Радоновые ванны при артрозах

Наблюдения над благотворным влиянием природных радоновых вод в виде ванн на больных с различными заболеваниями суставов, в основном инфекционного происхождения, проводили еще в 30-х годах (М.А. Модель, Л.А. Клименкова, Д.Г. Левитина, А.П. Беляев, Г.Д. Залесский, Г.Ф. Барабанчик, Е. А. Беляева, З.М. Мельбард).

У больных под влиянием лечения радоновыми ваннами улучшались общее самочувствие, функция сердечно-сосудистой системы, капиллярная циркуляция с устранением застоя (особенно в венозной части), тканевый обмен.

По данным В.Н. Донского и Б.Н. Папкова (1940), у 80% больных с нарушениями опорно-двигательного аппарата при лечении их радоновыми ваннами на Пятигорском курорте получен выраженный клинический эффект. Улучшалось также состояние окислительных процессов, усиливалось выведение азота и мочевины за счет увеличения их концентрации в моче и повышенного диуреза.

В послевоенные годы в Цхалтубо Ф.Г. Ветрогон (1956) и др. с успехом проводили лечение таких больных цхалтубскими радоновыми водами.

Изучением эффективности лечения радоновыми ваннами больных инфекционным неспецифическим полиартритом занимались сотрудники и Центрального института курортологии и физиотерапии (З.Е. Быховский, 1958, и др.), подтвердившие выраженный лечебный эффект ванн. З.Е. Быховский применял приготовленные с помощью растворов радия радоновые воды с более высокой концентрацией радона.

Больных инфекционным неспецифическим полиартритом с успехом лечат на курорте Белокуриха. В.П. Казначеев, В.Г. Григорьев и Е.В. Григорьева, Е.А. Скальская (1966), изучая течение ревматизма и эффективность его лечения на курорте, разработали особые методические подходы. Е.Ф. Чернявский (1966) систематизировал методики лечения заболеваний суставов на курорте Белокуриха и рекомендовал в зависимости от характера заболеваний и особенностей его течения различные комплексы, например по одному комплексу 14-16 радоновых ванн продолжительностью от 5 до 15 минут, при температуре от 37 до 40°, и радоновые души; в другом комплексе, кроме ванн и душа, назначают местные гальванорадоновые аппликации и, наконец, по особым показаниям питье радоновой воды активностью 50 единиц Махе.

Исследования, проведенные в Пятигорском институте курортологии П.Г. Царфисом (1960) и В.П. Кесселем (1962), позволили предложить дифференцированные методики лечения радоновыми ваннами больных, страдающих ревматоидным полиартритом.

Инфекционный неспецифический (ревматоидный) полиартрит часто приводит к тяжелым расстройствам движения и инвалидности.

По мнению ряда авторов, это заболевание относится к группе коллагенозов, в которую, кроме ревматоидного полиартрита, входят ревматизм, узелковый периартериит, склеродермия, красная волчанка, дерматомиозит и т.д.

Объединение этих заболеваний в группу коллагенозов объясняется тем, что при них в разной степени и в различных органах поражается соединительная ткань. Однако это объединение следует рассматривать лишь как удобный методический исследовательский прием, так как такое объединение недостаточно обосновано.

При ревматоидном полиартрите инфекционный процесс в основном в значительной степени осложняется аллергическим компонентом, связанным с измененной реактивностью организма. Рядом исследований и наблюдений, проведенных в 60-х годах (М.Г. Астапенко, И.И. Макаренко, П.Г. Царфис, 1961, и др.), получила оценку роль центральной нервной системы в развитии этого заболевания. В этиологии и патогенезе ревматоидного процесса большая роль принадлежит нарушениям в капилляро-соединительнотканных структурах гипофизарно-надпочечниковой системы.

При инфекционном неспецифическом полиартрите отмечается множественное поражение суставов, обычно с прогрессирующим течением, вследствие поражения сначала синовиальной оболочки и периартрикулярной ткани, а затем и суставного хряща с сужением суставной щели. В дальнейшем наступают деструкции костной ткани и деформация суставов.

Неодновременное вовлечение в патологический процесс различных суставов обусловливает чрезвычайно разнообразную клиническую картину заболевания.

Клинически заболевание характеризуется общей слабостью, лихорадочным состоянием, похуданием и в активной фазе лейкоцитозом (9000-12 000 в 1 мм3), а также ускоренной РОЭ (3035 мм в час). Затем развиваются анемия, лейкопения, увеличиваются глюкополисахариды в крови, появляются С-реактивный белок, диспротеинемия, а также ревматоидный фактор (высокий титр реакции Ваалера — Роуза и положительная дерматоловая проба).

