Уколы при артрите или артрозе

Лечить суставы непросто, независимо от того, о какой болезни идет речь – об артрите или артрозе. Схема терапии должна быть комплексной, также важно неукоснительное выполнение всех указаний доктора. Уколы – эффективный вариант применения лекарств, особенно в период рецидивов.

shpric-lekarstvo-ukol

Зачем нужны уколы при артрите в суставах

Инъекционная форма препаратов при артрозе или артрите может иметь разное назначение. В первую очередь, уколы применяют для быстрого снятия острой симптоматики – чтобы уменьшить сильную боль и воспаление, снять отечность с сустава.

Также в виде растворов для внутримышечного или внутривенного введения выпускаются базисные средства для терапии ревматоидного (сокр. РА) и псориатического артрита. Их действие направлено непосредственно на аутоиммунную причину воспаления в суставах. В любом случае выбор препарата нужно доверить специалисту.

Показания и преимущества инъекций

В основном уколы для терапии артрита назначаются в период обострения при ярко выраженном болевом синдроме, или на поздних стадиях болезни, – то есть в ситуациях, когда таблетки и мази не приносят желаемого результата.

Преимущества инъекционной формы:

быстрый эффект;
высокая биодоступность активного вещества;
возможность локального обезболивания, например, только колена или большого пальца ноги (при внутрисуставных уколах);
минимизации риска побочных эффектов со стороны желудка и кишечника;
инъекции можно вводить пациентам, находящимся без сознания (когда нужно оказать экстренную помощь).

Фото 2

Многие лекарства применяют путем внутримышечного введения. При ревматоидном артрите таким способом используют базисные препараты, миорелаксанты и нестероидные средства. Внутрисуставное введение показано не только при РА, но и при артрозах разной локализации, туннельном синдроме, подагре, остеоартрите, тендините, синовите, посттравматических повреждениях сустава.

Внимание! Любые инъекции должны быть абсолютно стерильными, а выполнять процедуру должен специалист.

Лекарственные растворы бывают масляными и водными. Также существуют препараты в форме порошков и суспензий – их предварительно растворяют в воде или физрастворе в соответствии с инструкцией.

Противопоказания

Инъекции для терапии артрита или артроза противопоказаны при:

энцефалопатии тяжелой степени;
обостренной язве желудка и 12-перстной кишки;
плохой свертываемости крови;
сахарном диабете 1 типа;
стабильно повышенном артериальном давлении;
переломах костей с вовлечением суставов;
часто обостряющейся стенокардии;
если сустав нестабилен.

После укола внутрь сустава иногда появляются покраснение кожи и отек. В этом случае помогает прохладный компресс или пакет со льдом.

фото 3

Какие уколы от артрита и артроза применяют: названия и группы препаратов

Спектр препаратов, которые при суставных болезнях можно применять в форме уколов, довольно широк. Это витамины, гормоны, обезболивающие, противовоспалительные средства и другие группы.

НПВС от боли и воспаления

На первой стадии артрита для обезболивания и снятия воспаления могут применяться и таблетки, и уколы. Однако последние действуют быстрее, дольше и в отличие от пероральных средств не оказывают такого негативного влияния на слизистую желудка. На ранней стадии ревматоидного воспаления НПВС хорошо справляются с симптоматикой болезни.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Внимание! Уколы имеют меньше побочных эффектов, но при превышении дозировки и неправильном применении могут привести к инфаркту, желудочному кровотечению, появлению тромбов и развитию язвенной болезни.

Примеры названий нестероидных инъекций:

Кетопрофен (Фламакс, Кетонал);
Мелоксикам (Амелотекс, Мовалис);
Диклофенак (Олфен-75, Наклофен);
Лорноксикам (Теноксикам, Ксефокам).

фото 4

Глюкокортикостероиды (ГКС)

Гормональные уколы показаны при интенсивной боли и воспалении, которые не поддаются лечению таблетками или капсулами – при РА, дегенеративных изменениях сустава, иногда при артрозе. В основном их вводят локально в полость сустава, а примерами препаратов служат Дипроспан, Целестон, Флостерон, Гидрокортизон.

