Уколы при артрозе тазобедренного сустава

Иногда уколы при артрозе тазобедренного сустава — единственный способ справиться с болью, вернуть способность самостоятельно двигаться и вести активную повседневную жизнь. Для достижения хорошего результата от лечения человек должен обратиться к специалистам при первых признаках недомогания.

уколы при артрозе тазобедренного сустава

Показания для лечения уколами

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава являются неотъемлемой частью терапии, так как нужно снять болевой синдром и облегчить состояние пациента. Инъекции могут быть внутримышечными, внутривенными, внутрисуставными.

Некоторые лекарства могут непосредственно вводиться в бедро, что способствует не только снятию боли, но и уменьшению мышечного напряжения. Используются средства, снимающие боль, воспаление, восстанавливающие хрящи.

Уколы в сустав при артрозе тазобедренного сустава делаются в следующих случаях:

отсутствие эффекта от применения внутримышечных инъекций противовоспалительных препаратов;
постоянные, интенсивные боли;
выраженное нарушение двигательной активности.

Чаще используют обкалывание сустава. Эта процедура дает меньше осложнений и легче переносится пациентами.

При длительно протекающем заболевании, которое не лечится надлежащим образом, возможна атрофия мышц нижних конечностей. При этом бедра худеют, мышечная ткань становится дряблой, боли спускаются ближе к коленному суставу, нагрузка на который возрастает.

В запущенных случаях уколы снимают боль только на короткое время. На этой стадии патологии нужна срочная консультация хирурга-ортопеда, так как помочь пациенту может только радикальное вмешательство в виде эндопротезирования.

Глюкокортикоиды

Использование уколов гормональных средств при коксартрозе помогает быстро снять боль, уменьшая воспаление в области тазобедренного сустава и окружающих тканей.

Эти препараты назначаются при выраженном болевом синдроме, с которым не справляются нестероидные противовоспалительные средства. Лекарства вводятся в синовиальную полость или в окружающие сустав мягкие ткани.

Если блокаду проводят раствором с добавлением Лидокаина, процедура протекает легче, и боли уменьшаются быстрее. После введения гормонов в сустав необходимо на несколько часов ограничить нагрузку на ноги и исключить переохлаждение.

Применяются следующие препараты:

Гидрокортизон — оказывает быстрое, но кратковременное действие;
Кеналог — производит пролонгированный эффект;
Дипроспан, Дексаметазон — относятся к длительнодействующим средствам.

уколы при артрозе тазобедренного сустава

Введение медикаментов в сустав при артрозе должно проводиться с большой осторожностью ввиду близкого расположения ветвей бедренной артерии, повреждение которой может быть опасно. К тому же при запущенном коксартрозе суставная щель сужена, поэтому введение лекарства в синовиальную полость затруднено. В этом случае часто производится обкалывание тканей в области пораженного сочленения 1 раз в 7—10 дней. Процедуры проводят не более 3—5 раз.

Внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидных препаратов производят 1—3 раза с интервалом не менее 2 недель.

При коксартрозе уколы в тазобедренный сустав нельзя применять длительно ввиду многочисленных негативных эффектов гормональных средств:

язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
некротические изменения любых элементов сустава и окружающих мышечных и жировых тканей;
резкие колебания уровня глюкозы в крови;
повреждение нервных волокон;
аллергия;
снижение иммунной защиты;
временное нарастание болей в области сустава;
мышечная слабость.

Хондропротекторы

Препараты способствуют восстановлению разрушающихся хрящевых прослоек, синтезу синовиальной жидкости, коллагеновых волокон, улучшению метаболизма соединительной ткани. Это процесс длительный, поэтому курсы лечения иногда растягиваются до полугода. Положительные сдвиги при лечении артрозов заметны только через несколько месяцев.

Хондропротекторы вводятся внутримышечно. Эти средства начинают применять после затихания воспаления, уменьшения болей и возрастания подвижности тазобедренных суставов. В химический состав лекарств входят хондроитин и глюкозамин — вещества, составляющие основу натуральных хрящей.

Широко используют следующие медикаменты:

Эльбона — содержит глюкозамина сульфат. Ускоряет синтез гиалуроновой кислоты, способствуя укреплению связок и регенерации хрящей.
Дона, Румалон — имеют аналогичные состав и действие.
Мукосат — источник хондроитина. Способствует нормализации минерального обмена, останавливает разрушение костей.
Артрадол и Хондролон — содержат также хондроитина сульфат.

Некоторые лекарства содержат комбинацию глюкозамина и хондроитина. К ним относятся ампулы Алфлутоп. Для усиления противоболевого эффекта в современные хондропротекторы добавляют НПВС. К таким препаратам относится Мовекс Актив.

Недостатки применения хондропротекторов: длительность лечения, высокая цена препаратов, эффективность только на начальных этапах, отсутствие обезболивающего эффекта.

Уколы хондропротекторов делают через день в течение 1—1,5 месяцев с повторением курса не менее 2—3 раз в год. Обычно назначают не менее 20—30 инъекций.

Гиалуроновая кислота

Это вещество, являясь внутрисуставной смазкой, облегчает скольжение поверхностей хрящей друг относительно друга, улучшает питание хряща, защищает его от окончательного разрушения. Движения в суставе становятся свободнее, двигательная активность пациента возрастает.

Препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, вводятся непосредственно в суставную щель. Процедура проводится под контролем УЗИ. Обычно курс состоит из 3—4 инъекций, которые делают 1 раз в 10 дней.

Такие уколы в тазобедренный сустав при артрозе являются эффективным способом нормализации синтеза и состава суставной смазки, уменьшения тугоподвижности бедренного сочленения, так как лекарство вводится в эпицентр патологии. Действие постепенное, но длительное.

уколы при артрозе тазобедренного сустава

Используются:

Остенил.
Гиастат.
Ферматрон.

Относительный недостаток — высокая стоимость лекарственных средств.

НПВС

Лечение любых суставных проблем обычно начинают с назначения нестероидных противовоспалительных средств. Эти препараты хорошо снимают боль, облегчают суставные движения, уменьшают отек тканей. Они выпускаются в виде таблеток и инъекционных форм, что является дополнительным преимуществом.

Чаще всего применяют следующие лекарства:

Диклофенак.
Мелоксикам.
Целекоксиб.
Нимесулид.

Недостатком НПВС является их симптоматическое действие, поэтому средства могут быть только одним из компонентов лечебного процесса.

Уколы при коксартрозе менее опасны для желудка, чем использование нестероидных препаратов внутрь. Но курс их приема ограничивается 3—5 инъекциями, а перед назначением доктор тщательно выясняет наличие патологии со стороны органов пищеварения.

Другие фармакологические группы

Кроме НПВС и гормонов, используют лекарства следующих групп, имеющие различные положительные эффекты:

Миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен — расслабляют мышцы, облегчают движения в суставе.
Спазмолитики — Но-шпа. Помогают справиться с мышечными и сосудистыми спазмами, усиливая противоболевой эффект.
Сосудистые средства — Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат. Нормализуют суставной кровоток и ускоряют регенерацию хрящей.
Витамины группы B — Мильгамма улучшает состояние нервных волокон, обмен веществ и сократительную способность мышц.
Анальгетики — Баралгин, Трамадол.

Трамадол имеет в составе опиоиды, поэтому назначается по строгим показаниям.

Общие принципы применения

Борьбу с артрозом тазобедренного сустава начинают с проведения инъекционного курса НПВС, чтобы быстрее уменьшить интенсивность болей. Если это не оказывает эффекта, переходят к гормонотерапии. При положительной динамике пациент переводится на пероральный прием медикаментов, добавляются физиолечение, массаж, местные и народные средства.

Непосредственно на причину болезни действуют только хондропротекторы, но их прием целесообразен только на ранних этапах патологии и в комплексе с другими лечебными мероприятиями. Пациент должен быть подготовлен к длительной терапии.

Особенности применения внутримышечных уколов:

короткий курс инъекций (кроме хондропротекторов);
используются, как основной метод, только при 1—2 стадиях коксартроза;
на фоне применения НПВС доктора рекомендуют для защиты слизистой оболочки желудка Альмагель, Маалокс.

Препараты для уколов в тазобедренный сустав при артрозе не влияют на желудочно-кишечный тракт, их действие проявляется значительно быстрее, эффект длится дольше и является более ощутимым.

Чтобы усилить действие медикаментов, пациент должен соблюдать режим дня, высыпаться, чередовать физическую нагрузку с отдыхом, избегать переохлаждений. Важно улучшить питание, обеспечив достаточное поступление минералов, белка и витаминов.

Противопоказания

Инъекции при коксартрозе тазобедренного сустава применяют с ограничениями.

Общими противопоказаниями являются следующие моменты:

периоды беременности и лактации;
эпилепсия или судорожный синдром;
подтвержденный диагноз коксартроза 3—4 степени;
хронические заболевания пищеварительной системы и почек;
сердечная недостаточность и выраженный атеросклероз сосудов;
заболевания крови с нарушением свертываемости;
аллергическая реакция на назначенный препарат в анамнезе.

Глаукома, остеопороз и иммунодефицитные состояния делают невозможным использование гормональной терапии.

Уколы от артроза тазобедренного сустава помогут вернуть подвижность и работоспособность пациенту. Лекарственная терапия эффективна на ранних стадиях болезни. При запущенной патологии поможет только операция, поэтому так важно вовремя обратиться к докторам и быть готовым к продолжительному, упорному лечению.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про использование хондропротекторов в лечении коксартроза тазобедренного сустава

Источник

Показания для лечения уколами

Уколы при артрозе тазобедренного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Уколы в сустав при артрозе тазобедренного сустава делаются в следующих случаях:

отсутствие эффекта от применения внутримышечных инъекций противовоспалительных препаратов;
постоянные, интенсивные боли;
выраженное нарушение двигательной активности.

Чаще используют обкалывание сустава. Эта процедура дает меньше осложнений и легче переносится пациентами.

Особенности лечения артроза коленного сустава

Коленный артроз (гонартроз) представляет собой дегенеративно-дистрофическую патологию хрящевой ткани коленного сустава. Развивается преимущественно в пожилом возрасте на фоне значительных физических нагрузок, травм, изнашивания опорно-двигательной системы. Носит невоспалительный, в отличие от артрита, и хронический характер с периодическими обострениями.

Разрушительные процессы часто затрагивают именно колено из-за его высокой мобильности. Даже в спокойном состоянии на сочленение приходится большая нагрузка. А множество сосудов и нервных волокон располагают к различного рода нарушениям. В результате нога теряет функциональность, существенно ограничивается подвижность, формируются различные наросты (остеофиты, кисты) и дистрофические изменения.

Уколы для лечения остеоартрозов делаются в основном внутримышечно Медикаментозное лечение при гонартрозе коленного сустава осуществляется с применением лекарственных форм для перорального, инъекционного, наружного использования

Во избежание полного обездвиживания и инвалидности применяется медикаментозная терапия:

противовоспалительными средствами;
кортикостероидными гормонами;
анальгетиками;
хондропротекторами;
витаминными препаратами.

Обычно назначаются таблетированные формы лекарств. Но они не всегда обладают высокой биодоступностью, оказывают негативное воздействие на весь организм. С целью оптимизации лечебного эффекта и нейтрализации системных побочных реакций используются уколы в колено при артрозе. Внутрисуставные инъекции дают хороший симптоматический и терапевтический результат на всех стадиях болезни.

Как проводится обезболивание при коксартрозе?

Терапия заболевания производится различными способами. Она включает в себя медикаментозные средства (НПВС, хондропротекторы, обезболивающие и глюкокортикостероидные препараты), массаж, ЛФК, правильное питание, ограничение физической нагрузки, физиотерапию, местные средства (мази, компрессы, примочки). Показано также санаторно-курортное лечение.

Если при пероральном введении эффект наступает через несколько часов, то здесь все гораздо быстрее. Мази, крема не могут проникнуть так глубоко, поэтому инъекции — это оптимальный вариант для местного лечения коксартроза тазобедренного сустава. Несмотря на это, необходимо быть осторожными и соблюдать определенные правила. Между уколами должен делаться перерыв. Кроме того, не рекомендуется более 3 инъекций в один сустав. Уколы в большей степени показаны тогда, когда у больного имеется сопутствующая патология.

Как делают инъекции при артрозе тазобедренного сустава

Какие бы виды лекарственных средств ни использовались для лечения заболевания, необходимо знать, что делать уколы должен врач. Не нужно заниматься самолечением и вводить препарат в сустав самостоятельно. Инъекции в сустав применяются не так часто. Это связано с некоторыми сложностями при введении препарата. Все дело в том, что суставная щель тазобедренного сустава небольшая.

При коксартрозе тазобедренного сустава можно использовать более безопасный способ уколов. При этом инъекции делают не в сам сустав, а в околосуставную область через бедро. Чаще всего уколы используются для снятия болевого синдрома. В данной ситуации можно вводить кортикостероиды. В том случае, если состояние больного удовлетворительное и нет боли, они не используются.

Уколы при воспалении тазобедренного сустава

Уколы хондропротекторов

Несмотря на все виды терапии деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава, наилучший эффект дает введение хондропротекторов. Они используются при второй и первой стадии заболевания. Во всех остальных случаях рекомендуется протезирование. В состав этих лекарственных препаратов входит глюкозамин или хондроитин. Подобные вещества синтезируются в самом тазобедренном суставе.

