Обострение артрита при месячных

Влияние менструального цикла на течение ревматоидного артрита и хирургических заболеваний

Течение ревматоидного артрита часто облегчается в лютеиновую фазу во время максимального синтеза яичниковых стероидов. Аналогичным образом улучшение наступает во время беременности с обострением в послеродовом периоде. Во время менструации и в начале фолликулярной фазы возникают субъективная утренняя тугоподвижность суставов и артритические боли. Rudge и соавт. объективно показали колебания выраженности симптомов ревматоидного артрита, связанные с менструальным циклом.

Они подтвердили значительное снижение средней силы сжимания кулака с началом менструации. Кроме того, суставы пальцев максимально увеличивались в течение 6 дней от начала менструации, что во многих случаях сопровождалось одновременным увеличением массы тела.

Считают, что причиной «менструального артрита» (редкого состояния, когда артрит возникает исключительно во время менструаций) бывает резкое сокращение синтеза гормонов яичников в результате инволюции желтого тела. Циклические изменения проявлений ревматоидного артрита могут быть проявлением изменения иммунного ответа вследствие цикличности менструации.

И эстрогены, и прогестерон обладают противовоспалительными свойствами и благодаря этому положительно влияют на симптомы артрита. Предменструальные изменения выраженности симптомов также объясняются измененным восприятием боли, что связано с предменструальными перепадами настроения.

Некоторым женщинам с ревматоидным артритом помогают эстрогены, применяемые в чистом виде либо в составе комбинированных пероральных контрацептивов. Пероральные контрацептивы могут задерживать начало проявлений ревматоидного артрита, но не предотвращают их полностью. Эстрогеновая терапия у женщин в постменопаузе не защищает от ревматоидного артрита.

менструальный цикл

Все вышесказанное описывало влияние менструального цикла на ряд относительно распространенных заболеваний. Замечено, что тяжесть протекания некоторых редких состояний также зависит от менструального цикла. Есть многочисленные сообщения о случаях катамениального пневмоторакса, рецидивирующем спонтанном пневмотораксе, наблюдаемом исключительно во время менструаций, который, возможно, является результатом плеврального или диафрагмального эндометриоза. Его успешно лечат агонистами люлиберина.

Существуют доказательства того, что острый аппендицит чаще развивается в лютеиновую фазу, хотя это может быть связано с ошибочной диагностикой болей в правом нижнем квадрате брюшной полости, возникающих из-за кист желтого тела и приводящих к ненужной аппендэктомии. К другим расстройствам, обостряющимся после овуляции и в предменструальную фазу менструального цикла, относятся угри, эндокринная аллергия и анафилаксия, наследственный ангионевротический отек, полиморфная эритема, крапивница, афтозные язвы, синдром Бехчета, острая перемежающаяся порфирия, пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия, глаукома и рассеянный склероз.

При некоторых из этих состояний применяли агонисты люлиберина (в основном при рецидивирующей анафилаксии, острой перемежающейся порфирии), когда симптомы становились особенно тяжелыми или вели к инвалидности. В противоположность этим заболеваниям течение миастении обычно облегчается перед менструацией. Хотя в одном раннем исследовании сообщали о том, что при проведении операций на молочной железе в лютеиновую фазу исход лучше, в дальнейшем исследователи не нашли подтверждений этому факту.

Обострение некоторых состояний в определенные периоды менструального цикла — хорошо известный феномен. Невозможно переоценить важность проспективных записей симптомов в контексте менструального цикла, облегчающих диагностику и лечение. Часто для терапии таких обострений достаточно соответствующих циклических изменений симптоматической терапии. Если эти меры оказываются неэффективными, следует обратиться к попытке медикаментозного подавления овуляции. При отсутствии положительных результатов имеет смысл продолжить терапию агонистами люлиберина со «стероидным дополнением» или более дешевой альтернативой — медроксипрогестероном или даназолом.

Если по ряду причин эта медицинская тактика не может применяться длительно, а женщина больше не планирует реализовывать репродуктивную функцию, последним методом остается гистерэктомия и билатеральная овариэктомия с последующей заместительной гормональой терапией (ЗГТ).

