Ревматоидный артроз лечение в москве

  1. Клиника лечения позвоночника и суставов в Москве
  2. Болезни
  3. Лечение ревматоидного артроза

Ревматоидный артроз тазобедренного суставаНеспециалисты часто путают такие заболевания, как артроз и его ревматоидную разновидность. Между тем, ревматоидный (ревматический) артроз – это результат атаки на организм ревматоидного артрита. Следствием болезни являются разрушенные и деформированные суставы, неспособные выполнять свои функции. Если процесс не был остановлен, он распространяется на кости, и тогда у человека возникает остеоартроз.

Как и ревматоидный артрит, ревматический артроз относится к аутоимунным заболеваниям. При этом защитная система человека по непонятным соображениям начинает считать хрящевую ткань инородной, и, чтобы избавиться от нее, атакует. Потихоньку сочленение разрушается, но поскольку иммунная система работает сразу во всем организме, то деструктивные процессы не ограничиваются суставами – страдают сосуды и кровоток, нарушаются обменные процессы.

Специфика и причины заболевания

Медики заметили, что ревматоидный артроз чаще поражает ноги, в частности, пятки и тазобедренные сочленения, однако другие суставы также могут становиться целью атаки.

Деструктивные процессы могут развиваться по-разному:Ревматоидный артроз пятки

  • у одних пациентов первыми страдают суставы ступней, а затем – голени, то есть воспаление идет снизу вверх;
  • у других – наоборот: первым под напором болезни сдается тазобедренное сочленение, а после него – расположенные ниже.

Со временем пальцы рук и запястья также подвергаются разрушению, к тому же, может возникнуть отложение солей. Поражаются симметричные сочленения.

Пока неизвестно, какие именно факторы так сбивают с толку иммунитет, что он начинает путать ткани организма с чужеродными клетками. Однако уже определен ряд причин, которые могут быть катализаторами этого деструктивного процесса:

  • несбалансированный режим питания;
  • наследственные факторы;
  • лишний вес, который создает дополнительную нагрузку на сочленения;
  • систематические стрессы;
  • переохлаждения;
  • недолеченные инфекционные заболевания;
  • возрастные факторы.

Однако это мало объясняет, почему болезнь диагностируется у юных пациентов.

Все названные факторы характеризуют первичную форму патологии. Причиной возникновения вторичной становятся различные перенесенные травмы, после которых начинается воспаление в сочленениях.

Симптомы и диагностика ревматоидного артроза

Симптомы ревматоидного артроза напрямую зависят от степени недуга. Принято рассматривать следующие степени:

  1. Первую. Характеризуется небольшим сужением суставной щели, периодически возникающими болями, общей слабостью и незначительным недомоганием. Из-за того, что выразительных симптомов нет, человек не обращает внимания на такие расплывчатые признаки;Симптомы ревматоидного артроза
  2. Вторую. Суставная щель немного сужена, начинают возникать небольшие остеофиты. Боль появляется все чаще, сустав работает все хуже. Возможны признаки воспаления – припухлость и покраснение кожного покрова над поврежденным сочленением;
  3. Третью. Видно значительное сужение суставной щели, остеофитов уже много, само сочленение начинает подвергаться деформации, болит все время. В зависимости от того, где проявилось заболевание, становится трудно выполнять какие-либо действия руками, ходить, походка сильно меняется;
  4. Четвертую. Остеофиты разрослись так, что сочленение утратило свои первоначальные конфигурации, суставной щели почти нет. Двигать поврежденной конечностью практически невозможно.

Чтобы поставить диагноз, пациент проходит следующие тесты:Диагностика ревматоидного артроза

  • сдает анализ крови, чтобы определить воспаление;
  • проходит рентгенограмму;
  • берется синовиальная жидкость;
  • на ранних этапах, пока остеофиты не разрослись, делается более показательный, чем рентген, снимок – МРТ.

Лечение заболевания

Чтобы затормозить развитие болезни и избежать разрушения суставов, придется долго лечиться. Заболевание серьезное, поэтому какая-то одна мера не поможет. Врачи всегда применяют целый комплекс мероприятий.

Если удалось определить, какая причина стала толчком к развитию патологии, то необходимо ликвидировать и ее, если это возможно. Например, при наличии лишнего веса нужно похудеть. Если патология стартует из-за нервной обстановки – стараться избегать стрессов или, по крайней мере, не реагировать на них слишком остро. Нельзя перемерзать, поскольку это плохо сказывается на кровотоке и питании суставов. Необходимо вылечить инфекционный недуг, если он имеется в организме.

Непосредственно лечение ревматоидного артроза будет состоять из нескольких этапов, на каждом из которых предпринимаются собственные лечебные меры.
Прежде всего, нужно избавить пациента от болевого синдрома. Эта задача возлагается на медикаментозные препараты. Может потребоваться принимать:

  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • общеукрепляющие.

Помимо этого, врач выпишет хондропротекторы, которые призваны помочь восстановить хрящевую ткань. После того, как прекратился воспалительный процесс, можно приступать у лечебной физкультуре, массажам, физиотерапии. Каждый шаг подробно расписывается для каждого человека. Не бывает совершенно одинаковых схем лечения, ведь люди разные.  

В связи с тем, что болезнь сложная и ее последствия печальны, необходима слаженная работа команды медиков. Бригада будет состоять из:ЛФК при ревматоидном артрозе

  • ревматолога;
  • ортопеда;
  • невропатолога;
  • специалиста по лечебной физкультуре;
  • мануального терапевта;
  • профессионала по физиотерапевтическим процедурам.

Именно в таком составе работают врачи в клиниках «Здравствуй!». Как показывает практика, преемственность лечения и командная работа дают самый лучший результат. Такого мнения придерживаются и наши пациенты, жизнь которых стала намного лучше после того, как профессионалы различного профиля приложили максимальные усилия к лечению их суставов.

Узнайте больше

наверх

+7 495 775 65 11

Источник

Что такое ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит (РА) — иммуновоспалительное ревматическое заболевание неизвестной этиологии. Характеризуется не только развитием хронического эрозивного артрита периферических суставов, но и системным поражением внутренних органов, таких как сердце, почки, легкие, сосуды и др. Несвоевременная диагностика РА приводит к ранней инвалидности и сокращению продолжительности жизни пациентов. РА является частым и одним из наиболее тяжелых иммуновоспалительных заболеваний человека. Соотношение среди заболевших женщин и мужчин – 3:1.

Читайте также:  Артроз всех костей что делать

Ревматоидный артритРевматоидный артроз лечение в москвеРевматоидный артрит-стопа

Симптомы

Ранние симптомы заболевания, которые помогут Вам заподозрить развитие РА:

  • Утренняя скованность в суставах более 30-60 минут.
  • Боль в суставах, болезненность суставов при пальпации и движении.
  • Припухлости мягких тканей в области суставов и сухожилий.

Воспаление суставов проявляется болью, припухлостью и ограничением движений в них. Особенно ярко эти симптомы проявляются утром, после сна. Многие заболевшие жалуются на «утреннюю скованность» в суставах. «Визитной карточкой» ревматоидного артрита считается поражение суставов кистей и стоп, хотя начинаться заболевание может с развития воспаления практически в любом суставе. Боль при рукопожатии (положительный тест поперечного сжатия кисти), невозможность полностью сжать кисть в кулак являются типичными проявлениями воспаления в суставах кистей и служат тревожным сигналом, свидетельствующим о необходимости обращения к ревматологу в ближайшее время.

Диагностика

Правильно и своевременно поставить диагноз, оценить тяжесть заболевания и его прогноз (активность воспаления, функция и деструкция суставов, иммунологические показатели) – задача врача-ревматолога!!! В нашем институте Вы сможете провести подробное обследование с применением иммунологических и инструментальных методов, направленных на раннюю диагностику ревматоидного артрита: рентгенографическое исследование суставов кистей и стоп, магнитно-резонансную томография суставов (которая позволяет выявить изменения еще не видимые на рентгенограммах), ультразвуковое исследование суставов, иммунологический анализ крови (РФ и АЦЦП — которые являются основными диагностическими лабораторными биомаркерами РА), определение СОЭ и СРБ — биомаркеров воспалительного процесса.

Если вовремя поставить диагноз и назначить современное лечение, то болезнь можно контролировать. Люди с таким диагнозом могут жить совершенно нормальной жизнью, работать, завести семью, детей.

Очень важным является своевременное выявление факторов риска неблагоприятного прогноза течения РА:

  • Наличие у больного АЦЦП и РФ.

  • Высокая воспалительная активность (высокие показатели СОЭ и СРБ, число припухших и болезненных суставов).

  • Ранние структурные изменения (выявление эрозий при рентгенологическом исследовании суставов в первые 6 месяцев от начала заболевания).

  • Наличие тяжелой сопутствующей патологии.

Лечение

Доказанными принципами успешного лечения РА («Лечение до достижения цели») являются:

  • немедленное начало активной терапии после установления диагноза;
  • активное ведение больного, тщательный контроль врачом-ревматологом его состояния (1 раз в 3-6 месяцев);
  • своевременный подбор новой схемы терапии при недостаточной эффективности предыдущей.

В настоящее время врач-ревматолог располагает широким арсеналом высокоэффективных и относительно безопасных лекарственных средств, используемых для лечения РА. Терапия синтетическими базисными противоревматическими препаратами (метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин) должна начинаться, как только врачом-ревматологом устанавливается диагноз РА.

Основными целями лечения РА являются:

  • купирование симптомов заболевания, достижение клинико-лабораторной ремиссии или как минимум низкой активности болезни;

  • торможение прогрессирования структурных изменений в суставах и соответствующих функциональных нарушений;

  • улучшение качества жизни больных, сохранение трудоспособности;

  • предупреждение кардиоваскулярных заболеваний;

  • предупреждение развития АА-амилоидоза, который приводит к хронической почечной недостаточности.

При недостаточной эффективности БПВТ (сохранение умеренной/высокой активности заболевания), или плохой переносимости БПВТ рекомендовано назначение генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП). В нашем учреждении работает государственная система оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), которая позволяет получить лечение новейшими лекарственными препаратами.

Лаборатория ранних артритов специализируется на ранней диагностике и лечении больных с воспалительными заболеваниями периферических суставов, в первую очередь, ревматоидным артритом.

Запишитесь на приём к специалисту по телефону +7 495 109-29-10 доб. 1 или обратившись в регистратуру.

Источник

Артроз — это длительно текущее заболевание суставов, основанное на дегенеративно-дистрофических процессах. Постепенное разрушение хряща, деструкция связочного аппарата, окружающих костных структур, капсулы приводит к появлению клинических симптомов. К предрасполагающим факторам относятся обменные расстройства, травматический фактор, врожденные аномалии строения, тяжелая физическая нагрузка, ожирение, прогрессирующие воспалительные болезни, гемофилия, аутоиммунные заболевания.

Различают три стадии патологии. Вначале артроза нарушается состав синовиальной жидкости, хрящ получает недостаточное количество питательных веществ, его устойчивость к нагрузкам уменьшается, появляется поверхностное воспаление. В дальнейшем хрящ разрушается, отмечаются костные разрастания, что периодически проявляется болевым синдромом.

Что касается третьей стадии, хрящ истончается, отмечается его деформация, участки деструкции. Вследствие патологических изменений в соединительной ткани появляется патологическая подвижность суставов, в то время как физиологические движения ограничиваются, формируются контрактуры, подвывихи. Симптоматически артроз проявляется болевым синдромом, интенсивность которого постепенно увеличивается, особенно при двигательной активности. Иногда отмечается хруст, ограничивается объем движений. Вследствие усиленной нагрузки на противоположную конечность, боль появляется на другой стороне от поражения.

Обострение болезни сменяется ремиссией, отмечаются синовиты. В результаты спазма мышц развиваются мышечные контрактуры, судороги. Хромота обусловлена суставной деформацией, болевыми ощущениями.

Диагностические исследования

Для проведения диагностики требуется обратиться к ортопеду, однако иногда необходима консультация невропатолога, ревматолога. На приеме врач анализирует клинические симптомы, особенности их появления, после чего осматривает пораженный сустав. Для постановки диагноза назначается проведение рентгенографии в двух проекциях. На основании снимков врач устанавливает стадию патологического процесса. Если рентгенологического исследования недостаточно, назначается проведение компьютерной, магнитно-резонансной томографии.

Основные этапы лечения

Читайте также:  Деформирующий артроз на мрт

Лечение артрозов плечевого и коленного суставов заключается в предупреждении дальнейшей деструкции тканей, уменьшения выраженности клинических симптомов. Пациенту необходимо ограничить нагрузки, бороться с ожирением. В фазе обострения назначаются нестероидные противовоспалительные средства, которые уменьшают выраженность воспаления. Препарат используется в таблетированной форме, в виде ректальных свечей, внутримышечных инъекций.

Дополнительно применяются седативные средства, миорелаксанты. В случае реактивных синовитов выполняются пункции суставов, вводятся гормональные препараты. Длительным курсом назначаются хондропротекторы. Для местного использования применяются мази на основе противовоспалительных средств. После окончания периода обострения рекомендуется лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазеротерапия). Электростимуляция необходима для мышечного укрепления. При неэффективности консервативной терапии выполняется эндопротезирование.

Источник

Артроз — это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей. Основными клиническими симптомами артроза являются боль и деформация суставов, приводящие к функциональной недостаточности.

В основе дегенеративных дистрофических изменений при артрозе лежит первичное повреждение хряща с последующей воспалительной реакцией. Артроз всегда связан с деформацией костной ткани, в связи с чем его также называют остеоартритом или деформирующим артрозом.

Московские врачи обладают широким набором методик, позволяющих ослабить проявления болезни, либо — полностью победить артроз.

Ревматоидный артроз лечение в москве

Где лечат артроз в Москве? Адреса и телефоны, информация.

Комплексное лечение артроза коленного сустава в «ОН КЛИНИК»

Специалисты ОН КЛИНИК используют комплексный подход при диагностике и лечении артроза, применяют новейшие методики, которые в большинстве случаев позволяют избежать хирургического вмешательства.

Тщательное диагностическое исследование обусловливает успех лечения и краткосрочность реабилитации. Специалисты отделения ортопедии и травматологии ОН КЛИНИК применяют комплексные индивидуальные программы профилактики, лечения и реабилитации, консервативные и хирургические методы.

Программа базисной терапии, которая позволяет предотвратить развитие деформации сустава, включает коррекцию массы тела, разгрузку пораженных суставов, улучшение метаболизма хряща и микроциркуляции костной ткани. Лечебные программы ОН КЛИНИК позволяют уменьшить болевые ощущения, восстановить функции и двигательную активность сустава с помощью лечебного массажа и мануальной терапии.

Хирургическое лечение позволяет удалить разрушенные ткани сустава, которые ограничивают подвижность. В результате проведенной операции движения сустава полностью восстанавливаются. На следующий день после операции пациенты могут ходить с минимальной нагрузкой на конечность и начинать разработку коленного сустава.

сайт: onclinic.ru

Запишитесь на прием по телефону: (495) 223-22-22

Диагностика и лечение артроза современными методами в клинике «Парамита»

Наши врачи успешно лечат артроз любых суставов и на любой стадии: как на начальных этапах возникновения, так и при осложнениях.

Мы используем последние достижения медицинской науки и проверенные техники лечения Востока.

После диагностики наш врач подберет методики, которые будут наиболее полезны для вас. Программа лечения артроза может быть только индивидуальной, так как у этого заболевания множество причин. Мы используем методы с доказанной эффективностью, количество сеансов зависит от стадии болезни.

сайт: clinica-paramita.ru

адрес: Шмитовский проезд, д. 16, стр. 2

тел. +7 (495) 647-40-48

почта: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Лечение артрита и артроза в Клинике «Ohne Schaden»

Клиника Оне Шаден специализируется на лечении суставов антигомотоксической терапией.

Антигомотоксической — означает направленной против ТОКСИНОВ.

Лечение основано на открытии немецких ученых, что причиной всех хронических заволеваний является НАКОПЛЕНИЕ токсинов в организме, который со временем перестает СПРАВЛЯТЬСЯ с их выводом и сигнализирует симптомами заболевания.

Основная ЦЕЛЬ лечения — помочь организму вывести токсины и нормализовать обменные процессы, и таким образом устранить причины заболевания.

Мы не используем в лечении суставов НПВС и гормоны, так как есть достоверная связь между приемом НПВС и появлением заболеваний ЖКТ, в т.ч. эрозии, язвы, появление болей, чувства тяжести, тошноты (рвоты), изжоги, метеоризма, диареи и других. НПВС имея выраженные побочные явления, уменьшают боль и синовит, но не выполняют главной задачи не останавливают дегенеративных изменений в суставах, и тем более не восстанавливает хрящевые структуры.

Лечение артрозов в нашей клинике проводится без операций.

В нашей клинике применяются препараты только немецкой фирмы Хелль, которые при комплексном лечении способны значительно уменьшить боль, скованность, улучшить функции сустава.

сайт: ohneschaden.ru

тел. 8(495) 669-38-20

адрес:  Москва, ул. Александра Солженицына, дом 11, корпус 3

Лечение заболеваний суставов методом MBST-терапии. «АртроМедЦентр».

В борьбе за Ваше здоровье наш центр использует инновационные технологии лечения суставов и позвоночника – методы MBST-терапии. Они были разработаны в Германии в 1999 году, а теперь успешно применяются в 28 странах планеты. Эффективность магнитно-резонансной терапии подтверждена положительным 15-летним опытом применения в клиниках Европы. Все процедуры проводятся на высокотехнологичном немецком оборудовании.

MBST-терапия дает пациентам следующие положительные результаты:

  • стопроцентная регенерация хрящевой и костной ткани после прохождения курса;
  • глубокое действие на клеточном уровне;
  • быстрое избавление от боли и длительное сохранение эффекта;
  • без необходимости стационарного лечения;
  • с минимумом противопоказаний;
  • без боли, инъекций и побочных действий.

адрес: Москва, м. Дубровка, ул. Шарикоподшипниковская,6/14

Телефон : +7 (495) 162-87-28

сайт: artrombst.ru

Клиника Ортопедии и Травматологии ГКБ № 13 гор. Москвы

  • Опытные хирурги-ортопеды, прошедшие стажировку в ведущих клиниках Европы и США
  • Высокотехнологичные, малотравматичные операции на верхних и нижних конечностях
  • Уникальные хирургические методики, разработанные в клинике
  • Высокоэффективный послеоперационный курс медицинской реабилитации
  • Современные технологии, применяемые в клинике, позволяют сократить сроки пребывания после малоинвазивных операций до 1-3 дней с дальнейшим наблюдением в условиях домашнего стационара
  • Комфортабельные маломестные палаты, оснащенные современным ортопедическим оборудованием
  • Наши сроки наблюдения больных после эндопротезирования крупных суставов 19 лет
  • В клинике выполнено более 6 000 операций эндопротезирования крупных суставов
Читайте также:  Лечение артроза коленных суставов в москве отзывы

Хирургическая специализация клиники:

  • Ортопедические операции на крупных суставах
  • Ортопедические операции на мелких суставах кисти и стопы
  • Артроскопическая хирургия крупных суставов

сайт: arthroplasty.ru

Тел. (495)545 — 85 — 31; 

E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Лечение артроза в Центре доктора Бубновского

Только врач определяет вид лечения артроза пациента. При планировании лечения он учитывает состояние, стадию заболевания, выраженность болевого синдрома, возраст и степень деформирования сустава.

В Центре доктора Бубновского в Мытищах вы можете получить лечение артроза посредством кинезитерапии. Здесь всегда можно обратиться за консультацией к опытным специалистам, которые подберут комплекс эффективных упражнений для лечения артроза суставов. Помимо занятий на тренажерах, можно также пройти курс лечебной суставной гимнастики.

тел. +7 (495) 281-49-91

адрес:  Москва, ул. 3-я Крестьянская, стр. 23

сайт: bubnovsky-art.ru

Многопрофильная клиника СОЮЗ

В диагнозе артроза есть свои сложности, которые может учесть только квалифицированный специалист. Важно определить степень заболевания. Только это позволит назначить полноценное и соответствующее конкретному случаю лечение артроза.

После обследования врач приступает к лечению. В зависимости от стадии заболевания пациенту назначается либо лекарственная терапия либо, при необходимости, лечение дополняется другими методами, например, внутрисуставными инъекциями.

