Перекос таза и артроз
Здравствуйте, уважаемая Елена. Извините, что отнимаю у Вас время, для себя я определилась — 4 месяца назад диагноз — бурсит. Сильная боль во время сна на боку, в периоды обострения в разных местах. Тазобедренные суставы с внешней стороны, пах, седалищный бугор. Кроме того у меня коксартроз 1-2 степени, перекос таза, сколиоз и плоскостопие. Врач рекомендовал ЛФК. Мини-комплекс для позвоночника и Стройные ноги и жизнь без артроза подойдут? Но главный вопрос — моей маме 89 лет у нее коксартроз 4 степени (ходит с ходунками) грыжа шморля, перекос таза. Неделю назад она слегла — сильно болят спина и ноги. Т.к. она не транспортабельна, предположительный диагноз сенильный остеопороз. Помогут ли ваши комплексы поставить ее на ноги, если да — то какие?
Лариса Геннадьевна, 53 г., Ставрополь
Здравствуйте, Лариса.
ВСЕ ваши проблемы вы приобрели сами, но главный виновник — это СКОЛИОЗ. Из-за криво стоящих позвонков с самого детства, межпозвонковые диски испытывают неравномерную нагрузку. Уверена, что у вас в наличие и остеохондроз всех отделов позвоночника, учитывая ваш возраст + климактерический период, когда из-за гормональной перестройки замедляется регенерация хрящевых тканей.
А теперь давайте разберем всю вашу цепочку развития и приобретения проблем со здоровьем. Сам сколиоз вы приобрели по причине плоскостопия и разности длины ног, потому что из-за плоскостопия и разной длины ног меняется расположение и нагрузка на коленные суставы. Затем на тазобедренные суставы, затем происходит перекос таза, ну и весь ваш позвоночник вынужден подстроиться под всю эту кривую костную и мышечно-связочную основу находящуюся под ним….
Отсюда ваш приобретенный коксартроз и все остальные страдания….При коксартрозе больше страдают коленный и тазбедренный суставы удлиненной конечности, т.к. они получают больше нагрузку, чем суставы укороченной ноги. И похоже, что болезнь сколиоз у вас наследственный, судя по аналогичным проблемам вашей мамы!
Жаль, что сами врачи не видят этой связи детского сколиоза и всей цепочки, деформации костной конструкции позвоночника ребенка, и приобретенных уже взрослыми людьми болезней позвоночника и тазобедренных суставов из-за сколиоза. Это же легко прослеживается невооруженным глазом, это логично и должно быть понятно всем кто учил физику в школе…. а тем более врачам! Но как оказывается им это безразлично…..
Врачи, к сожалению в своей большой массе, не видят причинно-следственной связи искривления позвоночника в детском возрасте, и как следствие, естественного разрушения структур искривленного позвоночника во взрослом возрасте. Было бы честно, если бы усилия врачей были бы направлены на реальное предотвращение и предупреждение развития сколиотической болезни в раннем детском возрасте.
Причем, если бы именно врачи, которым люди верят, своевременно растолковывали бы угрозу развития сколиоза неосводомленным родителям. И рекомендовали бы предотвращение этого процесса правильными методами и с профессионалом, то сколиоз совместными усилиями выпрямляли бы еще в детстве до 12 лет. И до полного окостенения костей. Тогда серьезной болезни СКОЛИОЗ многие избежали бы, а также всех последующих неизбежно приобретаемых людьми болезней тоже! Но вот если бы да кабы. Это в сказке, а в реальности все очень грустно!
Лариса, вы правильно выбрали для себя лечебные комплексы, но я бы вам посоветовала приобрести еще Лечебную гимнастику для шеи, из-за опять таки сколиоза, ведь в шейном отделе криво стоящие позвонки ущемляют кровоток к головному мозгу со всеми вытекающими последствиями. Но самым опасным я считаю риск инсульта из-за кислородного голодания мозговых клеток, а у вас старенькая мама на руках.
Мини-комплекс я бы посоветовала заменить на Оздоровительный комплекс 1 курс, он с аэробной разминкой и упражнением для укрепления моче-половой системы, к тому же людям возрастным… необходима разминка, разогрев мышц, связок и суставов, чтобы начала вырабатываться синовиальная жидкость, которая является смазкой и питательной средой для суставного хряща.
Комплекс для пожилых людей, который подойдет для вашей мамы, я уже сняла и занимаюсь защитой авторских прав и получением прокатного удостоверения, чтобы быть защищенной и иметь право на продажу комплекса.