менструальный цикл

Кратко о современном представлении влияний менструального цикла и предменструального синдрома на организм женщины:

• Термином ПМС следует обозначать совокупность достаточно тяжелых симптомов, главным образом психиатрических, значительно препятствующих повседневной активности и поддержанию нормальных взаимоотношений с окружающими.

• Клиницист может с уверенностью поставить диагноз ПМС только при наличии проспективной записи симптомов за период 1-2 мес.

• При самой тяжелой степени ПМС симптомы появляются вскоре после овуляции (за 2 нед до менструации) и исчезают к концу менструации.

• Считают, что у некоторых восприимчивых женщин нормальные колебания концентрации половых гормонов вызывают изменения активности центральных нейромедиаторов, в частности серотонина, что в свою очередь вызывает значительные перепады настроения и изменение поведения.

• Контролируемые клинические исследования показали, что прогестерон и масло примулы вечерней неэффективны при лечении ПМС.

• Ряд новых антидепрессантов, повышающих активность серотонина в ЦНС, облегчают тяжелые проявления ПМС.

• У женщин с менструальной мигренью начало головных болей провоцируется резким снижением количества эстрогенов в сыворотке крови в большей степени, чем изменением содержания любых других гормонов.

• Женщинам с менструальной мигренью, которые не чувствуют достаточного облегчения от симптоматической терапии, для стабилизации количества эстрогенов показана профилактическая гормональная терапия.

• Все типы судорожных припадков могут обостряться при менструации, хотя это более характерно для фокальной эпилепсии, чем для генерализованных припадков.

• Известно, что у некоторых женщин с инсулинзави-симым сахарным диабетом отмечаются изменения гликемического профиля в лютеиновую и предменструальную фазы.

• Симптомы ревматоидного артрита часто бывают менее выражены в лютеиновую фазу, когда синтез яичниковых стероидов максимален.

— Также рекомендуем «Менопауза. В каком возрасте прекращаются месячные?»

Оглавление темы «Менопауза»:

  1. Предменструальная астма: причина, клиника и лечение
  2. Синдром раздраженной кишки у женщин: причина, клиника и лечение
  3. Влияние месячных на течение сахарного диабета. Причины декомпенсации диабета
  4. Влияние менструального цикла на течение ревматоидного артрита и хирургических заболеваний
  5. Менопауза. В каком возрасте прекращаются месячные?
  6. Факторы ускоряющие наступление менопаузы — климакса
  7. Стадии репродуктивного старения женщин — STRAW
  8. Приливы у женщин: причина, клиника, дифференциация
  9. Осложнения менопаузы: нарушения сна, мигрень и урогенитальные расстройства
  10. Остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания у женщин в постменопаузе

Источник

Перед месячными часто обостряется ряд хронических патологий: поднимается температура, болит грудь и область живота. Официальная медицина не подтверждает связи риска ухудшения течения этого заболевания в критические дни. Однако остеохондроз и месячные объединяет болевой синдром, который требует дифференциации.

Остеохондроз у женщин

В какие периоды может обостряться остеохондроз

Рецидив остеохондроза развивается чаще во время резких перепадов температур: осенью, зимой, ранней весной. Но существуют и другие предрасполагающие факторы:

  • нервное истощение;
  • на фоне снижения иммунитета;
  • во время массажа;
  • прием алкоголя;
  • в результате переохлаждения.

Между стрессом и дегенеративными изменениями дисков отсутствует прямая связь. Однако, затяжная депрессия приводит к скованности мышц. А это вызывает головокружение, головные боли (при отклонениях в шейном отделе) и нарушение кровообращения в сосудах и тканях головного мозга, что и провоцирует ухудшение самочувствия при имеющейся патологии. В таком случае без приема успокоительных средств человек не выздоровеет.

Чтобы сеансы массажа не привели к обострению, специалиста необходимо предупредить об имеющимся диагнозе. Нельзя проводить сеансы в острый период. Также нужно убедиться в отсутствии противопоказаний к его проведению. Временное ухудшение самочувствия может быть связано с резким усилением кровообращения в проблемных участках.

К научно обоснованным причинам относятся чрезмерные физические нагрузки, неправильная техника выполнения упражнений в спортзале. Люди, находящиеся в группе риска, имеют проблемы с избыточным весом, ведут сидячий образ жизни, злоупотребляют никотином и алкоголем. К эндогенным факторам относятся пожилой возраст, наследственность, длительное течение болезни.

Причины обострения недуга во время месячных

При менструации в организме резко снижается уровень эстрогенов, одной из функций которых является сохранение эластичности и прочности костной ткани. Теоретически нарушение соотношения половых гормонов за такой короткий срок не может вызвать обострение. Но симптомы жалоб при поясничном остеохондрозе и боль в пояснице при месячных схожи между собой.

В период менструального цикла также происходят функциональные изменения в мышечной ткани, которые провоцируют болевой синдром. Дисменорея считается вариантом нормы в большинстве случаев и не вызывает беспокойства у женщин. Чтобы различить характер патологических проявлений, необходима дифференциальная диагностика.

Отличия боли в пояснице при менструации от остеохондроза

Во время месячных боль можно охарактеризовать как тянущую, иррадиирущую или нет в область поясницы. Это объясняется сокращением матки. Синдром обычно не беспокоит женщину больше двух-трех дней в месяц с постепенным угасанием симптома. Отмечается нарушение оттока крови из матки и воздействие простагландинов на нервные клетки.

Если имеется тенденция к увеличению болевого синдрома, который к тому же сопровождается потерей веса, ухудшением общего самочувствия, нужно проконсультироваться с гинекологом, эндокринологом.

Для остеохондроза характерна иррадиация боли в нижние конечности, ягодицы, грудную клетку. Такая боль острая, колющая — без лечения она будет усиливаться. Чтобы ответить на вопрос, может ли наблюдаться рецидив болезни во время месячных, необходимо проконсультироваться с врачом. Это зависит не только от физиологических особенностей, но и степени тяжести нарушений в позвоночнике.

Лекарственные препараты для облегчения симптомов обострения

Чтобы облегчить состояние, принимают препараты обезболивающего действия (Ибупрофен), НВПС (Мелоксикам, Артрозан, Диклофенак), спазмолитики (Мидокалм, Спазмалгон). В любом случае, заниматься самолечением недопустимо. При длительном течении возможно развитие осложнений патологии, таких как протрузия, грыжа.

Препараты принимают как внутрь, так и наружно. Ускорить процесс выздоровления можно с помощью лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа.

Дополнительные рекомендации для устранения неприятных ощущений

Быстрее восстановиться поможет коррекция питания. Рекомендованным столом является диета с большим содержанием витаминов и минералов. Необходимо воздерживаться от острой, соленой пищи, алкогольных и газированных напитков.

При отсутствии патологий со стороны мочевыделительной системы количество жидкости должно быть не менее 2 литров.

Прогулки на свежем воздухе, занятия плаванием благотворно влияют на течение заболевания. При перепадах температур следует избегать переохлаждения, чтобы не спровоцировать обострение.

Когда следует обратиться к врачу

Если облегчения симптомов не наступает, несмотря на подобранную терапию, требуется более глубокая диагностика. Невылеченная грыжа может привести к инвалидности. Длительный прием лекарств усиливает их побочное действие на другие органы и системы. Без адекватной схемы лечения страдает и эмоциональная сфера человека, необходима помощь психотерапевта. Поэтому имея в анамнезе остеохондроз, в периоды его обострения нужно обращаться за медицинской помощью.

Заключение

На первый взгляд, остеохондроз и месячные никак не связаны друг с другом. Избежать ухудшения течения заболевания в эти дни можно, бережно относясь к своему здоровью. При менструации постарайтесь избегать физических нагрузок, стрессов и переохлаждения.

Источник

Почему может болеть колено во время сгибания?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если  Вы чувствуете боль в коленном суставе при сгибании ноги, это может говорить о начавшихся метаболических или деструктивных изменениях в колене. Существует множество причин, которые могут давать подобный болевой синдром: ревматоидный и подагрический артриты, остеоартроз колена, тендинит, бурсит, болезнь Остгуда-Шлаттера. О них мы вам и расскажем в этой статье.

Причина боли №1: ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) – заболевание соединительной ткани аутоиммунного характера, с хроническим и прогрессирующим течением, с поражением суставов и дальнейшим развитием в них эрозивно-деструктивных изменений.