ГКС нельзя вводить часто и противопоказано использовать при:

декомпенсированном сахарном диабете;
язвенной болезни;
циррозе печени;
активно развивающейся стенокардии;
сердечной, почечной или печеночной недостаточности.

Глюкокортикостероидные инъекции эффективны, но лечение ими проводится строго по назначению врача. В противном случае высок риск побочных эффектов – внутренних кровотечений, обострения хронических инфекций, снижения иммунитета и других.

Режим дозирования и вид препарата выбирает только доктор. Курс обычно состоит из 2-5 уколов с промежутками между введениями в 1-3 недели.

фото 5

Витаминные уколы для суставов

При ревматоидном и других видах артрита назначают витамины группы B в виде в/м уколов (реже таблеток). Самые важные из них – B1, B6, B12. Они улучшают питание сустава, немного облегчают боль. Витамины – часть комплексной терапии артрита, инъекции вводят курсом минимум в течение недели.

Самые популярные витаминные уколы, назначаемые при артрите:

Комплигам B;
Мильгамма;
Нейрорубин;
Комбилипен;
Тригамма.

Многие из таких средств содержат лидокаин, что дает дополнительный анальгезирующий эффект. Нейрорубин особенно эффективен при невралгиях различной природы.

Миорелаксанты

На поздних стадиях артрита боль усиливается, из-за этого мышцы находятся в непроизвольном напряжении, в них накапливаются продукты обмена и развивается дефицит кислорода, а амплитуда движений в больном суставе уменьшается. Миорелаксанты оказывают расслабляющее действие на мускулатуру. Их назначают при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева и других суставных заболеваниях. Примеры средств – Мидокалм, Тизанидин, Сирдалуд, Баклофен.

Внимание! Многие миорелаксанты противопоказаны при пептической язве желудка и детям до года. Беременным женщинам применение допустимо только под контролем врача.

Если лечение миорелаксантами спровоцировало тошноту и недомогание, сухость во рту и проблемы со сном, то немедленно прекратите применение средства и обратитесь к доктору.

фото 6

Хорошие уколы при болях в суставах внутримышечно

Какие же препараты в форме инъекций самые эффективные? Ответ на этот вопрос будет разным в зависимости от вида артрита или артроза, стадии болезни, индивидуальных особенностей пациента. Например, при ревматоидном воспалении в одних случаях идеальна комбинация базисного средства, НПВС и витаминов, а в других не обойтись и без периодического применения гормональных уколов.

Все же есть лекарства, которые назначаются чаще других. Из НПВС в плане снятия боли хорошо действуют Кетопрофен, Индометацин, а более выраженным противовоспалительным эффектом обладают Пироксикам, Диклофенак. Мовалис часто прописывают не только при артрите, но и при остеохондрозе различной локализации.

Среди цитостатических базисных средств лидером остается Метотрексат. А вот сульфаниламиды (Сульфасалазин) действуют медленнее, зато имеют куда меньше побочных эффектов в сравнении с солями золота и цитостатиками.

Инъекции при псориатическом и ревматоидном артрите, воспалении голеностопного и других суставов

Кроме описанных выше НПВС и ГКС, в терапии ревматоидного воспаления суставов также применяются препараты нового поколения, цитостатики, соли золота, сульфаниламиды и прочие средства.

Метотрексат и другие цитостатики

Иммунодепрессанты (цитостатики) в отличие от НПВС и кортикостероидных уколов воздействуют не на симптоматику ревматоидного артрита, а на основной механизм его развития – на активность иммунных клеток. Подавляя ее, они останавливают воспаление и замедляют разрушение суставов.

фото 7

Цитостатики – это основа базисной терапии РА, главные из них:

Метотрексат;
Азатиоприн;
Хлорбутин;
Арава;
Циклоспорин.

Уколы Метотрексата вводят внутримышечно, реже внутривенно, стандартная дозировка предусматривает введение 7,5 мг лекарства раз в неделю, либо три раза по 2,5 мг.

Важно знать! Метотрексат запрещен к применению беременными и кормящими женщинами, поскольку средство может вызвать внутриутробную гибель плода или спровоцировать необратимые нарушения у грудничка.

