Остеохондроз и унковертебральный артроз

Унковертебральный артроз — хроническое дегенеративное заболевание шейного отдела. Его развитие приводит к деформации межпозвоночных дисков, сопровождающейся тяжелой симптоматикой. Дегенеративный процесс чаще всего возникает после 30 лет, что связано с возрастными изменениями хрящевой ткани: ухудшению питания хрящей, потере ими из-за недостатка воды эластичности и снижению амортизирующих свойств. При отсутствии лечения болезнь быстро прогрессирует, вследствие чего уменьшается подвижность шеи, а при любом резком движении возникают сильные головные боли.

Возникновение унковертебрального артроза шеи

Что это такое

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника — специфическое поражение ложных межпозвонковых суставов. Такие соединения появляются в позвоночном столбе как следствие дегенеративного процесса, т. е. развитие деформирующего артроза является осложнением остеохондроза. Для здорового позвоночника наличие унковертебральных сочленений, как называют эти суставы в медицинской терминологии, не свойственно.

Ункоартроз, развивающийся только в шейном отделе, оказывает разрушительное воздействие на позвонки с3–с7. Патологическим изменениям подвергаются отдельные хрящевые элементы этой части позвоночника, с3, с4, с5, с6, с7, или их участки, включающие несколько позвонков. При отсутствии лечения возможно полное разрушение костных и хрящевых структур.

Строение шейного отдела позвоночника

Механизм развития дегенеративно–дистрофического процесса имеет следующие особенности:

В верхней части перечисленных позвонков имеются особые отростки, напоминающие по внешнему виду крючки. В нормальном состоянии такой вырост находится на некотором расстоянии от расположенного сверху позвонка, т. к. между ними имеется упругая хрящевая прокладка, амортизирующая при каждом движении.
Под воздействием негативных факторов происходит разрушение хрящевой ткани межпозвоночного диска, позвонки сдвигаются и начинают тереться друг о друга.
В местах соприкосновения элементов позвоночного столба и происходит образование унковертебральных суставов, на которых появляются остеофиты, костные выросты. С их помощью организм пытается остановить сближение позвонков и уменьшить нагрузку на истонченные диски.

Регулярное трение провоцирует повреждение находящихся рядом тканей. Сосуды и нервы подвергаются сдавливанию, что приводит к появлению болей. При наличии таких изменений пациентам ставят диагноз деформирующий унковертебральный артроз.

Области поражения при унковертебральном артрозе

На раннем этапе явные костные и хрящевые изменения отсутствуют, поэтому заболевание легко поддается излечению. Со временем остеофиты на позвонках разрастаются до крупных размеров, после чего начинают сдавливать нервные окончания, приводя к осложнению артроза невритом. Состав синовиальной жидкости, питающей хрящевые ткани межпозвонковых дисков, меняется, что провоцирует появление дегенеративных изменений, делающих разрушительный процесс необратимым.

Причины возникновения

Главным предрасполагающим фактором для развития унковертебрального остеоартроза служит нарушение питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков. К появлению дегенеративно-дистрофических поражений приводят различные факторы. Основную роль играют врожденные деформации шейных позвонков. Также большое влияние на истончение и разрушение межпозвонковых дисков оказывают приобретенные причины. К факторам риска, провоцируемым самим человеком, относятся:

Нагрузка на шею при неправильной осанке

застуживание шеи, провоцирующее развитие в шейных суставах воспалительного процесса;
неправильное положение головы во время сна из-за использования высокой подушки;
нарушение функционирования щитовидной железы;
травмы шейного отдела позвоночника;
повреждения тазобедренного сустава;
регулярное поднятие тяжестей;
осложнения полиомиелита;
сколиоз, плоскостопие;
наличие лишнего веса;
гиподинамия.

В группу риска по развитию заболевания, сопровождающегося появлением костных остеофитов, входят офисные работники, ведущие малоподвижный образ жизни, водители, вынужденные длительное время проводить за рулем в статической позе, спортсмены-тяжеловесы и люди, чьи профессии связаны с тяжелым физическим трудом.