Причины РА остаются невыясненными, но установлено, что определенную роль в развитии заболевания играют вирусы: Эпштейна-Барр, ретровирусы, Т-клеточный вирус и др. Определенную роль играет и генетическая предрасположенность, с ассоциацией генов с комплексом гистосовместимости HLA класс II.

Для начальной стадии характерна боль в коленне только при движении или сгибании, но в дальнейшем они беспокоят и в состоянии покоя. Характерно развитие припухлости и покраснения над коленным суставом, ограничение его подвижности и нарушение функции. Важным признаком является утренняя скованность, длительностью не менее 1 часа. В результате длительных мышечных контрактур, распространения воспалительного процесса на суставной хрящ и костные составляющие, развивается вальгусная деформация коленного сустава.

Для лечения РА применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — диклофенак, целекоксиб, нимесулид; глюкокортикостероиды (ГКС) — преднизолон, не менее 10 грсут; базисные препараты — метотрексат, азатиоприн; биологические препараты — инфликсимаб, ритуксимаб.

При неэффективности медикаментозной терапии применяют эндопротезирование.

№2: подагрический артрит (подагра)

Подагра – заболевание, которое характеризуется повышением уровня мочевой кислоты в крови и отложением ее солей в суставных и околосуставных тканях, в связи с нарушением пуринового обмена.

Причина подагры – нарушение синтеза и выведение мочевой кислоты, что обусловлено нарушением в работе ферментных систем.

Обычно первый симптом заболевания – острое, невыносимая боль в коленном суставе, которая усиливается при малейшем движении или попытке поменять положение. Чаще всего при подагре поражается большой палец ноги, но подагрический артрит может развиться и в других суставах — например, в локтевом или коленном.

Приступ носит кратковременный характер — уже через 5-7 дней при адекватном лечении больные чувствуют себя полностью здоровыми. Но при отсутствии правильного лечения процесс может перейти в хроническую форму. Для хронического подагрического артрита характера меньшая интенсивность болей, преимущественно при сгибании коленного сустава, его тугоподвижность и умеренная деформация вследствие отложения уратов в окружающие мягкие ткани.

Препаратом выбора для купирования острого приступа является колхицин. Также хороший эффект наблюдается при использовании НПВП и ГКС. Для лечения хронического артрита применяется аллопуринол – препарат, ингибирующий синтез мочевой кислоты в организме.

№3: деформирующий остеоартроз

Артроз колена (гонартроз) – хроническое прогрессирующее дегенеративно-деструктивное заболевание коленного сустава, обусловленное самыми разными причинами. Важное место в развитии гонартроза занимают травмы, Q и Х – образные искривления ног и нарушения осанки.

Боли при гонартрозе имеют механический характер и поначалу беспокоят при нагрузке на сустав, ходьбе, длительном стоянии, реже – ночью. При сгибании ноги боли могут иррадиировать в голень или бедро. При пальпации сустав болезнен, уплотнен, ограничен в движениях. В дальнейшем появляется его деформация и увеличение в объеме, нарастает сужение суставной щели, обильно разрастаются остеофиты, могут появляться субхондральные кисты. При отсутствии своевременной терапии может наступить инвалидизация.

Лечение гонартроза направлено на решение двух задач: купирование болевого синдрома и предотвращение дальнейших деструктивных изменений. Для решения первой задачи наиболее часто применяются НПВП, внутрь или местно. Решение второй задачи осуществляется при помощи хондропротекторов (афлутоп, дона, стопартроз и т.д.)

№4: тендинит

Тендинит – воспаление связок коленного сустава. Чаще всего возникает у спортсменов при различного рода травмах. Основным симптомом является боль, которая обычно возникает в передней части колена и только при нагрузке: приседании, ходьбе, беге и т.д. Для лечения применяют НПВП внутрь или наружно. Также показан холод на колено, эластичное бинтование и полный покой сустава.

№5: бурсит колена

Бурсит – воспаление околосуставной сумки. Основные причины: травмы, частые механические повреждения сустава, инфекция.

Бурсит проявляется болями в колене, чаще при вовлечении сустава в активные действия – ходьбу, приседания, бег и т.д. Характерно покраснение и отечность кожи, повышение местной температуры, боль в колене при сгибании ноги. При значительном скоплении экссудата сустав будет увеличен в объеме, при пальпации отмечается флюктуация.

