Уколы от артрита суставов список лекарств

Ревматоидный артрит (РА) может стать причиной деформации суставов и их дисфункции. Без терапии специфическими лекарствами заболевание сильно снижает качество жизни пациента.

Понятие о консервативном лечении артрита

Ревматоидный артрит представляет собой системную патологию соединительной ткани, при которой поражаются мелкие суставы конечностей. Это хроническое прогрессирующее заболевание, которое требует длительной и систематической терапии.

Консервативная терапия — это нехирургическое лечение ревматоидного артрита.

Ее цель:

  • ослабление или полное купирование боли;
  • уменьшение воспаления в синовиальной оболочке;
  • предупредить разрушение и деформацию суставов;
  • снизить риск поражения внутренних органов и развитие анкилоза (обездвиживание суставов).

Лучшие препараты для лечения суставов

За всю историю медицины было изобретено несколько сотен препаратов для лечения системного заболевания. Все они разделены на группы.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства оказывают болеутоляющие и противовоспалительное действие. Они облегчают самочувствие больного, но не тормозят прогрессирование заболевания. Механизм их действия связан с блокированием циклооксигеназы.

Это фермент, который отвечает за образование из арахидоновой кислоты простагландинов, поддерживающих воспалительный процесс в организме.

К НПВС относятся:

  • Диклофенак (Вольтарен, Ортофен, Дикловит, Наклофен, Диклак).
  • Ибупрофен (Фаспик, Миг, Нурофен).Лекарства от ревматоидного артрита в суставах рук, ног. Таблетки нового поколения
  • Кетопрофен (Артрозилен, Артрум, Быструмгель, Кетонал, ОКИ).
  • Напроксен (Мотрин, Налгезин, Тералив 275).
  • Кеторолак (Долак, Кетанов, Кеторол).
  • Индометацин (Метиндол Ретард).
  • Нимесулид (Найз, Нимулид, Нимесил).
  • Пироксикам (Финалгель).
  • Мелоксикам (Мовалис, Мовасин).
  • Декскетопрофен (Дексалгин, Дексонал).

Цитостатики

Цитостатики приостанавливают рост и деление клеток организма. Они были разработаны для лечения злокачественных новообразований. Но через некоторое время было обнаружено, что они предупреждают разрушение суставов, особенно хрящевой ткани.

Курс терапии цитостатиками позволяет достичь стойкой ремиссии, сократить частоту обострения заболевания. Лекарство от ревматоидного артрита из этой группы предупреждает вовлечение в патологический процесс здоровых тканей.

Чаще всего из цитостатиков прописывают метотрексат (Метортрит, Методжект). Он купирует воспалительный процесс и боль. На фоне терапии метотрексатом проходит припухлость больных суставов, увеличивается их мобильность. До настоящего времени до конца неизвестен механизм его действия при РА.

Также из цитостатиков при аутоиммунном заболевании применяют Эндоксан, Имуран, Сандиммун.

Антималярийные препараты

Антималярийные средства при РА оказывают иммунодепрессивное действие. Они подавляют образование ревматоидных факторов. Эти медикаменты подавляют активность протеаз и коллагеназы, которые разрушают хрящевую ткань. Также они купируют воспалительный процесс.Лекарства от ревматоидного артрита в суставах рук, ног. Таблетки нового поколения

К этой группе относятся Делагил, Плаквенил. Терапевтический эффект от антималярийных препаратов наблюдается через несколько месяцев лечения, так как у них накопительное действие.

Сульфаниламиды

При лечении аутоиммунной патологии нередко прописывают сульфаниламиды, их назначают при ювенальном РА, когда неэффективны НПВС. Они оказывают противобактериальное и противовоспалительное действие. Хорошо зарекомендовали себя Сульфасалазин, Салазопирин.

Пеницилламины

Лекарство от ревматоидного артрита может быть недостаточно эффективным. Тогда в комбинации с ними прописывают пеницилламин. Он выпускается под торговыми названиями Купренил, Дистамин, Троволол. Пеницилламин купирует воспалительный процесс, также он действует на различные звенья иммунитета.