Характерные симптомы

Основные признаки, указывающие на развитие унковертебрального артроза, могут появиться уже на ранних стадиях дегенеративно–дистрофического процесса. Вертебрологи, врачи, занимающиеся лечением заболеваний опорно–двигательной системы, рекомендуют обращать внимание на следующие негативные проявления:

постоянные головокружения, усиливающиеся при выполнении резких движений, поворотах головы, вставании или наклонах;
приступы невралгических, достаточно острых болей в локтевом и плечевом суставах;
частые ощущения онемения, покалывания и болезненности в мышцах шеи;
сильная головная боль после длительной работы в сидячем положении.

Признаки артроза шеи

При прогрессировании заболевания сопутствующая симптоматика становится более выраженной из-за усиливающейся компрессии нервных сплетений и позвоночной артерии. У больного отмечаются частые перепады артериального давления, появляются проблемы с равновесием (неустойчивость, шаткость походки), снижение слуха и зрения.

Появление этой тревожной симптоматики требует немедленного посещения врача, т. к. своевременное выявление дегенеративно–дистрофического процесса, поразившего шейный отдел позвоночника, позволяет вылечить унковертебральный артроз без последствий.

Диагностика

Прежде чем выбрать тактику лечения унковертебрального артроза, вертебрологи проводят ряд диагностических исследований, помогающих определить специфику протекания заболевания. Диагностика начинается со сбора информации о времени появления, периодичности и характере болей, а также присутствии других признаков.

Уточнив необходимые для постановки правильного диагноза сведения, врач проводит пальпацию шеи, позволяющую определить локализацию болезненных участков и наличие мышечных спазмов. Последний этап диагностики заключается в проведении аппаратных исследований, на основании результатов которых ставится точный диагноз.

Как самому определить начальную стадию

Боль в шее Чтобы быстро и полностью вылечить заболевание, необходимо выявить его в самом начале развития. Для этого следует прислушиваться к своему состоянию и обращать внимание на появление любых негативных признаков, локализовавшихся в шее. Заподозрить самостоятельно начало дегенеративного процесса в шейных позвонках можно при появлении не свойственных для здорового позвоночника признаков:

щелчки и хруст, сопровождающиеся наклонами и поворотами головы;
дискомфорт и непроизвольные спазмы мышц шеи;
болезненность, мешающая двигать руками;
ограничение подвижности шейного отдела.

Наличие этих признаков является основанием для посещения вертебролога, который после проведения нескольких диагностических мероприятий подтвердит или опровергнет предполагаемый диагноз.

Методы обследования

Обращение человека к врачу с жалобами на появление неприятной симптоматики, несвойственной для здорового позвоночника, служит основанием для назначения ему ряда инструментальных исследований. Выявить разрушения хрящевой ткани межпозвоночного диска и определить стадию развития заболевания можно с помощью следующих диагностических мероприятий:

Рентген. Один из самых информативных методов исследования, применяемых при дегенеративно–дистрофических процессах, протекающих в позвоночнике. На рентгеновском снимке специалист может увидеть все нарушения, произошедшие в шейных позвонках.
МРТ. Магнитно-резонансная томография — современный метод диагностики, применяемый при спинальных заболеваниях. С его помощью специалист визуализирует межпозвонковые диски, тела позвонков, суставы и нервные сплетения, выявляя произошедшие в них патологические изменения.
КТ. Компьютерная томография позволяет одновременно провести детальную оценку костных и мышечных структур, кровеносных сосудов. Самой информативной считается спиральная КТ, позволяющая выявить малейшие дегенеративно–дистрофические изменения.
Ангиография. Этот метод применяют при прогрессирующих стадиях заболевания, когда из-за компрессии нарушается проходимость позвоночной артерии и мелких сосудов. С помощью ангиографии вертебролог определяет степень вовлеченности сосудов в дегенеративный процесс.

МРТ диагностика шейного артроза

Если на снимках КТ, МРТ или рентгенограмме присутствуют патологические изменения, вертебролог ставит пациенту диагноз унковертебральный артроз, а степень их выраженности дает врачу возможность определить стадию развития болезни и назначить более подходящий курс терапии.

