Подагрический и псориатический артрит

Уже десятки лет доктора говорят о взаимосвязи псориаза, псориатического артрита и подагры. Их объединяет мочевая кислота. Мочевая кислота — это вещество, образующееся при расщеплении в организме пуринов, находящихся во многих продуктах и клетках человеческого организма.

При подагре мочевая кислота накапливается в суставах и тканях вокруг них, часто в районе большого пальца. Так формируются игольчатые кристаллы, вызывающие внезапную сильную боль и отёчность. Если не лечить подагру, она превращается в хроническое заболевание и приводит к повреждению суставов. Предполагается, что при псориазе и псориатическом артрите, мочевая кислота является побочным продуктом быстрого обновления клеток и системного воспаления.

Связана ли мочевая кислота с появлением этих недугов?

В журнале «Drug Development Research » (2014) была опубликована статья, где итальянские учёные определили уровень мочевой кислоты в крови 338 пациентов, больных псориазом. Исследования показали, что 20% (67 из 338) обследованных пациентов страдают от гиперурикемии (повышенного уровня мочевой кислоты в крови).

В журнале Американской дерматологической академии в том же году было опубликовано другое исследование, проведённое той же группой учёных. На этот раз они обследовали 119 человек больных псориазом и 119 здоровых людей. Было установлено, что больные псориазом в 3 раза чаще подвержены гиперурикемии. Если исключить возрастные, половые и другие факторы развития гиперурикемии, то псориаз является главной причиной появления этой проблемы.

В 2014 было проведено ещё одно большое исследование, опубликованное в журнале «Annals of the Rheumatic Diseases». Данное исследование также подтвердило взаимосвязь высокого уровня мочевой кислоты в крови с возникновением псориаза и, особенно, псориатического артрита. На этот раз учёные обследовали почти 99000 человек — 28000 мужчин и 71000 женщин. Среди них были как здоровые, так и страдающие псориазом и псориатическим артритом люди. В самом начале и на протяжении всего обследования каждый участник регулярно заполнял опросник о своём здоровье и образе жизни, что позволило выявить основные факторы риска развития болезни. В итоге, подагра развилась у 4.9% мужчин и 1.9% женщин.

Контролируя различные факторы, исследователи пришли к выводу, что риск развития подагры у мужчин примерно в 2 раза выше, чем у женщин. Риск развития подагры у женщин, больных псориазом, оказался в 1,5 раза выше, чем у здоровых представительниц прекрасного пола. Вероятность развития подагры у мужчин и женщин, страдающих псориазом и псориатическим артритом, в 5 раз выше, чем у здоровых представителей обоих полов.

Такая взаимосвязь не всегда может быть причиной появления подагры

Впрочем, исследователи не уверены полностью в предположениях о том, что псориаз и псориатический артрит действительно вызывают подагру. «Результаты исследований показали, что существует причинно-следственная связь между псориазом, псориатическим артритом и подагрой. Однако можно говорить только лишь о наличии связи», говорит автор исследования Джозеф Мерола, доктор медицинских наук и содиректор центра кожных и сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата при бостонской больнице «Brigham and Women’s Hospital».

Чем результаты исследований могут быть полезны?

Учёные говорят, что полученные исследования очень важны по целому ряду причин. Например, они могут помочь врачу диагностировать подагру, когда пациенты, больные псориазом или псориатическим артритом, жалуются на опухшие суставы или на периодические сильные боли в них.

«Мы можем узнать уровень мочевой кислоты, взяв анализ крови или поставить диагноз, просто исследуя жидкость, взятую из сустава пациента «, — говорит доктор Мерола.

Другая причина заключается в том, что лекарственные средства, применяемые при лечении псориаза, могут быть полезными и при лечении подагры. Профилактические меры, направленные на предотвращение развития подагры, необходимы больным псориазом или псориатическим артритом.

«Проведённые исследования дополняют наши клинические наблюдения и имеющиеся знания», — говорит Джасвиндер Сингх ревматолог и профессор отдела клинической иммунологии и ревматологии Алабамского университета в Бирмингеме.

