Отзывы на операции по артрозу большого пальца ноги

Консервативное лечение артроза плюснефалангового сустава

Касательно выбора методики лечения, здесь все определяет врач, после проведения рентгеновского исследования, возможно МРТ или УЗИ. Чаще всего вместе с осмотром сустава назначается рентген. После постановки точного диагноза, врач выбирает методику лечения.

Обзор препаратов и методик лечения:

При первой, второй степени часто назначают Диклофенак или Ортофен. Это могут быть таблетки или уколы, которые вводятся внутримышечно. Обычно их делают 1-2 раза в день. Эти уколы позволяют в течении трех дней избавиться от боли. Также назначают хондропротекторы, направленные на восстановление кости.
Часто вводят лекарство непосредственно в поврежденный сустав, то есть осуществляют внутрисуставные инъекции. Они помогают быстро снять болевой синдром. Часто для этого используют хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные препараты, гиалуроновую кислоту, а также возможно использование кортикостероидов, для снятия воспаления и болевого синдрома.
К консервативным методикам также относят использование такого препарата как Найз или Нимесил. Они также относятся к нестероидным противовоспалительным средствам, довольно простым в использовании. Порошок просто растворяется в теплой воде и принимается внутрь. Конечно, такое лечение не устраняет причину недуга, но убирает проявление заболевания, снижая симптомы. То есть помогает избавиться от боли.
Соответственно, если вы хотите вернуть стопе подвижность, необходимо более глубоко заняться лечением. Для этого чаще всего выбирают правильную обувь. Нередко врачи рекомендуют обращаться в специальные ортопедические центры, где изготавливают обувь, предназначенную для реабилитации и лечения. Это специальная обувь, которая помогает снизить давление на больное место, а также правильно подобранная стелька, отличающаяся анатомическим строением.
Дело в том, что очень часто артрозу способствует носка женщинами неправильной обуви, хождения на каблуках, а также постоянное сжатие пальцев в обуви с острым носком. Соответственно полезным является применение ортопедической обуви, которая позволяет правильно располагать пальцы внутри туфель или ботинок. Благодаря этому снижается давление на больной сустав, пальцы не сжимаются. Довольно часто ортопед помещает между большим и указательным пальцем специальную прокладку, для того чтобы развести их и уменьшить давление на больной сустав.

Артроз на фото

Анатомия

Сустав у основания большого пальца называется плюснефаланговым суставом, ПФС. Как и любой другой сустав в организме человека, первый плюснефаланговый сустав имеет суставной хрящ. Если хрящ повреждается, то он практически не восстанавливается, а меняет структуру (появляются признаки дегенерации) и, в конечном итоге, разрушается.

С развитием заболевания вокруг сустава начинают формироваться костные шипы. Шипы или костные выросты могут ограничить движения в суставе, особенно разгибание большого пальца. Это движение является основным во время ходьбы, когда пятка уже оторвалась от поверхности и нагрузка приходится на большой пальцы стопы и головки плюсневых костей.

Артроз плюснефалангового сустава: лечение народными методами

Касательно лечения артроза 3 степени, врачи назначают хирургическое вмешательство. При чем оно может проводиться разными методиками и с различным подходом.

Варианты хирургического вмешательства:

Существует масса хирургических операций. Одной из самых востребованных является эндопротезирование сустава. То есть, производится замена поврежденного сустава на протез. Многие специалисты отмечают, что операция дает отличные результаты. Полностью возвращается подвижность стопы, помогает избавить человека от хромоты. Восстановительный период около 3 месяцев. Самое интересное, что очень часто эти искусственные протезы довольно быстро изнашиваются. Поэтому часто требуется их замена или же своеобразное обслуживание.
Кроме протезирования, для лечения артроза плюснефалангового сустава, часто используют метод частичной резекции кости. Существует несколько вариантов. В ходе операции вырезают пораженное место и вытягивают палец вперед, меняя положение его роста. После этого проводится лечебная гимнастика и носка специальной обуви. Благодаря этому кость не упирается в обувь и удается избавиться от болезненных ощущений, полностью вернуться к нормальной жизни, избавиться от хромоты.
Нередко используют хирургическое вмешательство, в ходе которого иссекают пораженный сустав, хрящ и фалангу пальца. После этого кость сращивается с пальцем. Конечно, в этой области стопа не сгибается. Но это помогает избавиться от хромоты и постоянных болей. Часто проводится у пожилых пациентов, которым по каким-то причинам нельзя установить эндопротез.

Лечение болезни

Артроз плюснефалангового сустава также лечится народными методами. Стоит понимать, что такого рода лечение является вспомогательным, а не основным. Это своеобразное дополнение к консервативным методикам. Обычно используют разнообразные ванночки, мази, а также компрессы, для того чтобы устранить болезненные ощущения. Ниже представлено несколько распространенных рецептов.

Рецепты:

Часто используют ванночки или же примочки с применением данной смеси. Для этого необходимо смешать 10 мл камфорного масла, 20 г обычной кухонной соли, 40 мл нашатырного спирта. Во все это добавить литр воды. Смесь можно прогреть и просто погрузить ноги. Процедуру рекомендуется делать два раза в день. Чтобы сэкономить раствор, можно делать примочки. С этой целью марлю окунают в приготовленный раствор и просто накладывают на больное место. Лучше всего такой компресс утеплять, чтобы добиться самой высокой эффективностью. Кроме этого, используют и другие методики, которые способны эффективно справиться с болью в области стоп.
Избавиться от артроза можно при помощи специальной мази. Для приготовления необходимо в равных количествах смешать пчелиный нектар, порошок сухой горчицы, соль, обычную пищевую соду. Все это смешивается до получения вязкой консистенции и накладывается на больные места, сверху покрывается марлей. Утепляется целлофановым пакетом и теплыми носками. Рекомендуется делать до 3 раз в день.
Еще одним из вариантов лечения артроза стопы является использование растений. Для этого необходимо собрать около 2 кг березовых листьев, залить кипятком и проварить на протяжении 5 минут. Далее, листья перекручиваются на мясорубке или в блендере до получения пюре. Такую кашицу необходимо накладывать на больные места.

Деформация стопы

Причины патологии

О причинах развития данного заболевания точно неизвестно. Считается, что во многих случаях заболевание начинается с повреждения суставного хряща, выстилающего сустав. Травма запускает дегенеративный процесс, который может длиться годами, прежде чем понадобится лечение.

В других случаях дегенеративный артрит возникают без каких-либо серьезных травм. Это говорит о том, что могут быть и другие причины для развития этого заболевания. Незначительные различия в анатомии стопы у разных людей делает одних более предрасположенными к развитию hallux rigidus. Эти особенности приводят к тому, что у предрасположенных к данному заболеванию людей нагрузка на первый плюснефаланговый сустав больше.

Учитывая важную роль стопы в жизни человека, ее повреждения становятся существенным препятствием для повседневной и трудовой активности. Компенсаторные возможности суставного аппарата совсем не безграничны, поэтому в условиях продолжительного воздействия неблагоприятных факторов суставы подвержены патологическим изменениям. Этому способствуют следующие факторы:

Избыточный вес.
Ношение неудобной обуви (на высоком каблуке).
Плоскостопие.
Травмы стопы.

Они приводят к повышению нагрузки на плюснефаланговые суставы и неверной биомеханике стопы. Но кроме локальных факторов, важную роль играют системные нарушения в организме, являющиеся предпосылками для развития артритов и артрозов:

Обменно-метаболические расстройства (при подагре, сахарном диабете, остеопорозе).
Аутоиммунные процессы (при ревматоидном артрите, красной волчанке, ревматизме).
Инфекционное поражение дыхательной, мочеполовой системы, кишечника (при реактивных артритах).
Возрастные изменения.
Генетическая предрасположенность.

Поэтому проблема поражения плюснефаланговых сочленений достаточно обширна, а выяснение причины боли в стопе должно стать главным аспектом диагностических мероприятий. Учитывая индивидуальные особенности организма пациентов, требуется тщательное обследование с тем, чтобы дифференцировать воспалительные и дегенеративно-дистрофические изменения в суставах, как самые распространенные.

Профилактика артроза плюснефалангового сустава

Кроме лечения также надо заниматься профилактикой, полностью изменить жизненный уклад. В большинстве случаев артроз плюснефалангового сустава спровоцирован чрезмерным весом, соответственно придется похудеть.

Советы:

Сократите потребление жирного, жареного, а также высококалорийной, сладкой пищи. Нужно увеличить в рационе количество фруктов и овощей. Обязательно после приема пищи гуляйте в течение одного часа. Кроме того, необходимо выполнять лечебную гимнастику.
Для этого становитесь на носки, можно вращать стопами по кругу, по часовой стрелке или против нее. Также можно пользоваться специальными массажными ковриками. По которым рекомендуется ходить несколько раз в день.
Специалисты отмечают, что очень полезно для профилактики артрозов ходить по траве, гальке, песку, и вообще босиком. Это массажирует стопу и препятствует отложению солей. Основной особенностью лечения при артрозе является снижение потребления соли.
Потому что очень часто именно мочевая кислота, которая скапливается в суставах, становится причиной артроза, и дает толчок для разрушения сустава. Соответственно необходимо сократить потребление соли до минимума. Не забывайте употреблять около полутора литра в день чистой воды. Это без учета супов, чая и кофе. Нужна чистая вода или свежевыжатый сок.

Поражение ног

Способов лечения этого недуга огромное количество. Выбор зависит от стадии, а также особенностей заболевания. Если это 1-2 степень, то вы сможете при соблюдении всех рекомендации доктора вернуться к нормальной жизни и устранить хромоту.

Реабилитация

Реабилитация после консервативного леченияЕсли врач рекомендует консервативное лечение, то при соблюдении всех рекомендаций улучшение может наступить через несколько дней. Как правило, назначаются противовоспалительные средства, такие как индометацин, диклофенак, ибупрофен. Иногда рекомендуется внутрисуставная инъекция кортикостероидов. Необходимо подобрать специальную обувь. Чтобы появился эффект от проводимого лечения надо разгрузить стопу на срок до нескольких недель.

Реабилитация после оперативного леченияРеабилитация после хирургического лечения занимает не менее восьми недель. Скорее всего, в раннем послеоперационном периоде необходима гипсовая шина и костыли, чтобы исключить нагрузку на ногу. Перевязки проводятся по назначению врача. Швы снимаются на 10 – 14 сутки.

В течение практически всего периода реабилитации необходимо ношение специальной обуви или гипсовой шины (в зависимости от операции). Необходима консультация физиотерапевта для назначения курса физиолечения. Врач ЛФК разработает курс упражнений для поддержания тонуса мышц в послеоперационном периоде.

Источник

Симптомы артроза стопы

Артроз стопы — заболевание суставов, при котором поражаются суставные поверхности голеностопного сустава и суставы плюсневых костей, но в первую очередь — межфаланговые суставы пальцев ног: при этом формируется артроз сустава большого пальца стопы.

Для того, чтобы эта болезнь не прогрессировала, а боли при ней отсутствовали или были минимальными, к лечению артроза суставов стопы нужно подходить очень серьезно, и оно должно проводиться сразу по нескольким направлениям — как с использованием лекарств, так и без них.

Нелекарственные методы лечения

Обезболивающие средстваЛекарства, улучшающие состояние хрящей в суставеФизиотерапевтическое лечениеЛечение народными средствами

Вальгусная деформация стопы считается едва ли не самой распространенной ортопедической болезнью. Она проявляется в виде искривления большого пальца стопы и выглядит как своеобразная шишка возле его основания.

Поскольку развивается это заболевание медленно, его бывает довольно сложно выявить на ранних этапах, что приводит к возникновению болезненных ощущений и различных осложнений.

Под вальгусной деформацией понимают патологию стопы, в процессе развития которой искривляется плюсне-фаланговый сустав большого пальца. В результате этого его фаланги находятся под углом по отношению друг к другу.

В итоге одна из них начинает выпирать в сторону головкой кости. Это приводит к формированию шишки с внешней стороны стопы. Иногда данный процесс сопровождается болью.

Нередко вальгусную деформацию большого пальца стопы сопровождает нарушение кровообращения, что провоцирует появление артрита или артроза. Если не обеспечить должное лечение, может развиться хронический бурсит, иногда появляется травматический тендовагинит.

К развитию вальгусной деформации первых пальцев стоп могут приводить следующие факторы:

плоскостопие;
врожденные нарушения суставов пальцев либо стопы;
слабый или чересчур подвижный сустав;
разрушение суставов в результате артритов или артрозов;
травматические повреждения стопы.

Ношение тесной обуви не является причиной развития данной патологии, однако это может ускорить данный процесс или осложнить его протекание.

Существуют заболевания, которые провоцируют развитие патологии. К ним относится:

Остеопороз. Данная патология сопровождается вымыванием кальция из костей, в результате чего они меняют свою структуру. Именно это и служит причиной деформации стопы.
Плоскостопие. Почти у всех пациентов с вальгусной деформацией стопы имеется поперечное или продольное плоскостопие.
Эндокринные нарушения. Эти процессы нередко приводят к ослаблению связок, что в конечном итоге провоцирует плоскостопие и деформацию стопы.

В группе риска находятся:

Люди, которые привыкли носить неудобную обувь. Высокие каблуки и узкая обувь повышают нагрузку на стопу, что приводит к ускорению развития вальгусной деформации.
Женщины. Как правило, это заболевание чаще диагностируют у женщин – скорее всего, из-за того, что они часто носят неудобную обувь.
Балерины. Представительницы этой профессии много времени танцуют на пальцах ног, что повышает риск развития вальгусной деформации.
Люди старшего возраста. Считается, что частота появления этой болезни увеличивается с возрастом. Так, у людей 15-30 лет данный показатель равняется всего 3 %, а после 60 лет он возрастает до 16 %.
Люди, имеющие генетическую предрасположенность. Ученые считают, что есть непосредственная связь между развитием вальгусной деформации и наличием этого заболевания у ближайших родственников.

Данное заболевание развивается довольно медленно, а потому его сложно заметить. Вначале человеку кажется, что привычная обувь стала неудобной.

После этого возникают болевые ощущения в стопах.

Постепенно появляется основной признак – отклонение большого пальца и образование возле его основания так называемой косточки. При этом остальные пальцы обретают форму молоточков. Человек может страдать из-за быстрой утомляемости или испытывать сложности при выборе обуви. Также у него могут появляться мозоли, затрудняющие ходьбу.

Основные проявления вальгусной деформации стопы заключаются в следующем:

появляется мягкое образование, которое сопровождается тем, что кожа в районе сустава краснеет, появляются болевые ощущения, поскольку воспаляется суставная сумка;
большой палец меняет свою форму, становясь кривым;
в районе первой фаланги образуется твердая шишка;
развивается костная мозоль, раздражаются кожные покровы;
появляются болевые ощущения во время ходьбы;
большой палец теряет свою подвижность. Со временем двигательную активность могут потерять и другие пальцы.

Существует простая классификация, согласно которой выделяют несколько стадий развития вальгусной деформации:

1 степень. Происходит смещение пальца ноги менее чем на 20 градусов. В этом случае дискомфортные ощущения отсутствуют.
2 степень. Сустав смещается на 20-30 градусов. В данной ситуации человек ощущает незначительные болевые ощущения.
3 степень. Наблюдается смещение сустава на 30-50 градусов. В этом случае имеет место постоянная боль в районе большого пальца ноги. Эти ощущения не дают человеку выполнять привычные для него действия в полном объеме.
4 степень. Сустав смещается более чем на 50 градусов. Для этого состояния характерны выраженные болевые ощущения, дискомфорт при ходьбе, сложности с выбором обуви, формирование мозолей.

Чтобы поставить точный диагноз, врач должен изучить историю болезни пациента на предмет наличия сопутствующих заболеваний и провести внешний осмотр. В ходе этой процедуры специалисту нужно оценить:

походку пациента;
положение большого пальца ноги;
выдающееся положение сустава;
диапазон движения большого пальца;
наличие кератоза;
наличие ассоциированных деформаций.

Помимо этого при подозрении на вальгусную деформацию первых пальцев стоп, могут понадобиться дополнительные виды исследований:

Рентгенография. Эта процедура проводится в трех проекциях и показывает изменения положения стоп.
Компьютерная плантография. На специальную платформу ставится отпечаток стопы, и его анализ дает возможность говорить о распределении нагрузки.
Компьютерная подометрия. С помощью данной методики удается определить изменения стопы на раннем этапе и предотвратить развитие болезни.

Очень важно дифференцировать диагноз с другими заболеваниями – подагрой, артритом, остеоартрозом.

На выбор тактики лечения при вальгусной деформация стоп влияет степень ее выраженности и уровень болевого синдрома. Конечно же, наиболее эффективной терапия будет на ранней стадии развития болезни, ведь это позволяет предотвратить появление деформации сустава.

Патология проявляется посредством таких симптомов:

Боль после длительной ходьбы или стояния, а также неприятные ощущения дискомфорта после физической нагрузки.
Отек, а также покраснение кожи в области поражения. Тут же может повышаться местная температура.
Болезненная реакция в месте развития артроза на погодные изменения, на контакт с холодной водой.
Хруст в суставах стопы (он появляется при развитии уже второй степени патологии).
Слишком быстрая утомляемость ног.
Ограничение подвижности конечности, напряженность и скованность мышц, особенно в утреннее время.
Появление мозолей в области подошвы стопы.
Так как заболевание имеет деформирующий характер, со временем у больного может наблюдаться нарушение походки.

Артроз стопы также имеет следующие признаки:

Боль имеет ноющий, ломающий или жгучий характер.
Появляются остеофиты (костные разрастания суставов).
Костяшки пальцев становятся более толстыми.

Как уже говорилось ранее, вылечить такое заболевание полностью невозможно. Однако проводить терапию необходимо, чтобы, в конце концов, конечность полностью не утратила свою подвижность.

Традиционное

Итак, медикаментозное лечение предусматривает использование таких препаратов:

Нестероидных противовоспалительных лекарств, которые не только успешно борются с воспалительным процессом, но и помогают устранить болевые ощущения: «Ибупрофен», «Индоматецин», «Кетонал». Принимать такие препараты необходимо курсами. Какая должна быть дозировка, и как долго длится курс терапии, расскажет лечащий доктор.
Обезболивающих. Они применяются в случае очень сильных болей: «Спазмалгон», «Баралгин», а также анальгетики. Если же вытерпеть боль невозможно, то пациенту может быть сделана инъекция кортикостериодов: «Гидрокортизона», «Дипроспана». Часто делать такие инъекции нельзя. Они применяются не чаще раза в неделю и всего несколько раз в год.

Хондропротекторов. Это основные препараты, которые применяются для борьбы с артрозом суставов. Они способствуют восстановлению разрушенных хрящей, а также предупреждают их дальнейшее повреждение: «Хондроитин», «Глюкозамин».
Лекарств на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся инъекционно прямо в пораженный сустав. Такие инъекции способствуют улучшению подвижности сочленения: «Остенил», «Ферматрон», «Синвиск».
Специальные кремы и мази от артроза, обладающие разогревающим эффектом.

Для лечения можно также использовать примочки с «Димексидом».

Кроме использования медикаментов, можно также применять немедикаментозные способы лечения:

Гипсовый «сапожок». Он используется только в тяжелых случаях, когда требуется полное обездвиживание стопы.
Ношение супинаторов и специальных ортопедических стелек, которые улучшают микроциркуляцию крови в суставе, а также обмен веществ в тканях.

Скобы для фиксации конечности.
Массаж стопы. Делать его следует очень осторожно и только тогда, когда прошла фаза обострения. Применять мануальную терапию можно при любой степени артроза.
УВЧ, фонофорез, магнитная и лазерная терапия. Эти манипуляции усиливают эффект медикаментозных препаратов.
Грязевые ванны и водолечение. Эти процедуры дают возможность подпитать суставы необходимыми «строительными» элементами, а также снять напряжение и скованность.

ЛФК и оперативное лечение

Если деформирующий артроз достиг последней степени развития и уже не поддается медикаментозному лечению, врач может назначить оперативное вмешательство. Операция предусматривает либо полное сращивание сустава, либо замена некоторых его элементов. В первом случае стопа остается обездвиженной. Во втором суставы сохраняют свою подвижность, однако, форма стопы может несколько измениться.

Причины развития заболевания

В большинстве случаев артроз стопы возникает вследствие нарушения кровоснабжения суставов, механическим износом хрящевой и костной ткани в силу возраста, травмы. Существуют такие возможные причины развития артроза:

Специфическое строение ступни: слишком широкая стопа, искривление пальцев, плоскостопие. Спровоцировать патологию способна также разная длина ног.
Слишком большие физические нагрузки на стопу, особенно у спортсменов или людей, занимающихся тяжелым трудом.
Травмы, ушибы, переломы, удары ног, разрывы связок, повреждение мышц.
Частые переохлаждения стоп.
Чересчур большая масса тела, которая увеличивает нагрузку на ноги.
Механический износ хрящевой и костной ткани вследствие преклонного возраста.
Наследственная предрасположенность.
Ношение слишком узкой или большой обуви, туфель на высоком каблуке.

Кроме того, спровоцировать артроз стопы могут и такие факторы:

гормональные сбои, нарушение функциональности эндокринной системы;
недостаточное поступление микро- и макроэлементов в организм;
хронические инфекционные поражения суставов ног;
аллергическая реакция, аутоиммунные заболевания;
врожденный вывих или дисплазия тазобедренного сустава.

Источник