Ревматоидный артрит и беременность диссертация

Беременность и ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – это серьезное аутоиммунное заболевание, которое поражает мелкие суставы. До сих пор специалисты не могут точно описать этиологию этой патологии. Все же ученые утверждают, что она связана с наследственным фактором и ослабленной работой иммунной системы. Инвалидизация при данном заболевании достаточно высокая, поэтому оно относится к разряду опасных патологий.

Беременность

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Ревматоидный артрит и беременность – это сложно, серьезно и опасно. Именно поэтому беременные женщины должны находиться под постоянным наблюдением специалиста. Чаще всего лекарства, которые женщина принимала до беременности, уменьшаются в дозировке или вовсе отменяются. Все же врачи назначают кортикостероиды в небольших дозах, поэтому они не наносят развитию плода вред.

Регулярные осмотры – это залог успешного течения недуга. Женщина должна наблюдаться у ревматолога и осматриваться каждый месяц. Если же врачи подозревают, что проблема начинает обостряться, то, возможно, потребуется вмешательство.

Во время беременности в организме женщины могут происходить гормональные изменения, которые могут, как это ни странно, улучшить течение заболевания.

В некоторых ситуациях врачи рекомендуют женщине прервать беременность. К ним относятся: возможность передачи патологии по наследству, вынужденный постоянный прием медикаментов, высокая вероятность развития осложнений, влияющих на исход беременности. В любом случае, выводы о возможном прерывании беременности делаются на основании следующих показателей:

• лабораторные исследования;
• клинические данные;
• стадия заболевания;
• степень тяжести;
• сопутствующие патологии;
• взгляд пациентки и ее близких на зачатие.

Контроль заболевания

Беременность и ревматоидный артрит – это не взаимоисключающие понятия. Если женщина будет придерживаться определенных рекомендаций, то с ее здоровьем и здоровьем ее малыша все будет хорошо. Рассмотрим основные советы:

• неправильно было бы пускать проблему на самотек, дожидаясь обострений;
• медикаментозные средства, которые могут пагубно воздействовать на беременность и развитие плода, необходимо отменить;
• сотрудничество со специалистом может помочь предотвратить ряд возможных осложнений.

Клиническая картина

Зачастую беременность исключает развитие обычных симптомов, характерных для данной проблемы, среди которых: сильная боль в суставах, отек, гиперемия, ограниченная подвижность, припухлость и скованность суставов.

Как правило, у беременных заболевание отличается острым течением. Недуг характеризуется развитием такой клинической симптоматики:

• изменения со стороны кожи (эритема, узелки);
• изолированное поражение органов;
• одышка;
• пониженное артериальное давление;
• нарушенный кровоток;
• аритмия;
• тахикардия;
• сердечные шумы.

Если заболевание находится на первой стадии развития, то, благодаря наблюдению у специалиста и тщательному контролю за течением проблемы, можно сохранить беременность.

Несмотря на клиническую картину, в качестве профилактики женщин необходимо хотя бы три раза планово госпитализировать. В первый раз – для того, чтобы определить, стоит ли прерывать беременность. Во второй раз – для снижения нагрузки на сердечную и сосудистую системы. Третья госпитализация необходима, чтобы подготовиться к родам и подобрать метод родоразрешения.

В некоторых случаях нужно произвести внеплановую госпитализацию. К ним относится появление таких симптомов:

• резкое ухудшение состояния;
• ремиссия патологии;
• угроза прерывания беременности;
• признаки страдания плода;
• токсикоз.

Организм беременной женщины вырабатывает уникальные вещества, которые способствуют подавлению воспалительных процессов, поэтому симптоматика артрита может даже исчезнуть. Но это лишь временное явление, ведь после родов выработка этих веществ уменьшается, а значит, вероятность развития воспалительных процессов увеличивается в разы.

Методы борьбы

Всем известна связь причины и следствия. Именно поэтому лечение данного заболевания направлено на устранение причины, которая его вызвала. Кроме этиологического лечения, врачи назначают препараты с противовоспалительным эффектом, которые не навредят плоду.

Правильное лечение начинается с коррекции рациона питания. Чаще всего провоцирует развитие заболевания употребление следующих продуктов: молоко, цитрусовые, свинина, шоколад, какао, жареное, жирное, копченое. Рацион женщины должен быть богат овощами и фруктами. Лучше всего, если еда будет вариться, тушиться, запекаться. Кроме того, должна быть пища, богатая кальцием (кисломолочные продукты, соя, зелень листовая).

Во время приготовления пищи на пару сохраняется максимальное количество ценных для организма полезных веществ.

Лечебная физкультура и физическая активность – хорошие способы в комплексном лечении недуга.

Все большую популярность набирают народные методы борьбы с недугом, которые включают в себя не только применение компрессов или мазей. Хороший эффект дает использование восстановительных диет. Одной из них является постепенное введение морской рыбы. Жирные кислоты, входящие в состав морских продуктов, улучшают состояние сосудов и оказывают противовоспалительное воздействие.

Еще одной лечебной диетой является использование отварного риса. Специалисты утверждают, что продукт растворяет отложения в суставах, которые и провоцируют патологию соединительной ткани.