Лечение

Борьба с артрозом, поразившим позвоночник в области шейного отдела, будет результативной только в том случае, если начнется с устранения первопричины, спровоцировавшей заболевание. Для того чтобы добиться полного выздоровления пациента, а не только на время снять боль, вертебрологи разрабатывают для каждого больного индивидуальный курс терапии в зависимости от стадии развития патологического состояния. В протокол лечения могут быть включены следующие методы:

медикаментозная терапия;
оперативное вмешательство;
физиотерапевтическое лечение;
альтернативная терапия по народным рецептам.

Основная цель лечения унковертебрального артроза заключается в нейтрализации болевого синдрома. После купирования болей и других тяжелых симптомов начинается второй этап терапии, направленный на регенерацию поврежденных тканей.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение позволяет замедлить прогрессирование дегенеративно-дистрофического процесса и купировать негативные признаки болезни. В ходе этой терапии применяют следующие группы лекарственных препаратов:

Кроверазжижающие средства. Препаратами, позволяющими быстро восстановить в поврежденных межпозвонковых суставах нормальное кровообращение, являются Актовегин, Трентал, Курантил.
НПВС. Нестероидные противовоспалительные препараты, Индометацин, Найз, позволяют одновременно достигнуть двух эффектов — остановить процесс воспаления и купировать болевой синдром.
Миорелаксанты. Препараты из этой группы назначают для устранения мышечных зажимов. Большой популярностью при унковертебральном артрозе пользуются Сирдалуд и Мильгамма.
Хондопротекторы. Хондроитин, Терафлекс, Артра эффективно восстанавливают хрящевые ткани.

Действие хондропротекторов

Эти группы лекарственных препаратов позволяют быстро излечить заболевание позвоночника, но назначать их должен только врач. Любое самолечение при этой болезни может привести к непоправимым последствиям.

Физиотерапия

В протоколы лечения при унковертебральном артрозе обязательно включают физиотерапевтические процедуры, позволяющие эффективно снять боль и уменьшить отечность, спровоцированные воспалительным процессом. Самые высокие результаты при этом заболевании показывают:

Диадинамотерапия. Воздействие на пораженные участки позвоночного столба разрядами электрического тока.
Холодная (низкочастотная) лазерная терапия.
Трансвертебральная стимуляция.
Ультразвуковая терапия.
УВЧ–облучение.
Электрофорез.

Лекарственный электрофорез

Эти методы, основанные на применении лазера, тепла или электрического тока, не только замедляют прогрессирование патологического процесса в шейных позвонках, но и улучшают общее состояние больного человека.

Народная медицина

На начальной стадии развития дегенеративного процесса вертебрологи рекомендуют своим пациентам применять народное лечение. Оно в большинстве случаев имеет высокую эффективность и позволяет быстро снять боль, возникшую в области деформированного шейного сустава. Рецептов, по которым готовят средства для местного применения много, но самой большой популярностью пользуются следующие:

Самодельная мазь

Мазь из шишек хмеля и свиного жира. Эти природные ингредиенты берут в равных пропорциях и тщательно перемешивают до однородности. Полученная масса должна напоминать по консистенции густую сметану.
Компрессы. Соединяют 300 мл спирта, 100 г сока столетника и 200 г меда. Получившуюся смесь выдерживают 3 дня в теплом месте, после чего делают с ней получасовые компрессы на ночь.

Перед применением народных рецептов необходимо проконсультироваться с врачом. Опытный специалист не только порекомендует наиболее подходящие средства, но и подберет необходимый курс лечения.

К чему может привести болезнь

Синдром позвоночной артерии Заболевание приносит пострадавшему от дегенеративно–дистрофического процесса человеку не только физические неприятности, ухудшающие качество его жизни, но и провоцирует развитие осложнений. Последствия быстро развивающейся патологии при отсутствии адекватного лечения могут привести к трудно устраняемым проблемам со здоровьем: грыжам межпозвоночных дисков и синдрому позвоночной артерии.

Самым опасным считается поражение позвонков с5–с6, т. к. приводит к ограничению подвижности и сдавливанию позвоночной артерии. Длительная компрессия этого сосуда, питающего мозг, провоцирует нарушение мозгового кровообращения, следствием которого нередко становится присвоение пациенту группы инвалидности.

