Операция при артрозе коленного сустава отзывы

Артроскопия коленного сустава – эндоскопическая операция, применяемая с целью развернутой диагностики и хирургического лечения различных суставных повреждений. Высокоинформативная визуальная методика позволяет высококачественно обследовать и лечить сустав закрытым способом, используя пункционные порталы, что существенно уменьшает степень операционной травмы, минимизирует болезненные ощущения и в значительной мере сокращает сроки восстановительного периода.

Наглядная схема проведения операции.

Как операцию, стали применять еще на рассвете 20 столетия. Но до нашего времени процедура прошла еще множество этапов совершенствования. И сейчас она стала по-настоящему незаменимым направлением в ортопедии, благодаря минимальной травматичности, стопроцентной диагностической достоверности и высокой эффективности.

Понятие и преимущества процедуры

Хирургия проводится с использованием специализированной волоконной оптики современного поколения, встроенной в инновационный прибор под названием артроскоп. Благодаря уникальному прибору процедура и получила свое название. В процессе производится внутреннее изучение костных и хрящевых тканей, менисков, сухожилий, мышц, связок, соединительнотканных элементов, синовиальной жидкости.

Изображение полости сустава.

В целях высокоинформативной диагностики специалист через микропортал вводит рабочую трубку устройства внутрь сустава, в которую вмонтированы система ультрасильных линз, мощный световой источник и видеозаписывающая цифровая техника. Все структуры, что «видит» артроскоп, визуализируются на экране в «живом» виде, причем изображение поступает в многократно увеличенном формате. Врач может найти точное расположение травмы или дегенеративных изменений, установить характер патологии, степень тяжести и принять меры.

Доказано, что артроскопия превосходит любые существующие способы диагностики. Она четко показывает изнутри все структурные единицы костного соединения в самых мельчайших подробностях, позволяет определить даже мелкие скрытые повреждения, которые нельзя выявить при помощи стандартной рентгеноскопии или артрографии, ультразвука, МРТ, КТ и прочих популярных методов визуализации.

Метод используется не только как средство диагностики, но и в качестве лечебно-восстановительной тактики. Обнаружив те или иные нарушения хрящевой поверхности, доктор может сразу же их ликвидировать. Оперативные манипуляции он выполнит через дополнительный разрез (размер около 6 мм) с использованием микрохирургических инструментов, при этом весь процесс он будет совершать, глядя на монитор.

Показания и противопоказания

Сразу отметим, что к негативным последствиям лечение приводит крайне редко. Однако такое не исключается, если ее стали делать вопреки противопоказаниям. Но сначала осветим рекомендации, а уже после ограничения.

Частичный надрыв боковой связки коленного сустава.

Процедура может быть назначена при:

  • неясной причине патологических симптомов, когда другие способы бессильны ее установить;
  • разрывах связок, поврежденных сухожилиях;
  • подозрении на вывих чашечки (надколенника);
  • наличии свободных тел в полости;
  • воспалении синовиальной оболочки неопределенного генеза;
  • асептическом некрозе головки суставной кости;
  • травмах, дегенеративно-дистрофических заболеваниях мениска;
  • артритной болезни и гонартрозе;
  • внутрисуставных переломах и пр.

Она противопоказана при наличии таких недугов, как:

  • гипертония;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • нарушенный баланс свертываемости крови;
  • тяжелая дисфункция легочной или сердечной систем;
  • локальные кожные воспаления.

С осторожностью выполняется лечебно-диагностическая артроскопия, последствия могут носить непредсказуемый характер, при аллергии на местный/общий анестетик. Поэтому обязательно сообщите специалисту, если у вас имеется склонность к аллергическим реакциям на любые медикаменты.

Подготовка пациента к операции

Подготовка заключается в тщательном осмотре пациента, сборе анамнеза, проведении основных инструментальных и лабораторных тестов. Пока врач не убедится, что это безопасная операция, не взвесит все за и против, операция невозможна. Поэтому вначале всегда назначают обход некоторых специалистов узкого профиля, например, кроме ортопеда или травматолога, в зависимости от ситуации, еще кардиолога, эндокринолога, пульмонолога, аллерголога и пр.