Он уменьшает содержание макроглобулином, которые поддерживают патологический процесс в организме. Пеницилламин блокирует Т-клетки, тормозит хемотаксис нейтрофильных гранулоцитов, выделений энзимов из лизосом.

Биологические лекарства

Биологическими лекарствами называют медикаменты, которые изготавливают с применением биотехнологий, они избирательно блокируют важные звенья воспалительного процесса с помощью иммуноглобулинов, растворимых цитокиновых рецепторов и других биологически активных веществ.

К биологическим лекарствам относятся следующие средства:

  • Абатацепт. Содержащие это действующее вещество выпускается под торговым названием Оренсия. Он действует на СD 28, 80 и 86.
  • Анакинра. Лекарство продается под торговым названием Кинерет. Препарат действует на интерлейкин-1.
  • Ритуксимаб. Его в качестве активного вещества содержат препараты Мабтера, Реддитукс. Эти медикаменты действуют на CD 20, расположенные на В-лимфоцитах;
  • Инфликсимаб (Ремикейд, Фламмэгис), адалимумаб (Хумира, Далибра), этанерцепт (Энбрел). Эти медикаменты действуют на фактор некроза опухоли (ФНО-α).Лекарства от ревматоидного артрита в суставах рук, ног. Таблетки нового поколения

При РА они могут действовать одним из следующих способов:

  • блокируют Т-клетки, в результате прерываются цепные реакции, которые приводят к началу воспалительного процесса;
  • подавляют В-клетки, которые продуцируются антителами и содержаться в организме пациентов с артритом в большом количестве;
  • подавляют белки, которые участвуют в развитии воспаления в суставах;
  • блокируют фактор некроза опухоли, который продуцируется лейкоцитами и вызывает артрит.

Биологические медикаменты купируют признаки болезни и приостанавливают разрушение суставов. При лечении ими улучшение наступает достаточно быстро, иногда в течение нескольких суток.

Гормональные препараты или глюкокортикостероиды

Глюкокортикоиды имитируют действие гормона гидрокортизона, который продуцируется в организме человека надпочечниками. Он действует на многие системы организма, в том числе и на иммунную.

При болезни применяются следующие медикаменты:

  • Преднизолон (Преднизол);
  • Гидрокортизон (Кортеф, Солу-Кортеф);
  • Дипроспан;
  • Метипред, Депо-Медрол, Ивепред, Солу-Медрол, которые содержат в качестве активного компонента метилпреднизолон;
  • Целестон.

Гормональные препараты уменьшают содержание простагландинов и нарушают взаимодействие между В- и Т-клетками, которые вовлечены в иммунный ответ. Они купируют воспаление в организме сильнее чем НПВС.

Ненаркотические обезболивающие

При обострении РА для облегчения самочувствия пациента прописывают ненаркотические анальгетики, некоторые из них оказывают противовоспалительное действие.

К группе ненаркотических обезболивающий средств, применяющихся при аутоиммунной патологии относятся следующие препараты:

  • Ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Упсарин Упса, Таспир);Лекарства от ревматоидного артрита в суставах рук, ног. Таблетки нового поколения
  • Парацетамол (Эффералган, Панадол);
  • Анальгин (Баралгин М).

Препараты золота

Золотосодержащие средства прописываются редко. В лечении РА хорошо зарекомендовали себя медикаменты Ауротиомалат и Ауранофин. Действующие компоненты этих лекарств препятствуют проникновению в очаг воспаления макрофагов и лейкоцитов, тормозят деление клеток. Препараты золота при аутоиммунной патологии предназначены для длительной терапии.

Хондропротекторы

Хондропротекторы можно применять в составе комплексной терапии при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. В своем составе медикаменты этой группы могут содержать глюкозамин и хондроитина сульфат.

Читайте также:  Опух сустав на щиколотке артрит

Эти вещества принимают участие в биосинтезе соединительной ткани, предупреждают разрушение хряща, в том числе связанное с терапией ГСК и НПВС. Также они стимулируют регенерацию ткани. Их нельзя принимать при аллергии на их состав.

