Реферат артрит скачать бесплатно

ФЕДЕРАЛЬНОЕ
АГЕНСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

Кафедра

РЕФЕРАТ

На
тему: Артриты
– воспалительные заболевания суставов.

Выполнил
студент:

Проверил:

Содержание.

Введение………………………………………………………………………………3

    1. Классификация
      артритов…………………………………………………………4

    2. Этиология
      и патогенез………………………………………………….…………6

    3. Клиническая
      картина……………………………………………………………..7

    4. Лечение……………………………………………………………………………..9

4.1.
Лечебная физкультура…………………………………………………..……9

4.2.
Механотерапия…………………………………………………………..…..11

Заключение………………………………………………………………..…………16

Список
используемой литературы………………………………..………………..18

Введение.

Заболевания
костно-мышечной системы разделяют на:

  1. воспалительные;

  2. дегенеративные
    (невоспалительные);

  3. травматические

  4. опухолевые.

ЛФК
и массаж применяют только для первых
трех групп. Существуют самостоятельные
формы артритов и формы, вызванные другими
заболеваниями.

Артриты
(arthritis,
ед. ч.; греч. arthron
сустав + –itis)
– воспалительные заболевания суставов.
Тер­мин «артрит», введенный еще
Гип­пократом, в последующие столетия
использовали для обозначения лю­бой
суставной патологии. Начи­ная с 16
века, стали постепенно вы­делять
отдельные нозологические формы артрита.

Так,
Байю (G.
de
Baillou)
выде­лил среди артритов ревматизм. В
17 веке.Сиденгам
(Т. Sydenham)
описал как самостоятельные нозологические
формы подагру и ревматоидный артриты.
Несколько десятилетий спустя, ин­фекционные
специфические артриты были объединены
Бушаром (С. J.
Bouchard)
под общим названием «инфекционный
псепдоревматизм». В 19 веке Мюллер (F.
Muller),
сделав первую попытку классифицировать
патологию суста­вов, четко отграничил
воспалитель­ные заболевания суставов
(артриты) от дистрофических (артрозов).
Это подразделение сохраняет свое
зна­чение и по настоящее время.

  1. Классификация
    артритов.

Выделяют
две основные группы артритов:

1)
Артриты – самостоятельные нозологические
формы;

2)
Артриты, свя­занные с другими
заболеваниями.

К
самостоятельным
нозологиче­ским формам

относятся:

  • ревматоидный
    артрит

    тяжелое воспалительное заболевание
    суставов, часто рано приводящее больных
    к инвалидности. Заболевание обусловлено
    нарушением иммунных систем в организме.
    Предрасполагающими факторами являются
    очаги инфекции в организме;

  • ревматический
    поли­артрит (болезнь Сокольского—
    Буйо);

  • анкилозирующий
    спондилоартрит (болезнь Бехтерева);

  • инфек­ционные
    специфические артриты (гонорейный,
    туберкулезный, ди­зентерийный,
    вирусный и др.);

  • инфекцнонно-аллергический
    полиарт­рит (включая палиндромный
    ревма­тизм и перемежающуюся водянку
    сустава);

  • псориатический
    полиар­трит;

  • болезнь
    Рейтера.

К
артритам
при других заболеваниях

отнесены артриты при:

  • аллергических
    за­болеваниях;

  • диффузных
    заболеваниях соединительной ткани;

  • метаболиче­ских
    нарушениях (подагра и др.);

  • заболеваниях
    легких;

  • кропи;

  • пище­варительного
    тракта;

  • саркоидозс;

  • злокачественных
    опухолях;

  • и
    некоторых синдромных заболеваниях.

При
аллергических и диффузных заболеваниях
соединительной ткани, болез­нях
легких, крови, пищеваритель­ного
тракта и др. заболеваниях
артриты
являются частым, но непостоян­ным
проявлением. Обычно они имеют нестойкий
характер, в основе их лежат изменения
в суставах, что прояв­ляется болями
и припухлостью суставов.

Длитель­ное
применение медикаментов может привести
к лекарственной болезни и сопровождающему
ее аллергиче­скому артриту

При
дерматомиозите боли в суста­вах обычно
обусловлены околосус­тавными
изменениями кожи и мышц. Нередко
наблюдаются также конт­рактуры
суставов преимущественно верхних
конечностей миогенного происхождения.
На рентгенограм­мах суставов, как
правило, никаких изменений не
обнаруживается.

Кроме
двух основных групп, в от­дельную
группу выделены травмати­ческие
артриты

(вследствие особенностей их возникновения
и лечения).

Источник

Артриты, их лечение

РЕФЕРАТ ПО МЕДИЦИНЕ НА ТЕМУ: «АРТРИТЫ»

Слово «артрит» буквально означает воспаление суставов. (arthron — сустав, itis- воспаление). За этим определением скрывается не одно, а множество заболеваний. На сегодняшний день известно 150 разновидностей артрита. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), тем или иным артрическим заболеванием страдает каждый десятый человек. Артрит поражает различные суставы. Любое воспаление сопряжено с отеком ткани, повышением ее температуры и появлением боли.