Предельно важно учесть абсолютно все результаты предварительной диагностики. Они будут влиять на выбор наркоза, особенная роль отводится подбору оптимально подходящего вида анестетика, который не причинит вреда организму.

Кроме врачебного обхода, пациенту выдают направления на ЭКГ и флюорографию, на прохождение лабораторных анализов крови и мочи. Удостоверившись, что за эту операцию браться целесообразно, проводят консультацию по подготовке. На консультации предупреждают, что за 12 часов до начала процедуры потребуется остановить прием пищи, за пару недель до нее прекратить прием антикоагулянтов (аспирина, гепарина и лекарств на их основе).

Пациенты, оставившие отзывы, сообщают о предостерегающих рекомендациях врачей по поводу курения и приема алкоголя. С вредными привычками придется расстаться за 10-14 суток до вмешательства и, конечно, постараться к ним после вообще не возвращаться или хотя бы свести к минимуму дозу. При намерении прибегнуть только к диагностике предоперационная подготовка осуществляется аналогичным правилам.

Описание микрохирургического процесса

В отзывах пациенты рассказывают, как быстро и безболезненно перенесли процедуру, при этом без общего наркоза. Это вполне вероятно, но не забывайте, что клинические случаи не у всех одинаковы, да и физиологический статус у каждого пациента свой. Поэтому было бы правильнее сказать, что боль, благодаря сильной местной анестезии практически невозможна. Однако постоперационные неприятные ощущения в области прооперированного участка немного беспокоить какое-то время, скорее всего, будут.

Разволокнение связок при их разрыве.

Видео позволяет разобраться во всех тонкостях процесса. Их предостаточно на просторах интернета. Но ввиду того, что специфические сюжеты не каждый сможет досмотреть до конца, мы предлагаем о важных моментах просто и спокойно почитать.

Расположение пациента на операционном столе.

Исходя из этиологии и степени патологических изменений, состояния больного и сопутствующих заболеваний, анестезиологическое средство подбирается индивидуально. Чаще всего применяется местный наркоз, то есть анестезия регионарного типа (эпидуральная или проводниковая). Регионарный анестетик содержит лидокаин, ропивакаин или бупивакаин. К основному раствору для усиления анестезирующего эффекта могут добавить в мини-дозе лекарство из категории опиатов. В некоторых ситуациях, все же, уместен общий внутривенный наркоз.

Сначала, вне зависимости от планов хирурга, будет осуществлена диагностическая артроскопия. Она предусматривает введение эндоскопического зонда в виде стержня в полость костного соединения. Когда наркоз вступит в силу, тогда начинается диагност-хирургия. Для этого полусогнутую в колене конечность ближе к бедру жгутируют для уменьшения кровотока, после чего делают прокол (6 мм), через который подается контраст-вещество, чтобы усилить видимость суставных и околосуставных структур. Далее через этот операционный порт вводится трубка. Специалист досконально осматривает каждый миллиметр проблемного органа.

Операционное поле, можно видеть свечение внутри.

Видео в реальном времени транслируется на экране, выявляет любые существующие дефекты в больном сочленении. Если врач посчитает нужным выполнить регенерацию патологических элементов, он создаст дополнительный разрез (6-8 мм), через который нужным инструментом из микрохирургического набора устранит обнаруженный дефект. Он может сделать частичную резекцию костно-хрящевых тканей, пластику связок и сухожилий, сшивание или удаление (частичное, полное) мениска, экспроприировать хондромные тела, извлечь выпот и гной, ввести противовоспалительные лекарства, взять фрагмент тканей или синовии для изучения их состава и др.

По окончании хирургии операционное поле промывается, а весь инструментарий извлекается. Доктор производит обработку дезинфицирующими составами рану, ставит дренаж и делает маленький шов, который закрывает стерильным лейкопластырем. На прооперированное колено, чтобы придать ему максимальную обездвиженность, накладывается плотная фиксирующая повязка от стопы до середины бедра.

