Недифференцированный артрит 3 степени

Среди всех заболеваний суставов, недифференцированный артрит наиболее сложно диагностируется. Он не вписывается ни в одну классификацию, и в него входят все нераспознанные случаи. Сюда же ревматологи относят и периферический артрит. Разнообразность местных симптомов, нетипичные поражения, отсутствие четкой клинической картины и данных обследований — все это создает трудности при диагностике. Поставить правильный диагноз не всегда удается сразу, болезнь переходит в хроническую форму и сопровождается осложнениями. Пик проявления приходится на репродуктивный возраст.

Описание болезни

В основе заболевания лежит распространенный воспалительный процесс соединительнотканных структур организма. Возникает, как следствие инфекционного заражения и сопутствующего дисбаланса в работе иммунной системы. Иммунокомплексы атакуют соединительную, хрящевую и костную ткани. Недифференцированный артрит поражает разные суставы, проявляется различными симптомами. Протекает по типу моно- и полиартрита. Чаще им болеют люди, которым за 30. Но есть случаи заболевания и среди детей.

Вернуться к оглавлению

Почему поражаются суставы?

Факторов, ведущих к недифференцированному артриту, множество. Частая причина — перенесенные в прошлом инфекционные болезни, вызванные хламидией, микоплазмой, кишечной палочкой. Дисбаланс в иммунной системе является пусковым фактором. Ревматологи выделяют таких провокаторов недифференцированного артрита, как:

травмы: ушибы, переломы, вывихи;
генетическая предрасположенность;
занесение инфекции;
аутоиммунные расстройства;
нарушенный обмен веществ;
переохлаждения;
стрессы;
отложение солей.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика недифференцированного артрита: как проявляется болезнь?

Недифференцированный артрит 3 степени Заболевание может поражать шейный отдел.

Признаки воспаления суставов напоминают типичное поражение, но не всегда похожи на обычное течение дифференцированного артрита. Важный нюанс — при недифференцированном воспалении поражается абсолютно любой сустав. Процесс распространяется в соединительной ткани и локализуется в районе шеи, кисти, верхних и нижних конечностей, в тазовых сочленениях.

Неприятные ощущения максимально выражены по утрам. Типичная боль при смене положения тела и физических нагрузках заставляет пациентов обратить на патологию внимание. Нарушается способность нормально двигаться при поражении суставов ног. Присутствуют признаки местного воспаления: отечность, покраснение, припухлость, повышение температуры кожи. Отеки появляются периодически, но со временем переходят в хронические. Плохое самочувствие и боли в суставах и мышцах не дают отдохнуть. Пациент жалуется на общее недомогание, субфебрильную температуру, слабость.

Симптомы недифференцированного артрита проявляются по-разному и не вписываются в клиническую картину, характерную для ревматоидного и ювенильного воспаления.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики недифференцированного артрита

Для правильной постановки диагноза недифференцированный артрит ревматолог назначает комплексный алгоритм. Задача врача — исключить дифференцированный артрит. Проводят лабораторные анализы: ОАК и биохимию. В них выявляют повышение СОЭ, уровня лейкоцитов, С-реактивного белка. Степень ограничения подвижности определяют, измеряя размах активных и пассивных движений. Полный перечень обследований включает:

Недифференцированный артрит 3 степени Для диагностики патологии назначается сцинтиграфия.

рентген;
артрографию;
ревмопробу;
УЗИ;
сцинтиграфию;
электрорентгенографию;
МРТ;
КТ.

Вернуться к оглавлению

Лечение: эффективные средства и методы

Терапия зависит от особенностей течения и запущенности процесса. Цель — перевести острое воспаление в ремиссию. Основные подходы: предотвращение разрушения суставной ткани, подавление воспалительной реакции, профилактика деструктивных осложнений. Врачи назначают комплексное лечение. Оно включает фармакологические препараты, фитотерапию, физиотерапию, массаж, ЛФК. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.

