Причины артроза коленного сустава по статье доктора евдокименко
Другие названия этой болезни: гонартроз, деформирующий артроз коленного сустава, по американской классификации — остеоартрит коленного сустава.
Симптомы артроза коленного сустава
Женщины болеют артрозом коленных суставов несколько чаще мужчин. Развивается артроз обычно после сорока лет, хотя иногда встречаются случаи «молодого» гонартроза — после травм или у профессиональных спортсменов.
Тяжелее всего артроз коленных суставов протекает у полных женщин, а также у тех, у кого имеется сильное варикозное расширение вен на ногах.
Начинается заболевание исподволь, с незначительных болей в колене при ходьбе. Труднее всего больным дается спуск или подъем по лестнице. Еще боль часто возникает, когда человеку нужно встать из положения сидя (со стула или с кровати) — первые шаги при этом обычно бывают самыми болезненными. Потом, если расходиться, боли в коленях чуть уменьшаются. Но при долгой ходьбе и после нее боли возвращаются вновь.
В покое, сидя и лежа, боли как правило проходят.
Примечание доктора Евдокименко.
Первоначальные болевые ощущения при артрозе коленных суставов не возникают «за секунду», то есть не появляются сразу, в один день. Периоду интенсивных болей при гонартрозе почти обязательно предшествует период многомесячных или даже многолетних несильных болей, возникающих исключительно при долгой ходьбе, нагрузке, ходьбе по лестнице или вставании со стула.Если же боли возникли резко, в один день или, тем более, в одну секунду, а раньше никаких болей в колене не было, то это обычно указывает на какое-то иное заболевание или повреждение. Например, на защемление мениска, ущемление синовиальной оболочки сустава или попадание между хрящами колена кусочка хряща (хондромного тела).
Впрочем, при гонартрозе такие неприятности тоже могут произойти, и тогда они осложнят течение артроза, добавят резких болевых ощущений. И лечить артроз колена тогда придется с учетом вышеперечисленных осложнений. Но изначально диагноз «артроз коленного сустава» подтверждается именно постепенным развитием болевых симптомов.
Первая стадия артроза коленного сустава
Несмотря на временами интенсивные болевые ощущения, вначале, на первой стадии гонартроза, кости колена сохраняют свою первоначальную форму и почти не деформируются. Но сам сустав при этом может выглядеть немного распухшим.
Такое изменение формы сустава на первых порах может быть связано с синовитом (синовит — это скопление в колене патологической жидкости).
Если жидкости в суставе «набирается» слишком много, она распространяется даже на заднюю поверхность колена, в область подколенной ямки.
Такое скопление жидкости носит название киста Бейкера.
Примечание доктора Евдокименко.
Термин «киста Бейкера» часто пугает пациентов, поскольку название наводит многих людей на мысль, что речь идет об онкологическом процессе. Однако никакого отношения к онкологии и опухолям данное состояние не имеет. Киста Бейкера — это всего лишь термин, означающий скопление жидкости в колене. Иногда, при скоплении слишком большого количества этой жидкости, она прорывается под колено и ниже — на заднюю поверхность голени. Но даже в таком случае не происходит ничего страшного: киста Бейкера обычно легко уменьшается под действием противовоспалительных препаратов или введением в колено гормональных лекарств. Соответственно, кисту Бейкера нужно лечить. Но ни в коем случае ее не нужно оперировать!
Вторая стадия артроза коленного сустава
На второй стадии гонартроза, спустя несколько месяцев от начала заболевания, боли в колене становятся явно сильнее. Болевые ощущения появляются уже от минимальной нагрузки или сразу после нее.
То есть боль вызывается теперь практически любым движением в пораженном колене. Но особенно сильно колено болит после продолжительной нагрузки, долгой ходьбы, ношения даже небольших тяжестей.
После достаточно продолжительного отдыха боль обычно полностью проходит, но при очередном движении сразу возникает вновь.
Примерно в это же время к болевым ощущениям добавляется хруст в коленном суставе при движениях. Он существенно отличается по громкости от еле слышимых щелчков, изредка сопровождающих отдельные движения здоровых суставов.
По мере прогрессирования болезни подобный хруст, сначала выраженный слабо, становится все слышнее и отчетливее.
Примечание доктора Евдокименко.
Хочу еще раз подчеркнуть: не надо путать грубый артрозный хруст в суставе, практически всегда сопровождающийся болевыми ощущениями, с безобидным похрустыванием суставов, случающимся у некоторых здоровых людей и не сопровождающимся болевыми ощущениями.
Безболезненное мягкое похрустывание суставов может быть всего-навсего следствием слабого связочного аппарата, либо следствием избыточной подвижности суставов или каких-то иных индивидуальных особенностей в строении суставов у данного человека.
Обычно подобное мягкое похрустывание ничем не грозит, не имеет негативных последствий, и НЕ повышает риск возникновения суставных заболеваний в будущем.
Видео: Боли в коленях, их причины и лечение.
Артроз коленного сустава, артрит, повреждение менисков и др.
Параллельно усилению болей и появлению хруста, на второй стадии гонартроза уменьшается возможность нормально сгибать ногу в колене. При попытке согнуть колено «до упора» возникает резкая боль в суставе, а чаще полное сгибание колена становится просто-напросто невозможным. Иногда колено сгибается только до угла в 90 градусов, а дальше идет с трудом и через боль.
На этой же стадии болезни становится заметно, что сустав деформирован — в первую очередь это касается костных деформаций, изменения формы костей сустава (при ощупывании колена можно заметить, что его кости изменили свою форму, стали как бы шире и «грубее»).
Кроме того, изменение формы сустава усугубляется скоплением в суставе патологической жидкости (синовитом). Синовит на этой стадии гонартроза случается гораздо чаще и бывает порой выражен значительно сильнее, чем в начале болезни, на ее первой стадии.
Третья стадия артроза коленного сустава
На третьей стадии гонартроза боли в колене еще больше усиливаются. Теперь колено болит не только при движении и ходьбе. Боли начинают беспокоить человека даже в покое. Больному трудно найти удобное положение в постели, устроить пораженное колено так, чтобы оно не болело. И все же, найдя правильное положение, человек обычно может заснуть. Хотя, если разрушение сустава сочетается с нарушением кровообращения, то суставы начинает «крутить» и среди ночи, обычно при смене погоды, или, как говорят сами пациенты, «к дождю».
Подвижность коленного сустава в это время снижается до минимума. Колено уже совершенно невозможно согнуть сильнее, чем на 90 градусов. А иногда колено и вовсе почти не сгибается. Кроме того, часто пропадает возможность до конца разогнуть, то есть выпрямить ногу. В таком случае больной человек все время ходит на слегка согнутых ногах.
По сравнению со второй стадией, при третьей стадии гонартроза кости сустава деформируются еще сильнее, а в некоторых случаях развивается «варусная» или «вальгусная» деформация ног — ноги приобретают О-образную или Х-образную форму. В итоге у людей, имеющих подобные деформации ног, походка часто становится неустойчивой — возникает так называемая «переваливающаяся походка».
Видео с гимнастикой для лечения артроза коленных суставов можно посмотреть здесь >>
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:
- С чем часто путают артроз коленного сустава (гонартроз)
- Обследование при артрозе коленного сустава (гонартрозе)
- Причины артроза коленного сустава (гонартроза)
- Изменения в коленном суставе при гонартрозе
- Лечение артроза коленного сустава (гонартроза)
- Девять лучших упражнений для лечения гонартроза
Главы из других книг доктора Евдокименко
Источник
Евдокименко Павел Валериевич врач-ревматолог, мануальный терапевт, психофизиолог, Академик АМТН РФ. Автор множества книг, статей и методик излечений.
Все книги Евдокименко П.В. здесь
Много лет проработал в Московском городском центре артроза (МГАЦ).
Причиной всех болезней он считает стрессы, негативные эмоции.
В состоянии негатива сосуды сужаются из-за чего поступление кислорода и питательных веществ в наши органы ограничивается.
А выделяющийся гормон стресса разрушает хрящевую ткань коленного сочленения.
В настоящее время Евдокименко работает в московских клинике — «Здоровье-основа всего».
Признаки болезни от доктора Евдокименко
— «Характерные признаки артроза, это постепенное развитие болезни, в течение нескольких лет, когда сначала человек испытывает легкий дискомфорт, потом состояние ухудшается, возникает боль в коленях при ходьбе.
Боль при ходьбе — это характерный признак заболевания, особенно при ходьбе по лестнице, а в состоянии покоя боль проходит!
Если у вас такие симптомы, то скорее всего это артроз.
Конечно, этот диагноз необходимо подтвердить рентгеновским снимком.
А также сдать анализы крови, чтобы удостовериться, что у вас в коленных сочленениях нет каких-либо воспалительных процессов, что в норме мочевая кислота, то есть исключить подагру.
Если все эти показатели у вас в норме — нет повышенного С-реактивного белка, РОЭ и в норме ревматоидный фактор мочевой кислоты, то мы ставим диагноз гонартроз и начинаем лечение.»
Евдокименко о лечебной гимнастике
«При лечении коленного артроза нужно запомнить, пожалуй, самую важную вещь для выздоровления — это выполнение лечебных физических упражнений.
Я всегда говорю своим пациентам — «вы можете, вообще, не принимать никаких таблеток, достаточно делать гимнастику и вам будет лучше!
Без физических упражнений шансов вылечить колено очень мало!
Поэтому обязательное условие при избавлении от такого заболевания — лечебная гимнастика для коленных суставов».
Евдокименко о внутрисуставных уколах
«Самая важная тема — это внутрисуставные уколы.
Существуют две основные группы уколов для введения в коленный сустав — это препараты гиалуроновой кислоты и глюкокортикостероидные гормоны, которые оказывают противовоспалительное действие.
Какие препараты ставить и когда?
Если колено опухшее и воспаленное, значит, в нем скопилось много жидкости и вводить дополнительную смазку в виде гиалауроновой кислоты не нужно!
В этом случае надо ввести противовоспалительные глюкокортикостероидные гормоны Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон и снять воспаление.
А когда вводить смазки для коленных суставов? Только тогда, когда в колене мало осталось природной смазки, но оно не опухшее и не воспаленное, когда присутствуют боли от сухого трения в коленях.
Именно, в этом случае препараты гиалуроновой кислоты нужны и наиболее эффективны!
Выбор этих средств на рынке огромен, можно выбрать на любой кошелек, но они не дешевы. Это — Остенил, Синокром, Гиастан и много других.
При 2 и 3 степени заболевания, обычно, необходимо сделать 3-4 инъекции в каждый коленный сустав. Ставим укол, смотрим результат. Через 2 недели делаем второй укол и еще через 2 недели третий. Четвертый я, обычно, рекомендую делать только, через 3-4 недели после третьего.
При 1 стадии достаточно бывает поставить 2-3 укола. Сейчас появились в продаже препараты, которые идут под маркой „+“, эти вещества можно ставить 1 раз в полгода».
Евдокименко о хондропротекторах
«Прием хондропротекторов, я считаю, вторым важным пунктом в лечении.
Это препараты для восстановления суставного хряща. В продаже их большой ассортимент, наиболее распространенные — Дона, Терафлекс, Артро.
Лечебная доза, которую должен получить больной — 1000 миллиграмм глюкозамина и хондроитин сульфата в сутки.
Очень много споров и обсуждений ходит вокруг этих препаратов, некоторые телеведущие на центральных каналах говорят, что: «…хондропротекторы бесполезны, что это чуть ли не плацебо…»
Но я убежден, и 20 лет практики это подтверждают — лекарства реально помогают, они работают.
При выборе обращаем внимание на два обстоятельства — надежность производителя и дозировка.
Хондропротекторы пропиваются курсами. Стандартный курс при артрозе 1 и 2 стадии — 3 месяца, затем перерыв 6 месяцев и повтор курса.
При артрозе 3 стадии эти препараты, к сожалению, уже мало эффективны, и для усиления результата их надо принимать дольше, в среднем полгода, с таким же перерывом.
Плюс хондропротекторов в том, что они, практически не вызывают побочных эффектов.
Физиотерапия
Если вам поставлен диагноз гонартроз, то она помогает. Если же у вас артрит или какой-то другой воспалительный процесс, то физиотерапию я не рекомендую, так как она может спровоцировать обострение.
При гонартрозе я обычно назначаю магнитотерапию, лечебную грязь и лазерную терапию.
Доктор Евдокименко о мазях.
«Еще один, любимый многими пациентами, метод лечения — мази.
Не могу сказать, что мази помогают вылечить артроз коленных суставов, но они облегчают состояние.
Выбор мази сугубо индивидуальное дело. Кому-то помогают противовоспалительные мази, а кому-то согревающие.
Это уже узнается на практике, от чего чувствуете облегчение, то и используйте».
Евдокименко о диете
«Ну и конечно, несколько слов нужно сказать о диете при артрозе. Пациенты часто спрашивают меня — „существует ли какая-либо особая диета которая позволяет вылечить эту болезнь?“
Точно скажу, что диетами болезнь не вылечишь, но есть продукты, потребление которых надо уменьшить.
В первую очередь, это касается соли.
Её надо употреблять как можно меньше, ведь она является раздражителем для сустава и задерживает избыточную жидкость в нем.
И самое, пожалуй, главное — надо есть меньше всяких полуфабрикатов, таких как сосиски и сардельки, колбасы, а лучше и вовсе отказаться от них.
То есть не употреблять те продукты, которые содержат консерванты.
Известно, что консерванты являются неким раздражителем для суставов.
Если вы не можете совсем отказаться от колбас, то вместо того, чтобы покупать эти продукты в магазинах, лучше сделайте это блюдо самостоятельно в домашних условиях.
Запеките в духовке кусок мяса, со специями, съешьте его с хреном, горчицей…и полезнее и вкуснее.
Несколько слов о помидорах.
Почему-то их стали часто обвинят в том, что они якобы способствуют развитию заболевания коленных суставов.
На самом деле это не так! Если помидоры выращены на собственном огороде, а не какие-то химические, купленные в магазинах, кушаете них спокойно и с удовольствием!».
В завершение, хорошая новость от доктора — «в большинстве случаев, артроз коленных суставов можно или вылечить, если у вас 1 стадия, или остановить и даже отбросить назад, если у вас 2 и 3 стадии».
Источник
Когда заходит речь об артрозе коленных и тазобедренных суставов, а также об артрозе большого пальца ноги, многие врачи утверждают, что данная болезнь не лечится, поможет только оперативное вмешательство. Пациенты, конечно, прислушиваются к мнению квалифицированных специалистов — “если артроз нельзя вылечить, значит — давайте оперировать”.
Доктор Евдокименко
Доктор Евдокименко считает по-другому.
Можно ли вылечить суставы? Комментарии доктора Евдокименко
Доктор Евдокименко уверен, что суставы очень хорошо поддаются лечению. И его уверенность основана на тысячах историй пациентов с артрозом, которым удалось избежать операции. Суставы можно вылечить за исключением двух случаев:
- Когда разрушение сустава зашло слишком далеко, вплоть до разрушения подлежащей кости.
- Когда лечение сустава проводилось с вопиющими ошибками и исправить ситуацию поможет только операция.
Артрит и артроз
5 ошибок в лечении суставов, которые приводят к разрушению тканей и необходимости операции по замене сустава
- Отсутствуют необходимые обследования, что приводит к назначению неправильного лечения. Например, повышенный уровень мочевой кислоты в крови говорит об артрите, при котором делать операцию на суставе нет необходимости — артрит лечится медикаментозно, так как это воспалительное заболевание.
Настаивайте на полном обследовании с клиническим анализом крови, анализом на СРБ, РФ, АЦЦП, мочевую кислоту, рентгеном и МРТ суставов.
2. Прием некоторых лекарств от давления и повышенного холестерина приводит к развитию артроза. Внимательно прочитайте инструкцию к препарату.
Лечение суставов будет неэффективным, пока вы принимаете лекарства разрушающие суставные ткани.
3. Лечение суставов не будет эффективным без специальной лечебной гимнастики. Это одна из самых главных составляющих успешного лечения.
Артроз без лечебной гимнастики практически не поддается лечению.
Лечебная гимнастика при артрозе
4. Неправильная физическая нагрузка. Если вы будете делать упражнения резко, рывками — вы навредите себе. Все упражнения при артрозе выполняются плавно, не спеша. Длительная ходьба при артрозе тазобедренного сустава и суставов нижних конечностей запрещена. Выбирая комплекс для лечения артроза, обязательно посоветуйтесь с врачом.
Рекомендованные доктором Евдокименко комплексы вы найдете в конце статьи.
5. Отказ от приема хондропротекторов. В телепередачах иногда встречаются мнения, что эти лекарства не помогают. Это не так. Глюкозамин в составе хондропротекторов восстанавливает суставные ткани, не давая артрозу разрушать суставы. Хондропротекторы бесполезны при артрите и подагре — воспалительных заболеваниях. А вот артроз хондропротекторы лечат, и довольно успешно. Поэтому перед применением препарата обязательно пройдите обследование и убедитесь, что у вас именно артроз.
Препарат должен назначать врач! Узнать больше об этом можно здесь
Главное в успешном лечении — совместная работа врача и пациента.
Обязательно прислушивайтесь к рекомендациям специалиста, делайте гимнастику, самомассаж, проводите больше времени на свежем воздухе — и вы сможете победить артроз без операции!
Гимнастика от доктора Евдокименко
Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава
Гимнастика для коленей
Источник
Выбирая, как помочь себе и своему здоровью, мы часто основываемся на мнении тех, кто уже справился с заболеванием или смог остановить его развитие. А где, как не в интернете, можно найти реальные отзывы таких людей?
Почему именно доктор Евдокименко?
На моем канале уже около 50 статей посвящены различной гимнастике для суставов и большинство из них рассказывают о комплексах доктора Евдокименко. Почему я пишу именно о нем? С самой первой статьи я стал получать комментарии от людей, кто делал его гимнастику и реально избавился от болей в спине, кто смог остановить развитие артроза и остеохондроза. И таких отзывов множество. А это значит, что гимнастика Павла Валерьевича Евдокименко реально помогает.
На видео ниже выполнение упражнения комментирует доктор Евдокименко
При каких болезнях помогает упражнение доктора Евдокименко для коленных суставов
Сегодня я расскажу еще об одном упражнении, которое поможет справиться с болью в коленных суставах, поставить на место мениски. По словам доктора Евдокименко, в некоторых случаях достаточно 2-3 дней занятий, чтобы мениск встал на место. Может быть, вы уже пробовали эту гимнастику? Напишите в комментариях.
Очень простое упражнение — скольжение
Упражнение «Скольжение» используется доктором Евдокименко для лечения артроза коленного сустава и вправления мениска уже более 20 лет. При выполнении данного упражнения есть нюансы, которые необходимо учитывать, чтобы тренировка была эффективной.
Видеоинструкция к упражнению. Перед выполнением обязательно прочитайте о нюансах этого упражнения ниже!
Особенности выполнения упражнения
Первый и самый главный нюанс, о котором говорит доктор —
В первые дни выполнения данного упражнения тянущая боль в коленях может усилиться, особенно при большой стадии артроза коленных суставов!
Это обострение сойдет на нет буквально через несколько дней, временного ухудшения состояния бояться не стоит. Скорее всего колени будут болеть на стыке, там где они соединяются с бедром, в области сухожилий “гусиной лапки”. Это нормально!
Но! Если вы чувствуете. что тянет и болит сильно, постоянно — сделайте перерыв в занятиях- на неделю, а потом — начните заново, выполняя меньшее количество повторов.
Обязательно посмотрите видеоинструкцию
Второй нюанс
Чтобы свести риск обострений до минимума, выполняйте упражнение очень медленно и плавно.
Третье
Если при выполнении упражнения возникает РЕЗКАЯ боль — значит, вы что-то делаете неправильно или это упражнение вам не подходит. Прекратите его выполнение и проконсультируйтесь с врачом.
Четвертое
Упражнение при ревматоидном и реактивном артрите, подагре, болезни Бехтерева также помогает. Но! При данных заболеваниях необходимо специальное лечение и эффект от упражнения будет меньший, чем при артрозе.
Картинка с сайта Яндекс.Картинки
Сколько раз в день делать упражнение?
При артрозе и повреждении мениска — 1, максимум 2 раза в день. При повреждении мениска делаем до выздоровления, и еще 2-3 недели сверху, чтобы закрепить результат. При артрозе и артрите упражнение делаем минимум 3 месяца, в тяжелых случаях — 1-2 года.
Вам понравится!
Гимнастика для суставов ног — разминаем больные колени
Проблемы со спиной и боль в колене — могут ли болезни позвоночника влиять на колени
Гимнастика для коленей и тазобедренного сустава — 6 лучших упражнений
Если вам понравилась статья — не жалейте лайка и подписывайтесь на канал!
Источник