Лечение бурсита комплексное, заключается в применение медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур и хирургическом вмешательстве. Назначаются НПВП, ГКС, антибиотики, холодные компрессы на колено. Для удаления экссудата проводится пункция сустава.

№6: болезнь Осгуда-Шлаттера

Болезнь Осгуда-Шлаттера – остеохондропатия большеберцовой бугристости.

Заболевание чаще всего встречается в подростковом периоде у лиц мужского пола, так как фактор ее провоцирующий – активное занятие беговыми видами спорта. Болезнь проявляется интенсивными болями в области колена и голени при активном сгибании коленного сустава – беге, приседаниях, ходьбе по лестнице (иными словами, проявляется как боль в колене при сгибании в суставе и не только). Характерно, что в состоянии покоя болевые ощущения не беспокоят.

Отсюда и вытекает первый принцип в лечении – обеспечение полного покоя коленного сустава, при помощи эластичного бинта или гипсовой манжетки, бандажа на колено. Применяют физиотерапевтические процедуры – электрофорез с кальцием, а для снятия болей – с лидокаином. Также эффективны парафиновые и грязевые компрессы.

Обострение артрита при месячных

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Согласно международной статистике, практически половина женщин страдает болями в области таза. Причем иногда локализировать их очень трудно. Симптомы могут быть такими, что обращаться приходится к специалистам — гинекологу, урологу, неврологу, мануальному терапевту, онкологу, травматологу, ревматологу, гематологу, хирургу. Боль в костях таза бывает как прямой, так и косвенной (последствия определенных заболеваний). Сразу установить точный диагноз не удается.

Боли в области таза у женщин

Так почему болят кости таза у женщин? Причины патологии в этой области имеют различное происхождение:

  • гинекологическое;
  • болезни мочевыделительной системы;
  • нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта;
  • болезни и патологии скелетно-мышечного аппарата;
  • заболевания периферической нервной системы;
  • новообразования;
  • различные травмы;
  • инфекции.

Острые и хронические тазовые боли

Неприятные ощущения в тазовом отделе опорно-двигательного аппарата могут иметь различный характер:

  • острый (кратковременная сенсорная реакция при нарушении деятельности организма);
  • хронический (постоянный, рецидивирующий).

Причины острой тазовой боли у женщин могут быть гинекологического и негинекологического характера (например, заболевания мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта). Она может внезапно возникнуть и длится около часа или целые сутки. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, рвотой, внутренним и внешним кровотечением. При таких болях нужна неотложная помощь.

Хронические тазовые болезненные ощущения могут иметь ту же причину, что и острые. Они продолжаются сверх нормального периода заживления (не менее 6 месяцев), связаны с нарушением деятельности нервных путей и центров, контролирующих поток болевых импульсов. Сопровождаются тяжестью, жжением, нытьем, покалыванием, резями. Для женщин c хроническими болями в костях таза характерны такие симптомы:

  • нарастающие неприятные ощущения в области поясницы, паха, низа живота, которые усиливаются после тяжелых физических, психоэмоциональных нагрузок, охлаждениях; во время менструального цикла;
  • диспареуния (неприятные ощущения при половом акте).

Причины и симптомы болей в костях таза (Таблица 1)

