Процедура очищения крови при артрите
Ревматоидный артрит является серьезным заболеванием и характеризуется хроническими воспалительными процессами, происходящими в соединительной ткани. При этом заболевании фиксируют поражение суставов схожим с эрозивно-диструктивным прогрессирующим полиартритом. Во всем мире этим заболеванием страдает приблизительно 58 млн. человек, при этом женщины больше подвержены этой болезни.
Для лечения заболевания использую плазмафарез, который заключается в очищении крови от различных вредных и токсичных веществ путем удаления плазмы. Данный метод лечения используют в комплексной терапии в период обострения заболевания.
Показания к проведению плазмафареза при ревматоидном артрите
Плазмафарез при ревматоидном артрите назначается при наличии определенных условий. К ним относятся:
- Наступление периода, когда обострение заболевания находится в процессе спада;
- Улучшение состава крови, а также ее микроциркуляции;
- Снижение болевого синдрома у больного, а также скованности в утреннее время;
- Снижение принимаемой дозы лекарственных препаратов (в частности, кортикостероидов);
- Изменение лечения, связанного с переходом с одного медикаментозного препарата на другой;
- Возникновение чувствительности (или ее повышение) к фармакотерапии;
- Снижение в организме уровня концентрации Ig (т. е. иммуноглобулина Е), а также циркулирующих иммунных комплексов.
Перед проведением плазмафореза больной должен пройти необходимое обследование, которое включает в себя сдачу:
- клинического и биохимического анализа крови;
- анализ мочи;
- прохождение гемостазиограммы.
Методика проведения
Для успешного излечения от ревматоидного артрита необходимо проведение курса плазмафореза, который может составить от 3 до 15 процедур (в среднем 1 процедуры занимает не более 2 часов). При этом интервал процедур может варьироваться от 3 до 5 дней.
Методика проведения этой процедуры заключается в том, что плазмафорез проводится в изоволемическом режиме. При этом из организма человека происходит удаление плазмы в соответствии со степенью активности заболевания и возвращение клеточных компонентов в кровь. К примеру, при I степени активности удаляют 0, 25 объема циркулирующей плазмы, при II степени — 0,5, при III степени — 1.
После удаление плазмы в организм помещают замещающий ее раствор. Необходимо это для того, чтобы восполнить возникший в организме дефицит циркулирующей плазмы. При удалении плазмы в объеме 0, 25 ее заменяют изотоническим раствором натрия хлорида (в народе именуемого физраствором). При удалении плазмы в объеме 0,5, ее замещают физраствором, смешанным с 6% раствором реополиглюкина (соотношение которого должно быть 2:1). Если же удаляют плазму в объеме 1, то ее замещают натрием хлоридом, смешанным с белковыми растворами.
Уже спустя несколько часов, после процедуры плазмафореза, содержание плазмы в крови приближается к нормальному и естественному уровню.
Если наблюдаются признаки повышенной свертываемости крови (коагуляция) то больному назначается внутривенное введение препарата гепарин (это вещество, которое препятствует свертываемости крови).
Это важно! Проведение плазмафареза при ревматоидном артрите осуществляется на специализированном аппарате, который отвечает всем необходимым требованиям безопасности и стерильности.
Проведение плазмафареза при ревматоидном артрите имеет высокую эффективность. Прежде всего, после этой процедуры улучшаются показатели (прежде в частности, клинико-лабораторные), а также нормализуется количество циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), снижается уровень Ig и уменьшается воспалительный процесс заболевания. Но, одним из самых важный плюсов плазмафареза является временная отсрочка от повторного возникновения ревматоидного артрита (или его ремиссии).
Это важно!
К тому же, плазмафарез является одним из самых современных методик лечения ревматоидного артрита.
Осложнения после проведения плазмафареза при ревматоидном артрите
Плазмафарез, как и любое вмешательство в человеческий организм, может привести к осложнениям.
К возможным осложнениям можно отнести:
- Задержка жидкости в организме;
- Появление отечности;
- Снижение калия и гемоглобина в крови.
Конечно, эта процедура является дорогостоящим способом лечения. Тем более что для излечения от ревматоидного артрита может понадобиться проведение до 15 процедур, что потребует больших финансовых затрат.
Но, все же, желательно чтобы плазмафарез при ревматоидном артрите был назначен в качестве комплексной терапии.
