Сорока н ф ревматоидный артрит
Аннотация
Исполнилось 60 лет со дня рождения заведующего 2-й кафедрой внутренних болезней Белорусского государственного медицинского университета, главного редактора журнала «Здравоохранение», главного ревматолога Министерства здравоохранения Республики Беларусь, доктора медицинских наук, профессора Николая Федоровича Сороки. Н.Ф.Сорока родился 2 января 1949 г. в деревне Осинники Каменецкого района Брестской области. В 1966г. после окончания средней школы с золотой медалью поступил на лечебный факультет Минского государственного медицинского института, который закончил с отличием в 1972 г. Затем в течение трех лет работал врачом-ординатором кардиологического отделения 2-й городской клинической больницы г. Минска.Со дня поступления в аспирантуру в 1975г. до настоящего времени его судьба неразрывно связана со 2-й кафедрой внутренних болезней МГМИ. В 1978 г. Николай Федорович защитил кандидатскую диссертацию, которая была посвящена изучению патогенетических механизмов развития системной красной волчанки и системной склеродермии.После окончания аспирантуры работал ассистентом, а с 1986 г. доцентом данной кафедры. В 1992 г. Н. Ф. Сорока защитил в специализированном совете в НИИ ревматологии Российской академии медицинских наук докторскую диссертацию на тему «Клинико-биохимические аспекты ревматоидного артрита и пути оптимизации лечения». В своей диссертации Н.Ф. Сорока изложил результаты изучения закономерностей функционирования биохимических регуляторных и модуляторных систем организма, что позволило ему представить оригинальные подходы к общей и местной терапии больных ревматоидным артритом и другими ревматическими заболеваниями в периоды обострения и ремиссии. В диссертации, в частности, были выполнены приоритетные разработки по новым методам лечения ревматоидного артрита и синдрома Шегрена с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения, ингибиторов протеаз и других лекарственных средств.Автор также много внимания уделил изучению донозологического периода и ранней стадии ревматоидного артрита. На модели адъювантного артрита он продемонстрировал возможность первичной профилактики гипериммунного артрита. Направление по изучению ранней стадии ревматоидного артрита за рубежом стало приоритетным лишь в XXI веке.Научные интересы профессора Н.Ф. Сороки связаны в основном с изучением механизмов патогенеза, методов диагностики, включая раннюю, и профилактики системных заболеваний соединительной ткани и болезней суставов. В последнее десятилетие основным научным направлением, разрабатываемым профессором Н.Ф. Сорокой, является изучение роли апоптоза лимфоцитов, а также влияния вирусных и бактериальных инфекций при этих заболеваниях. Под его руководством получены новые научные данные относительно роли вируса гепатита С в развитии ревматических заболеваний, а также хламидийной инфекции — в возникновении и течении как реактивного, так и ревматоидного артрита. Н.Ф. Сорока руководит научными исследованиями, выполняемыми его сотрудниками в рамках Государственной научно-технической программы«Лечебные и диагностические технологии», участвует в многоцентровых международных проектах в области кардиологии и ревматологии. Профессор Н. Ф. Сорока является терапевтом широкого профиля. Его научные интересы не ограничиваются ревматологией. Им подготовлены кандидаты медицинских наук по кардиологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, гематологии, внутренним болезням. Совместно со своими учениками Н.Ф. Сорока исследовал значение фактора некроза опухоли – альфа при хронической сердечной недостаточности, усовершенствовал применение экстракорпоральных методов в комплексной терапии бронхиальной астмы, вникал в проблемы лечения внебольничных пневмоний и предложил простую классификацию степени тяжести пневмоний, изучал действенность метода суточного мониторирования рН желудочного сока с целью повышения эффективности лечения язв 12-перстной кишки и гастроэзофагеальнорефлюксной болезни, выполнил интересные работы по фармакоэкономическому анализу разных методов лечения. Им были опубликованы первые в Беларуси статьи по антифосфолипидному синдрому, остеопорозу, Лайм-боррелиозу, фибромиалгии – заболеваниям, которые сегодня стали достаточно часто диагностироваться в повседневной клинической практике. Всего Н.Ф.Сорокой опубликовано более 400 научных работ, в том числе 7 монографий, 14 руководств, справочников и научно-популярных книг. Он является автором 9 патентов на изобретения. Под руководством Николая Федоровича защищены 2 докторские и 16 кандидатских диссертаций. С 1987 по 1991 гг. Н. Ф. Сорока одновременно был деканом лечебного факультета, с 1991 по 2001 г. — проректором БГМУ по лечебной работе, в течение полутора лет (1996—1997г. ) исполнял обязанности ректора БГМУ. Однако работа в клинике для него всегда была важнее любой административной должности. Николай Федорович много времени уделяет лечебно-консультативной работе с пациентами. Он консультирует больных в терапевтических отделениях 9-й клинической больницы, в Минском городском консультационно-диагностическом центре, Республиканском медицинском клиническом центре УД Президента Республики Беларусь. Из областей Беларуси к нему направляют на консультацию диагностически неясных, трудных пациентов. Профессор Н.Ф. Сорока является большим авторитетом в области ревматологии и терапии не только в Беларуси, но и в России, на Украине, других странах СНГ.Он — прекрасный лектор. Его выступления перед врачами, лекции для студентов неизменно вызывают неподдельный интерес. Есть немало врачей, которые на лекции и доклады Н.Ф. Сороки на конференциях, семинарах или симпозиумах приходят как в театр на спектакли любимых актеров. Свою лечебно-консультативную, педагогическую и научную деятельность Николай Федорович успешно совмещает с активной общественной работой. Он является членом двух советов по защите докторских диссертаций по специальностям«Кардиология», «Ревматология» и «Внутренние болезни», председателем Белорусского общества терапевтов, членом Правления Белорусского научного общества кардиологов, председателем комиссии по изданию учебной медицинской литера- туры при Министерстве образования Республики Беларусь, председателем методической комиссии терапевтических дисциплин БГМУ, членом редколлегий журналов «Медицинские новости», «Международные медицинские обзоры», «Рецепт»,«Научно-практическая ревматология» (Россия), «Украинский ревматологический журнал», членом экспертного совета по лекарственным препаратам при Госкомитете по науке и технологиям, в течение лет был членом президиума ВАК Беларуси. За многолетний добросовестный труд, высокий профессионализм, успехи в подготовке и воспитании молодых кадров, значимый вклад в развитие здравоохранения Республики Беларусь профессор Н.Ф. Сорока награжден знаком «Отличнику здравоохранения», золотой медалью А. Швейцера. Профессор Н. Ф. Сорока пользуется заслуженным уважением у коллег по работе, врачей республики, студентов и многочисленных пациентов. Николая Федоровича так же высоко ценят и уважают ученые – ревматологи НИИР РАМН и практические врачи Российской Федерации. Его доклады и выступления на Всероссийских съездах и научно-практических конференциях всегда встречаются с большим интересом и вниманием, так как содержат новые мысли, обоснованные выводы и богатый фактический материал. Профессор Н.Ф. Сорока на V Юбилейном Съезде ревматологов России, прошедшем в конце марта 2009г. в Москве, удостоен высокого звания Почетного члена Ассоциации ревматологов России.Коллектив сотрудников и руководство Учреждения Российской академии медицинских наук Научно-исследовательского института ревматологии РАМН, Правление Ассоциации ревматологов России, редакция журнала «Научно-практическая ревматология», многочисленные российские врачи – ревматологи сердечно поздравляют видного ученого, врача, организатора здравоохранения и верного друга Николая Федоровича Сороку со славным юбилеем и желают ему дальнейших успехов в большой и многогранной работе, верности учеников и друзей, неизменной любви и уважения пациентов, крепкого здоровья и полного семейного благополучия.
Источник
Авторы:
Н. Ф. Сорока, В. Е. Ягур
Издательство:
Беларусь
ISBN: 9850102470
Год: 2000
В книге рассматриваются проблемы патогенеза, диагностики, дифференциальной диагностики и лечения ревматоидного артрита. В основу издания положены результаты научных исследований авторов, их богатый клинический опыт, а также анализ данных мировой литературы по этой проблеме. Исследуются направления и способы улучшения результатов лечения данного заболевания с учетом индивидуального подхода к общей и местной терапии, психологических, конституциональных и иных особенностей больного, различных методов лечебного воздействия. Для ревматологов, терапевтов, врачей других специальностей. Обо всём этом и не только в книге Ревматоидный артрит. Проблемы диагностики и лечения (Н. Ф. Сорока, В. Е. Ягур)
- Эти книги могут быть Вам интересны
- Рецензии (0)
- Написать рецензию
Рецензий на «Ревматоидный артрит. Проблемы диагностики и лечения» пока нет. Уже прочитали? Напишите рецензию первым
- Отзывы (0)
- Оставить свой отзыв
Отзывов о «Ревматоидный артрит. Проблемы диагностики и лечения» пока нет. Оставьте отзыв первым
- Цитаты (0)
- Добавить цитату
Цитат из «Ревматоидный артрит. Проблемы диагностики и лечения» пока нет. Добавьте цитату первым
- Где купить?
Книгу «Ревматоидный артрит. Проблемы диагностики и лечения» Н. Ф. Сорока, В. Е. Ягур можно приобрести или скачать:
в 1 магазине по цене
46
руб.
- Объявления
- Разместить объявление
Предложений от участников по этой книге пока нет. Хотите обменяться, взять почитать или подарить? Добавьте объявление первым!
- Читали (0)
- Хотят прочесть (0)
Интересные посты
Заметка в блоге
Уже целый год пролетел!
Много интересного было на сайте за этот год: радостного, грустного, неожиданного, были книжные…
Интересная рецензия
Полжизни в чемодане
Помните классическую сцену из какого-нибудь американского фильма: вечер, сидят двое незнакомых…
Мэричка
1 день 20 часов 20 минут назад
Заметка в блоге
Планы на Марафон 2020
Так это будоражит — осозновать, что впереди столько всего интересного, столько пунктов, столько…
thosik
2 дня 7 часов 23 минуты назад
Интересная рецензия
Ох, уж эти чёртовы суки!
Чтение подобной литературы — это насилие над организмом! Я не любительница серий типа этой…
Источник
Никогда не думала, что буду столько обращаться к врачам в поисках причины своего нездоровья. По своей специальности я медицинская сестра, и надеялась, что вращаясь во врачебной среде, смогу справиться с любыми отклонениями в организме. Но постановка моего правильного диагноза оказалась трудностью и для опытных докторов.
Случилось всё 2 года назад. В течение года я мучительно болела. Периодически воспалялись то суставы на ногах вплоть до невозможности вставать на ступни ног, голеностопы распухали, то появлялись боли в позвоночнике, причём эта боль распространялась по всему телу. Распухали руки, они начали неметь. Боль концентрировалась в левой руке, на ней немели 3 пальца. Я обратилась к массажисту, который часто спасал меня от обострения остеохондроза, думала, что причина в нём. Но эффекта от массажа не было.
Пошла к терапевту, который назначил мне анализы и направил к кардиологу. Кардиолог в свою очередь не нашёл отклонений по кардиологической части, послал к хирургу. Хирург — снова к терапевту. В районной консультации я ходила кругами, пытаясь найти причину своего состояния. В итоге положили в стационар в отделение кардиологии, поскольку поднялось давление. Эффектов от лечения в стационаре не было.
Отчаявшись, я обратилась даже к онкологу. Мои муки продолжались бы ещё долго, если бы один из докторов не посоветовал отправиться к ревматологу, что я и сделала.
Наконец-то ревматологом был поставлен правильный диагноз — ревматоидный артрит. В этот момент меня очень беспокоили ноющие боли в мышцах. Суставы стоп, запястий, были воспалены. Присутствовала постоянная боль в суставах, я не могла даже ходить. Врач назначил лечение на 4 месяца, после которого мне стало легче. Дальше жизненные обстоятельства сложились так, что продолжать лечение ревматоидного артрита было некогда, да и мне стало настолько легче, что я подумала об исцелении. Однако оказалось, что это было моей ошибкой, поскольку ревматоидный артрит — заболевание хроническое. Если оно появилось единожды, надо быть всегда на стороже. Результатом забывания о моей болезни явилось осложнение на локтевой и плечевой суставы, позвоночник, с болью в которыом я живу теперь постоянно.
Что такое ревматоидный артрит
Современная диагностика сейчас легко может определить ревматоидный артрит ещё на начальных этапах. Однако зачастую в районных консультациях его предполагают в самый последний момент, когда уже есть деформация суставов.
Ревматоидный артрит относится к системным заболеваниям соединительной ткани. Заболевание хроническое, инфекционно-воспалительного происхождения, при котором поражаются и периферические мелкие суставы, и такие крупные суставы как наш позвоночник. Кроме того, разрушительные процессы настолько сильны, что суставы могут перестать выполнять свою функцию до полной неподвижности. Кроме прочего, ревматоидный артрит можно рассматривать как заболевание аутоиммунное. То есть защитная система организма воспринимает свои клетки, как инородные. Она реагирует на собственные клетки, как на вирусы и бактерии, направляя свою агрессию на собственный организм.
На протяжении многих лет и в нашей стране, и зарубежом ищут способы борьбы с ревматоидным артритом. Оно может иметь как острое начало, так протекать в вялотекущей форме. Не имеет сезонности, т.е. появления можно ожидать в любое время года. Ревматоидным артритом нельзя заразиться.
Что может провоцировать появление ревматоидного артрита
- Травмы.
- Различные инфекционные заболевания (ангина, ОРЗ, любые вирусные заболевания — например, герпес, краснуха, гепатит).
- Снижение иммунитета, которому способствуют острые и накопительные стрессы и депрессия.
Симптомы ревматоидного артрита
- Начинается заболевание по-разному в каждом случае. Ревматоидный артрит может начаться остро или подостро (когда вдруг припух один или 2 сустава).
- Появляется боль в суставах, особенно при ходьбе. Может возникать с утра и особенно к вечеру.
- Часто суставы воспаляются симметрично. Бывает, что боль появляется то в одном, то в другом суставе, тогда как в первом прекратилась.
- Мышечные боли при ревматоидном артрите носят длительный ноющий характер. Больной часто пытается растирать мышцы разогревающими мазями, но эффект от этого незначительный.
- В скрытом периоде ревматоидного артрита проявляется сильная усталость, слабость, недомогание. С утра скованность в движениях. Человек с трудом может сжать руку в кулак.
- Может появиться лихорадка (присутствие немотивированных скачков температуры тела).
- Потливость.
В более поздних стадиях ревматоидного артрита появляются:
- Неподвижность суставов, например, кистей. На пальцех во многих случаях присутствуют «шишки». Может возникнуть теносиновит кисти — воспаление оболочки внутри которой проходит сухожилие (боль при пальпации, припухлость, утолщение сухожилия).
- Синдром карпального канала (туннельный синдром) — онемение нескольких пальцев на руках.
- Поражения лучезапястного, локтевого суставов.
- Поражение позвоночника и плечевого сустава возникает на ещё более поздних стадиях ревматоидного артрита.
Внесуставные поражения при ревматоидном артрите
Ревматоидный артрит — это заболевание не только суставное. При нём поражается соединительная ткань, то есть проблемы возникают во всех органах и системах, где она присутствует. Это и мышцы в любом органе, и сосуды. То есть страдают дыхательная, сердечно-сосудистая система, почки.
Случается, что на внесуставные поражения врачи редко обращают внимание. Надо сказать, что напрасно, поскольку очень часто эти нарушения являются более серьёзными для больного, чем суставные поражения.
- Проявляются поражения кожных покровов — ломкость ногтей, сухость кожи, ревматоидные «узелочки» (маленькие подкожные горошинки, которые не прикреплены к суставам).
- В мышцах появляется чрезмерное напряжение. Если поражается какой-то сустав, то обязательно и в мышцах рядом с ним идёт патологический процесс.
- Поражение желудочно-кишечного тракта при ревматоидном артирите не имеет специфических проявлений. Но постоянное употребление больным анальгетиков разрушительно действует на органы пищеварения и печень.
- Очень часто ревматоидный артрит даёт осложнения на сердце. Это эндокардиты, миокардиты, перекардиты. Ревматоидные узелки могут быть прикреплены даже к клапанам сердца, вызывая пороки, нарушения кровообращения и сердечную недостаточность.
- Может быть поражение дыхательной системы — плеврит, поражение лёгочной ткани в виде пневмонии.
- Ревматоидные узелки могут поразить и почки — воспаление клубочков почек( гломерулонефрит) бывает при поздних стадиях ревматоидного артрита.
- Ревматоидный артрит вызывает анемию (снижение гемоглобина в крови), которая приводит к тахикардии. У больного появляется утомляемость, усталость, бледность кожных покровов, тахикардия и высокое давление за счёт нарушения в почках.
Таким образом, при ревматоидном артрите одно нарушение наслаивается на другое. Создаётся впечатление, что организм рассыпается, что недалеко от истины. Проблема в том, что человек считает, что это разные заболевания. На самом же деле это проявления одного и того же недуга — ревматоидного артрита.
Чем страшен ревматоидный артрит — вторичным амилоидозом. Амилоид — это патологически изменённый белок. Когда амилоид откладывается в различных органах, он их разрушает. Самым грозным осложнением является амилоидоз почек. Чаще всего это приводит к почечной недостаточности.
Лечение ревматоидного артрита
Вовремя начатое лечение помогает предотваратить необратимые последствия ревматоидного артрита. В настоящее время есть много хороших препаратов, которые с успехом применяются при артрите. Есть одно важное правило при лечении ревматоидного артрита: если поставлен такой диагноз, лечением и профилактикой обострений нужно заниматься постоянно, 1 раз в полгода обращаясь к ревматологу.
Медикаментозное лечение назначается врачом и только им.
Поддерживать организм при ревматоидном артрите поможет фитотерапия. Встреча с грамотным травником значительно облегчила моё состояние. Делюсь теперь этой информацией с вами, дорогие читатели.
Травы при ревматоидном артрите
Очень эффективны настойки, которые принимают курсом 21 день:
- Настойка девясила 25% по 30 капель 3 раза в день.
- Настойка лопуха 20% по 30 капель 3 раза в день.
- Настойка шлемника байкальского 25% по 10 капель 3 раза в день.
- Настойка аира 20% по 20 капель 3 раза в день
- Настойка чабреца 10% по 10 капель 3 раза в день
Хорошо поддерживают организм водные извлечения (настои и отвары) брусники, мелиссы, зверобоя, толокнянки, череды, ортосифона, репешка, донника, астрагала, бузины. Отдельно можно выделить пижму, с настоями которой принимают ванны и принимают 5% настой внутрь. Пижма оказывает иммуномодулирующее, антибактериальное и противовоспалительное действие. Но не нужно забывать, что пижма ядовита, поэтому важно не переусердствовать в дозах.
Полезен клюквенный морс, сок лимона с чаем с добавлением меда.
Из лекарственных трав делают сборы, которые ещё более эффективные, чем травы по отдельности. Эти сборы должны оказывать противовоспалительное действие, их можно принимать и в период стационарного лечения.
При ревматоидном артрите применяется много трав, которые можно сочетать между собой в сборах:
- Таволга вязолистная (лабазник) — иммуномодулятор, снижает вязкость крови, уровень холестерина, улучшает кровообращение, противовирусное и антибактериальное средство.
- Зверобой — хороший антисептик и вместе с тем успокаивающее средство, снимает боли.
- Спорыш (горец птичий) трава — чистит почки.
- Береза листья (особенно майские) — приводит в порядок почки, очищает организм.
- Крапива двудомная (майский лист) — источник витаминов, влияет на кровообращение, снимает воспаление, но все настои с крапивой должны применяться в день изготовления, т.к. при хранении становятся ядовитыми.
- Багульник побеги — сильнодействующее средство, поэтому его в сборы добавляют минимальное количество. Багульник является сильным обезболивающим компонентом.
- Кора белой ивы содержит аспирин. Стружка этой коры даже может заменить кардиомагнил или аспирин-кардио.
- Полынь горькая, трава — чистит организм, в частности печень, восстанавливает нормальный обмен веществ. Это очень важный компонент, поскольку множество препаратов, применяемых при артрите очень агрессивно влияют на печень. Полынь в данном случае выступает детоксикационным компонентом, т.е. выводит яды.
- Также при ревматоидном артрите эффективны плоды можжевельника в виде отвара, шалфей, трава земляники, лапчатка серебристая (горлянка).
- Хорошим противовоспалительным действием обладает пырей ползучий (корни кошачей травы).
- Солодка голая действует как гормоноподобное средство. Лопух полезен при ревматоидном артрите и в виде настоя, и настойки. Герань лесная (суставник, сабельки — не путать с сабельником!) используется в настойках. А вот сабельник является мощным противовоспалительным средством и широко используется для изготовления БАДов и мазей при артрите.
- Кроме всего прочего очень полезны растения, содержащие витамины (шиповник, рябина обыкновенная, гречиха посевная, земляника лесная, клевер ползучий). Эти растений хорошо добавлять в сборы при ревматоидном артрите.
- Можно использовать хвою сосны и вереск. Немного о вереске: он успокаивает нервную систему, снимает воспаление, лечит почки, снимает боли.
- Использование конского каштана в виде настойки для растираний давно применяется при ревматоидном артрите.
Нужно сказать, что китайская медицина в отличие от европейской считает ревматоидный артрит заболеванием излечимым. Для этого применяется экстракт горных муравьев, который призван регулировать иммунную систему при аутоиммунных нарушениях, и гриб под названием кордицепс.
В заключение от автора
Если у вас есть подозрение на ревматоидный артрит, если вы чувствуете, что гриппом не болеете, а вас лихорадит, бывает боль в суставах, сердечко «пошаливает», давление поднимается, надо обязательно обратиться к специалисту. На своём опыте убедилась, что ревматолога при этом нужно посетить одним из первых врачей, а не последним, как в моём случае. Промедление ведёт к тому, что мы теряем время, которое нужно на то, чтобы остановить ревматоидный артрит в начальной стадии, не доводить до более сложных его проявлений и осложнений.
Природа подарила нам большое количество средств, которые способны поддержать организм при ревматоидном артрите, защитить от негативного действия медикаментозной терапии, без которой нельзя обойтись. О заболевании «ревматоидный артрит» нельзя забывать, как произошло у меня, нужно стараться использовать все средства для реабилитации, чтобы не допустить дальнейшего разрушения суставов и других органов. И ещё, конечно же, нельзя опускать руки и лениться всё это заваривать и дисциплинированно принимать.
Всем, столкнувшимся с тем же недугом, что и я, желаю неотступно действовать в профилактике осложнений и обострений ревматоидного артрита.
Доброго здоровья!
Мед. сестра Людмила Карпова, г. Владимир
Источник
