Разрыв пкс и артроз
Правила форума
1. В разделе Online-консультация специалистам спортивной медицины задаются личные медицинские вопросы. Если вы хотите высказать свою точку зрения, подискутировать с другими участниками форума, то создавайте соответствующие темы в других разделах, таких как «Виды спорта», «Профилактика травм» и др.
2. Для каждой отдельной проблемы создается отдельная тема. Поскольку уже надоело разделять темы людей, которые не соблюдают этот пункт, то программно запрещено писать в уже созданные темы всем, кроме открывателя темы и модераторов.
3. Название созданной темы должно кратко отражать суть проблемы. Например «Разрыв передней крестообразной связки». Не называйте ее общими категориями, типа «Колено» или «Болею…».
4. В конце темы в скобках указывайте вид спорта о котором идет речь в теме. Например, «Разрыв передней крестообразной связки (горные лыжи)»
5. Задавая вопрос, постарайтесь четко ответить на такие вопросы:
— В каких условиях была получена травма, какие движения вы при этом совершали?
— Локализация боли, ее характер? Другие ненормальные ощущения (нестабильность, хруст и др.)
— Как давно была получена травма?
— Какие меры предпринимались после травмы?
— Посещали ли врача?
— Делали ли рентген (при возможности можно приложить изображение)?
— Какие еще проводились методы диагностики (УЗИ, МРТ и др.)?
— Какие заключения по диагностикам?
— Какой диагноз был поставлен и назначена стратегия лечения в итоге?
6. На вопросы типа «Вчера играл в … , получил травму колена. Так сильно болит, что ходить не могу! Доктор, что со мной и как лечить?» вы наврядли получите ответ о диагнозе и лечении. В таких случаях нужно сначала обратиться к врачу очно.
Куда и к какому врачу обратиться мы вам подскажем.
7. Если у вас на руках имеются результаты исследований (рентгенограммы, томограммы и т.п.), желательно их заранее приложить к теме.
8. Для лучшего понимания причин, по которым врач не ответил на ваш вопрос в том объеме, в котором Вам бы хотелось рекомендуется прочесть «Кодекс этики врачей Рунета», которого придерживаются наши консультанты.
| Страница 1 из 1 | [ Сообщений: 4 ] |
Разрыв ПКС и медиального мениска+артроз
| Автор | Сообщение |
|---|---|
Antonbet Зарегистрирован: | Разрыв ПКС и медиального мениска+артроз Уважаемый,Игорь Григорьевич https://yadi.sk/i/K-Ppn8VifCCrp МРТ: https://yadi.sk/i/Im7ow1QXfCCrr Рентген: https://yadi.sk/i/8Y-J7ez3fMe3a https://yadi.sk/i/VdSlFwIofMe3c Спасибо |
| 19 мар 2015, 08:44 | |
Самиленко И.Г.
Зарегистрирован: | Re: Разрыв ПКС и медиального мениска+артроз При застарелых повреждениях связочного аппарата и развитии артроза, как в вашем случае, однозначно «правильного» варианта не существует и каждый из предложенных вариантов имеет плюсы и минусы. По моему мнению, в 35 лет, при отсутствии выраженных жалоб — выполнять эндопротезирование не стоит. Вариант пластики ПКС или остеотомии выбирается на основании превалирующих жалоб на нестабильность (пластика ПКС), либо болевой синдром (остеотомия). Возможно выполнение и комбинированной операции, но это более сложный и менее прогнозируемый вариант. Срочности с выполнением остеотомии нет. При сохраняющемся чувстве неустойчивости в суставе более оправдан вариант пластики ПКС (собственными тканями, либо искусственным трансплантатом). В более отдаленной перспективе необходимость протезирования сустава достаточно вероятна. _________________ Москва, «Клинический госпиталь на Яузе» , «СМ Клиника». |
| 23 мар 2015, 09:25 | |
Antonbet Зарегистрирован: | Re: Разрыв ПКС и медиального мениска+артроз Добрый день Выписка: https://yadi.sk/i/K-Ppn8VifCCrp МРТ: https://yadi.sk/i/Im7ow1QXfCCrr Рентген: https://yadi.sk/i/8Y-J7ez3fMe3a https://yadi.sk/i/VdSlFwIofMe3c Спасибо |
| 23 мар 2015, 09:47 | |
Самиленко И.Г.