Препараты нового поколения

От ревматоидного артрита используют медикаменты нового поколения. К этим лекарствам относятся иммунодепрессанты, которые блокируют образование антител, участвующих в развитии аутоиммунной реакции. Курс терапии ими может продолжаться от 1 до 3 лет. Эти медикаменты накапливаются в организме, эффект от них сохраняется после окончания лечения ими.

К лекарствам нового поколения относятся следующие препараты:

  • Мабтера;Лекарства от ревматоидного артрита в суставах рук, ног. Таблетки нового поколения
  • Арава;
  • Ремикейд.

Обзор препаратов из Германии

Для лечения ревматоидного артрита применят немецкие препараты:

  • Методжект. Он содержит в качестве главного вещества метотрексат. Выпускается в уколах. Иммунодепрессант предупреждает повреждение хрящевой ткани. Уколы нужно делать раз в неделю, но его нельзя одновременно с НПВС. Улучшение самочувствия наступает после 1,5 мес. терапии, а стойкий прогресс наблюдается через полгода. Этот препарат предупреждает разрастание паннуса— патологической ткани, образующееся при воспалении синовиальной оболочки. Лечебное действие от Методжекта усиливает препарат Хумира.
  • Хумира. Немецкий препарат, выпускаемый в уколах, которые делаются подкожно. Лекарственное средство относится к селективным иммунодепрессантам. У большинства пациентов улучшение наблюдается в течение 3 мес. Если по прошествии этого времени признаки болезни не ослабляются, то нужно пересмотреть курс терапии.

Витамины группы В для комплексного лечения артрита

При ревматоидном артрите в составе комплексной терапии применяются витамины группы В:

  • пиридоксин устраняет отеки в больных суставах;
  • витамин В 5 участвует в биосинтезе стероидных гормонов в надпочечниках, которые оказывают противовоспалительное действие;
  • фолиевая кислота ослабляет нежелательные эффекты от метотрексата;
  • цианокобаламин способствует выработки миелина (защитной оболочки нервов), предупреждает развитие нарушений в нервных окончаниях.

Правила приема

Лекарство от ревматоидного артрита подбирают в индивидуальном порядке в зависимости от наличия у пациента противопоказаний к началу терапии, ответа организма больного на нее и ее переносимости.

При ревматоидном артрите прописывают противовоспалительные и болеутоляющие средства. НПВП назначают в комплексе с базисными средствами, к которым относятся цитостатики, сульфаниламиды, пеницилламин, антималярийные средства. Базисные медикаменты прописывают не позже, чем спустя 3 мес. от начала курса лечения всем пациентам с активным ревматоидным артритом, которым не помогли НПВП.Лекарства от ревматоидного артрита в суставах рук, ног. Таблетки нового поколения

Если после 2—3 мес. лечения базисными средствами не наблюдается улучшения самочувствия пациента, то дополнительно назначают кортикостероиды.

Гормональные препараты прописывают при сильном воспалении, когда при аутоиммунном заболевании в патологический процесс вовлекаются внутренние органы, а базисные и нестероидные противовоспалительные средства не вызывают улучшения. Дозировку ГСК повышают до того, как будет достигнута стойкая ремиссия, затем ее постепенно уменьшают.

Когда базисные средства не вызывают улучшения, применяют препараты золота, которые хорошо помогают при начальной стадии ревматоидного артрита. Они также неплохо зарекомендовали себя при прогрессировании патологии, сопровождающейся сильными болями в суставах. Обычно медикаменты на основе золота назначают при серопозитивном ревматоидном артрите.

Они замедляют прогрессирование патологии, предупреждает разрушение хрящевой ткани. Положительное действие от препаратов золота развивается спустя 2—3 мес. после начала терапии ими. Максимальный эффект от них появится лишь через полгода—год с начала лечения. Если в течение 4 мес. терапии не наблюдается положительной динамики, то медикаменты золота нужно заменить на другие лекарства.

Противопоказания и побочные явления

Лекарство от ревматоидного артрита имеет противопоказания и может спровоцировать нежелательные реакции. В первую очередь это касается нестероидных противовоспалительных средств.

Лекарства от ревматоидного артрита в суставах рук, ног. Таблетки нового поколения

Противопоказания к НПВПНежелательные реакции от НПВС
  • язва желудка;
  • кровотечение из пищеварительного тракта в анамнезе;
  • дисфункция печени, почек и сердца;
  • повышение артериального давления;
  • непереносимость их состава.
  • тромбоз, инфаркт или инсульт;
  • желудочно-кишечные кровотечения, язва ЖКТ, расстройство желудка, тошнота;
  • аспириновая бронхиальная астма;
  • фотодерматиты;
  • головокружение, головные боли;
  • нефротический синдром, некротический папиллит, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит;
  • аллергия.

Препараты этой группы нельзя прописывать пациентам, которые перенесли операцию коронарного шунтирования.

Цитостатики противопоказаны при следующих патологиях:

  • аллергия на их состав;
  • иммунодефицитные состояния, кахексия;
  • угнетение костномозгового кроветворения, понижение гемоглобина, количества тромбоцитов и лейкоцитов;
  • вирусные инфекции;
  • камни в почках;
  • сахарный диабет;
  • злокачественные новообразования в мочевом пузыре;
  • язвы пищеварительного тракта;
  • подагра;
  • нарушение функции почек.

Их нельзя назначать женщинам в положении и поддерживающим грудное вскармливание.

Они могут вызвать следующие побочные реакции:

  • понижение содержания всех форменных элементов крови;
  • стоматит, язвенная болезнь;
  • кровотечения;
  • снижения иммунитета, неоплазия, обострение хронических патологий;
  • диарея, рвота, кахексия, отказ от еды, гастралгия, застой желчи;
  • проблемы со сном;
  • мигрень, судороги;
  • боли в спине;
  • облысение;
  • нарушение менструации и половой функции у мужчин, бесплодие;
  • остеопороз;Лекарства от ревматоидного артрита в суставах рук, ног. Таблетки нового поколения
  • быстрая утомляемость, бессилие;
  • цистит, простатит, гематурия, появление белка в урине, нефропатия;
  • пневмония;
  • сердечно-сосудистые нарушения;
  • аллергия;
  • повышение температуры, озноб.

Сульфаниламиды не рекомендованы пациентам до 12 лет, они противопоказаны до 7-го месяца беременности и в период лактации, а также при наличии следующих патологий:

  • гипертиреоз;
  • выраженная дисфункция почек;
  • порфириновая болезнь;
  • патологии крови;
  • нефриты и нефрозы;
  • недостаток Г-6-ФГ.

На фоне лечения ими могут возникнуть следующие нежелательные реакции:

  • головные боли, безразличие к происходящему, депрессия, вертиго, дрожание отдельных частей тела, серозный менингит, периферический неврит;
  • уменьшение количества всех форменных элементов крови;
  • инфильтраты в легких;
  • тошнота, рвота, расстройство желудка, отказ от еды, гастрит, боли в животе, воспаление языка, печени, слизистой ротовой полости, холестаз, повышение активности энзимов печени, псевдомембранозный колит;
  • суставные и мышечные боли;
  • аллергия;
  • повышение уровня креатинина в крови, дисфункция почек, появление крови в урине, кристаллурия.
Читайте также:  Остеохондроз и артрит симптомы

Лекарственные средства, содержащие пеницилламин нельзя принимать в период беременности и грудного вскармливания, также они противопоказаны при следующих патологиях:

  • аллергия на состав лекарства;
  • хроническая дисфункция почек;
  • уменьшение количества лейкоцитов;
  • нарушение гемопоэза.

С осторожностью эти препараты нужно принимать в комплексе с НПВС и другими медикаментами, которые могут стать причиной угнетения функции костного мозга.

На фоне лечения этими средствами могут возникнуть следующие нежелательные реакции:

  • аллергия;
  • уменьшение количества всех форменных элементов крови;
  • появление белка в моче, гломерулонефрит;
  • стоматит, расстройство желудка, отсутствие аппетита, извращение вкуса, воспаление поджелудочной железы, холестатическая желтуха, пептические язвы;
  • шум в ушах;
  • лихорадка;
  • бронхолит;
  • неврит зрительного нерва;
  • синдром Гудпасчера;
  • мышечная слабость;
  • пузырчатка неакантолитическая;
  • волчаночноподобный синдром.

Глюкокортикоиды противопоказаны за 2 месяца до вакцинации и спустя 2 недели после нее, в период беременности и при наличии следующих патологий:

  • диабет;Лекарства от ревматоидного артрита в суставах рук, ног. Таблетки нового поколения
  • выраженное ожирение;
  • сепсис;
  • нарушение свертываемости крови, частые кровотечения из носа;
  • глаукома, патологии роговицы;
  • дисфункция почек;
  • эрозивное-язвенные поражения пищеварительного тракта;
  • повышение кровяного давления, тромбоэмболия;
  • туберкулез, иммунодефицит, сифилис, бактериальные и грибковые инфекции;
  • переломы;
  • хирургические вмешательства на суставах;
  • прогрессирующий остеопороз.

Глюкокортикоиды могут стать причиной следующих побочных эффектов:

  • аллергия;
  • увеличения веса;
  • помутнение хрусталика;
  • стероидный сахарный диабет;
  • понижение иммунитета, что станет причиной частых инфекционных заболеваний;
  • повышение внутриглазного давления;
  • задержка умственного и физического развития у детей;
  • нарушение метаболизма белков и минералов и другие.

Подбирать лекарства от ревматоидного артрита должен врач, так как каждый из этих медикаментов может спровоцировать тяжелые нежелательные реакции.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о препаратах от ревматоидного артрита

Препараты нового поколения при ревматоидном артрите:

Источник

Если на начальном этапе развития артрита для эффективного лечения достаточно приема таблетированных препаратов и мазей, то на поздних стадиях такая терапия уже малоэффективна. В таких случаях врачи советуют переходить к инъекционной терапии. Уколы при артрите делают внутримышечно, внутривенно или же прямо в сустав. Метод введения подбирается исходя из состояния больного.

Преимущества инъекционного лечения

Инъекционное лечение быстро приносит эффект

У инъекционного лечения есть целый ряд преимуществ, который выделяет его среди других методов терапии артрита. В этот список включены:

  • сиюминутная реакция. Действие препарата начинается уже через несколько секунд после введения;
  • возможность оказать экстренную медикаментозную помощь пациенту, который находится без сознания;
  • максимальная усваиваемость, которая приближена к 100%;
  • возможность местного обезболивания, когда необходимо «заморозить» определенный участок, например, область сустава;
  • гарантированная доставка точной дозы к определенному месту;
  • отсутствие побочных реакций со стороны ЖКТ, что очень важно для людей, которые параллельно с артритом имеют заболевания по части гастроэнтерологии.

Эффективность инъекционной терапии доказана научными исследованиями, поэтому список довольно обширный.

Назначать уколы при ревматоидном артрите самостоятельно нельзя, только медицинский сотрудник с необходимыми квалификационными навыками сможет подобрать препарат и правильно сделать инъекцию.

Внутримышечные и внутривенные уколы

Внутримышечно и внутривенно вводятся не все препараты

После осмотра пациента и составления точной клинической картины врач может назначить при лечении артрита уколы. В зависимости от запущенности заболевания и выраженности симптоматики в комплексную схему лечения артрита включаются уколы внутримышечно или внутривенно.

В этом случае используются:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они назначаются для угнетения воспалительного процесса путем прямого воздействия на воспаленную зону. Помимо этого они снимают отечность, жар и обладают обезболивающим эффектом. Из-за возможности купировать основные симптомы артрита после укола НПВС пациенту становиться значительно легче. Уколы данной группы назначаются только лечащим врачом из-за широкого списка противопоказаний к их применению, которые нужно все учесть. Чаще всего от артороза и артрита врачи назначают уколы диклофенака или ибупрофена. Дозировка, частота применения и длительность терапии устанавливается в индивидуальном порядке для каждого больного.
  • Анальгетики. Препараты этой группы способны снять боль, но они при этом не убирают отечность и воспаление. Обезболивающие уколы при артрите делают на основе Баралгина или Анальгина.
  • Спазмолитики и миорелактанты. Их назначают при возникновении резкого болевого синдрома, который появляется в результате мышечного спазма. Препарат помогает расслабить мышцы, убирает неприятные ощущения и успокаивает. При артрите суставов чаще всего назначают уколы Мидокалм.

Внутрисуставные уколы

Внутрисуставные уколы назначают в тяжелых случаях

Когда заболевание переходит в тяжелую форму, лекарство вводят внутрь сочленений в сустав.

Такой способ позволяет распределить лекарственный препарат непосредственно в эпицентре патологических изменений. Уколы при артрите коленного сустава, которые вводятся внутрь суставной капсулы, быстрее действуют, а положительный результат от такой терапии достигается быстрее.

Глюкокортикостероиды

Препараты данной группы используются только в тяжелых случаях по назначению лечащего врача. Они обладают сильным противовоспалительным, жаропонижающим, противоотечным и обезболивающим эффектом. В результате такой терапии повышается вероятность развития осложнений, поэтому врач должен оценить все риски. В процессе лечения необходимо строго придерживаться инструкции применения и не менять дозировку или схему лечения. Врачи часто при ревматизме и ревматоидном артрите назначают внутрисуставные инъекции с препаратом Амбене, в составе которого помимо дексаметазона включены лидокаин и витамины группы В.

Уколы глюкокортикостероидов при артрите вводят в сустав в том случае, если не отмечается положительная динамика в результате других менее травматичных методов лечения. Препараты группы глюкокортикостероидов быстро снимают воспаление, и помогают в самые короткие сроки облегчить состояние больного. Ведь невозможно приступить к следующим этапам терапии во время обострения артрита.

Читайте также:  Спортивные нагрузки при артрите

Для внутрисуставного введения врачи рекомендуют использовать препараты: Кеналог, Целестон, Дипроспан, Гидрокортизон.

Гиалуароновая кислота

В последнее время врачи рекомендуют делать внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты при ревматоидном артрите коленных суставов. Этот уникальный препарат помогает пополнить нехватку природной синовиальной жидкости. Гиалуроновую кислоту еще называют «жидким протезом», потому что она предотвращает трение костей в пораженном суставе, увеличивая объем движения. Также она помогает восстановить необходимое количество и повысить качество синовиальной жидкости.

Чем раньше начать инъекционные процедуры от артрита при помощи гиалуронки, тем выше будет эффективность от лечения. На поздних стадиях болезни от данного лечения улучшения также наступят, но результат будет не так заметен. Название уколов для внутрисуставного введения  на основе гиалуроновой кислоты: Остенил, Синокром, Креспингель.

Гиалуроновую кислоту с успехом используют не только в лечении артрита коленного сустава, но и других сочленений: локтевого, бедренного, плечевого. В некоторых случаях целесообразно ее использование при артрите пальцев.

Основное условие эффективности лечения при помощи гиалуроновой кислоты — введение препарата только после снятия острого воспалительного процесса во время стойкой ремиссии артрита.

Смазка после введения начинает работать мгновенно.

Она быстро распределяется по суставной капсуле по всем ее поверхностям, предотвращая трение. Со временем активизируются обменные процессы, что приводит к более активному проникновению необходимых компонентов в хрящевую ткань.

Хондропротекторы

Какие уколы работают над восстановлением хрящевой ткани при ревматоидном артрите? Именно хондропротекторы. В состав этих препаратов обязательно включаются хондроитин и глюкозамин.  Именно они работают над восстановлением поврежденных участков хряща в суставе, активизируют процесс выработки суставной жидкости.

Хондропротекторы результативны при лечении артрита на І и ІІ стадии. Далее использование уколов с препаратами данной группы становится бесполезным. Для достижения максимального эффекта в процессе терапии необходимо придерживаться следующих правил:

  • хондропротекторы применяются параллельно с противовоспалительными препаратами;
  • один курс лечения должен продолжаться не менее 6 месяцев;
  • для достижения стойкого видимого эффекта необходимо пройти минимум два курса, а лучше три;
  • лечение проводиться ежедневно (без пропусков).

Лечащий врач может назначать хондропротекторы в качестве монопрепарата, так и в комплексной терапии с другими лекарственными средствами.

Препараты нового поколения

Современная фармация развивается очень быстро, поэтому предлагает потребителям много новых эффективных препаратов, в том числе и против болезней суставов. Сюда входят препараты базисного лечения ревматоидного артрита (цитостатики и иммунодепрессанты). Инъекции препаратами данного вида позволяют избавиться от проблем с суставами на начальной стадии артрита. При первых симптомах заболевания уже можно их использовать.

Лечение базисными препаратами помогает предотвратить обострение артрита, деформацию суставов, развитие остеопороза. В основе лечения ревматоидного артрита стоит подавление собственного иммунитета. Такой эффект дает возможность добиться улучшения состояния пациента и притормозить развитие патологических процессов.

Для успешного лечения базисными препаратами их нужно применять систематически, продолжительный промежуток времени.

Внутрисуставно врачи рекомендуют вводить следующие препараты: Циклофосфамид (цитостатик), соли золота, Контрикал, Трасилол, Соматостатин и Димексид. Показанием для введения Циклофосфамида является повышенное содержание ревматоидного фактора и фагоцитов в синовиальной жидкости. Эти лекарства вводятся параллельно с Гидрокортизоном или Кеналогом.

Возможные осложнения внутрисуставных манипуляций

После внутрисуставной инъекции болевые ощущения могут временно усилиться

Все внутрисуставные уколы ставятся исключительно врачом-травматологом в больничных условиях и под контролем УЗИ. После процедуры возможно появление небольшого покраснения в зоне введения препарата и отека вокруг сустава. Сразу после укола может усилиться болевой синдром и двигательный объем сустава временно минимизируется. В основном эти неприятные симптомы проходят через пару часов после процедуры, но в некоторых случаях они могут держатся и на протяжении дня.

Инъекционное лечение отличается накопительным действием, количество процедур назначается доктором в зависимости от состояния сустава и общего здоровья больного. На начальной стадии артрита эффект от лечения появится намного быстрее. В запущенных случаях терапия может затянуться на несколько месяцев или даже годы.

Чтобы организм успел восстанавливаться и не «уставал» от лечения, терапию при помощи хондропротекторов и гиалуронки проводятся курсами, поэтому ампулы покупаются из расчета 10-20 уколов каждого препарата.

Несмотря на то, что уколы от артрита ставятся в стерильных больничных условиях, придерживаясь инструкции, избежать осложнений удается не всегда. Даже самое простое медицинское вмешательство связано с рисками, а внутрисуставные инъекции это непростая процедура, при которой возможны следующие осложнения:

  • обострение симптоматики в первые дни лечения;
  • аллергические проявления после первой инъекции. В этом случае необходимо заменить препарат;
  • при уколе травмируется околосуставная ткань и сам хрящ, что в некоторых случаях приводит к разболтанности сочленения;
  • септический артрит. Этот вид осложнения является самым серьезным и заключается в гнойном воспалении сустава. Чаще всего диагностируется после инъекций кортикостероидов, которые сильно подрывают иммунную систему.

Уколы при ревматоидном артрите не самая приятная процедура, но при этом имеют только положительные отзывы. Для облегчения симптоматики при тяжелом протекании заболевания могут помочь только инъекции. Уколы единственный метод лечения артрита в запущенном состоянии, который позволяет добиться видимых результатов, улучшение общего самочувствия пациента и повышения качества его жизни.

Источник