Перечень лекарственных препаратов при ревматоидном артрите

этелкальцетид.

Синтетические гормональные препараты:

андрогены (тестостерон в виде геля и смеси эфиров);
гестагены (прогестерон, дидрогестерон, норэтистерон);
стимуляторы овуляции (гонадотропин хорионический, корифоллитропин альфа, фоллитропин альфа, кломифен);
антиандрогены (ципротерон);
соматропин;
гормоны гипофиза (десмопрессин, терлипрессин);
окситоцин;
цетрореликс.
гормоны гипоталамуса (ланреотид, октреотид, пасиреотид);
кортикостероиды (флудрокортизон, бетаметазон, гидрокортизон, метилпреднизолон и др.);
гормоны щитовидной железы (левотироксин натрия);
гормоны поджелудочной железы (глюкагон);
паратиреоидные гормоны (терипаратид).

Гормональные средства представлены в виде таблеток, капсул, растворов для внутримышечного и подкожного введения.

Какие лекарства положены бесплатно больным ревматоидным артритом

А список минимально необходимого ассортимента лекарственных препаратов, в свою очередь, расширился на две позиции. Перечень бесплатных лекарств Группа анальгетиков: 1. Кодеин 2. Морфин 3. Наркотин 4. Папаверин 5. Тебаин 6.

Важно

Тримеперидин 7. Ацетилсалициловая кислота 8. Ибупрофен 9. Диклофенак 10. Кетопрофен 11. Кеторолак 12. Парацетамол и Панадол Противоэпилептические: 1. Бензобарбитал 2. Вальпроевая кислота 3. Гидрохлорохин 4.

Внимание

Пеницилламин 5. Карбамазепин 6. Клоназепам 7. Топирамат 8. Этосуксимид 9. Фенобарбитал 10. Окскарбазепин Противопаркинсонические: 1. Тригексифенидил 2. Леводопа 3. Бенсеразид 4. Амантадин 5.

Карбидола Психолептики: 1. Зуклопентиксол 2. Галоперридол 3. Кветиапин 4. Оланзапин 5. Рисперидон 6. Перициазин 7. Сульпирид; 8. Трифлуоперазин 9. Тиоридазин 10. Флупентиксол 11.
Флуфеназин 12. Хлорпромазин 13. Оксазепам 14. Диазепам. Психоаналептики: 1. Амитриптилин 2.

Список бесплатных лекарств при ревматоидном артрите

Их количество напрямую зависит от местного бюджета. При этом претенденты на лекарства по федеральному списку автоматически исключаются из числа тех, кто может получить их на региональном уровне и наоборот. Так что заинтересованным лицам придется делать выбор в пользу определенного способа получения данной преференции. Региональные льготы на медикаменты: нюансы получения

Все льготные медикаменты предоставляются только по надлежащим образом оформленному рецепту.
При этом обычно процедура его выписывания на региональном уровне гораздо проще и быстрее, чем на федеральном. Субсидированный рецепт выписывается на спец. бланке.

Льготы на лекарства при ревматоидном артрите

Лоратадин 2. Цетиризин 3. Хлоропирамин Цены на лекарства из списка жизненно важных и необходимых лекарств утверждает правительство. Это необходимо для контроля в сфере регулирования цен. Таким образом Правительство страны стремится минимизировать стоимость лекарств для медицинских учреждений и общества.
В декабре 2016 года премьер-министр Дмитрий Медведев подписал постановление по ограничению государственной закупки лекарств импортного производства. Такая мера поможет развитию производства лекарственных препаратов на территории нашей страны. Последние изменения В 2018 г. списки льготных и жизненно важных лекарств расширились.

В первый перечень добавлено 25 новых наименований, а во втором — появились 60 дополнительных лекарств и 8 препаратов. Среди них противоопухолевые, гормональные и антидепрессанты. Проект дополненного списка опубликован на сайте Минздрава РФ.

ФАС прогнозирует в 2018 г.