Препараты и оказываемые эффекты

Группы средств	Механизм действия	Примеры
НПВС	Снимают воспаление, ослабляют болевые ощущения	«Вольтарен»
		«Целебрекс»
		«Мелоксикам»
		«Индометацин»
		«Мовалис»
Хондропротекторы	Восстанавливают и укрепляют костную и хрящевую ткань, замедляют прогрессирование деструкции	«Терафлекс»
		«Дона»
		«Хондролон»
		«Эльбона»
Глюкокортикоиды	Подавляют сильное воспаление, устраняют отеки и боль	«Метилпреднизолон»
		«Бетаметазон»
Анальгетики	Купируют болевой синдром	«Тайленол»
		«Метадон»

Вернуться к оглавлению

Как предупредить заболевание: профилактические рекомендации

Недифференцированный артрит 3 степени В целях профилактики болезни нужно регулярно есть фрукты и овощи.

Своевременная профилактика всегда лучше, чем последующее лечение. Правила, которые нужно выполнять, чтобы не заболеть артритом:

полноценно питаться, включать в рацион свежие овощи и фрукты;
соблюдать правила личной гигиены;
применять комплексные витамины;
отказаться от курения;
сохранять вес в норме;
не перегружать суставы;
своевременно излечивать инфекции.

Вернуться к оглавлению

Чем опасна болезнь: осложнения и последствия

При поздней диагностике имеет неблагоприятное течение: частые рецидивы, распространение поражения на внесуставные мягкие ткани, деструкция костной ткани. Вероятность перехода воспаления в хроническую форму составляет 40—60%. У 50% пациентов болезнь переходит в ревматоидный артрит. При упорном сохранении симптомов нужно срочно обращаться к артрологу. Агрессивное течение ведет к разрушению суставов и нарушению трудоспособности, пациент к 10-му году болезни становится инвалидом.

Источник

На сегодняшний день артрит является одним из самых распространенных заболеваний человечества. Воспалительный процесс, характерный для этой болезни развивается в суставах под влиянием самых разнообразных причин. В связи с этим выделяют многие виды (больше 100) артрита, которые относят к дифференцированным. Это, к примеру, псориатический, ревматоидный, подагрический артриты и другие.

При этом артрит может развиваться не только у людей в возрасте. Сегодня артрит значительно помолодел и с этим заболеванием к специалисту обращаются даже дети. Все виды воспалительных процессов, происходящих в суставах, достаточно хорошо изучены. Согласно симптоматике и этиологии болезни легко диагностируются и успешно лечатся, с каждым годом совершенствуются методы консервативного и оперативного (малоинвазивного) лечения, фармацевтическая промышленность выпускает новые, более эффективные лекарства.

артрит кистей Недифференцированный артрит

Однако существует особая форма артрита, которая не вписывается ни в одну классификацию. Это – недифференцированный артрит, который может иметь любую локализацию и различные симптомы. Все разновидности заболевания, которые не подходят к общепринятым описаниям, относят именно к недифференцированной форме (сюда же относится и периферический).

Особенности

При любом артрите, прежде всего, происходит поражение соединительной ткани. Недифференцированный артрит не является исключением. Он вызывает разрушение суставов, однако предсказать, какого именно, а также, как это будет проявляться, не представляется возможным. Симптомы этого вида заболевания тем и отличаются от дифференцированного артрита, что не обладают обычным клиническим проявлением, и могут иметь быть свидетельством нескольких болезней одновременно. Поэтому поставить правильный диагноз сразу же при обращении (и даже после аппаратного обследования) не удается, и заболевание переходит в хроническую форму.

Особенно сложно предсказать, какими осложнениями проявит себя недифференцированный артрит в дальнейшем, по мере его прогрессирования. Если даже на начальной стадии удается определить его разновидность, то назначить какие – либо профилактические меры довольно проблематично, так как неизвестно, на что они должны быть направлены в первую очередь.

Хотя на настоящий момент специалисты не относят недифференцированный артрит к определенной группе суставных заболеваний, статистические данные говорят о том, что примерно половина пациентов с подобным диагнозом с течением времени получает ревматоидный артрит. У остальных болезнь протекает дальше с чередованием обострений и периодов ремиссии.

К заболеванию недифференцированным артритом более всего склонны представительницы женского пола. При этом наблюдается тесная связь между болезнью и вынашиванием ребенка. В случае имеющихся нарушений в суставах до момента беременности, после того, как ребенок родится, воспалительный процесс значительно усиливается и ускоряется. Поэтому наиболее часто женщины обращаются за помощью к специалистам, когда у них уже появляются дети. Это связано с тем, что беременность либо обострила имеющиеся нарушения, либо спровоцировала их появление.