Зарегистрирован: | Re: Разрыв ПКС и медиального мениска+артроз Я написал вам свое мнение. Если сустав нестабилен, показано выполнение пластики связок. В артрозно измененном суставе это не идеальная ситуация, и долгосрочный прогноз менее предсказуем. Но на мой взгляд, это лучше чем нестабильность. Кроме того адекватная стабилизация сустава уменьшит прогрессирование артроза. Если пластика при вмешательстве не проведена — это выбор лечащего врача. Дальнейшие варианты лечения могут быть различными, о чем я вам и написал. _________________ Москва, «Клинический госпиталь на Яузе» , «СМ Клиника». |
| 23 мар 2015, 12:43 | |
| Страница 1 из 1 | [ Сообщений: 4 ] |
Кто сейчас на форуме |
Сейчас этот форум просматривают: Yandex [Bot] и гости: 0 |
| Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете добавлять вложения |
[ Любое использование материала сайта, полностью или частично, без размещения прямой гиперссылки на www.sportmedicine.ru запрещается ]
Sportmedicine.ru © 2006 — 2012
Источник
Елена
, Воронеж
154 просмотра
29 марта 2019
У меня идёт 7 неделя после операции на ПКС и Боковой связки, из за неё я не могла начать реабилитационные упражнения, как те у кого только пкс, В следствии чего моя выздоравливающая нога еле доходит до 90* и по видимости там уже рубцы… что меня очень и очень пугает! Я смогла прийти на приём к Реабилитолог в своём городе недавно и он мне сказал осмотрев колено, что начинается артроз, и назначил мне противовоспалительные уколы… на что хирург который оперировал отреагировал резко отрицательно… не знаю что мне делать
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
![]()
Ортопед, Травматолог
1. Никаких рубцов там нет. Страхи напрасны. Время Вы не потеряли. Не насилуйте ногу. Коленный сустав наберет достаточную амплитуду движений в скором будущем. Не спешите!!!
2. Артроза там то же никакого нет, а есть послеоперационный остаточный артрит.
И это нормально.
3. Вам нужно следовать рекомендациям оперирующего травматолога. Обсудите с ним возможность инъекций препаратов гиалуроновой кислоты в сустав. Обычно их назначают после пластики связок.
4. Попейте воды. Все у Вас хорошо. Не спешите кого-то догонять.
Никаких тревог и опасений пока нет.
Елена, 29 марта 2019
Клиент
Константин, спасибо большое!
![]()
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Пройдите хороший курс реабилитации,возможно с применением аппарата артромот, для увеличения амплитуды движений в коленном суставе .Никаких рубцов нет и не может быть.Время вы не упустили.После таких операций всегда длительная и тяжёлая реабилитация.Противовоспалительные уколы проколите, также есть препараты с гиалуроновой кислотой, их тоже необходимо использовать!!!Все будет хорошо.
Елена, 29 марта 2019
Клиент
![]()
Травматолог, Уролог, Хирург
Елена, здравствуйте !
Операцию Вы перенесли не лёгкую, и спустя 7 недель после неё, сгибание в суставе до 90 градусов, не так уж плохо ! Продолжайте курс реабилитации, у Вас всё должно быть хорошо. Если Вас беспокоит возможное наличие артроза, то можете выполнить просто рентгенографию сустава в 2 -х проекциях, — оценим.
Удачи Вам!
Елена, 30 марта 2019
Клиент
Ветеринар
Здраствуйте! Следуйте предписаниям реабилитолога, а ногу на начальном этапе лучше не перетруждайте, постепенно наступят улучшения
Елена, 30 марта 2019
Клиент
![]()
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, для профилактики развития артроза и успокоения проколите курс хондропротекторов.
Мукосат по 2.0 мл в/м 1 раз в день, через день, на курс 20-25 уколов. И воспаление уменьшиться и движения улучшаться.
Об артрозе можно посмотреть здесь — https://doclvs.ru/medpop/gonartroz.php
Елена, 30 марта 2019
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Удар
25 декабря 2019
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Форум и ваши личные данные переехали. Поэтому, если вы ранее были зарегистрированы, то восстановите новый пароль через форму забытого пароля.
(@BenitaHelland)
Присоединился: 4 года назад
Сообщения: 0
Уважаемый Вилен Борисович,
Очень прошу Вас помочь нам Вашим мнением!
Сука кане корсо, 7 лет, стерильна, в 2012 оперирована на оба колена по поводу разрыва ПКС(импланты из фасции бедра).
2 недели назад начала испытывать выраженную боль при залезании на диван, но при хотьбе, беге трусцой хромоты нет.
По снимкам врач заключил: выраженный артроз на обоих коленных суставах, в обоих суставах осколки чего-то(остеофиты/хрящ и пр.) и воспаление в правом суставе(отёк, горячий). Назначено Онсиор на 2 недели. Считает операцию по извлечению отломков не рациональной из-за обширности поражения суставов и престарелого возраста. Применение хондропротекторов (Пентосан) считает не рациональным по причине того, что они препятствуют прогрессированию артроза, но не лечат уже имеющийся.
