Сколько длится приступ артрита
Артрит считается серьезным заболеванием, которое в тяжелых случаях может привести к инвалидности. Полное выздоровление возможно не на каждой стадии болезни, поэтому многие люди стремятся добиться ремиссии при артрите. Стоит учитывать, что лечение запрещено прекращать даже на стадии ремиссии, так как возможны осложнения.
Как добиться наступления ремиссии при артрите
Ремиссии возможна на любой стадии артрита
Добиться ремиссии при артрите возможно на любой стадии. Рекомендуется при первых же симптомах провести диагностику на наличие данного заболевания, так как на начальных этапах ревматоидный артрит возможно не только перевести в состояние ремиссии, но и добиться полного выздоровления. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:
- Обязательно принимать медикаментозные препараты. Схему приема лекарств назначает только врач-ревматолог с учетом возраста, общего состояния и сопутствующих заболеваний пациента. Медикаментозная терапия играет самую важную роль в лечении артрита. Без соблюдения данного правила наступление ремиссии маловероятно.
- Заниматься физической активностью. Чрезмерные нагрузки при артрите запрещены, но специальный комплекс ЛФК пойдет на пользу и ускорит процесс наступления ремиссии. Людям, которым тяжело выполнять физические упражнения, рекомендовано ежедневно уделять полчаса для пешей прогулки.
- Предотвращать периоды обострения заболевания. Обострением считается резкое увеличение активности артрита. Период обострения характеризуется повышенной усталостью и сильным болевым синдромом. Для того, чтобы избежать обострения заболевания, необходимо придерживаться назначенного лечения, избегать подъема тяжестей и переохлаждения.
- Соблюдать режим труда и отдыха. Повышенная трудовая деятельность запрещена людям, страдающим артритом. Необходимо уделять сну не менее 8 часов, чтобы организм успевал восстанавливаться.
- Разрешается применять методики народной медицины. Например, накладывать компресс или делать ванночки с добавлением противовоспалительных трав.
- Придерживаться сбалансированного питания и исключить жирную пищу. Необходимо контролировать потребление соли и выпивать большое количество чистой воды.
Для достижения ремиссии необходимо соблюдать диету, употреблять как можно больше полезных продуктов и отказаться от запрещенных. Список разрешенных продуктов представлен в таблице.
| Группа продуктов | Перечень |
| Молочная продукция | Кефир, нежирное молоко, натуральный йогурт, сметана, несоленый сыр |
| Рыба, мясо | Индейка, курица, кролик, креветки, ракообразные, кальмары, нежирная рыба |
| Крупы | Любые, за исключением бобовых |
| Овощи и фрукты | Кукуруза, свекла, чеснок, морковь, лук, огурцы, помидоры, кабачки, мандарины, апельсины, клубника, лимон |
| Сладкое | Мармелад, зефир, пастила, варенье, мороженое, не шоколадные конфеты |
| Напитки | Зеленый чай, любой сок, морс, компот, минеральная вода, чай из фруктов и ягод |
| Специи | Корица, лавровый лист, ванилин, лимонная кислота, чеснок, гвоздика, куркума |
Юношеский ювенильный артрит легче всего поддается терапии. С этим типом артрита могут столкнуться дети в любом возрасте. Заболевание характеризуется тем, что почти всегда диагностируется на ранних стадиях. Для того, чтобы оно перешло в стадию ремиссии, необходимо придерживаться всех вышеперечисленных правил.
Медикаментозное лечение в этом случае включает в себя несколько групп препаратов.
| Группа препаратов | Названия |
| Глюкокортикостероиды | Дексаметазон, Берликорт, Буденофальк, Преднизолон |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Нурофен, Диклофенак, Индометацин, Пироксикам, Лорноксикам |
| Препараты для лечения артрита | Метотрексат, Сульфасалазин, Делагил |
| Препараты для коррекции иммунной системы | Этанерцепт, Ремикейд |
| Препараты кальция | Кальций Магний Хелат, Кальций Д-3 |
Ремиссии при псориатическом артрите возможно добиться за короткий срок. В большинстве случаев артрит данного типа является следствием псориаза, поэтому необходимо устранять первопричину заболевания. Для этого используются препараты как внутреннего, так и наружного применения. Артрит такого типа легче всего поддается терапии, но запущенная форма имеет более тяжелые последствия. При своевременном начале лечения существуют высокие шансы на полное избавление от заболевания.
Признаки ремиссии
Во время ремиссии симптомы отсутствуют или становятся менее выраженными
Во время ремиссии самочувствие человека значительно улучшается. Симптомы, характерные для острой стадии заболевания, отсутствуют или становятся менее выраженными.
Пациент замечает, что отсутствует слабость, болевые ощущения уменьшаются или исчезают полностью, а также сокращается припухлость и отечность суставов. Многие люди допускают в этот период серьезную ошибку, отказываясь от дальнейшего лечения, так как путают стадию ремиссии с полным выздоровлением.
Нужно ли продолжать лечение в стадии ремиссии
Полное исчезновение симптоматики не является поводом для отмены терапии
Полное прекращение лечения артрита строго запрещено, даже если заболевание находится в стадии ремиссии. В этот период возможно полное исчезновение симптоматики, но это не является поводом для отмены терапии.
Врач может скорректировать лечение и отменить некоторые медикаменты. Например, прием обезболивающих препаратов не обязателен, если болевой синдром исчез или стал менее выраженным. Дозировка остальных препаратов, может быть снижена, но не отменена полностью. Полный отказ от лекарственных препаратов разрешается при стойкой ремиссии при условии, что остальные меры будут соблюдаться. А также в тех случаях, когда препараты оказывают негативное влияние на функционирование других органов. При наличии противопоказаний и побочных действий необходимо подобрать другое лекарство.
Особое внимание стоит уделить медикаментам наружного действия. Мази и гели, направленные на лечение артрита, практически не имеют противопоказаний, но они помогают продлить период ремиссии, а также снимают симптоматику во время основного лечения.
Строго запрещается отказ от соблюдения диеты, так как жирная и чрезмерно соленая пища может спровоцировать острую стадию артрита. Рекомендуется придерживаться плана лечения, назначенного врачом-ревматологом.
Исчезновение симптоматики не означает полное выздоровление. Необходимо провести соответствующие диагностические меры, чтобы подтвердить выздоровление. Только в этом случае можно отменять медикаментозное лечение, но отказываться от диеты и злоупотреблять вредными привычками по-прежнему запрещено.
Как продлить ремиссию
Для продления ремиссии артрита подойдут методики народной медицины
Длительность ремиссии зависит от типа артрита, общего состояния пациента, его возраста и сопутствующих заболеваний.
Для того, что бы период ремиссии продолжался как можно дольше, необходимо продолжать лечение и придерживаться здорового образа жизни. Схемы лечения при артрите рассчитаны на снижение симптоматики, добиться полного выздоровления получается только в редких случаях.
В настоящее время существует множество препаратов, направленных на лечение артрита. Принимать их можно только после консультации врача и проведения необходимой диагностики. Как правило, медикаментозное лечение продолжается длительный период, а при тяжелых стадиях терапия длится всю жизнь.
Людям, страдающим от лишнего веса, рекомендуется похудеть. Избыточный вес является препятствием для наступления длительной ремиссии. Также серьезное влияние оказывают нарушения в работе эндокринной системы и заболевания сердца. Рекомендуется заняться лечением сторонних заболеваний, только в этом случае период ремиссии может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет.
В период, когда заболевание перешло в стадию ремиссии, разрешается использовать практически любые методики народной медицины. Они не имеют противопоказаний, но поспособствуют продлению срока ремиссии. Особо хорошей эффективностью отличаются компрессы на основе противовоспалительных трав, а также солевые ванночки.
Даже при полном исчезновении симптоматики необходимо соблюдать профилактические меры. Запрещается подъем тяжестей, излишняя физическая активность и переохлаждения. Эти факторы оказывают наиболее сильное влияние на обострение артрита.
Источник
Подагра – заболевание с хроническим течением, связанное с нарушением обменных процессов, повышением в организме уровня мочевой кислоты и отложением ее солей в органах и тканях. При поражении суставов развивается подагрический артрит. Данная патология относится к распространенным заболеваниям и в последнее время наблюдается все чаще. У женщин встречается реже, чем у мужчин.
Причины и механизмы развития подагры и подагрического артрита
Предрасполагающие факторы:
- возраст (чаще пожилой);
- пол (чаще мужской);
- пищевые привычки (склонность к употреблению мяса, алкогольных напитков);
- физические перегрузки;
- переохлаждение;
- болезни почек, при которых нарушается выведение мочевой кислоты.
В основе болезни лежит нарушение обмена мочевой кислоты. Повышение уровня последней может быть обусловлено высокой ее продукцией, низкой скоростью ее выведения или сочетанием этих двух механизмов.
В начале болезни соли мочевой кислоты накапливаются в организме, затем начинают откладываться в тканях. Тогда и развивается воспалительный процесс, сначала острый. Со временем воспаление становится хроническим. Кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставах, сухожилиях, сосудах, почках. В итоге развиваются подагрические артриты, нефропатия и образуются узелки (подагрические тофусы).
Существует первичная и вторичная подагра, последняя является проявлением других заболеваний (псориаза, лейкоза, почечной недостаточности и др.) либо следствием приема медикаментов (цитостатики, мочегонные и др.).
Клинические проявления болезни
Подагра часто дебютирует с острого приступа артрита большого пальца стопы.
Клинические стадии:
- Начальная стадия, без симптомов заболевания.
На этой стадии уровень уратов в крови повышен, но нет их отложения в суставах и нет артрита, может длиться до 20 лет.
- Острый подагрический артрит.
Болезнь начинается с острого приступа артрита, чаще поражается сустав большого пальца стопы, реже голеностопный, лучезапястный, локтевой и др. Начало заболевания настолько внезапное и острое, что больной может четко назвать время, когда он заболел. Как правило, приступ острой боли развивается на фоне полного здоровья в ночное время, возможно после переедания, употребления алкоголя, физической перегрузки. Боль сопровождается ознобом, повышением температуры тела, сустав становится горячим, отечным, резко болезненным при малейшем прикосновении, больные не могут найти себе положение, которое облегчит их состояние. Типично одностороннее поражение суставов. Этот приступ длится от 3 до 10 дней, может проходить без лечения.
- Межприступная подагра.
В первые годы болезни межприступный период длительный. У большинства больных артрит повторяется в течение первого года, но иногда этот период может продолжаться годами. По мере прогрессирования заболевания промежутки между приступами уменьшаются, а длительность самих приступов увеличивается.
- Хронический подагрический артрит и отложение уратов.
Развивается, когда скорость образования уратов превышает скорость их выведения и они начинают откладываться в тканях, формируя так называемые тофусы (белесоватые отложения кристаллов в ушных раковинах, в области пораженных суставов, по задней поверхности локтевых сгибов).
Диагностика
Диагноз «подагрический артрит» подтверждает выявление в крови повышенного уровня мочевой кислоты.
Диагноз подагрического артрита основывается на клинических проявлениях, данных обследования специалистом, а также данных дополнительного обследования. В крови повышается содержание мочевой кислоты более 0,42 ммоль/л у мужчин и более 0,36 ммоль/л у женщин. Во время приступа в крови появляются признаки воспаления – повышается СОЭ, количество лейкоцитов, серомукоид, гаптоглобин, сиаловые кислоты. При исследовании суставной жидкости обнаруживаются кристаллы уратов. На рентгенограмме изменения выявляются на стадии хронического процесса в суставах. Возможно также проведение УЗИ сустава, при котором выявляются характерные для данной патологии признаки.
Лечение
Терапия данного заболевания направлена на снятие острого приступа подагры и на ее долговременное лечение.
Лечение острого приступа подагрического артрита
Больной конечности необходимо придать возвышенное положение и обеспечить покой, в период выраженного воспаления можно приложить лед, а после утихания боли — согревающий компресс. Пациенту необходимо обильное питье до 2,5 л и строгое соблюдение диеты. Из медикаментов назначаются:
- колхицин (наиболее эффективный препарат, назначается как можно раньше, отменяется через несколько дней после снятия приступа);
- противовоспалительные средства (диклофенак, ревмоксикам,нимесулид и др.), при отсутствии эффекта могут назначаться гормональные средства (преднизолон);
- местное лечение с назначением компрессов противовоспалительных препаратов и димексида.
Длительное профилактическое лечение
- Коррекция образа жизни (борьба с гиподинамией, правильная организация режима труда и отдыха, похудение, исключение употребления алкогольных напитков).
- Диета.
Стол №6 (исключаются субпродукты, консервы, щавель, бобовые, шоколад, бульоны, ограничивается употребление мяса, рыбы и др.).
- Медикаментозное лечение средствами, снижающими уровень мочевой кислоты в организме (назначается аллопуринол, пробенецид, сульфинпиразон, алломарон и др.). Данное лечение назначается при высоком уровне мочевой кислоты (более 0,48 ммоль/л), частых приступах (более 3-х в течение года), хроническом артрите, появлении тофусов, поражении почек.
Основные принципы лечения:
- лечение длительное (годами);
- нельзя начинать в острый период;
- в первые дни для профилактики приступов назначается колхицин или индометацин, обильное питье;
- необходимо уточнить тип нарушения обмена мочевой кислоты и в зависимости от этого выбрать необходимый препарат.
Физиотерапевтическое лечение
Лечение физическими факторами направлено на уменьшение боли, воспаления, коррекцию деформаций суставов, нормализацию обмена уратов, уменьшение длительности и частоты приступов подагры.
В остром периоде рекомендуются:
- УФО сустава в эритемной дозе;
- воздействие импульсными токами;
- магнитотерапия высокочастотная (улучшает питание тканей, уменьшает воспаление);
- аппликация димексида на пораженный сустав.
В межприступный период рекомендуются:
- воздействие ультразвуком на больной сустав (противовоспалительное действие, разрушение кристаллов мочевой кислоты);
- фонофорез с гидрокортизоном (улучшает выведение уратов из организма);
- дециметроволновая терапия на область надпочечников (активирует выброс глюкокортикоидов в кровь, оказывает противовоспалительный эффект);
- бальнеотерапия (улучшает кровообращение и питание тканей, улучшает выведение уратов), назначаются радоновые, йодобромистые ванны;
- питьевое лечение гидрокарбонатно-натриевыми минеральными водами (изменяя рН крови, тормозят образование уратов и улучшают их выведение).
В заключении хотелось бы отметить, что подагра и подагрический артрит являются патологией, которая существенно нарушает нормальную жизнь больных, приводит к деформациям суставов, почечной недостаточности. Если диагноз устанавливается на ранних этапах и больной выполняет рекомендации врача, то при адекватном лечении качество жизни повышается и замедляется прогрессирование болезни.
Специалисты Киевской областной клинической больницы рассказывают о подагре и ее лечении:
Врач-ревматолог Илья Маслаков рассказывает о подагрическом артрите:
Источник
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Межпозвоночная грыжа – тяжёлое заболевание, протекающие с чередованием периодов ремиссий и обострений. Консервативное лечение эффективно, однако оно не решает проблему самого выпячивания. Операция устраняет болезнь, но возможен и рецидив – повторное образование межпозвоночной грыжи. Как лечиться в такой ситуации?
При обострении используют те же методы терапии, что и на начальной стадии образования грыжи. Классическая схема лечения – медикаменты, лечебная физкультура (ЛФК), гирудотерапия, допускается применение некоторых народных средств.
Традиционная терапия
При грыже небольших размеров поясничного и других отделов позвоночника назначают медицинские препараты. Курс лечения проходит в 2 этапа:
- Этиотропная терапия – устранение причины обострения.
- Патогенетическая терапия – устранение элементов патогенного процесса.
- Симптоматическая терапия – ликвидация симптомов.
Дополнительно может быть назначен курс ЛФК и гирудотерапии.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Этиотропная терапия
Этот этап лечение включает только хирургическое вмешательство. Никаким другим способом избавиться от выпячивания невозможно.
Грыжевое выпячивание удаляется с помощью микродискэктомии – малоинвазивной процедуры, после которой на коже больного остаётся лишь небольшой шрам. Реабилитационный период в клинике составляет всего 1 сутки. Во время вмешательства хирург не трогает ни мышцы, ни связки (может быть произведено частичное удаление жёлтой связки), ни кости. Болевой синдром после операции очень слабый и быстро регрессирует. Поэтому для пациента такой способ лечения – самый эффективный и щадящий.
Патогенетическая терапия
Направлена на ликвидацию патологических процессов и включает в себя хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты, гомеопатию, сосудорасширяющие средства.
Хондропротекторы и препараты на основе гиалуроновой кислоты. Их задача состоит в улучшении питания межпозвоночных дисков и снабжении их нужными элементами для правильного функционирования (капсулы Терафлекс, инъекции Карипаин Плюс и Румалон).
Гомеопатические средства. Используются в профилактических целях или совместно с другими препаратами. В начале их приема происходит обострение хронических заболеваний, тем самым заставляя иммунную систему бороться с патологическими процессами.
Сосудорасширяющие средства. Их цель – улучшить кровообращение в месте локации межпозвоночной грыжи. К этой группе лекарств относятся Трентал и Пентоксифиллин. Допустим самостоятельный приём, однако препараты имею противопоказания и побочные средства. Лучше, если их назначит врач.
Симптоматическая терапия
Позволяет снизить проявление симптомов грыжи поясничного и других отделов позвоночника. Сюда входит снятие болевого синдрома (НПВП, стероиды), мышечных спазмов (миорелаксанты), раздражительности и бессонницы.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим свойствами. К этой группе относятся мази (гели) Диклофенак, Вольтарен Эмульгель, а также таблетки, капсулы и порошки (Найз, Нимесил, Ибупрофен). Оральные средства имеют много противопоказаний. Нежелательно применять их без консультации с врачом и при наличии острых процессов в ЖКТ.
Стероидные противовоспалительные препараты
Назначаются в случае сильного воспаления и болевого синдрома при обострении грыжи любого отдела позвоночника, в том числе и поясничного. К стероидным препаратам относятся Дипросан, Дексаметазон. Их вводят непосредственно в околосуставную сумку. Для такой процедуры важна высокая квалификация врача.
Миорелаксанты и вспомогательные препараты
Первые применяются для снятия напряжения в мышцах (капсулы или инъекции Мидокалм). Миорелаксанты запрещены для самостоятельного использования. Их должен назначить лечащий врач.
Во время применения НПВП страдают стенки желудка. Поэтому параллельно назначаются такие средства как Гастал, Алмагель, Фосфалюгель, которые создают защитную пленку для слизистой.
На фоне болевого синдрома часто бывает нарушение сна, повышается раздражительность, нервозность. Для улучшения психоэмоционального состояния врач может выписать антидепрессанты, например, Сертралин или Инсидон, либо ограничиться чем-то полегче – каплями Зеленина, настойкой пиона.
Большинство препаратов для лечения грыжи любого отдела позвоночника отпускаются по рецепту. Для оказания первой медицинской помощи можно без рецепта купить Найз, Ибупрофен, дополнить таблетки мазью или гелем с НПВП в составе.
После купирования острой боли необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, который назначит курс лечения. Самый идеальный вариант – вызвать помощь на дом, потому что промедление в ситуации с обострением межпозвоночной грыжи «смерти подобно».
Лечебная физкультура (ЛФК)
В период обострения межпозвоночной грыжи рекомендован постельный режим. Его соблюдение позволяет максимально разгрузить позвоночник. В большинстве случаев обостряется грыжа поясничного отдела позвоночника. При сильной боли помогают следующие позы разгрузки мышц:
- При помощи подставки, лежа на спине, поднимите ноги так, чтобы бедра и голени образовали между собой прямой угол.
- Лягте лицом вниз и подложите подушку или небольшой валик под живот.
Рекомендуется находиться в этих позах по 10–20 минут несколько раз в день.
Комплекс ЛФК назначается врачом после купирования болевого синдрома. Основные задачи упражнений: улучшение кровообращения в пораженном участке, укрепление мышц пресса и спины. Чтобы избежать появления боли и неприятных ощущений, заниматься нужно в медленном темпе. Комплекс следует разделить на несколько частей и чередовать их в течение дня.
Помимо упражнений ЛФК можно делать некоторые позы йоги. Чтобы избежать травм, занятия должен проводить инструктор.
Гирудотерапия
Лечение пиявками назначают как при обострении, так и при формирующейся грыже позвоночника. В пиявках находится активное вещество гирудин, которое способно в короткий промежуток времени восстановить поврежденные ткани дисков, улучшить метаболизм. Гирудотерапия направлена на:
- Улучшение кровообращения.
- Повышение иммунитета.
- Насыщение организма полезными веществами.
- Снятие спазмов.
- Препятствие образованию тромбов
- Купирование воспалительных процессов.
Первый результат лечения появляется после двух сеансов, для полного выздоровления нужно делать курсы 2 раза в год по 10–12 процедур. Пиявок выращивают на специальных фермах в стерильных условиях и после применения утилизируют. Как и другие методы лечения, гирудотерапия имеет противопоказания:
- Плохая свертываемость крови.
- Низкий уровень эритроцитов.
- Онкология
- Болезни сердечно-сосудистой системы
Народные методы
Наряду с традиционным лечением популярностью у больных пользуются различные народные средства, самодельные растирки, мази, примочки, компрессы, пчелоужаленье, применение отваров/настоев лекарственных трав. Но они могут рассматривать только как вспомогательные средства, облегчающие боль. Заниматься самолечением при помощи перечисленных методов нецелесообразно.
Фитотерапия
При лечении лекарственными травами и плодами используют общеукрепляющие средства, содержащие большое количество витаминов и микроэлементов. Перед едой рекомендовано употреблять:
- Плоды калины, женьшеня.
- Настой шиповника.
- Салат из кураги, изюма и грецкого ореха, заправленный лимонным соком.
- Отруби с медом.
Для компрессов и растирок можно делать отвар ромашки с шиповником и (или) настой из цветков сирени.
Ароматерапия
Для снятия болевого синдрома хорошо зарекомендовали себя масляные настои: из пихтового масла с медом, из листьев зверобоя, березы и корней окопника. Масла можно принимать внутрь, предварительно процедив от осадка. Можно делать с ними массаж, используя в качестве релаксационного и обезболивающего средства.
Из эфирных масел для лечения грыжи подходят масло базилика, кориандра, розмарина, мяты. Эфирное масло мускатного шалфея облегчает боль и убирает воспаление. Такие средства используют для принятия теплой ванны и горячих компрессов.
Апитерапия
При обострении межпозвоночной грыжи лечение пчелиным ядом способно быстро снять болевой синдром, а также улучшить кровообращение и обменные процессы в месте укуса. Пройдя полный курс можно добиться длительной ремиссии. Апитерапию обязательно должен делать квалифицированный медработник. Кроме опыта работы с пчелами он еще должен знать точки, в которые необходимо направить жало.
Перед использованием трав и продуктов пчеловодства обязательно проконсультируйтесь с врачом и убедитесь в отсутствии аллергии.
Такие методы лечения, как массаж и мануальная терапия, проводятся только на начальной стадии заболевания. При обострении они могут еще больше ухудшить состояние пациента.
Во избежание повторного обострения грыжи поясничного и других отделов позвоночника следует регулярно (1–2 раза в год) проходить обследование у лечащего врача, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, избавится от вредных привычек и регулярно делать комплекс ЛФК.
Содержание статьи:
- Идти к врачу или лечить дома при обострении недуга?
- Обзор 7 методов лечения
- 1. НПВС
- 2. Колхицин
- 3. Кортикостероиды
- 4. Местные средства
- 5. Режим
- 6. Диета
- 7. Обильное питье
- Заключение
Приступ подагрического артрита – состояние весьма мучительное, сопровождающееся острыми, невыносимыми болями. Чтобы быстрее снять боль, лечение подагры при обострении следует начинать сразу же после возникновения симптомов. Для периода обострения не подходят препараты, которые врач назначил вам для планового лечения подагры и профилактики приступа.
Приступ подагры снимают, применяя комплекс мероприятий:
При раннем начале лечения приступ подагры удается купировать в течение первых 3-х дней, тогда как без лечения и в случае пренебрежения рекомендациями болевой синдром может затянуться на несколько недель.
Далее в статье я расскажу подробнее, что можно и нужно делать при обострении подагры, какие препараты и местные средства использовать, какими должны быть режим и питание больного. Также вы узнаете, когда необходимо посетить врача, и что следует предпринимать для предотвращения новых приступов недуга.
Идти к врачу или лечить дома?
Боли в суставе при подагре настолько мучительны, что пациенты буквально не находят себе места, и нередко у них возникает желание немедленно обратиться за специализированной помощью. Однако в большинстве случаев с обострением подагры вполне реально справиться самостоятельно.
Консультация врача – артролога, ревматолога, хирурга или терапевта – показана только в следующих четырех случаях:
Во всех остальных ситуациях, когда диагноз известен, а основным симптомом обострения подагры является боль в суставе – можно ограничиться лечением дома (по прежним назначениям вашего врача), при необходимости корректируя терапию.
Обзор 7 методов лечения
1. НПВС
Из НПВС при приступе подойдут любые препараты из вашей домашней аптечки:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Принимать их можно внутрь – при начинающемся приступе однократно, в рекомендованной по аннотации дозе. Внутримышечное введение нецелесообразно, поскольку не имеет значимых преимуществ перед приемом через рот.
По сравнению с анальгином, парацетамолом и диклофенаком – предпочтительнее современные препараты (нимесулид, мелоксикам, целекоксиб), т. к. они обладают меньшими побочными эффектами и большей целенаправленностью действия. Но если их нет под рукой, можно использовать любые доступные, а уже потом перейти к курсовому лечению современными НПВС.
Через 2–6 часов (в зависимости от интенсивности болей и эффективности лечения) прием НПВС можно повторить, и продолжить коротким курсом в течение 2–4 дней в соответствии с аннотацией к препарату. Дозировку (как разовую, так и суточную) превышать нельзя – это может привести к развитию нежелательных побочных эффектов, в том числе и опасных (кровотечений из желудочно-кишечного тракта и др.). Если за все это время нет улучшения состояния – следует проконсультироваться с врачом.
2. Колхицин
Колхицин – это специфический препарат для лечения подагры, который применяют как для купирования, так и для предотвращения обострения заболевания. Одна таблетка содержит 1 мг действующего вещества.
При рецидиве колхицин назначают по убывающей схеме:
- в 1-й день – таблетку утром и две вечером;
- на 2 день – по таблетке утром и вечером;
- в последующие дни – по таблетке на ночь.
3. Кортикостероиды
Кортикостероиды – гормональные препараты, обладающие способностью быстро снимать боль и воспаление. Однако из-за серьезных и многочисленных побочных эффектов (повышение давления, снижение иммунитета, ожирение и т. д.) к ним прибегают только в крайних случаях – если не удалось купировать боли другими средствами. Гормоны вводят строго по назначению врача, обычно выполняя инъекции внутрь сустава в амбулаторных условиях или в стационаре.
4. Местные средства
Местно на область сустава можно применять аппликации с применением:
Дополняют лечение народные средства: можно делать спиртовые компрессы, горячие примочки с отварами трав (ромашки и др.), аппликации с пчелиным ядом, компрессы с настойкой прополиса, отварной горячей репой, картофелем и т. д. Но на одни только народные методы рассчитывать не стоит – они не способны оказать долговременный эффект с полным устранением болей, поэтому их применяют только в качестве дополнения к медикаментозным средствам и диете.
5. Режим
Лечение подагры во время обострения подразумевает строгое соблюдение режима: пораженному суставу необходимо предоставить полный функциональный покой, не нагружая его никакими движениями.
По возможности следует соблюдать постельный режим. Конечности с больным суставом нужно придать возвышенное положение (подложив под ногу (руку) валик или подушку).
6. Диета
На время обострения рекомендована строгая вегетарианская диета, включающая:
- блюда из отварных и тушеных овощей;
- овощные и крупяные супы;
- жидкие каши на воде;
- кисели.
На некоторое время запрещаются мясные и рыбные блюда. Исключаются (и не рекомендуются в дальнейшем) копчености, наваристые бульоны, холодец, чай, кофе, шоколад, алкоголь.
7. Обильное питье
Для ускоренного выведения из организма солей мочевой кислоты (уратов), которые являются непосредственной причиной подагры, рекомендовано обильное питье – не менее 2,5 л в сутки (помимо супов). Разрешены любые напитки, кроме чая и кофе:
Заключение
После того, как вы снимите острый приступ подагры, необходимо подумать о предотвращении следующих рецидивов. Подагра – это хроническое заболевание, вызванное нарушением обмена мочевой кислоты.
Поэтому основное и наиболее эффективное направление профилактики обострений – соблюдение молочно-растительной диеты с обязательным исключением алкоголя, копченостей, субпродуктов, шоколада, консервов, жирных блюд и бульонов. По назначению врача принимают антиподагрические препараты (аллопуринол). Также рекомендованы дозированные нагрузки и ЛФК для сустава, которая позволит избежать формирования контрактур и анкилозов (тугоподвижности и сращения суставных поверхностей).
- Отчего хрустят суставы? Что делать?
- Препараты хондропротекторы для лечения суставов
- Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
- Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
- Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины
<
