Снятие отека коленного сустава при артрозе
Артроз — одна из самых часто встречаемых суставных патологий. От него страдают не только пожилые люди, как принято считать. Довольно часто у молодых людей деформируется сустав и появляется артроз.
Один из самых неприятных симптомов этого заболевания — устойчивая отечность, которая не проходит сама по себе и требует дополнительного вмешательства со стороны пациента. Чем снять отек колена при артрозе и что еще стоит сделать, чтоб отечность возникала реже, вы узнаете далее.
Природа появления отека при артрозе
При артрозе происходят дистрофические изменения составляющих сустава, которые приводят к постепенному разрушению гиалинового хряща. В результате течения патологических процессов происходит дегенерация близлежащих тканей, развиваются сильные воспалительные реакции.
Из-за деформации суставной сумки синовиальная жидкость начинает выходить за её пределы и образуется отек.
Комплекс артроза с некоторыми другими патологиями может еще больше стимулировать появление отеков. Этими заболеваниями являются:
- Бурсит. При воспалении околосуставной сумки синовиальная жидкость начинает копится в ней. Бурситная отечность обычно в локализуется в районе передне-нижней поверхности сустава;
- Варикозное расширение вен;
- Расслаивающий остеохондрит. Частицы отмершего хряща копятся в полости, где этот хрящ раньше находится. Происходит воспаление и, как следствие, отек;
- Кисты мениска (на коленном суставе);
- Остеоартрит. Происходит деформирование сустава из-за его окостенения, синовиальная жидкость начинает копиться в области сустава и вызывает отекание.
Появление отека при артрозе может спровоцировано рядом причин:
- Гидростатические. Отек появляется из-за сильного внутрикапиллярного давления;
- Мембраногенные. Суставы набухают вследствие повышения проницаемости сосудов. Это может произойти из-за интоксикации или заболеваний разных этиологий;
- Гипопротеинемические. Если в кровяной плазме резко сокращается количество белковых соединений, сустав может начать отекать.
Распространенными причинами отекания суставов при артрозе являются гормональные перестройки, перенесение травм, фоновые воспаления, переохлаждения, нарушение водно-солевого баланса. Обострение артроза и появление отеков часто вызывается беременностью.
Также опухание может обосновываться сторонними нарушениями в опорно-двигательной, эндокринной, сердечно-сосудистой или выделительной систем.
Артрозная отечность практически всегда сопровождается покраснением кожи над больным суставом.
Методы борьбы с отечностью
Пациентам, страдающим от артроза, важно помнить, что просто снимать отеки и другие симптомы заболевания нельзя, нужно лечить патологию комплексно.
Больной должен одновременно проходить наблюдение у врача, принимать лекарственные препараты, заниматься лечебной физкультурой, придерживаться правильного питания и здорового образа жизни в целом.
Если этого не делать, симптомы будут возвращаться снова и снова и нет гарантии, что они не будут прогрессировать.
Для снятия артрозных отеков можно прибегнуть к помощи лекарств и методов народной медицины. Проводить все лечебные процедуры нужно только по согласованию с лечащим врачом, иначе можно не только не добиться нужного эффекта, а и нанести вред своему организму.
Медикаментозные препараты
Появление отеков при артрозе фиксируется на 2 и 3 стадиях заболевания. Набухание суставов свидетельствует о течение воспалительного процесса, поэтому медикаментозная терапия направляется именно на снятие этого воспаления. В целях лечения могут применятся препараты из нескольких групп:
- Сосудорасширяющие. Действие таких препаратов заключается в расширении просвета сосудов, из-за чего застоявшаяся кровь начинает разгоняться и быстрее выводится из организма пациента. Вследствие этого нормализуются процессы поступления кислорода и питательных веществ в сам сустав и ткани, расположенные рядом с ним. Одними из самых эффективных являются препараты: Агапурин, Пентоксифиллин, Теоникол, Ксантинола никотинат, Вазонит, Пентогексал, Радомин, Флекситал, Пентамон.
Эффективнее всего соединять прием таких препаратов с хондропротекторами. Но нужно помнить, что последние сами по себе отек не снимают. Сосудорасширяющие препараты не рекомендуется использовать пациентам, в недавнем времени перенесшим инфаркты, инсульты, страдающим от устойчиво пониженного давления, гипертонии.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Такие препараты не лечат артроз, но хорошо снимают симптоматику заболевания. Кроме снятия отеков они также утоляют боль. Такие средства представлены на рынке в форме таблеток, мазей и пластырей. Использовать лекарства можно максимум 2 недели, потому что они могут вызвать побочные реакции со стороны разных систем организма. Действенными средствами из группы НПВС являются средства на основе: синпрофена, тиопрофеновой кислоты, ибупрофена, нимесулида, кетапрофена, флурбипрофена и фенопрофена.
- Кортикостероиды. Плюс лекарств заключается в быстродейственности. Они помогают снять воспаление, устранить аллергические реакции, стабилизировать водно-солевой баланс, калиевый и жировой обмен, стимулируют кровообращение и синтез важных для суставов гормонов. Важно использовать препарат строго в установленных врачом индивидуальных дозировках.
Для достижения фармакологического эффекта используются лекарства в составе с дексаметазоном (Дексаметазон, Декса), преднизолоном, метилпреднизолоном (Метипред, Солу-медрол, Депо-медрол), триамцинолоном (Кеналог, Полькортлон), гидрокортизоном (Гидрокортизон, Гидрокортизона-ацетат, Солу-кортеф), бетаметазоном (Лоракорт, Дипроспан, Бетаспан, Флостерон, Целестон).
Во время приема лекарственных препаратов больным рекомендуется носить специальный корсет на сустав. Он помогает поддерживать его в тонусе и создает внешнее давление, стимулирующее ток синовиальной жидкости и крови внутри суставной сумки.
Физические упражнения, которые были разработаны специально для больных артрозом, также хорошо помогают в борьбе с отеками.
Народная медицина
Натуральные средства хорошо снимают отеки, вызванные артрозом. Важно помнить, что средства народной медицины не являются самостоятельными лекарственными средствами.
Компрессы
Рецепты эффективных компрессов для снятия отеков при артрозе колена и других суставов:
- Пищевая сода и вода смешиваются в пропорциях 2:1. Полученная кашица наносится на сложенную в несколько раз марлю или плотную мягкую ткань. Повязка накладывается на пораженный участок и закрепляется пищевой пленкой. Сверху все обматывается теплой тканью или платком. Лучше всего компресс делать на ночь. Отеки полностью проходят спустя 4-5 сеансов;
- Соединяется уксус и вода в пропорции 1:1. Дальше все делается так же, как в предыдущем рецепте;
- От 4 до лопуховых листков моются и складываются в стопку, шершавая сторона должна быть внизу. Пораженный сустав смазывается любым растительным маслом, сверху накладываются листья. Компресс закрепляется тканью. Процедуру тоже лучше делать на ночь;
- Березовые листья в небольшом количестве запариваются в горячей воде. После этого их нужно наложить на сустав и тепло укутать. Компресс выдерживается в течение ночи;
- Чистотел. Из травы отжимается сок, которым пропитывается пропитывается марлевая повязка. Аппликация накладывается на отекший участок, сверху неплотно заматывается бинтом. Выдерживать такой компресс нужно 50 минут;
- Смешивается 100 гр порошка горчицы, 200 гр соли и 500 гр водки. Этой жидкостью пропитывается марлевая или хлопковая повязка, которая накладывается на отекший сустав. Компресс носится в течение 2-х часов. Устойчивого эффекта можно добиться, если пройти хотя бы 5 сеансов компресса;
- 2 ст.л. порошка горчицы соединяется с 200 гр красного вина. Нужно пропитать смесью ткань, наложить на сустав. Выдерживать в течение 15 минут.
Настойки и отвары
Такие народные лекарства принимаются внутрь. Они оказывают противовоспалительное и мочегонное воздействие. Рецепты:
- Компоненты: зверобой, толокнянка, крапива, подорожник, плоды шиповника. Все составляющие берутся в равных пропорциях и смешиваются. 1 столовая ложка смеси заливается 0,5 литрами горячей воды и проваривается 7 минут. После этого отвар закутывается в одеяло или полотенце и настаивается до того момента, пока не остынет полностью. После этого он сцеживается. Полученная жидкость пьется трижды в день по 150 мл перед приемом пищи;
- Клюква/Брусника. Свежие ягоды хорошо промываются, после чего перетираются в блендере или через сито и засыпаются сахаром. Полученную кашицу можно использовать для приготовления морсов и чайов;
- Отвар из брусничных листьев. Столовая ложка просушенных листьев запаривается в 200 мл крутого кипятка и настаивается в таре с закрытой крышкой до охлаждения. Стакан отвара нужно пить в течение всего дня небольшими глотками;
- Петрушка. 400 гр травы вместе с корнем измельчается и заливается 400 мл горячей воды. Отвар необходимо пить перед едой по 100 мл трижды в сутки.
Мази
- Треть чайной ложки камфорного масла растворяется в 500 гр скипидара. К смеси добавляется 500 мл оливкового масла и столько же спирта (до 96 градусов), смешивается. Чтоб все соединилось лучше, можно протопить мазь на водяной бане. Лекарство наносится на сустав и массируется до тех пор, пока субстанция не застынет. Затем этот участок укутывается и оставляется в таком состоянии на ночь;
- Смешивается 200 гр соли и 100 гр порошка горчицы. В полученную смесь нужно добавлять пастообразный парафин до получения массы по типу крема. Полученная мазь хорошо перемешивается и убирается для настаивания на 12 часов. Отекшая поверхность намазывается этой мазью, не туго забинтовывается. Компресс выдерживается на коже в течение ночи.
Рекомендации по питанию
В рационе человека, который страдает отеками на фоне артроза, должно быть много продуктов с коллагеном, серой, селеном. Коллагена достаточно содержится в холодце и студнях, серы — в треске, морском окуне, курице, говядине, яйцах, луке, капусте, крыжовнике, сливах и яблоках.
Насытить организм селеном сложнее, так как он присутствует в редких продуктах, которые стоят достаточно дорого. Это мидии, креветки, бразильские орехи, кокосы. В меньших концентрациях селен находится в цельнозерновом хлебе, той же треске и яйцах.
Важно, чтоб организм больного артрозом был насыщен жирными омега-3 кислотами. Такие вещества борятся с основной причиной появления отеков — воспалениями.
Помимо устранения воспалительных реакций они также минимизируют риск их развития в дальнейшем. Такими кислотами очень богата рыба жирных сортов:
- Скумбрия;
- Сардина;
- Селедка.
Жирные омега-3 кислоты находятся и в красной рыбе. Этими же веществами богато льняное масло. Для перестраховки от появления отеков следует контролировать потребление жирной, острой, пряной и соленой пищи.
Заключение
Отеки являются одним из основных симптомов, которые сопровождают артроз. В большинстве своем они появляются из-за скопления синовиальной жидкости внутри суставной сумки, что влечет за собой появление воспалений внутри неё.
В повседневной жизни отеки доставляют сильный дискомфорт, поэтому большинство пациентов ищут способы их устранения. В этом могут помочь сосудорасширяющие препараты, НПВС, кортикостероиды и некоторые народные рецепты.
Важно не забывать о правильном питании, это очень важный аспект лечения всех суставных патологий.
Источник
Отечный синдром является одним из проявлений деформирующего остеоартроза коленного сустава. В норме синовиальная жидкость должна выводиться путем обратного всасывания в кровеносные капилляры и лимфатические сосуды. Наличие воспаления блокирует данный процесс и приводит к скоплению выпота в межклеточном пространстве. Отек колена ограничивает конечность в движении, препятствуя сгибанию или разгибанию ноги.
Причины
Как правило, образование отечности суставных компонентов и окружающих мягких тканей провоцируется дополнительной травматизацией, что активирует выброс воспалительных веществ – цитокинов, которые в свою очередь повышают проницаемость сосудистой стенки для жидкой части крови.
Часто, причиной отечности являются заболевания коленного сустава различного генеза:
- Деформирующий гонартроз – дегенерация хрящевой пластинки при артрозе коленного сустава вызывает синтез синовиальной жидкости в избыточном количестве, что провоцирует выраженный болевой синдром, проявления которого усиливаются при физических нагрузках.
- Септический бурсит – патология, связанная с воспалительным процессом в суставной сумке, которая ограничивает головку и впадину сустава. Воспаление усиливает процесс выработки жидкости, что вызывает отек колена, создает чувство неустойчивости в суставе и провоцирует болевые ощущения. Чаще всего воспалительный процесс возникает в преднадколенниковой сумке и мышцах колена (апоневроз мышцы, приводящей бедро, полусухожильной и тонкой мышцы), что приводит к отечности внутренней стороны коленного сустава.
- Инфекционный артрит – развивается в результате проникновения патогенных микроорганизмов с током крови в суставную оболочку, что сопровождается образованием гнойных масс, усилением проницаемости кровеносных сосудов, выраженным болевым и отечным синдромами в комплексе с высокими показателями температуры тела.
- Подагрический артрит – заболевание, которое характеризуется скоплением солей мочевой кислоты в суставах. Как правило, поражается большой палец ноги, но описаны случаи подагрического поражения коленного сустава, что кроме основных симптомов заболевания сопровождается ярко выраженным отеком колена.
- Ревматоидный артрит – отек связан с аутоиммунным процессом, провоцируется повреждением суставной сумки, хряща, кровеносных сосудов собственными антителами. Возникает симметрический воспалительный процесс, который сковывает движения в коленах на протяжении дня, сопровождается локальным покраснением и повышением температуры кожных покровов.
Методы купирования отечного синдрома
Единой схемы устранения отечности колена при гонартрозе не существует.
Не все медикаментозные препараты или вспомогательные методы лечения эффективны одинаково. Лечебная тактика врача зависит от индивидуальных особенностей заболевания и пациента: возраста, выраженности симптомов, стадии деформации коленного сустава при артрозе и главной причины отеков.
Купирование симптомов деформирующего остеоартроза весьма длительный процесс, тем более, если он сопровождается повышенной секрецией синовиальной жидкости. С этой целью используется модификация образа жизни, лекарственные средства, физиотерапия и лечение нетрадиционными методами.
Уменьшение нагрузки
В случае возникновения отечности вокруг колена, больному необходимо начать использовать ортез или наколенник, что помогает стабилизировать колено, снизить травматизацию хряща и улучшить кровообращение, тем самым значительно уменьшить выраженность отека.
Подобные ортопедические изделия рекомендуют к ежедневному использованию в период проявления острых симптомов. Длительность ношения бандажей определяет лечащий травматолог, исходя из клиники заболевания и рентгенологической картины состояния коленного сустава.
Фиксаторы и ортезы не избавляют от необходимости в лекарственных препаратах.
Медикаментозная терапия
При проведении консервативного лечения используются медикаменты, которые не только избавляют от избытка жидкости в мягких тканях колена, но и устраняют причины воспалительного процесса. В комплексную терапию при артрозе входят:
- Противовоспалительные препараты. Устранение воспаления в коленном суставе, путем использования нестероидных противовоспалительных средств или гормональных медикаментов играет важную роль в лечение деформирующего остеоартроза различного генеза.
- Хондропротекторы предотвращают дальнейшее повреждение хрящевой пластинки и улучшают регенераторные свойства хондроцитов. Препараты данного лекарственного ряда способны снижать выраженность болевого синдрома, воспаление и отек окружающих тканей из-за амортизационных и лубрикационных свойств. Хондропротекторы питают хрящ, восстанавливают состав и свойства синовиальной жидкости, защищают болевые рецепторы от чрезмерного раздражения.
- Гиалуроновая кислота помогает снять отек коленного сустава при артрозе, так как отлично выполняет функцию жидкого «протеза». По своим свойствам она напоминает внутрисуставную жидкость, что амортизирует колено и улучшает состояние хрящевой пластинки.
- Мочегонные средства используются при артрозе коленного сустава непосредственно с целью выведения избытка жидкости из организма. Стоит помнить, что препараты этой группы, увеличивая объем и количество мочеиспусканий, вместе с устранением отечности влияют на обмен электролитов, а именно снижают количество калия в организме. Подобное явление может негативно сказаться на работе сердечной мышцы, что требует от больного использовать мочегонные препараты только при назначении врачом.
- Спазмолитики применяются для купирования мышечного спазма, который возникает как ответная реакция на болевой синдром и отек мягких тканей. Расслабление мышц конечности улучшает кровообращение и снижает выраженность воспалительного процесса.
Лекарственные средства всех групп используются в таблетированной, инъекционной формах, а также в виде гелей и мазей для местного применения.
Схема медикаментозного устранения отека
Чтобы решить вопрос о том, как снять отек коленного сустава, больному с деформирующим гонартрозом необходимо включить в комплексную терапию по одному препарату из каждой группы, в соответствии с необходимыми лечебными дозами.
Например:
- НПВС или гормональные препараты:
- Олфен – в виде мази, пластыря или инъекций;
- Долобене – выпускается в форме геля для местного применения;
- Аэртал – медикамент доступный как таблетированный препарат или саше.
- Один из хондропротекторов:
- Дона – доступный как порошок-саше и в виде раствора для инъекций;
- Артра – выпускается для внутреннего приема в форме капсул и таблеток;
- Афлутоп – вводится внутримышечно или внутрисуставно при отеке колена;
- Структум – применяется для купирования отечного синдрома в форме капсул.
- Мочегонное средство:
- Фуросемид – доступный в виде раствора для инъекций и в таблетированной форме;
- Лазикс – применяется для внутримышечного введения и симптоматически снимает отечность;
- Торасемид – выводит избыточное количество жидкости из организма.
- Спазмолитические препараты:
- Мидокалм – раствор для инъекций;
- Баралгин – инъекционный препарат;
- Папаверин – выпускается в ампулах и в таблетках.
Физиотерапевтические процедуры
Бытует в корне неверное мнение, что физиотерапевтические мероприятия в лечении отеков при деформирующем остеоартрозе коленного сустава являются второстепенными.
Среди физиотерапевтических методов для снятия отека коленного сустава используют:
- Инфракрасное лазеролечение уменьшает болевой синдром, восстанавливает кровоток в мелких сосудах, что в результате помогает устранить отек при артрозе. Сеанс выполняется каждодневно, длительностью до 10 минут.
- Низкоинтенсивная УВЧ-терапия. Лечение электромагнитным полем ультравысокой частоты, которое часто проводят в комплексе с внутрисуставным введением противовоспалительных препаратов, улучшает противоотечный эффект и позволяет добиться стойкой ремиссии.
- Электрофорез – метод терапии, который помогает эффективно доставлять лекарственный препарат к месту воспаления и сниженного кровотока под действием тока.
- Диадинамотерапия – воздействие на коленные суставы электрическим током до 100 Гц. Как правило, процедура длится до получаса, а курс лечения состоит из 20 сеансов.
- Амплипульстерапия – имеет более выраженный и глубокий противоотечный и обезболивающий эффект, чем диадинамотерапия, особенно эффективно применение на глубокие ткани коленного сустава.
- Дарсонвализация – действие высокочастотного переменного тока, что стимулирует выработку озона и окисли азота – химических соединений, которые владеют дополнительными лечебными свойствами.
Лечебные ванны
Комбинация или чередование ванн на основе экстрактивных веществ входит в комплекс лечения отечного синдрома при гонартрозе и уже с первой процедуры значительно облегчает состояние больного.
Виды рекомендованных ванн:
- Бишофитные – в теплую воду добавляются минеральные соли бишофита, что благоприятно воздействует на коленные суставы. Кроме уменьшения отека и боли, заметно увеличивается объем активных движений конечности. В курс лечения входит 15 сеансов, которые проводят через день.
- Радоновые – владеют выраженным обезболивающим эффектом, улучшают микроциркуляцию и стимулируют процессы биологического восстановления поврежденных структур сустава.
- Шалфейные – снижают проявления отечного синдрома путем заживления хрящевых и костных структур, которые подвергались травматизации. Лечение проводится в течение 10 процедур ежедневно.
- Сероводородные – лечебный эффект объясняется наличием сульфидов. Для улучшения состояния необходимо выполнить не менее 10 сеансов.
Методы нетрадиционной медицины
Больные деформирующим остеоартрозом коленного сустава должны понимать, что полностью излечить заболевание невозможно, но остановить прогрессирование патологического процесса, купировать проявления патологии, в частности и отечный синдром вполне вероятно.
Вместе со стандартными методами лечения используется и народная медицина. Среди нетрадиционных средств, применяется огромное количество компрессов, мазей, растираний на основе растительных или животных ингредиентов.
Перед началом проведения лечения народными методами обязательно необходимо посоветоваться с лечащим врачом!
Весьма прогрессивным методом лечения отеков при гонартрозе среди нетрадиционного лечения является гирудотерапия – лечение пиявками.
Положительные эффекты проявляются благодаря:
- Постановке пиявок в биологически активных точках организма, каждая из которых отвечает за расслабление мышечной мускулатуры, улучшение кровообращения в капиллярах колена и стимуляцию регенерации хряща.
- Выделению фермента со слюной во время укуса червя, действие которого направлено на обезболивание и устранение воспалительного процесса.
- Способности пиявок восстановить крово- и лимфообращение в участке крупного сустава, что значительно уменьшает отек и боль.
Для достижения более длительного эффекта от гирудотерапии, рекомендуется сочетать ее с иглорефлексотерапией, массажем и лечебной физкультурой.
Показания к обращению за неотложной помощью
Не стоит заниматься самолечением. Любые тревожные симптомы требуют внимания специалиста, особенно такие:
- отек не проходит за 2-3 дня предварительного лечения;
- прогрессирование отечности и нарушение целостности кожи;
- сгибание или разгибание в коленном суставе абсолютно невозможно;
- повышение температуры тела и ухудшение общего состояния;
- симптомы не устраняются после приема обезболивающих и мочегонных препаратов;
- кожные покровы над коленным суставом становятся горячими и красными.
Защитите свои колени: принципы профилактики артроза коленных суставов
Незамедлительное обращение к травматологу в подобной ситуации – залог сохранения здоровья!
Источник