ПричиныПроявленияСимптоматика
Заболевания гинекологического характера:
Овуляторная больМенструальный цикл, процесс овуляцииРаспирание и давление в нижнем участке живота
ДисменореяПеред менструацией и ее началомБолезненные проявления в нижнем отделе таза
Фолликулярная кистаЯйцеклетка не выходит из зрелого фолликула во время овуляцииОстрые неприятные ощущения в правом и левом участке внизу живота, могут сопровождаться кровотечением
Маточная беременностьРастяжение висцеральной брюшины, капсулы яичника, маточные сокращения, угроза выкидышаБолезненные проявления внизу живота
Внематочная беременностьДо и после разрыва маточной трубыОстрая тазовая резь
Тазовые инфекции (гонорея, хламидии)Воспаление яичников и маточных трубОстрые и хронические болезненные проявления в области таза
Опухоли маткиРастяжение брюшины матки, некрозНеприятные ощущения внизу таза
Опухоли яичниковИскажение, разрыв, некроз, кровотечениеНарастающая переменная или сильная боль, тошнота, увеличение живота, рвота, односторонний отек нижней конечности
Искажение придатков маткиПрекращается венозный кровоток, появляется отечность, некрозОстрая переменная нарастающая резь, раздражение брюшины, внутриутробное кровотечение
ЭндометриозКлетки внутреннего слоя матки разрастаются за ее пределыБолезненные ощущения в течение всего месячного цикла, во время полового акта, бесплодие
ЭндометритВоспаление внутренней слизистой оболочки маткиОзноб, неприятные выделения, боль в области малого таза
СальпингитВоспаление маточных трубТупые, ноющие боли в паховой области, во влагалище
Негинекологические заболевания мочевыделительной системы:
Инфекции мочевых путей (цистит, пиелонефрит)Воспаление мочевого пузыря, поражение тканей почек, лоханок и чашечекНеприятные ощущения в нижнем отделе живота или пояснице, лихорадка, частое мочеиспускание
Обструкция мочеточникаМочеточный камень, сгусток крови, опухольБолезненные ощущения распространяются в пах, боковой фланг
Паранефральный абсцессКарманы гноя вокруг одной или обеих почекЛихорадка, проявление односторонних болей
Негинекологические заболевания желудочно-кишечного тракта
Острый аппендицитРастяжение полости аппендикса, некрозОстрые боли — в зависимости от локализации аппендикса
ДивертикулитВоспалительное заболевание кишечникаРезкие, усиливающие болезненные ощущения, тошнота
Обструкция кишечникаГематомы стенки, кишки, грыжи, желчные камниКолики, рвота, запоры
Паховые, бедренные, пупочные грыжиВыхождение органов из полостиРезкие, колющие, тянущие боли в области таза
Синдром раздраженной толстой кишкиКишечные спазмы, диарея, запорыБолезненные проявления сродни гинекологическим заболеваниям

Боли в тазобедренных суставах

Часто у женщин неприятные ощущения в области тазобедренных суставов, отдающие в кости таза, связаны с различными видами заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Причины и симптомы боли в области тазобедренных суставов (Таблица 2)

ПричинаПроявлениеСимптоматика
АртритВоспаление суставовБолезненные ощущения в паховой области, бедре, усиливаются при ходьбе
Артрит инфекционного характераСпровоцирован гриппом, стафилококком, стрептококкомВначале незначительные неприятные ощущения в тазобедренном суставе, потом опухание, обездвиживание
Коксартроз (деформирующий артроз)Поражение суставаБоль в области суставов, в пахе, усиливающаяся при ходьбе
ОстеоартрозРазрушаются все компоненты сустава: хрящ, субхондральный участок кости, синовиальная оболочка, связки, капсула, периартикулярная мышцаБолезненные ощущения в паху, в наружной и внутренней области бедра, в пояснице, нарушение походки, ограничение движения
ОстеонекрозНекроз головки бедренной костиБоль в паху, ягодичной области
БурситВоспаление околосуставной сумкиНоющие или резкие ощущения в области сустава, усиливаются в состоянии покоя, припухлость
ТендинитВоспаление сухожилияОграничены движения, резкие боли в ягодичной, тазобедренной области
Новообразования в костной и мышечных тканяхЗлокачественные, доброкачественныеБолезненные ощущения в зависимости от места нахождения опухоли
ТравмыПереломы, вывихи, растяжение связокОстрая боль в тазобедренных суставах

Также причина тазовой боли – дисфункция крестцово-подвздошного сочленения. В нем нарушается биомеханика и мобильность. Проявляется у беременных женщин.

Частые причины острых, жгучих болей, возникновение судорог мышц, онемение, покалывание в области тазобедренных суставов и самого таза — поражение периферического нерва (невралгия).

Методы обследования

Симптомы различных тазовых патологий бывают похожими, и сложно установить точный диагноз. Для этого используют современные методы диагностики:

  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • рентген;
  • электрокардиографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • общие лабораторные анализы.

