Нпвс при артрозе стопы

Артроз стопы — хроническая патология, которая проявляет себя в виде разрушения и воспаления хрящей. Эти изменения провоцируют варикозное расширение вен, диабет, сбои в обменных процессах и кровяной микроциркуляции. Лечение занимает много времени, а недуг в запущенном состоянии часто не поддается терапии. При артрозе стопы назначают мази, таблетки, уколы, массажи, а также особую диету.

Причины появления

Деформирующий артроз возникает по причине изменений анатомического характера, таких как искривление пальца или плоскостопие. Начальные стадии артроза есть у 90% населения старше 55 лет. Однако проявить себя заболевание может и в молодом возрасте, в основном это касается спортсменов.

Пальцы на ногах начинают деформироваться, а во время движения ощущается неприятная, порой сильная, боль. Вследствие этого человек может начать хромать, и его работоспособность значительно понизится. В редких случаях такой процесс грозит инвалидностью.

Появляются изменения в стопе по таким причинам, как:

Причины появления артроза

  • Неправильно подобранная обувь.
  • Плохое питание.
  • Лишний вес.
  • Плоскостопие.
  • Наследственность.
  • Искривление позвоночника.
  • Аномалии, например, разная длина ног.
  • Деятельность, связанная с большой нагрузкой на нижние конечности.

Рекомендации по лечению

Рекомендации по лечению

Рекомендации по лечению

Недуг развивается медленно, но требует комплексного вмешательства. Процесс этот довольно трудоёмкий, суть его — во всестороннем влиянии на поражённый сустав. Больному не под силу самому осуществить квалифицированное лечение — назначить комплекс необходимых мероприятий должен врач. Но для начала нужно пройти обследование. Диагностика включает в себя КТ, рентген и МРТ.

Предпочтения в лечении артроза стопы — медикаментозная и физиотерапия, а также лечебная гимнастика. Чтобы эффективности от домашней терапии было больше, её можно совмещать с народными методами. Действуют они, конечно, не так быстро, как таблетки, но зато не имеют побочных эффектов.

Каким должно быть питание

Лишние килограммы — это одна из возможных причин артроза пальцев. Но диета — это не «противоядие». Она призвана облегчить симптоматику, а не лишить пациента необходимых питательных веществ. Чтобы поскорее распрощаться с неприятными проявлениями болезни, нужно придерживаться некоторых правил питания:

  • Выбирать натуральные продукты, в составе которых нет химических добавок.
  • Пищу желательно употреблять в отварном виде, тушить или запекать.
  • Заменить большие тарелки на маленькие, чтобы исключить переедание.
  • Употреблять пищу маленькими порциями, но часто (минимум 5 раз в день).
  • Не ужинать перед сном.
  • Полностью исключить из рациона специи, приправы и жирные блюда.
  • Мясо и рыбу выбирать нежирных сортов. Кислоты Омега-3 предотвращают развитие воспалений.
  • Чтобы в организм поступало необходимое количество Ca, на столе ежедневно должны присутствовать молоко, йогурт без добавок, кефир, сельдерей, петрушка, шпинат, салат и укроп.
  • Витамин E поступает с такими продуктами, как орехи, орешки и пророщенная пшеница. Насытить организм другими полезными витаминами можно с овощами, самые ценные среди них — морковка, тыква и кабачки.
  • Источники важных углеводов — каши и отрубной хлеб.
  • Вместо сладостей и выпечки нужно употреблять натуральные соки и фрукты.