Лекарство также противопоказано при алкоголизме и проблемах с печенью. На основе динатрия метотрексата создано и другое инъекционное средство с иммуносупрессивным действием – Методжект. Выпускается оно сразу в стерильно упакованных одноразовых шприцах. Варианты введения – внутримышечный, подкожный или внутривенный. Основные показания в ревматологии – псориазный и ревматоидный артрит. Курс терапии цитостатиками длительный, обычно составляет несколько лет.

фото 8

Биологические препараты

Эти лекарства представлены моноклональными антителами, которые созданы с помощью генной инженерии. Их основное свойство – способность блокировать фактор некроза опухоли, вызывающий воспаление. Пример такого средства – Ритуксимаб, им лечатся курсами по 8 недель с перерывами в 1,5 месяца.

Другие новые лекарства блокируют иммунные клетки интерлейкины и Т-лимфоциты, например, Адалимумаб. Вводится инъекция дважды в месяц, терапевтический курс растягивается на годы.

Абатацепт

Это средство подавляет агрессию иммунитета, воздействуя на лимфоциты, вводится внутривенно либо подкожно. Абатацепт показан в любой стадии ревматоидного артрита. Его могут сочетать с базисными и симптоматическими препаратами, но никогда не применяют вместе с блокаторами ФНО. Противопоказан Абатацепт детям до 7 лет, при острых инфекциях, тяжелых состояниях и при индивидуальной непереносимости.

фото 9

Уколы для лечения коленного сустава при артрозе

Артроз – это разрушение хряща, которое при активном развитии и без лечения приводит к оголению и деформации костных поверхностей. Для борьбы с болью при этом заболевании, как и при артрите, эффективны НПВС и кортикостероиды, а уколы хондропротекторов помогают замедлить деструкцию хрящевой ткани.

Инъекции от болей: кортикостероиды

Из данной группы врач может назначить любое средство – Преднизолон, Гидрокортизон, Дипроспан. Популярен препарат Флостерон, созданный на основе синтетического глюкокортикостероида бетаметазона и выпускаемый в виде суспензии для инъекций. Способы введения – околосуставной, внутрисуставной, внутрикожный и редко внутримышечный.

Важно! В крупные сочленения (таз, колено) ставится не более 4 уколов в год для каждого сустава и не больше 2 мл раствора за раз. Максимальный объем лекарства для мелких суставов – 0,5 мл, при подагре может быть увеличен до 1 мл.

Флостерон, как и другие ГКС, имеет большой список противопоказаний и опасных побочных эффектов, поэтому самолечение запрещено.

фото 10

Восстановление хряща: хондропротекторы и гиалуроновая кислота

Глюкозамин и хондроитина сульфат – действующие вещества хондропротекторов. Они улучшают питание хрящевой ткани и замедляют его разрушение, повышают вязкость суставной жидкости. Эффективны на 1-2 стадии артроза. Примеры хондропротекторов в виде уколов:

Дона;
Хондролон;
Сустагард Артро;
Эльбона;
Артогистан;
Артрадол;
Драстоп;
Афлутоп;
Мукосат.

Количество инъекций одного курса определяет врач, чаще всего это 4-6 процедур, затем делают перерыв на 1-2 недели. После уколов назначают хондропротекторы в таблетках, которые принимают минимум 3-6 месяцев.

Инъекции гиалуроновой кислоты внутрь сустава помогают улучшить подвижность, уменьшить хруст и боль. Это своеобразный протез синовиальной жидкости. Примеры средств – Гиалган, Креспин гель, Синвиск (содержит гиланы), Остенил.

фото 11

Препараты при юношеском артрите

Ювенильный (юношеский) артрит – это форма ревматоидного воспаления суставов, поражающая детей до 16 лет. В схему лечения входят цитостатики, НПВС и другие лекарства, которые применяются при РА. Назначаемые препараты должны быть допущены к применению в педиатрической практике.

Из симптоматических предпочтение отдается нестероидным средствам из группы ЦОГ-2 – Мелоксикаму (он разрешен после 15 лет) и Нимесулиду (не имеет возрастных ограничений). Из базисных препаратом выбора остается Метотрексат.

Полезное видео

Беседа с врачом про лечение артрита, артроза и о внутрисуставных инъекциях.

Заключение

Уколы в терапии болезней суставов позволяют быстрее справиться с болью, воспалением или с самой причиной заболевания. При артрите и артрозе назначают многие препараты в форме растворов для инъекций. Среди них гормональные и нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, иммунодепрессанты и другие лекарства. Каким бы ни был ваш диагноз, доверяйте выбор терапии только специалисту.

Источник

Хондропротекторы

Специальные препараты, предназначенные для лечения дегенеративно – дистрофических заболеваний опорно – двигательного аппарата. Они замедляют процесс разрушения хряща, запускают процесс регенерации, снижают уровень боли. Хондропротекторы делятся на несколько поколений: препараты первого, второго и третьего поколения.

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…

«Румалон» — хондропротектор первого поколения, в составе которого содержится глюкозаминогликан – пептидный комплекс, который синтезируют из костного мозга и хрящей молодых телят. Показаниями к применению «Румалона» являются различные дистрофические патологии суставов: артрозы, спондилоартрит, травмы, а также реабилитационный период после хирургического вмешательства. Препарат усиливает выработку синовиальной оболочки сустава, за счёт чего улучшается смазка и скольжение суставных структур, улучшает обмен веществ в хряще.
«Алфлутоп» — препарат с содержанием биоактивного концентрата, полученного из мелких морских организмов. Данное лекарственное средство содержит активное действующее вещество хондроитина сульфат, минеральный комплекс, аминокислоты и пептиды. Оказывает восстанавливающее действие на хрящевую ткань сустава.
«Артрадол» — лекарственное средство, содержащее активное вещество хондроитина сульфат натрия. Применяется при артрозе, остеоартрозе крупных суставов, остеохондрозе. Артрадол обладает выраженным противовоспалительным и анальгезирующим эффектом, способствует улучшению подвижности суставной сумки, нормализует кальциево – фосфорный обмен в хрящевой ткани и запускает процесс её регенерации.
«Дона» — раствор для инъекций, который используют при остеоартрозе, остеохондрозе, остеоартрите. Препарат оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, усиливает выработку гиалуроновой кислоты в суставной оболочке, регулирует обмен кальция, останавливает процесс разрушения хряща.
«Хондроксид» — содержит хондроитина сульфат натрия, оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее и регенерирующее действие на сустав, способствует улучшению подвижности коленной чашечки, устранению скованности и отёчности.
«Хондролон» — медикамент способствует улучшению обмена веществ в хрящевой ткани, усиливает регенерацию хряща, останавливает разрушительные процессы. Также «Хондролон» улучшает смазку суставной поверхности, что способствует устранению скованности и хруста в суставе.

Лечение ревматоидного артрита Abatacept

В будущем профилактика появления воспаления суставов станет более результативной благодаря использованию в терапии заболевания инновационных разработок. Так, медики Европейского сообщества разработали Abatacepta. Новый препарат используют для подкожного введения, как вспомогательный элемент в профилактике заболевания.

Комиссия одобрила производство современного препарата от артрита. Новые хондропротекторы имеют абсолютно иной механизм терапии некрозов при разных стадиях заболевания.

Ученые утверждают, что инновационная разработка замедляет лимфоцитарную активность. Все хондропротекторы и прочие средства для терапии суставов объединены в группы ингибиторов, которые подавляют прогрессирование опухолевого процесса.

Лечение Abatacept уникальное – по способам применения и факторам терапии. Уколы можно делать подкожно либо внутривенно, что подходит разным пациентам.

Вскоре Abatacept станет альтернативным препаратом анти-TNF, поэтому его можно будет вводить в основное лечение ревматоидного артрита различной степени тяжести. Более того, врачи смогут сами подбирать какие именно хондропротекторы более всех подойдут для больного.