«Если врачи и пациенты опасаются развития подагры при псориазе, они должны принимать предупредительные меры. Изменения режима питания и образа жизни пациента должны снизить риск развития подагры. Ещё предстоит узнать, насколько мы можем уменьшить этот риск, изменив привычный режим питания и образ жизни, но уже сейчас мы должны применять эту стратегию. Дальнейшие исследования должны помочь врачам понять механизм развития болезни и определить, почему возникает риск появления подагры», — говорит доктор Сингх.

Источник

Какие гормоны?

ОТВЕТ для Visla

Что-то форум глючит. Не могу сообщение отправить уже полчаса.

Я колю целестон (бетаметазон 4 мг/1мл). у нас его нет в аптеках, т.к. нет регистрации на него. на замену предлагают дипроспан, но это пролонгированный целестон и мне он не походит. Пока достаю целестон в других странах, потому что в россии его тоже нет.

Не перестаю поражаться нашим врачам. как вы пишете, если у вас в крови было повышенное содержание мочевой к-ты, тогда почему ревматолог не назначил ни одного (!!!!!) препарата, снижающего это, а только противовоспалительные и устраняющие симптомы и болевые ощущения в суставах

? и поражение сосудов-это тоже может быть подагрическое, а повышенное давление, как следствие. Вот я вычитала «Хотелось бы обратить внимание больных гипертонией, что повышенное содержание мочевой кислоты может вносить дополнительную лепту в повышение артериального давления. И в тех случаях, когда артериальное давление плохо снижается и врач никак не может подобрать схему лечения, надо обязательно проверить уровень мочевой кислоты в крови. Об этом, к сожалению, мало кто из лечащих врачей знает. Ну а пациенты — тем более.»

https://www.zrpress.ru/dl/2008/23/4

(модераторы, не удаляйте ссылку, а то мне придется копировать всю страницу сюда).

Еще здесь же рекомендую почитать

«Что принципиально нового появилось в лечении подагры за последние годы?

— Самым современным среди препаратов, вызывающих распад образованной в организме мочевой кислоты, является уриказа.»

И тут же говорится о применении аллопуринола. Интересные факты!

«- Основной препарат, применяемый для снижения синтеза мочевой кислоты организмом, — аллопуринол. Но хотелось бы обратить внимание как пациентов, так и лечащих врачей на одну особенность этого препарата. Аллопуринол работает лишь в дозах, адекватных течению болезни. При приеме менее 300 мг в сутки он не дает никакого эффекта, и получается, что больной просто зря переводит деньги. 300 мг — это минимум!» (там же)

Я вычитала пока два препарата, которые в таких делах применяются (комплексно). Один это Колхицин(он дорогой) и второй Аллопуринол, который кстати и при псориазе применяется! (по цене гривен 18 было). НО здесь важно учитывать, что мочевая к-та при выведении поступит в мочевые пути и следовательно будет тоже о себе давать знать ( у меня именно так). Я нашла одну интересную инфу по этому поводу. Само описание препаратов можно найти в инете. А вот инфа, что что я нашла (по-скольку ссылка на источник наверняка будет вырезана, я скопирую весь кусок):

Здравствуйте. Здесь писали о том, что аллопуринол — такая волшебная штука, которую пьешь и мочевая кислота приходит в норму без последствий. Мой врач сказала мне, что аллопуринол снижая мочевую кислоту в крови — выкидывает ее в мочу. а повышенная мочевая кислота в моче может привести к образованию уратных (или уретратных…?) камней в почках. я не уверен в такой физике процесса, но именно такие последствия испытал на себе. у меня давно образуется песок и иногда пытались расти камни в почках. в одной почке небольшой камешек обосновался таки с годами. подагры в помине не было. общаясь на тему камня с врачом, я получил совет по диете, ровно такой же, как при подагре. тогда мне другой врач рассказывал про пурины, почему-то подумав, что камень у меня именно уратный. НО. он порекомендовал мне не силньно загонять себя диетами, но принимать препарат Блемарен (шипучая таблетка на основе лимонной кислоты, подщелачивающая в итоге жидкость в организме и мочу, что вымывает из почек соли и не дает там оседать мочевой кислоте). надо сказать, что после того я грешил по-полной: был жуткий мясоед + алкоголь. и блемарен)) камни не росли. .. подагру нашли случайно. весной начал носить очень узкие модельные ботинки, сильно сдавившие ноги. на этом фоне воспалился сутав на пальце ноги. снимок криссталов не показал (были не рентгеноконтрастны, т.к. видимо маленькие и дали о себе знать только когда их конкретно растревожили), но анализ крови на мочевую… мне сняли воспаление и выписали аллопуринол. при этом отменили блемарен, видимо эксперимента ради. я делал узи до этой отмены и через месяц приема аллопуринола и неприема блемарена. за месяц у меня в одной почке образовался песок, а в другой вообще солевая пробка. срочно восстановили блемарен и через месяц почки «промылись». теперь пью аллопуринол, чтобы мочевину выводить из крови и блемарен — чтобы из почек.>>>>