Тогда любое воспалительное заболевание пройдет, и будет вспоминаться больным как страшный сон, от которого поскорее нужно проснуться.
Источник
Назначают плазмаферез, чтобы провести очистку крови от «мусора» и остановить деструктивный процесс артрита. Делают это потому, что ревматоидный артрит повышает количество выделяемых и накапливаемых в крови продуктов метаболизма, оказывающих разрушающее действие на организм, вследствие чего заболевание прогрессирует.
Экстракорпоральную коррекцию не проводят при реактивном артрите.
В чем заключается суть процедуры?
Лечение с помощью плазмафереза состоит в очистке крови от частиц умерших клеток, белков и токсинов, которые они выделяют. Чтобы излечить ревматоидный артрит, доктора удаляют и утилизируют часть крови, которая содержит вещества, провоцирующие болезнь. Этот способ называют терапевтическим или лечебным плазмаферезом. Различают несколько видов процедуры: аппаратный, мембранный, центрифужный и седиментационный.
Вернуться к оглавлению
Какие результаты получают в итоге?
Процедура очищает кровь от пагубного воздействия продуктов метаболизма.
Процедуру по очистке крови используют не только при артрите, но и, например, при заболевании почек. После терапии у всех пациентов наблюдаются заметные улучшения:
- нормализуется количество циркулирующих иммунных комплексов;
- снижается уровень иммуноглобулина;
- повышается эффективность базовых средств лечения.
Вернуться к оглавлению
Показания к лечению
Врачи прибегают к применению плазмофереза, если пациент имеет:
- хронические заболевания пищеварительной системы: гастрит, панкреатит, холецистит и другие;
- гипертонию, гиперхолестеринемию, постинфарктный сидром, ишемическую болезнь сердца;
- простатит, аденому простаты, пиелонефрит;
- кожные заболевания;
- аллергическую реакцию на лекарство или пищу;
- серповидно-клеточную анемию;
- ревматоидный артрит, полиартрит;
- синдром Гассера, Гудпасчера, Гийена-Барре, ДВС, гипервискозный;
- сахарный диабет.
Вернуться к оглавлению
Польза плазмафереза при артрите
Пациенты, которые прошли курс лечения опорно-двигательного аппарата с помощью плазмафереза, замечают значительные изменения в лучшую сторону:
- улучшается местное кровообращение в зоне пораженного сустава;
- уменьшается боль и чувство скованности;
- снижается потребность в медикаментозном лечении.
Вернуться к оглавлению
Как проводится процедура?
Предварительно необходимо пройти полную клиническую диагностику.
Существует несколько способов выполнения плазмафереза при ревматоидном артрите:
- У больного берут определенное количество крови и из нее удаляют плазму. После добавляют растворы плазмозаменители и вводят все обратно.
- Кровь делят на 2 части: жидкость и плазма, которая и проходит через очищающий мембранный фильтр и возвращается обратно. В этом методе не используются плазмозаметители.
Полная очистка крови проходит за 10—20 дней, за этот период выполняется 3—4 процедуры с интервалом 3—5 дней. Количество удаляемой плазмы зависит от степени активности:
- 0,25 от объема циркулирующей плазмы (ОЦП);
- 0,5 от ОЦП;
- полный ОЦП.
Плазмоферез эффективен в период обострения ревматоидного артрита.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Не всем пациентам позволено проводить процедуру по очистке крови. Запрещено выполнять процедуру если у больного диагностированы:
- язва, эрозия, опухоли желудочно-кишечного тракта или легких и другие потенциальные источники кровотечения;
- пониженное кровяное давление: ниже 90/60 мм рт. ст.;
- инфекционные и гнойно-воспалительные процессы;
- сильная близорукость;
- период менструации у женщин.
Такая очистка крови является серьезной процедурой, и невыполнение обязательных условий может привести не только к инвалидности, но и к летальному исходу. До проведения плазмофереза лечащий врач должен изучить организм пациента. Если больному противопоказана очистка таким способом, то используют альтернативные методы лечения.
