, назначает более сильные лекарства. Они помогают быстро. Речь идет об уколах в сустав. Такие лекарства не портят желудочно-кишечный тракт. При более легких формах заболеваний специалист назначает прием таблеток, внутримышечные инъекции. Использование кремов и мазей всегда рекомендовано, как дополнение к комплексу основной терапии.
Таблетки
Есть такие действенные НВПС (средства):
- «Индометацин» (другое название – «Метиндол»). Таблетки от боли в суставах снимают воспаление, обладают жаропонижающим эффектом. Препарат пьют дважды-трижды в день по 0,25-0,5 г.
- «Этодолак» («Этол форт»). Выпускается капсулами. Быстро обезболивает. Действует на очаг воспаления. Его следует пить по одной таблетке 1-3 раза после еды.
- «Ацеклофенак» («Аэртал», «Диклотол», «Зеродол»). Аналог диклофенака. Препарат принимают по таблетке дважды за день. Лекарство часто вызывает побочные эффекты: тошноту, головокружение.
- «Пироксикам» («Федин-20»). Обладают антиагрегантным эффектом, снимают боль, жар. Дозировку и правила приема всегда определяет врач, исходя из тяжести заболевания.
- «Мелоксикам». Таблетки назначаются по одной-две в сутки после того, как заболевание перейдет из острой стадии к следующей.
Мази для лечения суставов
Классификация:
- С ибупрофеном («Долгит», «Нурофен»). Мазь противовоспалительная и обезболивающая для суставов с таким основным компонентом поможет тем, у кого артрит, травма. Очень быстро действует.
- С диклофенаком («Вольтарен», «Диклак», «Диклофенак», «Дикловит»). Такие лекарственные мази разогревают, снимают болевые ощущения и блокируют воспалительные процессы. Быстро помогают тем, кому тяжело двигаться.
- С кетопрофеном («Кетонал», «Фастум», «Кетопрофен Врамед»). Препятствуют образованию тромбов. При слишком длительном применении мазей может появиться сыпь на теле.
- С индометацином («Индометацин Софарма», «Индовазин»). Действуют аналогично препаратам на основе кетопрофена, но менее интенсивно. Хорошо согревают, помогают при ревматоидном артрите, подагре.
- С пироксикамом («Финалгель»). Снимают болезненные симптомы, не сушат кожу.
Уколы
Выделяют такие НПВС препараты для инъекций:
- «Диклофенак». Снимает воспаление, боль, назначается при заболеваниях тяжелой формы. Внутримышечно вводят 0,75 г препарата один или два раза в сутки.
- «Теноксикам» («Тексамен Л»). Растворимый порошок для инъекций. 2 мл на сутки назначают при не сильно выраженном болевом синдроме. Дозу увеличивают вдвое и назначают пятидневный курс при подагрическом артрите.
- «Лорноксикам» («Ларфикс», «Лоракам»). В мышцу или вену вводят 8 мг препарата раз или два в день.
Противовоспалительные нестероидные препараты нового поколения
Более современные, а потому более эффективные средства:
- «Мовалис» («Мирлокс», «Артрозан»). Очень эффективный препарат, выпускаемый таблетками, раствором для уколов, свечами. Практически не дает побочных эффектов. Для уколов используют 1-2 мл раствора в сутки. Таблетки принимают по 7,5 мг один или два раза в день.
- «Целекоксиб». Не оказывает губительного влияния на желудок. Принимают по одной-две таблетки в сутки, но не более 0,4 г препарата за день.
- «Аркоксиа». Препарат в таблетках. Дозировку назначают в зависимости от тяжести болезни.
- «Нимесулид». Выпускается в таблетках, пакетиках для разведения, в форме геля. Дозу определяет врач, как и правила приема.
Противопоказания и побочные эффекты
Применение группы нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения суставов запрещено при:
- непереносимости компонентов;
- язве;
- болезнях печени, почек;
- беременности и лактации;
- анемии, повышенном давлении;
- болезнях сердца;
- инфекциях.
При приеме лекарств возможно проявление таких побочных эффектов:
- нарушения работы пищеварительной системы;
- отечность;
- повышение давления;
- нарушение свертываемости крови;
- кровотечения из носа;
- нарушения работы почек;
- тошнота;
- аллергия.
Видео о правилах выбора нестероидных противовоспалительных препаратов
Как выбрать НПВП?
Отзывы
Владимир, 52 года
У меня начало жутко болеть правое колено и я обратился к врачу. Он провел обследование, назначил мази, но они не помогли. Тогда он сказал, что будет делать уколы в коленный сустав препаратом «Диклофенак». Процедура эта жутко неприятная. Я взрослый мужчина, но еле выдерживал. Но после того, как уколы для суставов начали действовать, понял, что терпеть стоило.