Abatacept уже доказал свою эффективность в лечении воспаления суставов. Уколы хорошо совмещаются с прочими лекарственными средствами, включая и Метотрексат. Комплексное лечение с применением Абатацепта необходимо тем людям, которые имеют аллергию на определенные виды противовоспалительных средств.

Кроме того, средство можно вводить подкожно, но в некоторых случаях его вводят внутривенно, по причине хорошего воздействия препарата на зону воспаления. Подкожный укол делать несложно, поэтому чтобы сделать такую инъекцию необязательно прибегать к врачебной помощи.

В ходе проведения исследований, при которых наблюдались пациенты, имеющие диагноз ревматоидный артрит 3 стадии, лечение с помощью Абатацепта показало высокую результативность. В процессе тестирования лекарства было проанализировано действе препарата на симптомы артрита.

Систематическое применение Abatacepta значительно уменьшает появление основных симптомов заболевания и замедляет деструктивные процессы суставных тканей. Поэтому в ближайшее время в лечении воспаленных и деформированных суставов будут активно использоваться не только хондропротекторы, но и новый препарат, представленный компанией ORENCIA.

Местное лечение артрита

Лечение артрита уколами решает следующие проблемы:

Укрепление мышечного каркаса;
Снятие болевых симптомов;
Увеличение суставной подвижности;
Создание условий для восстановления хрящевой ткани;
Нормализация кровообращения;
Снятие отёка и нагрузки.

Первым делом следует обеспечить покой, тем самым создаются условия, чтобы не допустить дополнительных травм (напр., внутри сочленения находятся мениски, которые очень легко травмируются).

Запомните, если причиной артрита стала серьёзная травма (перелом, вывих), то покой может обернуться усугублением травмы или рецидиву.

После того, как были пройдены курсы уколов для костей и суставов, направленных на снятие отёка, воспаление, боли, можно приступить к лёгкой гимнастике, посещению массажного кабинета.

Препараты, оказывающие местное действие

Несмотря на то, что эффективность описанных препаратов является довольно высокой, свою нишу в лечении артроза заняли и уколы при артрите, которые вводятся в капсулу сустава.

Глюкокортикоиды являются гормональными средствами, которые направлены на форсированное устранение болевых проявлений и воспаления. Курс применения должен ограничиваться пятью уколами. ЛС: Кеналог, Гидрокортизон, Дипроспан и т.д.
Введение гиалуроновой кислоты является своеобразной альтернативой синовиальной жидкости. Клиническая картина артрита заключается в недостатке смазывающей жидкости из-за чего суставные поверхности костей со временем стираются. Применение данных препаратов помогает эффективно бороться с симптоматикой заболевания. Единственной особенностью введения является необходимость в устранении любых признаков воспаления.

Спектр препаратов, влияющих на течение артроза, довольно широк, но наиболее эффективными являются те, которые попадают в системный кровоток. Инъекции всевозможных препаратов могут не только снизить болезненные ощущения, но и поспособствовать восстановлению структуры хряща. Поэтому чтобы терапия была эффективной необходимо своевременно обращаться за помощью к квалифицированному специалисту, который сможет назначить индивидуальный курс лечения.

Деформирующий артроз коленного сустава симптомы и лечение.

Риски развития деформирующего артроза коленного сустава, эффективное лечение. Во время периодов обострения артроза используют гормональные кортикостероиды – гидрокортизон, кеналог или дипроспан внутрисуставно.

За счет этого также повышается переносимость данных препаратов. Итак, к симптомам артритов относятся: Основными последствиями, или осложнениями, запущенного артрита по отношению к суставу являются сепсис, то есть гнойное воспаление синовиальной сумки сустава, или артроз – разрушение и/или деформация сустава.

Инъекции гиалуроновой кислоты часто назначают при артрозах суставов

Лекарства этой группы являются важной группой лекарств при артрите

Оно должно быть направлено на устранение причины артрита, снятие болевого синдрома и воспалительного процесса. Гиалуроновая кислота, а точнее – лекарственные средства на ее основе (Гиастат, Дюролан, Остенил, Хиаларт, Синокорм, Ферматрон), применяется наряду с хондропротекторами, поскольку она также входит в состав соединительных тканей, образуя оболочку клеток суставного хряща – хондроцитов.

Помимо «классических» НПВС при остеоартрите назначают также диацереин, который является ингибитором активности интерлейкина-1, возбуждающего воспалительные процессы и способствующего деградации хрящевой ткани.

Заболевания — более 200 статей о различных заболеваниях и способах их лечения. Рекомендации.

Неоспоримый плюс газовых уколов в сустав — отсутствие побочных эффектов, так как углекислый газ — не чужеродное вещество, а естественный продукт нашего метаболизма.

Необходимо отказаться от жирного (особенно жареного) мяса, сала, обилия острых специй, маргарина, а также всех продуктов, которые содержат транс-жиры. В легких случаях достаточно пяти инъекций, в более запущенных — курс может проводиться дольше.

Тем не менее, большинство из них все же известны: У каждого вида артрита существует своя причина, на устранение которой должно быть направлено основное лечение.

Кровообращение и обменные процессы в месте укола резко ускоряются. В последние годы отечественная медицина переняла опыт зарубежных коллег и стала использовать так называемые газовые уколы.

При этом в зависимости от формы, вида и степени артрита ставится прогноз на излечение, который в некоторых случаях может быть неутешительным. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/x_1VUvSiN8s

Возможные противопоказания

Преимущества инъекционной формы:

быстрый эффект;
высокая биодоступность активного вещества;
возможность локального обезболивания, например, только колена или большого пальца ноги (при внутрисуставных уколах);
минимизации риска побочных эффектов со стороны желудка и кишечника;
инъекции можно вводить пациентам, находящимся без сознания (когда нужно оказать экстренную помощь).

Инъекции для терапии артрита или артроза противопоказаны при:

энцефалопатии тяжелой степени;
обостренной язве желудка и 12-перстной кишки;
плохой свертываемости крови;
сахарном диабете 1 типа;
стабильно повышенном артериальном давлении;
переломах костей с вовлечением суставов;
часто обостряющейся стенокардии;
если сустав нестабилен.

Инъекционная терапия противопоказана при наличии следующих сопутствующих заболеваний:

Сахарный диабет I типа.
Обострение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки.
Симптомы энцефалопатии головного мозга.
Нарушения кровесвертываемости, гемофилия.
Артериальная гипертензия, стенокардия.
Серьезные переломы коленного, голеностопного, тазобедренного и иных видов суставов.

Уколы при артрите в сустав нередко осложняются сильным местным покраснением и отечностью. При таких обстоятельствах нужно воспользоваться ледяным компрессом.

Хондропротекторы Гиалуронат

Лечение ревматоидного артрита локтевого, плечевого либо коленного суставов должно быть специфическим. Таким образом, наиболее эффективным средством является Гиалуронат в виде уколов. В составе этого лекарственного препарата имеются такие активные вещества как:

синвиск;
гиалган;
эуфлекс;
ортовиск;
супарц.

Действие средства направлено на усиление вязкости синовиального вещества, возобновление двигательных функций суставов, уменьшение болезненных ощущений. Это лекарство вводится врачом в очаг поражения.

Хондропротекторы, в частности Гиалуронат, нельзя применять людям, у которых имеется аллергия на составляющие вещества средства, болезни суставов, раздражения кожи.

Лечение

Терапия артрита как острой, так и хронической формы, должна быть комплексной в отношении средств и методик лечения. Наиболее действенным способом являются медикаментозные средства, выпускаемые в виде компрессов, гелей, витаминов, мазей, уколов таблеток и спреев.

Эти препараты:

устраняют воспаления;
обезболивают;
оказывают нестероидное действие;
воздействуют на минерализацию костей;
оказывают противоподагрический эффект;
оказывают гомеопатическое действие.

Инъекционное лечение: преимущества

Уколы от артрита, например, блокада коленного сустава, вводятся в организм в виде инъекций и ампул. Их могут вводить тремя способами:

внутрисуставно;
внутривенно;
внутримышечно.

Внутрисуставный способ используется в редких случаях в целях устранения сильных болей в случае запущенной формы заболевания.

Источник