Признаки нарушения статики унковертебрального артроза

Когда происходит поражение суставов позвоночного столба, на нем образуются крючкообразные наросты, которые причиняют страдания при движении головы. Такая патология называется унковертебральным артрозом шейного отдела позвоночника. Болезнь не считается серьезной, однако, если пустить всё на самотек, то в последствие возрастает риск полного разрушения дисковых хрящей позвоночного столба. Поэтому очень важно понимать, как лечить патологию, и какие профилактические меры необходимы.

Что такое унковертебральный артроз

Патология является следствием полного или частичного изнашивания хрящевых суставов. Деформирование шейной области позвоночника происходит из-за трения позвонков, разнообразных воспалительных процессов и уменьшения размера позвоночных дисков. Когда позвонки соприкасаются, у человек появляются неприятные ощущения. Со временем образовываются остеофиты на позвонках. Они представляют собой костные наросты, имеющие неправильное строение. Помогают компенсировать излишнюю нагрузку на хрящевую ткань и уменьшить болезненность.

Остеофиты в шейном отделе позвоночного столба создают новые унковертебральные сочленения. Чаще всего ункоартроз локализуется с 4 по 6 шейный позвонок.

Причины патологии

Науке известно много причин, которые могут спровоцировать артроз унковертебральных сочленений шейного отдела. Медицина их подразделяет на врожденные и приобретённые. Например, среди врожденных дефектов, синдром Ольеника может спровоцировать ункоартроз.

• Читайте также: Артроз шейного отдела позвоночника – что это такое?

Состояния, которые провоцируют дегенеративно-дистрофическое поражение:

• Систематическое выполнение физической нагрузки, связанной с подниманием тяжелых предметов;
• Недостаток физической активности;
• Заболевания костной системы;
• Патологические состояния позвоночного столба;
• Проблемы в области эндокринологии;
• Плоскостопие;
• Травмирование шейных позвонков;
• Полиомиелит;
• Сбои обменных процессов в организме;
• Недостаток микроэлементов межпозвонковой области;
• Потеря эластичности связок шеи;
• Вывихи суставов в тазобедренной области;
• Остеопороз.

Специалисты называют три категории людей наиболее подверженных развитию артроза:

• Пожилые люди, в силу возраста;
• Лица, имеющие избыточную массу тела;
• Профессиональные спортсмены, из-за неравномерной нагрузки на шею.

Симптомы

Самым главным симптомом, указывающим на наличие дегенеративно-дистрофических повреждений, является боль, локализующаяся на месте поврежденного позвонка. Ощущение постоянного дискомфорта выбивает человека из привычного ритма жизни. Мышечные спазмы происходят произвольно на рефлекторном уровне, это мешает нормальному повороту головы. Если на этом этапе ункоартроза шейного отдела обратиться за помощью к специалисту, то при правильно подобранной терапевтической системе можно в кратчайшие сроки устранить дефект, в противном случае заболевание начнет прогрессировать.

В самом начале артроза шейной области боль – это периодическое явление. Позднее при долгом нахождении в одной позе болезненность усиливается. Поэтому пациентам советуют частую смену положения. Ещё одним тревожным симптомом считается хруст, локализующийся в позвонках при наклонах головы. Провокатором боли являются межпозвонковые диски, которые при соприкосновении выпячиваются и задевают связки. На поздних этапах прогрессирования артроза боль носит регулярный характер.

Без своевременного вмешательства артроз унковертебральных сочленений может спровоцировать синовиальную кисту. Болевые ощущения при таком недуге передаются в конечности, а в запущенных случаях появляется паралич.

Симптомы, указывающие на наличие унковертебрального артроза:

• Боль в разных частях головы;
• Частые вывихи в шейном отделе;
• Резкое изменение давления в артериях;
• Ощущение замкнутого пространства;
• Боли в грудной клетке и в спине;
• Внезапное ухудшение зрения и слуха;
• Невриты плеча и другие невралгические проявления.

Межпозвоночные диски выпячиваются, из-за чего появляются грыжи, сдавливающие нервные корешки и сосуды кровеносной системы. Это причиняет пациенту ужасные болевые ощущения.

• Читайте также: Блокада шейного отдела позвоночника.

Последствия

Унковертебральный артроз позвоночного столба шейной области уничтожает хрящевидную ткань. В результате, происходит сбой в работе межпозвоночных дисков. Если вовремя не начать лечение, то артроз будет прогрессировать, и ткань между позвонками станет очень тонкой. Межпозвоночная жидкость начнет испаряться, в результате функция растяжимости и упругости утратится. Поэтому позвоночный диск выпячивается в обоих направлениях. Все элементы рядом с диском зажимаются. Человек испытывает боль.

