Стоимость лечения артроз тазобедренного сустава
Артроскопия тазобедренного сустава при артрозе – сохранение сустава, а не его замена.
Артроскопия тазобедренного сустава при артрозе – сохранение сустава, а не его замена.
Под понятием коксартроз (артроз тазобедренного сустава) подразумевается изменение, деформация головки и суставной поверхности вертлужной впадины, с появлением остеофитов, костных разрастаний и сужением суставной щели.
Пациенты, страдающие коксартрозом, чаще всего указывают на боли в паховой области, иррадиирущие по передней поверхности бедра, боли в области большого вертела, ограничение движений в тазобедренном суставе: ограничение сгибания, внутренней ротации бедра.
Очень часто пациенты указывают, что не могут длительное время находится в положении сидя, за рулем автомобиля.
Также отмечают, что боль или щелчок может носить острый, простреливающий характер, при определенном положении бедра. При изменении положения – быстро проходит.
Наибольшее количество обращений – это пациенты 50 -70 лет, как мужчины, так и женщины, которые в течение длительного времени страдают артрозом тазобедренного сустава, либо имеющие травму в анамнезе.
Также пациенты имеющие связь с хронической перегрузкой суставов: футболисты, хоккеисты, спортсмены, занятия которых связаны с осевой ударной нагрузкой. Возраст таких пациентов, как правило, значительно меньше.
При грубом деформирующем артрозе происходит массивное повреждение хряща суставных поверхностей головки бедренной кости и вертлужной впадины. Поврежденный хрящ не обладает способностью к росту и регенерации и не лечится медицинскими препаратами. До недавнего времени хирургическое лечение такой патологии подразумевало замену сустава — эндопротезирование.
Новое в хирургическом лечении тазобедренного сустава:
Современные технологии и хирургические методы лечения позволяют приостановить прогрессирование артроза и избавить многих пациентов от необходимости замены сустава — эндопротезирования. В нашей клинике выполняются эндоскопические операции на тазобедренном суставе — артроскопии с применением самого современного оборудования и материалов для замещения поврежденной хрящевой ткани.
Операция выполняется через небольшие разрезы кожи в несколько миллиметров (проколы). В сустав вводятся эндоскопические и оптические инструменты, на высокоточном мониторе с большим увеличением визуализируются все поврежденные и измененные ткани сустава. С помощью этих инструментов удаляются костные разрастания (остеофиты) головки бедренной кости и вертлужной впадины, проводится шов суставной губы, деформированному суставу придается анатомически правильная форма. Под контролем эндоскопических инструментов на место поврежденного хряща производится имплантация коллагенового биоматрикса, выполняющего функцию здорового хряща.
После такой операции значительно улучшается функция тазобедренного сустава, увеличивается амплитуда движений в суставе, исчезает боль, иррадиирующая в бедро, пах и область большого вертела. За счет удаления остеофитов и придания суставу правильной анатомической формы происходит более равномерное распредение нагрузки на хрящ суставных поверхностей, а благодаря имплантации коллагенового биоматрикса на место поврежденного хряща останавливается прогрессирование артроза. Благодаря малоинвазивной технологии, операции без больших разрезов, весь комплекс стационарного лечения занимает 1-2 дня. Далее применяется активная реабилитация, и пациенты очень быстро возвращаются к прежнему уровню активности, но уже без болевого синдрома в тазобедренном суставе.
Стоимость проведения артроскопии и последующей реабилитации зависит от ряда факторов:
- стадии заболевания и степени повреждения тканей;
- наличия сопутствующих болезней;
- выбранной реабилитационной методики;
- типа палаты, наличия дополнительных услуг.
Стоимость лечения
Консультации
Диагностика и Лабораторные исследования
Программы лечения
Артроскопические операции на тазобедренном суставе | Стоимость* |
Артроскопические операции на тазобедренном суставе при лечении артроза | от 100 000 руб. | Записаться на прием |
Новости и советы для тех, кто любит разбираться в деталях
Источник
Нормальная функция тазобедренного сустава чрезвычайно важна для нормальных движений, ходьбы и самообслуживания. Вот почему артроз тазобедренного сустава причиняет так много страданий. Однако не каждая боль в области тазобедренного сустава свидетельствует об артрозе.
Боль – не обязательно артроз!
Среди таких заболеваний, которые вызывают боль в области тазобедренного сустава следует отметить проблемы поясничного отдела позвоночника, бурсит области большого вертела, энтезопатию ягодичных мышц, разрыв хрящевых и связочных структур самого тазобедренного сустава. Все эти заболевания отличаются от артроза и требуют совсем другого лечения. Для уточнения диагноза необходимо пройти обследование у специалиста-ортопеда.
Когда диагноз установлен
Лечение тазобедренного артроза построено на общих принципах лечения артрозов и зависит от причины и степени заболевания.
Неизменным принципом лечения артроза специалистами нашей клиники является индивидуальный подход к каждому пациенту. Поэтому для вас составят индивидуальную программу лечения, в которой будет использоваться весь арсенал необходимых современных и высокоэффективных методик как консервативного так и оперативного лечения.
Консервативное лечение артроза тазобедренного сустава
Консервативное лечение артроза тазобедренного сустава показано на ранних стадиях заболевания и включает в себя терапию хондропротекторами, противовоспалительными препаратами. Как и во всех случаях консервативного лечение артрозов, эффект от лечения возможен при соблюдении пациентом рекомендаций по снижению веса, физическим упражнениям и правильному питанию Специалисты нашей клиники по физиотерапии и реабилитации подберут для вас оптимальную программу упражнений и нагрузок.
Внутрисуставные инъекции при таком заболевании как артроз тазобедренного сустава нередко оказываются недостаточно эффективными. Это обусловлено особенностями строения тазобедренного сустава и сложной формой его полости.
Когда консервативное лечение не помогает
Когда консервативное лечение тазобедренного артроза оказывается не эффективным, оптимальным методом оперативного лечения, как правило, является эндопротезирование тазобедренного сустава, что при современной методике операции, правильно выбранном эндопротезе и грамотной реабилитации быстро приводит к успешному восстановлению функции сустава.
Артроскопические методики при истинном коксартрозе применяются редко, поскольку не дают эффекта. Корригирующие остеотомии в таком процессе как лечение артроза тазобедренного сустава имеют очень ограниченное применение и выполняются только при наличии серьёзных анатомических изменений, как, например, при дисплазии тазобедренного сустава у молодых пациентов. Артродез выполняется крайне редко и только при ситуациях, когда другого выхода нет, поскольку полностью лишает нижнюю конечность нормальной функции и приводит к инвалидности.
| Услуга | Цена | Запись на прием |
|---|---|---|
| Прием травматолога-ортопеда | 2500 руб. |
Источник
2 Октября 2019
Литвиненко А.С.
3985
Поставили диагноз коксартроз тазобедренного сустава, беспокоят сильные боли в паху, изменилась походка, стали прихрамывать? Заболевание связано с разрушением хрящевой ткани тазобедренного сустава. В медицинском центре “Стопартроз” проводят лечение артроза тазобедренного сустава с применением более 20 современных методик, здесь помогают не просто снять симптомы, но и в некоторых случаях избежать хирургического лечения.
Артроз тазобедренного сустава является результатом повреждения суставного хряща, вызванного сочетанным воздействием генетических, метаболических, биохимических и механических факторов на ткани сустава.
Статистика заболевания
Женщины страдают чаще мужчин, преобладают пациенты старшей возрастной группы (50-70 лет). Самые высокие показатели заболеваемости зарегистрированы в Северной Америке (м.1,6% — 2,5% ж.), низкие в Восточной Азии (0,4% — 0,3% соответственно). Люди с избыточным весом больше остальных подвержены коксартрозу, из-за постоянной перегрузки сустава.
Заболевание прогрессирует постепенно, в течение нескольких лет. Хрящ не имеет нервных волокон, поэтому боль носит умеренный характер, болезнь начинается с дискомфорта, усталости. Человек испытывает трудности при вставании с кресла, кровати, дивана, тяжело подниматься по ступенькам лестницы. Продолжительное сидение вызывает мучительные шаги после вставания, облегчение наступает после нескольких шагов, когда человек расходится. Длительное хождение в течении дня — к вечеру вызывает ощутимую боль, отступающую после отдыха.
Причины артроза тазобедренного сустава
Различают первичный (идиопатический) коксартроз, развивается как самостоятельная форма заболевания, без явных причин. А также вторичный коксартроз развивается на фоне некоторых заболеваний:
Травмы сустава — особенно связанные с переломами головки, шейки бедра или вертлужной впадины;
Избыточные перегрузки — вызывают до 85% всех случаев заболеваний;
Патологии костей (врожденные аномалии) — яркий пример врожденная дисплазия (недоразвитие) сустава;
Вывих бедра — часто приводит к повреждению сосудов питающих тазобедренный сустав;
Асептический некроз головки бедренной кости — связывают с нарушенным кровоснабжением хрящевой и костной тканей;
Остеохондропатии (Пертеса) — врожденное заболевание способное привести к деформирующему артрозу;
Воспалительные заболевания сустава — артриты, тендиниты, бурситы, синовиты;
Нейропатии — патологии связанные с нарушением иннервации тканей;
Злокачественные опухоли и метастазы;
Аутоиммунные заболевания — организм борется против самого себя, например ревматоидный артрит;
Генетическая предрасположенность и наследственность;
Гормональные нарушения — частая причина развития коксартроза у женщин, на фоне остеопороза;
Высокий индекс массы тела — вызывает перегрузку сустава;
Профессиональный спорт — приводит к повреждению суставного хряща и развитию остеоартроза;
Симптомы коксартроза
| Схема развития артроза тазобедренного сустава: отчетливо видна деформация головки и изменения суставного хряща | Основной симптом — сильная боль в верхней трети бедра или в паху:
Изменения в суставе:
|
Стадии артроза тазобедренного сустава
Заболевание проходит несколько этапов развития, чаще весь процесс растягивается на десятилетия, а иногда болезнь прогрессирует за несколько лет. Спрогнозировать за какой период времени произойдет ухудшение очень сложно.
1 стадия (начальная стадия) коксартроза
Первые проявления едва ощутимы человеком:
Слабовыраженные ноющие боли, периодического характера, внутри сустава, возникают в конце рабочего дня.
Дискомфорт появляется при физических нагрузках, при длительной ходьбе или беге, и проходит после отдыха.
На УЗИ, МРТ и рентгенографии не обнаруживают никаких признаков коксартроза. Толщина хряща в норме (2,5-3,0 мм).
Изменений со стороны мышц и мягких тканей окружающих сустав нет.
Походка человека не изменена.
На этой стадии лечение дает отличный результат, есть все шансы на восстановление сустава. Подробнее о 1 стадии читайте тут >>
2 стадия остеоартроза
На второй стадии болезнь проявляется следующими симптомами:
Боль возникает в паховой или ягодичной области, иногда по передней поверхности бедра.
Появляется хромота и ограничение движений в суставе. .
Боль присутствует при ходьбе, и в состоянии покоя.
По утрам ощущается скованность движений — характерный признак коксартроза тазобедренного сустава.
Появляется гипотрофия мышц бедра. .
Движения в суставе сопровождают хруст и щелчки.
Нарушены движения: отведение в сторону и сгибание бедра вперед.
УЗИ, МРТ, рентгенография — обнаруживают: сужение суставной щели, толщина суставного хряща 1,5-2,0 мм. По краям суставных поверхностей видные единичные остеофиты до 1-2 мм.
Большинство людей именно на этой стадии обращаются за медицинской помощью. Лечение позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов, а в некоторых случаях избежать хирургического лечения в будущем. Подробнее о 2 стадии читайте тут >>
3 стадия коксартроза
Третья стадия — связана с разрушением тазобедренного сустава, симптомы ярко выражены:
Боль беспокоит как в покое, так и при нагрузке, появляется ночная боль.
Движения в суставе ограничены во всех плоскостях, развивается тугоподвижность.
При движениях отчетливо слышен хруст и щелчки.
Заметно укорочение конечности.
Появляется хромота, пациенты вынуждены пользоваться тростью.
Мышцы бедра имеют дряблый вид, прогрессирует мышечная атрофия.
Заметно укорочение конечности.
На рентгенограмме, УЗИ и МРТ — головка бедренной кости деформирована, суставная щель резко сужена, толщина хряща не превышает 1-1,5 мм, по краям сустава видны множественные остеофиты и оссификаты.
Лечение направлено на купирование болей, улучшение подвижности тазобедренного сустава. В некоторых случаях на этой стадии показана операция по замене сустава. Подробнее о 3 стадии читайте тут >>
4 стадия коксартроза тазобедренного сустава
На четвертом этапе заболевания показана замена сустава эндопротезом:
Подвижность практически полностью утрачена.
Перемещение затруднено даже с тростью или на костылях.
Боли носят постоянный характер и не стихают даже по ночам.
Движения в суставе практически невозможны.
Вокруг сустава видны множественные остеофиты.
Костные разрастания охватывают весь сустав.
Головка бедренной кости сильно деформирована. иногда смещена, суставная щель практически не видна.
Оставшаяся хрящевая ткань сустава представлена единичными участками. На этой стадии безоперационные методы лечения мало эффективны. Подробнее о 4 стадии читайте тут >>
В случае отказа от хирургического лечения проводят лекарственную терапию и блокады направленные на облегчение симптомов.
 |
| На рисунке показаны 3 стадии развития коксартроза: видны изменения суставного хряща и подлежащей кости |
Методы лечения коксартроза тазобедренного сустава
Лечение всегда комплексное и зависит от стадии заболевания. Применяют лекарственные препараты, лечебную физкультуру, физиотерапию и инъекционную терапию.
Перспективными являются методы биоортопедии, основанные на применении собственных активных веществ, факторов роста, клеток предшественников хрящевой ткани и клеток костного мозга. Применяемых для восстановления суставного хряща, а следовательно и лечения артроза.
Лекарственные препараты
Нестероидные противовоспалительные средства – снимают воспаление и болевой синдром (вольтарен, диклофенак, аркоксиа, найз, мелоксикам, мовалис).
Ацетилсалициловая кислота — снижает риск тромбообразования.
Хондропротекторы – стимулируют синтез коллагена, тормозят хрящевую дегенерацию, улучшают регенерацию костной ткани, эластичность суставной связки.
Миорелаксанты – снимают спазмы бедренных и ягодичных мышц, возникающих в результате гипертонуса опорно-двигательного аппарата;
Препараты, улучшающие кровообращение и микроциркуляцию, снижают агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови («Кавинтон Форте», «Пентоксифиллин»).
Стероидные противовоспалительные препараты –внутрисуставные инъекции для острого состояния, избавляют от болевого синдрома на продолжительный срок, но частое применение противопоказано.
Препараты гиалуроновой кислоты – уменьшают боль, является естественным и безопасным заменителем синовиальной жидкости, имеет пролонгированное действие. Гиалуронат повышает устойчивость хряща к компрессии.
Препараты укрепляющие костную ткань, препятствующие костной резорбции.
Физиотерапия
Применяют методы направленные на улучшение циркуляции крови, восстановление гиалинового хряща, уменьшение утренней скованности.
Ударно-волновая терапия — разрушает кристаллы кальция, рубцы, участки фиброза, стимулирует кровоснабжение сустава;
Ультразвук (фонофорез) — помогает доставлять глубоко в ткани лекарственные препараты с помощью ультразвука;
Магнитотерапия — усиливает противовоспалительный эффект;
Лазеротерапия — улучшает кровоток тканей;
Электрофорез — воздействие электрического тока на ткани;
Электромиостимуляция — укрепляет мышцы бедра, стимулирует кровоснабжение тканей;
Профессиональный массаж — повышает тонус мышц бедра;
Вытяжение сустава — увеличивает суставную щель.
Инъекционные методики
Помогают доставлять лекарственные препараты непосредственно к месту разрушения суставного хряща и очагу воспаления. Назначают:
Лекарственные блокады и внутрисуставные инъекции помогают быстро купировать боль в суставе;
Препараты гиалуроновой кислоты — выступают в роли “смазки” сустава, известно более 100 препаратов;
Плазмотерапия — стимулирует регенерацию поврежденного хряща;
Внутрисуставное введение мезенхимально-стромальной фракции жировой ткани.
Противопоказания к лечению
После согласования с врачом, некоторые манипуляции не рекомендуют проводить, если:
Имеются признаки интоксикации организма.
Высокий риск образования тромбов в сосудах.
Имеются признаки сердечной недостаточности.
Беременность.
Если возникло обострение коксартроза, следует:
Свести к минимуму нагрузки на суставы
Исключить: подъем тяжестей, долгое пребывание на ногах, прыжки и бег.
С целью купирования боли назначают лекарственные блокады сустава.
Новые методики в лечении коксартроза тазобедренного сустава
плазмолифтинг сустава – стимулятор регенерации, лечебный эффект оказывают факторы роста, выделенные из плазмы богатой тромбоцитами, полученной из крови пациента. Факторы роста влияют на рост клеток, синтетическую активность хондроцитов, тем самым регулируя физиологическое ремоделирование и заживление при остеоартрозе тазобедренного сустава.
Инъекции мезенхимально-стромальной фракции собственного жира пациента, технология подразумевает получение готовых клеток предшественников разрушенного хряща.
Инъекции стволовых клеток — препарат получают из костного мозга пациентов.
Информационная поддержка — индивидуальная программа реабилитации пациента, включает: школу артроза, индивидуальные упражнения, подробную информацию об образе жизни.
Сроки лечения коксартроза
Сроки лечения зависят от:
Степени артроза тазобедренного сустава.
Сопутствующих заболеваний.
Причин возникновения коксартроза.
Образа жизни пациента.
Курсовое лечение занимает в среднем 4-6 недель. Через 6-12 месяцев рекомендуется провести курс поддерживающей терапии. Важно вовремя обнаружить первые признаки коксартроза тазобедренного сустава — это первый шаг на пути к выздоровлению. Второй шаг – обращение к специалисту.
Инъекция в тазобедренный сустав при коксартрозе | Ударно-волновая терапия при коксартрозе |
Какой врач лечит коксартроз?
Диагностикой и лечением заболевания занимается врач ортопед, он же проводит все внутрисуставные инъекции. Проведением физиопроцедур занимается врач физиотерапевт. Эффективное лечение деформирующего коксартроза в Москве можно пройти в нашей клинике. В день обращения — проведем необходимое обследование, снимем боль и начнем восстановительное лечение.
При коксартрозе тазобедренного сустава не рекомендуют:
Сидеть на низких стульях и диванах.
Прием продуктов с высоким содержанием углеводов, способствующих набору веса.
Заниматься тяжелыми видами спорта так как силовые нагрузки вредны.
Горнолыжный спорт – несет риск травм.
Прыжки и бег.
Злоупотреблять алкоголем.
Источник