Учитывая все вышесказанное, можно прийти к бесспорному выводу о том, что ревматоидный артрит не равен невозможности выносить ребенка. Постоянная консультация с ревматологом, а также серьезное отношение к своему здоровью помогут достичь успешного лечения и предотвратить пагубные последствия.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Артрит при беременности: что делать для лечения суставов

Ревматоидный артрит – болезнь, которой характерен сложный аутоиммунный патогенез. Это заболевание часто поражает мелкие суставы рук и ног.

До сегодня медицина не знает точной его причины, но предполагается, что существует генетическая предрасположенность к недугу, которая провоцирует сбои в иммунной системе.

Примерно 70 процентов пациентов при ревматоидном артрите достаточно рано становятся инвалидами. С таким диагнозом нелегко приходится беременным женщинам, и поэтому они вынуждены постоянно наблюдаться у доктора-ревматолога. Врач, скорее всего, будет изменять привычную для пациентки дозировку препаратов.

Жизнь с артритом

После первых 3 месяцев беременности женщина обычно отметит снижение как объективных, так и субъективных симптомов артрита. Только в отдельных ситуациях медики констатируют усугубление патологического состояния. Однако этот вид заболевания очень коварен и после родов дает о себе знать с еще большей силой.

Если женщина уже давно страдает артритом, то послеродовая активизация станет настоящим испытанием. Уход за ребенком требует много сил, что еще больше скажется на состоянии здоровья пациентки.

Как будет протекать ревматоидный артрит при беременности в каждом отдельном случае – это сложный вопрос, ответить на который не сможет никто. Рожать или нет, женщина должна решать сама. Принять верное решение удастся, если учесть несколько немаловажных факторов:

• лабораторные, клинические показатели, ревматоидный фактор;
• степень тяжести артрита;
• сложность нарушений;
• возможность поддержки родственников.

Чего ожидать и как контролировать недуг

Главной проблемой зачатия и вынашивания ребенка станет систематическое употребление медикаментов. В течение 9 месяцев медики рекомендуют роженице низкие дозы кортикостероидных гормонов, не способных навредить плоду.

Что касается основного лечения, то оно агрессивно для будущего ребенка и поэтому его прекращают. После родов терапия возобновляется, но требуется меньшая интенсивность.

Женщина, страдающая артритом, которая решила рожать, несмотря на явные сложности, должна брать во внимание все факторы, которые практически всегда возникают в таких случаях:

1. нет необходимости дожидаться стойкой ремиссии (состояния, когда симптомы болезни затухают);
2. во время планирования будущей беременности и перед самим зачатием следует прекратить применение лекарственных препаратов, которые способны негативно сказаться на ее течении и здоровье будущего малыша. Сюда относят препарат Метотрексат;
3. гормональные перестройки, происходящие в течение всех триместров беременности, как правило, способствуют улучшению самочувствия женщины и снижению симптоматики.

Сейчас нет достоверных данных и статистики, которая бы наглядно показала, что ревматоидный артрит передается на генном уровне, но этот факт всегда следует учитывать.

Симптомы болезни

Как было сказано, острое течение и активность артрита снижается. У преимущественного большинства больных женщин в это время диагностируют затяжной ревмокардит с минимумом признаков. Пациентка отметит следующие симптомы болезни:

1. одышку;
2. учащенное биение сердца;
3. систолические шумы;
4. гипотонию и недостаточность кровотока.

Несмотря на то, каким образом проявляется ревматоидный артрит, беременная в плановом порядке должна быть госпитализирована для профилактики рецидивов. Так, требуется за беременность 3 раза лечь в лечебное учреждение:

• на 8-10 неделе (для принятия решения о прерывании беременности или вынашивании);
• на 26-30 неделе (для профилактики ввиду максимальной нагрузки на сердце и сосуды);
• на 36-37 неделе (для проведения подготовки к родам и выбора метода родоразрешения).

Если имеют место названные ниже симптомы, то беременная должна быть госпитализирована независимо от срока.

Так, нужно бить тревогу, есть произошло резкое ухудшение самочувствия, обострение артрита, развитие токсикоза, увеличение декомпенсации, угроза выкидыша, преждевременных родов, проявления симптомов страдания плода.

Методы лечения

Комплексное лечение при ревматоидном артрите будет заключаться в этиологической терапии. Она направлена на ликвидацию предпосылок патологического состояния. Кроме этого, лечащий врач может принять решение о назначении противовоспалительных препаратов, не способных навредить ребенку.

Основной составляющей лечения при ревматоидном артрите станет четкое соблюдение принципов правильного питания. Также важны регулярные занятия лечебной физкультурой, нормированный режим двигательной активности.

В заключение следует отметить, что артрит и беременность – это понятия вполне совместимые. Чтобы не возникало непредвиденных ситуаций нужно перед планированием родов обратиться к врачу для консультации.

Медики помогут подобрать оптимальную стратегию поведения пациентки. Лечение в таком случае будет разрабатываться максимально подходящее и не способное навредить малышу, его развитию в лоне матери. В период грудного вскармливания предусмотрена особая программа лечебных мероприятий.

Как определить врача к которому необходимо обратиться при болях в спине

Появление болей в спине вызывает огромное количество заболеваний, и самостоятельно понять к какому врачу следует обратиться, бывает довольно проблематично. Клинические симптомы, которые проявляются болью в спине, характерны не только при заболеваниях позвоночника, но также при болезнях внутренних органов, когда болезненность отдаёт в поясницу. Для того, чтобы разобраться в вопросе, если болит спина к какому врачу идти, необходимо для начала выяснить причину боли.

По каким причинам появляются боли в спине

Проблемы возникают не только в случаях развития болезни, но также при различных физиологических процессах, которые со временем могут пройти самостоятельно и лечения не требуют. К физиологическим причинам относятся:

• сон на слишком мягкой, или очень жёсткой, или неудобной поверхности;
• сон в неудобном положении тела;
• синтетические спальные принадлежности;
• тяжёлая, чаще однократная физическая работа;
• переедание на ночь;
• беременность;
• длительная статичная работа, при которой не меняется положение тела.

Проанализировав прошлый день, режим работы и стиль жизни, легко понять, чем вызвано появление болей в пояснице. Если связать появление болей с вышеперечисленными причинами не удалось, либо боли продолжаются длительное время, необходимо обратиться к специалисту для обследования и начала лечения. Заболевания, которые могут повлиять на возникновение боли в спине:

• заболевания позвоночника;
• патологии нервной системы;
• травмы позвоночника;
• болезни сердца, почек и мочевыводящих путей, пищеварительных органов;
• заболевания женских половых органов;
• онкологические проблемы;
• воздействие факторов внешней среды на мышечную массу в области позвоночника.

Выяснив причину болезненности станет ясно, к какому специалисту следует обратиться. К сожалению, самостоятельно определить этиологию заболевания сможет далеко не каждый человек без медицинского образования.

Какой врач способен вылечить боль в спине

Несмотря на большое количество специалистов готовых помочь в вашей проблеме с болями в спине, необходимо определить, или хотя бы заподозрить конкретное заболевание, чтобы разобраться к какому врачу идти.

1. Первый врач, к которому необходимо обращаться, если настигла боль в спине или пояснице, это терапевт. Он более тщательно сможет проанализировать развитие болезни, направить на анализы. Когда причина болезни станет ясна, назначит вам соответствующее лечение или направит вас к нужному специалисту узкого профиля.
2. Обращаться к травматологу необходимо в случаях, если боли вызваны искривлением позвоночника, травмами позвоночного столба в прошлом. Также травматолог способен помочь вам при воспалениях мышечной ткани в области спины, воспалительных заболеваниях костей и позвоночника.
3. Если вы живёте в крупном городе, то существует возможность попасть к вертебрологу — специалисту, который лечит исключительно позвоночник. Данный специалист назначит вам квалифицированное лечение и реабилитацию при всевозможных заболеваниях позвоночного столба.
4. В случаях, когда вы живёте в небольшом городке, где существует огромная проблема с узкими специалистами, вам поможет диагностировать проблему, и справиться с проблемой, простой врач хирург.
5. При ущемлении межпозвоночного нерва, потере чувствительности участков тела, а также нарушении двигательных функций конечностей, сочетающихся с развитием болезненности в пояснице, следует идти к неврологу.
6. Одной из наиболее частых причин развития болезненности в области поясницы, являются патологии почек и мочевыделительных путей. С данной проблемой, без труда справится нефролог либо уролог.
7. При системных болезнях соединительной ткани, таких как: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, системная склеродермия, необходима консультация ревматолога.
8. Болезни сердца, также могут вызывать колющие или ноющие боли в спине. Поэтому при подозрении на данный вид болезни необходимо обратиться к кардиологу.
9. Если появление болезненности в пояснице появляется, при проблемах женских половых органов, то вам поможет врач гинеколог.
10. Обратиться к эндокринологу необходимо в случаях,развития остеопороза костей позвоночника, который вызывается нарушением кальциевого обмена.
11. Пневмонии, плевриты, бронхиты, также могут приводить к развитию боли в спине. В таком случае необходимо обратиться к пульмонологу. Диагностика данных проблем для опытного специалиста не составит труда. К пульмонологу направляют в основном только тех, кого не удалось вылечить терапевту.
12. Онкологические проблемы приводят к развитию болезненности в спине довольно часто. Развитие онкологии возможно во всех отделах спины и в любых тканях. Поэтому возможна консультация онколога.
13. Туберкулёз способен приводить нет только к поражениям лёгких, но также костей, суставов и других внутренних органов, что может привести и к появлению болей в спине. Если есть подозрение на заражение туберкулёзом, необходимо обратиться к фтизиатру.
14. Существует несколько инфекционных болезней проявляющихся болью в спине. В таком случае вам поможет инфекционист.

Какой же врач необходим из этого небольшого списка специалистов вам подскажет терапевт. Поэтому не стоит долго думать, врачу гораздо легче определить проблему и направить вас к нужному специалисту.