Температура при ревматоидном артрите у мужчин

Температура при артрите – один из симптомов опорно-двигательного недуга, отражающий силу воспалительного процесса. Может ли быть температура при артрите и насколько она способна повышаться, зависит от стадии болезни, тяжести ее проявлений, количества пораженных сочленений.

Итак, если возникла температура при ревматоидном или ином артрите: что делать? Ответ на схожие вопросы – в этой публикации.

Особенности повышения температуры

Может ли при ревматоидном артрите быть температура? С жалобами на симптомы лихорадки обращаются свыше 70% пациентов, страдающих РА и иными видами суставных воспалений: псориатическом, травматическом, реактивном артрите.

Особенности гипертермии на фоне воспалений в суставах:

• Температура может быть как субфебрильной (37-37,5 °C), или подниматься до фебрильных значений – свыше 38 °C.
• Повышение температуры отражает степень воспаления в организме.
• Температура при ревматоидном артрите может и не повышаться, если болезнь развивается медленно или находится в хронической стадии.
• При температурном повышении пациента беспокоят иные симптомы: слабость, лихорадка, потливость.
• Во всех случаях наблюдается местная гипертермия в области воспаления.
• При артрите бывает температура тела около 36,9-37 °C, даже если остальные симптомы еще не беспокоят пациента.
• РА у детей проявляется именно высокими температурными значениями, без субфебрильной стадии.
• Для инфекционных воспалений суставов характерно резкое увеличение температурных значений – из-за вирусной (бактериальной) этиологии недуга.
• При остеоартритах возможны субфебрильные значения (37-37,5 °C).
• Температура при полиартрите может повышаться в острый период до 37,5-38 °C. Если жар свыше 40 °C, то это – показатель присоединения какой-либо инфекции.

Как определить, что температура вызвана артритом?

Жар при артритных недугах, особенно в течение первых нескольких дней, не имеет особенностей. Поэтому многие пациенты поначалу не подозревают, что лихорадка держится именно из-за артрита.

Примерно через неделю наличие многих других недугов исключается, и можно констатировать, что имеет место именно суставное воспаление.

Как определить, что лихорадка возникла на фоне артрита?

1. Жар беспокоит пациента свыше 5-7 дней.
2. Остальные симптомы лор – заболеваний в виде насморка, кашля, головной и ушной боли отсутствуют.
3. При анализе крови выявляется повышенное значение уровня СОЭ и С-реактивных белков. Чем острее протекает воспалительный процесс, тем сильнее эти показатели отличаются от нормальных.
4. Если присутствует артрит, температура 38 °C повышается и устанавливается на несколько дней, понижаясь максимум на 0,5 °C.

При лор-заболеваниях или ОРВИ жар повышается ближе к ночи, а при артритных недугах устанавливается стабильно или растет скачкообразно независимо от времени суток.

Лихорадка может усиливаться при изменениях погоды – известно, что суставы часто реагируют на метеоусловия.

Иные симптомы воспаления суставов

Помимо жара, на развитие артритного недуга укажут такие проявления:

• Ощущение боли в суставной сумке как при динамике, так и в спокойном состоянии.
• Отечность в области воспаления, покраснение кожного покрова, локальная гипертермия.
• Ощущение скованных суставов по утрам. Через 1-2 часа это чувство проходит, однако после долгого перерыва в движении скованность возобновляется.
• Форма и размер сочленений видоизменяются, ввиду образования кальциевых наростов. Синовиальная щель становится меньше или закрывается совсем.
• Присутствует контрактура (обездвижение) пораженного сустава.
• Если это воспаление аутоиммунного типа, появляются подкожные ревматоидные узелки – типичный признак РА. Чаще всего они присутствуют на тыльной стороне сочленения, со стороны затылка, на пяточном сухожилии.

Как реагировать?

Если лихорадка продолжается несколько дней и присутствуют иные симптомы суставного недуга, лечение лучше доверить опытному доктору, иногда в стационарных условиях.

Если жар возникает эпизодически, его нужно сбивать. Сделать это можно, применяя любые рекомендованные НПВП в пределах суточной дозировки, указанной в инструкции (к примеру, Аспирин-Упса).

Необходимо отметить, что свыше недельного срока принимать НПВП запрещено – возможно появление дискомфортных побочных явлений в виде желудочных и кишечных кровотечений.

Серьезный жар – свыше 38,1 °C – можно сбить обычным жаропонижающим: Парацетамолом или его аналогом для детского возраста (в случае ювенильного артрита).

Если выяснится, что жар не сбивается или понижается незначительно, самостоятельно увеличивать рекомендованные дозы нельзя. Если самочувствие серьезно ухудшилось, больной чувствует себя вяло и плохо, необходимо вызывать карету «Скорой помощи». Специалисты сделают жаропонижающий укол, дадут нужные рекомендации, запишут на прием к участковому терапевту.

Горячие ванны или душ запрещены – так можно только усугубить симптоматическую картину.

Необходимо как можно больше пить – до 2-3 л воды/день. Чай, кофе и бульоны – не в счет.

Способы терапии

Методы лечения артритных заболеваний можно поделить на два типа: симптоматический и болезнь-модифицирующий.

Симптоматическая терапия направлена на быстрое облегчение состояния пациента, снижение острых симптомов воспаления: гипертермии, отечности, болевых ощущений. В рамках этого вида лечения часто применяются:

1. НПВП – нестероидные антивоспалительные лекарства. Они осуществляют блокаду омега-6 кислоты, благодаря чему снижается синтез медиаторов воспаления. Это приводит к быстрому спаду жара, уменьшению отечности, облегчению боли и общего самочувствия пациента. Антивоспалительные препараты могут быть выписаны в виде таблеток, наружных гелей для быстрого облегчения симптоматики, а также уколов. Существует 2 вида НПВП: селективные (Диклофенак, Пироксикам, Индометацин) и неселективные (Мелоксикам, Нимесулид). По отзывам врачей, вторые имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов, принимать их можно долгое время без вреда для здоровья.
2. Глюкокортикостероиды – гормональные антивоспалительные средства с жаропонижающим действием. Оказывают более выраженный и стойкий антивоспалительный эффект. Могут быть назначены в форме пульс-терапии, если НПВП не принесли ожидаемого эффекта, или в виде внутрисуставных уколов. При противоартритной терапии назначаются: Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон.

Базовая терапия предназначена для воздействия на причину развития недуга. К примеру, при ревматоидных артритах воспаления суставов вызваны аутоиммунными нарушениями. Поэтому для лечения болезни требуется прием лекарств, нормализующих работу иммунной системы, подавляющий аутоиммунную агрессию клеток в отношении суставных тканей.

Взрослым пациентам назначаются препараты золота (Ауранофин, Кризанол, Миокризин), иные базовые средства: Метотрексат, Пеницилламин, Лефлуномид. При запущенных стадиях недуга рекомендуется совмещение базисных средств и глюкокортикостероидов. Как правило, меньше чем за полгода доктора определяют комплекс лекарств для успешного излечения болезни.

Диетотерапия

В острый период артритных заболеваний, который сопровождается повышением температуры, особенно важно придерживаться правильного питания.

Исключить следует продукты, которые могут вызвать аллергический ответ организма: колбасы, ветчину, шпик, ревень и щавель, виноград и морепродукты, а иногда даже помидоры, молоко и картофель.

Полезны каши на воде, особенно рисовая, гречневая, овсяная, отварное или тушеное мясо кролика, индейки, цыпленка. Если не проявляются признаки аллергии, обязательно ешьте рыбу – речную или морскую. Важно, чтобы она не была слишком зажарена – лучше запечь рыбку в духовке или приготовить на пару.

Кушайте овощи в любом виде – свежими, отварными или печеными. Полезны огурцы, кабачки, зелень, а также тыквы, дыни, арбузы.

В меню артритного пациента обязательно должны быть кисломолочные изделия – бифидок, снежок, кефир, ацидофилин, творог, мягкие сыры. Выбирайте продукты 2,5-5% жирности.

Важным правилом для скорейшего купирования острой фазы артрита считается уменьшение поваренной соли и увеличение объема жидкости. Пить следует воду без газа (можно минеральную), чай зеленый, белый, травяной, соки фруктовые и овощные. Крепкие кофе и чаи, а тем более алкоголь – под строжайшим запретом.

Итак, мы выяснили, бывает ли температура при артрите и то предпринять при ее повышении. Если жар беспокоит пациента больше чем один день, необходимо прекратить домашнее лечение и поскорее обратиться к доктору. Специалист проведет необходимые анализы, назначит курс аппаратной диагностики, выпишет нужные препараты. Скорейшего выздоровления!

Некоторые пациенты жалуются на то, что у них поднимается или опускается температура при артрите. Представленное заболевание характеризуется тем, что при его развитии прогрессирует воспалительный процесс в костных структурах, вызванный токсинами и патогенными микроорганизмами, скопившимися в тканях. Состояние защитной системы у каждого человека, в зависимости от возраста и образа жизни, может быть разным, поэтому и течение заболевания отличается, сопровождаемся подъемом или снижением температуры тела.

Более того, если прогрессирует артрит, то на его фоне могут «всплывать» и другие болезни, которые не были вылечены окончательно, что усугубляет ситуацию. Врачи не рекомендуют оставлять повышенную температуру тела на самотек, надеясь, что она сама стабилизируется. Организму следует обязательно помочь, но делать это необходимо правильное, то есть комплексно.

Особенности

Главной особенностью температуры при артрите выступает то, что во время приступа она может значительно повышаться, но когда состояние стабилизируется, она возвращается к нормальным показателям.

Также отличительная особенность состоит в том, что температура может повышаться не во всем организме, как это бывает при локальном воспалении, или при заболеваниях внутренних органов, а лишь на том участке, где повреждены костные ткани. Тогда кожные покровы в области больного сустава становятся горячими, что ощутимо при пальпации.

Помимо этого имеется видимая гиперемия (покраснение) эпидермиса, сопровождаемая опуханием, и возникновением отечности. Если стадия заболевания завершающая, то пациент также испытывает боль, а его движения в зоне поражения становятся резко ограниченными, появляется дискоординация при ходьбе. Говоря о том, может ли быть температура во время приступа артрита, ответ скорее будет положительным. Более того, при наличии еще нескольких симптомов обязательно необходимо обратиться за врачебной помощью, и провести дополнительное обследование, после чего специалист сможет назначить корректное лечение.

Ухудшение

Если спросить у большинства пациентов, с установленным диагнозом артрит, о том наблюдались ли колебания в показателях температуры тела, то, вероятнее всего, они не смогут ответить на этот вопрос. Тем более, если патологический процесс только находится в стадии развития. Это обусловлено тем, что на ранних этапах болезнь протекает практически бессимптомно, и температуру можно было просто не заметить.

Сопутствующие симптомы патологии, такие как: нарушение двигательной способности сустава, проблемы с координацией и боль, возникают гораздо позже. Поэтому, зачастую повышение температура тела человек списывает на усталость (если она не слишком высокая), или же на вирусное заболевание.

Однако при постоянном контроле над своим здоровьем можно заметить, что температура то поднимается, то снова нормализуется (это происходит периодами). Именно такая закономерность должна стать первым звоночком для подозрений на развитие артрита, а вместе с ним и деструктивных процессов в тканях.

При своевременном обращении за квалифицированной помощью, например, сразу, после некоторой череды беспричинного жара у пациента, удастся диагностировать артрит еще на начальной стадии. Это позволит незамедлительно начать терапию, эффективность которой будет в разы выше, нежели если лечить уже запущенную болезнь.

Если у пациента будет диагностирован ревматоидный артрит, тогда его состояние будет равно противоположным, то есть, температура тела будет периодически снижаться.

Гипертермия

В медицине этот термин обозначает не что иное, как перегрев тела, и это может происходить по разнообразным причинам. Гипертермия наблюдается при различных заболеваниях, начиная от стандартного гриппа, и заканчивая сложными патологиями внутренних органов, или онкологиями.

По отношению к подобному состоянию пациента врачи делятся на два лагеря: одни считают, что гипертермия является основным симптомом артрита, другие наоборот, утверждают, что ее необходимо рассматривать как отдельное заболевание. Она может появляться под воздействием как экзогенных, так и эндогенных факторов, воздействующих на организм человека.

В любом случае, если у пациента наблюдается гипертермия, то это говорит о том, что у него нарушена терморегуляция организма, что при артрите может быть на фоне неправильного обмена веществ. Что касается симптоматики, то она схожа с артритом.

Так, например, при воспалительном процессе пациент сталкивается с проблемой нарушения двигательной способности пораженных суставов и болью в мышцах, а при гипертермии могут появляться также мышечные боли и судороги.

Оба патологических состояния характеризуются неправильной работой функции кровообращения, нарушением водно-солевого баланса, и постоянным ухудшением общего состояния.

Что опасно

Колебания температуры тела у пациентов с артритом обусловлены неправильной работой иммунной системы. Если защитная функция находится в относительно нормальном состоянии, то повышение будет несущественным, и его можно даже не заметить. Такое состояние обусловлено выработкой антител с последующим синтезом активных веществ, на фоне которого и прогрессирует воспалительный процесс при ревматоидном артрите.

После того, как антитела были произведены, они негативно воздействуют на один из центров головного мозга, который и отвечает за процесс терморегуляции тела. И в результате этого начинается постепенное повышение температуры тела, которая находится в пределах 37˚- 39˚. Из этого можно сделать вывод, что чем выше показатель, тем сильнее воспаление и деструкция тканей.

Но не стоит забывать и об обратном процессе, который наблюдается при понижении нормальных показателей температуры тела. Если происходит именно так, то организм человека настолько ослаблен, что не способен даже пытаться противостоять воспалительному процессу.

Причин подобного состояния может быть две: сильное истощение организма заболеванием, или проводилось сильнейшая гормональная или химиотерапия. При лечении пациента указанными методами, у него разрушается лимфоидная ткань, на фоне этого начинает недостаточно работать кора надпочечников, что приводит к невозможности организма продуцировать необходимое количество правильных гормонов.

Таким образом, можно сделать вывод, что снижение температуры тела – это более тревожный симптом, при котором следует безотлагательно обратиться за помощью.

Лихорадка

Рассматривая регулярные колебания температуры тела при артрите, многие врачи называют подобное состояние неправильной лихорадкой. Суть понятия заключается в том, что изменения показателей практически не имеют закономерности, то есть могут быть в одно время суток выше, в другое ниже, в третье оставаться нормальными. Человек может обратить внимание, на то, что в утренние часы отмечаются пониженные показатели, а вечерние, наоборот, повышенные.

В зависимости от степени тяжести и стадии развития патологического процесса, клиническая картина также будет разниться. Люди при лихорадке практически всегда испытывают довольно быструю утомляемость, не способность выполнять физические действия, которые раньше не вызывали проблем, на фоне отсутствия аппетита отмечается истощение организма и стремительное снижение массы тела.

Практически всегда имеются незначительные боли в мышцах и повышенное потоотделение, конечности могут неметь и покалывать.

Особенность артрита в том, что он может обостряться в период холодов (зимой или осенью, ранней весной), когда человек может долго пребывать на холоде, а организму не хватает витаминов. Именно это заставляет пациента думать о том, что у него вирусная инфекция, и не проходить обследование у специалиста.

Приступы неправильной лихорадки наблюдаются, в основном, у пациентов старшей возрастной группы от 50 лет и более. Так же ее возникновение провоцируют полученные травмы, перенесенные хирургические вмешательства, хронические патологии, и даже неправильные инъекции.

Измерение

Как бы это ни казалось странным, но температуру тела еще необходимо уметь правильно измерять. Именно это может помочь пациенту в случае обнаружения колебаний показателей своевременно обратиться за помощью. Наиболее точные данные можно получить при использовании ртутных градусников. Прежде чем начать мерить температуру, его аккуратно встряхивают, так чтобы он не вылетел, желательно до отметки 35°.

После этого необходимо протереть мышечную впадину от излишней влаги, если она имеется, иначе показатели могут быть неправильными, и разместить в ней термометр (не используйте градусники, у которых ртутный столбец поврежден или разделе). Носик со ртутью должен полностью перекрываться кожными покровами, для чего прижимают руку к телу, и остаются в таком положении на 10 минут.

Для контроля показаний можно завести специальный температурный бланк или обычный блокнот, где необходимо фиксировать данные, полученные в утреннее и вечернее время каждый день. Такой метод диагностики артрита нельзя считать основным, но он явно поможет пациенту заметить, что в организме произошел некий сбой.

Действия

Естественно, что каждого пациента будет интересовать, как ему необходимо поступить в случае повышенной или пониженной температуры тела, нужно ли ее сбивать (повышать), или оставить как есть. Дать точный и правильный ответ на поставленный вопрос может исключительно лечащий врач, и только после полного обследования пациента, изучения результатов сданных анализов. Категорически не рекомендуется предпринимать какие-либо меры по нормализации температуры тела до тех пор, пока врачом не будет установлена истинная причина такого состояния.

Что касается лекарственных препаратов, то их прием также необходимо согласовывать с медиками. Иначе, при использовании неправильных средств можно только навредить самому себе, осложнив течение болезни.

Максимум, который разрешен пациенту для улучшения своего состояния, заключается только в растирании тела ладонями, что поспособствует улучшению кровообращения. В тех ситуациях, когда показатели температуры долгое время снижаются, или наоборот, повышаются, необходимо делать процедур до 10 раз в сутки (продолжительность не более пяти минут). В остальном назначать лечение, контролировать состояние пациента и эффективность терапии должен только лечащий врач.

Пациенту необходимо помнить, что если сейчас он будет халатно относиться к своему здоровью, то в последующем он может испытывать не только проблемы с нарушением двигательной способности суставов, но и их деформацией. Такие последствия могут привести к снижению качества жизни, а также к инвалидизации, если процесс будет совершенно запущен.

Лечение (видео)