Источник
Применение плазмафереза в комплексной терапии ревматоидного артрита
Славский Ростислав Игоревич
Врач-анестезиолог-реаниматолог
Специалист по экстракорпоральным методам лечения
Медицинский портал «Эксперты в области медицины»
Ревматоидный артрит – частный случай аутоиммунного заболевания, именуемого ревматизмом или по последним данным номенклатуры ВОЗ, острой ревматической лихорадки. Ввиду особой социальной значимости, считаем справедливым рассматривать данное заболевание, его лечения и связь с плазмаферезом отдельно от прочих нозологических единиц. Как всем хорошо известно из открытых медицинских источников, при ревматоидном артрите поражаются сразу несколько суставов по причине выработке собственных антител, атакующих суставную ткань. В конечном счете развивается основное заболевание, которое в добавок будет поддерживаться присоединением воспаления и инфекции.
Лечение ревматоидного артрита заключается в двух логичных направлениях: необходимо либо прекратить выработку тех самых антител, либо механически их убирать из сосудистого русла (крови) для нивелирования их действия на ткани и органы. Исходя из этого, пациент принимает лекарственные препараты и проходит курсы плазмафереза, как наиболее простого и доступного метода очищения крови. Следует заметить, что ни одно из указанных направлений лечения не исключает друг друга, а напротив, является сильным усиливающим фактором друг друга. Лечение плазмаферезом дает неплохие убедительные результаты в любом возрасте и на любой стадии развития болезни, будь то уже запущенная форма, много лет истощающая пациента, или только выявленная патология.
Схема применения: Ревматоидный артрит характеризуется индивидуальным повышением титра антител, а также ответной реакцией на проводимое медикаментозное лечение. Исходя из этого, спрогнозировать количество необходимых сеансов плазмафереза в месяц крайне сложно. Как правило, первые три цикла повторяют с максимальной интенсивностью, т.е. до 10-12 дней. При этом на стадии забора плазмы пациенту необходимо постоянно пить препараты от ревматизма с учетом максимальных дозировок. По последним данным, организм рефлекторно отвечает на снижение концентрации антител их усиленной выработкой, что требует соответствующей поддержки с целью закрепить снижение титра и добиться ремиссии.
Лечение ревматоидного артрита методом эфферентной чистки крови
Применение плазмафереза при ревматизме и более частном виде течения болезни, ревматоидном артрите абсолютно сходно и профилактирует появлений осложнений на суставах, если речь идет изолированно об атаке острой ревматической лихорадки. Отметим, что нередко у пациента имеются комбинированные патологии в виде пороков сердечных клапанов и аутоиммунных артритов и артрозов, именно поэтому лечение ревматоидного артрита плазмаферезом можно назвать идентичным с таковым при ревматизме за исключением достаточно редких экзотических случаев. Патогенетическое звено, на которое воздействуют эфферентные методы лечения одно и того же – механическая элиминация антител, что позволяет снизить остроту приступов, а также предупредить их возникновение. Также вместе с плазмой в случае хронического течения процесса удаляются и белки острой фазы воспаления, являющиеся «почвой» для хронического воспалительного процесса.
Очевидно, что вместе с ферезом в обязательные стандарты входит и медикаментозная терапия, подбираемая врачом-ревматологом индивидуально и зависящая от целого набора факторов.
Источник
Процессы, протекающие в организме при артрите, способствуют накоплению в крови вредных веществ, усугубляющих патологию. Плазмаферез — терапевтическая операция, которая должна проводиться исходя из показаний с учетом состояния больного. С помощью этой процедуры происходит очищение крови, а продукты метаболизма, провоцирующие болезнетворные процессы, выводятся из организма.
Показания плазмафереза при артрите
- Неэффективность базисного лечения.
- Активное усиление проявлений болезни.
- Аллергия на препараты основной терапии.
- Необходимость уменьшения доз или отмены глюкокортикостероидов вследствие осложнений после их применения.
- Спад динамичности воспалительного процесса.
- Улучшение состава и микроциркуляции крови.
- Уменьшение боли в суставах и скованности после сна.
- При изменении одного базисного лекарства на другое.
При реактивном артрите плазмаферез назначается в комплексной терапии в случаях, когда:
- проводимое лечение недостаточно эффективно;
- патология носит затяжной характер.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Процедура противопоказана при обострении сердечно-сосудистых заболеваний.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, угрожающие кровотечением из эрозий и язв.
- Серьезные нарушения свертываемости крови.
- Сосудистая патология или острая сердечная недостаточность.
- Гнойные поражения на коже в области пункции сосудов.
- Очень низкий показатель белка в плазме крови.
- Непереносимость антикоагулянтов.
- Артериальная гипертензия.
- Гипотония.
- Миопия.
Вернуться к оглавлению
Как проводится плазмаферез?
Этот способ терапии применяется в комплексном лечении во время обострения патологии. Происходит очищение крови методом удаления плазмы, потому что именно она содержит все опасные элементы, негативно влияющие на суставы и приводящие к серьезным нарушениям в организме. Плазмаферез осуществляется на специальном аппарате, отвечающим всем правилам стерильности и безопасности. У больного берут некоторое количество крови и отделяют от нее плазму. Объем изымаемой жидкости зависит от уровня активности артрита. Уже через небольшой промежуток времени после процедуры соотношение плазмы в крови близится к норме. Курс лечения состоит из 3—4 процедур, длительность одной — около 2 часов с интервалом от 3 до 5 дней. По показаниям врача продолжительность и интенсивность лечения плазмаферезом могут быть уменьшены или увеличены в связи с состоянием пациента.
Вернуться к оглавлению
Варианты процедуры
Для полного очищения крови необходимо пройти не менее трех сеансов.
Есть 2 варианта проведения плазмафереза:
- Плазму удаляют, а оставшуюся часть крови с растворами, содержащими заменители, вводят обратно больному для восполнения дефицита плазмы в организме. Состав растворов-заменителей зависит от количества удаленной жидкости. Четверть от общего объема заменяют изотоническим раствором хлорида натрия (физраствором). Половину замещают составом физраствора и реополиглюкина (6%) в соотношении 2:1, а весь объем — смесью натрия хлорида и белковыми растворами.
- Кровь делят на фракции, плазму пропускают через очищающий мембранный фильтр и возвращают обратно путем капельного вливания без плазмозаменителей.
Вернуться к оглавлению
Осложнения
Плазмаферез, как и всякое вмешательство в организм человека, может способствовать ухудшению самочувствия больного. При легкой выраженности симптомов заболевания применять плазмаферез нецелесообразно.
К возможным осложнениям можно отнести:
- замедление выведения жидкости из организма;
- уменьшение в крови калия и гемоглобина;
- упадок сил;
- дезориентация;
- обморочное состояние;
- мигрень;
- тошнота и рвота.
Большинство побочных эффектов связаны со снижением давления крови на стенки сосудов во время процедуры. Нужно принимать в расчет что, кроме патогенных элементов, организм утрачивает большую группу необходимых веществ:
- гормоны;
- факторы свертывания;
- электролиты;
- естественные регуляторы воспаления и болевого ощущения.
Вернуться к оглавлению
Плюсы и недостатки
Плазмаферез способствует удалению аутоантител поддерживающих ревматоидный артрит.
Плазмаферез показан при ревматоидном артрите, однако у него есть свой минус — во время процедуры из организма изымается много жидкости, что может повлечь за собой негативные последствия. Но все же преобладают плюсы, среди которых можно отметить:
- усиление функциональной активности клеток и оптимизация процесса их взаимодействия;
- изменение в лучшую сторону лабораторных показателей;
- нормализация количества циркулирующих иммунных комплексов;
- повышение эффективности базисных средств терапии;
- улучшение переносимости основного лечения;
- уменьшение проявлений заболевания;
- отсрочка повторного возникновения болезни.
Вернуться к оглавлению
Заключение
Плазмаферез — одна из новейших методик в лечении болезней суставов. Серьезные осложнения бывают после экстренных операций, а в случаях планового проведения процедуры пагубные последствия сводятся к минимуму в связи с проведением предварительного обследования пациента. Несмотря на эффективность этого метода, действительно стойкий лечебный результат достигается только при комплексном подходе к лечению.
Источник
Диагностика ревматоидного артрита: нормы показателей анализов
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Посещение врача, особенно государственной поликлиники, — процедура не из простых и требует большого терпения.
Поэтому при возникновении неприятных симптомов многие оттягивают визит к врачу до появления серьёзной клиники, пытаясь остановить заболевание самостоятельно.
Общие вопросы диагностики
К сожалению, ревматоидный артрит относится к хронической, склонной к прогрессированию патологии, затрагивающей не только суставы. Поэтому, когда возникает чувство скованности суставов, особенно по утрам, трудности с выполнением мелких, требующих точности работ, которые раньше были доступны, следует обратиться за консультацией к ревматологу.