Валентина, 45 лет
Проблемы с суставами начались у меня давно, потому что всю жизнь работаю физически. Сначала покупала мази и они мне помогали, особенно «Вольтарен». Но потом суставные боли стали сильнее, решила сходить к врачу. Он диагностировал артроз, назначил уколы «Мовалис» на 5 дней. Они помогают, но ровно на сутки. Спасаюсь от боли таблетками «Мелоксикам».
Юлия, 39 лет
Суставы беспокоят меня постоянно: то рука напухнет и заболит, то колено. Лечиться я пробовала и уколами, и анальгетиками. Больше всего мне нравятся инъекции «Нимесулида», но дополнительно я использую мази. Беру недорогие. Понравились средства «Диклофенак» и «Кетонал». Надеюсь, когда-то удастся вылечить суставы навсегда.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Комплексное медикаментозное лечение артрита коленного сустава осуществляется посредством различных групп препаратов. Применяются НПВП, глюкокортикостероиды, хондропротекторы, обезболивающие, иммуномодуляторы и другие лекарственные средства с учетом их положительного воздействия, а также возможных побочных эффектов и противопоказаний.
Показания
Используемые для лечения артрита препараты действуют по 2 основным направлениям: первые снимают симптоматику, вторые восстанавливают поврежденные ткани. К 1-й группе относятся нестероидные противовоспалительные средства, иммуномодуляторы, глюкокортикостероиды и обезболивающие, ко 2-й — хондропротекторы, витамины, минералы и прочие фармсредства, оказывающие помощь в регенерации тканей.
Вернуться к оглавлению
Какие лекарства используются при артрите коленного сустава?
Нестероидные противовоспалительные
НПВП доказали свою эффективность в борьбе с воспалительными процессами, они оказывают хорошее обезболивающее действие и умеренный жаропонижающий эффект. Действенной методикой считается применение лекарств в разных формах, например, таблетки в сочетании с инъекциями. Это позволяет добиться быстрого, но при этом стойкого снятия симптоматики. При артрите назначают такие лекарства:
- «Ибупрофен»;
- «Диклофенак»;
- «Мелоксикам»;
- «Лорноксикам»;
- «Кеторолак»;
- «Артоксан»;
- «Нимесулид».
Основные противопоказания для фармпрепаратов этой группы выступают:
- заболевания ЖКТ;
- детский возраст;
- беременность и кормление грудью.
Учитывая негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт активных компонентов НПВП, таблеткам стоит предпочесть мази и уколы либо не принимать фармсредства перорально длительными периодами.
Вернуться к оглавлению
Глюкокортикостероиды
Уменьшают деструктивные процессы в тканях.
Оказывают очень мощное противовоспалительное действие. Принимать их целесообразно лишь короткими курсами, как ударные средства в периоды обострения или при отсутствии эффекта от приема более слабых лекарств. Они наносят серьезный вред здоровью, в том числе негативно влияют на хрящевую ткань. Используются такие лекарства, как:
- «Гидрокортизон»;
- «Бетаметазон»;
- «Метилпреднизолон»;
- «Дипроспан»;
- «Мазипредон»;
- «Преднизолон»;
- «Дексаметазон».
Вернуться к оглавлению
Хондропротекторы
Фармсредства на основе глюкозамина, хондротина, коллагена и других веществ. Останавливают дальнейшую деградацию поврежденных тканей и усиливают их регенерацию. В форме мази зачастую оказывают легкий обезболивающий и противовоспалительный эффект. Применяются длительными курсами на протяжении всего заболевания. Имеют минимальные противопоказания и побочные эффекты. Применяют такие фармпрепараты:
- «Терафлекс»;
- «Структум»;
- «Стопартроз Форте»;
- «Дона»;
- «Мукосат»;
- «Румалон»;
- «Ферматрон»;
- «Остенил»;
- «Коллаген Ультра».
Вернуться к оглавлению
Обезболивающие
Их эффект проявляется при купировании сильных воспалительных болей.
Для снятия болевого симптома при артрите применяют ненаркотические анальгетики, некоторые НПВП и другие средства. Обезболивающее помогает пациенту сохранить динамичный образ жизни, особенно при поражении сустава колена, щиколотки, бедра. Используются такие фармпрепараты, как:
- «Вальдекоксиб»;
- «Эторикоксиб»;
- «Рофекоксиб»;
- «Целекоксиб»;
- «Лумиракоксиб»;
- «Напроксен».
Вернуться к оглавлению
Витамины и минералы
При разрушении тканей особо остро стоит вопрос строительных компонентов для их восстановления, поэтому применяют такие средства:
- Кальций + витамин Д3. Стимулируют создание костной ткани и ее уплотнение.
