Стелара при псориатическом артрите
Псориаз, относясь к психосоматическим заболеваниям невыявленной этиологии, зачастую практически не поддается лечению. Пациентам за счет гормональной терапии удается добиться непродолжительной ремиссии и снизить симптоматику заболевания, не искоренив его полностью.
Современная фармацевтика предложила новейшее и очень эффективное лекарственное средство от псориаза — инъекции Стелара, которые целесообразно применять в том случае, если консервативное лечение не дает абсолютно никакого результата.
Описание лекарства
Активным веществом является устекинумаб. Стелара входит в группу препаратов, в составе которых моноклональные антитела. Производится в одноразовых стерильных инъекционных шприцах с объемом препарата 50 (45 мг активного вещества) и 100 мл (90 мг активного вещества). Вводится только инъекционно.
Обратите внимание
Одна доза препарата рассчитана на однократное применение.
Лекарство Стелара реализуется во всех крупных аптеках России, но отпускается исключительно рецептурно! Приобрести самостоятельно препарат без предварительного назначения лечащего врача невозможно.
Действия препарата
Псориатические бляшки являются результатом патологически происходящих процессов в подкожной клетчатке, когда происходит неконтролируемый запуск деления клеток. Переизбыток этого деления провоцирует образование чрезмерно уплотненных участков кожи, которые покрываются ороговевшим слоем, начинают шелушится и очень сильно зудеть.
Препарат Стелара действует направленно, угнетая выработку белков, ответственных за процесс клеточного деления. Препарат активизирует иммунную функцию организма заболевшего, практически полностью останавливая аутоиммунную реакцию, приводящую к воспалительному процессу на коже.
Особенности:
- приостановка патологического процесса на клеточном уровне;
- уменьшение воспаления;
- снижение образования шелушений на поверхности кожи;
- запуск регенерационных (восстанавливающих) процессов пораженных участков эпидермиса;
- седативное воздействие на нервную систему.
Основное преимущество Стелара при псориазе — лекарственное средство ведет борьбу именно с аутоиммунным фактором заболевания. Большинство врачей склоняется ко мнению, что псориаз является заболеванием психосоматического характера, т.е. патология может запросто проявить себя в результате перенесенного стресса, нервных переживаний, психоэмоциональной встряски, а также по итогу любого перенесенного нервного потрясения.
Стелара оказывает не только поверхностное воздействие, устраняя симптоматику заболевания, а действует комплексно, благоприятно воздействуя на нервную систему, стабилизируя ее работу. Применение по инструкции Стелара способствует деликатному, но эффективному седативному эффекту, улучшает качество жизни, нормализует сон.
За счет комплексного воздействия удается добиться хорошей стабильности лечения, снизить негативные проявления заболевания, улучшить самочувствие и быстро восстановиться.
Показания к применению
Стелара был создан именно для терапевтического лечения всех типов псориаза. Отзывы от специалистов на препарат только положительные. Врачами препарат активно назначается при вульгарном и бляшечном псориазе (зона поражения открытых участков тела псориатическими бляшками более 5%) независимо от степени тяжести.
Обратите внимание
Лекарственное средство назначается для лечения псориаза только взрослых, достигших восемнадцатилетнего возраста! Применение в детском возрасте запрещено!
Для информации:
В случае легкой степени заболевания данное лекарственное средство нецелесообразно использовать в лечении. Воспалительный процесс при легкой стадии можно купировать более щадящими мазями дерматологического спектра.
Стелара по отзывам оказывает достаточно мощное действие на все органы и системы заболевшего, назначается врачом только в тех случаях, когда другое терапевтическое лечение является неэффективным, не дает никакого результата, а само заболевание может спровоцировать развитие более тяжелых последствий для организма.
Инъекции применяются для терапии псориатического артрита, доказывая высокую степень эффективности в случае воспалительного процесса, происходящего в суставах. За счет применения Стелара достигается быстрое купирование воспалительного процесса.
Обратите внимание
Решение о применении в лечении моноклональных антител должен принимать исключительно врач! Самолечение данным препаратом категорически не допускается!
Узнать подробнее
Инструкция по применению
Инъекции препарата можно вводить самостоятельно только в том случае, если пациент знает как правильно делать уколы. В ином случае можно обратиться в процедурный кабинет поликлиники или больницы для оказания помощи.
Стандартная доза — однократное введение вещества в объеме 50 мл.
Дозировка объемом в 100 мл вводится пациентам, страдающим ожирением либо имеющим массу тела, превышающую 100 килограмм.
Обратите внимание
Инъекция вводится в живот, зону плеча либо в бедро! Важно, чтобы место введения препарата не было поражено псориатическими бляшками.
Как правильно вводить лекарство:
- Место введения препарата обрабатывается антисептическим составом.
- Кожа в месте введения слегка оттягивается.
- Игла вводится прямо в подскладочное пространство, образовавшееся в месте оттягивания.
- Препарат вводится медленно, с постепенным запуском лекарства в подкожное пространство.
- После процедуры место укола обработать антисептиком.
Обратите внимание
Никогда невозможно предугадать реакцию организма на новое лекарственное средство. В редких случаях у пациентов наблюдается аллергическая реакция в связи с индивидуальной непереносимостью лекарственного средства. Поэтому, рекомендовано первую инъекцию делать именно под наблюдением врача! После проведенной процедуры пациент остается под медицинским наблюдением в течение последующих трех часов. Только в случае отсутствия негативной реакции организма можно идти домой.
Следующее введение Стелара от псориаза согласно отзывам врачей производится только через 28 дней после первой процедуры.
Допускается введение повторной инъекции самостоятельно только в том случае, если после введения первой инъекции не наблюдалось аллергической реакции организма, и пациент в целом процедуру перенес удовлетворительно.
После второй инъекции выдерживается интервал времени в 12 недель и выполняется повтор. В целом, процедура повторяется каждые 12 недель (в среднем курс лечения составляет 5-6 инъекций).
Решение о завершении терапии с применением данного препарата принимает только лечащий врач по результатам анализов и визуального осмотра. По данным проводимых исследований считается, что 5-6 инъекций достаточно для того, чтобы добиться стойкой ремиссии.
Противопоказания
Несмотря на достаточно серьезный по своему воздействию препарат Стелара, если принимать по инструкции, имеет ограниченный перечень противопоказаний в виде следующих заболеваний и патологий:
инфекционные заболевания внутренних органов и тканей, находящиеся в стадии обострения;
индивидуальная непереносимость к активному веществу.
Обратите внимание
Стелара не следует применять в том случае, если взрослому накануне была проведена плановая вакцинация.
Особые указания
- Препарат запрещено применять в лечении псориаза пациентам, страдающим туберкулезом. Инъекционная терапия может снизить эффективность применения противотуберкулезных препаратов.
- Наличие злокачественных новообразований является противопоказанием к применению любых препаратов, оказывающих воздействие на иммунитет.
- Перед терапевтическим лечением Стелара следует провести комплексное обследование всего организма.
- Некоторые врачи считают, что моноклональные антитела косвенно могут являться причиной новообразований на коже в случаях, если у пациента есть определенная предрасположенность к данному заболеванию. Поэтому во избежание подобного осложнения врачу необходимо собрать семейный анамнез пациента. Если в ходе сбора данных будет выявлено, что у кого-то из родственников пациента в анамнезе есть онкологическое заболевание кожи, от применения Стелара следует отказаться.
- Лекарственное средство не назначается для лечения псориаза у детей. Минимально допустимый возраст для начала терапии — 18 лет. Допускается применение Стелара для лечения детей, достигших 12 лет, только в том случае, если имеются обширные очаговые поражения кожи псориатическими бляшками, высокий риск развития на фоне данного заболевания осложнений и другое лечение (более щадящее и консервативное) не принесло видимых результатов.
Обратите внимание
Реакцию организма на введение Стелара никогда невозможно предсказать. Сказать однозначно, что лекарство не спровоцирует аллергическую реакцию, нельзя. Все можно познать только опытным путем. Именно поэтому рекомендовано первую инъекцию вводить в присутствии врача и находится под наблюдением минимум три часа.
Пациентам, возраст которых старше 60 лет, корректировки дозы не требуется. Для предотвращения негативных реакций все инъекции следует вводить только в условиях стационара. Лекарство не применяется при наличии инфекционных патологий.
С целью исключения скрытого инфекционного очага возрастному пациенту необходимо пройти полный комплекс обследований и сдать все анализы, которые бы указывали на отсутствие либо наличие заболевания.
Женщины должны основательно подойти к вопросу лечения данным препаратом. Ни в коем случае лекарственное средство нельзя применять во время беременности. Перед лечением необходимо сделать тест на беременность и посетить гинеколога.
В процессе лечения вплоть до полного его окончания следует надежно предохраняться используя по возможности несколько методов контрацепции. Планировать зачатие ребенка можно только спустя четыре месяца после окончания лечения.
Сколько стоит. О стоимости лекарства
Купить Стелара можно только по рецепту и только в аптеке. Цена одной инъекции Стелара находится в районе 250 000 рублей.
Краткий обзор аналогов
В фармацевтике не существует полных аналогов Стелара, которые бы в своем составе имели аналогичное действующее вещество. Можно рассмотреть вариант лечения с помощью других лекарственных препаратов на основе адалимумаба либо инфликсимаба. Однако данные препараты по своей эффективности значительно уступают Стелара. Но стоимость будет немного ниже.
Отзывы о лекарственном препарате
Анна Гончарова:
Долго страдаю от псориаза и долго лечила этот недуг. С моим врачом так и не смогли подобрать действительно эффективное лечение консервативными лекарствами. Случайно узнала о Стеларе, немного была ошарашена его стоимостью. Пришлось несколько лет копить, чтобы позволить себе данную терапию. Эффект превзошел все мои ожидания. Денег ушло на лечение немерено, но уже более двух лет я не вспоминаю о псориазе.
Ярослав Горин:
Мои финансовые возможности (к счастью) позволили мне пройти курс лечения Стеларой от псориаза. Это действительно самое эффективное (в моем случае) лекарство от псориаза. Мне не помогало ни одно лекарство, в том числе гормональное, сталкивался с массой побочек и понимал, что я быстрее угроблю свой организм, чем вылечу псориаз.
Мой врач, который меня ведет уже много лет, предложил рассмотреть вариант именно со Стеларой. Изучал массу информации в сети, пока не рискнул. Лечение оказалось очень хорошим и результативным. Надеюсь, я буду долго не вспоминать о псориазе. Качество жизни улучшилось многократно.
Загрузка…
Источник
Пациентам, страдающим от псориаза, как правило, назначается множество различных лекарственных препаратов в форме мазей, гелей, таблеток, спреев и т.д.
Одним из наиболее эффективных препаратов, назначаемом при развитии этого заболевания, является лекарственное средство Стелара (Устекинумаб), выпускаемое в стерильном растворе для парентерального (минуя ЖКТ) введения.
Препарат Стелара наиболее часто назначается при псориатических проявлениях тяжелой и среднетяжелой стадии развития. Применение Стелары способствует нейтрализации аллергических проявлений, пролиферации, а также предотвращает разрастание эпидермальной клеточной ткани. Воздействие Устекинумаба значительно замедляет концентрацию цитокинов и нормализует содержание иммунных клеток в плазме крови.
Показания к использованию
Как и все лекарственные препараты, Стелара обладает показаниями и противопоказаниями к назначению.
Показания к назначению инъекций Стелары:
- псориатический артрит, в том числе после комбинированного терапевтического лечения у пациентов, старше 18 лет;
- среднетяжелая и тяжелая стадия развития бляшечного псориаза.
Отзывы больных подтверждают хорошую эффективность и переносимость лекарства даже при превышении дозировки.
Противопоказания к применению
К противопоказаниям относятся:
- бляшечный псориаз у детей до 12 лет;
- индивидуальная чувствительность на Устекинумабу, а также вспомогательные компоненты препарата;
- развитие псориатического артрита у детей;
- запрещено использование лекарственного средства во время лактации и беременности;
- противопоказаниями является развитие острых инфекционных проявлений, включая туберкулез в любой стадии развития;
- наличие злокачественных опухолей в организме;
- отягощенный онкологический анамнез пациента.
Кроме того, с осторожностью и под контролем врача средство вводится больным в преклонном возрасте.
Инструкция по применению
Необходимо помнить, что лечение должно назначаться только высококвалифицированным специалистом. Инструкция по применению Стелары против псориатических проявлений рекомендует перед использованием провести ряд диагностических обследований и в первую очередь выяснить аллергологический анамнез у пациента. После ознакомления с результатами обследования назначаются уколы Стелары, которые способствуют избавлению не только от псориаза, но и от артритов, возникающих на его фоне.
Несмотря на то, что лекарственное средство имеет искусственное происхождение, оно идентично естественным антителам, которые вырабатываются в организме, поэтому его относят к иммунодепрессантам. Использование свойств Стелары приводит к нейтрализации любых форм псориаза, что объясняется угнетающим воздействием на белки, отвечающие за рост и деление клеток эпидермиса. Кроме того, препарат Стелара обладает явным противовоспалительным действием.
Следует учитывать, что женщины детородного возраста во время использования Стелары и в последующем, в течение 4 месяцев должны соблюдать эффективные способы контрацепции.
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА. Производитель препарата — Швейцария.
Стелара выпускается в форме стерильного р-ра для п/к введения (шприц по 1,0 мл. — 90 мг.). или 0,5 мл в шприце (45 мг.).
Вместе со стерильным шприцом к каждой упаковке прилагается инструкция по медицинскому применению.
СОСТАВ. 1 доза в заполненном шприце содержит:
- 45 мг на 0,5 мл или 90 мг на 1,0 мл Устекинумабы;
- сахарозы – 38 мг на 0,5 мл, 76 мг на 1 мл;
- L-гистидина 0,5 мг на 0,5 мл, 1,0 мг на 1,0 мл;
- полисорбаты 80 — 0,02 мг на 0,5 мл, 0,04 на 1,0 мл;
- инъекционная вода — от 0,5 мл. до 1,0 мл.
- Правила парентерального введения
Лечебный курс рассчитан на 1 год и требует 5 инъекционных введений, начиная с дозировки в 45 мл, которая может повышаться для пациентов с избыточным весом (более 100 кг.) до 90 мг. При тяжелом развитии болезни препарат может быть назначен к применению каждые 2 месяца.
Перед тем, как ввести лекарственное средство необходимо провести визуальный осмотр содержимого, находящегося в шприце. Оно должно быть прозрачным или светло-желтого цвета. Иногда возможно включение прозрачных редких белковых вкраплений, что является абсолютно приемлемым для многих препаратов на основе белка. В случае помутнения или изменения цвета, а также присутствии твердых субстанций в растворе его использование запрещено.
Важно! В состав Устекинумаба не входят консерванты и различные добавки, поэтому неизрасходованная часть НЕ ПОДЛЕЖИТ ХРАНЕНИЮ И ДАЛЬНЕЙШЕМУ ИСПОЛЬЗОВАНИЮ!
Препарат Стелара НЕЛЬЗЯ НИ С ЧЕМ СМЕШИВАТЬ. При необходимости введения увеличенной дозировки рекомендуется использование 2 шприцов, соблюдая последовательность. Необходимо менять область введения раствора.
НЕЛЬЗЯ ВСТРЯХИВАТЬ ПРЕПАРАТ, как при обычных инъекциях. Встряхивание способно нарушить структуру лекарственного средства, поэтому после встряхивания Стелару использовать нельзя.
На начальном этапе инъекция выполняется подготовленным персоналом, но после предварительного обучения, взрослые пациенты могут выполнять эту процедуру сами с периодическим контролированием правильности процесса лечащим врачом. Пациентам 12 — 18 лет введение лекарства выполняется непосредственно подготовленным персоналом лечебного учреждения. Необходимо учитывать, что среди детей исследования со Стеларой не проводились, поэтому если возникает негативная реакция со стороны организма, следует немедленно отменить введение препарата или заменить его аналогами.
Кроме того, не доказано отрицательного воздействия Стелары на пациентов с нарушениями в работе печени и почек. Среди этой категории больных научные исследования не выполнялись. В этом случае необходимо с осторожностью выполнять терапию Стеларой.
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИНЪЕКЦИИ СО СТЕЛАРОЙ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ СЛЕДУЮЩИЙ АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ:
- Перед началом использования необходимо внимательно прочитать этикетку на шприц-ампуле, сравнив срок годности с датой на упаковке.
- Место введения инъекции обрабатывается стерильным тампоном с антисептическим раствором.
- Шприц освобождается от защитного устройства.
- В месте проведения инъекции формируется кожная складка.
- Игла шприца вводится под кожу и лекарство медленно выдавливается.
- По окончанию процедуры место инъекции обрабатывается любым антисептиком.
- Стелара вводиться в область кожной складки на животе (отступив 5 см. от пупочной области) или в верхнюю бедренную часть. В крайнем случае, допустимо проведение инъекции в плечевой и ягодичной областях.
Следует отметить, что инструкция по использованию указывает на нежелательное сочетание Стелары с любыми иммунодепрессантами и противовирусными вакцинами.
ХРАНЕНИЕ. Препарат Стелара рекомендуется хранить в темном месте, недоступном для детей с оптимальной температурой не ниже 2 и не выше 9 градусов.
Препарат годен на протяжении 2 лет со времени изготовления. Использование после истечения срока годности запрещено.
Важно! Нельзя подвергать лекарственное средство замораживанию! Это способствует разрушению компонентов препарата и потере фармакологических свойств!
Терапевтическое воздействие распространяется на осложненный псориаз, а также артриты в стадии обострения, развившиеся на фоне псориаза. Положительный эффект после и во время лечения подтверждают отзывы больных, прошедших курс терапии. При подобной симптоматике препарат Стелара вводится подкожно.
ПЕРЕДОЗИРОВКА. Опытным путем доказано, что при одномоментном парентеральном введении около 6 мг Стелары токсического воздействия на организм не отмечалось. Тем не менее, при передозировке лекарственного средства необходимо контролирование состояния пациента специально подготовленным медицинским персоналом. Это позволит на ранней стадии выявить негативные проявления и оказать экстренную медицинскую помощь.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЦЕНОВАЯ КАТЕГОРИЯ. По фармакологическому воздействию препарат Стелара уникален.
Цена на него в России составляет около 215 т.р. за одну инъекционную дозу (45 мг.).
В Украине средняя цена препарата составляет 80,660 грн.(207,850 т.р.).
Несмотря на высокую стоимость эффективность Стелары вполне оправдывает эти затраты, что доказано многими пациентами, страдающими тяжелыми формами псориаза и псориатическим артритом.
Аналоги Стелары
Абсолютного заменителя Стелары не существует, но наиболее близкими по ее составу являются следующие аналоги:
- Фосфоглив, Альгофин-форте;
- Имунофан, Локоид;
- Бефунгин, Сульфодекортэм;
- Лостерин, Скин-кап;
- Кремген, Акридерм гента, Цинокап.
Аналоги Стелары отличаются по своему воздействию и ценовой категории.
Отзывы о препарате
Как правило, мнение практически всех пациентов по применению препарата Устекинумаб, положительное. После проведения полного курса лечения Стеларой отмечается длительная ремиссия. Псориатические высыпания исчезают, и кожа становится чистой.
Негативные отзывы вызывает стоимость препарата и длительность лечения. Однако, несмотря на этот недостаток лекарственного средства, терапия с использованием инъекций Стелары позволяет эффективно снизить интенсивность псориаза, особенно в комплексе с другими лечебными методами (наружные средства, диета, пероральные препараты), несмотря на то, что псориаз является хроническим заболеванием. Эффективность такого лечения возрастает в несколько раз, что подтверждают многочисленные отзывы пациентов.
Источник
