Оренбург станция переливания крови лечение артроза коленного сустава

К традиционным методам лечения артроза относятся медикаментозная терапия нестероидными противовоспалительными и хондропротекторами, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. Пациентов, у которых поражены крупные опорные суставы и артроз достиг 3 степени, обычно оперируют, поскольку консервативное лечение при запущенных формах деформирующего артроза малоэффективно. На ранних стадиях эти методы дают временный эффект, позволяют замедлить прогрессирование заболевания, но не излечить его полностью.

Однако новый метод лечения – клеточная терапия – дает пациентам с артрозом шанс на исцеление. Это лечение артроза коленного сустава стволовыми клетками, эффективное также при остеоартрозах другой локализации.

Методы биотерапии

Лечение стволовыми клетками в России практикуется относительно недавно, пока методика имеет статус экспериментальной, не включена в официальный протокол лечебных процедур. Но пациенты, которым посчастливилось пройти лечение артроза в порядке эксперимента, подтверждают его эффективность. MSK-терапия является одним из направлений биотерапии. Это инновационные методики, которые сводятся к использованию аутологичного материала, полученного из организма самого пациента.

В отличие от донорских трансплантатов, такие материалы не вызывают отторжения. Биологическая терапия не сопровождается многочисленными побочными эффектами, характерными для медикаментозного лечения артрозов.

К методам биотерапии, которые применяются при артрозах, относятся:

• MSK-терапия;
• PRP-терапия;
• цитокин-терапия.

МСК – сокращенное название мезенхимальных стромальных клеток. Их называют мультипотентными за способность преобразовываться в клетки разных тканей, в том числе хрящевой. При ведении внутрь сустава они обеспечивают репарацию (восстановление, «починку») тканей, которые начали разрушаться при артрозе. PRP-терапия заключается в применении плазмы крови, обогащенной тромбоцитами. MSK-терапия максимально эффективна в сочетании с PRP-терапией, поскольку тромбоциты являются фактором роста. Они стимулируют приток МСК к месту воздействия и активизируют их трансформацию в специализированные клетки.

Цитокиновая терапия эффективна при воспалительных процессах в суставах. Эта методика сводится к введению в очаг воспаления сыворотки крови, обогащенной противовоспалительным белком IL-1Ra. Он подавляет активность воспалительного белка, оказывающего разрушительное воздействие на хрящевую ткань.

Виды стволовых клеток и методы их получения

Уникальный биологический материал можно получать разными путями:

• эмбриональные – из эмбриона возрастом 5 дней;
• фетальные – из абортивного материала, полученного на сроке 9–12 недель;
• из пуповинной крови;
• постнатальные – из тканей взрослого человека.

Первые абсолютно не дифференцированы, для всех остальных процесс дифференцировки уже начался, так что они могут превращаться в определенные специализированные клетки.

Проверено временем: рецепты с мумиё при артрозе коленного сустава

Постнатальные мультипотентные СК делятся на 2 вида:

• гемопоэтические (ГСК), преобразовываются в различные клетки крови, извлекаются из костного мозга;
• мезенхимальные стромальные (ММСК) – способны превращаться в клетки костной, хрящевой, жировой ткани. Исследуется возможность их преобразования в мышечную ткань. Источником ММСК наряду с костным мозгом является ряд тканей с хорошим кровоснабжением, в том числе жировая.

Получение и применение ММСК

Для лечения коксартроза стволовыми клетками необходимы именно ММСК, с их помощью лечится также гонартроз и дегенеративно-дистрофические заболевания других суставов. В России разработана методика их получения из жировой ткани, значительно более простая и безопасная в сравнении с извлечением из костного мозга. Кроме того, СВФ (стромально-васкулярная фракция) жировой ткани содержит больше ММСК, чем костный мозг. Процедура получения и применения ММСК состоит из 3 основных этапов.

1. Осуществляется щадящая минилипосакция подкожной жировой прослойки в условиях полной стерильности, под местной анестезией.
2. Из жировой ткани (липоаспирата) выделяется стромально-васкулярная фракция, а из нее – ММСК. Жировую клетчатку промывают, воздействуют на нее ферментами, помещают в центрифугу для отделения клеточной фракции.
3. Для лечения артроза коленного сустава в суставную полость с помощью шприца вводится полученный материал. Аналогичная манипуляция осуществляется и на других суставах.