Встречаются сочетания ревматоидного полиартрита с другими коллагеновыми заболеваниями.

Анкилозирующий спондилартрит, болезнь Стилла — Шоффара, субсепсис Висслера — Фанкони, псориатический артрит и др., как имеющие общий патогенез и сходную клиническую картину, объединяют в одну нозологическую группу — ревматоидный полиартрит.

Течение заболевания — прогрессирующее, рецидивирующее с различной степенью активности процесса: низкой, средней и высокой.

Успешно и широко при этом заболевании используют как природные, так и искусственные радоновые воды (П.Г. Царфис, 1962; В.П. Кессель, 1964; А.А. Симонян-Парцхаладзе, 1970; Т.И. Чиковани, 1970, и др.).

В связи с мягким, седативным действием радоновых ванн, их благоприятным влиянием на иммунологические и окислительные процессы появилась возможность расширить показания для курортного лечения ими больных ревматоидным полиартритом с подострым течением процесса.

Под влиянием радоновых ванн у таких больных уменьшаются боли, улучшается общее состояние, уменьшаются или исчезают вегетативные расстройства, снижается активность текущего процесса, улучшаются состояние капилляросоединительнотканных структур, трофическая функция соединительной ткани. При лечении радоновыми ваннами реже появляются бальнеологические реакции и больные их легко переносят.

Лечение ревматоидного полиартрита на курорте должно быть комплексным с учетом формы заболевания, активности процесса, реактивности организма, а потому при разработке плана лечения больного возможно наряду с радоновыми водами использование и других физических и курортных факторов.

При этом обязательно выявление очага инфекции, проведение противовоспалительной и десенсибилизирующей терапии, воздействие на общую реактивность организма, местные проявления заболевания и мероприятия для восстановления нарушенной двигательной функции.

Обязательно проведение периода адаптации в течение 2-3 дней, установление подходящего двигательного режима (щадящего, тонизирующего и тренирующего) в различные периоды курортного лечения, назначение индивидуальной лечебной физкультуры и соответствующей диеты с достаточным количеством витаминов.

Радоновые ванны назначают температуры 35-36-37° (редко 38°), продолжительность их 10-15, иногда 20 минут, 2-3 дня подряд с перерывом на 3-4-й день; на курс лечения 14-18, реже до 20 ванн. После ванны необходим отдых в течение 20-30 минут.

Во время приема ванны разрешено движение в ней, а по назначению врача проведение специальных упражнений. Необходимо следить за течением заболевания, особенно в первые дни начала курса лечения. Часто при приеме 4-5-й ванны у больного появляется отрицательная реакция в виде общего недомогания, обострения болей.

Выраженная реакция требует временного перерыва лечения; при слабой реакции достаточно уменьшить продолжительность ванны или снизить температуру воды в ней.

У больных со средней активностью процесса лечение радоновыми ваннами сочетают с противоревматическими средствами. На курорте стероидные гормоны назначают как исключение в случае крайней необходимости.

Больным при высокой активности процесса противопоказано лечение радоновыми ваннами. Однако такие больные все же приезжают иногда на курорт, вот почему мы привели рекомендации в отношении лечения и этих больных.

Вполне понятно, что такое сложное заболевание в различной стадии своего развития требует дифференцированных методов курортной, в том числе радоновой терапии.

Приводим схему лечебных комплексов, составленных в соответствии с рекомендациями В.П. Кесселя.

Схема лечебных комплексов № 1 при лечении больных ревматоидным полиартритом (предложена В.П. Кисселем)

Е.А. Смирнов-Каменский, С.М. Петелин

Опубликовал Константин Моканов

Радоновые ванны можно назвать уникальным способом лечения и оздоровления человеческого организма. Ведь для этого используется радиоактивное вещество. Так что представляют собой радоновые ванны, каковы польза и вред от их применения? Эти вопросы рассматриваются в предлагаемой статье.

Содержание статьи:
Суть лечения
Показания
Как проводятся
Стоимость в санаториях

Радон Rn222 – инертный газ, без цвета и запаха, мало распространенный в атмосфере и в воде. При его распаде происходит радиоактивное излучение. В природе он формируется вместе с радием. Польза радоновых природных вод была открыта человечеством давно. В отечественной медицине их стали использовать в начале 19 века на природных источниках Крыма и Пятигорска. Позже были открыты природные источники этого лечебного газа в горных районах Алтая и в других регионах страны.