Диагностика

Для постановки точного диагноза на первичном приеме специалист расспрашивает пациента о симптомах, а затем после тщательного осмотра и пальпации пораженного участка назначает:

• Магнитно-резонансную томографию;
• Рентгенографию;
• Ангиографию;
• Общий анализ крови и мочи.

Медицинское обследование позволяет визуализировать изменения в позвоночных дисках и фасеточных суставах, а также увидеть остеофиты. После тщательного исследования доктор точно определит унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника и назначит лечение.

Как избавиться от болезни?

Лечение дегенеративно-дистрофического поражения проводится в домашних условиях под строгим наблюдением врача. Необходим комплексный подход. Что может назначить врач:

• Медикаменты;
• Физиотерапию;
• Санаторно-курортный отпуск;
• Лечебно-физическую гимнастику;
• Правильное питание;
• Ортопедические методики;
• Операционное вмешательство.

Медикаментозное лечение

В медицине нет лекарственных препаратов, способных навсегда устранить причину патологии шейной области. Чтобы замедлить течение болезни, и избавить пациента от болевых ощущений медики назначают:

• Спазмолитики и лекарства против болевого синдрома. Обычно это нестероидные противовоспалительные средства. Например, Кетанов, Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак и т.п.
• Лекарственные средства для восстановления нормального кровотока в пораженных позвонках. Например, Актовегин, Курантил, Пентоксифиллин и т.п.
• Хондропротекторы. Восстанавливают хрящи, и замедляют процесс распада. Например, Хондроитин, Глюкозамин и т.п.
• Для снятия сильного болевого синдрома проводят новокаиновые блокады.

Эти лекарственные препараты помогают справиться с артрозом, однако назначить медикаментозное лечение может только специалист.

Физиотерапия

Чтобы улучшить эффект медикаментозной терапии, врачи прописывают комплекс физиопроцедур. Если у пациента отсутствуют противопоказания, то физиотерапия оказывает противовоспалительное действие, купирует боль и сводит все симптомы на «нет». Поэтому она часто назначается как в профилактических целях, так и в помощники медикаментам.

Самые эффективные методики по мнению специалистов:

• Магнитотерапия. Действуют на пораженную область импульсами статического тока. Устраняет отечность и воспалительные процессы.
• Амплипульстерапия. Модулированный ток в кротчайшие сроки убирает боль.
• Ультразвуковой фонорез. Используется для доставления обезболивающего препарата в пораженную область, для замораживания нервных сплетений во время обострений.

Ортопедическое лечение

Одна из действенных методик устранения симптоматики ункоартроза на начальном этапе – это ношение воротничка Шанца. Его используют для снятия нервного напряжения и переутомления шеи. Воротничок можно сравнить с костылями, потому что он равномерно распределяет тяжесть головы. Благодаря изобретению Шанца голова фиксируется в правильное положение, а позвоночный столб отдыхает.

Массаж

Массаж – это одно из направлений мануальной терапии, которая положительно влияет на шейный артроз. Массаж улучшает кровоток, снимает спазмы мышц, постепенно восстанавливает основные функции суставов. Тщательно подходите к выбору массажиста при унковертебральном артрозе, помните, что это болезнь, а значит у «доктора» должно быть медицинское образование.

• Читайте также: Ротационный подвывих шейного позвонка С1

Народная медицина

В некоторых случаях для снятия болевого синдрома и замедления развития ункоартроза используется народная медицина. Рецептов для приготовления мазей, растирок, отваров много, однако перед применением рекомендуется очная консультация со специалистом. Самолечение может привести к плачевным результатам.

Унковертебральный артроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков и суставов Люшка в шейном отделе позвоночника, сопровождающееся образованием костных выростов (остеофитов) на позвонках на фоне постепенного обезвоживания хрящевой ткани и обызвествления связок. Остеофиты, расположенные на соседних позвонках и направленные навстречу друг другу, имеют тенденцию сцепляться наподобие крючьев. Отсюда и название заболевания: унковертебральный (от лат. uncus – крючок и vertebra – позвонок) артроз.

Признаки унковертебрального артроза

Причины и факторы риска

Предпосылками к развитию унковертебрального артроза выступают анатомические особенности строения шейного отдела позвоночника. У многих людей впридачу к дугоотростчатым суставам в районе шейных позвонков С4–С7 формируются дополнительные сочленения, соединяющие полулунный выступ нижнего позвонка с боковой поверхностью верхнего позвонка, которые называют унковертебральными суставами или суставами Люшка. Их назначение окончательно не выяснено; по некоторым предположениям, суставы Люшка увеличивают диапазон движений в шейном сегменте. Альтернативная точка зрения рассматривает унковертебральные суставы как одно из ранних проявлений дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани.

Унковертебральный артроз относят к числу полиэтиологических заболеваний. Развитию патологического процесса способствуют как внутренние, так и внешние факторы:

• врожденные аномалии строения позвонков;
• плоскостопие;
• дисплазия головки тазобедренного сустава;
• травмы шейного отдела позвоночника;
• нарушения обмена веществ;
• ненормированные физические нагрузки;
• избыточная масса тела;
• малоподвижный образ жизни.

Травмы шейного отдела позвоночника могут приводить к унковертебральному артрозу

Стадии

По мере развития патологического процесса выделяют четыре стадии унковертебрального артроза.

1. Умеренная дегидратация межпозвонкового диска при сформированных фасеточных суставах. Ухудшение амортизирующей способности межпозвонкового диска компенсируется рефлекторным напряжением мышц, из-за чего пациента периодически беспокоят выраженные локальные боли и чувство скованности в шее, возникающие при резких движениях.
2. Возникает нестабильность в шейном отделе позвоночника; учащаются подвывихи дугоотростчатых суставов. Хрящевая ткань постепенно истончается; начинают образовываться протрузии – незначительные выпячивания межпозвонкового диска вперед и назад без разрыва фиброзного кольца. На поверхностях близлежащих суставов Люшка появляются остеофиты, связки постепенно теряют упругость и оссифицируются.
3. Дальнейшее снижение высоты межпозвонкового диска приводит к образованию экструзий, сдавливающих кровеносные сосуды, нервы и мягкие ткани. Отмечается высокая вероятность развития осложнений – корешковых синдромов и синдрома позвоночной артерии со стойким нарушением мозгового кровообращения.
4. Соединение остеофитов полностью обездвиживает пораженный сегмент, болезненные ощущения ослабевают.

В ряде случаев унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника осложняется грыжей межпозвонкового диска, корешковыми и компрессионными синдромами, вызванными сдавливанием и постоянным травмированием симпатического нервного ствола, позвоночной артерии и вены.

Симптомы

На ранних стадиях заболевание почти ничем себя не проявляет. Единственным сигналом возможного неблагополучия служит острая обжигающая боль при резких наклонах и поворотах шеи или после сильных физических нагрузок, в том числе поднятия тяжелых грузов.

До некоторых пор снижение упругости межпозвонковых дисков компенсируется напряжением шейной мускулатуры, на фоне которого возникает стойкий мышечный гипертонус наряду со склонностью к миозитам и застойными явлениям. По этой причине болезненные ощущения в шее сопровождаются чувством скованности в мышцах и имеют четкую локализацию, указывающую на местонахождение спазмов.

Главный симптом унковертебрального артроза – обжигающая боль при резких поворотах или наклонах шеи

На второй стадии артроза боль в шее принимает постоянный характер и усиливается при долгом сохранении одной позы; подвижность шейного отдела ограничена. Движения шеи сопровождаются выраженным хрустом, указывающим на подвывихи дугоотростчатых суставов. При самопроизвольном вправлении подвывиха наступает быстрое облегчение.

Сдавливание нервных корешков и кровеносных сосудов выступающими краями деформированного межпозвонкового диска может провоцировать дополнительные симптомы:

• головные боли и головокружения;
• нарушения координации движений;
• ухудшение зрения и зрительные расстройства (потемнение в глазах, вспышки, мелькание разноцветных мушек);
• шум и ощущение заложенности в ушах;
• вегетативные нарушения (сердцебиение, озноб, похолодание конечностей, потливость);
• колебания артериального давления;
• дроп-атаки и обморочные состояния.

Иногда при сдавливании корешков периферических нервов пациентов тревожат частые боли за грудиной с иррадиацией в лопатку и плечо, которые можно принять за проявления сердечного приступа. Для исключения сердечной патологии требуется консультация вертебролога и кардиолога.

Читайте также:

Какие недуги подстерегают пользователя компьютера

5 важных причин заняться исправлением осанки

Синдром застежки: специфика проблемы и 4 способа ее решения

Диагностика

Диагностика унковертебрального артроза – многоступенчатый процесс. Предположительный диагноз ставится на основании жалоб пациента, сбора анамнеза и данных физикального осмотра специалистом – хирургом, вертебрологом, ортопедом или неврологом. При обследовании больного врач обращает внимание на болезненные зоны в шейном отделе позвоночника, тонус мышц и подвижность шеи в целом.