Причины возникновения

Считается, что данная форма воспалительного процесса в суставах является своеобразным предвестником ревматического артрита. Почему она возникает, до сих пор неизвестно. При этом скорость, с которой болезнь охватывает население всех возрастов, уже ставит ее в один ряд с такими широко распространенными заболеваниями, как рак и патологии сердца и сосудов.

воспалительный процесс в суставах Артрит

Конечно, при условии своевременного выявления воспалительного процесса на начальном этапе его развития, можно надеяться не только на его торможение, но и полное излечение. Но на практике оказывается, что диагноз ставят слишком поздно, когда заболевание принимает серьезный оборот, а разрушение, нанесенное им суставам, уже невозможно восстановить.

Чаще всего среди причин, которые приводят к развитию недифференцированного артрита, выделяют следующие:

наследственные факторы (предрасположенность к заболеванию может кодироваться последовательностью ДНК);
склонность к развитию аллергических проявлений, высокая чувствительность к различным чужеродным агентам;
ослабленная иммунная система и, в связи с этим, частые вирусные заболевания в анамнезе;
серьезные травматические повреждения (например, в результате аварии).

Симптомы недифференцированного артрита

недифференцированный артрит Артрит коленного сустава

Само по себе проявление симптомов недифференцированного артрита является показателем ослабленной иммунной системы организма. То есть, по сути, это – аутоиммунное заболевание, при котором происходит уничтожение собственной ткани. Разрушению подвергаются все суставные структуры, начиная от суставной поверхности кости, покрытой хрящом, и заканчивая синовиальной оболочкой сустава, сухожилиями, прилегающими сумками и прочими.

Параллельно нарушается кровоток, проведение нервных импульсов, страдает лимфатическая система. Невозможность полного обеспечения структур сустава кислородом и необходимыми веществами, а также выведение скопившихся токсинов, приводит к еще более стремительному развитию патологического процесса.

Для недифференцированного артрита, в принципе, характерны те же симптомы, что и для воспалительных процессов в суставах дифференцированных видов.

Это:

болевой синдром;
ограничение подвижности;
местная гиперемия (покраснение);
местная или общая гипертермия (повышение температуры).

Как уже говорилось, симптомы могут проявляться по-разному. Их интенсивность, совокупность, частота и длительность не вписываются в общую клиническую картину, характерную для изученных видов артрита. При упорном течении и сильной интенсивности проявлений нужно срочно обратиться к специалисту. Врач назначит симптоматическое лечение уже до прохождения диагностических процедур. На первом этапе, пока не установлен точный диагноз, применяют лечебные меры, которые направлены на устранение боли, снятие воспалительного процесса, улучшение двигательной способности сустава.

Лечение заболевания

В случае постановки диагноза «недифференцированный артрит» пациент направляется к ревматологу. Специалист назначит лечение, необходимое в данном случае, и возьмет под контроль динамику происходящих изменений. При необходимости в лечебный план вносят изменения. Как правило, пациенту приходится долгое время наблюдаться у одного врача.

Лечение Преднизолон

Первоочередная задача ревматолога – затормозить разрушительный процесс и вызвать стойкий период ремиссии. В начале лечения обычно применяют обезболивающие средства и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Это существенно облегчает жизнь пациенту: купируется болевой синдром, появляется возможность движения в суставе. Уменьшается и выраженность воспалительного процесса: уменьшаются отеки, исчезает покраснение, понижается температура и так далее.

В случае, когда нестероидные средства не справляются, и воспалительный процесс продолжает прогрессировать и переходит на другие суставы, то лекарственные средства заменяют на более сильные. К ним относят стероидные препараты (кортикостероиды). Это специальная категория медикаментозных средств, содержащих гормоны. Как правило, они показаны для применения лишь в очень запущенных ситуациях, при значительном разрушении структур сустава и угрозе распространения воспаления или присоединения инфекции.

В тех случаях, когда консервативное лечение не помогло, и воспалительный процесс упорно развивается, ставится вопрос об оперативном методе лечения. Чаще всего, сегодня применяют малоинвазивные методики лечения и восстановления суставов. Лишь в некоторых особо сложных случаях речь идет об эндопротезировании.