Назначают дополнительные методы исследования, если обнаружили:

  • заболевания матки:
  • лапароскопию (делают надрез ниже пупка, водят камеру и выводят изображение на экран, что позволяет сделать обзор малого таза);
  • гистероскопию (с помощью гистероскопа обследуют полость матки, берут биопсию тканей, выявляют и устраняют патологию);
  • гистеросальпингографию (рентгенологические исследования труб матки, позволяет выявить эндометриоз, миому, полипы);
  • нарушение деятельности мочевыделительной системы:
  • экскреторную урографию (с помощью рентгена и введения в кровь контрастного вещества диагностируют почки, что позволяет выявить наличие камней, опухолей);
  • ретроградную цистографию (через катетер в мочевой пузырь вводят контрастное вещество и делают снимок, что позволяет изучить этот орган, мочеточники, почки);
  • цистоскопию (диагностика мочевого пузыря с помощью цистоскопа);
  • радиоизотопные исследования (вводят радиодиагностический препарат внутривенно и изучают его прохождение по сосудам почек, что позволяет выявить новообразования);
  • заболевание желудочно-кишечного тракта:
  • эндоскопию (изучают кишечник с помощью эндоскопа, что позволяет выявить его патологию);
  • ректороманоскопию (через анальное отверстие вводится ректоскоп, что позволяет изучить слизистую кишечника);
  • ректосигмоколоноскопию (с помощью специального прибора более тщательно исследуют кишечник и берут специальный материал на анализ).

Благодаря этим методам можно точно установить причину болей, дифференцировать симптомы. Зная точный диагноз, доктор назначает лечение.

К какому врачу обратиться

При первых дискомфортных ощущениях в области таза нужно пойти к терапевту. Он назначит исследования и в случаи необходимости отправит к узкому специалисту.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если боль в тазе сопровождается утратой подвижности, отдает в колено, бедра не сгибаются, возникает чувство скованности, то следует обратиться к ревматологу, ортопеду. При надобности к физиотерапевту, неврологу. При явных травмах тазобедренного сустава – к травматологу.

Если боли локализуются ниже пупка, возникают кровотечения, подозрительные выделения, повышение температуры, тошнота, увеличение живота, следует посетить гинеколога.

К какому врачу обратиться

Тупые, ноющие боли в нижней части брюшины могут быть спровоцированы панкреатитом, сбоем в работе селезенки (увеличение, ее разрыв). Если локализация справа, то это связано с заболеваниями печени. Следует прибегнуть к помощи гастроэнтеролога.

Тянущие режущие боли слева с частыми мочеиспусканиями – мочекаменная болезнь, пиелонефрит, нужно идти к нефрологу.

При появлении постоянной слабости, усталости, обнаружении новообразования в любом из органов таза требуется онколог.

Важно не игнорировать боли кости в области таза, а вовремя обнаружить причину, ведь легче предупредить серьезное заболевание, чем его лечить.

Источники:

  1. Ершов Г. В., Бочкарев Д. Н., Смоленов И. В. Этиологическая структура и резистентность возбудителей воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин // Клин. микробиол. и антимикр. химиотерапия. 2004; 6: с. 193–200.
  2. Афонин А.В., Драпкина О.М., Колбин А.С., Пчелинцев М.В., Ивашкин В.Т. Клинико–экономический анализ спазмолитиков для купирования абдоминальной боли, вызванной спазмом кишки. //Русский медицинский журнал – т. 18, № 13, 2010г. – с. 845–9.
  3. Ивашкин В. Т., Шульпекова Ю. О. Нервные механизмы болевой чувствительности // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2002. – № 4. – С. 16–21.
  4. Баранская Е. К. Боль в животе: клинический подход к больному и алгоритм лечения. Место спазмолитической терапии в лечении абдоминальной боли // Фарматека. – 2005. – № 14.
  5. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (акушерство, гинекология и перинатология) — X пересмотр, ВОЗ, 2004.
  6. Серов В. Н., Тихомиров А. Л. Современные принципы терапии воспалительных заболеваний женских половых органов. Методическое пособие. М., 2002. С. 25–43.
  7. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний: руководство для практикующих врачей. Т. III. Гл. 12. М.: Литтерра, 2003.
  8. Алексеева Л. И. Современные подходы к лечению остеоартроза// РМЖ. 2003. Т. 11. № 4. С. 201–205.
  9. Воробьева О.В. Боли в спине. Причины, диагностика, лечение. Рус. мед. журн. 2003; 11 (10): 94–8.
  10. Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология. М: МЕДпресс-информ, 2003; 670.

Источник

Читайте также:  Как называется артрит тазобедренного сустава