Сколько живут кошки с артритом

Ревматоидный артрит: прогноз для жизни и ее продолжительность

Сколько живут кошки с артритом

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Ревматоидный артрит – сложное заболевание аутоиммунной природы, при котором поражаются преимущественно мелкие суставы верхних и нижних конечностей. При этом происходят эрозивно-деструктивные изменения суставных тканей, как правило, на поздних стадиях затрагиваются и другие внутренние органы.

По каким причинам начинает развиваться ревматоидный артрит – вопрос, на который до сих пор не найдено точного ответа. Несмотря на постоянные исследования этиологии заболевания, ученые так и не пришли к единому мнению. Наиболее распространена версия, что формирование патологии обусловлено генетически.

Организм не распознает клетки собственных соединительных тканей, иммунная система начинает вырабатывать антитела и разрушать их. Толчком к этому процессу могут стать определенные вирусы и инфекции в организме человека – но только если у него есть предрасположенность к РА.

Течение болезни острое, симптомы начальной стадии напоминают признаки ангины или простуды в тяжелой форме:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Резкое повышение температуры тела;
  • Повышенная утомляемость;
  • Головные и суставные боли, ломота во всем теле;
  • Интенсивное потоотделение;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Потеря в весе.

Ревматоидный артрит затрагивает сразу несколько суставов по типу полиартрита. В большинстве случаев суставы поражаются симметрично на обеих конечностях.

Варианты развития ревматоидного артрита

варианты развития ревматоидного артритаНасколько успешным будет лечение ревматоидного артрита, его продолжительность во многом зависит от самого пациента – как и лечение практически каждой болезни. С той лишь разницей, что неблагоприятный прогноз при РА может привести к инвалидности и даже летальному исходу.

Потому больной с самого начала должен настроиться на полное и длительное сотрудничество с врачами, выполнение всех рекомендаций, ответственное отношение к своему здоровью каждый день – тогда прогноз для жизни будет благоприятным и лечение даст хорошие результаты.

Важно не игнорировать тревожные симптомы, как можно раньше начать лечение и не прерывать его даже при улучшении – тогда возможно остановить развитие патологии, избежать необратимых изменений тканей коленного сустава и сохранить физическую активность. Незамедлительно обратиться к врачу нужно при указанных симптомах.

Суставные боли

Боли при ревматоидном артрите могут быть самого разного характера:

  1. Постоянные или периодические.
  2. Очень сильные или тупые, ноющие.
  3. Возникающие ближе к вечеру, после физических нагрузок, или по утрам, после ночного отдыха.

Если выпить обезболивающее, противовоспалительное средство, ноющие боли обычно стихают. В 90% всех случаев заболевания страдают мелкие суставы рук – фаланговые и лучезапястные. Реже отмечаются поражения голеностопного или коленного сустава.

Ревматоидный артрит может затронуть только один или два сустава – такие формы называют моноартрит или олигоартрит. Но чаще патологические изменения затрагивают сразу несколько суставов, расположенных симметрично.

Утренняя скованность суставов — характерный симптом ревматоидного артрита – это скованность коленного, локтевого, кистевого суставов по утрам, невозможность пошевелить пальцами рук или ног, согнуть или разогнуть их. Причины такого явления – скопления воспалительного экссудата в полости коленного или другого сустава за ночь, когда человек несколько часов подряд находится в неподвижном состоянии.

Продолжительность приступов скованности — от получаса до полутора или двух часов. После разработки коленного, плечевого, локтевого сустава к пациенту возвращается активность.

Иногда на протяжении оставшегося дня он не ощущает больше никаких болей и дискомфорта.

Признаки воспалительного процесса в организме

При прощупывании пораженного коленного сустава пациент ощущает боль. Сами суставы отечны, кожа над ними горячая, может краснеть. Повышается также общая температура тела, при этом пациент жалуется на ноющие боли в мышцах во всем теле.

признаки РАНа начальной стали болезни температура может оставаться в норме или повышаться незначительно. Но если начинается обострение ревматоидного артрита, температура становится выше и выше, в некоторых случаях появляется даже поражение легких при ревматоидном артрите.

Все эти симптомы являются поводом для обследования у ревматолога, откладывать которое нельзя – от этого зависит, каким будет прогноз для жизни при РА. Не стоит пытаться заглушить боль медикаментами, которые советуют знакомые или реклама – самостоятельное лечение ревматоидного артрита в домашних условиях невозможно.

Это только усугубит ситуацию и позволит болезни прогрессировать. Внешние симптомы можно снять народными средствами или таблетками на какое-то время. Но ткани коленного, лучезапястного, локтевого сустава будут продолжать разрушаться, и если не начать комплексное лечение, полностью потеряют свою функциональность, восстановить которую полностью не всегда удается даже с помощью операции.

Методы диагностики ревматоидного артрита

Диагностику и лечение РА осуществляет врач-ревматолог. На первой консультации он проведет подробный опрос пациента. Выясняются симптомы и проявления заболевания, приблизительно устанавливаются сроки начала его развития.

Поскольку признаки РА напоминают признаки многочисленных суставных патологий, в большинстве случаев необходима дифференциальная диагностика. Важно исключить другие заболевания, чтобы назначить правильное и эффективное лечение. Дифференциация требуется с такими болезнями:

  • Остеоартроз. Главное отличие – отсутствие утренней скованности. Проявлений воспалительного процесса также нет, боли средней интенсивности, болезнь затрагивает с равной частотой как крупные, так и мелкие суставы. Основная масса пациентов – пожилые люди;
  • Реактивный артрит. Суставы, преимущественно крупные, поражаются несимметрично, как множественно, так и единично. Утренняя скованность коленного сустава отмечается не всегда, признаки воспаления не наблюдаются. Чаще всего страдают молодые люди до 25-30 лет;
  • Псориатический артрит. Практически все симптомы совпадают с ревматоидным артритом, но различить эти два вида патологии обычно не составляет труда. При псориатическом артрите на коже пораженного коленного сустава всегда есть характерные пятна и высыпания;
  • Подагрический артрит. От подагры страдают преимущественно мужчины после 40-45 лет, отмечаются поражения мелких суставов нижних конечностей или коленного сустава, реже – кистей рук. Развивается приступообразно: симптомы могут проявляться очень ярко, и через 1-2 недели исчезнуть без следа;
  • Системная красная волчанка. Это заболевание по своим проявлениям очень напоминает ревматоидный артрит, главное отличие – резкое и стойкое повышение температуры тела до 39-40 градусов. Отмечено, что чаще страдают женщины в детородном возрасте.
Читайте также:  Питание при артрите артроз суставов

Естественно, одного опроса и осмотра пациента не достаточно. Для постановки точного диагноза нужны многочисленные дополнительные обследования. Используются такие методы диагностики:

  1. Рентгенография.
  2. Ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография.
  3. Общие анализы крови и мочи.
  4. Анализ крови на ревматоидный фактор.
  5. Ультрасонография.
  6. Исследования внутрисуставной жидкости.
  7. Осмотр у невролога, офтальмолога, пульмонолога.
  8. Консультации эндокринолога, нефролога, инфекциониста или гнойного хирурга, если отмечены осложнения.

Иногда для постановки точного диагноза этих исследований недостаточно, и лечащий врач или узкий специалист назначают другие, дополнительные. Это действительно нужно, чтобы становить форму болезни, стадию, выявить или исключить возможные осложнения.

боли при ревматоидном артрите Если диагноз ревматоидный артрит подтвержден, это не значит, что пациент обречен, лечение бессмысленно и только оттянет тот момент, когда он окончательно потеряет физическую активность и превратится в инвалида. Полностью вылечить ревматоидный артрит действительно нельзя.

Но реально сохранить активность, добиться ремиссии и максимально продлить ее. Лечение будет не легким и продолжительным, на всю оставшуюся жизнь. Благоприятный прогноз возможен, если как можно раньше осознать, что теперь придется жить по совершенно новому режиму и правилам.

Придется регулярно проходить плановые обследования и профилактические курсы лечения в условиях стационара или санатория, основательно пересмотреть распорядок дня, распределение физической активности, рацион и личные привычки.

Пренебрежение хотя бы одним из этих моментов может привести к самым печальным и уже необратимым последствиям.

Потому можно сказать, что лечение ревматоидного артрита – это по большей части желание самого пациента стать здоровым и как можно дольше не утратить активность.

Методы лечения ревматоидного артрита

Полное излечение ревматоидного артрита невозможно. Если РА диагностирован впервые, врач обязательно поставит пациента на учет для прохождения регулярной диспансеризации, и поместит его на стационар.

В условиях стационара пациент пройдет всестороннее обследование, только после этого будет составлен прогноз и начнется лечение. Основной метод, который применяется на протяжении всего лечения – медикаментозный.

При острой форме болезни назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства. НПВП быстро справляются с самыми неприятными симптомами ревматоидного артрита. Но при этом они не оказывают никакого терапевтического эффекта на сам ревматоидный артрит. Для лечения заболевания нужны другие средства.

лечение ревматоидного артритаНо нестероидные противовоспалительные препараты значительно улучшают качество жизни пациента, освобождая его от постоянных, мучительных болей коленного сустава , возвращая активность и работоспособность. Проблема в том, что принимать их постоянно нельзя. А как только прием НПВП прекращается, боли и скованность коленного, голеностопного или лучезапястного сустава возвращаются вновь.

Почти все нестероидные препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, потому подбирает их только врач. Чтобы отыскать оптимальный, который был бы максимально эффективен и при этом не оказывал сильного негативного воздействия на другие органы, потребуется испробовать несколько различных.

Поэтому пациент обязательно должен находиться в условиях стационара, под постоянным врачебным надзором. Доктор будет следить за состоянием больного, контролировать эффективность лечения и по необходимость корректировать дозировку выбранного препарата и схему лечения. Если лекарство окажется малоэффективным, его заменят другим.

Параллельно используются препараты другой группы – так называемые базисные. Они останавливают разрушительный процесс в соединительных тканях коленного сустава на клеточном уровне и лечат непосредственно ревматоидный артрит. Их используют в лечении онкологических заболеваний. Но при ревматоидном артрите дозировки совсем другие, потому и вред для организма минимальный.

Часто обнаруживается индивидуальная непереносимость пациента к тому или иному препарату . В этом случае он исключается из программы лечения и ищется другое лекарственное средство. Только после того, как врачи будут убеждены, что схема лечения составлена верно и подобраны наиболее эффективные  безопасные препараты, больной будет выписан домой.

Дальнейшее лечение можно продолжать самостоятельно, не забывая о регулярных контрольных обследованиях. Но при обострении придется вновь пролечиться в соответствующем отделении больницы.

Роль диеты при ревматоидном артрите

Питание очень важно для успешного лечения. Диета предполагает полное исключение сладостей и кондитерских изделий, в том числе и варенье. Изредка разрешается немного сгущенного молока. Не ограничиваются:

  1. Свежие фрукты и ягоды.
  2. Молочные и кисломолочные продукты.
  3. Яйца и постное диетической мясо – птица, кролик, говядина.

Все продукты должны быть приготовлены на пару, отварены или запечены. Хлеб есть можно, но только ржаной или отрубной, употребление соли – не более 3,5 гр. в сутки. Воспрещены алкогольные напитки.

При соблюдении всех этих правил прогноз положительный – возможно добиться стойкой ремиссии до преклонных лет. При небрежном лечении уже через 5-6 лет наступает инвалидность. Внесуставные осложнения РА – например, поражения легких при ревматоидном артрите, — могут привести к смерти. Об этом подробно в видео в этой статье.

Источник

Группа воспалительных процессов в суставах, которые всегда сопровождаются болевыми ощущениями, называются артритами. Подавляющее большинство воспалений суставов касаются суставной капсулы и хряща. Нередко в процесс вовлекается синовиальная оболочка внутренней части самого сустава. Осложнения при артритах характеризуются воспалительными процессами в окружающих сустав тканевых структурах.

Читайте также:  Новые препараты для лечения ревматоидного артрита

Артриты у кошек диагностируются реже, нежели у собак. Помимо этого, симптомы заболевания на первых этапах развития практически полностью отсутствуют, что в свою очередь усложняет проведение дифференциальной диагностики.

Владелец животного должен знать основные причины развития артритов, а также своевременно отмечать изменения в поведении. Это позволит оказать животному необходимую помощь и предотвратить развитие осложнений.  

Причины заболевания

Развитие артрита у кошек наблюдается чаще в пожилом возрасте, но существует ряд клинических случаев, когда от воспаления в суставах страдают молодые кошки. Процессы дегенеративного характера, развивающиеся в суставах, чаще всего становятся причиной артрита.

Молодые кошки могут страдать от воспалений в суставах по причине травм или же генетических предрасположенностей. В группу риска входят следующие породы кошек – шотландская вислоухая, мейн-кун, экзотическая.

В ветеринарии определяют несколько видов воспалительных процессов в суставах. Зависит градация от причин, вызвавших артрит и характера поражения. Характер поражения бывает воспалительный и дегенеративный.

Воспалительные артриты характеризуются патологическим процессом, развивающимся в синовиальной мембране (внутренняя часть поверхности суставного хряща). Разновидностей воспалительного вида артрита несколько в зависимости от причин его вызвавших. Различают:

  • Ревматоидный артрит – наиболее часто диагностируемая патология у кошек. В результате аутоиммунных процессов возникает нарушение в функционировании соединительных тканевых структур. Причинами ревматоидного артрита являются тяжелые поражения вирусами герпеса, ретровирусными инфекциями и микоплазмозом.
  • Инфекционный артрит – процесс воспаления, возникающий на фоне внедрения патогенной бактериальной или грибковой микрофлоры. Причиной инфекционного артрита могут стать вирусы или же паразитарные инвазии.  Проникая в системный кровоток, инфекция попадает и в сустав, сопровождаясь сильными болевыми ощущениями, интоксикацией и лихорадочными состояниями.
  • Реактивное воспаление сустава – является вторичным поражением самого сустава, возникающее на фоне общей интоксикации при инфекционных поражениях пищеварительного тракта, мочевыводящей и половой системы, а также респираторной системы.
  • Артрит метаболического характера возникает на фоне нарушений обменных процессов. Часто причиной метаболического артрита становиться несбалансированный рацион питания (недостаток кальция и фосфора), а также гетерохроматоз и некоторые другие патологии.

Дегенеративные артриты возникают на фоне повреждений поверхностной части сустава. Различают следующие виды дегенеративных артритов:

  • Травматический – развивающийся на фоне воспалительных процессов в результате механических травм. Различные растяжения, ушибы, гематомы, становятся причиной излияния крови в сумку сустава и приводят к не  инфекционным воспалениям.
  • Остеоартрит – патологический процесс поражающий суставы пожилых кошек на фоне физиологического изнашивания. В этот процесс вовлечены хрящевые тканевые структуры и кости сустава. Разрастающаяся ткань кости приводит к травматизации самого сустава, он теряет свою природную эластичность и подвижность. При движении у животного отмечается характерный хруст.
  • Функциональный – один из разновидностей травматического артрита, развивающийся на фоне серьезных повреждений механического характера. При сильных ударах лапами (падение с высоты), основная нагрузка приходиться на колени и коленные суставы.

Помимо видов артрита у кошек, существует и несколько типов течения заболевания. Различают острую форму, подострую и хроническую. Острая и подострая форма течения заболевания характерны образованием специфического серозного экссудата. При этом процесс осложняется выпадением осадка фибрина и воспалительным процессом с образованием гнойного экссудата, который расходиться на располагающиеся рядом мышечные и костные структуры.

Хроническая форма артрита длительное время протекает без видимой симптоматики. На фоне хронического воспаления суставной сумки происходит разрастание выстилки внутренней части поверхности хряща и его грануляции. В результате патологии развивается деформация и контрактура суставов.

Основными причинами развития артритов у кошек являются:

  • Генетическая предрасположенность – порядка 70% домашних кошек имеют предрасположенность на генетическом уровне к развитию артритов.
  • Ожирение и лишняя масса тела – приводят к дегенеративным процессам в суставах на фоне повышенной нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Прежде всего, страдают конечности, так как на них приходиться вся основная нагрузка при совершении прыжков.
  • Нарушение процессов обменного характера – приводит к истончению хрящевой ткани, создавая риск развития метаболического воспаления суставов.
  • Сильные травмы механического характера – приводят к дальнейшем нестабильности суставной сумки у кошек.
  • Инфекционные заболевания внутренних органов – при проникновении в системный кровоток, различные вирусные агенты, патогенные бактериальные и грибковые микроорганизмы способны привести к опасным последствия для всего опорно-двигательного аппарата.
  • Обморожения и переохлаждения – являются фактором, провоцирующим ослабление иммунных сил организма.
  • Гормональные нарушения – повышенное продуцирование организмом гормона роста приводит к аутоиммунным процессам, нарушающим работу хрящевой ткани и суставов.
  • Возрастные изменения – дегенеративные процессы развивающиеся у кошек после 7 летнего возраста во всем организме, затрагивают и хрящи, что в дальнейшем провоцирует начало артрита.

Симптомы у кошек

Каждый внимательный, любящий владелец кошки, должен четко знать и различать основные симптомы артрита у кошек. Это позволяет своевременно отвести питомца к квалифицированному специалисту на диагностику и начать адекватное лечение, не допуская развития осложнений.

Основными признаками патологии являются:

  • изменения в поведении кошки – она с большим трудом начинает спускаться и подниматься по ступеням, старается меньше прыгать на возвышения, а излюбленным место для отдыха является пол;
  • снижение общей активности и что немаловажно, игривости кошки;
  • ходит в туалет рядом с лотком;
  • появление вялости и апатии (питомец старается избегать общения с другими животными и даже хозяином);
  • снижение аппетита;
  • при болевых ощущениях в лапах, кошка перестает нормально ухаживать за своим шерстным покровом, особенно в тех местах, куда ей трудно дотянуться;
  • появление скованности в движениях при ходьбе, изменение походки и хромота;
  • снижение массы тела на фоне отсутствия аппетита.

Признаками артрита также могут быть некоторые особенности, появляющиеся у домашнего питомца, не свойственные ему ранее – длинные когти, которые кошка не желает стачивать, хруст в суставах при ходьбе, повышение температуры тела в определенных областях размещения крупных суставов (тазобедренный, коленный).

Читайте также:  Иммобилизация сустава при артрите

Диагностика заболевания

Специалист ветеринарной медицины при поступлении больного животного с подозрением на артрит, проводит общий клинический физикальный осмотр и назначает ряд исследований, позволяющих подтвердить предварительный диагноз. Врач проводит пальпацию пораженных суставов, определяя состояние и возможную степень нарушений.

В ходе диагностики назначаются следующие исследования:

  • рентгенографическое исследований позволяющее выявить степень разрастания костных тканевых структур и сужение щели суставов;
  • посев отобранной синовиальной жидкости на присутствие патогенной микрофлоры – дает возможность выявить возбудителя и определить чувствительность антибиотиков для дальнейшего лечения;
  • общий и биохимический анализ крови – позволяет определить степень воспалительного процесса, а также обнаружить возможные сопутствующие патологии в организме.

Результаты рентгенографического исследования являются наиболее точными. Диагноз артрит у кошки подтверждается при следующих показателях:

  • новообразования в костных тканевых структурах – отложения солей, кальцификатов и остеофитов;
  • видимое патологическое сужение суставной щели;
  • склеротические образования в субхондиральной костной ткани;
  • утолщение и припухлость мягких тканей вокруг сустава;
  • присутствие выпота в области поражения.

Одно из вышеописанных структурных изменений является основной предпосылкой к развитию серьезных дегенеративных процессов. Но в некоторых случаях рентгенография не является показателем развития заболевания.

Реже в ветеринарных клиниках проводятся исследования забора синовиальной жидкости и дальнейшее ее цитологическое исследование. Как правило, это делают при поражении сразу нескольких суставов, а также у кошек в молодом возрасте. Проведение цитологии также целесообразно при дисплазиях, наличие выпота и разрывах крестообразных связок после травмы.

Методы лечения

Если у кошки диагностирован артрит, лечить его необходимо комплексно с применением симптоматической терапии и поддерживающих методик. Необходимо повысить качество содержания животного, изменив условия и рацион питания. Комплексный подход позволяет снизить болевые ощущения, поддержать функции опорно-двигательного аппарата, а также существенно снизить риски развития осложнений.

В ветеринарии существует несколько способов лечения артритов – консервативный и хирургический. Оперативное вмешательство проводиться при разрывах крестообразных связок, нестабильности сустава, тяжелых дисплазиях тазобедренного сустава.

Экстренное проведение операции также возможно при запущенных процессах с серьезными осложнениями и при отсутствии эффективности консервативного лечения.

Особое значение в лечении артритов отведено правильному уходу и созданиям условий для животного. В зависимости от породы питомца, возраста и серьезности нарушений, будут зависеть рекомендации специалиста. Основными условиями являются:

  • предоставление животному с диагностированным артритом специального лотка с низкими бортиками, а также предотвратить возможные подъемы и спуски по лестнице;
  • поставить миски для еды и воды во всех местах, где часто бывает животное;
  • использовать специальные поверхности, чтобы кошка могла без особых усилий взбираться на кресло, кровать или диван (поставить рядом пуфики или небольшие стульчики);
  • подобрать подстилку для сна не твердую, а мягкую, что даст возможность снизить боль в суставах, а также отлично подойдут подстилки с подогревом;
  • регулярно вычесывать шерсть у своего питомца, облегчая ему таким образом уход за собой.

Консервативная терапия включает в себя применение обезболивающих препаратов, специальной диеты и пищевых добавок для суставов. Рекомендуется также использование физиотерапевтических процедур.

Для снятия болевых ощущений у кошки при артрите, используются нестероидные противовоспалительные средства. Неконтролируемое применение обезболивающих медикаментов данной группы может стать причиной появления побочных эффектов, таких как анорексия, извержение желудочного содержимого, расстройство стула, интоксикация организма при нарушении работы почек.

Особенно важно перед началом лечения нестероидными противовоспалительными препаратами провести животному анализ крови. Проводиться биохимический анализ на содержание количества креатинина, мочевины, мочевины и электролитов. Не желательно использовать данные обезболивающие средства кошкам с признаками обезвоживания и нарушением работы сердечно-сосудистой системы.

При лечении артритов у домашних кошек не рекомендуется применять глюкокортикоиды. Несмотря на то, что они обладают выраженным противовоспалительным эффектом, их воздействие может стать причиной повышенного поражения сустава на фоне резкого снижения содержания коллагена и матрикса.

Помимо этого, глюкокортистероидные вещества могут усугубить развитие хронических системных заболеваний почечных структур и сахарного диабета.

Использование специальных пищевых добавок к рациону – хондороитина и глюкозамина, обаладет выраженным свойством замедлять процесс дегенеративного характера в хрящах. Данные пищевые добавки способствуют быстрой регинерации поврежденной хрящевой ткани.

Рекомендуется уделять особое внимание специальному питанию кошки. Желательно подобрать при помощи ветеринарного специалиста готовый сухой гранулированный или влажный корм супер-премиум качества с повышенным содержанием жирных кислот, а также докозагексановой и альфа-линолевой кислоты. В таких сбалансированных качественных кормах содержится большое количество антиоксидантов, метионина и глюкозаминогликанов.

Физиотерапевтические процедуры – массажи, упражнения на растяжение, плавательные упражнения обладают выраженным терапевтическим эффектом. Но целесообразно применять данную часть терапии, только если животное не сопротивляется и это не приносит ему дискомфорт.

 Через месяц после начала лечения артрита у кошки желательно провести повторное полное обследование у ветеринарного специалиста. По результатам исследований, возможно откорректировать дальнейшее лечение.

Профилактика

Профилактика развития артрита у кошки включает в себя регулярный контроль за состоянием суставов животного. Важными аспектами профилактики патологического процесса в организме питомца, являются:

  • профилактические осмотры у ветеринарного специалиста;
  • контроль за питанием (нельзя допускать ожирения кошки);
  • добавление в рацион специальных комплексов витаминов и минералов;
  • предотвращение переохлаждений и обморожений животного;
  • нормализация моциона кошки.

После диагностированного артрита у животного и оказанного лечения, важно постоянно приходить на осмотр с питомцем к ветеринарному врачу. Это позволяет контролировать динамику восстановительного периода. Прогноз патологии не всегда благоприятный, что зависит от различных факторов – возраста, степени запущенности процесса, сопутствующих патологий систем организма.

Источник