Первые попытки получить стволовые клетки из жировой ткани были предприняты еще в 1960 году учеными Родбеллом и Джонсом. Изначально все процессы осуществлялись вручную. В настоящее время применение автоматических или полуавтоматических систем позволяет получать максимально очищенный от нежелательных примесей высококачественный продукт.

Как действуют стволовые клетки

ММСК обладают такими свойствами:

• способны к направленной дифференцировке, то есть их можно заставить преобразовываться в нужные клетки. Для лечения артроза требуются хондроциты;
• обладают высоким регенераторным потенциалом, то есть запускают процессы регенерации, которые у больных артрозом значительно замедлены;
• содержат факторы роста, стимулируют деление клеток и создание новых кровеносных сосудов;
• выделяют цитокиновый профиль – группу биологически активных веществ, которые подавляют воспалительные процессы, нежелательные иммунные реакции, процессы разрушения тканей;
• не содержат антигена, не вызывают неблагоприятных иммунных реакций.

Клиническому применению стволовых клеток, полученных из жировой ткани, предшествовали экспериментальные исследования в московском Центе медицинских технологий, испытания на животных. Первым российским городом, где начали проводить экспериментальное лечение артроза с применением ММСК, стал Оренбург. Выделением стволовых клеток занимались специалисты областной станции переливания крови (телефон +7 (3532) 67-03-03).

Здесь еще в 2008 году создан первый в России государственный Банк стволовых клеток, полученных из пуповинной, плацентарной крови. Также при учреждении действует современная лаборатория клеточных технологий. Собственно лечение артроза стволовыми клетками в Оренбурге осуществлялось на базе двух клинических больниц – областной №1 и городской №4.

Эксперимент стартовал в мае 2016, а спустя полгода медики подвели первые итоги. Добровольцы отмечают простоту лечения: безболезненный забор жировой ткани и всего один укол в полость сустава. Правда, между этими двумя манипуляциями происходит процесс получения препарата из исходного сырья, который занимает несколько часов. Как видно из отзывов пациентов, экспериментальное лечение обеспечило существенное улучшение самочувствия, хоть и наступило оно не сразу. Результат впечатляет: спустя 1–2 месяца после введения клеточного материала исчезают боли, отечность, восстанавливается подвижность, можно ходить, работать.

Внедрение любого нового метода лечения – продолжительный процесс, который растягивается на годы. Сначала проводятся испытания на лабораторных животных, потом на узком круге добровольцев, затем приходит черед более масштабных клинических испытаний. В настоящее время лечение артроза стволовыми клетками в России доступно в СПб, Москве.

Кто сказал, что знаменитости с артрозом не сталкиваются?

Специалисты убеждены, что в будущем биологические методы лечения артроза будут применяться повсеместно и позволят избежать сложных операций, после которых требуются продолжительная реабилитация. Следует отметить, что начинать такое лечение необходимо на 1–2 стадии артроза, пока хрящ не разрушен полностью.

Вниманию пациентов!

Если Вы хотите принять участие в клиническом исследовании по изучению эффективности регенеративных клеток для лечения остеоартроза коленного сустава, Вам необходимо отправить следующие данные по адресу эл. почты artrozkletki@yandex.ru

1. ФИО, город проживания;

2. Возраст, рост и вес;

3. Рентгенографию коленного сустава;

4. Описание МРТ;

5. Информацию о лечении за последний год (если имелось);

6. Контактный номер телефона.

Спасибо за обращение, мы обязательно Вам позвоним!

Обратите внимание! Отправляя данную информацию, Вы соглашаетесь на обработку персональных данных.

14 ноября 2016 года на базе нашего учреждения состоялась областная научно-практическая конференция на тему: «Результаты и перспективы использования клеточных технологий регенеративной медицины в Оренбургской области». Организаторами конференции выступили ФГБУ «ЦКБ с поликлиникой» Управления делами Президента Российской Федерации, министерство здравоохранения Оренбургской области, Оренбургский государственный медицинский университет, Оренбургская областная клиническая станция переливания крови.