Артрит — это болезненное поражение суставов. Наиболее распространенные виды артрита — остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА). Весьма распространенным заболеванием является и подагра. При остеоартрите, который чаще всего поражает тазобедренные, коленные суставы, суставы стопы и позвоночник, раньше времени происходит разрушение суставных хрящей. При ревматоидном артрите воспаляются суставные оболочки (ткани, выстилающие сустав изнутри), при этом сокращается амплитуда движений в суставе — происходит ограничение подвижности. Наиболее вероятной причиной ревматоидного артрита является патологическая реакция иммунной системы, которая начинает воспринимать собственные ткани как чужеродные. При подагре боль вызывают кристаллы, накапливающиеся в суставной полости. Они образуются из-за повышенного содержания в крови мочевой кислоты.[1,2]

Симптомы артрита суставов могут являться проявлением основного заболевания (спондилит, остеоартрит) либо быть проявлением какого-либо другого заболевания (ревматизм, гепатит, системная красная волчанка). Артрит может иметь различную этиологию.[2]

Этиология заболевания до конца не изучена. Причинами его могут быть аллергии, инфекционные заболевания, травмы, переохлаждение, повышенные физические нагрузки. При возникновении воспалительного процесса в суставах в их полости постепенно скапливается экссудат (воспалительный выпот). Со временем в процесс втягивается суставной хрящ, капсула сустава костный и связочный аппарат, что требует лечения артрита сустава медикаментозным способом и народными средствами.

Различают: моноартрит (при поражении одного сустава), олигоартрит (поражено 2 — 3 сустава),полиартрит (поражено более 3 суставов).

Артрит может быть: острым (острое проявление заболевания),подострым (промежуточный вариант артрита),хроническим (чередование обострений и ремиссий).

По этиологическому признаку существует множество разновидностей артрита:

.инфекционный (возбудители: стрептококки, гонококки),

.травматический (причина — травма),

.дистрофический артриты (обусловлены физическим напряжением, переохлаждением) и др.

Выделяют следующие симптомы артрита:

Припухлость(увеличение в объеме), болезненость и малоподвижность одного или нескольких суставов.

Ограничение движений.

Покраснение кожи вокруг сустава, ощущение жжения. Кожа горячая на ощупь (Только при РА).

Плохой аппетит, потеря в весе, лихорадка, крайняя утомляемость (Только при РА).

При ревматоидном артрите (РА) боль обычно усиливается после того, как сустав долгое время находится в неподвижности. При остеоартрите (ОА) боль может усиливаться после интеснивных движений в суставе. ОА может поражать и один сустав, тогда как при РА всегда поражатся несколько суставов.

Дифференциальный диагноз ставят на основании клинических данных, учитывая наличие артрита или типичных системных проявлений на протяжении не менее 3 мес. подряд и исключая другие заболевания.

Читайте также:  Артрит плеча болят лопатки

На ранних стадиях следует дифференцировать ювенильный ревматоидный артрит с пиогенными или туберкулезными инфекциями суставов, остеомиелитом, сепсисом или артритом, связанным с другими острыми инфекционными болезнями. Для этого могут быть полезны посев суставной жидкости на питательные среды, туберкулиновые тесты и рентгенография пораженных суставов. Непродолжительный артрит может наблюдаться при ряде вирусных инфекций, а также после иммунизации против краснухи. Гонококковая инфекция также может быть причиной артрита. Иногда боли и припухлость одного или нескольких суставов бывают начальными симптомами острого лейкоза или других злокачественных новообразований; об этом следует помнить в тех случаях, когда симптомы появились недавно и. сочетаются с выраженной анемией, тромбоцитопенией и другими изменениями лейкоцитарной формулы.

При остром ревматизме транзиторный мигрирующий Характер артрита и наличие кардита помогают в проведении дифференциальной диагностики. Системная красная волчанка (СКВ) и смешанное соединительнотканное заболевание могут быть причинами артрита, который клинически не отличим от ревматоидного артрита, однако изменения со стороны суставов менее выражены и, кроме того, присутствуют другие клинические проявления СКВ; следует отметить, что, как и при СКВ, при ювенильном ревматоидном артрите могут обнаруживаться антинуклеарные антитела и иногда LE-клетки. Анкилозирующий спондилит может начинаться в виде артрита отдельных периферических суставов, клинически неотличим от ювенильного ревматоидного артрита (особенно от олигоартрита типа II) до тех пор, пока не появятся характерные поражения позвоночника; наличие ранних рентгенографических изменений со стороны крестцово-подвздошных суставов в сочетании с болями в пояснице и в тазовом поясе дают основание предполагать анкилозирующий спондилит. Синдром Рейтера (артрит, уретрит и конъюнктивит) редко встречается у детей, однако о нем следует помнить, особенно при олигоартрите типа II. Васкулиты, дерматомиозиты, язвенный колит, регионарный энтерит, псориаз и саркоидоз могут сопровождаться артритом, похожим на ювенильный ревматоидный артрит, однако обычно характерная клиническая картина позволяет провести дифференциальную диагностику. В редких случаях хронический артрит, напоминающий ювенильный ревматоидный артрит, наблюдается при иммунодефицитных состояниях.

Определенную ценность имеет биопсия синовиальной ткани, особенно в тех случаях, когда необходимо исключить инфекцию при моноартрите. Необходимо, однако, учитывать, что гистологическое исследование синовиальной ткани не позволяет провести грань между различными формами ювенильного ревматоидного артрита, другими ревматическими заболеваниями и даже так называемыми постинфекционными состояниями.

Поскольку пока не существует средства для полного излечения артрита, аллопатическое лечение в основном сводится к облегчению симптомов заболевания. Обычный курс лечения включает медикаментозную терапию, специальные упражнения и покой. Лечение подагрических и ревматоидных артритов существенно различается. Традиционная медицина лечит подагрические артриты путем назначения пациенту лекарственных средств, способствующих связыванию и выведению из организма пуриновых веществ. Помимо этого пациенту предписывается диета с низким содержанием пуринов (ограничивается потребление субпродуктов, томатов, кофе, запрещается прием алкогольных напитков).

При лечении ревматоидных артритов традиционными методами в начальных стадиях заболевания чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства, а в более запущенных — кортикостероидные гормоны. Эти лекарственные препараты позволяют уменьшить выраженность болевых проявлений и снизить активность воспалительного процесса.