Каким должно быть питание

  • Выбирать натуральные продукты, в составе которых нет химических добавок.
  • Пищу желательно употреблять в отварном виде, тушить или запекать.
  • Заменить большие тарелки на маленькие, чтобы исключить переедание.
  • Употреблять пищу маленькими порциями, но часто (минимум 5 раз в день).
  • Не ужинать перед сном.
  • Полностью исключить из рациона специи, приправы и жирные блюда.
  • Мясо и рыбу выбирать нежирных сортов. Кислоты Омега-3 предотвращают развитие воспалений.
  • Чтобы в организм поступало необходимое количество Ca, на столе ежедневно должны присутствовать молоко, йогурт без добавок, кефир, сельдерей, петрушка, шпинат, салат и укроп.
  • Витамин E поступает с такими продуктами, как орехи, орешки и пророщенная пшеница. Насытить организм другими полезными витаминами можно с овощами, самые ценные среди них — морковка, тыква и кабачки.
  • Источники важных углеводов — каши и отрубной хлеб.
  • Вместо сладостей и выпечки нужно употреблять натуральные соки и фрукты.

Упражнения и массаж

В профилактических целях при артрозе стопы назначаются лечебная гимнастика и массажи. Это довольно эффективный метод при комплексном лечении. Ежедневные сеансы массажа в комплексе с упражнениями помогут суставам, а боль при этом уменьшится или вовсе исчезнет.

Читайте также:  Крестцово подвздошный артроз лечение форум

Гимнастикой следует заниматься утром, аккуратно и медленно. Начинать рекомендуют с несложных упражнений:

Упражнения при артрозе

  1. Сесть ровно на табуретку или на стул, расправить плечи как можно сильнее. Ноги поставить на ширине плеч. Отрывать пальцы по очереди от пола, при этом пятка должна быть вплотную прижата к полу. Продолжать 5 минут.
  2. Оставаясь в том же положении, отрывать от пола пятки, а пальцы зафиксировать на полу.
  3. Лечь на спину и выполнять шаги в воздухе вперёд, потом назад. Повторять, пока есть силы.

Стоит понимать, что такая гимнастика не должна усугублять болевые ощущения. В противном случае от неё надо отказаться. После упражнений нужно помассировать больной палец, а затем растереть его с помощью лечебной мази.

Медикаментозная терапия

Для лечения артроза стопы ноги медикаментозно, применяют препараты, относящиеся к разным группам. Каждая направлена на выполнение определённой задачи.

Применяют такие лекарства, как:

  • НПВП.
  • Анальгетики.
  • Хондропротекторы.
  • Витаминные комплексы.

Медикаментозная терапия

  • НПВП.
  • Анальгетики.
  • Хондропротекторы.
  • Витаминные комплексы.

НПВП — это нестероидные препараты, направленные на снятие воспалительного процесса и болевого синдрома. Вылечить заболевание они не могут, но хорошо облегчают его протекание.

Противовоспалительные таблетки при артрозе стопы — это первый шаг в лечении больного сустава. Они делятся на селективные (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Нимесулид, Парацетамол,) и неселективные (Омепразол).

К ингибиторам первого поколения относятся: Аспирин, Кетопрофан, Индометацин. Ингибиторы нового поколения — Мелоксикам, Целекоксиб.

Нестероидные мази и гели действуют через эпителий, поэтому не влияют на ЖКТ.

Мази этой группы делятся на:

Мази при артрозе стопы

  • Местные. Отпускаются без рецепта. Среди них — Фастумгель, Долгит крем, Вольтарен крем и Биструмгель.
  • Содержащие хондроитин и глюкозамин. Наиболее популярный представитель — Хондроксид.
  • Мази с согревающим эффектом на основе яда змеи или пчел, а также красного перца — Бом-Юенге, Апизартрон, Капсикам.
  • Гели с салициловой кислотой — Випросан и Эфкамон.
  • Вспомогательные — Бодяга и Димексид.

Уколы от артроза голеностопного сустава делают, когда боль невозможно терпеть. Они бывают внутримышечные и внутрисуставные. Для быстрой блокировки боли назначаются Дона и Хондролон.

Для снятия спазма внутримышечно вводятся такие миорелаксанты, как Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд.

Народные методы

Домашнее лечение не вызывает серьёзных побочных эффектов. Но всё-таки стоит проконсультироваться со специалистом. В народных рецептах от артроза эффективно применяются такие компоненты, как желатин и глина. Действенным методом считается гирудотерапия.