Если же стадия заболевания такова, что эффективное лечение артроза только консервативным методом невозможно, могут быть рекомендованы хирургические методы: артросопия, корригирующая остеотомия, частичное или полное эндопротезирование. Всё это на современном высоком уровне выполняют специалисты нашей клиники.

сайт: klinikasoyuz.ru

адрес: Москва, м. Сокольники, ул. Матросская Тишина, д. 14-А

Телефон +7 499 99-512-99, 8 800 775-86-33

Клиника доктора Григоренко

Проконсультировавшись с врачом, Вы можете выбрать подходящие Вам методы лечения.

  • Остеопатия. Целью воздействия является восстановление подвижности сустава.
  • Гомеопатические инъекции. Производятся в полость сустава и суставную капсулу. Позволяют восстановить утраченную эластичность суставной капсулы, нормализовать обмен веществ в хрящевой ткани и избежать побочных эффектов, сопровождающих применение гормональных препаратов.
  • Индивидуальные ортопедические стельки Formthotics. Одной из причин артроза нижних конечностей является деформация стопы, которая приводят к измененению осей распределения нагрузки в коленных суставах и быстрому износу суставных поверхностей. Стельки правильно распределяют нагрузку на стопу, закрепляют эффект лечения, уменьшают боль.
  • Грязелечение. Применяется в составе комплексной терапии. Уменьшает воспалительный процесс, стимулирует выработку внутрисуставной жидкости, активизирует кровообращение, лимфообращение и усиливает обмен веществ в хрящевой ткани.
  • Физиотерапевтическое лечение. Для активизации кровообращения в глубоких тканях мы применяем лечебные ванночки, электротерапию, лазеротерапию, магнитотерапию. Электро- и фонофорез гомеопатических преператов природного происхождения стимулирует выработку внутрисуставной жидкости, ускоряет лизис (растворение) разрушенной хрящевой ткани. Абсолютно безболезненно и нетравматично.

сайт: osteohondrozu.net

тел. +7 (499) 409-84-32

Клиника: гор. Москва, ул. Волхонка, д. 6, стр. 5 

Центр травматологии и ортопедии GMS Clinic

В нашей клинике травматологии и ортопедии мы проводим лечение всех видов артроза суставов:

  • коленного сустава;
  • плечевого сустава;
  • тазобедренного сустава;
  • стопы (голеностопного сустава) и кисти;
  • позвоночника (шейного и поясничного отделов).

Деформирующий артроз коленного, плечевого, тазобедренного и голеностопного суставов (стопы) вызывает наиболее тяжелые нарушения в работе опорно-двигательного аппарата. Поэтому раннее обнаружение симптомов и своевременное начало лечения артроза имеют огромное значение для сохранения физической дееспособности больных.

Получить подробную информацию об услугах и ценах и записаться на прием Вы можете круглосуточно по телефону +7 495 781 5577, +7 800 302 5577.

сайт: gmsclinic.ru

Институт Физической Реабилитации

Полностью вылечить артроз не удастся, но можно свести к минимуму боль и постараться остановить его развитие.

Артроз II и III степени лечится, опираясь на следующий алгоритм:

  • Снять болевой синдром. Для этого нужно прибегнуть к медикаментозному лечению.
  • Предотвратить воспаление в больном суставе.
  • Остановить разрушительные процессы в хрящевой ткани и прибегнуть к восстановлению.
  • При лечении нужно максимально снизить нагрузку на больной сустав. Нужно как можно больше находиться в состоянии покоя. Лечебная гимнастика и терапия – неотъемлемая часть лечения артроза. Комплекс упражнений будет назначен врачом в индивидуальном порядке. 
  • Нужно соблюдать, чтобы ежедневный рацион был богат витаминами, правильное питание должно войти в привычку. Особенно важно соблюдать диету при избыточном весе.

Лечение артроза IV степени невозможно, поскольку он уже практически разрушен. На этой стадии поможет только хирургическое вмешательство – замена сустава на искусственный.

сайт: ifrk.ru

тел. +7 (499) 116-50-63

Ревматоидный артроз лечение в москвеЗапись онлайн на приём к артрологу

Здесь можно записаться к конкретным врачам-специалистам.

Вы можете сортировать специалистов по: Цене, Рейтингу, Стажу.

Можно выбрать ближайшую станцию метро.

Источник