МРТ – золотой стандарт диагностики унковертебрального артроза

Следующим шагом становятся инструментальные исследования, достоверно выявляющие специфические признаки заболевания – наличие остеофитов, грыжи межпозвонковых дисков, повреждений связок, мышц, нервов и кровеносных сосудов. МРТ считается золотым стандартом диагностики унковертебрального артроза благодаря качественной визуализации твердых и мягких тканей. Рентгенография и КТ шейного сегмента позволяют убедиться в наличии или отсутствии остеофитов, но не позволяют распознавать характерные изменения мягких тканей. Для оценки степени повреждения кровеносных сосудов и состояния гемодинамики при длительной компрессии может быть назначена допплерография сосудов.

Лечение унковертебрального артроза

В периоды обострений врачебная тактика сводится к устранению мышечного спазма, облегчению боли, восстановлению микроциркуляции в проблемных зонах. Для разгрузки мышц шеи показано ношение фиксирующего воротника и применение миорелаксантов. Воспаление, возникшее на фоне спазмов, купируют нестероидными противовоспалительными препаратами, обладающими обезболивающим действием, например, Диклофенаком или Нимесулидом. При осложненной экструзии и некупируемом болевом синдроме может потребоваться хирургическое вмешательство.

На ранних стадиях унковертебральный артроз хорошо поддается лечению – комплексный курс терапии занимает от одной до двух недель; в молодом возрасте есть шанс добиться полного излечения.

Для восстановления нормальной трофики проблемных зон применяют стимуляторы кровоснабжения. С этой целью медикаментозное лечение унковертебрального артроза дополняют физиотерапевтическими процедурами, такими как электрофорез и ультрафонофорез с лидокаином и новокаином, магнитотерапия, УВТ, амплипульс-терапия и т. д.

При унковертебральном артрозе в меню нужно включить продукты, богатые коллагенами и витаминами группы В

В рационе больного должны присутствовать продукты, богатые натуральным коллагеном и витаминами группы В. Употребление соли и острых специй желательно ограничить. Во время ремиссии необходимы систематические занятия ЛФК: лечебная гимнастика, аквааэробика, плавание. Показано санаторно-курортное лечение по профилю и курсы массажа два-три раза в год

К альтернативным методам лечения заболеваний позвоночника следует относиться с большой осторожностью. К услугам остеопатов, рефлексотерапевтов и мануальных терапевтов допустимо прибегать только во время ремиссии и с разрешения лечащего врача. Наличие экструзии является абсолютным противопоказаниям к мануальной терапии и остеопатии.

Возможные осложнения и последствия

В ряде случаев унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника осложняется грыжей межпозвонкового диска, корешковыми и компрессионными синдромами, вызванными сдавливанием и постоянным травмированием симпатического нервного ствола, позвоночной артерии и вены. Особенно вероятно развитие синдрома позвоночной артерии при поражении позвонков C5–C6 – в месте естественного сужения костного канала.

Синдром позвоночной артерии представляет собой серьезную проблему, поскольку влечет за собой стойкое нарушение мозгового кровообращения и значительное ухудшение качества жизни вследствие затяжных приступов мигрени, снижения остроты зрения и слуха, вегетативных и вестибулярных расстройств. При сильной компрессии позвоночной артерии, сопровождающейся обмороками и выраженной атаксией, встает вопрос о присвоении пациенту группы инвалидности.

Прогноз

На ранних стадиях унковертебральный артроз хорошо поддается лечению – комплексный курс терапии занимает от одной до двух недель; в молодом возрасте есть шанс добиться полного излечения. В более запущенных случаях прогноз осторожный. Для замедления дегенеративно-дистрофических процессов и предотвращения осложнений потребуется пройти несколько интенсивных курсов терапии и закрепить достигнутые результаты посредством поддерживающей терапии.

Профилактика

О профилактике унковертебрального артроза следует позаботиться как можно раньше, в идеале даже при отсутствии жалоб. Важно вести умеренно активный образ жизни, воздерживаясь от экстремальных нагрузок и подъема тяжестей, рационально питаться и отказаться от вредных привычек. При сидячей работе полезно спустя каждые 2–3 часа выполнять расслабляющие упражнения для шеи.

В случае получения травмы шейного отдела не следует заниматься самолечением. Даже если случай не представляется тяжелым, нужно обратиться за медицинской помощью и следовать всем врачебным рекомендациям. В посттравматический период, а также при профессиональных занятиях спортом и в пожилом возрасте показаны профильное санаторно-курортное лечение и курсы профилактического массажа.

Видео с YouTube по теме статьи: