Программа жить здорово о артрите

Артрит в программе жить здорово

Елена Малышева: Доброе утро, дорогие друзья! Это программа «Жить здорово»! Сегодня тема нашей передачи — боли в суставах. Помогать мне будет эксперт в лечении суставов — это профессор, доктор медицинских наук Анатолий Корнеевич Орлецкий, который возгавляет прекрасный центр спортивной травмы и реабилитации. Это новый государственный центр, который открылся на Таганке. И тему нашей передачи подсказал именно он.

Елена Малышева: Как всегда мы начинаем нашу передачу с теста. Перед нами наша экспериментальная девятка, Дмитрий Николаевич, какой сегодня тест мы им проведем?

Дмитрий Шубин: Да, начнем мы, как и всегда, с теста. Встаньте все пожалуйста. И просьба сделать 3-4 приседания, не полных, а полуприсяда будет достаточно. Также вы можете запросто сделать этот тест и дома, чтобы проверить ваши суставы.

Елена Малышева: Да, хруст стоит у нас на всю студию.

Дмитрий Шубин: Итак, у кого боль или хруст в коленных суставах нажимают красную кнопку, а у кого нет — нажимает зеленую.

Елена Малышева: Четыре человека не почувствовали боли или хруста, а пять почувствовали дискомфорт, боль или хруст. Анатолий Корнеевич, а какая статистика артрозов и артритов, они сильно распространены?

Анатолий Орлецкий: Данные заболевания очень распространены в нашей стране, мало того эти болезни очень помолодели. Мы в настоящее время получаем очень много пациентов с артрозом или артритом, различных стадий, в очень молодом возрасте — это, примерно, 17-18-19 лет. Специфика нагрузок, избыточный вес, гормональный фон — масса вариантов способствующих омоложению болезней суставов.

Елена Малышева: Сейчас я хочу обратиться к нашей экспериментальной девятке, ну что, друзья, так как вас сегодня смотрела очень представительная группа докторов под руководством профессора Орлецкого, на ваших экранах сейчас загорится диагноз. Итак, у нас семь человек с красным экраном. Андрей Петрович, кого мы позовем?

Дмитрий Шубин: Позовем мы с вами Татьяну. Татьяна выходите к нам.

Елена Малышева: Татьяна, добрый день! Вы сами себе красный цвет зажигали на мониторе?

Татьяна: Добрый день! Да я зажигала красный цвет?

Елена Малышева: Вы чувствуете боль при приседании?

Татьяна: Дело в том, что у меня была травма ноги и мне делали операцию, и после этого я чувствую боли при незначительных нагрузках.

Елена Малышева: Давайте пройдем к нашим манекенам и посмотрим, что же происходит в наших суставах.

Елена Малышева: Анатолий Корнеевич, давайте рассмотрим этапы развития болезни суставов, и объясните, что происходит с людьми и почему, шаг за шагом.

Анатолий Орлецкий: Основной момент связанный с хрящевым покрытием костей, то есть по аналогии с дорогой, сначала возникают маленькие трещинки — это первая стадия. В зависимости от отсутствия лечения или усугубляющих моментов эти трещины превращаются в небольшие ямы и кратеры.

Елена Малышева: Вот смотрите, это у нас здоровый сустав здесь все голубое и здесь все чудесно. А вот это финальная стадия, когда уже весь сустав изувечен, сплошные наросты и кратеры.

Анатолий Орлецкий: Да, это уже четвертая стадия, при ней человек уже не ходит, этот человек полностью созрел для замены сустава. При чем, это будет тяжелый вариант замены, предпочтительно замену делать на третьей стадии, когда еще нет таких сильных костных деформаций.

Елена Малышева: Интересно на каком же этапе находится наша гостья? Как вы считаете, Анатолий Корнеевич?

Анатолий Орлецкий: Я думаю, что скорее всего это переходный вариант между второй и третьей степенью. Дело в том, что у Татьяны была травма перелома голени, поэтому любая травма является усугубляющим моментом в прогрессировании явления артроза или артрита. Развитие болезни идет быстрее.

Елена Малышева: Артроз или артрит это ситуация, когда есть симптом — боль. Татьяна, расскажите какие симптомы у вас, что вас сейчас волнует, а потом профессор Анатолий Корнеевич добавит.

Татьяна: Прежде всего, я ощущаю хруст, болевые ощущения у меня возникают только когда иду вниз по лестнице, при подъеме или при ходьбе по ровной поверхности боли нет.

Елена Малышева: Анатолий Корнеевич, вообще хруст, мне кажется он есть у всех, или все-таки это симптом болезней суставов?

Анатолий Орлецкий: Нет, все-таки это ощущение хруста является преобладающим фактором в плане клинической картины, всё зависит от интенсивности хруста, и как Татьяна сказала, для нее спуск по лестнице наиболее болезненный. Это говорит не только о артрозной составляющей болезни, но уже и о повреждении мениска.

Елена Малышева: Дмитрий Николаевич несет мне ножницы с надписью возраст. Что делает возраст с менисками?

Анатолий Орлецкий: С возрастом происходит, так называемое дегенеративное изменение мениска. Мениск становится тоньше, становится менее эластичным и он потихоньку разрушается по периферии.

Елена Малышева: Я конечно хочу чтобы вы сказали всем, кто нас сейчас слышит и видит, что делать? Анатолий Корнеевич, вопрос — как лечить? Ведь прежде чем идти к врачу, пациенты пьют две группы препаратов, это обезболивающие либо нестероидные противовоспалительные препараты. Это правильно или нет?

Анатолий Орлецкий: Если эти препараты применяются короткими курсами, то есть 3-5 дней с момента возникновения болевого симптома, то в этом ничего страшного нет. Но в любом случае только не длительный курс, так как мы должны найти причину боли и устранить ее, а не просто бороться обезбаливающими средствами. При длительном лечении такими средствами лечение суставов не происходит, а идет дальнейшее их разрушение.

Елена Малышева: Так как же лечить суставы? Второй по популярности метод это уколы в суставы.

Анатолий Орлецкий: Следует сказать, что суставы лечатся консервативными методами и оперативными. Консервативные методы предполагают увеличение количества смазки в суставах. Самый простой и самый эффективный способ эта инъекция специального геля непосредственно в сустав. При этом мы убираем хруст и болевой синдром.

Елена Малышева: Когда рубеж? Когда наша гостья может рассчитывать на консервативное лечение, а когда уже без операции не обойтись?

Анатолий Орлецкий: Мы рекомендуем делать уколы в суставы два раза в год, ориентируясь на Российские реалии, ноябрь и март — смена погоды, смена покрытия земли и смена обуви, в это время всегда бывает обострение. То есть это стандарный вариант для России.

Елена Малышева: К сожалению лечение суставов инъекциями это очень дорого и довольно-таки болезненно. Какие методы консервативного лечения еще вы можете посоветовать пациентам?

Анатолий Орлецкий: Согласен, уколы мы начинаем советовать делать пациентам уже на третьей стадии, в редких случаях на второй, это зависит от многих факторов. А на начальных стадиях мы рекомендуем пациентам нашего центра принимать препарат Artrotok. Благодаря своему составу он позволяет восстанавливать поврежденные хрящи, повышает эластичность суставов, и увеличивает количество смазочного вещества.

Artrotok — одно из самых эффективных средств для суставов.

Елена Малышева: Насколько я знаю, данный препарат прошел в России клинические испытания.

Анатолий Орлецкий: Совершенно верно, данный препарат прошел масшабные клинические испытания в 2013 году при поддержке Минздрава России и имеет все необходимые сертификаты качества.

Анатолий Орлецкий: К сожалению, в связи с небольшими объемами выпуска данного геля, приобрести его можно только через интернет. Как ответили нам в Минздраве, на полках розничных аптек в России, данный препарат появится ориентировочно к концу 2017 года.

Елена Малышева: Но любой желающий может заказать его через интернет. В связи со множеством подделок данного препарата, наша программа с руководством Первого канала, решили опубликовать ссылку на официальный сайт поставщика данного препарата в России, который совместно с Минздравом РФ продает его со скидкой.

Программа «Жить здорово» напоминает, что оригинальный гель «ARTROTOK» можно заказать только на официальном сайте, который опубликован ниже. Этот гель имеет все необходимые сертификаты и проверен на эффективность. В России очень много подделок, заказав которые Вы не получите эффект.

Елена Малышева: Как видите, вылечить суставы можно без операций и без дорогих инъекций, главное не затягивать лечение, ведь на первых порах от боли в суставах можно избавиться всего за пару дней. Поэтому не затягивайте лечение и будьте здоровы вместе с гелем ARTROTOK. И напоминаю, что заказать его можно только на официальном сайте.

Источник: https://zhit-zdorovo-sustav.shopfordream.ru/

Суть и виды анализа

Суть анализа состоит в выявлении аутоантител, в большинстве случаев принадлежащих иммуноглобулинам класса М (IgM). Антитела (IgM до 90%) при определенных патологических состояниях под влиянием инфекционного агента меняют свои характеристики и начинают выступать в качестве аутоантигена, способного взаимодействовать с другими собственными антителами – иммуноглобулинами класса G (IgG).

В настоящее время для определения ревматоидного фактора, в основном, применяется такие виды лабораторных методик:

• Латекс-тест с аггрегированными на латексной поверхности человеческими иммуноглобулинами класса G, агглютинирующими в присутствии ревмофактора – это качественный (не количественный) анализ), определяющий наличие или отсутствие РФ, но не указывающий его концентрацию. Латекс-тест очень быстро проводится, недорогой, не требует специального оборудования и особых трудозатрат, однако он применяется преимущественно для скрининговых исследований. Экспресс-анализ нередко дает ложноположительные ответы, поэтому не может быть основанием для установления окончательного диагноза. В норме ревмофактор при таком исследовании – отрицательный;
• Применяется все реже, но еще полностью не утратил своего практического значения классический анализ Ваалера-Розе (пассивная агглютинация с овечьими эритроцитами, обработанными антиэритроцитарной кроличьей сывороткой). Данное исследование все-таки более специфическое, нежели латекс-тест;
• Неплохо согласуется с латекс-тестом, но по точности и надежности превосходит его – нефелометрическое и турбидиметрическое определение ревматоидного фактора. Метод стандартизирован, концентрация комплексов «антиген-антитело» (АГ-АТ) измеряется в lU/ml (МЕ/мл), то есть, это уже количественный анализ, который говорит не только о присутствии ревматоидного фактора, но и о его количестве. Повышенным ревматологи рассматривают результат, если значения концентрации переходят границу 20 МЕ/мл, однако приблизительно у 2-3% здоровых людей и до 15% людей пожилого возраста (старше 65 лет) данный показатель также иногда дает повышенные значения. У лиц, страдающих ревматоидным артритом, особенно с быстро развивающейся и тяжелой формой, он может быть довольно высоким (титры РФ превышают значения 40 lU/ml, в иных случаях – весьма существенно).
• Метод ИФА (иммуноферментный анализ), который способен определить, помимо IgM, не улавливаемые другими методами аутоантитела классов А, Е, G, составляющие 10% специфического белка, которого мы называем ревмофактором. Данный тест получил широкое распространение, внедрен практически повсеместно (разве что не в сельских амбулаториях), поскольку признан наиболее точным и надежным. Замечено, что сопутствие васкулитов при ревматоидном артрите дает повышенную концентрацию иммуноглобулинов класса G, а появление аутоантител класса А характерно для быстропрогрессирующего и тяжелого течения заболевания (РА).

До недавних пор для установления диагноза (РА) за основу брались вышеперечисленные лабораторные тесты. В настоящее время диагностическое мероприятия, помимо обязательных иммунологических исследований, пополнились другими лабораторными методами, к которым относятся: А-ССР (антитела к циклическому цитруллиновому пептиду – anti CCP), острофазные маркеры – СРБ (С-реактивный белок), АСЛ-О. Они дают возможность быстрее и с большей точностью дифференцировать ревматоидный артрит от другой патологии, похожей симптоматически, или от болезней, при которых клиническая картина отлична от РА, но РФ также имеет склонность к повышению.