В 89 лет очень трудно повысить тонус мышц, т.к. идет тотальная возрастная атрофия, плюс остеопороз… повышение хрупкости костей, но сопротивляться всем этим процессам просто необходимо!
Очень уважаю ваше осознание и желание наконец заняться активным укреплением и восстановлением здоровья тела и суставов, которое зависит от правильного движения и работы мышц. В отличие от вас многие люди слепо верят врачам и бесполезно пассивно «лечат» себя лекарствами, упуская драгоценное время и приобретая необратимые процессы.
Надеюсь, дала вам понятный полный развернутый ответ.
Как чередовать комплексы:
— Оздоровительный комплекс 1 курс — 3 раза в неделю
— Лечебная гимнастика для шеи — 2 раза в неделю
— Стройные ноги и жизнь без артроза — 2 раза в неделю
Желательно, при такой запущенности и страданиях заниматься ежедневно полгода, гимнастику для ног лежа можно попробовать делать вашей маме, по мере ее возможностей на сегодняшний день, только малое количество повторений по 3-4 раза и с малой амплитудой.
Чтобы боли дали вам возможность начать регулярные тренировки, советую 1 раз на ночь 2 недели пить Нимесил, и лежать на аппликаторе Ляпко поясничным отделом, как это делать я показываю здесь в ролике «Вытягивание позвоночника перед сном, ЛЕЖА в постели«
С уважением, Елена Плужник,
тренер по лечебной гимнастике,
тренер по оздоровительной аэробике.
Источник
Таз одна из наиболее важных, хотя и подчас игнорируемых частей, скелета.
Таз по форме напоминает корзину с наконечником и в его полости находится много жизненно важных органов, включая кишечник и мочевой пузырь. Кроме того, таз находится в центре тяжести скелета. Если тело сравнить с карандашом, балансирующим горизонтально на пальце, его точкой равновесия (центром тяжести) будет таз.
Поэтому очевидно, что расположение таза очень влияет на осанку. Это все равно, что в башне центральный блок будет смещен и в таком случае все блоки над смещением рискуют упасть. А если сравнить центральный блок с ящиком, то наклон может приводить к выпадению ящика. Аналогичные механизмы имеют место при наклоне таза, и происходит смещение содержимого таза вперед. В результате возникает выступающий живот и выпирание ягодиц. Так как таз является местом соединения верхней и нижней части туловища, то он играет ключевую роль в движении тела и баланса. Тазовые кости оказывают поддержку наиболее важной опорной части тела – позвоночнику. Кроме того, таз позволяет нижним конечностям и туловищу двигаться скоординировано (в тандеме). Когда таз расположен нормально, то возможны различные движения, скручивание наклоны и биомеханика движений сбалансирована и распределение векторов нагрузки равномерно. Смещение (перекос) же таза с нормальных позиций вызывает дисфункциональные нарушения со стороны позвоночника, так как происходит изменение оси распределения нагрузок при движении. Например, если есть смещение оси в автомобиле, то происходит быстрое изнашивание колес. Что-то похожее происходит в позвоночнике, возникают эффекты рычагов и избыточная нагрузки на определенные точки что приводят к быстрому износу структур позвоночника. Поэтому, нередко основной причиной болей в спине и шее является изменение в позиции таза (смещение, перекос). Изменение позиции, меняет биомеханику, что может приводить к дегенеративным изменениям в позвоночнике, к грыже диска, сколиозу, остеоартрозу, стенозу спинального канала, радикулиту и т.д. Перекос таза также приводит к болям и дисфункции в области шеи, болям в шее с иррадиацией в плечи, руки, способствует развитию синдрома запястного канала и другим проблема в конечностях.
Причины перекоса (смещения) таза
В первую очередь, перекос таза вызывается обычным дисбалансом мышц. Технологии развиваются очень быстро и сидячий образ жизни является одной из основных причин развития дисбаланса, потому что наш организм требует определенного объема движений, который он не получает. Длительное сидение и низкая физическая активность являются достаточными условиями для развития мышечного дисбаланса, приводящего к перекосу таза и вследствие этого появления дисфункциональных нарушений в позвоночнике и возникновению болей в спине.
Несчастные случаи и травмы являются частыми причинами перекоса таза, например при боковом ударе, при подъеме тяжестей с одновременным скручиванием, при падении на одну сторону, при ношении тяжестей сбоку, например ношение ребенка на бедре или тяжелой сумки постоянно на одном плече. У женщин таз с рождения менее стабилен, чем у мужчин, так как необходима определенная гибкость и эластичность тазовых структур для нормального прохождения беременности и родов. Поэтому, беременность нередко является основной причиной смещения таза у женщин.