Иногда первичный осмотр осуществляет терапевт, после которого пациент получает направление на определение маркеров ревматоидного артрита.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Диагностика ревматоидного артрита включает в себя:
- Клиническое обследование с первичным врачебным осмотром.
- Дополнительное лабораторное исследование крови.
- Дополнительное инструментальное исследование поражённых заболеванием органов.
Итоги объективного и субъективного врачебного исследования
Клиническое обследование, то есть обращение к врачу с последующим рассказом о своих жалобах и непосредственный осмотр врача с выдвижением предположительного диагноза.
Критериями диагностики ревматоидного артрита являются:
- Ощущение суставной скованности в утренние часы протяжённостью не менее 1 часа;
- Олиго- или полиартрит;
- Поражение кистевых суставов;
- Симметричность возникновения артрита;
- Наличие ревматоидных узелков. Ревматоидные узелки при ревматоидном артрите это плотные воспалительные образования глубоких слоёв кожи, расположенные вблизи поражённых суставов на разгибательной поверхности конечностей;
- Положительный ревмофактор крови. Ревматоидный фактор при ревматоидном артрите не является специфичным показателем заболевания и может превышать показания нормы и при других патологических состояниях, а в 5% случаев встречаться даже у здоровых лиц.
Учитывая, тот факт, что ревматоидный фактор это ничто иное, как иммуноглобулины, причинами повышения ревмофактора могут стать: другие системные заболевания соединительной ткани, хронические инфекции (туберкулез, сифилис), новообразования и даже беременность.
Поэтому все диагностические показатели следует оценивать в совокупности;
- Определение АЦЦП крови. Характерно, что повышение АЦЦП в крови может обнаруживаться задолго до развития клиники ревматоидного артрита. А возвращение к норме АЦЦП (3 – 3,1 Ед/мл) при ревматоидном артрите возможно только при ремиссии заболевания;
- Характерная для ревматоидного артрита рентгенологическая картина заболевания.
Клинически подтверждённым диагноз ревматоидного артрита считается при наличии у больного 4-ёх факторов из восьми, длительностью проявлений не менее полугода.
Показатели лабораторной диагностики
Исходя из предполагаемого диагноза, назначается дополнительная лабораторная диагностика ревматоидного артрита, к стандарту которой относится исследование крови.
Какие анализы сдаются при ревматоидном артрите:
- Общий анализ крови с определением скорости оседания эритроцитов, числа лейкоцитов и развёрнутой лейкоцитарной формулы. Активность процесса при ревматоидном артрите определяет СОЭ, уровень повышения лейкоцитов и анализ крови на ревмопробы. Чем выше СОЭ, лейкоцитоз и ревмопробы, тем выше активность заболевания;
- Исследование крови на ревматоидный фактор и АЦЦП. Нормой ревмофактора считается показатель до 25 МЕ/мл. Несмотря на большое диагностическое значение этого анализа на ревматоидный артрит, ревматоидный фактор, кроме ложноположительного результата (встречается и при других заболеваниях) может и не выявляться при клинически развёрнутой картине исследуемого заболевания. В этом случае речь пойдёт о серонегативном течении болезни, подтверждать которую придётся другими анализами крови при ревматоидном артрите.
Замечено, что серонегативный вариант болезни имеет более худший прогноз и развивается с другими системными проявлениями (полисерозиты, гломерулонефриты и др.).
Содержание калия в крови при ревматоидном артрите может иметь диагностическое значение при развитии почечной недостаточности, в результате поражения патологическим процессом почечной ткани.
Показатели крови при ревматоидном артрите призваны не только диагносцировать болезнь, но и определить активность процесса и его прогноз.
Так, если ревмофактор не является определяющим, какой же тогда должен быть АЦЦП при ревматоидном артрите?
Клинически значимым считается десятикратное превышение нормы анализа, т.е при норме АЦЦП — 3 – 3,1 Ед/мл, приближение показателя к 30 является неоспоримым доказательством развития заболевания.
Но даже отрицательный АЦЦП, при наличии клиники не снимает диагноза. В случае серонегативного АЦЦП негативного ревматоидного артрита ориентируются на клинику, общий анализ крови и данные инструментального исследования.