- Витамин Е. Затормаживает разрушение сустава, понижает болевой симптом, увеличивает приток кислорода.
- Селен. Снижает воспаление и боль, улучшает регенерацию и сорбцию других витаминов, принимаемых при артрите.
- Витамин С. Стимулирует синтез коллагена — строительного материала для хрящевой ткани.
- Омега-3 кислоты. Замедляют распад коллагена, не вырабатываются организмом.
- Витамин В6 (снимает отечность), а В5 стимулирует выработку кортикостероидов надпочечниками.
Вернуться к оглавлению
Иммуномодуляторы
Применяют только в некоторых случаях.
Основное действие — изменение состава крови, а именно лейкоцитов. Существенно снижают симптоматику, применяются только при псориатическом и при ревматоидном артрите. Воздействие лекарств пролонгированное — 2 укола в год. Используют такие фармпрепараты, как:
- «Циклорин»;
- «Лефлуномид»;
- «Консупрен»;
- «Имуспорин».
Вернуться к оглавлению
АСД фракция 2
При терапии воспалительных заболеваний в суставах применяется фракция АСД 2. Используется как средство для лечения ревматоидного, подагрического, псориатического, ревматического, инфекционного артрита. Препарат не признан традиционной медициной и не испытывался на людях, однако данные о его негативном влиянии также отсутствуют. Фракция обладает такими положительными эффектами:
- укрепляет иммунитет;
- улучшает восстановление и питательные процессы тканей;
- уменьшает воспаление;
- оказывает антисептическое действие.
Официально врач не будет выписывать или давать рекомендации по использованию АСД 2. Однако использовать препарат лучше под наблюдением квалифицированного специалиста.
Вернуться к оглавлению
Краткие выводы
Совместное применение противосимптомных и восстанавливающих препаратов при квалифицированном наблюдении и коррекции курса лечения со стороны врача, гарантируют положительный эффект в кратчайшие сроки. Самолечение такого сложного заболевания, как артрит коленного сустава, и применение препаратов типа глюкокортикостероидов и иммуномодуляторов без ведома доктора, способно осложнить заболевание и ухудшить состояние здоровье.
Источник
Воспаление сочленений — одна из самых распространенных патологий среди людей пожилого возраста. Это достаточно серьезное заболевание требует комплексного подхода. Лечение артрита коленного сустава лекарствами должно происходить с учетом особенностей организма больного, причин недуга, скорости его развития и выраженности патологии. Как и чем помочь пациенту, решает только доктор на основании данных медицинского обследования. Схема терапии разрабатывается индивидуально для каждого пациента.
Артрит коленного сустава
Медикаментозное лечение артрита коленного сустава: группы препаратов
Исцеление суставных недугов должно быть комплексным и направленным не столько на купирование боли, сколько на устранение причин, повлекших за собой возникновение патологии. Методы лечения напрямую зависят от степени поражения сочленений. При этом классическая медицина отдает преимущество именно медикаментозной терапии заболевания.
Обычно в схему лечения артрита включаются такие группы препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
- хондропротекторы, улучшающие структуру хряща;
- обезболивающие лекарства;
- разогревающие и отвлекающие мази;
- стероидные гормональные препараты;
- витаминные и общеукрепляющие средства.
Больным ревматоидным или псориатическим артритом коленного сустава дополнительно прописываются противоревматические лекарства. Если воспаление обусловлено подагрой, врач может назначить медикаменты, уменьшающие синтез мочевой кислоты.
Помимо средств профильной направленности для исцеления недуга, не менее важны иммуностимуляторы и витамины группы B.
Лекарственные средства для лечения артрита коленного сустава
Препараты для лечения артрита коленного сустава
Основной способ терапии сочленений — это прием противовоспалительных нестероидных средств, хондропротекторов и обезболивающих, которые в достаточной степени купируют симптоматику недуга.
Однако ни НПВС, ни анальгетики не в состоянии остановить ход болезни. Ломота в коленях продолжает терзать человека, суставные хрящи постепенно деформируются и пациент может утратить двигательную активность.
Чтобы избежать губительных осложнений, необходимо своевременно начать лекарственную терапию, которая поможет замедлить прогрессирование патологии и вернет суставам подвижность.
Противовоспалительные препараты
НПВС помогают быстро купировать болезненные ощущения, снять отек и значительно улучшить состояние пациента. При употреблении этих лекарств необходимо строго следовать всем рекомендациям доктора, так как у них отмечен ряд побочных действий, особенно при длительном употреблении.
НПВС представлены следующими препаратами:
- Аспирин. Ацетилсалициловую кислоту нередко назначают на первичном этапе недуга. На более серьезных стадиях развития патологии средство уже не оказывает необходимого действия. Аспирин нельзя принимать людям с низкой свертываемостью крови.