Изменено 7 Jun 2010 пользователем AKSIOMA

Источник

Псориатический артрит (Psoriatic Arthritis, ПсА) — хроническое прогрессирующее заболевание суставов, сопровождающееся псориазом. В основном поражаются мелкие суставы (межфаланговые пальцев кистей и стоп, позвоночника, крестцово-подвздошные)[2].

Эпидемиология[править | править код]

Распространённость псориаза в популяции составляет 2—3 %, а распространённость артрита среди больных псориазом колеблется от 13.5 до 47 %. Наиболее часто псориатический артрит начинается в возрасте от 20 до 50 лет, причём мужчины и женщины заболевают одинаково часто. Встречаются случаи особенно тяжелого течения псориатического артрита у молодых мужчин. Профилактика псориатического артрита не разработана, из-за отсутствия знания о его причине. Проводится так называемая вторичная профилактика (то есть профилактика ухудшения состояния больных после начала заболевания), направленная на сохранение функциональной способности суставов и замедление темпов прогрессирования псориатического артрита.

Этиология[править | править код]

Этиология псориатического артрита до сих пор не известна, предполагают влияние генетических, иммунологических и средовых факторов[3].

Патогенез[править | править код]

Главную роль в патогенезе синовита и деструктивных изменений суставов играет ФНО-α, который активирует клетки эндотелия, стимулирует пролиферацию фибробластов, способствует экспрессии матриксных металлопротеиназ, стимулирует синтез коллагеназы и простагландина Е2, активирует остеокласты, регулирует продукцию ряда хемокинов.

Клинические формы[править | править код]

Дистальная форма— поражаются в основном дистальные межфаланговые суставы стоп и кистей. Изолированное поражение дистальных межфаланговых суставов стоп и кистей встречается у 5% больных.

Асимметричный моно-, олигоартрит — поражаются коленные, лучезапястные, голеностопные, локтевые суставы и проксимальные межфаланговые суставы стоп и кистей. Встречается у 70% больных псориатическим артритом.

Ревматоидоподобная — поражаются парные суставы областей как при ревматоидном артрите. Встречается у 15-20% больных, в основном симметричный полиартрит, но бывает и асимметричный.

Псориатический изолированный или в сочетании с периферическим артритом — воспалительное поражение позвоночника, крестцово-подвздошного сочленения как при анкилозирующем спондилите. Достаточно часто сочетается с периферическим артритом, лишь в 2-4% случаев изолированный спондилит.
Мутилирующий артрит — остеолиз с укорочением пальцев кистей и/или стоп с формированием «телескопической» деформации, разнонаправравленных подвывихов пальцев. Редкая форма, встречается лишь у 7% больных, локальный остеолиз может развиться при всех клинических формах псориатического артрита[4].

Клиническая картина[править | править код]

Основными проявлениями псориатического артрита являются периферический артрит, дактилит, энтезит, спондилит.