Природный загуститель желатин

Природный загуститель желатин тоже используется для лечения стопы. Он содержит коллаген, который является строительным материалом для связок. Применять его очень просто: достаточно размешать 5 г в стакане чистой воды, добавить ложку мёда и выпивать натощак.

Глина способна снять воспаление и понизить порог боли, так как в ней содержится много необходимых микроэлементов и минеральных солей, которые восстанавливают функциональность хрящей. Глину лучше брать серую или голубую: нужно сделать из неё кашицу, добавив воды, и наносить каждый день на поражённый палец. Спустя час, когда боль исчезнет, смыть.

Гирудотерапия призвана усилить обменные процессы в организме. В слюне пиявки есть ферменты, которые способствуют разжижению крови. Процедура не вызывает никаких болезненных ощущений и является простой: нужно выложить пиявок на 20−30 минут на больную ногу. Выполнять процедуру следует каждый день, при артрозе стопы курс длится 10−12 дней.

Мази и настойки

Хорошо помогают справиться с болью домашние мази с согревающим эффектом.

Мазь № 1. Смешать мумиё — 1 г и мёд — 150 г. Перед сном нанести смесь на чистую ткань или бинт и обернуть поражённый палец, накрыть плёнкой и оставить на всю ночь. Курс рассчитан на 10 дней.

Мазь № 2. Зелёные берёзовые листья немного проварить, слить воду, размять до получения пасты и нанести на больной палец. Поверх обмотать полотенцем и подождать 30−40 минут. Делать процедуру ежедневно 2 недели.

Мазь № 3. Перед сном смешать по 1 ложке соли, горчичного порошка, меда и пищевой соли. Затем смазать больной участок и обернуть пакетом. Оставить до утра. Повторять ежедневно в течение недели.

Читайте также:  Деформационный артроз 2 степени

Мази и настойки

При обострении справиться с воспалением помогут настойки:

  • Мелко нарезать лопух, взять столовую ложку сырья и залить стаканом кипятка. Дать настояться в течение часа. Принимать по ложке перед каждым приёмом пищи 2 недели подряд.
  • Девясил способен напитать суставы необходимыми веществами. Для приготовления понадобятся три стакана водки и 100 г корня девясила в измельчённом виде. Настоять ингредиенты в тёмном месте 14 дней. Курс лечения — трижды в день по столовой ложке перед приёмом пищи, пока настойка не закончится.

Растирания и ванночки

Для растирания эффективно применять жёлчь. Это жидкость, производимая печенью крупного скота. При её регулярном применении пройдёт боль, уменьшится воспаление. Существует 2 способа её применения:

Ванночки для ног

  1. Нанести препарат на ткань или бинт и примотать к поражённому месту на всю ночь. Повторять 30 дней.
  2. Нанести жёлчь на руки и втирать в стопу, пока не почувствуется тепло. Потом укутать ногу и оставить до утра.

При артрозе стопы действенны ножные ванночки. Они ускоряют циркуляцию крови по сосудам и стимулируют процессы обмена.

Приготовить лечебную ванночку очень просто:

  • Понадобится разбавить в кипятке 100 мл салициловой кислоты и столовую ложку жидкого детского мыла. Затем долить 20−30 мл скипидара. Стопы подержать в растворе 30 минут.
  • В три литра кипятка всыпать 150 г йодированной соли. Подержать ноги в ванночке 20−25 минут. Повторять каждый день 10 дней подряд.

Для профилактики заболевания нужно носить только удобную обувь без высокого каблука. Важно делать упражнения для суставов и давать ногам отдохнуть. Полезны бег, катание на велосипеде и плавание. Важно помнить, что главный враг артроза ног — ожирение. Нужно избавляться от лишнего веса и правильно питаться.

Источник

Суставные заболевания сопровождаются сильной болью, воспалением и отечностью мягких тканей. Прогрессирующий недуг препятствует нормальной жизнедеятельности человека, ограничивает двигательные способности. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) нового поколения при артрозе суставов эффективно устраняют симптоматику заболевания и являются обязательным элементом комплексной терапии.

Правила применения НПВС

Лекарства из класса нестероидных противовоспалительных средств отличаются минимальными побочными эффектами. В этом заключается их существенное преимущество перед стероидными (гормональными) препаратами, которые используются для лечения запущенных форм артроза суставов . Однако врачи запрещают бесконтрольный прием нестероидных противовоспалительных препаратов и рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • средства принимают постепенно, небольшими дозами, по установленной схеме;
  • таблетки запивают большим количеством чистой воды;
  • перед инъекциями обязательно проверяют на наличие аллергии;
  • при необходимости принимают несколько видов НПВП в разное время суток;
  • точное следование инструкции и контроль лекарственной совместимости;
  • во время лечения отказ от любых алкогольных напитков;
  • не рекомендуется длительное курсовое лечение.

На заметку!

Отличительная особенность НПВП – широкий спектр терапевтического эффекта. Средства проявляют анальгетические, противовоспалительные, жаропонижающие действие и используются в лечении разных заболеваний суставов. При артрозе фармакологическая активность заключается в подавлении болевого синдрома, угнетении воспаления, отечности.

Противопоказания к применению нестероидных противовоспалительных препаратов

Несмотря на относительную безопасность для организма, НПВС при артрозе суставов принимают строго по назначению врача, избегая самолечения. Имеются противопоказания и ограничения по применению средств этого класса:

  • избегать лечения при гастрите, язвах, колитах, желудочных кровотечениях;
  • с осторожностью применять при дисфункции желудочно-кишечного тракта;
  • запрещено лечение при патологиях почек, печени, сердца, сосудов;
  • запрещены любые формы НПВП при абсолютной их непереносимости;
  • НПВС не принимают на любых сроках беременности.

Осторожность в обращении с нестероидными противовоспалительными препаратами связана с их негативным влиянием на слизистые оболочки. Длительный неконтролируемый прием лекарств грозит расстройством пищеварения, воспалительными процессами в желудке и кишечнике. Лечение суставов с помощью НПВС начинают по предварительному согласованию с лечащим врачом, что позволяет добиться оптимального соотношения терапевтического эффекта и побочных явлений.

Классификация НПВП

В основу фармакологического действия нестероидных противовоспалительных средств положен механизм подавления синтеза циклооксигеназы (ЦОГ). В организме человека синтезируется две ее формы – ЦОГ-1 (регулятор защитных реакций) и ЦОГ-2 (катализатор воспалительных процессов). Все НПВС условно разделяются на большие группы с разным принципом и схемой работы:

Читайте также:  Артроз коленных суставов грязелечение
Группа НПВПНеселективныеСелективные
МеханизмОдновременное угнетение ЦОГ-1 и ЦОГ-2.Ингибиторы ЦОГ-2 с сохранением ЦОГ-1.
Описание группыКлассические НПВП, содержащие одно из действующих веществ – анальгин, диклофенак, ибупрофен, индометацин, кетопрофен, напрофен.НПВП нового поколения – оксикамы, коксибы, сульфонанилиды, комбинированные средства.
Терапевтическое действиеЭффективно устраняют воспаление, боль, лихорадку, но непригодны для длительного лечения ввиду побочных явлений.Избирательно подавляют ЦОГ-2, характеризуются минимальным побочным воздействием.

Важно!

Нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе суставов обязательно включаются в терапевтическую схему. Прием лекарств нового поколения оправдан в периоды обострения, когда требуется экстренное купирование боли. Препараты не устраняют причину недуга и не препятствуют разрушению хрящей. Однако средства улучшают самочувствие пациента, помогают при мышечных спазмах и контрактурах.

НПВП нового поколения: формы выпуска и аналоги

Целесообразность применения нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения при артрозе связана с необходимостью длительного лечения. Болезни суставов преимущественно имеют хронический затяжной характер. Селективные НПВП позволяют проводить долгосрочную терапию при отсутствии побочных явлений.

