Показатели кислоты при артрите
Дифференциальный диагноз артритов, артрозов коленного сустава вызывает массу вопросов. Даже опытный врач не может сразу правильно поставить диагноз на основании клинической картины. Часто возникает вопрос, какие анализы стоит сдать для уточнения диагноза.
Часто артрит коленного сустава протекает бессимптомно, без определённых признаков.
В этом случае правильная лабораторная диагностики позволит поставить правильный диагноз, назначить лечение, улучшающее состояние в короткие сроки. Обязательным методом диагностики при артрите служит анализ крови. Результаты будут зависеть от формы заболевания, тяжести течения.
Общий анализ крови
Общий анализ крови при артрите коленного сустава отражает общие признаки воспаления.
У здорового человека уровень гемоглобина варьирует от 120 до 150 граммов на литр. При ревматоидном артрите хронический воспалительный процесс приводит к постепенному истощению синтеза эритроцитов, развитию анемии. Степень тяжести анемии в случае подтверждённого диагноза при ревматоидном артрите пропорциональна интенсивности воспалительного процесса.
Анализ крови из пальца
Разновидности анемии, встречающиеся при хроническом артрите:
- Нормохромная анемия – характеризуется сохранённым цветовым показателем при снижении количества эритроцитов в единице объёма крови.
- Гипохромная анемия – цветовой показатель снижен, снижается количество эритроцитов.
- Нормоцитарная анемия – характеризуется сохранением диаметра эритроцитов.
- Микроцитарная анемия – уменьшение диаметра красных кровяных клеток.
Анемия при ревматоидном артрите носит умеренный не выраженный характер.
Другим показателем, характеризующим наличие воспалительного процесса, считается повышение количества лейкоцитов в единице объёма крови.
Норма для здорового взрослого человека – количество лейкоцитов от 4 до 9 *10. Лейкоцитоз при артритах бывает от умеренного до остро выраженного.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – показатель наличия воспаления в человеческом организме. Показатель определяет скорость, с которой красные клетки крови оседают на дно лабораторной пробирки. Скорость зависит от плотности белка плазмы, которая связана с наличием в плазме белков –медиаторов воспаления. Белковые фрагменты в это время адсорбируются на стенках эритроцитов, делая их тяжелее, заставляя быстрее оседать. У здорового человека показатель не превышает 10-15 миллиметров в час.
СОЭ не узкоспецифична для какого либо типа заболевания, общий признак присутствия неспецифического воспалительного процесса. При артрозе уровень СОЭ остаётся нормальным, служит критерием для дифференцировки.
Величина показателя пропорциональна интенсивности воспалительного процесса.
Чтобы общий анализ крови показал достоверные результаты, стоит знать правила сдачи. Делается это утром на голодный желудок. За несколько дней стоит отказаться от употребления продуктов, богатых животными жирами. Накануне стоит ограничить физическую активность. Тем, кто пришёл в клиническую лабораторию самостоятельно, стоит присесть, передохнуть, прежде чем сдать общий анализ крови.
С-реактивный белок
Точным критерием, определяющим уровень воспалительного процесса, считается С-реактивный белок (СРБ). Определение в плазме – важный критерий диагностики при артрите.
Синовиальная жидкость реагирует повышением белка на воспалительный процесс. В крови здоровых людей количество не выше 0,002 г/л.
При аутоиммунных процессах в организме концентрация повышается до 10 мг/л и выше. Поднимается уровень С-реактивного белка при обострении анкилозирующего спондилоартрита.
С- реактивный белок – белок быстрой фазы, производящийся в печени. Стимулирует имунный ответ организма на вторжение воспалительного агента.
Спустя несколько часов после проникновения в ткани болезнетворного агента в печени усиленно синтезируется этот белок. Спустя сутки концентрация белка в плазме возрастает в десятки раз. Если лечение назначено правильно, С-реактивный белок быстро снижается до нормальных показателей.