Восстановительный период

Даже если использование лекарственных средств принесло плоды, и воспалительный процесс остановился и не беспокоит в течение продолжительного времени, вздыхать с облегчением еще рано. Потребуется всю жизнь поддерживать это состояние путем применения различных профилактических мер и регулярного прохождения курсов физической терапии, лечебной гимнастики, поддерживающей медикаментозной терапии. Совместно с назначениями лечащего врача потребуется соблюдение здорового образа жизни, пересмотра своих привычек и психологических особенностей.

Кроме того, необходимо будет периодически проходить обследование суставов, и сдавать анализы на ревматоидный фактор и другие. При этом только неукоснительное и постоянное выполнение всех рекомендаций врача поможет поддерживать достигнутый результат и не допустит рецидива заболевания. Чтобы не запускать болезнь и не тратить время и деньги на посещение больниц и покупку лекарств, нужно своевременно обращаться к специалисту, даже при малейших недомоганиях. Берегите себя и свои суставы.

Источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Содержание:

Причины появления, чем опасно
Классификация и степени
Симптомы
Диагностика
Методы лечения

Консервативное лечение
Хирургическое лечение
Народные методы

Профилактика
Последствия и осложнения

Причины появления, чем опасно

Можно отметить большое количество факторов, влияющих на плечевой остеоартроз:

Полученные ранее повреждения плеча.
Нарушение процесса кровообращения.
Излишнее скопление солей в результате неправильных обменных процессов.
Перенесенные суставные болезни, например артрит.
Возрастное влияние.

Норма и остеоартроз

Классификация и степени

Для данной патологии характерны несколько стадий развития:

1 степень практически себя ничем не выдает, лишь приносит дискомфортные и сдавливающие ощущения при физическом перенапряжении
2 степень сопровождается болевыми и скованными движениями по утрам, сопровождающиеся хрустом. Боли носят спонтанный характер и в основном активируются в сырую погоду или в ночное время. Именно на этой стадии появляются первые остеофиты и происходит сужение суставных щелей, приводящих к ограничению движения плеча.
Для 3 степени характерна деформация сустава в сопровождении сильной боли. Появляется дрожь и ощущение тяжести. Фаланги пальцев заметно изменяются. Ослабевает контроль двигательной функции рук при выполнении простых действий. Данная степень постоянно сопровождается болезненностью в области плеча.
При последней 4 степени появляется отечность и отсутствие двигательной способности плеча. Суставная щель полностью закрывается. Происходит срастание костей в местах оголенности.

Степени остеоартроза

Симптомы

У всех больных проявление симптомов выражается по-разному. В основном жалобы заключаются в появлении скованности в движении после длительного покоя. Но самый главный симптом – это появление боли, которая становится интенсивной при физической нагрузке.

Образование остеофитов во время движения вызывает звук щелчка. Остеоартроз опасен тем, что дает о себе знать уже на последних стадиях развития.

Характерные симптомы:

Возникающая преимущественно в конце дня боль.
С утра можно наблюдать деформацию сустава и припухлость.
После отдыха появляется скованность.

Диагностика

Учитывая тот факт, что данная суставная патология не вылечивается полностью, важно начать лечение как можно раньше для сохранения двигательной функции плеча.

Чтобы не ошибиться с диагнозом, назначаются определенные процедуры:

Рентген.
МРТ.
КТ.

Снимок остеоартроза

Проверяется размер суставной щели, наличие остеофитов, есть ли склеротические изменения и присутствие узелков на пораженном месте. Также исследуется синовиальная жидкость.

Методы лечения

Определившись с диагнозом и степенью его развития, назначается консервативное лечение или радикалечение или радикальные меры в виде операции.

Консервативное лечение

Так как при остеоартрозе происходит скопление жидкости, то в данной ситуации не избежать воспалительного процесса. Поэтому целесообразно назначение препаратов, направленных на выведение лишней жидкости из сустава и устранение воспаления. В запущенной форме могут использовать инъекции в плечевой сустав.

В комплексе прописываются средства, улучшающие структуру хряща и стимулирующие кровообращение в больной области. Также применяются миорелаксанты, снимающие спазмированное состояние мышцы.

Хирургическое лечение

К таким радикальным мерам прибегают в случае полного разрушения сустава или когда консервативный метод не дал положительного результата.

Операционное вмешательство подразумевает замену больного сустава на эндопротез. Замена может быть частичной и полной.

Эндопротез плеча

Народные методы

Большое количество назначаемых медикаментов и процедур смущает многих больных. Они пытаются найти замену в народных рецептах. Часто используются различные травы, которые хоть и не способны вылечить патологию, но вносят свой положительный эффект. Применяются в виде лечебных ванн.