П.С. Снимки:Ve-левый(первый снимок), Hø-правый.
Скажите, пожалуйста:
1. [/FONT][FONT=Arial,Helvetica][SIZE=12pt]На снимках обширный артроз и инородные тела?
2. [/FONT][FONT=Arial,Helvetica][SIZE=12pt]Действительно ли нет необходимости в хондропротекторах?
3.[/FONT][FONT=Arial,Helvetica][SIZE=12pt]Это так, что лучше оставить эти инородные тела в суставах и артроскопия только повредит суставы ещё больше?
Очень надеюсь на Ваш ответ!
Благодарю!
[/FONT][SIZE=9px]
(@BenitaHelland)
Присоединился: 4 года назад
Сообщения: 0
Я прошу прощения, что напоминаю о нас.
Вилен Борисович, теперь актуальны только 2 вопроса: что Вы видите на снимках и целесообразно ли попробовать Картрофен Вет в инъекциях п/к?
На сегодняшний день собака в своём привычном состоянии подвижности и даже есть улучшения. Принимает Онсиор 40мг. — 1 т. в сутки, Страйд Плюс, рыбий жир, витамин С. Снизили вес, массаж, режим прогулки она сама выбирает и ограничили лесницы/диваны/скакания с другими собаками.
Буду очень благодарна за найдёте время и желание ответить нам!
(@davyidov-v-b)
Присоединился: 12 лет назад
Сообщения: 0
Здравствуйте!
Остеоартроз действительно имеет место, но скорее всего причина болей не в нем. Если сделать снимок позвоночника грудного и поясничного с крестцовым отделом в боковой проекции, причина боли станет ясной и там лечение другое. Выбор обезболивающего не имеет смысла они действуют схожим путем.
(@BenitaHelland)
Присоединился: 4 года назад
Сообщения: 0
Здравствуйте! (а я-то забыла поздороваться, извините :oops:)
Спасибо огромное и всего наилучшего Вам!
Источник
Юлия
95 просмотров
18 сентября 2019
Сегодня 2 месяца после пластики пкс и частичной резекции минисков. В связи с болевыми постоянными ощущениями сделала мрт.
Заключение:Состояние после пластики пкс аутотрансплантантом с умеренным воспалительным процессом. остеоартроз 2 степени.
Почему так быстро развился артроз?Что теперь делать? Как разрабатывать?
Возраст: 27
Хронические болезни: Хроническая нестабильность правого коленного сустава
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
![]()
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Местной температуры нет?
Юлия, 18 сентября 2019
Клиент
Маргуба, Температура держалась первый месяц, в основном 37,3. Сейчас температуры нет, но сустав греется. И до операции по мрт артроза не было, а спустя два месяца после операции сразу 2 степени
![]()
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Температура есть?
Юлия, 18 сентября 2019
Клиент
Ольга, Температура держалась первый месяц, в основном 37,3. Сейчас температуры нет, но сустав греется. И до операции по мрт артроза не было, а спустя два месяца после операции сразу 2 степени
![]()
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Вам сейчас лучше поколоть нпвс дней 5 — кетонал, Дексалгин , диклофенка и под прикрытием омеза 20*2 РД 3 Нед , далее попить целебрекс неделю 200 мг сут
Местно найзгель
Юлия, 18 сентября 2019
Клиент
Маргуба, это все против воспаления,а с артрозом то что делать? Почему он так быстро развился после операции?
![]()
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Юлия, 18 сентября 2019
Клиент
Маргуба, вряд ли мои 48 кг при росте 162 способствовали развитию артроза
![]()
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Терафлекс,Артру и из аналоги в любом случае надо попить месяца 4_5
Местно можно магнитотерапию, фонофорез с гидрокортизоном, димексидом
![]()
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Да, вес небольшой. Сделайте рекомендованное.
![]()
Ортопед, Травматолог
Юлия, добрый день. Природа вашего гонартроза — это травма. После серьёзных травм сустава, а у вас был разрыв передней крестообразной связки, развитие артроза идет очень быстро в зависимости от особенностей организма.
Сейчас вы в ортезе. Какая у вас функция сустава, сколько вы уже сгибаете колено?Как вы ходите- с опорой или без?