- Диклофенак. Быстро снимает ломоту и воспаление.
- Ибупрофен. Хорошо переносится организмом, хотя эффект не очень выражен.
- Индометацин. Оказывает сильное противовоспалительное действие, но имеет массу побочных эффектов.
- Мелоксикам. Лекарство можно применять долгое время, что гарантирует стойкий терапевтический эффект.
- Целоксиб. Препарат имеет ярко выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, не оказывая при этом значительного побочного действия на организм пациента.
Все рассмотренные таблетки при артрите коленного сустава необходимо принимать курсами. Терапевтический эффект возникает не сразу, но результат от лечения, как правило, стойкий и длительный.
Хондропротекторы
Хондропротекторы
Эти препараты направлены на восстановление и обновление разрушенного хряща. Обычно требуется не менее 2 месяцев, чтобы получить желаемый эффект. Оптимальный терапевтический курс — не меньше полугода. В особо серьезных и запущенных случаях пациент вынужден применять хондропротекторы курсами длительное время для профилактики осложнений и рецидивов болезни.
В медицине существует множество разновидностей хондропротекторов, но все они имеют в своем составе хондроитин или глюкозамин. Некоторые лекарства от артрита коленного сустава содержат сразу оба вещества, что позволяет достичь максимальных результатов в лечении недуга.
Подобрать наиболее подходящее лекарство из этой группы сможет только специалист, так как в состав каждого из препаратов добавлены дополнительные вещества, которые могут отрицательно повлиять на состояние пациента.
Обезболивающие средства
Для артрита характерна очень сильная ломота в суставах. Терпеть ее не нужно. Современная медицина способна предложить массу обезболивающих лекарств.
Особенно популярны мази и согревающие компрессы. Их использование в качестве дополнительного метода дает хороший эффект. Среди наружных средств можно отметить Фастум, Вольтарен-Гель, Меновазин.
Часто для снятия дискомфорта и болезненных ощущений пациенты применяют анальгетики, Парацетамол.
Если необходимо быстро купировать симптомы недуга, используются внутрисуставные инъекции лекарственных препаратов.
Лечение артрита уколами
Неплохой альтернативой таблеткам выступают инъекции медикаментозных средств прямо в область пораженного сустава. Обычно для этих целей используют кортикостероидные гормоны, оказывающие противовоспалительное действие: Гидрокортизон, Целостон, Флостерон.
Данные медикаменты лучше напрямую вводить в суставную сумку, поскольку их таблетированная форма дает много побочных эффектов. При таком способе лечения они быстро и ощутимо купируют боль, снимает воспаление и возвращаю сочленению подвижность. Отказываться от них не стоит.
Необходимо помнить, что гормоны, как НПВС не лечат недуг, а лишь снимают его симптомы.
В последнее время медики все чаще используют для терапии артрита внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислотой. Средство защищает пораженный хрящ, питает и увлажняет его. Гиалорунат натрия входит в состав таких лекарственных препаратов, как Ферматрон, Остенил, Синвиск.
Лечение артрита коленного сустава уколами
Согласно разработанной схеме, уколы в коленный сустав производятся не чаще 1 раза в две недели и не больше 3–4 впрыскиваний в колено. Повторить инъекции можно через полгода.
Гимнастика как эффективный способ исцеления
Одним из методов немедикаментозной терапии артрита является лечебная физкультура. Активизируя дыхательную и сердечно-сосудистую системы, нервно-мышечный аппарат, ЛФК восстанавливает обмен веществ в пораженном хряще, купирует боль и укрепляет мышцы.
Все упражнения, входящие в лечебный комплекс, необходимо выполнять из положения лежа или сидя, избегая чрезмерной нагрузки на сочленение и болевых ощущений. Из ЛФК исключены подскоки, любые упражнения с отягощениями в положении стоя, приседания. Во время занятий больной участок должен быть защищен бандажом для предотвращения травм и растяжений.
В период обострений коленный сустав должен быть неподвижен, в приподнятом и полусогнутом положении. После утихания воспалительного процесса необходимо вновь продолжать лечебную гимнастику.
Лечение артрита коленного сустава ЛФК
Очень часто пациенты ленятся делать простые упражнения, уповая только на медикаментозную терапию, и совершают большую ошибку. Такое безответственное отношение к процессу лечения задерживает выздоровление и существенно ухудшает состояние больного.
При первых симптомах недуга необходимо сразу обратиться к терапевту или хирургу-ортопеду. Только специалист может подобрать оптимальное лечение артрита коленного сустава, назначить профильные лекарства и найти предпочтительный комплекс лечебной гимнастики.
Источник