На весь сеанс уходит в среднем 1 час, в отдельных случаях – до 3 часов. Восстановительные меры несложные, но их нужно строго соблюдать, чтобы не спровоцировать опасные осложнения. О негативных явлениях, которые способны развиться, речь пойдет дальше.

Осложнения после артроскопии коленного сустава

Как любой хирургический способ, данный метод, даже при всей своей миниинвазивности, может иметь неблагоприятный исход. К осложнениям приводят несоблюдение реабилитационных норм, нарушение принципов асептики и антисептики, врачебные ошибки. Неблагополучная картина возникает нечасто, поэтому паниковать не стоит. Нужно изначально со всей долей ответственности отнестись к выбору клиники.

Реконструкция ПКС.

Отзывы пациентов после артроскопии коленного сустава вместе с данными официальной статистики позволили нам сформировать список самых частых эксцессов. В него входят следующие негативные явления, возникающие в ранний или отдаленный послеоперационный период:

  1. повышение общей температуры тела;
  2. ярко выраженный перманентный или периодический болевой синдром в области сустава, нередко иррадирующий в голень, тазобедренный сегмент;
  3. локальная гиперемия, отечность, гипертермия;
  4. местные инфекции, абсцессы;
  5. тромбоэмболия сосудов;
  6. внутрисуставное кровоизлияние;
  7. артрит на фоне воспаления, бурсит;
  8. кровотечение из раны;
  9. боль и онемения из-за повреждения нервных образований;
  10. нарушение целостности связок, как следствие некорректных манипуляций хирурга.

Особенности восстановления

Для предупреждения отекания мягких тканей покрывающих колено к ране прикладывают холод. Сухие компрессы со льдом положены каждые 60-90 минут на начальных этапах реабилитации. Человеку необходимо оставаться в стационаре под наблюдением специалистов минимум двое суток. Ему прописываются хорошие болеутоляющие препараты, а также средство из серии антибиотиков для профилактики инфекционного патогенеза. Вставать разрешается уже на 3 день, но ходить позволяется исключительно с ходунками или костылями. Оберегать ногу от полной нагрузки надо не менее одной недели.

Успех артроскопической операции на коленном суставе всецело завит от качества постоперационного ухода. Полное восстановление наступает примерно через 1-1,5 месяца, все это время нужно выполнять в строгом порядке все пункты реабилитационной программы, индивидуально составленной высококомпетентным реабилитологом.

Интенсивными темпами восстановиться помогают массаж, комплекс ЛФК, физиотерапия, упорный труд и терпение. Приблизительно через 7-10 дней возможна отмена поддерживающих средств для передвижения, человеку разрешается передвигаться так, как этого требует природа, а именно, без поддержки на двух ногах с равнозначной нагрузкой, движения при этом плавные и медленные, шаг мелкий. Лечебная гимнастика и ходьба определенный промежуток времени осуществляются в специальном функциональном ортезе, надетом на проблемную ногу.

Шрамы.

Занятия лечебной физкультурой на ранних сроках щадящие. В первую неделю занимаются, как правило, в положении лежа. Основу комплекса составляют напряжение/сокращение тазобедренных мышц, поднятие прямой конечности на 45 градусов с 5-секундным удержанием, разминка голеностопа. К лимфодренажному массажу прибегают с целью снятия послеоперационного отека. Он выполняется профессионально обученным массажистом вручную или посредством микротокового аппарата. В поздний период прописываются велотренировки, плаванье, ходьба и бег в воде.

Заключение

Выявить причину дисфункции суставов зачастую проблематично привычными приемами диагностики, вроде компьютерной или магниторезонансной томографии, рентгена, УЗИ. В этом случае на помощь приходит визуальный «исследователь» суставной полости – артроскоп, применяемый в ортопедической практике с целью получения полных и достоверных сведений о состоянии сочленения.

Процедура очень высоко ценится специалистами, ведь помимо такого высокоинформативного обследования, она позволяет параллельно исправлять обнаруженные недостатки, причем делать это высокотехнологично, без травматического рассечения надсуставных мягких тканей и без обнажения костного соединения.