Повреждение мышц таза является наиболее частой причиной перекоса. Травмированные мышцы обычно уплотняются и смещаются для того, чтобы защитить окружающие структуры. Если повреждаются мышцы в районе таза, например крестца, то уплотнение мышц будет приводить к воздействию на связки,прикрепленные к тазу и суставам.В результате этого такие структуры, как крестцово-подвздошные сочленения также будут иметь определенную диспозицию. Уплотнение мышц после повреждения сохраняется до полного восстановления мышцы в и течение этого периода времени таз остается в ненормальном положении.
Разница длины ног также может быть причиной перекоса таза и в таких случаях перекос может быть справа налево или наоборот. Но смещение может быть также вперед или назад или может быть скручивание таза.
Много состояний может привести к мышечным спазмам, которые вызывают скручивание таза. Грыжа диска может вызвать мышечный спазм адаптивного характера и в свою очередь в антальгическому сколиозу с функциональным перекосом таза. У активных людей часто возникают напряжение в области икроножных мышцах, что в свою очередь создают напряженность вокруг таза. Операции, такие как замена тазобедренного сустава, также могут быть причиной изменения позиции таза.
Поскольку таз является одним из наиболее напряженных участков тела из-за двигательной активности и поддержки веса, движения вызывающие боль и скованность являются ярким показателем наличия проблем с расположением таза. Боль в спине, в частности, является частым индикатором перекоса таза. Кроме участия в движении в полости таза находятся: часть органов пищеварения, нервы, сосуды репродуктивные органы. Поэтому, кроме болей в спине симптомы могут быть и другие, такие как онемение, покалывание, нарушения со стороны мочевого пузыря и кишечника или проблемы в репродуктивной сфере. Чаще всего, изменения в следующих мышцах приводят к диспозиции таза:
M.Psoas major (поясничная мышца) анатомически может привести к экстензии и флексии бедра, что приводит к смещению таза вперед.
M.Quadriceps (четырехглавая мышца), особенно прямая мышца, может привести к флексии бедра.
M.Lumbar erectors может вызвать экстензию поясницы.
M.Guadratus lumborum при двустороннем уплотнении может вызвать увеличение экстензии поясницы.
M.Hip adductors(приводящие мышцы бедра) могут приводить к наклону таза вперед в результате ротации бедра вовнутрь. Это приводит к укорочению приводящей мускулатуры.
M.Gluteus maximus(большая ягодичная мышца) отвечает за экстензию бедра и является антагонистом мышцы psoas major.
M.HamstringsМышца задней поверхности бедра, эта мышца может быть уплотнена.Мышца может быть слабой в тоже время уплотниться за счет того, что является синергистом мышцы gluteus maximus и это может быть компенсационного характера. Глубокие мышцы брюшной стенки, включающие поперечные брюшные мышцы и внутренние косые мышцы могут напрягаться из-за ослабления мышц lumbar erectors
Симптомы
Симптоматика при смещении (перекосе) таза может быть как умеренной, так и выраженной и значительно нарушать функциональные возможности тела. При умеренном перекосе человек может чувствовать шаткость при ходьбе или возможны частые падения.
Чаще всего встречаются такие симптомы как боль:
- В пояснице (с иррадиацией в ногу)
- Боль в бедре, крестцово-подвздошных суставах или в паху
- Боль в колене лодыжке или в стопе ахилловом сухожилии
- Боли в плечах, шеи
Если таз смещен в течение длительного времени, то тело будет корректировать и компенсировать нарушение биомеханики и ассиметрию и будет происходить соответствующая адаптация мышц, сухожилий и связок. Поэтому, лечение может потребовать определенного времени. Кроме того, перекос таза бывает трудно исправить, так как в течение времени формируется патологический стереотип движений. Чем дольше период перекоса таза, тем больше времени требуется на восстановление нормального мышечного баланса
Диагностика и лечение
Перекос таза, как правило, хорошо диагностируется при физикальном обследовании пациента. При необходимости диагностики изменений в позвоночнике или тазобедренных суставах назначаются инструментальные методы обследования, такие как рентгенография или МРТ (КТ).
Существуют различные варианты лечения перекоса таза и зависят эти методы от причины, приведшей к перекосу таза. При лечении, например, скручивания таза необходимо уменьшить повреждение мышц. Для этого могут быть использованы различные методики физиотерапии, прием НПВС. Если же перекос таза обусловлен разностью длины конечностей, то тогда необходимо использование индивидуальных стелек или оперативные методы лечения.
