Реактивный артрит после гриппа

Грипп – это опасное заболевание, которое может привести к развитию осложнений, в случае неправильного или запоздалого лечения. Одним из тяжелых осложнений является артрит после гриппа. Воспалительное заболевание в суставах развивается из-за нарушений в работе иммунной системы, протекает в острой форме и требует срочного лечения.

Причины развития артрита после гриппа

Грипп приводит к сильному снижению иммунной защиты организма. Во многом это обусловлено приемом специальных противовирусных препаратов, которые назначаются для борьбы с вирусом гриппа. Из-за действия некоторых лекарств, иммунная система перестает нормально реагировать на потенциально опасные микробы. При этом выделение антител для подавления инфекции продолжается.

По не выясненным причинам, антитела, вырабатываемые для борьбы с возбудителем гриппа и ОРВИ, начинают атаковать коллагеновые волокна, расположенные в суставах и хрящевой ткани. Это приводит к развитию асептического воспаления в суставной сумке.

Артрит после гриппа у детей может проявиться в любом возрасте. При этом различают два типа заболевания – ревматоидный и реактивный артрит. Обе патологии характеризуются асептическим воспалением, то есть патогенных микробов непосредственно в полости сустава не обнаруживается.

Специфика артрита после гриппа

Реактивный артрит после гриппа – это осложнение, которое причиняет серьезный дискомфорт и развивается впоследствии как самостоятельное заболевание. После излечения от гриппа необходимо пройти длительный курс медикаментозной терапии реактивного артрита.

Ревматоидный артрит – это аутоиммунная патология, связанная с неправильной реакцией иммунитета на собственные клетки. Результатом такого нарушения является повышенный ревматоидный фактор в крови, обуславливающий выделение специфических антител, разрушающих суставы. Ревматоидный артрит проявляется в любом возрасте, и может быть последствием осложненного ОРВЗ или осложнением гриппа.

С равной вероятностью ревматоидный артрит развивается и без видимых причин. Это заболевание отличается хроническим течением и не поддается полному излечению. Терапия позволяет снять обострение и нормализовать двигательную функцию сустава, но со временем артрит снова обостряется. Грипп при ревматоидном артрите – это один из факторов, обуславливающих начало внеочередного обострения. При этом ОРВИ может привести к быстрому прогрессированию ревматоидного артрита и развитию системной формы заболевания, при которой в воспалительный процесс вовлекаются все мелкие суставы.

Как распознать осложнение?

Артрит, возникший после перенесенного гриппа, проявляется так же, как и другие формы воспаления в суставе.

Характерные симптомы ревматоидного артрита:

• ноющие боли в суставах;
• отек крупных суставов;
• симметричное поражение сочленений;
• скованность в суставах по утрам.

Ревматоидный артрит, впервые проявляющийся после гриппа, начинается с поражения мелких суставах на пальцах ног или рук. При этом заболевание достаточно быстро прогрессирует, и уже через несколько недель дискомфорт постепенно распространяется на голеностопный или коленный сустав.

Реактивный артрит после гриппа всегда начинается с воспаления суставов ног. В патологический процесс вовлекается либо колено, либо голеностоп. Для этой формы заболевания характерно ассиметричное поражение суставов, поэтому симптомы затрагивают только одну ногу. Признаки реактивного артрита:

• выраженный отек колена или голеностопа;
• сильная боль, уменьшающаяся при ходьбе;
• скованность движений после длительного бездействия или сна;
• общее недомогание;
• повышение температуры кожи и покраснение вокруг пораженного сустава.

Реактивный артрит приобретает симметричность примерно через 2-3 недели после начала его развития. Это проявляется воспалением парного сустава: если было поражено колено правой ноги, спустя 15-20 дней отмечается отечность и левого сустава.

В тяжелых случаях к специфическим симптомам присоединяются внесуставные проявления заболевания:

• сыпь, похожая на псориаз (характерно для ревматоидного артрита);
• афтозный стоматит;
• воспаление конъюнктивы;
• поражения сердца (миокардит);
• воспаление наружных половых органов.

Артриту после перенесенного вирусного или инфекционного заболевания в большей мере подвержены дети, а не взрослые. Это связано с особенностями работы иммунной системы. При аутоиммунной природе болезни появляются симптомы системного поражения соединительной ткани, заметные на коже и слизистых оболочках. Мальчики нередко жалуются на баланопостит при артрите, девочки – на вагинит. У взрослых такие внесуставные проявления болезни случаются значительно реже.

Методы лечения

Особенности и длительность лечения зависят от формы артрита. Ревматоидный артрит – это опасная патология с хроническим течением. Лечение направлено на сохранение двигательной функции суставов и уменьшение симптоматики. Стандартная схема терапии:

• применение кортикостероидов;
• иммуномодулирующая терапия;
• назначение хондропротекторов;
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Для этого важно подобрать эффективную иммуномодулирующую терапию в соответствии с особенностями течения болезни у пациента. В некоторых случаях целесообразно применять иммунодепрессанты, для уменьшения аутоиммунного процесса, или иммуностимуляторы, которые повышают защитную функцию организма.

Для восстановления хрящевой ткани применяют хондропротекторы, витаминные препараты и биологически активные добавки, улучшающие функцию опорно-двигательного аппарата. Для купирования болевого синдрома и воспаления используют нестероидные противовоспалительные средства в любых формах выпуска.

Реактивный артрит успешно лечится, однако терапия занимает длительное время. Необходимо пройти все обследования для выявления скрытых очагов инфекции в организме, в также исследовать состав синовиальной жидкости из пораженных суставов.

Терапия реактивного артрита осуществляется с помощью антибиотиков или кортикостероидов, в зависимости от наличия бактериального агента в синовиальной сумке.

После медикаментозного лечения пациенту назначается курс восстановительной терапии. С этой целью применяют физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру. В течение полугода больному следует принимать специальные препараты для улучшения регенерации хрящевой и костной ткани. Для уменьшения болевого синдрома и снятия отека допускается использовать различные ванночки и компрессы, но лишь в случае асептического воспалительного процесса.

Артрит после вакцинации

Вакцинацию прививкой от гриппа рекомендуется ежедневно проходить всем, кто входит в группу риска заражения ОРВИ, однако известны случаи, когда безобидный укол вызывал артрит. Воспаление в суставах действительно может быть следствием вакцинации, но лишь у людей, которые изначально предрасположены к развитию патологий опорно-двигательного аппарата. В этом случае развивается ревматоидный артрит, а прививка выступает своеобразным триггером, запускающим патологический аутоиммунный процесс.

Справедливости ради, стоит отметить, что артрит после прививки развивается реже, чем в 0.5% случаев проведения вакцинации. Развитие заболевания вызывает не сам препарат, а неправильная реакция иммунитета. Снизить риск развития артрита поможет вакцинация «мертвыми» вакцинами, которые не содержат возбудителя заболевания.

Возможные осложнения

Ревматоидный артрит после гриппа – это опасное заболевание, которое быстро развивается, распространяясь на мелкие и крупные суставы. Патологию необходимо лечить, в противном случае существует риск развития системного артрита. Это заболевание, поражающее все суставы скелета, и приводящее к ранней потери трудоспособности и возможности самообслуживания из-за инвалидности.

Реактивный артрит может распространяться на все крупные суставы, но чаще поражает сочленения ног. При отсутствии адекватной терапии, эта патология вызывает деформацию суставов, что влечет за собой нарушение двигательной активности и может приводить к инвалидности.

В то же время, своевременно обнаруженный реактивный артрит успешно лечится примерно за 6-12 месяцев. Чтобы избежать осложнений, следует обратиться к врачу при появлении первых симптомов нарушения работы суставов.

Жизнь — это постоянное движение. Мы ходим, бегаем, стоим, танцуем, подпрыгиваем и приседаем – и все это благодаря тому, что у нас есть суставы. Когда работа хотя бы одного из них нарушается, жизнь как будто замирает, и начинается борьба с болью.

Совершенный механизм

— Суставы отвечают за плавное движение в том или ином направлении, а также движение вверх-вниз, вправо-влево, вращательные движения вокруг оси.

Все суставы покрыты оболочкой — хрящевой тканью. Эта ткань постоянно обновляется, выделяет суставную жидкость, которая смазывает поверхность хряща, питает его и улучшает скольжение. Хрящ уменьшает трение костей в суставе и смягчает их удары друг о друга.

Здоровый человек не чувствует своих суставов, идет или бежит совсем не думая об их хитроумном устройстве. Конечно, ведь суставной хрящ обеспечивает его здоровому хозяину свободное движение суставов.

Хрящ на 65-80 % состоит из воды. Остальная часть представлена двумя веществами — коллагеном и протеогликаном. Именно коллаген и протеогликан придают хрящу высокую упругость и способность смягчать толчки. Вместе с водой они образуют ту основу, которая является местом рождения хряща.

Виноваты вирусы и микробы

— Нагрузка, травмы, а также наследственность, атмосферное давление, неправильное питание, экология, воспалительные заболевания суставов исчерпывают ресурсы хряща, вызывают его изменение и разрушение.

Причиной заболевания суставов и разрушения хряща может стать инфекция. Человек носит в себе много различных микробов и вирусов. Активность тех или иных организмов, продукты их жизнедеятельности ведут к разрушению хряща. Большую роль в разрушении хряща играют хламидии, существует даже понятие «хламидийный артрит». Сегодня встречается много артритов, вызванных активностью вируса герпеса. Организмы живут в суставной жидкости, прекрасно себя там чувствуют, размножаются, а продукты их жизнедеятельности «отравляют» хрящевую ткань и она в итоге разрушается. Смазочная жидкость выделяется в этом случае в недостаточном количестве, и хрящ превращается в рубцовую ткань и в дальнейшем замещается костной тканью.

В группе риска по заболеванию суставов: больные сахарным диабетом, больные с заболеванием щитовидной железы.

Артрит или артроз?

— Артроз – это заболевание суставов, связанное с медленным разрушением внутрисуставного хряща. Характерные симптомы: ограничение подвижности и хруст в суставе, напряжение мышц в области сустава, возможно периодическое появление припухлости, постепенная деформация сустава. Боль может проявляться, а может и отсутствовать. Без правильного лечения подверженный артрозу сустав не только разрушается сам, но и нарушает биомеханику позвоночника и других суставов; отсюда грыжи межпозвонковых дисков и артроз других суставов.

Сегодня артроз встречается даже у 18-летних молодых людей.

Артрит – воспалительное поражение сустава. Основные виды артритов – ревматоидный, реактивный, подагрический, псориатический, инфекционный, ревматический, болезнь Бехтерева. Артрит может развиться, как осложнение после гриппа.

Характерные симптомы: боль, припухлость, скованность в суставах или позвоночнике, кожа над суставами может быть горячей на ощупь, может подняться температура. При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу ревматологу, т.к. промедление с началом лечения чревато инвалидностью.

Артрит всегда заканчивается артрозом.

Движение лечит?

— Предотвратить артроз нельзя, а вот отдалить наступление болезни можно. Рано или поздно артроз в той или иной степени развивается у всех. А отдалить его можно движением. Движение лечит. Но люди часто путают движение с передвижением. Некоторые, кто страдает заболеванием тазобедренных суставов, заставляют себя много ходить. А потом жалуются на то, что им становится хуже. Естественно, ведь ходьба — это статическая нагрузка. Но для суставов определенно пойдет на пользу динамическая нагрузка — сидя, лежа, в невесомости, когда не происходит прямого давления на хрящевую ткань. Такая нагрузка улучшает питание сустава.

Помните, что профилактика всегда легче борьбы с заболеванием — ведите здоровый образ жизни, поддерживайте свой вес в норме, придерживайтесь принципов правильного питания, занимайтесь гимнастикой — и вам удастся избежать не только заболеваний суставов, но и многих других заболеваний!

Когда нужна операция

— Когда сустав разрушается, не выполняет функции опоры и движения пациента могут направить на хирургическое лечение. Консервативное лечение в таких случаях – неоправданная трата средств пациента и драгоценного времени. «Несостоятельный» сустав перекладывает нагрузку при движении и опоре на здоровые суставы и позвоночник. Это путь к артрозу других суставов и грыжам межпозвонковых дисков.Сегодня возможно полное или частичное протезирование сустава. Операции по протезированию суставов выполняются давно, методики операции и послеоперационной реабилитации в Калининграде отработаны и адаптированы.

Не бойтесь хруста

— У многих людей отмечается характерный хруст суставов. Это может говорить о заболевании, но может быть и функциональным состоянием сустава, как правило, при выраженных артрозах. Хрустеть суставы могут из-за слабости связочного аппарата. Хруст бывает как у маленьких детей, так и у взрослых.

В большинстве случаев, хруст суставов – это не последствия болезни, а лишь проявление некоего несовершенства соединительной ткани. Бить тревогу стоит лишь тогда, когда хруст сопровождается болевыми ощущениями: это свидетельствует о разрастании костной ткани.

КСТАТИ

Что такое пяточная шпора?

Вопреки существующему представлению, пяточная шпора не причина, а следствие заболевания стопы. Стопа человека – гениальное, почти совершенное творение природы. По своему строению стопа напоминает арку и поэтому ее небольшие по массе и толщине кости и связки выдерживают огромную нагрузку.Пяточная шпора представляет собой костный вырост в месте прикрепления сухожилия, который характеризуется болезненными ощущениями в области подошвы.

В начале заболевания возникает боль при ходьбе. Особенно трудно начало ходьбы, когда при нагрузке возникает острая боль. Затем в течение дня боль при ходьбе несколько утихает, а к концу дня вновь усиливается.

Предрасположенность к развитию пяточных шпор имеют люди с избыточным весом, плоскостопием, а также спортсмены при длительных местных перегрузках данной области.

Лечение заключается в разгрузке стопы с помощью разного рода стелек и подпятников, физиолечения, а при отсутствии эффекта оперативного лечения — удаления костного выроста хирургическим путем.

ВАЖНО

Какая физнагрузка вам подойдет

Полезно: упражнения — «тянучки», повышающие эластичность и силу мышц, дозированная ходьба, плавание, занятия на тренажерах (только с инструктором и без осевой нагрузки на суставы и позвоночник).Вредно: бег, прыжки, теннис, рывковые упражнения, упражнения «через боль», подъем тяжестей, длительное пребывание стоя.

Что бы съесть

Питание хорошо влияет на выработку суставной жидкости.

Полезно: свежие овощи, фрукты, зерновая клетчатка (отруби, цельное зерно), холодец и… угорь. В этой рыбе содержатся аминокислоты, которые активизируют выработку суставной жидкости.Вредно: жир животного происхождения, мучное, копченое, острое, при подагре ограничивается употребление продуктов, содержащих пурины – мясо, рыба, фасоль и горох, молочные продукты, томаты.

НА ЗАМЕТКУ

Как обнаружить болезнь?

Сегодня существуют такие современные способы диагностики, как:

— Рентген

— УЗИ- исследование, которое помогают определить зоны заболевания.

— МРТ

— Компьютерная томограмма