Предпочтительнее будет обследовать, а если потребуется, прооперировать колено, в одной из высокоспециализированных клиник Европы. Там данной методикой владеют на высшем уровне. Замечательные хирурги-ортопеды по этой части работают в Чехии, об этом значится в европейских научно-медицинских источниках. Да и, как показывают отзывы, артроскопия голеностопного сустава, коленного сочленения в Чехии, пациентов привлекает цена.

Источник

На снимке-артроз 1 степени.Лечили:физио, фастум гель. Через 1 месяц все по новой. Сейчас какие-то стреляющие боли под коленом появились. По лесенкам больно подниматься — колено не дает. Кому что еще выписывали.? Помогите советом. К врачу и так пойду как смогу. Сразу скажу что живу в небольшом городе и особо с врачами не разбежишься.

никто не знает?:( 🙁

Странная Вы дама! Вы же спрашивали, я уже писала Вам: «Принимать Терафлекс по 1 т 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 т 1 раз в день еще 5 месяцев «. Мне помогло за месяц. Сейчас прошло уже 5 месяцев, больного колена не чувствую! Препарат дорогой, но мне помог

belka5

Лечили:физио, фастум гель

Этого недостаточно. Нужно подключать препараты-хондропротекторы к лечению+ НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).Но все препараты должны назначаться после консультации и очного обследования врачом -ревматологом, а не на сайте!!! Мой вам совет-не тяните, ищите ревматолога и начинайте лечение по нормальным схемам.Одним фастум гелем здесь не обойтись. Тем более, артроз склонен прогрессировать. По этому берегите колено от нагрузок, холода, травм, начинайте лечение и будьте здоровы!!!Сообщение было изменено пользователем 23-12-2009 в 16:24

мовалис это из новых
банальный ортофен из стрых препаратов (надо чтоб ЖКТ был в порядке)+

Argentina

препараты-хондропротекторы

Argentina

ищите ревматолога и начинайте лечение по нормальным схемам

+1000

belka5

живу в небольшом городе и особо с врачами не разбежишься

Приезжайте в Екатеринбург, здесь врачей больше, есть платные , я лично была на приеме в новой больнице у Тепляковой (классный врач)Сообщение было изменено пользователем 23-12-2009 в 16:32

Лара

Странная Вы дама! Вы же спрашивали, я уже писала Вам: «Принимать Терафлекс по 1 т 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 т 1 раз в день еще 5 месяцев «. Мне помогло за месяц. Сейчас прошло уже 5 месяцев, больного колена не чувствую! Препарат дорогой, но мне помог

Да пила я его -нет эффекта.В посте забыла про него написать. вы напомнили. 3 месяца пила.

Satina

новой больнице у Тепляковой

а я училась у нее, будучи в интернатуре 🙂 Хорошая женщина и хороший специалист. Прислушайтесь к совету Satina 😉

купите еще мазь Хондроитин-Акос. втирать несколько раз в день по 2-3 минутыСообщение было изменено пользователем 23-12-2009 в 16:52

Мозг- не брови. Если нет, не нарисуешь.

Лара

Принимать Терафлекс по 1 т 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 т 1 раз в день еще 5 месяцев

Бабушке нашей помогло вроде, пила она 2 месяца. 🙂

Ksania

купите еще мазь Хондроитин-Акос

Помогает тоже? надо прикупить ей.

Argentina

препараты-хондропротекторы к лечению+ НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).Но все препараты должны назначаться после консультации и очного обследования врачом -ревматологом, а не на сайте!!!

Только они реально помогают, к врачу!

Операция при артрозе коленного сустава отзывы

У самой артроз, хирург прописал уколы в колено, я делать не стала, пошла к Хамову (остеопату),
он помог сильно и дал толчок к пониманию, что причины болей психологические, т.к. начались боли
в 20 лет, я стала работать в этом направлении и боли прошли. А так еще сильно помогала мазь
«Апизартрон», она на основе пчелиного яда.

Argentina
+1000000

Мужу помогло лечение в санатории (грязи+ ванны)+пил до него хондопротекторы пару месяцев (правда, слабо помогли).
Еще не мешает провериться на паразитов.

Подскажите, а Хамов какие манипуляции совершает, он как остеопат правит, в ин-те куча всего про него, а конкретно нет инфы от чего он лечит. Подскажите а ревмобольных он принимает всех или только с проблемами как у вас?
Если можно напишите мне в личку про него, а то я никак не решусь к нему обратиться! 🙂
И еще если я точно знаю, что у меня болезнь по наследству, в родне у каждого болезнь запустилась по разному, у кого-то от стресса, у кого после родов, у кого-то при частой болезни ангиной, Хамов сможет исправить наследственную болезнь?Сообщение было изменено пользователем 23-12-2009 в 19:22

маме помогли компрессы из голубой глины, ежедневные, длительные + мазь живокост и мазь суставит форте (эту мазь она вообще хвалила очень), она одно время даже ходить не могла от боли, сейчас слава Богу все нормально

Операция при артрозе коленного сустава отзывы

позвоните ему, он скажет возьмет он вас или нет. Посмотрите на ека про него статью

деформируемый артроз. выписали много всяких противовоспалительных и всяких других, физпроцедуры не помогли, но помогли ортопедические стельки. как не странно, но сейчас хожу только с ними и ничего не болит.

Операция при артрозе коленного сустава отзывы

5 месяцев! фигасе как долго.

у меня тоже суставы болят, но у меня инфекционная причина этих болей. Три месяца как инфекцию вылечила вроде, а до сих пор болят, хоть и меньше. Особо не лечу ничем — не знаю просто чем. Я думала, само пройдет. что-то не сильно проходит… само оно не пройдет, не?

БРТ хорошо лечит инфекции, но нужно идти в проверенное место, т.к много шарлатанов

невидимая

что-то не сильно проходит… само оно не пройдет, не?

может перейти в хроническое течение

Операция при артрозе коленного сустава отзывы

Satina

БРТ хорошо лечит инфекции, но нужно идти в проверенное место,

посоветуйте хорошее место. К Михайловой трудно попасть, других хороших мест не знаю.

колено теплое, горячее, отекшее (по сравнению со здоровым)? если да — у Вас артрит. склонна думать, что артроз 1 ст. не может дать такого обострения сам по себе. проверьтесь на уроинфекцию, не исключено, что имеет место реактивный артрит. в любом случае начинать придется с НПВС причем внутрь (найз, мовалис, диклофенак) — благо, в этом направлении фарминдустрия предлагает широкий выбор. далее по ситуации: если есть уроинфекция лечим ее стопроцентно, сдаем кровь общую и рвмопробы (С-реактивный белок, АСЛО, ревматоидный фактор, иммуноглобулины).
на тему артроза — гомеопатию можно попробовать (артрофоон)

обязательно бахнем. весь мир в труху. но потом)))

аноним

У самой артроз, хирург прописал уколы в колено

при артрозе есть смысл лезть в сустав только при 3-4 рентгенологической стадии и то исключительно с протезами синовиальной жидкости. при ограниченном количестве финансов — с гомеопатией либо ксефокамом. при наличии синовита только эвакуация жидкости.

обязательно бахнем. весь мир в труху. но потом)))

других мест хороших тоже не знаю, да их скорей всего и нет
Трудно попасть,дак вы запишитесь, ну пусть будет и за три месяца до приема, а что делать, по другому никак,я сама так и хожу. Сейчас запись на март, дерзайте 🙂

Слабовато, нужны

Argentina

препараты-хондропротекторы к лечению+ НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты)

Но!!! Только по рекомендации врача артролога. Делается узи коленного сустава, узи щитовидной железы, анализы. Ничего, что с другого города, у меня мама тоже с области, ездит на лечение в екатеринбургский медицинский центр. Пьет препарат Дона и уколы ей ставят в колено Ферматрон. Узи еще и кисту показало, будут удалять.

Вы что такое советуете? Этот препарат разъедает слизистую желудка и всего пищеварительного тракта

Злобная Барби

при артрозе есть смысл лезть в сустав только при 3-4 рентгенологической стадии

Не правда, ставят и при первой стадии

Satina

других мест хороших тоже не знаю, да их скорей всего и нет

екатеринбургский медицинский центр, там хорошие артрологи

Источник