Но, в любом случае, лечение перекоса таза эффективно только в комплексе с воздействием на патогенетические звенья, которые привели к изменению позиции таза и нарушению биомеханики (физиотерапия, массаж, мануальная терапия и ЛФК). ЛФК является ведущим методом лечения диспозиции таза, особенно когда причиной перекоса таза являются проблемы в мышцах.
Источник
Перекос таза. Что это такое?
Здесь и далее перекос таза (косой таз, кривой таз, искривление таза) будет рассматриваться в рамках концепции Остеопатии.
Перекосы таза, а точнее, дисфункции таза, подразделяются на две большие группы:
- Подвздошные дисфункции – когда происходит смещение костей таза друг относительно друга. Среди них выделяют: передний поворот (ротацию) подвздошной кости (правой или левой), заднюю ротацию подвздошной кости (правой или левой), верхнее смещение лонной (лобковой) кости (правой или левой), нижнее смещение лонной кости (правой или левой), верхнее смещение (подвывих) тазовой кости (правой или левой), дисфункция закрытия тазовой кости (правой или левой), дисфункция открытия тазовой кости (правой или левой). Всего 14 вариантов.
- Крестцовые дисфункции – когда происходит смещение крестца относительно таза. Выделяют: переднюю торсию крестца по левой косой они, заднюю торсию по левой косой оси, переднюю торсию крестца по правой косой оси, заднюю торсию по правой косой оси, одностороннюю флексию крестца (правую или левую), одностороннюю экстензию крестца (правую и левую), двустороннюю флексию крестца. Всего 9 вариантов.
Итого получается 23 варианта дисфункций (перекосов) таза. Поэтому когда вы слышите «У вашего ребенка перекос таза» или «У вашего ребенка кривой таз, косой таз» – вы должны понимать, что у вас один из этих 23 вариантов. Иногда может быть сочетание нескольких вариантов, особенно у взрослых.
Перекос таза. Причины
У детей:
- Небольшое смещение таза в родах (родовая травма таза). Смещения таза у новорожденных всегда остаются незамеченными, даже когда они значительные. Самое большее, что могут заподозрить — это дисплазию тазобедренного сустава. А дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных возникает как результат родовой травмы. Которую никто сразу не вылечил. Именно поэтому Остеопат обязательно проводит диагностику таза и тазобедренных суставов у любого новорожденного. Если косой таз у новорожденного пропустить и не вылечить, то с возрастом он закрепляется и усугубляется. Ведь нагрузки на таз увеличиваются — ребенок начинает сидеть, стоять, ходить и падать.
- Приобретенные микротравмы таза уже после родов. Обычно в тот период, когда ребенок начинает активно ходить и падать.
У взрослых:
- Те же самые родовые травмы! У огромного количества взрослых людей проблемы с тазом (и многие другие) берут начало из раннего детства и даже из родов. С возрастом они усугубляются и укореняются. Тело приспосабливается к ним — поэтому устранить их до конца уже не представляется возможным. Я сам лично имею застарелый перекос таза, который время от времени корректирую. Но всегда частично возвращается.
- Травмы, полученные в детстве и во взрослой жизни. Травма — это не только переломы, растяжения и ушибы. Это могут быть даже не очень сильные падения на таз (с лестницы, горки, качелей, во время занятия спортом и т.д.). Также спортивные стереотипные позы, в результате которых таз адаптирован к ним. Например: боксеры и кикбоксеры (боксер всегда боксирует в своей стойке — право- или левосторонней), лыжники (коньковый ход, если толчковая нога всегда одна и та же), теннисисты и др.
- Отдельно нужно упомянуть истинные травмы таза — переломы. После них так или иначе всегда остается перекос. Могут быть и у детей, и у взрослых.
Перекос таза. Как лечит Остеопат?
Первым делом доктор проведет тщательную диагностику и определит, какой именно вариант перекоса у данного пациента. Диагностика проводится в положении пациента стоя, сидя и лежа и у опытного доктора занимает несколько минут. Диагностика плавно переходит в лечение.
В процессе лечения Остеопат применяет в основном мягкие техники коррекции, которые абсолютно безболезненны и полностью безопасны.
Важно: хороший Остеопат никогда не будет заниматься только коррекцией кривого таза. Без коррекции сопутствующих проблем исправление косого таза не принесет практически никакого положительного эффекта для здоровья пациента. Причина — наличие цепи адаптаций в организме. Проще говоря, остальные органы уже давно подстроились под кривое положение таза, и равновесие в организме (хоть и неидеальное) найдено. Поэтому через очень короткое время таз благополучно вернется на старое место.
Какие рекомендации дает доктор после лечения перекоса таза?
- Воздержаться от значительных физических нагрузок в течение нескольких дней после сеанса
- Исключить вертикальные ударные нагрузки на таз – не бегать, не прыгать и, само собой, не падать на таз — также в течение нескольких дней
- Воздержаться от катания на велосипеде, самокате, роликах, коньках, скейте и прочее — также несколько дней до недели
- Регулярная ходьба пешком
Перекос таза: каковы шансы исправить полностью?
Полностью откорректировать таз удается у детей, причем даже за 1-2 сеанса. Особенно у детей младшего возраста. А также и у более старших детей и взрослых, если проблема более-менее «свежая».
Если перекос существует длительное время – годы, а у взрослых даже десятилетия – то полностью устранить перекос практически очень тяжело. По причине того, что в организме уже имеется целый ряд адаптационных изменений (это и позвоночник, и внутренние органы, связки, мышцы и даже стопы). В этом случае наша с вами задача стоит уже не в устранении перекоса полностью, а в создании в организме таких условий, при которых этот перекос не будет грубо нарушать внутреннее равновесие в организме. Для этого нужно строго придерживаться Графика профилактического лечения и выполнять рекомендации.
Перекос таза: как исправить дома самостоятельно. Поможет ли ЛФК?
Если вы дочитали до этого места, то уже можете сами ответить на этот вопрос. Без коррекции других проблем исправление таза практически бессмысленно. Потому что перекос скорее всего вернется обратно. По этой причине исправление таза в домашних условиях при помощи ЛФК и специальных упражнений, если и возможно, то малоэффективно.
Перекос таза у детей: что, если не лечить?
Если вовремя не устранить перекос таза у детей, то со временем (обычно в период полового созревания) может появиться сколиоз (поскольку позвоночник подстраивается под положения таза).
К тому же неизбежно появляются проблемы с поясничным отделом позвоночника и в крестцовом отделе – проще говоря, с возрастом, скорее всего, будет болеть поясница. Кроме того, при перекосах таза чаще всего происходит относительное укорочение одной ноги, поэтому в любом случае формируется неправильная осанка и походка. Соответственно идет перегруз одной из конечностей, поэтому со временем начинает болеть колено, стопа, бедро вплоть до развития артрозов. Особенно опасен артроз тазобедренного сустава (коксартроз), а также повреждение менисков коленного сустава. Разве кто-нибудь вспомнит про косой таз, когда после 30-40 лет появляются вышеописанные проблемы?
Особенно нужно отметить опасность перекоса таза у девочек: ведь им предстоит вынашивать ребенка и рожать, а формирование органов репродукции (матка, яичники) начинается с самого раннего детства.
В условиях косого таза невозможно нормальное центрированное положение матки и ее связочного аппарата. Поэтому матка принимает вынужденное неправильное положение – отклоняется вперед, назад либо в сторону. Излишне говорить, что все это может вызывать проблемы с менструальным циклом (в том числе болезненные месячные уже с подросткового периода). А также проблемы во время беременности (частые тонусы, боли внизу живота, угрозы прерывания беременности вплоть до выкидыша) и в родах (слабая родовая деятельность – плохое и очень медленное раскрытие шейки, дискоординация родовой деятельности – очень болезненные и неэффективные схватки, разрывы в родах и так далее). Именно поэтому так важно лечить детей вовремя, делать это правильно и регулярно. По моим наблюдениям большинство родителей рассуждают по принципу «Вроде все нормально» до тех пор, пока проблема не становится очевидной.
Сколько сеансов нужно?
Второй сеанс назначается примерно через неделю, проводится оценка динамики и, если требуется, проводится докоррекция. Если это ребенок, то очень желательно устранить перекос таза полностью. Поэтому назначаются и последующие сеансы.
Общее количество сеансов подбирается индивидуально и зависит от сопутствующих проблем, которыми также занимается доктор. Это могут быть сколиоз, плоскостопие, энурез, недержание кала, простатит, нарушения менструального цикла, бесплодие и многие другие.
Как правило, непосредственно на лечение перекоса таза требуется от двух до пяти сеансов. В моей практике это обычно 2-3 сеанса, в течение которых я занимаюсь параллельно и другими проблемами.
С уважением, Доктор Остеопатии Европы Мухамад Рафикович Каюмов.
Задавайте вопросы в Комментариях, я обязательно отвечу.
Записаться на прием (Казань, Москва). Цены
Читайте другие полезные статьи Доктора
1 893
Источник
