Питание при артрите суставов что можно есть и что нельзя
Воспалительные заболевания суставов различного происхождения широко распространены. Независимо от разновидности патологии, тяжести течения и общей клинической картины, всем пациентам назначается комплексное лечение, включающее в себя не только прием медикаментов, но и соблюдение особой диеты. Рассмотрим, какое питание при артрите суставов у детей и взрослых рекомендуют врачи.
Общие принципы диеты
Причинами артрита суставов могут быть инфекции, травмы, переохлаждение, нарушения иммунитета, неправильный образ жизни, генетическая предрасположенность. Несмотря на механизм развития заболевания, основным проявлением артрита является развитие стойкого воспаления сустава, приводящего к постепенному дегенеративному разрушению соединительной, костной и мышечной ткани в пораженных областях. Чтобы предотвратить их дальнейшую деструкцию, нормализовать иммунный ответ организма на патологический процесс и устранить болезненные симптомы артрита, необходимо внести значительные изменения в ежедневный рацион:
- Энергетическая ценность питания должна составлять около 2200-2400 ккал/сутки. Диета при ревматоидном артрите в острой фазе должна быть более низкокалорийной (не более 1800 ккал), что достигается путем снижения содержания углеводов. При ожирении следует сократить суточную энергетическую ценность продуктов до 1500 ккал, так как избыточная масса тела усугубляет заболевания;
Сбалансированная диета при артрите суставов
- Количество белков в период ремиссии и подострой стадии артрита должно составлять около 80-90 г в день, из них примерно половина – животного происхождения. Во время обострения следует придерживаться более строгой диеты и снижать содержание белков в потребляемой пище до 70 г, так как они способствуют усилению интенсивности воспалительного процесса;
- Количество жиров растительного происхождения должно составлять примерно 20-30 г в сутки, животного – около 50 г;
- Содержание углеводов при поддержании диеты не должно превышать 300 г, из них не более 40 г может приходиться на сложные сахара;
- Питание должно быть дробным: до 6 раз в сутки, причем ужин не позднее, чем за 2 часа до отхода ко сну;
- В период обострений, особенно при ревматоидном артрите, следует сокращать количество ежедневно употребляемой воды до 1 литра, чтобы не провоцировать усугубление отеков. Во время ремиссии и подострой фазы рекомендуется поддерживать достаточный питьевой режим (2-2,5 л в сутки), чтобы эффективно выводить из организма накопившиеся токсины и образующиеся медиаторы воспаления;
- Необходимо выявить и исключить из рациона все потенциальные аллергены, которые часто являются первопричиной воспалительной патологии. Так, диета при реактивном артрите, исключающая проникновение в организм веществ-агрессоров, почти на 30% снижает частоту и интенсивность обострений;
- Кулинарная обработка продуктов при артрите должна быть щадящей для желудочно-кишечного тракта. Следует полностью исключить жареные и копченые блюда, заменив их отварной, пареной, тушеной и приготовленной на пару едой. Чтобы избежать раздражения слизистой оболочки желудка, во время соблюдения диеты необходимо употреблять пищу, охлажденную до комнатной температуры;
- Требуется отказаться от употребления спиртных, газированных и энергетических напитков.
Важно!
Для предотвращения развития тяжелых осложнений и частых обострений диета при подагрическом артрите должна быть полностью бессолевой. При остальных разновидностях патологии допускается употреблять в день не более 5-6 г соли.
Что должно состоять в рационе питания при артрите?
Разрешенные и запрещенные продукты
Рассмотрим подробнее, что можно и что нельзя есть при артрите. Приведенная ниже таблица продуктов включает в себя общие правила диеты, независимо от причины заболевания и общей клинической картины. Для получения более подробных рекомендаций в соответствии с индивидуальными особенностями пациента следует обратиться к врачу.
Разрешенные | Запрещенные | ||
| Продукт | Полезные вещества | Продукт | Опасные вещества |
Продукты животного происхождения | |||
| Морская рыба, в особенности лосось | Омега-3 кислоты – снимают воспаление, стимулируют регенерацию тканей | Красное мясо, жирные сорта птицы | Арахидоновая кислота – провоцирует воспаление суставной ткани |
| Постное мясо (индейка, кролик) | Витамины группы В – необходимы для построения суставов | Мясные и рыбные консервы | Консерванты – стимулируют синтез медиаторов воспаления |
| Холодец и блюда из разваренных костей | Хондропротекторы – восстанавливают хрящевую ткань | Яичный желток | Холестерин – негативно отражается на состоянии сосудов и суставов |
| Морепродукты | Глюкозамин и сульфат хондроитин – являются основным строительным материалом суставов | — | — |
| Кисломолочные продукты | Кальций – необходим для восстановления костной и соединительной ткани | — | — |
Овощи | |||
| Листовая капуста | Медь, марганец – способствуют формированию коллагена и восстановлению хрящевой ткани | Помидоры, баклажаны | Солонин – способствует отложению солей |
| Брокколи | Сульфорафан – нейтрализует свободные радикалы | Зеленый лук, щавель | Щавелевая кислота – провоцирует обострение воспаления |
| Черная фасоль | Антоцианы – подавляют рост ферментов, ответственных за воспаление | — | — |
Фрукты, орехи, масла | |||
| Яблоки | Кверцетин – стимулирует выработку коллагена | — | — |
| Папайя, цитрусовые | Витамин С и бета-каротин – стимулируют регенерацию пораженных тканей | — | — |
| Миндаль, кешью, арахис, ядра подсолнечника | Витамин Е – борется с воспалением, укрепляет мембрану суставных сумок | — | — |
| Любые растительные масла | Жирные кислоты – восстанавливают поврежденные ткани | — | — |
Крупы | |||
| Нешлифованный рис и гречка | Витамины группы В, аминокислоты – способствуют регенерации суставов | — | — |
| Сладости | |||
| Натуральный, мармелад, желе | Агар – восстанавливает целостность хрящевой ткани | Шоколад | Сахар – способствует развитию ожирения и деформации суставов |
| — | — | Пирожные, кремовые десерты, а также фастфуд | Трансжиры – ухудшают состояние сосудов, приводят к ожирению |
Напитки | |||
| Зеленый чай и фруктовые соки | Антиоксиданты – подавляют воспаление | Кофе и крепкий чай | Кофеин – вымывает кальций из костной ткани |
Специи | |||
| Имбирь | Гингерол, холин, витамин А – обладают антиоксидантным и противовоспалительным действием | Соль | Хлорид натрия – откладывается на поверхности суставов, провоцирует отеки |
Следует помнить, что диета при артрите суставов базируется на употреблении богатых витаминами и минералами продуктов. Ежедневный рацион обязательно включает в себя четыре группы блюд:
- Продукты растительного происхождения;
- Молоко и кисломолочные напитки;
- Цельнозерновой хлеб, крупяные каши;
- Постное мясо и рыба.
Важно!
При всех видах артрита диетологи настоятельно рекомендуют употреблять продукты с отрицательной калорийностью, нормализующие углеводный обмен и способствующие снятия воспаления. К ним относятся зеленый горошек, укроп, петрушка, шпинат, редис, проростки пшеницы и фасоли.
Группы блюд для ежедневного употребления
План питания при артрите суставов
Примерное меню на неделю может выглядеть следующим образом:
- Понедельник
- Завтрак – овсянка, спелый банан, апельсиновый сок;
- Второй завтрак – овощной бульон с льняным маслом;
- Обед – уха, тушеные бобы, салат из огурца с сельдереем, чай;
- Полдник – сметано-фруктовый пудинг, ряженка;
- Ужин – салат из сырой свеклы с черносливом, овощная запеканка, какао.
- Вторник
- Завтрак – рисовая каша, разбавленный гранатовый сок;
- Второй прием пищи – фруктовый йогурт;
- Обед – овощной крем-суп, говяжьи котлеты, чай;
- Полдник – творожная запеканка, фруктовый отвар;
- Ужин – греча с морской рыбой, чай.
- Среда
- Завтрак – вареный яичный белок, виноград, компот;
- Второй завтрак – салат из авокадо;
- Обед – капустные щи с говядиной, овощной салат, минеральная вода;
- Полдник – морковная запеканка, компот из сухофруктов;
- Ужин – рис с мясом, овощной салат, кефир.
- Четверг
- Завтрак – рисовая каша с фруктами, цикориевый напиток;
- Второй завтрак – запеканка с творогом и сухофруктами, молоко;
- Обед – суп с тефтелями из индейки, салат с огурцами и зеленью, чай;
- Полдник – ягодный салат, йогурт;
- Ужин – рыбные котлеты, свежие овощи, чай.
- Пятница
- Завтрак – сырники, апельсиновый сок;
- Второй прием пищи – фрукты, ряженка;
- Обед – овощной бульон с белым мясом, кабачковая запеканка, какао;
- Полдник – творог ;
- Ужин – греча, тушенная с овощами, салат с зеленью, чай.
Пример правильно составленного рациона на день
- Суббота
- Завтрак – кукурузные хлопья с молоком, бутерброд с сыром, зеленый чай;
- Второй завтрак – творог с сухофруктами, компот;
- Обед – суп с овощами и курицей, салат из огурцов и зелени, минеральная вода;
- Полдник – ломтик арбуза, питьевой йогурт;
- Ужин – мясо с овощами на пару, какао с молоком.
- Воскресенье
- Завтрак – овсянка с орехами и фруктами, папайя, чай;
- Второй завтрак – цельнозерновой хлеб с маслом, компот;
- Обед – суп из тыквы, паровые рыбные тефтели, чай;
- Полдник – творожная запеканка, компот из сухофруктов;
- Ужин – лазанья с овощами и фаршем из постного мяса, фруктовый салат, ряженка.
Особые указания при соблюдении диеты
Требования к питанию при артрите у детей и взрослых практически не отличаются. Родителям маленьких пациентов следует обратить внимание на составление сбалансированного рациона, не допускать погрешностей в диете, заменять опасные сладости сочными фруктами.
Взрослым и пожилым людям, особенно при наличии лишнего веса, разрешается устраивать разгрузочные дни после консультации с врачом. Голодание показано в острой фазе артрита суставов при отсутствии проблем с желудочно-кишечным трактом. Его длительность не превышает 4-5 суток, периодичность – не чаще одного раза в месяц.
Особое внимание следует уделить диете при артрите коленного сустава и пальцев ног. Снижение калорийности питания позволит избавиться от лишнего веса, оказывающего дополнительную нагрузку на нижние конечности и способствующего дальнейшему прогрессированию болезни.
Употребление продуктов, которые содержат полезные для суставов вещества, позволяет предотвратить развитие патологии и является хорошей профилактикой артрита. Следует помнить, что для достижения необходимого эффекта диету следует сделать образом жизни.
Источник
Меню
Из этой статьи вы узнаете все особенности диеты при артрите суставов: что можно есть, а что нельзя, какие продукты должны быть основой рациона.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 13.06.2019
Дата обновления статьи: 18.01.2020
Содержание статьи:
- Научные данные о том, насколько важна и эффективна диета
- Цель правильного питания при артрите, его общие правила
- Диета при ревматоидном артрите
- Рацион при подагрическом артрите
- Меню при псориатическом артрите
- Питание при травматическом артрите
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Диету при артрите обязательно включают в комплексную терапию. Лечебное питание рекомендуют, как в острую фазу болезни, так и в период выздоровления.
Для каждого вида артрита существует свои рекомендации по диете. Однако есть общие советы о том, как правильно питаться, актуальные при любой форме болезни:
- Из рациона исключают маринады, копчености, бобовые, тугоплавкие жиры (содержатся в баранине, жирной свинине), кофе, алкоголь.
- Повседневное меню обогащают злаками, молочными продуктами, диетическим мясом, рыбой, свежими овощами и фруктами.
При некоторых заболеваниях диета может служить основным видом терапии. Например, при подагре, когда из рациона исключают продукты, богатые пуринами, – красное мясо, рыбу (скумбрия, угорь, палтус, белуга, налим, омуль и другие).
В других случаях, например, при инфекционном или ревматическом артрите, одной диеты для лечения заболевания недостаточно.
Диетическое питание при артрите рекомендуют терапевт, ревматолог, артролог, ортопед.
Разработкой индивидуального рациона для больных занимается врач-диетолог.
Данные продукты рекомендуются при общей диете при артрите. Нажмите на фото для увеличения
Научные данные о том, насколько важна и эффективна диета
Масштабных исследований по теме питания при различных артритах нет. Но определенный интерес представляет обзор наиболее важных работ, посвященных диете при подагрическом артрите (то есть связанном с подагрой – нарушением обмена веществ, при котором в тканях откладывается мочевая кислота). Авторы обзора – Желябина О. В., Елисеев М. С (2016 г.). Были сделаны интересные выводы:
- Употребление алкоголя ведет к росту уровня мочевой кислоты и прогрессированию артрита при подагре. Пиво дает больший прирост кислоты, чем другие спиртные напитки (H. K. Choi и соавт., 2004).
- 10-летние наблюдения за группой пациентов (724 человека) показывают, что даже эпизодическое употребление любого алкогольного напитка увеличивает риск прогрессирования артрита и артроза и вызывает повторные приступы подагры (точные цифры не указаны, CARDIA. 2010).
- Употребление мяса увеличивает частоту приступов артрита у больных подагрой в 5 раз (Y. Zhang и соавт., 2005).
- Ежедневное употребление мяса и рыбы повышает риск развития и прогрессирования болезни на 21 %. Дополнительное употребление морепродуктов увеличивает риск до 28 % (H. K. Choi и соавт., 2004).
- Употребление молока ежедневно или через день снижает вероятность развития приступов подагрического артрита (процент не указан, H. K. Choi и соавт., 2004).
- Ежедневное употребление сладких фруктовых напитков увеличивает риск развития и прогрессирования болезни у мужчин в 1,85 раз, у женщин в 2,4 раза (J. Perheentupa и K. Raivio, 1967).
- Употребление кофе снижает риск развития подагрического артрита на 40–59 % у мужчин. У женщин вероятность возникновения болезни снижается на 22–57 % при употреблении 1–4 чашек кофе в сутки (Kiyohara C, Kono S, Honjo S, et al., 1999).
По данным исследований, употребление алкоголя и мяса ведет к ухудшению состояния при подагрическом артрите. Нажмите на фото для увеличения
Цель правильного питания при артрите, общие правила
Чтобы укрепить организм и помочь ему бороться с любыми заболеваниями, в том числе и с артритом, обеспечьте его:
- сбалансированным количеством белков, жиров и углеводов;
- всеми необходимыми витаминами и минералами.
Пища должна быть разнообразной. Вредной еды следует избегать: сладкого, мучного, фаст-фуда, газированных напитков, алкоголя, жареного, острого, копченого, жирного.
Правильное питание поможет нормализовать обмен веществ, окажет общеукрепляющее действие на организм. Это позволит сбросить лишний вес (при его наличии), который дает дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат, в первую очередь – на колени и тазобедренные суставы.
Поскольку артрит – это воспалительный процесс, необходимо исключить продукты, которые усугубляют воспаление (картофель фри, белый хлеб и выпечка, колбасы, маргарин, сало, сладкие газированные напитки).
Основу рациона составляют:
- Сырые, тушеные и запеченные овощи, зелень, фрукты – в них много витаминов и микроэлементов.
- Кисломолочные продукты – нормализуют работу кишечника, препятствуют накоплению шлаков в организме.
- Каши – состоят из медленных углеводов – веществ, которые организм использует в качестве источника энергии.
- Нежирные сорта рыбы (форель, лосось, тунец, осетр), нежирное мясо (курятина, индейка, крольчатина) – содержат белки и ненасыщенные жирные кислоты.
- Растительные масла – являются правильным источником жиров.
Диету при остром артрите нужно соблюдать до полного стихания симптомов болезни плюс 2–3 недели после исчезновения последних признаков патологии; при хроническом процессе диета назначается пожизненно.
Продукты из основы рациона при артрите. Нажмите на фото для увеличения
Диета при ревматоидном артрите
Запрещенные продукты
Для ревматоидного артрита характерен сильный воспалительный процесс, поэтому нужно минимизировать употребление любых продуктов, которые могут его усугубить.
Учеными доказано, что воспалительные процессы активизируют:
- животные жиры – содержащиеся в большом количестве в баранине, цельном молоке;
- злаки – кукурузная, пшеничная, овсяная, ржаная каши;
- цитрусовые.
Поэтому эти продукты не должны содержаться в рационе пациентов с ревматоидным артритом.
Профессор из Университета Флориды Норман Чилдерс доказал, что усиливать воспаление могут и алкалоиды, присутствующие в составе овощей семейства пасленовые. Суть его авторской диеты в том, чтобы исключить из рациона:
- помидоры, картофель, баклажаны, перец;
- табачные изделия.
Эта диета при артрите суставов остается популярной уже более 40 лет. Она помогла остановить прогрессирование заболевания десяткам тысяч людей.
При ревматоидном артрите часто отекают и опухают суставы. Чтобы предотвратить это, должно быть ограничено употребление воды и соли. В период ремиссии допускается питье до 1 л воды в день, во время обострения – до 0,8 л.
Запрещенные продукты при ревматоидном артрите. Нажмите на фото для увеличения
Рекомендованные продукты
| Воспалительный процесс уменьшают | Для нормального водного обмена в организме и во избежание отеков ешьте продукты |
|---|---|
Свекла, морковь | Богатые калием – курагу, чернослив, изюм, зелень, тыкву, тыквенные семечки |
Брусника, клюква | Насыщенные кальцием – творог, сыр, орехи |
Чечевица |
Примерное меню
| Завтрак | Обед | Ужин | |
|---|---|---|---|
Вариант 1 | Банан, вегетарианский суп | Ячневая каша, овощной суп, салат из зеленых яблок или же огурцов и зелени | Отварной лосось, натуральный йогурт |
Вариант 2 | Фруктовый салат с включением сухофруктов, отвар из шиповника | Салат из зелени, суп с фасолью | Творожная запеканка, стакан кефира |
Вариант 3 | Гречка, вареное яйцо без желтка | Свекольник, салат из капусты и зелени | Тушеная курица, ряженка |
Примеры рекомендованных блюд при ревматоидном артрите. Нажмите на фото для увеличения
Рацион при подагрическом артрите
Запрещенные продукты
Подагра – заболевание, вызванное отложением солей мочевой кислоты в суставах. На фоне этого развивается вторичное воспаление – подагрический артрит.
Прежде всего, надо воздействовать на причину. Поэтому исключите из своего меню продукты, употребление которых способствует отложению солей мочевой кислоты:
- Красное мясо, субпродукты, жирная рыба – содержат большое количество пуринов, продуктом распада которых является мочевая кислота. Из мяса разрешены курица, индейка, кролик (по 150 г 3 раза в неделю), из рыбы – лосось, форель, осетр, тунец (по 180 г 3 раза в неделю). Для профилактики обострений 2 раза в неделю желательны разгрузочные дни с полным исключением мяса и рыбы.
- Щавель, сельдерей, шпинат, петрушка, ревень, какао, шоколад – богаты щавелевой кислотой, которая нарушает выведение мочевой кислоты почками.
Запрещенные продукты при подагрическом артрите. Нажмите на фото для увеличения
Рекомендованные продукты
Соли из организма помогает вывести щелочная вода: «Лужанская», «Боржоми».
При подагрическом артрите полезны:
- фреши из фруктов и ягод;
- кисломолочные продукты;
- орехи;
- кальмары, креветки;
- мед.
Варианты меню
| Завтрак | Обед | Ужин | |
|---|---|---|---|
Вариант 1 | Овощной салат | Творожная запеканка, овощной суп с курицей | Запеченные яблоки, омлет из белков |
Вариант 2 | Фруктовый салат | Отварной рис с креветками | Тыквенная каша |
Вариант 3 | Гречка с овощным салатом, стакан фруктового фреша | Окрошка на кефире | Морковные котлеты, овощной салат |
Вариант 4 | Омлет из белков, творожная масса с орехами | Рагу из овощей | Творожный пудинг |
Примеры рекомендованных блюд при подагрическом артрите. Нажмите на фото для увеличения
Меню при псориатическом артрите
Питание при артрите суставов псориатической формы направлено на нормализацию обменных процессов и массы тела, выведение из организма токсичных веществ и поддержание щелочной среды.
| Запрещенные продукты, которые могут поспособствовать обострению | Рекомендованные продукты для того, чтобы снизить количество рецидивов и уменьшить воспаление |
|---|---|
Манная каша, рис | Кисломолочные продукты |
Пасленовые – баклажаны, помидоры, перец | Щелочная минеральная вода |
Некоторые ягоды и фрукты: черника, клюква, слива, клубника, смородина, кокос | Миндаль, грецкий орех, фундук |
Семена тыквы | |
Авокадо, бобы, имбирь |
Запрещенные продукты при псориатическом артрите. Нажмите на фото для увеличения
Примеры меню
| Завтрак | Обед | Ужин | |
|---|---|---|---|
Вариант 1 | Овощной салат с авокадо, банан | Суп с курицей, овощной салат | Овощной салат с фасолью, стакан кефира |
Вариант 2 | Гречневая каша, сухофрукты | Творожная запеканка с орехами, фруктовый салат | Запеченный лосось с овощами, стакан кефира |
Примеры разрешенных блюд при псориатическом артрите. Нажмите на фото для увеличения
Питание при травматическом артрите
Этот тип заболевания возникает вследствие повреждения сустава. При воспалении после травмы достаточно соблюдать общие правила здорового питания при артрите, изложенные в статье.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Ревматоидный артрит. Клинические рекомендации Ассоциации ревматологов России, 2018.
https://cr.rosminzdrav.ru/#!/schema/173 - Псориатический артрит: новые подходы к лечению. Шостак Н. А., Клименко Алеся Александровна, Бабадаева Н. М.
https://cyberleninka.ru/article/n/psoriaticheskiy-artrit-novye-podhody-k-lecheniyu - Диета при подагре и гиперурикемии. Желябина О. В., Елисеев М. С.
https://cyberleninka.ru/article/n/dieta-pri-podagre-i-giperurikemii - Травматология и ортопедия. Под редакцией Корнилова Н. В., 2011.
- Диета при артрите: есть ли необходимость? Юдинцева М. С., Жучкова Т. В.
https://www.vidal.ru/encyclopedia/revmatologiya/dieta-pri-artrite-est-li-neobhodimost - Питание современного человека: путь развития или деградации? Переверзева Э. В., Филиппова С. Н.
https://cyberleninka.ru/article/n/pitanie-sovremennogo-cheloveka-put-razvitiya-ili-degradatsii
Оцените статью: (проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)
Загрузка…
Источник