Народные способы лечения:

Втирание раствором мумие.
Использование мази на основе прополиса и нутряного свиного жира.
Повязка, пропитанная раствором соли.
Прием настойки брусники.

Неплохое воздействие оказывают водочные настойки и компрессы из сока капусты и отварных овсяных хлопьев. Правильная диета также должна быть неотъемлемой частью лечения.

Профилактика

Профилактические методы актуальны для людей, относящихся к группе риска. Для них рекомендован прием хондропротекторов, которые благотворно влияют на обменные процессы в хрящевой области. Положительное влияние сказывается и в выработке синовиальной жидкости.

В качестве профилактики советуется употреблять продукты с большим содержанием кальция и мясные бульоны.

Последствия и осложнения

В случае игнорирования проблемы и несвоевременного лечения происходит полное истощение суставной ткани и его деформация. Появляются постоянные сильные боли и неспособность полноценного движения рукой. В запущенной форме единственным выходом останется замена больного сустава.

Как распознать растяжение связок голеностопа: лечение и возможные осложнения

Растяжение голеностопа — достаточно распространенная проблема, с которой сталкивается в течение жизни каждый третий человек. Анатомия человеческого тела устроена так, что на голеностопный сустав возложено выполнение множества функций: приведение и отведение стопы, наклоны, вращения и другие опорно-двигательные операции в процессе ходьбы, бега, прыжков и т. д. Устойчивость суставу придают связки, которые не только стабилизируют его в нужном положении, но и предохраняют от травматических повреждений. Однако при превышении допустимой нагрузки на стопу и различных неблагоприятных внешних факторах связочный аппарат может не выдержать возложенных на него «обязанностей» и дать сбой.

Причины

В случае с голеностопом понятие растяжения нужно трактовать не буквальном смысле. Сами по себе связки не могут растягиваться, поскольку состоят из коллагеновых и эластичных волокон. Первые отвечают за прочность, вторые (как говорит само название) — за эластичность. Именно поэтому даже при силовых воздействиях длина связок остается неизменной. То есть, они способны только разрываться, полностью или частично. Разрыв сопровождается нарушениями сосудистой сетки и нервов, что сопровождается отечностью и гематомами.

Растяжение голеностопа

Довольно часто растяжения голеностопа встречаются у профессиональных спортсменов: танцоров, лыжников, легкоатлетов, конькобежцев и т. д. При резком торможении (особенно на большой скорости) стопа рефлекторно подворачивается вовнутрь, в результате чего происходит надрыв связок. Причинами травмирования могут быть и различные бытовые моменты, а также индивидуальные анатомические особенности опорно-двигательного аппарата человека. Чаще всего проблема имеет такие корни:

Избыточный вес. Связки не выдерживают постоянную нагрузку, превышающую допустимый предел.
Повышенная физическая активность и перенос тяжестей. Обычно наблюдается у людей, которые в силу специфики работы, вынуждены много времени проводить на ногах (грузчики, экспедиторы, менеджеры, строители).
Ношение неудобной обуви. В частности, на высоком каблуке, удерживающем стопу в неправильном природном положении.
Врожденные дисфункции нижних конечностей. Например, продольное или поперечное плоскостопие, нестабильность голеностопного сустава, косолапость.
Ходьба/бег по неровной местности.
Аномалии развития костной системы (остеопороз).
Воспалительные процессы в суставах (артриты, артрозы).
Болезни соединительной ткани. Часто являются следствием перенесенных различных инфекций, травм.

Степени растяжения

Классификация степеней растяжения связок голеностопа определяется исходя из внешней симптоматики и характера повреждений.

Стадии растяжение голеностопа

Классифицируют три основных стадии:

Первая. Ощущается умеренная терпимая боль, но пациент может опираться на ногу непродолжительное время, а также передвигаться с легкой хромотой. Наблюдается незначительные надрывы микроскопических волокон, но общая целостность связочного узла не нарушена.
Вторая. Происходит более серьезный разрыв сухожильных волокон, что провоцирует сильный болевой синдром. Человек не может ходить, ощущая боль даже в статичном положении. Нога значительно отекает, на коже могут проявляться кровоподтеки.
Третья. Полный отрыв связок (одной или нескольких) от кости. Самая тяжелая форма растяжения, характеризующаяся острой болью, обширными гематомами мягких тканей, ярко выраженным отеком и полной обездвиженностью стопы. Клиническая картина очень схожа с симптоматикой при переломах голеностопных костей, а зачастую по болевым ощущениям даже превышает ее.