Проверка на С-реактивный белок
Положительной стороной этого лабораторного критерия служит то, что он позволяет провести дифференциальную диагностику вирусной, бактериальной инфекции. При вирусной инфекции показатели белка повышаются незначительно. Если патологический процесс приобрёл хроническое течение, постепенно содержание этого маркера в крови пациента сводится к нулю, теряет диагностическую актуальность.
Если патология суставов вызвана бактериальной инфекцией, содержание увеличивается в геометрической прогрессии. Расшифровка лабораторного показателя требует внимания у пожилых людей, страдающих хроническими заболеваниями.
Ревматоидный фактор
Этот лабораторный показатель помогает определить наличие в плазме белковых образований, синтезирующихся организмом. Эти белки выступают в роли антител. Ревматоидный фактор представляет собой иммуноглобулины, вырабатываемые иммунитетом, производящие атаку на собственные ткани организма.
Часто к развитию процесса приводит инфицирование бета-гемолитическим стрептококком. Ревматоидный фактор определяет, какие аутоиммунные процессы происходят в организме.
У здорового человека норма ревматоидного фактора составляет от 0 до 14 МЕ на мл. Повышение уровня ревматоидного фактора в крови говорит о наличии хламидийного поражения, наличии других инфекций, передающихся преимущественно половым способом.
Ревматоидный фактор определяется при заболеваниях суставов не всегда. Диагностика должна учитывать лабораторные данные, клиническую картину, результаты инструментальных обследований. Содержать ревматоидный фактор может синовиальная жидкость.
Определение белковых образований
Циркулирующие иммунные комплексы
Эти показатели позволяют определить иммунологическую активность текущего острого, хронического заболевания.
Если биологическая жидкость показывает избыток белков, выполняющих функции антигенов, антитела теряют способность к их нейтрализации. В результате в крови образуются иммунные комплексы, оседающие на стенках сосудов, поверхностях суставных оболочек, в других органах. Результатом патологического процесса является развитие реактивных воспалительных процессов коленного сустава, других.
Иммунные комплексы, свободно циркулирующие в плазме, находятся в непосредственном контакте с эритроцитами. Повреждающего действия на органы они не оказывают. Все большее диагностическое значение приобретает концентрация свободных ЦИК в крови.
Прямая зависимость развития патологического процесса коленного сустава выявлена в случаях заболевания системной красной волчанкой.
Показатель учитывается в диагностике ревматологических заболеваний. Уровень напрямую влияет на клиническую картину, назначаемое лечение.
Высокая концентрация в сыворотке циркулирующих иммунных комплексов у пациентов, страдающих ревматоидным артритом, свидетельствует в пользу системного характера патологического процесса, требует дополнительного исследования.
Когда проводится лабораторная диагностика иммуноглобулинов, циркулирующих иммунных комплексов, стоит принимать в расчёт повышение содержания не менее, чем в 2-3 раза. У здорового человека циркулирующие иммунные комплексы не определяются.
Лечение ног
Антинуклеарные антитела
Этот серологический показатель часто определяется при лабораторной диагностике ревматологических заболеваний суставов, особенно коленного. Актуален при первичной постановке диагноза. Метод диагностики незаменим в качестве скринингового для исключения системных заболеваний соединительной ткани с преимущественным поражением суставов.
При проведении исследования применяется методика непрямой иммунофлюоресценции. Оценивается интенсивность окрашивания клеточных ядер.
Методом выявляют наличие иммуноглобулинов различных классов, чувствителен метод к иммуноглобулинам классов G. Антитела, относящиеся к группе А, М определяются методом сложнее. Анализ антинуклеарных антител считают достоверным при разведении 1к 20, более низкие разведения показывают ложноположительную реакцию.
Биохимический анализ на антинуклеарные антитела не является специфичным для заболеваний суставов, должен применяться в комплексе, назначаются лабораторные, инструментальные исследования.
Окрашивание ядер флуоресцентным красителем может быть четырёх основных видов.
- Диффузный, гомогенный тип. Наблюдается свечение всего ядра клетки.
- Окрашивание в виде отдельных пятен обусловлено наличием специфических групп антител.
- Окрашивание по периферии в виде яркого светящегося ободка, окружающего наружную часть ядерной структуры. Окрашивание вызывают антитела в ДНК, состоящей из двух цепочек.
- Свечение ядрышек. Окрашивание при заболеваниях суставов встречается редко.
Изменения в крови при подагрическом артрите
Характерным для патологии является поражение мелких суставов стопы, реже коленного сустава.
Характерным признаком подагрического воспаления является повышение уровня мочевой кислоты. В норме у мужчин биохимический показатель не превышает 460 мкМ/л, для женщин ниже – 330 мкМ/л.
Существует категория здоровых людей, у которых уровень мочевой кислоты в плазме повышен, при этом они не страдают подагрой. Отмечен ряд случаев протекания клинической картины воспаления коленного сустава при нормальных лабораторных показателях. Стоит дополнительно провести исследование количества мочевой кислоты в суточной моче.
Биохимические показатели при подагре определяются повышением следующих составляющих:
- Гаптоглобин – белок, основным предназначением которого является связывание свободного гемоглобина. У здорового человека концентрация не выходит за пределы 450 – 1600 мг на 1 литр крови
- Серомукоид – сложная фракция плазменных белков, имеющих в химическом составе углеводные цепочки. Норма по этому показателю не должна превышать 1,6 ммоль на литр.
При подагрическом воспалении определяются общий неспецифический показатель – повышение СОЭ, изменение количества фибрина.
Источник
Мочевая кислота при ревматоидном артрите
Повышение мочевой кислоты в крови: причины, симптомы, где пройти анализы
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
При содержании в пределах нормы мочевая кислота не токсична для организма и выполняет определенные функции:
Нормы мочевой кислоты, содержащейся в крови
После 65 лет показатели у мужчин и женщин становятся примерно одинаковыми и не должны превышать 450-500 мкмоль/л.
Причины гиперурикемии
Существует довольно много причин повышения уровня мочевой кислоты в крови. Это:
- чрезмерное употребление алкогольных напитков;
- большие физические нагрузки;
- употребление больших количеств углеводной и жирной пищи;
- голодание;
- превышение нормы потребления фруктозы;
- лейкоз;
- лимфома;
- анемия;
- пневмония;
- скарлатина;
- хроническая экзема;
- нарушения работы почек;
- крапивница;
- сахарный диабет;
- псориаз;
- воспаления печени;
- туберкулез;
- ацидоз;
- воспаления желчных путей и др.
Симптомы гиперурикемии
Симптомы при гиперурикемии будут различаться у разных возрастных групп.
Кроме того, при гиперурикемии наблюдается общий упадок сил, повышенная утомляемость и образование зубных камней.
Состояния и болезни организма, при которых изменяется содержание мочевой кислоты в крови
Понижение концентрации мочевой кислоты тоже может свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем. Оно наблюдается при:
Анализ на определение мочевой кислоты
Для анализа используется сыворотка крови, которая исследуется колориметрическим фотометрическим тестом.
Когда назначают анализ
Сдать анализ на определение содержания мочевой кислоты в крови назначают в следующих случаях:
Помимо этих показаний, анализ на определение мочевой кислоты рекомендуется сдавать всем людям после 45 лет 1 раз в год.
Стоимость анализов в Москве
Как вернуть показатели в норму?
Основные принципы питания:
Медикаментозное лечение
При значительном повышении содержания мочевой кислоты рекомендуется прием лекарственных средств.
Методы народной медицины
Симптомы и лечение артрита пятки.
Причины развития
Предрасполагающими факторами, приводящими к артриту, могут быть:
Клиническая картина
По яркости проявления симптомов различают четыре стадии артрита пятки:
Диагностика
Биохимия поможет определить С-реактивный белок, Антистрептолизин –О, сиаловые кислоты, серомукоид, количество мочевой кислоты и др.
Методы терапии
Лечение народными средствами
- Цветы сирени залить спиртом в равных пропорциях. Настаивать в темном месте не менее недели. Использовать настойку для растирания или компрессов.
- Чайную ложку соли смешать со столовой ложкой меда, добавить 50 мл. йода. Смазывать пятку на ночь.
- Сто грамм меда довести до жидкого состояния на водяной бане, добавить пять грамм мумие. Использовать для смазывания или компресса. Применять при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства.
Профилактика
Помните, что легче не допустить начало болезни, чем ее вылечить.
Связь между мочевой кислотой и болями в суставах
Почему человек испытывает боль от мочевой кислоты
Как Образуется Мочевая Кислота в огранизме
Продукты, Вызывающие Накопление Мочевой Кислоты
Чрезмерные изнуряющие тренировки так же могут влияют на нарастание мочевой кислоты
Почему Мочевая Кислота Вызывает Боль В Суставах
Начало болеть колено – проверьте уровень мочевой кислоты
Каковы некоторые распространенные причины боли в колене?
Боль из-за плотного сжатия тканей на суставе (в основном наблюдается при постановке травмы или перелома)
Повышение уровня мочевой кислоты в крови (что может привести к состояние, которое называется подагра — болезненная форма артрита)
Что такое подагра?
Факторы риска при подагре:
Уровень мочевой кислоты в крови может стать слишком высоким в случае:
При некоторых генетических заболеваниях
При химиотерапии рака, которая приводит к увеличению разрушения большого количества клеток.
Некоторые препараты также повышают уровень мочевой кислоты в организме.
Что можно сделать, чтобы вылечить боль в колене?
Что делать, если у вас вдруг повысился уровень мочевой кислоты
Диагностика и лечение подагрического артрита
Выделяются следующие клинические варианты подагры:
Причины повышенного биосинтеза пуринов
Нозологические формы и клинические синдромы:
Лекарства, диета и хронические интоксикации:
Причины замедления выведения мочевой кислоты почками
Нозологические формы и клинические синдромы:
Лекарства и хронические интоксикации:
- тиазидовые диуретики;
- циклоспорин;
- низкие дозы салицилатов;
- противотуберкулезные препараты (пиразинамид);
- этанол;
- леводопа.
Диагноз подагры считается достоверным при наличии любых двух из четырех критериев.
Варианты течения подагры
Основными задачами терапии подагрического артрита являются:
В. В. Бадокин, доктор медицинских наук, профессор
РМАПО, Москва
Как вывести мочевую кислоту из суставов: эффективные медикаменты, диета
Причины скопления солей мочевой кислоты в суставах
Выявлены факторы риска, способствующие развитию подагры:
Могут спровоцировать возникновение патологии и местные причины:
Опасность явления
Лечение солевых отложений
Медикаментозные средства
Для снятия и профилактики подагрических приступов назначают:
- Колхицин;
- Индометацин;
- Бутадион — снимает воспаление и уменьшает боль, а также ускоряет выведение уратов с мочой.
При сильном болевом синдроме применяют внутрисуставное введение глюкокортикостероидных гормонов.
Урикодепрессивные препараты
Эти лекарства снижают интенсивность образования мочевой кислоты и помогают избавиться от солевых отложений.
Условия для этого следующие:
Особенность: лечение продолжается постоянно, с небольшими перерывами длительностью 3—4 недели.
Урикозурические препараты
Назначают следующие медикаментозные средства:
Принимать урикозурические и урикодепрессивные лекарства можно только в период ремиссии.
Популярные народные методы очистки суставов
Для выведения солей из суставов используют:
По отзывам пациентов хорошо помогают аппликации белой глины или лечебной грязи на область колена.
Профилактика отложения солей мочевой кислоты
Чтобы предотвратить накопление в организме уратов, необходимы следующие шаги:
Диетический стол
- жареные мясо и рыба;
- мясные супы;
- красное мясо;
- субпродукты (печень, мозги, почки);
- цветная капуста;
- икра;
- грибы.
Ответы на вопросы
Что включать в рацион во время приступа подагры?
Нужно обеспечить пациенту полный покой и возвышенное положение для больного сочленения.
Каковы наиболее опасные последствия отложения солей?
В каких участках организма быстрее всего начинается отложение уратов?
Какой врач лечит подагру?
Можно ли добиться полного исчезновения тофусов и прекращения приступов подагры?
Заключение
Артрит мочевая кислота
Как проявляет себя подагра на разных стадиях: симптомы и лечение
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.
На сегодняшний день подагра встречается достаточно редко – у 3 человек из тысячи.
Подвергнуться подагре могут любые суставы: от пальцев рук до пальцев ног.
Причины возникновения заболевания
Основополагающая причина возникновения подагры –высокий, не снижаемый уровень мочевой кислоты в крови.
Среди предпосылок к накоплению в организме мочевой кислоты можно назвать две:
Основными причинами усиления скопления мочевой кислоты являются:
Наследственный фактор
Особенно в случаях, когда они имеют значение для правильного метаболизма пуриновых оснований.
Повышенное поступление в организм пуриновых оснований
Наиболее пуриносодержащие продукты:
- мясо и мясные субпродукты;
- жирная рыба;
- концентрированные бульоны;
- кулинарные жиры;
- бобовые культуры.
Снижение количества выводимой с мочой мочевой кислоты
Обычно такая ситуация характерна для людей с хроническими болезнями почек.
Увеличение катаболизма пуриновых нуклеотидов
Катаболизм подразумевает распад сложных соединений на простые.
В отношении подагры происходит катаболизм пуриновых оснований, приводящий к образованию мочевой кислоты.
В качестве примеров причин усиленного катаболизма пуриновых нуклеотидов можно назвать следующие:
Как проявляет себя болезнь?
Основные признаки подагры:
- при болезни появляются своеобразные наросты (иначе – «тофусы»);
- также значительно повышенный уровень мочевой кислоты в организме.
Конкретные признаки и симптомы неразрывно связано со стадией подагры.
Стадия первая преморбидная
На данной стадии болезнь имеет такие симптомы:
Интермиттирующая («интервальная»)
На данном этапе характерны обостренные приступы.
Хроническая стадия — самая неприятная
Если болезнь приобретает хронический характер, признаки начинают проявляться во всех системах организма:
Комплекс лечебных мер
Тем не менее, следует учитывать, что в некоторых случаях (например, при ферментопатии) возможно лишь симптоматическое лечение.
Лечение подагры заключает в себе следующие методы:
Решающее профилактическое средство развития подагры – ограничение потребления продуктов, богатых пуринами.
Какой врач лечит артрит и артроз?
Если вам поставили диагноз артрит, ни в коем случае не путайте с артрозом. Мы сейчас разберемся, чем различаются эти болезни.
В чем различие заболеваний?
Первое отличие в этиологии:
Симптоматика болезней так же отличается – это второй признак:
Третий – характер поражения организма:
- При артрите болеет весь организм. Воспалительный процесс влияет на работу внутренних органов: сердца, печень, почки.
- Артроз – затрагивает только сустав.
Четвертый – как именно повреждаются суставы:
На основании чего ставится диагноз
Рентген – показывает на какой стадии заболевание, если есть изменение в структуре кости – артроз. Также могут назначить МРТ и КТ.
Какой врач лечит артриты и артрозы?
Какой врач будет лечить артрит, зависит от причины возникновения.
Врач производит лечение в зависимости от причины возникновения артрита, но существует стандартная схема:
Подагра — что это за болезнь?
Все этиологические факторы данного заболевания сводятся к следующему:
Более подробно о симптомах подагры написано тут
Диагностика
Лечение подагры направлено на:
Еще статьи про подагру
Добавить комментарий
Источник