Данная конференция состоялась в рамках комплексной Программы развития биотехнологий в РФ на период до 2020 года и в соответствии с договором о научно-техническом сотрудничестве между ФГБУ «ЦКБ с поликлиникой» Управления делами Президента РФ и ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая станция переливания крови» по результатам исследовательского мультицентрового научного эксперимента по получению уникального препарата из собственной жировой ткани для лечения пациентов с дистрофическими изменениями хряща коленного сустава.

Данное исследование инициировано ФГБУ «ЦКБ с поликлиникой» Управления делами Президента РФ в соответствии с международными требованиями и рекомендациями. Интерес обсуждаемой темы собрал более 250 участников: врачей-онкологов, травматологов, комбустиологов, хирургов, офтальмологов, ревматологов, гематологов, неврологов и представителей медицинского научного общества г.Оренбурга.

Обращаясь с приветственным словом к участникам конференции, первый заместитель министра здравоохранения Оренбургской области Александр Николаевич Криволапов отметил, что сегодняшняя конференция — это очередной шаг к освоению новейших клеточных технологий в клиниках Оренбургской области и одно из важных направлений, позволяющих повысить качество, эффективность и доступность высокотехнологичных видов медицинской помощи для жителей региона.

В своем приветственном слове и. о. ректора ФГБОУ ВО ОрГМУ Минздрава России Игорь Васильевичем Мирошниченко высказал мнение, что развитие регенеративной медицины является одним из приоритетных направлений в области инновационных медицинских разработок и клинических исследований, требующих специальной подготовки специалистов. Заместителем главного врача по качеству медицинской помощи и инновациям ФГБУ «ЦКБ с поликлиникой» Управления делами Президента РФ Ириной Ивановной Наделяевой были освещены правовые аспекты при работе с клеточными технологиями.

Специалисты областной станции переливания крови в своих докладах с гордостью представили слушателям инновации лабораторной диагностики, банка клеток крови, комплекса чистых помещений, гравитационной хирургии крови, — что явилось стартовой площадкой для развития клеточных технологий в Оренбургской области. В выступлениях также прозвучало, что помимо материально-технической базы в ГБУЗ «ООКСПК» работают высококвалифицированные специалисты, имеющие опыт работы с клеточной культурой.

Особый интерес вызвал доклад доцента кафедры травматологии и ортопедии Оренбургского государственного медицинского университета, травматолога-ортопеда ГАУЗ «ГКБ №4», Копылова В.А. о результатах применения клеточных технологий при лечении остеоартрозов с представлением пациентов, получивших клеточную терапию. От пациентов последовали искренние слова благодарности в адрес клиницистов за предоставленную возможность участия в клиническом испытании и возвращение к полноценной активной жизни.

Слушателями активно задавались вопросы пациентам о самочувствии после проведенной операции и об эффективности лечения.

В завершении конференции с перспективами использования биомедицинских клеточных технологий в клинической практике выступил начальник Центра биомедицинских технологий ФГБУ «ЦКБ с поликлиникой» Управления делами Президента РФ Илья Игоревич Еремин, который обозначил новые направления клеточных технологий и выразил искренние слова благодарности в адрес специалистов Оренбургской областной клинической станции переливания крови, отметил их высокий профессионализм и возможность дальнейшего сотрудничества в области развития клеточных технологий в Оренбургской области. Ильей Игоревичем была дана высокая оценка работы клинического звена по получению успешных результатов клинических испытаний с использованием индивидуального клеточного продукта у пациентов.

По окончании конференции была активная дискуссия, где практическими врачами поднимались вопросы дальнейшего возможного применения клеточных технологий в различных направлениях медицины. В рамках круглого стола прошло обсуждение новых направлений совместных фундаментальных и прикладных научных исследований в области биомедицины, которые были представлены ведущими специалистами ФГБУ «ЦКБ с поликлиникой» Управления делами Президента РФ для дальнейшего практического применения в здравоохранении нашей области.