Симптомы

Уровень физической активности при повреждении связок пропорционален тяжести травмирования. Люди, уже имевшие ранее проблемы с голеностопом, могут жаловаться на болевые ощущения даже в повседневной жизни, особенно когда приходится много ходить или заниматься тяжелым физическим трудом.

Симптомы растяжение голеностопа

Если говорить об основных симптомах растяжения, то в целом можно выделить несколько основных проявлений:

Отек. Характерной чертой отека при растяжении связок является то, что он имеет локализованный вид, то есть, не распространяется на область всей стопы или голени. Мягкие ткани в зоне лодыжки сильно набухают и при пальпации вызывают боль. Обычно отечность держится около двух недель, а затем начинает постепенно затухать, но с сохранением покраснений кожи.
Боль. Первое, что чувствует пострадавший — это ноющая или резкая боль в голеностопе сразу же после травмы или нарастающая по мере появления отека. В легких случаях пациент может медленно передвигаться, делая перерывы на отдых, в тяжелых — полностью обездвижен, а попытки опереться на поврежденную конечность вызывают сильные страдания.
Гематома. Сначала обширный синяк охватывает только поврежденную область, затем через несколько дней распространяется на всю лодыжку, спускаясь постепенно вниз к стопе. На протяжении восстановительного периода цвет гематомы меняется от синюшного оттенка до светло-желтого. Это связано с процессом распада кровяных клеток, способствовавших кровоизлиянию.
Нестабильность или тугоподвижность сустава. Такие аномалии спровоцированы характером травмы, так как помимо самого растяжения, могут иметь место также вывихи, переломы, ушибы.

Диагностика

Любая диагностика начинается с визуального осмотра поврежденного места и опроса пациента о том, при каких обстоятельствах и каким образом произошла травма. Объективными признаками растяжения служит наличие припухлости в зоне лодыжки, ограниченная подвижность конечности и ее видимая деформация, сильная боль при попытке согнуть голень, а также появление гематом и одеревенение мягких тканей вокруг голеностопа.

Диагностика растяжение голеностопа

Поскольку при II и III стадии тяжести растяжение может сопровождаться переломами кости, то дифференцировать точный диагноз помогают следующие виды исследований:

Рентген. Основной метод, применяющийся при определении клинической картины — растяжение или перелом. Выполняется в прямой и боковой проекции.
УЗИ. Используется для более детального осмотра мягких тканей. При переломах такой метод диагностирования малоэффективен, так как позволяет увидеть лишь общий рисунок костей.
МРТ и КТ. Назначается при сложных травмах, когда рентгенограмма не дает четкой контура линии перелома. Изображение фиксируется в трехмерной проекции. Данный метод исследования противопоказан пациентам, имеющим кардиостимулятор и металлические имплантаты в разных органах, а также при беременности.

Первая помощь

Не всегда есть возможность сразу же обратиться к врачу и принять необходимые медицинские меры. До приезда скорой помощи или обращения в травмпункт важно соблюдать такие правила:

Приложить холод к травмированному месту. За неимением льда можно использовать любые предметы, лежащие в морозильнике (мясо, овощи, бутылки) или обычное мокрое полотенце, смоченное в холодной воде. Процедура должна повторяться каждые 2-3 часа в течение первого дня. Под воздействием холода происходит сужение сосудов, что способствует уменьшению отечности и болевого синдрома.
Обездвижить конечность. Для этого нужно зафиксировать сустав с помощью тугой повязки, обматываемой вокруг голеностопа восьмиобразными витками, либо наложить шину из подручных средств (дощечка, палка, металлическая рейка). Длина шины должна доставать до колена, чтобы плотно закрепить ногу в неподвижном состоянии.
Обеспечить больному полный покой. Ни в коем случае не пытаться ходить или опираться на поврежденную стопу. Желательно принять такое положение, чтобы нога оказалась выше туловища. Таким образом можно достичь оттока крови от околосуставных тканей и не дать развиться большому отеку.
Принять противовоспалительные и обезболивающие препараты: Анальгин, Парацетамол, Нурофен и т. д. Лекарства могут быть в форме инъекций или таблеток. Облегчают боль мази местного применения (Диклофенк), накладываемые на травмированную зону в виде компрессов.