Бесплатные лекарства для льготников

Бесплатно по всей РФ Задать вопрос Рассмотрим льготников, примерные перечни лекарств, условия их предоставления в регионах РФ (безвозмездно, со скидкой или последующей компенсацией раз в год), список документов для оформления преференции. Содержание

1 Список льготных лекарств по регионам
2 Региональные льготы на медикаменты: нюансы получения
- 2.1 Кому положены льготы?
  - 2.1.1 Дети
3 Документы
4 Куда еще обратиться?
5 Что еще нужно знать
- 5.1 100%-ная и половинная скидка: на какие препараты действует?
- 5.2 Как обжаловать отказ?
  - 5.2.1 Законы

Список льготных лекарств по регионам Точный список льготных медпрепаратов в каждом регионе РФ можно узнать только в местных медучреждениях и органах управления.

Список льготных лекарств на 2018-2019 год

бумагу, подтверждающую право на безвозмездные лекарства.

Куда еще обратиться? Можно обратиться в региональное управление ФСС, записаться в электронный реестр получателей соцподдрежки. Пакет документов тот же:

паспорт;
доказательства права на субсидию, например, справка об инвалидности;
ЕДВ – справка из ПФ о назначении ежемесячных соцвыплат;
СНИЛС;
мед. страховка.

Важно! Родителям отпрысков до 3-х лет процедура получения преференции облегчена. Им нужно только подтвердить право на субсидию с помощью детской метрики, где указан возраст малыша. Что еще нужно знать Самые большие субсидии предоставляются москвичам, жителям Санкт-Петербурга, Ханты-Мансийска, Казани. Часто участковые врачи не информируют своих подопечных о возможности получения безвозмездных медикаментов. Между тем это их прямая обязанность.

Региональные льготы на лекарства

К ним могут присоединиться следующие лица:

больные ДЦП,
уволенные в запас военные, офицеры,
военнослужащие-срочники,
обладатели военных наград,
больные дистрофией,
граждане с диагнозом онкология, заболевания крови,
страдающие лепрой,
шизофреники,
астматики,
болеющие туберкулезом, ревматизмом,
диабетики,
ВИЧ-инфицированные,
перенесшие инфаркт (в течение 6-и месяцев), трансплантацию, замену клапана на сердце.

Другие заболевания: гемофилия, рассеянный склероз, миастения, муковисцидоз, миопатия, СПИД, болезни Паркинсона, Аддисона, Бехтерева, глаукома, катаракта, красная волчанка, ревматоидный артрит, мозжечковая атаксия Пьера-Мари, лучевая болезнь, бруцеллез в тяжелой форме, урологические проблемы, преждевременное половое развитие.

Перечень бесплатных лекарств при ревматоидном артрите

2 Список лекарств по федеральной льготе

2.1 Блок №1: пищеварительный тракт и обмен веществ
2.2 Блок №2: кровь и система кроветворения
2.3 Блок №3: сердечно-сосудистая система
2.4 Блок №4: дерматологические препараты
2.5 Блок №5: мочеполовая система и половые гормоны
2.6 Блок №6: противомикробные препараты
2.7 Блок №7: препараты от туберкулеза и ВИЧ-инфекции
2.8 Блок №8: противоопухолевые препараты
2.9 Блок №9: иммуностимуляторы и иммунодепрессанты
2.10 Блок №10: костно-мышечная система
2.11 Блок №11: нервная система
2.12 Прочие медикаменты

3 Как получить льготные лекарства?

Правом на бесплатные медикаменты в России наделены слабозащищенные и особо заслуженные граждане, а также лица, имеющие ряд серьезных заболеваний.

Перечень бесплатных лекарств по ревматоидному артриту

В этот документ регулярно вносятся правки, поскольку одни препараты включаются в этот список, а другие исключаются из него. В 2018-2019 году в группу бесплатных лекарств попали все категории лекарственных препаратов:

ненаркотические и опиоидные анальгетики;
нестероидные противовоспалительные средства;
средства для лечения аллергии, подагры, и паркинсонизма;
анксиолитические, противосудорожные, антипсихотические вещества;
антидепрессанты, антибиотики, снотворные;
противовирусные и противогрибковые препараты;
лекарства для лечения сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной системы;
гормоны и многие другие препараты.

Практически любое заболевание может быть излечено исключительно с помощью бесплатных препаратов.
СССР;

Лицам, работавшим в период ВОВ на военных объектах в тылу;
Членам семей погибших работников госпиталей и больниц Санкт-Петербурга;
Инвалидам и детям-инвалидам;
Лицам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на АЭС в Чернобыле.

Кроме этого, льготные лекарства предназначены больным, которые страдают следующими заболеваниями:

гемофилией;
миелолейкозом;
муковисцидозом;
болезнью Гоше;
гипофизарным нанизмом;
рассеянным склерозом;
нуждающимся в иммуносупрессии после трансплантации органов и тканей.

Кто прописывает «бесплатные» рецепты Какие именно бесплатные лекарства могут быть выписаны в конкретном случае можно уточнить у лечащего врача или у представителя страховой медицинской организации, которая оплачивает лечение.

Дети Льготные медикаменты положены по закону всем детям до 3-х лет (независимо от состояния их здоровья, обеспеченности родителей, принадлежности к какой-либо категории). В среднем это стандартные наименования лекарств, названных выше. Важно! Семьи с достатком не выше ПМ субсидируются до достижения чадом 6-и лет.

Документы Преференция регулируется указами местных Департаментов или Минобразования. В их власти расширить количество медикаментов, получателей субсидии, но не сузить объем федеральных субсидий. Узнать о необходимых бумагах для оформления преференции можно в ПФ (его сотрудники обычно занимаются данным «бумажным» вопросом). Это такие стандартные документы:

заявка на субсидию;
подтверждение прав на региональную преференцию;
рецепт от доктора.

Врачу необходимо предоставить:

паспорт / другое удостоверение личности;
полис мед.

Слабительные средства:

«Бисакодил»;
сеннозиды A и B;
лактулоза;
макрогол.

Противодиарейные препараты и сорбенты:

смектит диоктаэдрический;
«Лоперамид»;
«Месалазин»;
«Сульфасалазин»;
«Бифидум».

Ферментные препараты, улучшающие пищеварение:

«Панкреатин».

Лекарственные средства для лечения сахарного диабета:

растворы инсулина короткого, среднего и продолжительного действия («Аспарт», «Глулизин», «Лизпро», «Изофан»);
гипогликемические препараты («Метформин», «Глибенкламид», «Гликлазид», «Алоглиптин», «Репаглинид», «Дапаглифлозин» и др.).

В блок №1 также входят анаболические стероиды (нандролон) и различные витаминные добавки – ретинол, альфакальцидол, тиамин, аскорбиновая кислота, пиридоксин, кальция глюконат и др.

Источник

Препараты от ревматоидного артрита — это средства, используемые для устранения симптомов тяжелой аутоиммунной патологии. В терапии применяются и медикаменты, подавляющие агрессию иммунной системы против собственных клеток организма. Лечение заболевания проводится как с помощью системных, так и местных средств, — драже, таблеток, мазей, растворов для парентерального введения.

препараты от ревматоидного артрита

Фото с сайта pixabay.com

У всех лекарств от ревматоидного артрита достаточно широкие перечни противопоказаний. Применять их необходимо только по назначению врача в определенных им разовых и суточных дозировках.

НПВС

Эти лекарства при ревматоидном артрите часто становятся препаратами первого выбора из-за комплексного воздействия на пораженные патологией суставы. Нестероидные противовоспалительные средства блокируют циклооксигеназу — фермент, стимулирующий выработку простагландинов, брадикининов, лейкотриенов из арахидоновых кислот. Снижение продукции этих медиаторов приводит к купированию воспаления, ослаблению болезненных ощущений, уменьшению местной температуры тела. Препараты при ревматоидном артрите могут назначаться пациентам в различных лекарственных формах:

таблетки — Целекоксиб, Индометацин, Ибупрофен;
мази, гели — Вольтарен, Фастум, Феброфид;
растворы для парентерального введения — Диклофенак, Лорноксикам, Кеторолак.

У всех НПВС есть выраженное побочное действие — способность даже при однократном использовании повышать выработку желудочного сока. Чтобы избежать изъязвления слизистых, НПВС всегда комбинируют с ингибиторами протонного насоса, преимущественно Пантопразолом.

Цитостатики

Так называются препараты для лечения ревматоидного артрита, активные ингредиенты которых замедляют деление клеток. Они были синтезированы для терапии злокачественных новообразований. Но вскоре обнаружилась их способность предупреждать разрушение суставных структур, особенно хрящевой прокладки. Лечение аутоиммунной патологии проводится следующими средствами:

Эндоксаном.
Имураном.
Сандимуном.

Цитостатики препятствуют вовлечению в воспалительный процесс здоровых суставов. Их курсовое применение позволяет достичь стадии устойчивой ремиссии, существенно сократить количество рецидивов. Средства довольно токсичны, но при соблюдении режима дозирования побочные реакции отмечаются крайне редко.

В последнее время особенно востребован Метотрексат. Причем его механизм действия при аутоиммунной патологии до конца не изучен. Ученые предполагают, что препарат от ревматоидного артрита обладает выраженными иммуносупрессивными свойствами, подавляет агрессию иммунной системы, снижает выработку ею антител. После использования Метотрексата значительно ослабевают все основные признаки воспаления — боль, припухлость, скованность.

Антималярийные препараты

Инъекционные растворы и таблетки от ревматоидного артрита с противомалярийной активностью применяются для коррекции иммунного ответа. Ингредиенты препаратов обладают свойствами умеренных иммуносупрессоров, подавляют биосинтез ревматоидного фактора. Они также накапливается в лейкоцитах, стабилизируют мембраны лизосом. Доказана их способность подавлять активность коллагеназы и протеаз, разрушающих хрящи. Особенно востребованы такие препараты от ревматоидного артрита:

Плаквенил.
Делагил.

Лекарственные средства обладают накопительным действием, то есть терапевтический эффект проявляется только через несколько месяцев регулярного приема.

Сульфаниламиды

В медикаментозном лечении ревматоидного артрита нередко используются сульфаниламиды. Их основные компоненты оказывают избирательное действие. Эти химические соединения обладают мощной противовоспалительной, противомикробной и бактериостатической активностью. В терапии аутоиммунного заболевания хорошо зарекомендовали себя средства с сульфасалазином:

Сульфасализин.
Салазопирин.

В лечении ревматоидного артрита противомикробный эффект вторичен. Важны противовоспалительные свойства препаратов, хорошая переносимость, редкие побочные проявления.

Пеницилламины

Троловол - препарат от ревматоидного артрита

Фото с сайта pharmadoor.com.br

Эти таблетки при ревматоидном артрите применяются для снижения агрессии иммунной системы к клеткам синовиальной оболочки, суставной сумки, гиалиновых и волокнистых хрящей. Пеницилламины угнетают Т-лимфоциты, тормозят хемотаксис нейтрофилов и выделение ферментов из лизосом. Препараты усиливают активность макрофагов, подавляют биосинтез коллагена. В терапии ревматоидного артрита особенно востребована способность пеницилламинов снижать уровень патологических макроглобулинов, в том числе ревматоидного фактора.

Лекарственные средства от ревматоидного артрита (Троловол, Дистамин, Д-Пеницилламин) эффективны, но весьма токсичны. Поэтому их включают в терапевтические схемы, если применение более безопасных средств не дало результата.

Читайте также: Артрит лечение в москве

Биологические лекарства

При неэффективности нестероидных препаратов и глюкокортикостероидов пациентам рекомендованы биологические лекарства при ревматоидном артрите суставов. Их курсовой прием позволяет ингибировать особые белки, принимающих участие в развитие острого или хронического воспалительного процесса под влиянием иммунной системы. Сразу после выставления диагноза проводится терапия следующими средствами:

Галофугиноном.
Этанерцептом.
Хумирой.
Актемрой.
Ритуксимабом.
Оренцией.

Такие препараты редко провоцируют развитие побочных реакций, не нарушают работы внутренних органов. Единственным их недостатком становится очень высокая стоимость (от 10000 и выше). Такая цена обусловлена использованием новейших технологий и субстанций высокой степени очистки при их производстве.

Препараты нового поколения

Последнее поколение препаратов против тяжелой аутоиммунной патологии — это средства, способные избирательно подавлять активность биологически активных веществ, вызывающих воспаление. После их использования ингибируются интерлейкины, фактор некроза опухоли. Лечение ревматоидного артрита с помощью препаратов нового поколения весьма эффективно. Это подтверждено результатами не только фармакологических, но и клинических исследований. В ревматологии практикуется использование таких средств:

Инфликсимаба.
Этанерцепта.
Адалимумаба.

Еще одно достоинство этих препаратов от ревматоидного артрита — практически полное отсутствие побочных реакций, в том числе местных. Но широко они не распространены из-за стоимости, превышающей 40000 рублей.

Гормональные препараты

Во время рецидивов лучшими лекарствами от ревматоидного артрита считаются глюкокортикостероиды. При обострениях возникают настолько сильные боли, что устранить их не удается даже парентеральным введением НПВС. В таких случаях в терапевтические схемы включаются синтетические аналоги гормонов, вырабатываемых корой надпочечников:

Дипроспан.
Метилпреднизолон.
Триамцинолон.
Дексаметазон.
Кеналог.

Применяются они в виде уколов от ревматоидного артрита. Инъекции обычно выполняются внутримышечно, непосредственно в полость суставов или расположенные рядом периартикулярные ткани. Глюкокортикостероиды устраняют боли и купируют воспаление на несколько дней, а иногда и недель, особенно при их сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином.

Существенный недостаток гормональных препаратов при ревматоидном артрите — многочисленные побочные проявления. Они токсичны, способны повреждать ткани печени, почек, желудочно-кишечного тракта. При аутоиммунных патологиях особенно опасно разрушение глюкокортикостероидами костных суставных структур.

Ненаркотические обезболивающие

В роли обезболивающих таблеток при ревматоидном артрите обычно выступают нестероидные средства. Но спектр их применения ограничен из-за повреждающего воздействия на органы пищеварительной системы. Поэтому врачи при слабых и умеренных болях включают в терапевтические схемы анальгетики без наркотических компонентов:

Парацетамол, в том числе в виде ректальных суппозиториев, сиропов.
Анальгин.
Ацетилсалициловую кислоту, преимущественно для приготовления шипучего напитка.

Пациентам могут быть назначены и спазмолитики, например, Спазмалгон, Триган, Максиган. Эти препараты в виде уколов и таблеток при ревматоидном артрите используются не при обострениях, а на этапе ремиссии для устранения слабых, ноющих, тянущих болезненных ощущениях. Возникают они при переохлаждении, резкой смены погоды, физических нагрузок.

Препараты золота

В современной ревматологии такие средства используются достаточно редко. Их назначают пациентам при наличии противопоказаний к приему более эффективных цитостатиков. В терапии аутоиммунного заболевания хорошо зарекомендовали себя Ауранофин и Ауротиомалат. Активные ингредиенты средств препятствуют проникновению в воспалительные очаги макрофагов и лейкоцитов, замедляют деление клеток. Предназначены препараты с золотом от ревматоидного артрита для длительного курсового применения в течения нескольких месяцев или лет.

В лечении ревматоидного полиартрита применяются препараты, которые снижают выраженность симптомов и предупреждают их появление. Патология пока не поддается окончательному излечению, в том числе и из-за отсутствия данных о причинах ее развития. Но грамотно составленная терапевтическая схема позволит достичь устойчивой ремиссии.

Автор: Людмила Шевелева, провизор,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про Метотрексат для лечения ревматоидного артрита

Список источников:

Ревматоидный артрит: лечение до достижения цели // МС. 2013. №12.
Олюнин Ю.А. Ревматоидный артрит. Основной симптом и симптоматическая терапия // Современная ревматология. 2014.
Ж. А. Шыныкулова Ревматоидный артрит // Вестник КазНМУ. 2013.

Источник