Юлия, 19 сентября 2019
Клиент
Вагиз, Здравствуйте. Т.е. все очень печально? Мне говорили, что наоборот, нужна операция, чтобы артроз образовался как можно позже, а вышло совсем все наоборот(
Со сгибаниям проблем наверное нет, оно почти полное, градусов 160 после разминки, а вот разгиб страдает. Спустя месяц после операции, разгиб был -10, в один момент появилось резкое ухудшение, появились боли, сейчас разгиб максимум -5 и то после разминки. Хожу полноценно, с 100% нагрузкой на оперированную ногу. (Пытаюсь по крайней мере, где то подволакиваю, где то прихрамываю). Переодически и когда тренировка надеваю ортез. Сейчас была у оперирующего хирурга, он посмотрел снимок и сказал ортроза нет.
![]()
Ортопед, Травматолог
1. Не нужно было так рано делать МРТ. 6 мес — не раньше. Сейчас мы там ничего существенного не увидели. Болеть должно. Еще рано, чтобы не болело. Пока нужны мази НПВС, бандаж, щадящий режим ходьбы и др см ниже по ссылке.
2. Почему так быстро развился артроз? Он не развился. Он или был. Критерии ОА не четкие, каждый доктор интерпретирует по своему. Если Вам в МРТ до операции не описали его — значит доктор просто не акцентировал на нем свое внимание. В любом случае если резецировали мениски и делали пластику ПКС, то без ОА там не могло обойтись.
3. Что теперь делать? Как разрабатывать?
У меня такое впечатление, что Вы слишком рано начали проявлять физ активность и имеете завышенные ожидания. Операция сустав новый не сделала, а устранила полученные разрушения. Сустав не будет даже при самом благоприятном исходе таким, как был до разрыва ПКС и менисков. Это нужно понимать.
Для начала ВНИМАТЕЛЬНО прочитайте это.
Там много инфы и писали специально для таких пациентов. Будут вопросы обсудим.
https://www.rniito.org/rniito/site/images/obschie_svedeniya/PKS.pdf
Юлия, 19 сентября 2019
Клиент
Константин, Константин, большое спасибо за ваш ответ. Я понимаю (по крайней мере стараюсь принять тот факт, что как было, уже не будет) но я и не о каком то спорте говорю, а банально про ежедневную жизненную активность, где колено не должно меня беспокоить и ограничивать (по крайней мере до такой степени как сейчас, что только о нем и думаю 24 часа в сутки). Поэтому всячески пытаюсь и стараюсь разобраться в этой ситуации.
![]()
Ортопед, Травматолог
Юлия, сейчас я опишу коротко, что вам надо делать:
1) до 3 месяцев вы носите шарнирный ортез, который можете снимать для тренировок, но даже спать вы должны в нем.
2) нагружать ногу вам можно уже сейчас до 100%, что значит- костыли вам не нужны.
3) избегайте гиперэкстензии — не пытайтесь разогнуть колено чрезмерно
4) ходите в центр реабилитации — направление должен дать хирург или травматолог, в зависимости от того, кто вас наблюдает. В центре упор делаете на велотренажер, элипс и артромот.
5) Нога до 3 месяцев должна быть в режиме сгибания не более 90 градусов.
6) Пейте хондропротекторы(Дона 1500 мг в сутки 2 месяца)
![]()
Ортопед, Травматолог
Заметил также, что у вас МРТ имеются данные о воспалении.Такое бывает, так как операция аутопластики довольно травматична. Нужно пропить найз по 100 мг 2 р в сутки 7 дней и омез 20 мг в сутки 7 дней.Артроз вы лечите Доной, курс повторять через 3 месяца после последнего 2 месячного.
![]()
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Остеартроз так рано развиться не мог,это видимо описание МРТ.Это не время после такой серьёзной операции,сделай те МРТ через 3-4 месяца,если к тому времени будет что-то беспокоить. Сейчас лечитесь консервативно:мази,нпвс,бандаж.Все будет хорошо!!!
Юлия, 19 сентября 2019
Клиент
Владислав, да, Вы правы! Артроз- это заключение мрт и мой оперирующий хирург подтвердил, что артроза нет. Спасибо Вам большое, не знаю почему, но ваш ответ меня морально поддержал, уж очень не хочется артроз))
Читаешь и хочется верить, что действительно все будет хорошо! Ещё раз спасибо????
![]()
Ортопед, Травматолог
Поймите правильно, что артроз — это диагноз, который многие интерпретируют по-разному.Я считаю, что главное не это сейчас, а то, что вы клинически артроз не ощущаете. Не думайте о нем, а просто пейте хондропротекторы Дона 1500 мг в сутки 2 месяца, затем через 3 месяца повторите еще раз 2 месяца.И займитесь плавной реабилитацией по той схеме, что я вам объяснил, а лучше в реабилитационном центре. Частно МРТ картина артроза не соответствует клинической.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Опух локоть
13 декабря 2018
dizertear@gmail.com
Вопрос закрыт
Гель лак
26 декабря 2019
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
