Сайт программы здоровье артрит

Артритом медицина именует воспаление суставов, одного или нескольких. При этом сустав опухает, становится горячим на ощупь, кожа в этом месте краснеет, при движении возникает боль. Вопреки распространенному мнению, страдают этим заболеванием не только люди преклонного возраста. Артрит встречается и у детей. Чтобы сустав не разрушился и, как следствие, не наступила инвалидность, важно вовремя диагностировать болезнь и приступить к лечению.

Екатерина Быковцева / «Здоровье-Инфо»

Причины заболевания

Однозначного ответа на вопрос – почему появляется артрит? – медицина пока не дает. Известно, что возникает он и как проявление другой болезни, и как самостоятельное заболевание. Артрит может заявить о себе после перенесенного заболевания или травмы. Воспаление сустава, как правило, возникает из-за попадания вирусной, грибковой или бактериальной инфекции в организм. Но причиной недуга также могут быть ожирение или наследственная предрасположенность к болезням суставов.

Виды артрита

Медицина говорит о существовании не менее десяти видов артритов, но самые распространенные из них можно разделить на две группы:

• воспаленные артриты, когда повреждается оболочка выстилающая сустав изнутри.
  К ним относят инфекционный артрит, ревматоидный и подагру.
• дегенеративные артриты, когда болезнь затрагивает суставной хрящ.
  Это остеоартроз и травматический артрит.

Каждый из артритов имеет свою причину возникновения, факторы риска и схему лечения. Рассмотрим каждый из них.

Инфекционный (гнойный) артрит

Воспаление суставов происходит из-за проникновения в организм инфекции. Различают первичный и вторичный инфекционный артрит. Причиной первичного может быть рана. Виной вторичного – инфекция из соседних тканей или крови. Это воспаление суставов встречается и у взрослых, и у детей, включая новорожденных. Обычно болезнь поражает кисти рук или коленные суставы.

Ревматоидный артрит

Это достаточно распространенное заболевание в России – им страдает около миллиона человек. Причем женщины чаще мужчин, обычно в возрасте 40-65 лет. Это аутоиммунное заболевание, последствия которого – хроническое воспаление суставов, пораженные околосуставные и другие ткани, а также системы организма. До сих пор точные причины возникновения этого заболевания неизвестны. Чаще всего источником становятся стрептококки, вирусы и другие микроорганизмы, а также генетическая предрасположенность. Болезнь обычно дает о себе знать резко. Реже артрит поражает позвоночник. Боль становится сильнее при движении, возникает атрофия мышц и ревматоидные узелки на коже.

Подагра

Этот вид артрита возникает по причине скопления мочевой кислоты в полости сустава. У страдающих артритом она не растворяется в крови и не выводиться из организма мочой, а кристаллизируется и откладывается вокруг суставов, вызывая воспаление и боль. Как правило, приступ возникает ночью.

Остеоартроз

Его называют еще остеоартритом. Это самая распространенная форма воспаления суставов, хотя и вызывает меньше проблем, чем остальные. Редко, когда движение становится невозможным, все потому что болезнь зачастую протекает без воспаления сустава. Заболевание проявляется постепенной болью и суставным хрустом. Остеоартроз может поражать не только кисти, но и суставы позвоночника, а также ног. Чаще всего этой болезнью страдают люди в возраст от 40 до 60 лет. Причиной может стать как травма, причем не исключение – давно забытая, так и ряд эндокринных заболеваний.

Травматический артрит

Нетрудно догадаться, что причиной этого заболевания является травма. Боль или припухлость нередко могут появиться после ушиба сустава, обычно – локтевого, плечевого, коленного и голеностопного. Определенного возраста для этого заболевания нет. На него могут жаловаться как дети, так и взрослые. Особого лечения травматический артрит не требует – необходим покой и кратковременный прием лекарств. Единственной профилактикой травматического артрита может быть недопущение самой травмы. Особенно это касается спортсменов и детей. Последним врачи особенно рекомендуют пользоваться защитой для рук и коленей, если в планах прогулки на роликах или травмоопасный отдых.

Группы риска

Инфекционному артриту подвержены те, кто страдает серьезными инфекционными заболеваниями. Также есть риск, если диагностированы гонорея или ВИЧ. Рискуют и те, кто страдает хроническим ревматоидным артритом. Также сюда относятся пациенты онкологов, больные сахарным диабетом, септовидно-клеточной анемией и красной волчанкой. Уязвимы перед этой болезнью люди с алкогольной или наркотической зависимостью. Стоит опасаться также и тем, кто недавно перенес травму или операцию на суставах или ему была сделана внутрисуставная инъекция.

Что касается ревматоидного артрита, то им чаще страдают женщины, чем мужчины. Риск этого недуга высок у тех людей, чьи родители или родные болели ревматоидным артритом.

Подагрой же наоборот, больше страдают мужчины. Пик этого заболевания приходится на 75 лет, но оно может поражать и мужчин моложе. К факторам риска врачи относят ожирение, алкогольную зависимость, высокое кровяное давление и дисфункцию почек, вызывать подагру может и ряд медикаментов. Не исключение обычный аспирин.

Остеоартроз нередко называют профессиональным заболеваниям – из-за монотонной длительной перегрузки одних и тех же суставов. Так, на боли в позвоночнике из-за необходимости работать на ногах жалуются учителя, парикмахеры, хирурги и продавцы. Футболисты на боль в тазобедренных суставах, боксеры – в суставах кистей. Рискуют и обладатели излишнего веса и курильщики.

Заработать травматический артрит рискуют спортсмены и дети. Микротрещины, постоянные нагрузки и ушибы суставов вполне могут привести к воспалению.

Лечение артрита

Чем раньше начато лечение артрита, тем больше шансов уберечь суставы от деформации и разрушения. Лечение при воспалении суставов комплексное и не ограничивается только приемом медикаментов. Для начала нужно точно поставить диагноз, поэтому при первых же симптомах артрита не пытайтесь заниматься самолечением. Только квалифицированный врач-ревматолог способен назначить правильное лечение. Терапия артрита включает:

1. Курс антибиотиков, особенно если артрит инфекционный.
2. Противовоспалительные препараты – мази, кремы, гели, которые снимут боль. Отлично снимают боль и препятствуют воспалению носки и варежки из собачей шерсти.
3. Назначают препараты, помогающие восстановить хрящевую ткань.
4. Лечебная физкультура. Как правило, это мягкие упражнения лежа или занятия в бассейне.
5. Диета. Людям с избыточным весом, медицина настоятельно рекомендует сбросить лишние килограммы. Правда, не стоит делать это радикальными методами. Система питания должна не только ограничивать, но и быть богатой витаминам и антиоксидантами.
6. Хирургическое вмешательство. Этот способ применяют, если антибиотики не дают нужного эффекта, либо артрит запущен настолько, что разрушение сустава уже произошло. Часто вместо больного сустава устанавливают протез. Но это крайний случай.
7. Грязелечение, массаж, народные способы. Безусловно, при правильном подборе они могут быть вполне эффективны. Главное – не навредить, поэтому заранее необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика артрита

• Чтобы избежать артрита, нужно следить за своим весом. Достаточно правильно питаться – меню должно быть разнообразным и содержать как можно больше овощей и фруктов, зерновых культур, поменьше жирного и острого и алкоголя. Половину успешного лечения и профилактики артрита составляет питание.
• Необходимо своевременно лечить все инфекционные заболевания. Даже если это обычная простуда. При исчезновении симптомов прием лекарств прекращать нельзя –инфекция лишь угасает, но не покидает организм, продолжая оказывать свое разрушающее действие.
• Избегайте моногамной сексуальной жизни, либо используйте презерватив. Гонорея и ВИЧ могут запросто привести к инфекционному артриту.
• Не перегружайте свои суставы. Постоянное поднятие тяжестей – будь то занятие спортом или работа на дачном участке – частая причина артрита.
• Если вы предпочитаете экстремальный спорт или травмоопасный отдых – используйте все средства безопасности.

Когда болят суставы, вы можете отнести это к старой травме или к остеоартриту — истощению хряща или к возрасту. Но боль в суставах может вызывать ревматоидный артрит (РА). При этом заболевании иммунная система ошибочно атакует ткани, выстилающие суставы.

«Ошибочно полагать, что боль при РА вызвана старением, неправильным питанием или даже гриппом», — считает ревматолог Роберт Шмерлинг филиала Гарвардского университета и медицинский редактор Гарвардского специального отчета о состоянии здоровья  Ревматоидный артрит .

Отличие ревматоидного артрита от остеоартрита, диагностика

Остеоартрит ограничивается суставами и его часто можно лечить с помощью легких болеутоляющих средств, упражнений или решить проблему с помощью замены суставов. В отличие от остеоартрита, РА является прогрессирующим заболеванием, поражающим весь организм, включая сердце, легкие и глаза. Ревматоидный артрит повредить суставы, сухожилия и кости.

«Самое значительное отличие РА — наличие постоянного отека в нескольких суставах», — отмечает ревматолог Шмерлинг. Другой классический симптом РА: боль в суставах, которая усиливается по утрам, при движении и постоянная усталость.

Диагностика обычно включает:

• оценку симптомов,
• результаты физического осмотра,
• результаты анализа крови,
• рентгеновские снимки;
• УЗИ или МРТ

Лечение ревматоидного артрита

Важно начать лечение РА как можно скорее, потому что лекарства могут замедлить процесс заболевания. Задержка лечения приведет к большему повреждению суставов и потере их функций.

• В большинстве случаев лечение первой линии — это метотрексат (ревматрекс, трексалл).

Лекарства не устраняют повреждения суставов и не улучшают их ловкость, силу, баланс или выносливость. Они также не затрагивают другие аспекты здоровья (депрессия, боль или влияние на суставы избыточного веса).

• Другие методы лечения: физические упражнения Упражнения при артрите: что можно и нельзя
• шинирование суставов,
• снижение веса
• отказ от курения.

Роль тепловой или холодной терапии и других альтернативных методов лечения неясна.

Характеристика лекарственных препаратов

Медикаментозное лечение может препятствовать развитию ревматоидного артрита (РА) и причинению большего вреда организму.

Классы лекарственных препаратов для лечения РА:

• Небиологические модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) – метотрексат (Rheumatrex, Trexall). Препарат оказывает широкое влияние на функцию иммунной системы. Он может помочь замедлить процесс заболевания и защитить суставы от повреждения. Метотрексат также помогает облегчить симптомы. Обычно назначается после постановки диагноза. Результат от приема может проявиться через 12 недель. Побочные эффекты изменяются в зависимости от лекарства — от усталости до проблем с печенью. Скрининг и мониторинг могут предотвратить многие побочные эффекты.
• Биологические DMARD, такие как этанерцепт (Энбрел) и инфликсимаб (Ремикейд), Помогают облегчить симптомы и предотвратить повреждение суставов. Они оказывают более целенаправленное воздействие на функцию иммунной системы, чем небиологические DMARD. Считаются наиболее эффективными препаратами для лечения РА. Однако они дороже и могут быть введены только инъекцией. Эти препараты предназначены для людей, у которых недостаточно улучшений с метотрексатом или другими лекарствами. Биологические DMARD подавляют части иммунной системы. Поэтому принимающие их подвергаются повышенному риску инфекций, особенно туберкулеза.
• Ингибиторы янус-киназы, такие как тофацитиниб (Xeljanz). Помогают облегчить симптомы и предотвратить повреждение суставов, прерывая воспалительные сигналы при попадании в клетки. Возможные побочные эффекты: опоясывающий лишай, аллергические реакции, диарея, головная боль, насморк или заложенность носа, боль в горле. Преимущество этих препаратов по сравнению с биологическими DMARD заключается в том, что они представляют собой таблетки, а не уколы или лекарства, вводимые внутривенно.

До приема вышеуказанных препаратов врачи могут рекомендовать низкие дозы
нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен (Advil, Motrin) или кортикостероидов, таких как преднизон. Но эти лекарства не защищают суставы от повреждений, а длительное применение связано с опасными побочными эффектами. Узнать больше Обезболивающие от хронической боли: польза и вред

Видео: Ревматоидный артрит (Жить здорово с Е. Малышевой от 12.04.2019)

Источник: Может ли эта боль в суставах быть ревматоидным артритом? / Гарвардское письмо о здоровье.- апрель 2017.- https://www.health.harvard.edu/pain/could-that-joint-pain-be-rheumatoid-arthritis

Причины болезней суставов могут быть одинаковыми, но их симптомы похожи не всегда. В этой статье – о некоторых ранних признаках ревматоидного артрита и остеоартроза.

Что такое ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – это разновидность хронического артрита, который, как правило, поражает суставы с обеих сторон тела. Симметричность поражения является одним из критериев, позволяющих отличить ревматоидный артрит от других видов артрита. Кроме поражения суставов ревматоидный артрит может вызвать патологические изменения в глазах, коже, легких, сердце или нервах. Для ревматоидного артрита характерны такие симптомы: утренняя скованность (более одного часа); отечность; боль; покраснение кожи над суставом и повышение ее температуры.

Что такое остеоартроз

Остеоартроз – это хроническое заболевание суставов, для которого характерно поражение суставных хрящей и других структур сустава. Чаще всего происходит поражение крупных суставов, таких как тазобедренный, коленный, голеностопный, несколько реже в патологический процесс вовлекаются плечевой и локтевой суставы.

Первым симптомом остеоартроза бывает боль в суставах, которая возникает при физической нагрузке. Характерны стартовые боли, появляющиеся в начале движения и исчезающие по мере увеличения активности. По мере прогрессирования заболевания наблюдается деформация суставов с формированием подвывихов.

Ранние признаки

Боль в суставах ночью

Каждый человек имеет индивидуальный порог боли. Но если боль в суставах настолько сильна, что влияет на качество сна и заставляет вас просыпаться среди ночи, это признак остеоартроза.
Боль при остеоартрозе вызвана истончением хряща, что в конечном итоге приводит к трению костей сустава. Да, боль при этом может быть нестерпимой и мешать спать.

Скованность суставов после сна

Этот признак появляется после ночного сна или долгого бездействия, например после просмотра фильма, и является признаком ревматоидного артрита.

Внезапная мучительная боль в большом пальце ноги

Внезапная мучительная боль в большом пальце ноги сигнализирует, скорее всего, о приступе подагры, – распространенной формы артрита.

Боль в коленях

Обычно люди испытывают боль в коленях при подъеме по лестнице и, особенно, при спускании вниз, когда у них остеоартроз.
Это состояние усугубляется, если у человека есть лишний вес, т.к. нагрузка на больные суставы возрастает.

Состояние, похожее на грипп

Гриппозное состояние, сочетающееся со скованностью и болью в суставах, может указывать на ревматоидный артрит, который относится к системным воспалительным заболеваниям, когда в процесс воспаления вовлекается весь организм, в отличие от изолированного воспаления, ограниченного одним или несколькими суставами, как при остеоартрозе.

Уплотнения на пальцах, похожие на шишки

Уплотнения на последних (ногтевых) фалангах кистей рук называются узелками Гебердена, а твердые образования на средних фалангах пальцев – узелками Бушара.
Эти костные уплотнения врачи используют как визуальную информацию для диагностики остеоартроза.

Трудности с мелкой моторикой рук

Вы не можете вставить ключ в замок, нитку в иголку или застегнуть рубашку? Как правило, это связано с ревматоидным артритом, который поражает мелкие суставы и делает пальцы рук мало подвижными.
Ревматоидный артрит является «симметричным» заболеванием, т.е. одновременно поражаются суставы обеих рук или ног.