Основные группы лекарств этого класса и формы выпуска:

Действующее веществоЛечебный эффектТорговые названияФормы выпуска
МелоксикамУвеличенный период полувыведения, продолжительное лечебное действие. Побочные явления проявляются с минимальной частотой и вероятностью. Хорошая переносимость. Не вызывает привыкания. Для длительного лечения.Мелбек, Максикам, Мовалис, Артрозан, Мовасин, Месипол, Амелотекс, Би-ксикам, Матарен, МелофламТаблетки, ректальные свечи, растворы для инъекций.
ТеноксикамПериод полувыведения до 75 ч, применяется 1 раз в сутки.Теноктил, ТексаменТаблетки, лиофилизат для инъекций
ЛорноксикамНе уступает морфину по анальгетическим свойствам, но не оказывает опиатоподобного действия, не вызывает зависимости.КсефокамТаблетки
НимесулидПодавляет воспалительные процессы, устраняет боль и гипертермию.Нимесил, Найз-гель, Месулид, Нимид, Пролид, РимесидТаблетки, порошкообразные гранулы, мазь, гель
ЦелекоксибСпецифический препарат при артрозе, остеохондрозе, артрите суставов. Быстро снимает боль, отеки, воспаления. Практически полное отсутствие негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт.ЦелебрексКапсулы, инъекционные растворы

Нимесулид при артрозе

Относится к числу первых селективных НПВС с длительным анальгетическим и противовоспалительным эффектом. Назначается при артрозе в качестве ингибитора коллагеназы – фермента, вызывающего деструкцию хрящевой ткани в суставах. Препарат запрещено использовать в следующих случаях:

  • при почечной, сердечной дисфункции;
  • при сахарном диабете, язве желудка;
  • при артериальной гипертензии;
  • детям младше 12 лет;
  • при ускоренной свертываемости крови.

Нестероидные противовоспалительные средства нового поколения при артрозе отличаются хорошей переносимостью. Терапевтическая доза взрослым составляет до 150 мг. Максимально допустимое суточное количество лекарства – 200 мг.

Преимущества группы коксибов

Целекоксиб входит в список высокоселективных нестероидных противовоспалительных препаратов. Терапевтические дозы лекарства не вызывают привыкания, побочного эффекта и осложнений. Во время лечения артроза суставов минимальный риск развития заболеваний пищеварительной системы. Препарат быстро всасывается, достигая максимальной концентрации в крови через 3 ч. Будучи препаратом нового поколения, реализуется по высокой цене. Противопоказания к применению средства:

  • почечные, печеночные болезни;
  • детский и юный возраст до 18 лет;
  • беременность, грудное вскармливание;
  • желудочные кровотечения, воспаление кишечника.

Вальдекоксиб – эффективное средство из группы коксибов. Выпускается под торговым названием Bextra. В отличие от Целекоксиба максимальная доза достигает в течение 3 ч независимо от приема пищи. Препарат не рекомендуется при беременности, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Важно!

В качестве побочных эффектов – подавление процесса овуляции во время лечения лекарством.

Эффективность оксикамов

Среди нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения при артрозе часто используются оксикамы. Мелоксикам рекомендован для длительной терапии без вреда для здоровья. Не уступает по эффективности Диклофенаку, превосходит его по безопасности. Негативное влияние на пищеварительную систему возможно после полугода непрерывного приема препарата. Преимущества оксикамов:

  • однократный суточный прием таблеток во время приема пищи;
  • ректальные свечи используют до 2-х раз ежесуточно;
  • внутримышечные инъекции показаны до 2-3 дней.

Препараты данной группы не назначают беременным, кормящим матерям, детям до 15 лет. Средства с осторожностью назначают при сердечной недостаточности, болезнях печени и почек. Таким больным рекомендованы минимальные дозы в течение короткого терапевтического периода.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник