Питание при деформирующий артроз 2 степени тазобедренного сустава

Коксартроз – заболевание, одной из причин которого является нарушение метаболизма в организме и лишний вес. Поэтому в комплексное лечение данной патологии входит специальная диета. Правильное питание при коксартрозе так же важно, как лекарственная терапия и гимнастика. Диета при коксартрозе подразумевает отказ от одних продуктов и обогащение рациона другими, полезными.

Принципы питания при коксартрозе

Диета при артрозе тазобедренного сустава направлена на:

Избавление от лишнего веса и поддержание его на оптимальном уровне;
Поступление в организм витаминов и микроэлементов в достаточном количестве;
Восстановление и укрепление хрящевой и костной ткани бедра;
Профилактика прогрессирования дегенеративного процесса в суставах.

Питание при артрозе тазобедренного сустава

Диета при коксартрозе тазобедренных суставов показана на любой стадии патологии. В зависимости от выраженности дегенеративного процесса в суставах и особенностей организма лечебный рацион может варьировать. В питании при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени должно содержаться больше жидкости, желатина, коллагена. Это позволяет замедлить процесс дегенерации хрящевой ткани.

Интересно!
Одним из основных патологических процессов при коксартрозе является потеря синовиальной жидкости. Она является смазкой для суставов. Чтобы восполнить ее потерю, организму нужно получать сбалансированное количество жиров, белков и углеводов. Также организм должен получить необходимое количество воды – не менее 1,5 литров в сутки. При этом пить нужно только обычную или минеральную воду.

Диета при коксартрозе тазобедренных суставов должна отвечать следующим принципам:

Дробное питание – 6 раз в день, есть по немного;
Рекомендовано есть в одни и те же часы;
Правильное распределение килокалорий в течение дня;
Соответствие количества потребляемой пищи физической активности человека.

Противопоказаний к соблюдению диеты нет. Рацион выстраивается с учетом исходной массы тела человека, уровня его физической активности и стадии коксартроза.

Разрешенные и запрещенные продукты питания

Восстановление хрящевой и костной ткани при коксартрозе будет происходить быстрее, если в организм с питанием будут поступать следующие вещества:

Витамины группы А, В, С, Е;
Фтор и фосфор;
Кальций.

Важно не только наличие этих веществ в пище, но и правильное сочетание продуктов питания, способствующее повышению усваиваемости полезных веществ. Диета рекомендует ограничить употребление соли, так как она задерживает жидкость в организме, что способствует образованию отеков суставов. Нужно обратить внимание не только на соль, используемую при готовке, но и на соленые продукты – рыбу, сыр, минеральную воду.

Что нельзя есть при коксартрозе, а что необходимо включать в ежедневный рацион – рассмотрим таблицу запрещенных и разрешенных продуктов питания.

Что нельзя	Что можно
Жирная свинина, говядина, баранина, сало, крепкие мясные бульоны	Диетическое мясо — телятина, индейка, курица
Колбасы, мясные и рыбные деликатесы	Отварная и приготовленная на пару пища
Жирная морская рыба, икра	Треска, хек, палтус, кальмары, креветки
Коровье молоко с высокой жирностью	Козье молоко
Сметана, жирный сыр и творог	Кефир, обезжиренный творог, ряженка, простокваша
Сдобная выпечка, торты, пирожные	Цельнозерновой или отрубной хлеб, сухарики, хлебцы, макаронные изделия, крупы
Шоколадные конфеты, карамель	Мармелад, джем, мед
Специи, майонез, кетчуп, консервированные продукты	Фрукты и овощи, зелень, листовой салат

Полезные продукты при коксартрозе

Наиболее полезные продукты питания, рекомендуемые при коксартрозе:

С низким гликемическим индексом – зелень, огурцы, помидоры, белокочанная капуста, брокколи, пророщенная пшеница, фасоль;
Богатые пектином – груши, яблоки, смородина, грейпфрут;
Блюда, которые содержат желатин – холодец, заливная рыба, желе, хрящи.

Хотя бы один продукт из каждой группы должен входить в ежедневный рацион человека с коксартрозом.

Внимание!
Кроме отказа от неполезных продуктов, необходимо исключить вредные привычки –сигареты и крепкий алкоголь.

Большое значение нужно уделять качеству продуктов питания. Многие современные продукты питания подвергаются значительной химической обработке, содержат большое количество консервантов. Чтобы приносить пользу, пища должна быть максимально натуральной. Следует отказаться от фаст-фуда и полуфабрикатов, стараться готовить еду самостоятельно. При готовке следует использовать качественную посуду и вспомогательные продукты. Фрукты и овощи желательно подвергать минимальной термической обработке, наибольшую пользу они принесут в сыром виде.

Меню на неделю

Питание при артрозе тазобедренного сустава на неделю должно включать все продукты из списка разрешенных. Рацион должен быть разнообразным. В перерывах между приемами пищи необходимо выпивать по полстакана воды. За час до сна выпивается стакан кефира или простокваши. Пищу нужно употреблять в спокойной обстановке, не торопясь. Посуду следует брать соответственно объему пищи. Еду кладут в рот небольшими кусочками и тщательно пережевывают.

Понедельник:

Завтрак. Каша из овсяных хлопьев с медом. Несладкий чай (лучше зеленый), тост с маслом;
Второй завтрак. Зеленое яблоко, кефир или ряженка;
Обед. Бульон овощной. Котлеты с гарниром из каши или макаронных изделий. Травяной напиток, курага, изюм;
Полдник. Груша;
Ужин. Кусок отварной рыбы, салат.

Вторник:

Завтрак. Творог с изюмом и курагой. Чай из трав, галеты;
Второй завтрак. Молоко обезжиренное, горсть винограда;
Обед. Бульон из овощей. Мясо вареное с овощным гарниром. Травяной напиток, тост с джемом;
Полдник. Банан;
Ужин. Морепродукты, отварной картофель.

Читайте также: Артроз у больших собак

Рацион питания на день при болезни

Среда:

Завтрак. Омлет из двух яиц, тост с джемом, чай;
Второй завтрак. Фруктовый салат, травяной напиток;
Обед. Щи с куриным мясом. Запеченная рыба, рис. Чай, мармелад;
Полдник. Горсть сухофруктов, стакан простокваши;
Ужин. Овощной салат. Чай с галетами.

Четверг:

Завтрак. Белковый омлет, овощной салат. Травяной напиток, тост с джемом;
Второй завтрак. Яблоко, минеральная вода;
Обед. Суп с телятиной. Отварная рыба с гарниром из риса. Сок, мармелад;
Полдник. Простокваша, сухарики;
Ужин. Куриная грудка с овощами. Травяной чай, сухофрукты.

Пятница:

Завтрак. Творог с сухофруктами, сок;
Второй завтрак. Груша, травяной чай с сухариками;
Обед. Овощной суп. Отварная говядина с гречей. Морс, галеты с вареньем;
Полдник. Простокваша, сухарики;
Ужин. Запеченная рыба с овощами, салат из яйца и капусты. Чай с медом.

Суббота:

Завтрак. Овсяная каша с медом и курагой. Чай, тост с джемом;
Второй завтрак. Фруктовый салат, минеральная вода;
Обед. Запеченная рыба с макаронами. Куриные щи. Морс, сухофрукты;
Полдник. Банан, чай с мармеладом;
Ужин. Куриная грудка на пару, овощной салат. Чай с сухариками.

Воскресенье:

Завтрак. Омлет, чай, орехи;
Второй завтрак. Простокваша, сухарики;
Обед. Овощной суп. Отварная говядина с рисом. Компот, галеты;
Полдник. Банан, минеральная вода;
Ужин. Отварная рыба, овощной салат. Чай, сухое печенье.

На заметку!
В первое время такая диета может вызывать чувство голода. Избавиться от него можно, съедая в перерывах между приемами пищи нарезанные фрукты и овощи, орехи, выпивая стакан воды. Постепенно организм привыкнет к новому рациону и дискомфорт пропадет.

Сбалансированный рацион позволяет быстро избавиться от лишнего веса, улучшить обмен веществ, стимулирует восстановление хрящевой и костной ткани суставов. Здоровое питание при коксартрозе должно войти в привычку. Частая смена диет является стрессом для организма, в результате чего наступает не положительный, а отрицательный эффект. Лучше привыкнуть к одной диете и соблюдать ее постоянно.

Лечение диетой при болезнях суставов основывается на улучшении общего самочувствия человека, нормализации обмена веществ, в том числе и в суставах. При наличии избыточного веса лечебное питание позволяет легко от него избавиться, не причиняя дискомфорта. Сбалансированное поступление в организм питательных веществ и витаминов помогает укрепить суставы и мышцы. Разработать рацион при коксартрозе тазобедренных суставов поможет врач-диетолог, учитывая индивидуальные особенности организма.

Источник

Артроз относится к патологиям хронического характера. Поражает все суставы и становится причиной дистрофических и дегенеративных процессов. Отмечаются нарушения обменных процессов, снижение качества снабжения кровью. Поражение тазобедренного сустава в медицине называется коксартрозом. Чаще всего диагностируется у женщин старше 40 лет, что объясняется естественными гормональными изменениями.

Что такое артроз тазобедренного сустава 2 степени

Анатомически сочленение образует вертлужная впадина тазовой и головка бедренной кости. Свободное скольжение этих элементов обеспечивается гиалиновым хрящом.

Травматологическая практика демонстрирует, что такое состояние, как артроз 2 степени диагностируется в тех случаях, когда хрящ анатомически, а также функционально, начинает изменяться. Костные поверхности становятся шероховатыми. Организм отвечает на это механизмом компенсации. Это заключается в заполнении поврежденных участков разросшимися хрящевыми тканями.

Если же состояние игнорируется, а нагрузки возрастают, полости замещаются костной тканью. Так образуются остеофиты, которые со временем выталкивают головку бедра.

При артрозе 2 степени щель между сочленениями тазобедренного сустава значительно сужается —это проявляется в нарушении мобильности пораженной конечности. Часто пациенты отмечают хруст во время движения.

Патологический процесс поражает и рядом расположенные ткани. Рубцовые спайки на суставной капсуле становятся причиной воспалительного процесса в связочном аппарате тазобедренного сустава, и, соответственно, спазма мышц бедер, их постепенной дистрофии. Особенно сильно это проявляется у пациентов с двусторонним поражением.

Симптомы

Коксартроз 2 степени не останется незамеченным из-за выраженности клинической картины. К проявлениям заболевания относят:

продолжительные, сильные боли, которые появляются после незначительных нагрузок, а иногда и в состоянии покоя;
ограниченность подвижности, невозможность отведения конечности в сторону, внутрь;
напряженность бедренных и ягодичных мышц;
при длительной ходьбе появляется хромота;
если воспалительный процесс односторонний, пораженная нога укорачивается незначительно;
во время движения отмечается глухой хруст, который отличается по степени выраженности от того звука, который отмечается при начальной стадии артроза.

Патологический процесс может протекать атипично. И в этом случае отмечается не уменьшение, а, наоборот, увеличение длины ноги.

При артрозе тазобедренного сустава болевой синдром не локализуется исключительно в области пораженного заболеванием сочленения. Часто неприятные ощущения отмечаются в бедре, паху, ягодице, колене. В особенно тяжелых случаях —стопе и голени. Боли в коленном суставе могут проявляться четче — этим объясняются ошибки при диагностировании и назначении программы лечения.

Во время рентгенографического исследования отмечаются такие проявления заболевания:

сужение суставной щели, чаще — неравномерное;
головка бедренной кости увеличена, смещена кверху и деформирована, очертания неровные;
по краям вертлужной впадины отмечаются многочисленные образования, состоящие из костной ткани;
из-за уменьшения просвета между суставами развивается остеосклероз.

Остеосклероз может стать причиной образования кистоподобных полостей. Это, в свою очередь, может повлечь появление трещин, переломов внутри сустава.

Причины заболевания

Спровоцировать артроз тазобедренных суставов 2 степени способны такие факторы:

Избыточная нагрузка физиологического и механического плана. Чаще всего такое наблюдается у спортсменов, особенно если они поднимают тяжести, а также люди, которые по роду деятельности долго стоят на ногах.
Аномалии суставов, которые имеют врожденную природу.
Травматическое поражение независимо от степени и характера.
Запущенная форма артрита.
Нарушение обменных процессов и развившиеся на этом фоне патологии.
Снижение объема синовиальной жидкости.
Нарушение снабжения кровью тазобедренного сустава.
Патологии позвоночника. Характер при этом не имеет значения.
Эндокринные заболевания. Этот фактор чаще всего проявляется у женщин, которые вступили в период менопаузы. Гормональные изменения приводят к тому, что хрящевая ткань недополучает питания и поэтому постепенно разрушается.

Особенность коксартроза в том, что его развитие провоцируется не одним, а сразу несколькими провоцирующими факторами. Это затрудняет постановку диагноза, определение программы лечения.

Диагностика

Установить, что спровоцировало развитие артроза второй степени тазобедренного сустава помогает комплексное обследование. Анатомически сочленение двигается в трех плоскостях. Объем измеряется в градусах.

Нормальные показатели:

сгибательное — 120;
разгибание — 15;
приведение и отведение — от 30 до 40;
поворот вдоль вертикали — 45.

При коксартрозе 2 степени наблюдается нарушение показателей отведения и поворота. Установить это позволяет специальный тест, в процессе которого оценивается каждое из анатомических движений.

Дополнительно проводится такая диагностика.

Инструментальная

Основной метод — рентгенография. Полученные снимки позволяют получить визуальную информацию о степени изменений, которые протекают в костных тканях. Чаще всего делают рентген в прямой проекции. Зависимо от тяжести состояния может потребоваться расширенное обследование.

Определить степень сужения просвета между вертлужной впадиной и головкой сустава помогает раздельная рентгенография. Но такой подход повышает уровень облучения, поэтому применяется крайне редко.

Более информативные методы — компьютерная и магнитно-резонансная томография. Первый дает изображение разных ракурсов сустав и показывает те изменения, которые не отразились на рентгенографических снимках.

Магнитно-резонансная томография в отличие от рентгена и КТ позволяет изучать патологические процессы, протекающие в хряще, суставной оболочке, наружных слоях капсулы. А также в связках, мышцах и сухожилиях.

Чтобы оценить характеристики синовиальной жидкости пациентам назначается УЗИ.

Лабораторная (Анализы)

При подозрении на артроз пациентам назначают общеклинический, а также биохимический анализ. Результаты позволяют исключить артрит, который по внешним проявлениям сходный с гонартрозом. Если во взятых образцах обнаруживаются признаки воспалительного процесса, наличие дегенеративных и дистрофических процессов исключается.

В анализах крови пациентов с артрозом скорость оседания эритроцитов находится в пределах нормы, так же как и уровень лейкоцитов. Биохимия также без изменений.

Если, кроме рентгенографии невозможно провести иные инструментальные методы диагностики, врач может назначить аспирацию синовиальной жидкости, а также пункцию сустава. На артроз укажет наличие продуктов, которые образуются в результате распада тканей хряща.

Традиционное лечение

Правильно проведенная диагностика поможет определить как лечить артроз тазобедренного сустава 2 степени. При этой стадии чаще всего применяются консервативные методы, эффективность применения которых зависит от своевременности обращения за врачебной помощью. Общая схема заключается в следующем:

Терапия медикаментозными препаратами.
Специально подобранная гимнастика. Такого рода упражнения применяются на различных стадиях заболевания.
Физиотерапия.
Налаживание рационального питания.

Дополнительно к медикаментозному лечению проводится терапия народными средствами. Она выполняет вспомогательную функцию.

Медикаментозное

Медикаментозному лечению предшествует установление факта наличия или отсутствия сопутствующих патологий. Лекарственные препараты снижают силу болевого синдрома, степень выраженности воспаления и, соответственно, замедлить прогресс патологии.

Схема лечения определяется причиной, степенью поражения и клиническими проявлениями:

В стадии обострения рекомендованы препараты, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных. Если у пациента есть нарушения со стороны ЖКТ, в приоритете форма капсул. В других случаях назначаются таблетки. При сильной боли эффективны инъекции (внутримышечные). НПВП при пероральном приеме могут вызывать множество побочных эффектов. Чтобы снизить вероятность этого, доза должна быть минимальна, как и длительность курса.
Препараты сосудосуживающего направления предназначены для того, чтобы нормализовать кровообращение и устранить мышечные спазмы.
Для случаев, когда болевой синдром ярко выражен, показаны инъекции кортикостероидов непосредственно в полость пораженного сустава. Такие манипуляции должен проводить квалифицированный врач и исключительно в условиях стационара.
Миорелаксанты снимают мышечные спазмы.

Лекарственная терапия при артрозе 2 степени дополняется гелями, мазями, кремами. Они оказывают противовоспалительные и анальгезирующее действие.

Расслабить мышцы и уменьшить степень болезненных ощущений помогают согревающие мази.

Замедлить прогрессирование разрушения хрящевых тканей, возможно, терапией хондропротекторами. Чаще всего назначаются препараты на основе глюкозамина сульфата и хондроитина. Терапевтический эффект достигается только при условии длительного приема.

Хирургическое

При условии своевременного обращения к врачу и корректно назначенной лечебной терапии, можно обойтись без операции. Если же изменения необратимы, а консервативное лечение не дало терапевтического результата, проводится замена разрушенного сустава эндопротезом.

Пациенты после операции находятся под врачебным наблюдением. Активно применяется лечение медикаментами, физиотерапией и ЛФК.

Обязательно назначается диета, чтобы исключить повышения массы тела на фоне ограниченной физической нагрузки.

Терапия и процедуры

При лечении артроза тазобедренного сустава 2 степени физиотерапия помогает поддержать эффект, достигнутый медикаментозной терапией. Также она незаменима для снижения болей, воспаления и повышения двигательной активности.

Основные элементы:

Лечение инфракрасным лазерным излучением. Направлено на нормализацию возбудимости нервных окончаний. Повышает действие анальгетиков, нормализует снабжение пораженных заболеванием суставов кровью.
Ультразвуковая терапия. Назначается в тех случаях, когда требуется удалить экссудат. Также эффективно устраняет болевой синдром, ощущение скованности в мышцах и суставах.
Магнитное лечение. Помогает нормализовать питание тканей хряща, усилить кровообращение и местный иммунитет. Также значительно замедляются разрушительные процессы.

Физиотерапевтические методы должны быть методичными, последовательными. Могут дополняться массажем, гимнастикой.

Народное лечение

Терапия медикаментами, физиопроцедурами может дополняться компрессами, настоями и отварами на основе лекарственных трав. Но важно понимать, что излечить артроз тазобедренного сустава исключительно этими методами невозможно.

Растирки и ванны

Уменьшают воспалительный процесс, боль, возвращают подвижность. Эффективная растирка из корня растения переступень. Его измельчают, соединяют со смальцем. Время варки — 5 мин. Полученную мазь втирают в область, где расположен пораженный сустав. Лучше всего это делать перед ночным отдыхом.

Еще один вариант растирки готовится из равных долей любого жира, керосина и нескольких стручков острого перца. Смесь настаивается в темном месте на протяжении 10 суток.

Для лечебных ванн можно использовать отвар из сбора фиалки трехцветной, смородиновых листьев, корня лопуха, травы багульника и хвоща. Литр полученного раствора выливается в теплую воду. Длительность приема ванны — от 15 до 20 минут.

Настои и отвары

Спиртовые и водные настойки лекарственных растений и трав часто рекомендуются в дополнительном лечении коксартроза.

Рецепт 1. Потребуется вымыть 3 лимона, нарезать их вместе с кожурой. Выложить в 3-литровую банку, влить крутой кипяток. После остывания добавить 3 ст. л меда. Настаивать в течение суток. Принимать по 0,5 ст. три раза в день. Продолжительность курса — 30 дней.
Рецепт 2. Головку чеснока, два лимона и такое же количество корней сельдерея пропустить через мясорубку. Полученную смесь залить кипятком и настоять 24 часа. Принимать на протяжении суток по 1 ч. л не менее 30 дней.
Рецепт 3. Говяжьи колени заливаются водой, приправляются, солятся. Отварить на протяжении 5 часов. Разлить в небольшие емкости. Полученный холодец употребляют по 250 г ежедневно.

Компрессы

Такое лечение проводится небольшими курсами. Длительность — до 14 дней. Лучше проводить процедуры на ночь и укутывать шерстяным пледом.

Рецепт 1. Репу измельчаем, смешиваем с медом (около 3 ч. л). Влить 3 ст. л водки. Тщательно перемешать.

Рецепт 2. Смешать в одинаковых пропорциях мед, горчицу, растительное масло. Масса должна иметь густую консистенцию. Компресс оставляют на один час.

ЛФК

Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава 2 степени помогает устранить мышечные спазмы, восстановить подвижность сочленений. Занятия следует начинать только после консультации с лечащим врачом. Проводятся исключительно под контролем профессионального тренера, что исключит вероятность усугубления течения патологии.

Упражнения при артрозе тазобедренного сустава 2 степени должны проводиться регулярно. Если они подобраны верно, стабильность сустава значительно повысится. Изменится способность к растяжению и расслаблению мышц, которые отвечают за сгибание и разгибание бедра.

Могут использоваться как динамические, так и изометрические упражнения. При условии регулярности, длительности и правильности тренировки у пациентов вырабатываются устойчивые компенсаторные механизмы. ЛФК укрепляет мышечный и связочный аппарат, при этом сочленение не сгибается и не разгибается усиленно.

Питание

Диета при артрозе тазобедренного сустава 2 степени поддерживает терапевтический эффект, достигнутый разными методами лечения. Приемов пищи не должно быть меньше 6. В каждой порции — достаточное количество питательных веществ, помогающих остановить деградацию хряща.

Ежедневный рацион должен включать кисломолочных и молочных продуктов, содержащих малый процент жирности. А также:

чечевицу;
гречку;
нежирные сорта рыбы, мяса;
блюда на основе желатина;
натуральный мед;
свежие фрукты, овощи.

Из рациона полностью исключаются:

жирное мясо, рыба;
полуфабрикаты;
продукты с высоким содержанием консервантов.

Соль и специи должны содержаться в минимальном количестве.

Профилактика заболевания

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени подвергается лечению сложно, возможны рецидивы. Чтобы исключить вероятность развития первичной или вторичной патологии важно не только проходить своевременно диагностику.

Дополнительно важны такие мероприятия:

занятия плаванием, лечебной гимнастикой, ходьбой на лыжах или скандинавскими палками;
лечение в условиях санатория;
самостоятельные или специализированные массажи;
контроль массы тела;
прием хондропротекторов.

Если коксартроз —следствие травмы, то нельзя начинать новые тренировки раньше, чем на это даст разрешение лечащий врач.

Исход болезни

При условии, что пациент своевременно обратился за медицинской помощью, диагностические и лечебные мероприятия были проведены верно, артроз 2 степени имеет положительный прогноз. Важно, чтобы пациенты соблюдали все рекомендации, занимались физкультурой, следили за своим рационом и массой тела.

Источник