Итак, опишем современные аллопатические методы лечения артритов:

— МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ СРЕДСТВА. К ним относятся анальгетики (для снятия боли), нестероидные противовоспалительные препараты (для устранения отека и воспаления в суставах, спинномозговых корешках) и др.

ФИЗИОТЕРАПИЯ — воздействие физическими факторами на патологически измененные ткани. К ним относится, например, МРТ — микроволновая резонансная терапия. При воздействии частот от 54 до 78 ГГц мощностью в одну миллиардную часть ватта на определенные акупунктурные точки, ревматоидный артрит излечивается в 80 % случаев. Сеансы проводятся 30 мин в день, 5 раз в неделю продолжительностью в 2 недели. Ремиссия или излечение проходило в течение периода продолжительностью до 2 лет. [3]

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ — лечение руками для воздействия на мышцы и суставы.

БЛОКАДЫ — введение обезболивающих и противовоспалительных средств длительного действия в болевые точки или области воспаления; в спинномозговые корешки и суставы.

— ВЫТЯЖЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА — растяжение мышц позвоночника на специальных аппаратах: сухое и подводное.

— ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ — использование в целях коррекции корсетов, поясов, стелек и др.

— ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ — Это суставное эндопротезирование. Данный метод лечения используется при осложненных формах артрита.[1]

артрит заболевание сустав лечение

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

1. Котешева И.А. Боль в спине и суставах: что делать? — М.: РИПОЛ классик, 2007 г.

. Симптоматика и лечение артрита — доступно онлайн на: #»justify»>. Шили С.Н., Черч Д. Медицина души. Здоровье и энергия: как раскрыть внутренний потенциал организма. — СПб.: ИГ «Весь», 2010

Источник

Реферат артрит скачать бесплатно

Ñêà÷èâàíèå íà÷àëîñü.
Âçàìåí îòïðàâüòå íà ñàéò îäíó èç âàøèõ õîðîøèõ ðàáîò

Ïîæàëóéñòà, íå çàãðóæàéòå ðàáîòû, òîëüêî-÷òî ñêà÷àííûå èç Èíòåðíåòà. Ïîäáåðèòå ðàáîòó, â êîòîðóþ âëîæåíû âàøè çíàíèÿ è òðóä — ðàáîòó, êîòîðîé âû õîòåëè áû ïîäåëèòüñÿ ñ äðóãèìè ñòóäåíòàìè. Îíè áóäóò ïðèçíàòåëüíû âàì.

Åñëè âàñ ïîäæèìàþò ñðîêè, ðåêîìåíäóåì îáðàòèòüñÿ â êîìïàíèþ Multiwork. Ïåðåéäèòå ïî ññûëêå, ÷òîáû óçíàòü ñòîèìîñòü óíèêàëüíîé ðàáîòû è ñäåëàòü çàêàç ó ïðîôåññèîíàëîâ.

Îáùåå ïîíÿòèå, âèäû è ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà. Îñíîâíûå êëèíè÷åñêèå ñèìïòîìû è òå÷åíèå äàííîãî çàáîëåâàíèÿ. Ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû äëÿ ëå÷åíèÿ ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà. Èãëîðåôëåêñîòåðàïèÿ, ôîòîòåðàïèÿ è íàðîäíûå ñðåäñòâà ëå÷åíèÿ.

Íàæàâ íà êíîïêó «Ñêà÷àòü àðõèâ», âû ñêà÷àåòå íóæíûé âàì ôàéë ñîâåðøåííî áåñïëàòíî.
Ïåðåä ñêà÷èâàíèåì äàííîãî ôàéëà âñïîìíèòå î òåõ õîðîøèõ ðåôåðàòàõ, êîíòðîëüíûõ, êóðñîâûõ, äèïëîìíûõ ðàáîòàõ, ñòàòüÿõ è äðóãèõ äîêóìåíòàõ, êîòîðûå ëåæàò íåâîñòðåáîâàííûìè â âàøåì êîìïüþòåðå. Ýòî âàø òðóä, îí äîëæåí ó÷àñòâîâàòü â ðàçâèòèè îáùåñòâà è ïðèíîñèòü ïîëüçó ëþäÿì. Íàéäèòå ýòè ðàáîòû è îòïðàâüòå â áàçó çíàíèé.
Ìû è âñå ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäåì âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Читайте также:  Зуд при ревматоидном артрите

×òîáû ñêà÷àòü àðõèâ ñ äîêóìåíòîì, â ïîëå, ðàñïîëîæåííîå íèæå, âïèøèòå ïÿòèçíà÷íîå ÷èñëî è íàæìèòå êíîïêó «Ñêà÷àòü àðõèâ»

ÐóáðèêàÌåäèöèíà
Âèäðåôåðàò
ßçûêðóññêèé
Äàòà äîáàâëåíèÿ25.08.2010
Ðàçìåð ôàéëà42,9 K

Ïîäîáíûå äîêóìåíòû

  • Ýïèäåìèîëîãèÿ è ýòèîëîãèÿ ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà — ñèñòåìíîãî çàáîëåâàíèÿ ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè ñ ïîðàæåíèåì ñóñòàâîâ. Íàñëåäñòâåííàÿ ñêëîííîñòü ê àóòîèììóííûì ðåàêöèÿì. Âàðèàíòû êëèíè÷åñêîãî òå÷åíèÿ ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà. Ñèìïòîìû è òå÷åíèå çàáîëåâàíèÿ.

    ïðåçåíòàöèÿ [633,1 K], äîáàâëåí 11.12.2014

  • Êëèíè÷åñêèå, ðåíòãåíîëîãè÷åñêèå, ëàáîðàòîðíûå ïðèçíàêè ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà. Äèàãíîñòè÷åñêèå êðèòåðèè ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà. Îñîáåííîñòè ïðèìåíåíèÿ àðòðîñêîïèè, êîìïüþòåðíîé òîìîãðàôèè è óëüòðàçâóêîâîãî ñêàíèðîâàíèÿ äëÿ äèàãíîñòèêè çàáîëåâàíèÿ.

    ïðåçåíòàöèÿ [1,0 M], äîáàâëåí 18.02.2013

  • Ýïèäåìèîëîãèÿ, ýòèîëîãèÿ, ïàòîëîãè÷åñêàÿ àíàòîìèÿ è ïàòîãåíåç, êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà, âíåñóñòàâíûå ïðîÿâëåíèÿ ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà. Ñëàáîñòü ìûøö è èõ àòðîôèÿ. Òå÷åíèå è ïðîãíîç ïðè ðåâìàòîèäíîì àðòðèòå. Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà.

    ðåôåðàò [51,6 K], äîáàâëåí 22.01.2015

  • Ñèìïòîìû è ïðè÷èíû ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà — àóòîèììóííîãî çàáîëåâàíèÿ, ïðè êîòîðîì âîñïàëÿþòñÿ ñèììåòðè÷íûå ñóñòàâû. Ðàçâèòèå ñèíäðîìà Øåãðåíà. Ñëîæíîñòè ïðè äèàãíîñòèêå çàáîëåâàíèÿ. Ñîâðåìåííûå ìåòîäû ëå÷åíèÿ. Ïðîôèëàêòèêà îñòåîïîðîçà ñ ïðèìåíåíèåì äèåòû.

    ïðåçåíòàöèÿ [2,6 M], äîáàâëåí 21.05.2015

  • Ãåíåòè÷åñêèå ôàêòîðû, ôîðìû (âàðèàíòû) êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà, åãî îòëè÷èå îò äåôîðìèðóþùåãî îñòåîàðòðîçà è èíôåêöèîííîãî ïîëèàðòðèòà. Ðàáî÷àÿ êëàññèôèêàöèÿ ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà, ïðèíÿòàÿ ïëåíóìîì Âñåñîþçíîãî îáùåñòâà ðåâìàòîëîãîâ.

    ðåôåðàò [1,4 M], äîáàâëåí 15.09.2010

  • Ýòèîëîãèÿ è ïàòîãåíåç ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà — õðîíè÷åñêîãî èììóíîâîñïàëèòåëüíîãî çàáîëåâàíèÿ ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè, õàðàêòåðèçóþùåãîñÿ ýðîçèâíî-äåñòðóêòèâíûì ïîðàæåíèåì ïðåèìóùåñòâåííî ïåðèôåðè÷åñêèõ ñóñòàâîâ. Äèàãíîñòè÷åñêèå êðèòåðèè è ñòàäèè àðòðèòà.

    ïðåçåíòàöèÿ [1,2 M], äîáàâëåí 23.12.2015

  • Êëèíèêà êðàñíîé âîë÷àíêè — çàáîëåâàíèÿ, ïðè êîòîðîì íàáëþäàåòñÿ äèôôóçíîå ïðîãðåññèðóþùåå ïîðàæåíèå ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè è ñîñóäîâ ñ àóòîèììóííûì ìåõàíèçìîì ïîðàæåíèÿ. Îñîáåííîñòè ëå÷åíèÿ áåðåìåííûõ. Ïðè÷èíû è ôàêòîðû ðàçâèòèÿ ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà.

    ïðåçåíòàöèÿ [127,3 K], äîáàâëåí 22.07.2016

  • Àíàìíåç áîëåçíè è æèçíè áîëüíîãî. Èñòîðèÿ çàáîëåâàíèÿ. Àíàëèç æàëîá è îöåíêà ñîñòîÿíèÿ áîëüíîãî. Ïëàí îáñëåäîâàíèÿ, ðåçóëüòàòû ñäåëàííûõ ëàáîðàòîðíûõ èññëåäîâàíèé. Äèàãíîñòè÷åñêèå êðèòåðèè ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà è ïëàí ëå÷åíèÿ îáíàðóæåííîãî çàáîëåâàíèÿ.

    èñòîðèÿ áîëåçíè [5,1 M], äîáàâëåí 17.11.2011

  • Ýòèîëîãèÿ, ïàòîãåíåç, êëàññèôèêàöèÿ, ïðîÿâëåíèÿ ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà. Èçó÷åíèå ðàáî÷åé êëàññèôèêàöèè êëèíè÷åñêèõ ôîðì ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà. Ðàññìîòðåíèå îñîáåííîñòåé ïðèìåíåíèÿ ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû ñ öåëüþ ôèçè÷åñêîé ðåàáèëèòàöèè áîëüíûõ äåòåé.

    ðåôåðàò [31,2 K], äîáàâëåí 11.01.2015

  • Ñóùíîñòü è êëàññèôèêàöèÿ ðåâìàòîèäíîãî ïîëèàðòðèòà, åãî ýòèîëîãèÿ è ïàòîãåíåç. Õàðàêòåðèñòèêà ñîñòîÿíèÿ ñóñòàâîâ, ñóõîæèëèé, ìûøö è âíóòðåííèõ îðãàíîâ ïðè íàëè÷èè çàáîëåâàíèÿ. Ïðîâåäåíèå äèôôåðåíöèàëüíîé äèàãíîñòèêè, ìåòîäû ëå÷åíèÿ ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà.

    êóðñîâàÿ ðàáîòà [70,5 K], äîáàâëåí 09.02.2012

Реферат артрит скачать бесплатно

  • ãëàâíàÿ
  • ðóáðèêè
  • ïî àëôàâèòó
  • âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
  • âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì

Источник

Àðòðèò êàê áîëåçíåííîå ïîðàæåíèå ñóñòàâîâ, åãî âèäû è ïðîÿâëåíèÿ. Îñîáåííîñòè ñèìïòîìîâ è ýòèîëîãèè çàáîëåâàíèÿ. Êëàññèôèêàöèÿ àðòðèòîâ ïî ýòèîëîãè÷åñêîìó ïðèçíàêó. Ñïåöèôèêà ïîñòàíîâêè äèôôåðåíöèàëüíîãî äèàãíîçà. Àëëîïàòè÷åñêèå ìåòîäû ëå÷åíèÿ àðòðèòîâ.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

ÐÅÔÅÐÀÒ ÏÎ ÌÅÄÈÖÈÍÅ ÍÀ ÒÅÌÓ: «ÀÐÒÐÈÒÛ»

Ñëîâî «àðòðèò» áóêâàëüíî îçíà÷àåò âîñïàëåíèå ñóñòàâîâ. (arthron — ñóñòàâ, itis- âîñïàëåíèå). Çà ýòèì îïðåäåëåíèåì ñêðûâàåòñÿ íå îäíî, à ìíîæåñòâî çàáîëåâàíèé. Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü èçâåñòíî 150 ðàçíîâèäíîñòåé àðòðèòà. Ïî äàííûì Âñåìèðíîé Îðãàíèçàöèè Çäðàâîîõðàíåíèÿ (ÂÎÇ), òåì èëè èíûì àðòðè÷åñêèì çàáîëåâàíèåì ñòðàäàåò êàæäûé äåñÿòûé ÷åëîâåê. Àðòðèò ïîðàæàåò ðàçëè÷íûå ñóñòàâû. Ëþáîå âîñïàëåíèå ñîïðÿæåíî ñ îòåêîì òêàíè, ïîâûøåíèåì åå òåìïåðàòóðû è ïîÿâëåíèåì áîëè.

Àðòðèò — ýòî áîëåçíåííîå ïîðàæåíèå ñóñòàâîâ. Íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííûå âèäû àðòðèòà — îñòåîàðòðèò (ÎÀ) è ðåâìàòîèäíûé àðòðèò (ÐÀ). Âåñüìà ðàñïðîñòðàíåííûì çàáîëåâàíèåì ÿâëÿåòñÿ è ïîäàãðà. Ïðè îñòåîàðòðèòå, êîòîðûé ÷àùå âñåãî ïîðàæàåò òàçîáåäðåííûå, êîëåííûå ñóñòàâû, ñóñòàâû ñòîïû è ïîçâîíî÷íèê, ðàíüøå âðåìåíè ïðîèñõîäèò ðàçðóøåíèå ñóñòàâíûõ õðÿùåé. Ïðè ðåâìàòîèäíîì àðòðèòå âîñïàëÿþòñÿ ñóñòàâíûå îáîëî÷êè (òêàíè, âûñòèëàþùèå ñóñòàâ èçíóòðè), ïðè ýòîì ñîêðàùàåòñÿ àìïëèòóäà äâèæåíèé â ñóñòàâå — ïðîèñõîäèò îãðàíè÷åíèå ïîäâèæíîñòè. Íàèáîëåå âåðîÿòíîé ïðè÷èíîé ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà ÿâëÿåòñÿ ïàòîëîãè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ èììóííîé ñèñòåìû, êîòîðàÿ íà÷èíàåò âîñïðèíèìàòü ñîáñòâåííûå òêàíè êàê ÷óæåðîäíûå. Ïðè ïîäàãðå áîëü âûçûâàþò êðèñòàëëû, íàêàïëèâàþùèåñÿ â ñóñòàâíîé ïîëîñòè. Îíè îáðàçóþòñÿ èç-çà ïîâûøåííîãî ñîäåðæàíèÿ â êðîâè ìî÷åâîé êèñëîòû.[1,2]

Ñèìïòîìû àðòðèòà ñóñòàâîâ ìîãóò ÿâëÿòüñÿ ïðîÿâëåíèåì îñíîâíîãî çàáîëåâàíèÿ (ñïîíäèëèò, îñòåîàðòðèò) ëèáî áûòü ïðîÿâëåíèåì êàêîãî-ëèáî äðóãîãî çàáîëåâàíèÿ (ðåâìàòèçì, ãåïàòèò, ñèñòåìíàÿ êðàñíàÿ âîë÷àíêà). Àðòðèò ìîæåò èìåòü ðàçëè÷íóþ ýòèîëîãèþ.[2]

Ýòèîëîãèÿ çàáîëåâàíèÿ äî êîíöà íå èçó÷åíà. Ïðè÷èíàìè åãî ìîãóò áûòü àëëåðãèè, èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ, òðàâìû, ïåðåîõëàæäåíèå, ïîâûøåííûå ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè. Ïðè âîçíèêíîâåíèè âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà â ñóñòàâàõ â èõ ïîëîñòè ïîñòåïåííî ñêàïëèâàåòñÿ ýêññóäàò (âîñïàëèòåëüíûé âûïîò). Ñî âðåìåíåì â ïðîöåññ âòÿãèâàåòñÿ ñóñòàâíîé õðÿù, êàïñóëà ñóñòàâà êîñòíûé è ñâÿçî÷íûé àïïàðàò, ÷òî òðåáóåò ëå÷åíèÿ àðòðèòà ñóñòàâà ìåäèêàìåíòîçíûì ñïîñîáîì è íàðîäíûìè ñðåäñòâàìè.

Ðàçëè÷àþò: ìîíîàðòðèò (ïðè ïîðàæåíèè îäíîãî ñóñòàâà), îëèãîàðòðèò (ïîðàæåíî 2 — 3 ñóñòàâà),ïîëèàðòðèò (ïîðàæåíî áîëåå 3 ñóñòàâîâ).

Àðòðèò ìîæåò áûòü: îñòðûì (îñòðîå ïðîÿâëåíèå çàáîëåâàíèÿ),ïîäîñòðûì (ïðîìåæóòî÷íûé âàðèàíò àðòðèòà),õðîíè÷åñêèì (÷åðåäîâàíèå îáîñòðåíèé è ðåìèññèé).

Ïî ýòèîëîãè÷åñêîìó ïðèçíàêó ñóùåñòâóåò ìíîæåñòâî ðàçíîâèäíîñòåé àðòðèòà:

1. èíôåêöèîííûé (âîçáóäèòåëè: ñòðåïòîêîêêè, ãîíîêîêêè),

2. òðàâìàòè÷åñêèé (ïðè÷èíà — òðàâìà),

3. äèñòðîôè÷åñêèé àðòðèòû (îáóñëîâëåíû ôèçè÷åñêèì íàïðÿæåíèåì, ïåðåîõëàæäåíèåì) è äð.

Âûäåëÿþò ñëåäóþùèå ñèìïòîìû àðòðèòà:

* Ïðèïóõëîñòü(óâåëè÷åíèå â îáúåìå), áîëåçíåíîñòü è ìàëîïîäâèæíîñòü îäíîãî èëè íåñêîëüêèõ ñóñòàâîâ.

* Îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé.

* Ïîêðàñíåíèå êîæè âîêðóã ñóñòàâà, îùóùåíèå ææåíèÿ. Êîæà ãîðÿ÷àÿ íà îùóïü (Òîëüêî ïðè ÐÀ).

* Ïëîõîé àïïåòèò, ïîòåðÿ â âåñå, ëèõîðàäêà, êðàéíÿÿ óòîìëÿåìîñòü (Òîëüêî ïðè ÐÀ).

* Ïðè ðåâìàòîèäíîì àðòðèòå (ÐÀ) áîëü îáû÷íî óñèëèâàåòñÿ ïîñëå òîãî, êàê ñóñòàâ äîëãîå âðåìÿ íàõîäèòñÿ â íåïîäâèæíîñòè. Ïðè îñòåîàðòðèòå (ÎÀ) áîëü ìîæåò óñèëèâàòüñÿ ïîñëå èíòåñíèâíûõ äâèæåíèé â ñóñòàâå. ÎÀ ìîæåò ïîðàæàòü è îäèí ñóñòàâ, òîãäà êàê ïðè ÐÀ âñåãäà ïîðàæàòñÿ íåñêîëüêî ñóñòàâîâ.

Читайте также:  Лечение ревматоидного артрита в латвии

Äèôôåðåíöèàëüíûé äèàãíîç ñòàâÿò íà îñíîâàíèè êëèíè÷åñêèõ äàííûõ, ó÷èòûâàÿ íàëè÷èå àðòðèòà èëè òèïè÷íûõ ñèñòåìíûõ ïðîÿâëåíèé íà ïðîòÿæåíèè íå ìåíåå 3 ìåñ. ïîäðÿä è èñêëþ÷àÿ äðóãèå çàáîëåâàíèÿ.

Íà ðàííèõ ñòàäèÿõ ñëåäóåò äèôôåðåíöèðîâàòü þâåíèëüíûé ðåâìàòîèäíûé àðòðèò ñ ïèîãåííûìè èëè òóáåðêóëåçíûìè èíôåêöèÿìè ñóñòàâîâ, îñòåîìèåëèòîì, ñåïñèñîì èëè àðòðèòîì, ñâÿçàííûì ñ äðóãèìè îñòðûìè èíôåêöèîííûìè áîëåçíÿìè. Äëÿ ýòîãî ìîãóò áûòü ïîëåçíû ïîñåâ ñóñòàâíîé æèäêîñòè íà ïèòàòåëüíûå ñðåäû, òóáåðêóëèíîâûå òåñòû è ðåíòãåíîãðàôèÿ ïîðàæåííûõ ñóñòàâîâ. Íåïðîäîëæèòåëüíûé àðòðèò ìîæåò íàáëþäàòüñÿ ïðè ðÿäå âèðóñíûõ èíôåêöèé, à òàêæå ïîñëå èììóíèçàöèè ïðîòèâ êðàñíóõè. Ãîíîêîêêîâàÿ èíôåêöèÿ òàêæå ìîæåò áûòü ïðè÷èíîé àðòðèòà. Èíîãäà áîëè è ïðèïóõëîñòü îäíîãî èëè íåñêîëüêèõ ñóñòàâîâ áûâàþò íà÷àëüíûìè ñèìïòîìàìè îñòðîãî ëåéêîçà èëè äðóãèõ çëîêà÷åñòâåííûõ íîâîîáðàçîâàíèé; îá ýòîì ñëåäóåò ïîìíèòü â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà ñèìïòîìû ïîÿâèëèñü íåäàâíî è. ñî÷åòàþòñÿ ñ âûðàæåííîé àíåìèåé, òðîìáîöèòîïåíèåé è äðóãèìè èçìåíåíèÿìè ëåéêîöèòàðíîé ôîðìóëû.

Ïðè îñòðîì ðåâìàòèçìå òðàíçèòîðíûé ìèãðèðóþùèé Õàðàêòåð àðòðèòà è íàëè÷èå êàðäèòà ïîìîãàþò â ïðîâåäåíèè äèôôåðåíöèàëüíîé äèàãíîñòèêè. Ñèñòåìíàÿ êðàñíàÿ âîë÷àíêà (ÑÊÂ) è ñìåøàííîå ñîåäèíèòåëüíîòêàííîå çàáîëåâàíèå ìîãóò áûòü ïðè÷èíàìè àðòðèòà, êîòîðûé êëèíè÷åñêè íå îòëè÷èì îò ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà, îäíàêî èçìåíåíèÿ ñî ñòîðîíû ñóñòàâîâ ìåíåå âûðàæåíû è, êðîìå òîãî, ïðèñóòñòâóþò äðóãèå êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ ÑÊÂ; ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî, êàê è ïðè ÑÊÂ, ïðè þâåíèëüíîì ðåâìàòîèäíîì àðòðèòå ìîãóò îáíàðóæèâàòüñÿ àíòèíóêëåàðíûå àíòèòåëà è èíîãäà LE-êëåòêè. Àíêèëîçèðóþùèé ñïîíäèëèò ìîæåò íà÷èíàòüñÿ â âèäå àðòðèòà îòäåëüíûõ ïåðèôåðè÷åñêèõ ñóñòàâîâ, êëèíè÷åñêè íåîòëè÷èì îò þâåíèëüíîãî ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà (îñîáåííî îò îëèãîàðòðèòà òèïà II) äî òåõ ïîð, ïîêà íå ïîÿâÿòñÿ õàðàêòåðíûå ïîðàæåíèÿ ïîçâîíî÷íèêà; íàëè÷èå ðàííèõ ðåíòãåíîãðàôè÷åñêèõ èçìåíåíèé ñî ñòîðîíû êðåñòöîâî-ïîäâçäîøíûõ ñóñòàâîâ â ñî÷åòàíèè ñ áîëÿìè â ïîÿñíèöå è â òàçîâîì ïîÿñå äàþò îñíîâàíèå ïðåäïîëàãàòü àíêèëîçèðóþùèé ñïîíäèëèò. Ñèíäðîì Ðåéòåðà (àðòðèò, óðåòðèò è êîíúþíêòèâèò) ðåäêî âñòðå÷àåòñÿ ó äåòåé, îäíàêî î íåì ñëåäóåò ïîìíèòü, îñîáåííî ïðè îëèãîàðòðèòå òèïà II. Âàñêóëèòû, äåðìàòîìèîçèòû, ÿçâåííûé êîëèò, ðåãèîíàðíûé ýíòåðèò, ïñîðèàç è ñàðêîèäîç ìîãóò ñîïðîâîæäàòüñÿ àðòðèòîì, ïîõîæèì íà þâåíèëüíûé ðåâìàòîèäíûé àðòðèò, îäíàêî îáû÷íî õàðàêòåðíàÿ êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà ïîçâîëÿåò ïðîâåñòè äèôôåðåíöèàëüíóþ äèàãíîñòèêó.  ðåäêèõ ñëó÷àÿõ õðîíè÷åñêèé àðòðèò, íàïîìèíàþùèé þâåíèëüíûé ðåâìàòîèäíûé àðòðèò, íàáëþäàåòñÿ ïðè èììóíîäåôèöèòíûõ ñîñòîÿíèÿõ.

Âñåâîçìîæíûå ñîñòîÿíèÿ, òàêèå, êàê òðàâìà ñóñòàâîâ, áîëåçíü Ëåããà—Ïåðòåñà, áîëåçíü Îñãóäà— Øëàòòåðà è ñîñêàëüçûâàíèå ýïèôèçà ãîëîâêè áåäðåííîé êîñòè, ìîãóò ïåðâîíà÷àëüíî ïðîòåêàòü ïîä ìàñêîé þâåíèëüíîãî ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà. Ñëåäóåò òàêæå óïîìÿíóòü îñòðûé òîêñè÷åñêèé ñèíîâèò òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà — òðàíçèòîðíîå çàáîëåâàíèå íåèçâåñòíîé ýòèîëîãèè; þâåíèëüíûé ðåâìàòîèäíûé àðòðèò ðåäêî íà÷èíàåòñÿ ñ ïîðàæåíèÿ òîëüêî òàçîáåäðåííûõ ñóñòàâîâ èëè ïîðàæàåò òîëüêî ýòè ñóñòàâû. Ïèãìåíòèðîâàííûé âèëëåçîíîäóëÿðíûé ñèíîâèò, ðåäêî âñòðå÷àþùèåñÿ ðàçðàñòàíèÿ ñèíîâèàëüíîé òêàíè îáû÷íî ïîðàæàþò ëèøü êàêîé-òî îäèí ñóñòàâ.

Îïðåäåëåííóþ öåííîñòü èìååò áèîïñèÿ ñèíîâèàëüíîé òêàíè, îñîáåííî â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà íåîáõîäèìî èñêëþ÷èòü èíôåêöèþ ïðè ìîíîàðòðèòå. Íåîáõîäèìî, îäíàêî, ó÷èòûâàòü, ÷òî ãèñòîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå ñèíîâèàëüíîé òêàíè íå ïîçâîëÿåò ïðîâåñòè ãðàíü ìåæäó ðàçëè÷íûìè ôîðìàìè þâåíèëüíîãî ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà, äðóãèìè ðåâìàòè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè è äàæå òàê íàçûâàåìûìè ïîñòèíôåêöèîííûìè ñîñòîÿíèÿìè.

Ïîñêîëüêó ïîêà íå ñóùåñòâóåò ñðåäñòâà äëÿ ïîëíîãî èçëå÷åíèÿ àðòðèòà, àëëîïàòè÷åñêîå ëå÷åíèå â îñíîâíîì ñâîäèòñÿ ê îáëåã÷åíèþ ñèìïòîìîâ çàáîëåâàíèÿ. Îáû÷íûé êóðñ ëå÷åíèÿ âêëþ÷àåò ìåäèêàìåíòîçíóþ òåðàïèþ, ñïåöèàëüíûå óïðàæíåíèÿ è ïîêîé. Ëå÷åíèå ïîäàãðè÷åñêèõ è ðåâìàòîèäíûõ àðòðèòîâ ñóùåñòâåííî ðàçëè÷àåòñÿ. Òðàäèöèîííàÿ ìåäèöèíà ëå÷èò ïîäàãðè÷åñêèå àðòðèòû ïóòåì íàçíà÷åíèÿ ïàöèåíòó ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ, ñïîñîáñòâóþùèõ ñâÿçûâàíèþ è âûâåäåíèþ èç îðãàíèçìà ïóðèíîâûõ âåùåñòâ. Ïîìèìî ýòîãî ïàöèåíòó ïðåäïèñûâàåòñÿ äèåòà ñ íèçêèì ñîäåðæàíèåì ïóðèíîâ (îãðàíè÷èâàåòñÿ ïîòðåáëåíèå ñóáïðîäóêòîâ, òîìàòîâ, êîôå, çàïðåùàåòñÿ ïðèåì àëêîãîëüíûõ íàïèòêîâ).

Ïðè ëå÷åíèè ðåâìàòîèäíûõ àðòðèòîâ òðàäèöèîííûìè ìåòîäàìè â íà÷àëüíûõ ñòàäèÿõ çàáîëåâàíèÿ ÷àùå âñåãî èñïîëüçóþòñÿ íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ñðåäñòâà, à â áîëåå çàïóùåííûõ — êîðòèêîñòåðîèäíûå ãîðìîíû. Ýòè ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû ïîçâîëÿþò óìåíüøèòü âûðàæåííîñòü áîëåâûõ ïðîÿâëåíèé è ñíèçèòü àêòèâíîñòü âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà.

Èòàê, îïèøåì ñîâðåìåííûå àëëîïàòè÷åñêèå ìåòîäû ëå÷åíèÿ àðòðèòîâ:

— ÌÅÄÈÊÀÌÅÍÒÎÇÍÛÅ ÑÐÅÄÑÒÂÀ. Ê íèì îòíîñÿòñÿ àíàëüãåòèêè (äëÿ ñíÿòèÿ áîëè), íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû (äëÿ óñòðàíåíèÿ îòåêà è âîñïàëåíèÿ â ñóñòàâàõ, ñïèííîìîçãîâûõ êîðåøêàõ) è äð.

— ÔÈÇÈÎÒÅÐÀÏÈß — âîçäåéñòâèå ôèçè÷åñêèìè ôàêòîðàìè íà ïàòîëîãè÷åñêè èçìåíåííûå òêàíè. Ê íèì îòíîñèòñÿ, íàïðèìåð, ÌÐÒ — ìèêðîâîëíîâàÿ ðåçîíàíñíàÿ òåðàïèÿ. Ïðè âîçäåéñòâèè ÷àñòîò îò 54 äî 78 ÃÃö ìîùíîñòüþ â îäíó ìèëëèàðäíóþ ÷àñòü âàòòà íà îïðåäåëåííûå àêóïóíêòóðíûå òî÷êè, ðåâìàòîèäíûé àðòðèò èçëå÷èâàåòñÿ â 80 % ñëó÷àåâ. Ñåàíñû ïðîâîäÿòñÿ 30 ìèí â äåíü, 5 ðàç â íåäåëþ ïðîäîëæèòåëüíîñòüþ â 2 íåäåëè. Ðåìèññèÿ èëè èçëå÷åíèå ïðîõîäèëî â òå÷åíèå ïåðèîäà ïðîäîëæèòåëüíîñòüþ äî 2 ëåò. [3]

— ÌÀÍÓÀËÜÍÀß ÒÅÐÀÏÈß — ëå÷åíèå ðóêàìè äëÿ âîçäåéñòâèÿ íà ìûøöû è ñóñòàâû.

— ÁËÎÊÀÄÛ — ââåäåíèå îáåçáîëèâàþùèõ è ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ ñðåäñòâ äëèòåëüíîãî äåéñòâèÿ â áîëåâûå òî÷êè èëè îáëàñòè âîñïàëåíèÿ; â ñïèííîìîçãîâûå êîðåøêè è ñóñòàâû.

— ÂÛÒßÆÅÍÈÅ ÏÎÇÂÎÍÎ×ÍÈÊÀ — ðàñòÿæåíèå ìûøö ïîçâîíî÷íèêà íà ñïåöèàëüíûõ àïïàðàòàõ: ñóõîå è ïîäâîäíîå.

— ÎÐÒÎÏÅÄÈ×ÅÑÊÀß ÊÎÐÐÅÊÖÈß — èñïîëüçîâàíèå â öåëÿõ êîððåêöèè êîðñåòîâ, ïîÿñîâ, ñòåëåê è äð.

— ÎÏÅÐÀÒÈÂÍÎÅ ËÅ×ÅÍÈÅ — Ýòî ñóñòàâíîå ýíäîïðîòåçèðîâàíèå. Äàííûé ìåòîä ëå÷åíèÿ èñïîëüçóåòñÿ ïðè îñëîæíåííûõ ôîðìàõ àðòðèòà.[1]

àðòðèò çàáîëåâàíèå ñóñòàâ ëå÷åíèå

ÑÏÈÑÎÊ ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÍÛÕ ÈÑÒÎ×ÍÈÊÎÂ

1. Êîòåøåâà È.À. Áîëü â ñïèíå è ñóñòàâàõ: ÷òî äåëàòü? — Ì.: ÐÈÏÎË êëàññèê, 2007 ã.

2. Ñèìïòîìàòèêà è ëå÷åíèå àðòðèòà — äîñòóïíî îíëàéí íà: https://zapitanie.ru/simptomatika_i_lechenie_artrita_sus

3. Øèëè Ñ.Í., ×åð÷ Ä. Ìåäèöèíà äóøè. Çäîðîâüå è ýíåðãèÿ: êàê ðàñêðûòü âíóòðåííèé ïîòåíöèàë îðãàíèçìà. — ÑÏá.: Èà «Âåñü», 2010

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

Источник