При ревматоидном артрите суставов перечисленных выше анализов бывает достаточно. В случае, когда заболевание протекает с нетипичной картиной и есть вероятность другой природы поражения суставов, больному назначается анализ на ревмопробы, общий для всей группы системных поражений соединительной ткани.
Подробнее о лабораторных анализах на выявление ревматоидного артрита — смотрите в видео:
Чтобы понять, что такое ревмопробы у взрослого, и почему они относятся к неспецифическим показателям, достаточно знать, что выявляемые при ревмопробах вещества имеют природу воспалительных либо структурных белков. Поэтому их значения повышаются при большом количестве патологии.
Прежде всего это С-реактивный белок — комплексный воспалительный белок, вырабатываемый печенью.
Его наличие оценивается в крестах «+». Максимальным значением считается три креста. С- реактивный белок при ревматоидном артрите, как и при любом другом воспалительном заболевании будет положительным. Количество крестов будет зависеть от активности процесса.
К общим ревмопробам относятся сиаловые кислоты и ранее упомянутый ревматоидный фактор, который всё же имеет более конкретное значение чем С-реактивный белок. Антинуклеарные антитела, LE-клетки, антистрептолизин-О определяются для подтверждения вполне конкретных заболеваний, хотя и без 100% специфичности.
В качестве дополнительного к ревмопробам анализа может назначаться иммунограмма 2-х уровней для определения состояния иммунной системы и количества циркулирующих в крови иммунных комплексов. После получения объёмной информации о лабораторном исследовании, было бы не лишним запомнить, как сдавать кровь на ревмопробы.
Чтобы не потратить время впустую, следует знать, что кровь берут из вены и сдается она натощак.
Приём пищи может исказить величины искомых показателей.
Ожидание результата всегда томительно, поэтому сколько делается анализ на ревмопробы для пациента всегда имеет весомое значение. При лаборатории достаточной мощности, забор крови и оценка результатов производится на месте, что занимает, обычно, не более суток.
Инструментальные методы исследования, подтверждающие наличие заболевания
Для уточнения клинической картины и определения стадии болезни, кроме лабораторной диагностики используются и инструментальные методы исследования. В основном, для определения стадии ревматоидного артрита достаточно рентгена. При желании пациента может быть назначено УЗИ или МРТ. Но эти методы исследования не входят в диагностический минимум, поэтому осуществляются на платной основе.
Диагностика ревматоидного артрита на ранних стадиях основывается на клинической симптоматике и лабораторных исследованиях крови, результаты которых укажут степень активности процесса.
Использование инструментальных исследований на ранней стадии болезни не имеет практической ценности, поэтому часто задаваемый вопрос: «Так, на МРТ видно или нет ревматоидный артрит?» больше имеет провокационный характер.
Развёрнутую картину заболевания можно описать и по рентгеновскому снимку (для этого не обязательно использовать дорогостоящие исследования), а на ранних стадиях, даже МРТ не сможет зафиксировать развитие патологических изменений, кроме незначительного отёка суставных тканей.
К рентгенологическим признакам ревматоидного артрита относят:
- Остеопороз эпифизов сочленяющихся костей;
- Сужение суставной щели;
- Своеобразная эпифизарная изъеденность кости — формирование узур;
- Формирование кист в эпифизах с дальнейшим разрушением суставных поверхностей соединяющихся костей;
- Костные анкилозы.
Подробнее о современных методах диагностики патологий опорно-двигательного аппарата читайте в этой статье…
Рентген-исследование ревматоидного артрита позволяет установить 4 рентгенологические стадии заболевания, что соответствует степеням функциональной недостаточности опорно-двигательного аппарата.
Заключение
Ревматоидный артрит — непрерывно прогрессирующее заболевание и изувеченные кисти и стопы — его визитная карточка. К сожалению, такая клиническая картина свидетельствует о последней стадии заболевания, когда трудоспособность человека безвозвратно утрачена, а самообслуживание даётся с большим трудом.
Всё великое множество дополнительных исследований направлено на раннее выявление болезни.
Поиск специфичных маркёров ревматоидного артрита важен для однозначного определения заболевания и своевременного назначения специфического лечения при неэффективности использования общих для аутоиммунных заболеваний схем терапии.
Диета при ревматоидном артрите суставов поможет уменьшить симптомы заболевания
Ревматоидный артрит – серьезное заболевание, поражающее весь опорно-двигательный аппарат, в частности суставы. Чтобы избежать прогрессирования заболевания, существует специальная диета при ревматоидном артрите. Если не придерживаться специального рациона питания, такое опасное инфекционно-аллергическое заболевание, как артрит, начнет быстро прогрессировать и в конечном счете может привести к серьезным нарушениям суставов.
Содержание:
- Симптомы ревматоидного артрита
- Особенности питания
- Диета при обострении
Обычно ревматоидный артрит проявляется с незначительных болевых ощущений в области одного или двух суставов. Со временем боль усиливается, и заболевание распространяется на другие суставы. Если не предпринять меры, болезнь будет быстро прогрессировать и в конечном счете это приведет к частичному или полному обездвиживанию суставов. По мере течения заболевания пациента беспокоят периодически возникающие боли, ограниченная подвижность сустава, деформация и выход остеофитов, атрофия некоторых мышц.
Симптомы ревматоидного артрита
Начало болезни принято называть ревматизм суставов. На этой стадии симптомы приблизительно следующие:
- болевые ощущения в крупных суставах (плечевом, коленном, голеностопном и т.д.);
- позже появляются боли в мелких суставах (стопы, кисти);
- проявляется несимметричность поражения. Один плечевой сустав болит, а второй – нет. Летучесть болей связана с количеством нагрузки. Чем больше перегружаете определенный сустав, тем больше прогрессирует в нем заболевание;
- боль временная. Острая режущая боль проявляется после тяжелой работы и нагрузки на суставную область. Требуется продолжительный покой, чтобы симптомы прошли;
- воспалительные процессы в суставной области;
- повышенная температура кожи над пораженным суставом;
- отечности и покраснения воспаленной области.
Особенности питания
Лечение в обязательном порядке подразумевает специальную диету при ревматоидном артрите суставов. Если человек не изменит рацион питания, то это будет способствовать прогрессированию болезни и усилению болезненных симптомов. Четкое выполнение норм диеты способствует существенному снижению воспалительных процессов, предупреждению аллергизации организма, нормализации течения обмена веществ и значительное снижение частоты острого течения болезни и отсутствие рецидивов.
Больному категорически запрещено употреблять такие продукты:
- Злачные культуры: кукурузная и пшеничная крупы, рожь, овсянка. Каши из этих круп приводят к обострению воспаления суставов.
- Свинина. Жирное мясо только создает дополнительную нагрузку на пищеварительную систему и увеличивает холестерин в крови.
- Мясо внутренних органов.
- Цитрусовые фрукты. Они способны вызвать усиление аллергических реакций организма.
- Цельное и тем более парное молоко.
Очень важно ограничивать себя в таких продуктах:
- алкоголь;
- красное мясо;
- жареное, копченое и соленое.
Диета при обострении
Во время обострения ревматоидного артрита существенно снижается количество белков в продуктах. Для того, чтобы избежать белкового голодания, необходимо придерживаться рациона питания: диета при ревматоидном артрите подразумевает лечение с помощью белковых продуктов. Желательно отдавать предпочтение протеинам животного происхождения: рыба, молоко и молочная продукция, яйца, мясо. Чтобы снизить калорийность мяса или рыбы, продукт предстоит потреблять в отварном виде, приготовленном на пару или запеченном в духовом шкафу. Очень в редких случаях допускается последующее обжаривание отваренных мясных или рыбных продуктов.
Количество потребляемых жиров не должно превышать норму (один грамм на килограмм массы тела). Не менее 15% от общего количества потребляемых жиров должны составлять растительные масла.
В период обострения заболевания необходимо ограничить количество потребляемых углеводов. Особенно недопустимо применение в пищу простых углеводов: варенье, мед, сиропы, сахар. Не может быть речи о тортах и пирожных даже при нормальном течении болезни. Поваренную соль тоже необходимо употреблять не более трех грамм в сутки. При этом важно учесть, что пища не должна солиться в процессе приготовления. Разрешается лишь слегка подсаливать уже готовое блюдо.
Больному необходимо получать достаточное количество калия, который содержится в ягодах, фруктах, овощах, и кальция, который можно получить из молочной продукции. Параллельно с этим важно исключить потребление продуктов, способных снижать усвоение кальция в организме: какао, шпинат, отвар цветной капусты, ревень, шоколад, щавель и т.д.
Диета должна включать сол?