  • Периферический артрит клинически проявляется болью, припуханием, ограничением подвижностью суставов. Характерными признаками являются асимметричное поражение суставов нижних конечностей, которое со временем трансформироваться в полиартрит; осевой артрит; дактилит и сосискообразная деформация пальцев кистей и стоп.
  • Дактилит — это острое или хроническое воспаление пальца, клинически проявляющееся болью, цианотическим окрашиванием пальцев, плотным отеком пальцев, болевым ограничением сгибания, характерной для псориатического артрита сосискообразной деформацей пальцев. Является типичным признаком псориатического артрита, возникающий в результате одновременного поражения сгибателей и/или разгибателей пальцев, а также артрита межфаланговых суставов.
  • Теносиновит проявляется болью, припуханием по ходу сухожилий, а также ограничением функции (сгибание пальцев).
  • Спондилит характеризуется воспалительной болью в спине и ограничением в разных отделах позвоночника[4].

Диагностика[править | править код]

Диагноз ПсА устанавливают на основании критериев CASPAR. Согласно критериям СASPAR, пациенты должны иметь признаки воспалительного заболевания суставов (артрит, спондилит или энтезит) и ≥3 баллов из следующих пяти категорий.

Критерии CASPAR[5]

ПризнакБалл
1. Псориаз:

  • в момент осмотра
  • в анамнезе
  • в семейном анамнезе
2

1

1

2. Псориатическая дистрофия ногтей (точечные вдавления, онихолизис, гиперкератоз)1
3. Отрицательный ревматоидный фактор (кроме латекс-теста)1
4. Дактилит:

  • припухание всего пальца на момент осмотра
  • в анамнезе
1

1

5. Рентгенологические признаки внесуставной костной пролиферации по типу краевых

разрастаний (кроме остеофитов) на рентгенограммах кистей и стоп.

1

Дифференциальная диагностика[править | править код]

Псориатический артрит следует дифференцировать со следующими воспалительными и дегенеративными заболеваниями суставов:

  1. Ревматоидный артрит.
  2. Реактивный артрит.
  3. Анкилозирующий спондилит.
  4. Остеоартрит.
  5. Микрокристалические артриты (подагра, пирофосфатная артропатия).
  6. Болезнь Рейтера.

Лечение[править | править код]

Для лечения ПсА используют следующие группы лекарственных препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты: диклофенак, индометацин.
  2. Глюкокортикоиды: метилпреднизолон, бетаметазон.
  3. Базисные противовоспалительные препараты: сульфасалазин, метотрексат.
  4. Таргетные синтетические базисные противовоспалительные препараты: апремиласт, тофацитиниб[4].

Примечания[править | править код]

Ссылки[править | править код]

На русском языке

  • Форум о псориатическом артрите и псориазе
  • Статьи, созданные пациентами

Источник

Медицине известно немало суставных патологий. При всей схожести симптомов не так-то просто понять, чем отличается подагра от артрита или, скажем, артроза. Поэтому при появлении первых признаков недомогания необходимо обратиться к врачу для постановки верного диагноза. Вовремя начатое лечение приостановит разрушение сочленений и избавит от множества неприятностей в будущем.

Подагра или артрит

Основные заболевания суставов

Проблема поражения сочленений известна с незапамятных времен. С ней человечество встречалось на заре цивилизации и в средневековую пору, считая болезнь уделом пожилых и ослабленных людей. Сегодня недуг заметно помолодел — с ним все чаще сталкиваются мужчины и женщины среднего возраста, проводящие большую часть дня в офисном помещении.

Современная ревматология все болезни сочленений изначально делит по этиологическому признаку:

  • артриты (воспалительные);
  • артрозы (дегенеративно-дистрофические).

Если недуг поражает только один сустав, говорят о моноартрите/моноартрозе. При заболевании большего количества сочленений диагностируют полиартрит/полиартроз.

Для каждой группы патологий типичны свои симптомы, но в большинстве случаев они очень похожи, поэтому дифференцировать недуг может только врач.

Артрит

Артрит подразумевает воспаление суставов. По своей сути это собирательный термин, объединяющий несколько видов заболевания сочленений: аллергический, ревматоидный, псориатический, гнойный, туберкулезный и другие формы.

По клиническому течению воспаление может быть острым и хроническим. В патологический процесс вовлекается хрящ, внутренний слой суставной сумки, синовия, капсула и связки.

Подагра

Далекие от медицины люди считают, что подагра и артрит — одно и то же недомогание. Давайте разберемся, так ли это.

По коду МКБ10 обменное расстройство относится к рубрике «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани», классифицированной как воспалительные полиартропатии.

Таким образом, становится понятно, что уратный недуг — это только одна из разновидностей артрита. Его особенностью является нарушение пуринового обмена, а не поражение суставов, хотя проявляется болезнь именно сильнейшими болями в сочленениях.

Раньше системным расстройством страдали пожилые мужчины с лишним весом, любящие выпить и вкусно поесть. У них распухал и болел сустав первого пальца ноги — излюбленное место накопления уратов (солей мочевой кислоты). Сегодня симптомы подагры стали сглаженнее, приступы возникают реже и протекают мягче, но недуг все чаще поражает несколько сочленений и тяжелее поддается терапии.

Артроз

Артроз — это недуг не воспалительного, а дегенеративно-дистрофического типа. По-другому его называют деформирующий остеоартроз (ДОА). Поражает несколько суставов одновременно, за исключением посттравматического варианта.

ДОА чаще всего страдают люди, подвергающие себя сильнейшим физическим нагрузкам, например, профессиональные спортсмены. Склонны к дистрофическому недугу и работники офисов, проводящие массу времени в малоподвижном состоянии.

В основе болезни лежат дистрофические изменения в хрящевых тканях, ухудшение выработки синовии, костные разрастания (остеофиты), обызвествление суставов и, как следствие — разрушение сочленений. Поэтому артроз в большей степени считается болезнью пожилых.

Сравним артрит и подагру

Как и другие разновидности артрита, подагра поражает суставы. Но если ревматоидный недуг образует шишки и узелки, деформирует симметричные участки и снижает подвижность, при травматическом варианте поражается конкретное сочленение, то отложение мочевой кислоты наблюдается на одном большом пальце стопы и изредка в лучезапястной области.

Анализ кровиВыявить подагру поможет биохимический анализ крови

Для того чтобы правильно диагностировать эти недомогания, помимо опроса пациента и визуального осмотра, прибегают к лабораторным исследованиям. При подагре дополнительно проводят биохимическое исследование крови для определения уровня мочевой кислоты.

Причины возникновения

Метаболическое расстройство чаще всего наблюдается у мужчин среднего возраста, женщины страдают от недуга намного реже. Предрасположенность к расстройству пуринового обмена может быть наследственной или приобретенной, связанной с ожирением, наличием вредных привычек, злоупотреблением мясной пищей.

Другие причины развития подагры:

  • продолжительный прием диуретиков;
  • хирургическое вмешательство;
  • гемолиз;
  • радиотерапия и химиотерапия;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Виновники возникновения артрита — аутоиммунные и инфекционные патологии, поражение организма трихомонадами, хламидиями и другими ИППП. Одной из частых причин заболевания становятся стрессы, эмоциональные переживания, нервные потрясения.

Замечено, что воспалительный процесс не ограничивается суставами — недуг часто затрагивает и сердце, повышая риск развития инфарктов.

Сочленения страдают, когда в организм поступает большое количество свинца или солей алюминия, что бывает при работе на вредном производстве или неграмотном применении некоторых медикаментов.

Проявления недуга

Симптомы подагры и артрита похожи: воспаляются и болят сочленения на руках и ногах, образуются подкожные уплотнения, теряется подвижность. Оба недуга приводят к деформации хрящевой ткани.

Однако, несмотря на схожесть клинической картины, болезни необходимо различать. Сделать это поможет сравнительная таблица.

ПодаграАртрит
Половая и возрастная принадлежность больногоЧаще наблюдается у мужчин после 40 летПоражает людей разного возраста и пола, но чаще женщин после 30 лет.
Основные симптомыБоль, покраснение кожных покровов над местом поражения, локальная гиперемия, опухоль, гиперурикемия, повышение концентрации триглицеридов, стойкая гипертензия.Скованность движений сопровождается отеком, болью в сочленениях, воспалением, гиперемией.
Начало заболеванияПервые атаки подагры бывают внезапными и краткосрочными. Начинается приступ чаще всего ночью.Артрит может начаться сразу и сопровождаться сильнейшим дискомфортом (острая форма) или развиваться в течение длительного времени, напоминая о себе периодическими болями (хронический недуг).
Какие суставы воспаляютсяЧаще всего поражается один сустав на большом пальце ноги. Реже страдают сочленения на руках, коленях и локтях.Воспаление захватывает все сочленения, но наиболее уязвимы для артрита мелкие хрящи кистей рук, колени, плечи и область таза.
Характер болиМалейшее прикосновение к пораженному участку вызывает сильнейшую боль.При артрите дискомфорт менее выражен и возникает только при движении. Наблюдаются боли «летучего» характера.
Симметричность пораженияДаНет
Скованность по утрамНетДа
Изменения кожных покрововРевматические узлы и шишкиПодкожные тофусы
Повышение температуры телаМожет бытьМожет быть
Сопутствующие недомоганияОжирение, ухудшение общего самочувствия, вялость.Быстрая утомляемость, слабость, потеря работоспособности, потливость, возможно снижение массы тела.

Течение недуга в обоих случаях носит волнообразный характер — периоды ремиссии сменяются обострением. Болезненное состояние усугубляют переохлаждение, грипп, ангина, ОРВИ.

Лечение суставных патологий

Современная тактика борьбы с суставными недугами предусматривает комплексное лечение. Медикаментозная терапия подагры состоит из купирования острого приступа и устранения симптомов самой болезни.

Для снятия болей и воспаления пациенту назначают следующие лекарственные средства:

  • НПВС — Мовалис, Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен;
  • глюкокортикоиды — Преднизолон,
  • колхицин (препарат безвременника);
  • анальгетики — Парацетамол.

Все рассмотренные медикамента принимают только после еды и не дольше 7 суток. Защитить ЖКТ от негативного воздействия лекарств поможет отвар льняного семени или молоко.

Для снятия болей при артрите и подагре применяют НПВС

Для лечения непосредственно подагры назначают Аллопуринол. Принимают его при отсутствии противопоказаний и побочных явлений на протяжении нескольких месяцев или лет.

При артрите не обойтись без назначения хондропротекторов, предотвращающих разрушение хрящевой ткани: Терафлекс, Артра, Глюкозамин + Хондроитин.

В период ремиссии применяют согревающие и противовоспалительные мази:

  • Апизартрон;
  • Вольтарен Эмульгель;
  • Кетопрофен;
  • Эспол;
  • Дип рилиф;
  • Долгит;
  • Ортофен:
  • Индометацин.

Серьезным подспорьем в терапии суставных патологий могут стать народные средства. Важно лишь посоветоваться перед лечением с врачом и выбрать для себя самые  эффективные и безопасные рецепты.

Итак, что предлагает нетрадиционная медицина:

  • ванны с ромашкой, хвоей, отрубями и щелочными растворами;
  • спиртовые примочки;
  • мазь со скипидаром;
  • бальзам из березовых почек или горчично-солевой компресс с парафином.

При артрите хорошо помогает растирание больного места пихтовым маслом или накладывание горчичников.

Образ жизни

Огромную роль в лечении артрита и подагры играет правильная организация жизни больного. Иногда от соблюдения диеты и правильно рассчитанной нагрузки зависит больше, чем от приема лекарств.

Рассмотрим основные положения по организации режима пациента.

ПодаграАртрит
Разрешенные продуктыМолоко, сыр, яйца, икра рыб, различные крупы, орехи, мед, овощи и фрукты. Можно употреблять хлеб и мучные изделия, сладости желательно ограничивать, хотя полностью они не запрещены.Овощи, кефир, творог, ряженка, простокваша, сметана, курица, крольчатина, крупы, рыба. Фрукты и ягоды употреблять разрешается, но не все и только после консультации с врачом, поскольку многие из них содержат кислоту.
Запрещенные продуктыБобовые, большинство видов мяса, субпродукты, сардины, скумбрия, подсолнечное и сливочное масло, наваристые бульоны.Помидоры, лук, молоко, жирное мясо.
Физическая активностьГимнастика при подагре должна быть направлена на улучшение обмена веществ — это различные упражнения на растяжку, вращение, сгибание и разгибание. Хорошо помогает йога.Обязательна умеренная физическая нагрузка в период ремиссии. Все упражнения выполняются в облегченном варианте и под наблюдением инструктора. В дальнейшем можно перейти на самостоятельный контроль. Очень полезно плавание.
Режим дня больногоПостельный режим в момент приступа.Рекомендуются несложные движения.
Общие советыПри подагре обязательно обильное питье — щелочные минеральные воды, молоко, овсяный кисель.При артрите очень важно следить за психоэмоциональным состоянием, избегать стрессов и нервных срывов.
Дробное питание, устранение чрезмерных физических нагрузок

Обе болезни требуют серьезного подхода и соблюдения определенных правил, поэтому заниматься самолечением не следует. Правильно диагностировать недуг и назначить терапию может только врач.

Психосоматика артрита и подагры

Такой метод диагностики, как психосоматика (психоанализ) не просто раскрывает причину недуга, он строит психологический портрет больного.

Так, подагра развивается у властолюбивых людей, не нашедших способа проявить себя. Зачастую такой человек кажется тихим и добродушным, но в критические моменты показывает недостаток гибкости и даже упрямство.

Артрит нередко возникает у людей, которые излишне строги к себе, страдают от внутреннего конфликта и неспособности выражать собственные желания или делать то, что хочется.

Результатом становится обида на других за невнимание и неоправданные надежды, появляется желание отмстить миру или конкретному лицу. Однако все эти чувства тщательно скрываются, а в итоге провоцируют невроз и проблемы с суставами.

Как отличить артроз от подагры и других заболеваний

Распознать артроз не так трудно, как кажется. Его первым симптомом становится ноющая боль и ломота, которые особенно ощущаются в холодную погоду или после физических нагрузок.

В чем разница между артрозом и подагрой? В первом случае наблюдается постепенное разрушение суставов, а во втором — воспаление хрящевых тканей. Остеоартроз в той или иной степени встречается практически у всех людей после 60 лет. Его можно назвать болезнью пожилых, при которой происходит дегенерация тканей. При этом обычно поражаются коленные, плечевые и тазобедренные сочленения.

Профилактика заболеваний суставов

Профилактические мероприятия подагры включают в себя ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, умеренную физическую активность и диету, ограничивающую употребление жирных, соленых и копченых блюд, а также продуктов, богатых пуринами.

Больным с большим весом рекомендуется избавиться от лишних килограммов, следить за работой почек, не допуская начала мочекаменной болезни.

Профилактика артрита предусматривает наблюдение за общим состоянием организма, недопущение переохлаждений и проникновения вирусных агентов в ткани сустава, а также своевременную санацию воспалительных очагов в организме.

Ответы на вопросы

Как определить, артроз или подагра поразили суставы кистей рук?

Поскольку изначально отложение уратов не сопровождается сильными болями и отеком, подагру легко спутать с артрозом. В первые месяцы и даже годы мочекислая болезнь протекает без специфических приступов, поэтому единственный способ различить недуги на раннем этапе — это сделать анализ крови.

Как протекает подагра у представительниц слабого пола?

Женский вариант недуга доставляет намного меньше неприятностей, чем мужской — реже бывают острые приступы, практически не наблюдаются тофусы и симптом «пробойника» в костях.

Женская подагра, как правило, проявляет себя умеренными болями в коленном суставе или голеностопе и сильной отечностью.

Какие новые методики лечения артрита появились?

Одно из наиболее существенных достижений ревматологии связано с разработкой принципиально новой группы лекарств — биологических агентов, механизм действия которых основан на подавлении синтеза провоспалительных цитокинов: интерлейкин-1 (ИЛ-1) и факторов некроза опухолей-альфа (ФНО).

В настоящее время для лечения артритов используют следующие препараты «biologic» agents: Ремикейд, Этанерцепт и Анакинра (Кенерет). Все они позволяют снизить активность воспалительного процесса, замедлить прогрессирование болезни и заметно улучшить качество жизни пациента.

Заключение

Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно отличить артрит от подагры. На ранней стадии развития недуги настолько похожи, что дифференцировать их можно только с помощью анализа крови. Доверьте диагностику и выбор терапии специалисту — это значительно ускорит выздоровление.

Источник