Профилактика

Для предотвращения развития в шейном отделе позвоночника дегенеративно–дистрофического процесса рекомендуется ежедневно выполнять профилактические гимнастические упражнения для мышц и суставов шеи.

Простые упражнения для шеи

Также необходимо следить за сбалансированностью питания — в блюдах должно содержаться достаточное для нормальной жизнедеятельности организма количество витаминов и минеральных компонентов. Не менее важными считаются и следующие рекомендации:

сохранение правильной осанки;
ведение активного образа жизни;
избегание поднятия чрезмерных тяжестей;
ношение удобной обуви на небольшом каблуке.

При появлении болезненности в шее или плечах, дискомфорта и затруднений во время поднятия рук или неспецифичного хруста, сопровождающего наклоны и повороты головы, необходимо обратиться к специалисту. Раннее выявление патологического процесса дает возможность вылечить заболевание без последствий.

Источник

Артроз и остеохондроз позвоночника связаны между собой и могут быть сопутствующими друг другу заболеваниями. Очень часто именно остеохондроз, провоцирующий снижение высоты межпозвоночного диска, влечет за собой разрушение и деформацию позвоночных суставов. Страдают дугоотросчатые, фасеточные и унковертебральные сочленения. Они деформируются за счет образования остеофитом, рубцовых изменений связочного и сухожильного аппарата.

В свою очередь унковертебральный артроз может спровоцировать дегенерацию хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска.

В диагностике остеохондроза и унковертебрального артроза огромное значение имеет установка потенциальной причины развития заболевания и её последующее исключение. Рентгенографический снимок позволяет увидеть деформацию унковертебральных отростков и снижение высоты межпозвоночного диска. Это позволяет ставить диагноз остеохондроза 2-ой степени на фоне деформирующего унковертебрального артроза 2-ой степени. При этой патологии возможно проведение эффективного лечения консервативными методами. При третей стадии патологических изменений восстановить работоспособность позвоночника можно с помощью хирургической операции. На стоит затягивать свое состояние до этой стадии. Обращайтесь на прием к специалисту сразу же после появления первичных признаков неблагополучия со здоровьем позвоночного столба.

В Москве можно записаться на бесплатный прием к неврологу, вертебрологу или остеопату в нашей клинике мануальной терапии. Доктор в ходе проведения приема проведет мануальное исследование, поставит предварительный диагноз, расскажет о том, как эффективно проводить последующее обследование с целью установления точного диагноза. Затем будут даны индивидуальные рекомендации, которые помогут остановить процесс разрушения позвоночного столба. Курс терапии разрабатывается строго индивидуально с учетом всех особенностей здоровья пациента.

Чем отличается артроз от остеохондроза

Для того, чтобы понять, чем отчается артроз от остеохондроза, следует немного углубиться в анатомию позвоночного столба.

Это часть опорно-двигательного аппарата, которая состоит из отдельных тел позвонков и межпозвоночных дисков. Все эти структурные части связаны между собой с помощью мелких суставов, связочного и сухожильного аппарата. Рядом с позвоночником располагаются мышцы, которые поддерживают его в вертикальном положении, обеспечивают подвижность в физиологическом объеме и дают возможность получать с помощью диффузного питания все необходимые вещества и жидкость.

Позвонок состоит из тела и расположенных рядом с ним отростков дугообразной формы. Эти отростки формируют овальное кольцо, внутри которого находится спинномозговой канал. С каждой стороны позвонка и поперечных отростков располагается замыкательная пластинка. Это хрящевое образование, пронизанное капиллярной сетью. Оно отвечает за кровоснабжение костной структуры позвонка и частично за питание межпозвоночного диска.

Межпозвоночный диск состоит из фиброзного кольца (оболочка) и пульпозного ядра, расположенного внутри него. За счет пульпозного ядра, имеющего структуру студенистого тела происходит равномерное распределение амортизационной нагрузки, возникающей при любых движениях человеческого тела.