В первый несколько часов после растяжения связок запрещается греть конечность. Это может усугубить воспалительный процесс и спровоцировать еще большую отечность.

Консервативное лечение

Лечебная терапия проводится комплексно и включает в себя такие действия:

Наложение гипсовой лангетки или использование ортеза. Благодаря фиксации сустава травмированная связка получает меньшую нагрузку, а сам сустав становится более устойчивым. Если растяжение незначительное, достаточно ежедневно туго бинтовать голеностоп либо надевать специальные эластичные повязки с открытой пяткой и пальцами.
Прием нестероидных средств, снимающих воспаление и снижающих болевой порог. Хорошо на практике показывают себя Вольтарен, Индометацин, Ибупрофен.
Местное применение противовоспалительных мазей, блокирующих передачу нервных импульсов в мозг и частично снимающих отек. Наиболее эффективными считаются Дип Рилиф, Фастум Гель, Долобене Гель.
Тепловые процедуры. Это могут быть парафиновые или озокеритовые аппликации, прогретый песок или соль. Задача — расширить сосуды, чтобы обеспечить дополнительный прилив крови к поврежденным связкам. В результате улучшается кровообращение, что ускоряет регенерацию суставных волокон. Прогревания назначаются не ранее, чем через неделю после получения травмы.
Физиопроцедуры. К ним относятся: электрофорез, фонофорез, УВЧ. Способствуют ускорению обмена веществ, улучшают кровообращение, повышают тонус сосудов. Для лучшего эффекта в качестве «проводника» используют гидрокортизоновую мазь или хлорид кальция.

Подробнее о растяжении связок голеностопа, его симптомах, способах лечения и профилактики рассказывается в данном видео.

Народные методы

Если растяжение имеет легкую форму, то целесообразно к основной терапии подключать и народные способы лечения. Примеры:

Сырой картофель. Натирается на мелкой терке, а затем прикладывается в виде компрессов на больное место. Желательно процедуру проделывать на ночь. Дополнительно можно смешивать картофельную кашицу с соком лука и капусты.
Молочные компрессы. Бинт или кусок ткани смачивается в теплом молоке, накладывается на голеностоп, перевязывается теплым платком или шарфом. Оставляется на несколько часов или на ночь.
Водочные компрессы. Ветошь/марля/бинт смачивается в водке (либо самогон, разведенный до 40%), прикладывается к травмированной зоне, обматывается пищевой пленкой, а сверху шерстяным платком. Процедура длится 6-10 часов.

Необходимость операции

При полном разрыве связок, сопровождающемся обильным кровоизлиянием в мягкие ткани и сустав требуется проведение операции. Противопоказаниями к хирургическому вмешательству может быть преклонный возраст больного, исключающий применением общего наркоза, в также тяжелые патологии внутренних органов и сердца.

Хирургическое лечение растяжение голеностопа

Существует два варианта оперативного воздействия:

Традиционная полостная операция. Проводится через 1-1,5 месяца после травмы. Делается надрез выше поврежденной связки, убираются лишние ткани, а затем разорванные волокна подшиваются к кости. Далее накладывается гипс или надевается ортез. Продолжительность реабилитации — 2-3 месяца.
Малотравматичный метод. Проводится в течение недели после травмы. Через проделанные в коже небольшие отверстия вставляется камера и вводится хирургический инструмент. Связки сшиваются подкожно без необходимости разрезания сустава. Период восстановления сокращается до 3-4 недель.

Профилактика

Чтобы быстрее восстановиться после растяжения, а также снизить риск получения новых травм голеностопа, необходимо осуществлять ряд профилактических мер:

Заниматься лечебной физкультурой. Упражнения направлены на разработку сустава, повышение эластичности связок и укрепление мышечного корсета. Стандартный комплекс включает сгибания, разгибания, вращения стопы, ходьба на носках и пятках, прыжки со скакалкой, катание бутылки/скалки/резинового мячика стопой, собирание пальцами разнокалиберных мелких предметов с пола.
Делать массаж голеностопа. Заключается в выполнении таких движений: пощипывание, растирание, поглаживание, постукивание поочередно области пятки, лодыжки и сустава. Рекомендуется повторять массажные курсы раз в пол