Сегодня радоновые ванны – одно из популярных направлений бальнеологического лечения. И совсем необязательно для принятия лечебных ванн с радоном отправляться в Крым, или в другие регионы, где расположены радоновые природные источники. Приготовить лечебную ванну можно в любом санатории Москвы и других городов.

Суть метода

В естественных источниках количество радона неодинаковое. Поэтому в зависимости от процентного содержания этого газа они бывают:

• слаборадоновыми (1-10 наноКюри/л);
• сильнорадоновыми (120-200 наноКюри/л).

Радон, хорошо растворяющийся в воде, выделяет в процессе полураспада α-частицы, оседающие на коже в виде специфического активного налета. Происходит ионизация молекул белка и воды, находящихся в структуре кожи. При этом образуются метаболиты кислорода и  гидропероксидов. В результате сложных биохимических реакций в коже запускаются антиокислительные процессы, способствующие восстановлению кожных структур на клеточном уровне, повышению кожного иммунитета и ускорению эпителизации при нарушении целостности кожного покрова.

Активность радоновой пленки сохраняется в течение нескольких часов после проведения процедуры. Поэтому в целях сохранения ее лечебного эффекта принимать душ сразу не рекомендуется.

Основная часть инертного газа проникает в структуру кожи и подкожно-жировую клетчатку и остается там. Незначительная его часть попадает в организм посредством вдыхания через легкие.

Таким образом, можно говорить о двух вариантах действия радона:

• нервно-рефлекторном, с задействованием нервных окончаний, расположенных в коже;
• гуморальном, когда инертное вещество попадает в органы и ткани с током крови и лимфы.

Уже через 2-3 часа после принятия процедуры, радон полностью исчезает из организма. Также выводятся бесследно продукты его распада.

Кроме лечебного эффекта, проявляющегося со стороны кожных покровов, польза от радоновых ванн распространяется на организм в целом:

• снимает болевые ощущения;
• останавливает развитие воспалительных процессов;
• активизирует иммунные силы;
• повышает скорость протекания регенеративных процессов в органах и тканях;
• активизирует метаболические реакции;
• вызывает сосудорасширяющий эффект.

Когда назначаются процедуры с радоном

Как и любое другое оздоровительное и лечебное средство, радоновые ванны имеют показания и противопоказания. Поэтому перед тем как принимать водную процедуру, стоит проконсультироваться с врачом.

Количество газа для радоновой ванны подбирается в безопасной дозировке. Незначительное облучение, происходящее во время процедуры, улучшает биохимические процессы в организме и восприимчивость кожных рецепторов к биологически активным веществам, что усиливает общий эффект от комплексного лечения водами.

Показаниями для радоновых ванн являются:

• различные процессы воспалительной и дегенеративной этиологии в опорно-двигательном аппарате. Радон заменяет в лечении суставов нестероидные противовоспалительные препараты;
• дерматиты и нейродермиты, плохо поддающиеся обычной терапии: псориаз, дерматиты различной этиологии, склеродермия, красный лишай. Радон используется в лечении келоидных рубцов и трофических язв. Ускоряются регенерационные механизмы при заживлении нарушений целостности кожных покровов;
• многочисленные заболевания сердечнососудистой системы, так как лечебный газ обладает сосудорасширяющим действием;
• эндокринные патологии: сахарный диабет. Лечебный эффект достигается за счет альфа-излучения. Происходит активизация эндокринной системы, стимуляция работы надпочечников, щитовидной железы, яичников;
• неврологические заболевания. Ванны с радоном действуют как седативное средство, нормализуя работу нервной системы;
• гинекологические патологии: эндометриоз, спаечные процессы в малом тазу, миома матки;
• хронические болезни дыхательной системы: бронхиальная астма, риниты, синуситы, хронический тонзиллит и др;

Но, несмотря на множество показаний, радоновые ванны имеют противопоказания:

• состояние беременности и лактация. Ионизирующее излучение радона негативно влияет на развитие плода и новорожденного;
• ранний детский возраст. Рекомендуется исключить принятие лечебных процедур с радоном детям в возрасте до 5 лет;
• лучевая болезнь на всех стадиях течения;
• специалисты, имеющие дело с разными видами облучения;
• психические расстройства, сложные неврозы;
• тяжелые формы патологии сердечнососудистой системы;
• гнойные кожные патологии;
• опухоли разной этиологии;
• лейкопения;
• туберкулез;
• заболевания ЖКТ.

Методики лечения

Обычная процедура с радоном – это прием общей ванны. Но кроме радоновой ванны есть и другие методы:

• орошение отдельных участков тела;
• микроклизмы;
• пероральный прием;
• купание в бассейне;
• подводный гидромассаж.

Гидромассаж применяется в комплексе совместного воздействия радоновой ванны и механического действия упругой струи, бьющей под напором, что дает возможность более эффективному проникновению радона в организм.

Проведение процедуры

При курсовом лечении ванны с радоном принимаются каждый день или через день. Температура воды не должна превышать 36-37 градусов С. Длительность радоновой ванны начинается с 10 минут, с последующим прибавлением времени до максимально допустимого – 20 минут. Курс процедур обычно составляет 15-20 сеансов. Воду в ванной готовит подготовленный медперсонал. На 200 литров воды необходимо 100 мл растворенного радона. Состав воды может быть обогащен минеральными солями.

Перед процедурой приема радоновой ванны необходима определенная подготовка:

• во время проведения лечебного курса не рекомендуется курить и принимать алкоголь;
• процедура проводится на опорожненный кишечник и мочевой пузырь;
• до проведения процедуры не рекомендуется принимать пищу;
• исключить физические и эмоциональные нагрузки;
• при приеме ванны вода должна доходит пациенту до груди. Если есть проблемы с сердечнососудистой системой, рекомендуется еще меньше воды в ванной.

После принятия ванны к пациенту есть определенное требование – нельзя принимать обычный душ в течение 2-3 часов. Влага должна испариться с кожи естественным образом, чтобы лечебный эффект от радона мог проявиться в полной мере. Дает этот эффект пленка, которая остается от радоновой воды после процедуры.

Обычно радоновые ванны, по отзывам пациентов и их общему самочувствию переносятся хорошо. В редких случаях возможна повышенная индивидуальная чувствительность к радону. Могут быть такие побочные явления как головокружение, повышенное давление, одышка. При наличии таких явлений процедуры отменяются.

Санаторное лечение радоновыми ваннами

Санаториев с лечебными радоновыми ваннами достаточно много в разных регионах страны. К самым крупным санаториям с природным радоном относятся:

• Крым, медицинский центр « Черные воды» и многие другие санатории в разных городах полуострова – в Евпатории, Алуште, Феодосии, Саках, Ялте и др.;
• Сочи – санатории « Горный», « Октябрьский», « Металлург»;
• Алтайский край – « Белокуриха», « Сибирь», « Алтай Вест»;
• Воронеж – «Радон»;
• Московская область, санаторий « Пушкино».

Но, пожалуй, самые известные бальнеологические здравницы и радоновые ванны – в Пятигорске, который по праву считается родоначальником бальнеологического лечения в России, в том числе и радоновых ванн. Например, здравница «Пятигорский нарзан», которая имеет собственную скважину с выходом радона. Для этого источника характерно разнообразие воды по содержанию лечебного газа и химическому составу.

Стоимость курса лечения, когда принимают радоновые ванны, зависит от типа емкости для принятия ванн, количества процедур и класса курорта. Например, в Пятигорске радоновые ванны за курс в Бахчисарае на основе естественного источника могут стоить от 13460 до 15800 рублей. Курс составляет 2 недели. В алтайском санатории « Белокуриха» и других санаториях диапазон стоимости процедуры от 4000 до 4300 рублей.

Искусственно приготовленные радоновые ванны стоят намного ниже. В санатории « Пушкино» Московской области цена за одну процедуру составляет 200 рублей, что вполне доступно для большинства желающих ощутить на себе целебное действие радона.

Лечение с применением радона проводится круглогодично, как в природных источниках, так и в искусственно приготовленных ваннах.

В заключение

Радон в качестве бальнеологического лечения применятся уже более 200 лет. За столь длительное время лечение на основе радона подтвердило свою пользу для организма в укреплении иммунитета, в комплексном лечении многих заболеваний.

Как отдельный метод лечения радоновые ванны не нашли своего применения, тем не менее бесспорно подтверждают свое благотворное влияние на организм в комплексной санаторной терапии. В последнее время процедура востребована в косметологии как эффективное омолаживающее и тонизирующее средство.