Собственной кровеносной сети межпозвоночный диск не имеет. Он получает необходимую ему жидкость и растворенные в неё нутриенты при диффузном обмене с окружающими мышцами:

при сокращении миоциты выделяют небольшое количество жидкости, обогащенной питательными веществами и кислородом;
при сдавливании фиброзное кольцо межпозвоночного диска выделяет жидкость, обогащенную углекислым газом и продуктами окисления (распада);
при расслаблении миоцит впитывает эту жидкость и передает её в венозный кровоток, с которым она направляется на деактивацию в структуры печени, легочных альвеол и т.д.;
при расслаблении фиброзное кольцо межпозвоночного диска усваивает жидкость, обогащённую кислородом.

Таким образом поддерживается водный и биохимический баланс хрящевой ткани, формирующей межпозвоночный диск. Если процесс диффузного питания нарушается по разным причинам, то начинается дегенеративное дистрофическое разрушение диска. Возникает остеохондроз. Это заболевание не затрагивает унковертебральные отростки, не поражает суставы и т.д.

Важнейшее отличие артроза от остеохондроза заключается в том, что это заболевание развивается вследствие разрушения хрящевых тканей, покрывающих головки костей, входящих в суставные полости. Артроз – это разрушение и деформация костной ткани. На ней образуются остеофиты и костные наросты. Это становится причиной утраты подвижности в физиологическом объеме, приводит к постоянным воспалительным процессам и резким болевым приступам при попытке совершать движения.

В чем разница между артрозом и остеохондрозом – видно на рентгенографическом снимке. На нем видно, что артроз приводит к деформации унковертебральных отростков, что препятствует подвижности в пораженном отделе позвоночника. При фасеточном артрозе возможно появление хруста и щелчков при попытке совершать движения. При дугоотросчатом артрозе возникают стойкие болевые ощущения и постепенно нарастающий анкилоз, сокращающий физиологическую амплитуду подвижности.

При остеохондрозе, не осложненном артрозом видно лишь сокращение промежутка между соседними телами позвонков, что говорит о протрузии межпозвоночного диска. Обычно такое проявление заболевания хорошо видно на второй и последующих стадиях дегенеративного процесса.

Остеохондроз и унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз вызывает артроз при длительном течении без соответствующего лечения. Постепенное разрушение межпозвоночных дисков приводит к деформации мелких суставов. Начинается процесс деформации костной ткани. Разрастающиеся остеофиты провоцируют развитие воспалительного процесса.

Постепенно развивающийся артроз усугубляет течение остеохондроза шейного отдела, начинается быстрое развитие протрузии. Высока вероятность при нарушении подвижности формирования контрактур и анкилоза. Это повлечет за собой образование холки, горбика, других видов искривления позвоночного столба.

Остеохондроз и унковертебральный артроз шейного отдела у пациентов молодого возраста вызывает серьезные болевые ощущения, скованность и хруст при движении. Что примечательно, с возрастом эта патология не дает выраженной клинической картины. Так, у пациентов в возрасте старше 40-ка лет остеохондроз и унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника не дают сильной боли, уменьшается амплитуда подвижности, но это не сильно беспокоит пациента. Происходит компенсаторное искривление позвоночного столба, меняется осанка, появляется сутулость и резкое ограничение в подвижности шейного отдела позвоночника.

Длительно протекающий остеохондроз и артроз шейного отдела позвоночника неизбежно приводят к формированию синдрома задней позвоночной артерии. Повышается артериальное давление, снижается острота зрения и слуха, могут развиваться предпосылки для нарушения мозгового кровообращения и развития инсульта в задних долях.

Грудной остеохондроз и артроз

Грудной остеохондроз может быть сопряжен с артрозом реберно-позвоночных суставов. Они подвергаются постоянной нагрузке за счет дыхательных движений грудной клетки. При расширении на высоте вдоха происходит максимальное отведение головки реберной дуги в составе сочленения. Она может при этом подвергаться травмированию на фоне снижения высоты межпозвоночного диска.

Подобный артроз при грудном остеохондрозе вызывает нарушение дыхательной функции, что неизбежно приводит к кислородному голоданию жизненно важных органов (головной мозг, сердце, печень, селезенка).

Малоподвижность грудного отдела позвоночника не позволяет диагностировать остеохондроз на ранней стадии. Поэтому нужно внимательно относиться к любым болевым ощущениям, скованности. На ранней стадии грудной остеохондроз поддается консервативному лечению. Можно предотвратить развитие артроза и сохранить жизненный объем легких, дыхательную функцию и избежать риска развития межпозвоночной грыжи, нарушающей процесс иннервации тканей.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела с артрозом

Поясничный остеохондроз и артроз – частое заболевание, которое развивается постепенно, приводя к малоподвижности и скованности. Развивается как самостоятельная патология, может сопутствовать формированию англизирующего спондилеза.

Клинические симптомы остеохондроза и артроза поясничного отдела включают в себя:

боль в области поясницы, которая может распространяться по бедрам, голеням, отдавать в переднюю брюшную стенку;
скованность, ощущение, что невозможно наклониться в полной мере (особенно высока вероятность появления подобных ощущений после длительного положения в статичной позе, ночного отдыха);
неврологические признаки (онемение в нижних конечностях, судороги в икроножных мышцах, парестезии, ощущение холода, бледность кожных покровов и т.д.);
хруст и скрип при движениях;
сглаженность поясничного физиологического изгиба позвоночника.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела с артрозом может быть сопряжен с разрушением подвздошно-крестцового сочленения. Это тяжелая форма артроза, которая приводит к сильному болевому синдрому, нарушению осанки, дисфункции тазовых органов и ряду других негативных проявлений.

Перед тем как лечить остеохондроз и артроз

Перед тем как начинать лечить остеохондроз с артрозом, важно поставить точный диагноз и разобраться с потенциальной причиной развития данного заболевания. Опытный врач вертебролог в ходе осмотра пациента и сбора анамнеза сможет установить предположительную причину неблагополучия со здоровьем позвоночного столба. Затем будет разработан индивидуальный комплекс практических рекомендаций, которые помогут остановить развитие разрушительного процесса. Они могут включать в себя советы по организации спального и рабочего места, выбору обуви, физическим нагрузкам, рациону питания и т.д.

Также важно провести дифференциальную диагностику и исключить целый ряд ревматических процессов. Это болезнь Бехтерева, подагра, системная красная волчанка, склеродермия и т.д. Все они дают схожую клиническую картину, но их лечение отличается от остеохондроза, осложнённого артрозом. При ревматических процессах показано назначается гормональной терапии для купирования хронического воспаления. И только после этого возможно проведение восстановительной терапии с помощью остеопатии, лазерного воздействия, кинезиотерапии и рефлексотерапии.

Обследование начинается с рентгенографического снимка. При необходимости назначается МРТ обследование. Исключать ревматоидные процессы помогают специальные анализы крови.

Лечение остеохондроза и артроза

Для лечения остеохондроза и артроза применяются в основном консервативные методы воздействия. Фармакологические препараты без дополнительных методов мануальной терапии никакого лечебного эффекта не оказывают. Это связано с тем, что в основе развития остеохондроза и артроза лежит нарушение диффузного питания хрящевых тканей. Соответственно, жидкость и растворенные в ней лекарственные вещества не проникают в поврежденные стукнуты хрящевой ткани. На фоне применения методик мануальной терапии запускаются процессы регенерации и применение хондропротекторов становится эффективным.

В нашей клинике мануальной терапии для комплексного лечения остеохондроза и артроза используются следующие методики:

тракционное вытяжение позвоночного столба позволяет устранять компрессию, восстанавливать межпозвоночные промежутки на физиологическую высоту, купировать болевой синдром;
рефлексотерапия (иглоукалывание, фармакопунктура) – снимают боль, запускают процесс восстановления поврежденных тканей, повышают общий тонус организма человека;
кинезиотерапия и лечебная гимнастика запускают процесс нарушенного диффузного питания, повышают работоспособность мышечного каркаса спины;
остеопатия и массаж восстанавливают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, улучшают эластичность тканей (хрящевой, сухожильной, связочной и мышечной);
лазерное воздействие позволяет быстро восстанавливать нарушенную структуру костной и хрящевой ткани;
физиотерапия позволяет быстрее восстанавливать здоровье позвоночного столба.

Если вам требуется пройти эффективный и безопасный курс лечения остеохондроза и артроза, вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе консультации доктор расскажет обо всех возможностях и перспективах применения методов мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник