Средство для обезболивания при артрите
Артрит на начальных стадиях сопровождается умеренным болевым синдромом, который проходит самостоятельно. По мере прогрессирования заболевания, боль становится постоянным спутником человека, поэтому актуальным остается вопрос о том, какие обезболивающие при артрите быстрее избавляют от дискомфорта. Выбор препарата зависит от выраженности болевого синдрома. Это могут быть мази, гели, таблетки или уколы для снятия боли.
Виды обезболивающих препаратов
Выбор типа препарата зависит от интенсивности болевого синдрома
Обезболивающие при артрите – это важная часть комплексной терапии. Такие препараты не лечат заболевание, но быстро устраняют дискомфорт. Выбор препарата осуществляется врачом. При артрите применяют:
- средства наружного применения;
- обезболивающие в таблетках;
- наркотические анальгетики;
- анальгезирующие уколы.
Применение обезболивающих при ревматоидном артрите наружно показано при умеренном болевом синдроме. В составе таких препаратов обычно присутствует противовоспалительное средство и местно-раздражающие компоненты, что не только обезболивает, но и уменьшает отек и воспалительную реакцию.
Прием обезболивающих таблеток при ревматоидном артрите показан в случае быстрого прогрессирования заболевания, когда болевой синдром не проходит самостоятельно. Обычно на начальных стадиях болезни боль обостряется утром и исчезает через несколько часов после пробуждения, когда человек «расходится», то есть в процессе движения нормализуется трофика синовиальной жидкости в суставе. При прогрессирующем артрите появляется необходимость в приеме анальгетиков, так как болевой синдром выражен сильнее и не проходит самостоятельно.
Наркотические анальгетики назначаются в исключительных случаях, когда простые обезболивающие не помогают. Такие препараты можно принимать кратковременно из-за большого количества побочных эффектов. Приобрести лекарства этой группы можно лишь при наличии рецепта от лечащего врача, так как они входят в перечень препаратов с ограниченным оборотом.
Применение обезболивающих уколов при артрите показано при острой боли. Лекарства в такой форме действуют очень быстро, позволяя купировать болевой синдром буквально за 20 минут. Применение анальгетиков в уколах практикуется преимущественно в стационаре, так как не каждый человек может самостоятельно сделать инъекцию.
Мази и гели от боли
Гели и мази местного действия эффективны, если боль не слишком острая
Пожалуй, самая удобная форма выпуска средств от боли при артрите – это гели и мази. Такие препараты обладают рядом преимуществ:
- снимают боль;
- купируют воспаление;
- улучшают местное кровообращение;
- действуют быстро;
- отпускаются без рецепта.
В составе кремов и гелей – анальгезирующее средство, обезболивающая составляющая и противовоспалительный препарат. В качестве основы таких лекарств нередко используют местно-раздражающие средства, расширяющие сосуды. Это обеспечивает приток крови к пораженной зоне и улучшает транспорт действующих веществ лекарственного средства к суставу.
Какие обезболивающие гели лучше использовать при артрите – на этот вопрос подробно ответит врач. Ниже приведены самые популярные и востребованные средства, которые можно приобрести в аптеке без рецепта.
Диклофенак гель
Диклофенак – это нестероидное противовоспалительное средство с выраженным обезболивающим действием. Препарат относится к лекарствам первой линии выбора при любых воспалительных заболеваниях суставов, сухожилий и мышц.
Диклофенак выпускается в разных формах. При умеренно-выраженном воспалении в суставе показано применение геля с этим средством в составе. Гель Диклофенак выпускается в трех дозировках:
- 10 мг диклофенака в 1 г (1% гель);
- 30 мг диклофенака в 1 г (3% гель);
- 50 мг действующего вещества в 1 г средства (5% гель).
Средство применяется для снятия боли в суставах, связках и мышцах после травм, а также для лечения ревматических заболеваний суставов.
Препарат наносят тонким слоем на больной сустав и оставляют до полного впитывания. Частота применения – до 4 раз в сутки. Терапия должна быть недлительной, максимальный курс лечения не превышает 2 недель. Как правило, острые симптомы проходят на второй день использования средства.
Кетопрофен от боли в суставах
Сильное обезболивающее при артритах – это гель Кетопрофен. Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам. В 1 г лечебного геля содержится 25 мг действующего вещества.
Препарат назначается для лечения боли и воспаления суставов, связок и мышц. Его наносят тонким слоем на воспаленную область, оставляя до полного впитывания.
Использовать повязки с гелем Кетопрофен запрещено. Максимально допустимая частота обработки суставов – 2 раза в день, курс лечения не должен превышать 10 дней.
Препарат нельзя применять в следующих случаях:
- повреждения кожи в зоне нанесения;
- беременность и лактация;
- сердечная недостаточность;
- возраст до 15 лет;
- непереносимость действующего вещества.
При наружном применении кетопрофен хорошо переносится и не вызывает побочных реакций. В некоторых случаях возможно появление симптомов аллергической реакции – это сыпь, крапивница, зуд, отек кожи. Это требует отмены лекарственного средства.
Не рекомендуется применять Кетопрофен длительное время
Капсикам при артрите
Хорошее обезболивающее средство при артрите – это мазь Капсикам. Средство не содержит анальгетиков в составе, обезболивающий эффект достигается за счет стимуляции местного кровообращения. В составе мази – димексид и масло камфоры. При нанесении на кожу мазь начинает пощипывать.
Димексид обладает сосудорасширяющим и противовоспалительным действием, улучшает транспорт других веществ к воспаленным тканям суставов.
Мазь Капсикам применяют при мышечных и суставных болях. Препарат широко используется спортсменами для разогревания мышц и связок перед нагрузками.
Мазь наносят на сустав массирующими движениями до трех раз в сутки. При сильной боли допускается накладывать повязку. Максимально допустимая длительность ежедневного применения средства – 3 недели.
Капсикам нельзя наносить на поврежденный эпидермис и слизистые оболочки. При случайном попадании средства в глаза, необходимо их тщательно промыть водой.
Обезболивающие средства в таблетках
Быстро снять болевой синдром при ревматоидном артрите помогут сильные обезболивающие в таблетках. Для симптоматического лечения воспаления в суставах применяют нестероидные противовоспалительные препараты.
Лекарства этой группы способствуют:
- уменьшению выраженности болевого синдрома;
- купированию воспалительного процесса;
- нормализации температуры тела;
- уменьшению отека.
Как правило, именно препаратам в таблетках отдают предпочтение и врачи, и пациенты. Это связано с удобством такой формы выпуска. Тем не менее таблетки не избавляют от артрита навсегда, а лишь на время уменьшают симптоматику болезни.
Нимесулид от боли в суставах
Нимесулид – один из самых эффективных препаратов
Нимесулид – это лучшие болеутоляющие или обезболивающие таблетки при ревматоидном артрите. Препарат применяют для устранения болевого синдрома в суставах любой этиологии, включая ревматические боли.
Препарат быстро устраняет боль, но имеет широкий перечень противопоказаний и побочных эффектов. Среди противопоказаний:
- язва желудка;
- гастрит;
- нарушение свертываемости крови;
- алкоголизм или наркотическая зависимость;
- почечная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- тяжелые патологии печени;
- детский возраст;
- беременность и лактация.
Таблетки Нимесулида принимают до 4 раз в день. Курс лечения не должен превышать 4-5 дней. Заменить Нимесулид можно препаратами Нимесил или Аффида Форт. Эти лекарства содержат нимесулид, но выпускаются не в таблетках, а в порошке для приготовления суспензии. Нимесил и Аффида Форт применяются не чаще двух раз в сутки по одному пакетику.
Пироксикам
Пироксикам – это обезболивающие таблетки, назначаемые при ревматоидном артрите в качестве анальгетика. Средство отличается быстрым действием и относится к противовоспалительным препаратам.
Принимать Пироксикам предлагается по 0.02 г действующего вещества в сутки. Длительность терапии – не больше 10 дней. Препарат не принимают при патологиях ЖКТ, язвенной болезни, нарушениях в работе печени, почек или сердца.
Наркотические анальгетики от артрита
Наркотические анальгетики используют, если основное лечение не снимает болевой синдром
Если медикаментозная терапия другим лекарством неэффективна, при ревматоидном артрите можно принимать обезболивающие препараты, относящиеся к наркотическим анальгетикам. Чаще всего врачи назначают Трамадол или Промедол. Эти препараты относятся к анальгетикам опиоидной группы. Дозировка препаратов подбирается индивидуально для каждого пациента.
Лекарства этой группы небезопасны, так как влияют на центральную нервную систему. При длительном применении существует риск развития неврологических и нервно-психических нарушений.
Чтобы приобрести сильнодействующие анальгетики необходимо иметь рецепт от лечащего врача. Во избежание развития тяжелых побочных эффектов следует точно придерживаться рекомендованных дозировок.
Инъекции при артрите
Инъекции действуют быстрее, чем таблетки
Чтобы обезболить сустав, можно прибегнуть к помощи инъекций, сделав обезболивающие уколы, рекомендованные при ревматоидном артрите. Для быстрого купирования болевого синдрома применяют:
- уколы нестероидных противовоспалительных средств;
- инъекции кортикостероидов;
- новокаиновые блокады.
Обезболивающие уколы при артрите в ампуле – это Диклофенак или Ибупрофен. Эти же препараты можно принимать в таблетках. Преимущества уколов нестероидных противовоспалительных средств – быстрое действие и отсутствие негативного влияния на желудок.
При выраженном воспалении и отеке для купирования боли применяют кортикостероиды. Это препараты, представляющие собой синтетические аналоги гормонов, выделяемых надпочечниками. Такие уколы быстро уменьшают отек и почти мгновенно устраняют болевой синдром. Чаще всего в терапии артрита применяют Преднизолон или Дипроспан. Уколы делают прямо в воспаленный сустав.
Новокаиновая блокада – это быстрый способ вернуть подвижность сустава и снять боль. При этом укол новокаина делается непосредственно в сустав, что позволяет блокировать боль за считанные минуты. Эффект от такого укола сохраняется несколько суток.
Важно понимать, что анальгетики не лечат артрит, а лишь снимают на время симптомы. Чтобы боль больше не возвращалась, необходимо комплексное лечение, которое может подобрать врач после комплексного обследования.
Источник
Обезболивающие при артрите воздействуют на воспалительный процесс в суставах, купируют болевой синдром, нейтрализуют воспаление. Болезней суставов существует множество, и для каждого заболевания подбираются те или иные анальгетики. Например, при ревматоидном артрите применяется совершенно другой вид обезболивающих, нежели при обычном.
Действие анальгетиков
Любые анальгетики обладают прямым действием – обезболить. Они выпускаются в виде таблеток, гелей, мазей, пластырей и инъекций. Подразделяются на несколько групп, так как обладают дополнительными свойствами. Например, обезболивающие средства на основе парацетамола снимают жар, с анальгином – только купируют боль, а нестероидные противовоспалительные средства устраняют воспалительный процесс. Именно последняя группа считается наиболее эффективной в борьбе с болезнями суставов.
Действующие вещества анальгетиков воздействуют на причину развития болезни, связываясь с клеточными рецепторами в головном и спинном мозге, желудочно-кишечном тракте. В результате этого болевые импульсы отключаются, и больной испытывает облегчение. Также они подавляют ферменты ЦОГ1 и 2, которые вызывают болевой синдром.
Обезболивающие препараты могут быть синтетические и натуральные. Первые считаются наиболее сильными, действуют быстро, но обладают рядом побочных реакций.
Любое обезболивающее средство должен назначать лечащий врач, исходя из результатов обследования, существующей патологии, особенностей организма и течения болезни.
Классификация анальгетиков при артритах и особенности их использования
Все анальгетики, применяемые для лечения суставов, делятся на наркотические и ненаркотические. Первые используются только при сильнейших болевых порогах, а вторые – практически всегда.
Основные группы препаратов:
1. НПВС. Нестероидные противовоспалительные средства считаются самыми эффективными и популярными при лечении любого типа артрита или артроза и прочих болезней суставов. «Нестероидные» обозначает, что лекарства не содержат гормоны. Действуют препараты всесторонне, но основной задачей является купирование боли и устранение воспалительного процесса. Производятся в таблетках, мазях, гелях и инъекционных растворах.
Как действуют нестероиды? Они способствуют блокировке простагландинов, отвечающих за болевой порог и воспаление. Их преимуществом является отсутствие побочных реакций, так как они не оказывают негативного воздействия на здоровые органы. Также НПВС не вызывают привыкания. Но есть и большой минус – неселективный вид нестероидных препаратов поражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, поэтому применять их нужно согласно инструкции, не превышая дозировку.
Особенности использования противовоспалительных нестероидных препаратов:
- Если терапия предполагает длительный период, обязательно осуществляется контроль. Больному нужно периодически сдавать кровь и делать ЭГДС ЖКТ.
- В начале лечения назначаются минимальные дозировки, особенно в том случае, если больной никогда не принимал НПВС. В первые 3 дня определяется степень переносимости и эффективности препарата. При положительном результате доза увеличивается.
- Принимать нестероидные противовоспалительные средства рекомендовано после еды при обычном курсе терапии. Если же нужно получить быстрый эффект, то таблетки пьют за 30 минут до еды или через пару часов после.
- Таблетки нужно обильно запивать водой.
- Не рекомендовано после инъекции или потребления таблеток принимать лежачее положение на протяжении 15-ти минут. Это предупредит развитие эзофагита.
- Лекарства принято принимать по времени, но в случае с НПВС есть исключения. Допускается при сильном болевом пороге использовать препарат между основными его приемами. При этом суточная дозировка должна оставаться такой же.
Некоторые нестероидные средства предполагают превышение максимальной дозировки, так как они легко переносятся организмом. Это такие препараты, как «Напроксен» и «Ибупрофен». А вот средства «Индометацин», «Фенилбутазон» и «Пироксикам» сохраняют ограничения по максимальной дозировке.
2. Кортикостероидные средства. Данная группа препаратов относится к гормональной, так как содержит синтетический вид кортизола (гормон, вырабатываемый надпочечниками). Кортикостероиды отвечают за реакции иммунной системы. Чаще всего используются при инфекционных артритах и болезнях аутоиммунной этиологии. Наиболее известные средства: «Преднизолон», «Кортинефф», «Адвантан», «Дипроспан», «Медрол».
Особенности использования:
- Категорически запрещено резко отменять прием препарата, так как возникает синдром отмены. Поэтому дозировка снижается постепенно, на протяжении длительного периода времени.
- Продолжительность курса лечения может быть разной. Иногда целесообразно вводить в организм большую дозу за короткий промежуток времени. В других случаях врач может назначить длительный курс, но с минимальными дозировками.
- Принимать лекарства можно в любое время.
Кортикостероидные препараты вызывают ряд побочных реакций – от набора веса до поражения внутренних органов. Зато группа считается наиболее результативной и действенной.
3. БМАРП. Данная группа препаратов используется исключительно для лечения ревматоидного типа артрита. Поэтому они носят название «болезнь-модифицирующие антиревматические препараты». Препараты не только купируют боль, но и предохраняют суставы от разрушения. Привыкание отсутствует, эффект медленный, поэтому назначаются средства на длительный период. По этой же причине необходимо дополнительно употреблять другие группы анальгетиков на начальных этапах лечения.
Самые известные препараты: «Арава», «Метотрексат», «Ремикейд», «Циклоспорин», «Эндоксан», «Имуран».
4. БП. Биологические препараты нейтрализуют воспалительные процессы, купируют болевой синдром. Достигается это путем блокировки лимфоцитов. Известные средства: «Актемра», «Этанерцепт», «Анакинра», «Ритуксимаб», «Хумира».
Какие обезболивающие можно принимать при артритах?
Нативная реклама
При артритах целесообразно принимать обезболивающие разных групп, которые действуют всесторонне, то есть обезболивают и дополнительно нейтрализуют воспаленный очаг.
Нестероидные противовоспалительные средства:
- «Диклофенак» считается сильнодействующим средством, которое нужно применять наружно и внутренне. При инъекционном вводе устраняет боль мгновенно.
- «Аспирин» при артрите используется редко, только на начальных стадиях, так как не оказывает на суставы необходимого действия.
- «Ибупрофен» имеет среднюю степень эффективности, но переносится организмом очень легко.
- «Индометацин» относится к высокоэффективному средству, но обладает большим списком побочных реакций.
- «Кетопрофен» дополнительно устраняет отёчность, считается эффективным.
- «Мовалис» производится только в таблетированной форме, применяется длительными курсами, вплоть до нескольких лет, так как не вызывает привыкания.
- «Целекоксиб» выпускается в капсулах, считается высокоэффективным средством без побочных реакций.
- «Нимесулид» дополнительно защищает суставы от разрушительных процессов.
- «Аркоксиа» практически не имеет побочных реакций, если не превышать дозировку.
Кортикостероидные средства:
- «Целестон» дополнительно обладает противоаллергическим действием. Основным веществом выступает бетаметазон, относящийся к системному синтетическому глюкокортикоиду. ГКС активность повышена, минералокортикоидное действие низкое.
- «Преднизолон» считается самым популярным препаратом этой группы, так как обладает мощнейшим воздействием. Основное преимущество – не задерживает в организме жидкость и натрий, не приводит к гиперкалиемии.
- «Дипроспан» дополнительно обладает иммунодепрессивным и противоаллергенным действием.
Формы выпуска обезболивающих
При артритах и прочих болезнях суставов применяются обезболивающие препараты, выпускаемые в разных видах:
1. Таблетированная форма. Обезболивающие таблетки обладают высокой степенью эффективности, так как действуют на патологии изнутри. Многие из них всасываются в кровь, что ускоряет процесс купирования боли. Однако существуют и минусы – при контакте таблетки со слизистыми желудочно-кишечного тракта происходит раздражение. Принимаются перорально, направлены на нейтрализацию причины возникновения болезни.
2. Мази и гели. Мази, крема и гели используются наружно, непосредственно на пораженное место, поэтому их действие местное. Чаще всего они усиливают кровообращение, запуская обменные процессы. Наружные средства не устраняют причину возникновения болезни, а лишь снимают неприятную симптоматику. Среди побочных реакций можно отметить только аллергию при непереносимости одного из компонентов. Все мази от заболеваний суставов делятся на такие группы:
- Противовоспалительные обезболивающие препараты: «Индометацин», «Долгит», «Фастум гель», «Найз», «Нимулид», «Быструмгель», «Долобене», «Кетонал», «Релиф», «Нимесулид».
- Согревающие средства: «Вольтарен», «Меновазин», «Эспол», «Никофлекс», «Апизартрон», «Эвкалипт», «Камфора», «Гвоздика».
Наружные препараты категорически запрещено использовать при наличии открытых ран, царапин, порезов. Согревающие мази, основанные на пчелином или змеином яде, не применяются длительное время.
3. Инъекционные растворы. Инъекции считаются самыми эффективными обезболивающими средствами, так как раствор мгновенно распространяется по пораженным органам. Уколы делают внутрь мышцы или сустава. Самые популярные препараты для инъекций:
- «Новокаин». Врач делает новокаиновую блокаду, благодаря чему боль купируется сразу.
- Противовоспалительные нестероидные инъекции дополнительно устраняют воспалительный процесс. Препараты: «Мовалис», «Целебрекс», «Артрозан».
- Глюкокортикостероидные гормоны обезболивают, снимают отёчность и воспаление. Это «Ледерспан», «Гидрокортизон», «Кеналог», «Дипроспан».
- Анальгетики только купируют болевой порог: «Налбуфин», «Трамадол», «Тримаперидин».
- Хондропротекторы: «Хондролон», «Дона», «Мукосат», «Хиалубрикс».
- Миорелаксантные средства: «Тизанидин», «Баклофен», «Циклобензаприн».
4. Обезболивающие пластыри. Сегодня в продаже можно встретить специальные пластыри, которые удобны в применении. Они производятся на основе нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, анальгетиков и димексида. Пластыри крепятся к кожному покрову в области сустава на несколько часов. Могут иметь согревающий или охлаждающий эффект. Бывают таких видов:
- Производитель Китай: «Пайн Релиф», «Тяньхэ Чжуйфэн Гао», «Мяо Чжэн», «Гуйчжоу Мяояо», «Тяньхэ Шексянг Чжуангу Гао». Основными действующими веществами являются лекарственные травы.
- Производитель Япония: «Салонсип», «Хамицу», «Салонпас». Относятся к согревающим средствам на основе камфоры.
- Производитель Корея: «Cure Tape», «Интрарич Хот». Основаны на растительных компонентах.
5. Свечи. Ректальные свечи быстрее таблеток всасываются в кровь, поступая к больным суставам. Препараты: «Вольтарен», «Диклофенак», «Индометацин», «Анестезол», «Кетонал».
Средства при ревматоидном артрите, полиартрите и других типах болезни
Препараты при ревматоидном артрите, полиартрите и других болезнях суставов:
- «Арава» применяется при ревматоидных артритах. Обезболивает, предупреждает разрушение сустава. Обладает иммуномодулирующим и антипролиферативным действием.
- «Плаквенил» так же используется при ревматоидной форме артрита. Препарат основан на гидроксихлорохине. Обладает иммунодепрессивными и противовоспалительными свойствами.
- «Неорал» основан на полимиксине. Дополнительно имеет иммунодепрессивное действие.
- «Имуран» необходимо применять наряду с кортикостероидными средствами.
- «Цитоксан» предупреждает развитие опухолевых образований, имеет алкалирующее действие.
- «Метипред» относится к глюкокортикостероидной группе.
Препараты подбирает только лечащий врач в зависимости от типа болезни суставов, течения, степени тяжести и индивидуальных особенностей каждого организма.
Возможные противопоказания и побочные эффекты
Противопоказания, которые чаще всего указаны в инструкции по применению обезболивающих групп препаратов при артритах:
- сахарный диабет;
- эпилепсия;
- слабоумие;
- гипертония в острой форме;
- психические и когнитивные нарушения;
- сердечная недостаточность;
- некоторые патологии печени, почек, органов ЖКТ;
- остеопороз.
Наиболее часто встречающиеся побочные реакции:
- диспепсические нарушения;
- обострение болезней желудка и кишечника;
- напряжение в мышцах и боли в костях;
- аллергические реакции;
- повышение уровня глюкозы в крови;
- повышение артериального давления;
- ухудшение метаболизма;
- сонливость и пр.
Всё об обезболивающих препаратах при артрите (видео)
Об этих и других обезболивающих препаратах, которые можно использовать при артрите, а также об их свойствах и особенностях применения Вы можете узнать из этого видео.
Мы выяснили, какие обезболивающие средства применяются чаще всего при артритах. Но нужно знать, что для каждой группы препаратов и каждого препарата в отдельности существуют особые указания по применению, противопоказания и побочные реакции. Поэтому важно перед покупкой средства проконсультироваться с лечащим врачом.
0 комментариев
Источник