Эти лекарственные препараты способствуют синтезу синовиальной жидкости, которая смазывает поверхность хряща, значительно улучшают эластичность хрящевой ткани, приостанавливает процессы разрушения суставного хряща. Данными свойствами обладает глюкозамин. Хондроитин же повышает образование коллагена, нормализует приток крови к суставу.

Кроме того, он обладает противовоспалительным эффектом. На сегодняшний день применяются следующие хондропротекторы: «Эльбона», «Дона». Они выпускаются в ампулах для уколов. Действующим началом является глюкозамин. Альтернативный вариант — уколы препаратов на основе хондроитина. К ним относится «Мукосат», «Артрадол» и некоторые другие. Существуют и комплексные препараты.

Уколы на основе кортикостероидов

Нельзя использовать все виды лекарств одновременно. В первую очередь для уменьшения болевого синдрома рекомендуется принимать препараты из группы НПВС, другие обезболивающие в виде таблеток или капсул для приема внутрь. Если консервативные способы не дают положительного результата, то используются уколы на основе глюкокортикостероидов.

Необходимо помнить, что подобные препараты имеют много побочных эффектов. К ним относится усиление болей, покраснение кожи, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, мышечная слабость, повышение уровня глюкозы в крови и другие. Помимо «Кортизона» могут использоваться и другие препараты, например, «Бетаметазон», «Аристокорт». Выбор лекарства осуществляет лечащий врач в индивидуальном порядке. При выполнении инъекций нужно придерживаться определенных правил: соблюдать стерильность, периодичность уколов, ограничивать нагрузку в первые часы после уколов.

Уколы других лекарственных препаратов

При каждых видах лекарственной помощи удается улучшить состояние больного. С этой целью можно делать уколы гиалуроновой кислоты. Она применяется только тогда, когда все вышеперечисленные лекарства не приносят эффекта. В большинстве случаев инъекции делают однократно, терапевтический эффект может длиться очень долго. Гиалуроновая кислота нормализует качество синовиальной жидкости, улучшая тем самым процесс смазывания поверхности суставного хряща. При коксартрозе тазобедренного сустава могут применяться и уколы анестетиков.

Эффект их временный. В настоящее время они не нашли широкого применения в терапии. Таким образом, коксартроз тазобедренного сустава лечится с помощью уколов. Они применяются при неэффективности консервативной терапии. При 3 и 4 стадии заболевания показаны различные виды операции.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Артроз – это заболевание суставов, развивающееся в результате дегенеративно-дистрофических процессов. Артроз характеризуется болями, ограничением подвижности конечностей.

Инструкция

При артрозе, сопровождающемся болями и воспалением, назначают внутримышечные инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов. К ним относятся: «Диклофенак», «Индометацин», «Кетопрофен», «Нимулид». Они устраняют болевой симптом, воспаление и отек. Эти препараты применяют до 10 дней, они обладают множеством побочных эффектов.

Уколы при воспалении тазобедренного сустава

Часто при сильных болях назначают внутрисуставные инъекции гормональных препаратов кортикостероидного типа: «Флостерон», «Дипроспан», «Кеналог», «Целестон», «Гидрокортизон» и др. Эти лекарства оказывают мощное обезболивающее и противовоспалительное действие. Так же, как и НПВП, они не способны избавить от заболевания, а только снимают болевые симптомы, и могут использоваться в комплексе с основными методами лечения.

Кортикостероиды имеют много побочных действий, поэтому их назначают в том случае, если обычные обезболивающие не помогают.

Периодичность и дозировку уколов определяет лечащий врач. Чтобы гормональная терапия была безопасной,

делают не чаще двух раз в месяц. В случае, если не наблюдается обезболивающего и противовоспалительного эффекта после первой инъекции, скорее всего препарат не подходит. Если лечебный эффект не наступает и после второго препарата, это можно расценивать как противопоказание к терапии гормонами.

С целью восстановления разрушенного хряща

при артрозе

назначают инъекции хондропротекторов: «Дона», «Алфлутоп», «Эльбона», «Хондролон». Их делают только при отсутствии симптомов воспаления. Попадая внутрь хряща, активные вещества стимулируют выработку здоровых клеток, которые со временем заменяют поврежденные. Составные компоненты хондропротекторов – глюкозамин и хондроитин. Хондроитин является биологически активным веществом, стимулирующим и восстанавливающим фосфорно-кальциевый обмен в хрящах.

При артрозе также назначают инъекции гиалуроновой кислоты. Это вещество придает суставу подвижность, способствует выработке собственного коллагена и препятствует его разрушению. Она способствует снятию воспаления, болей и существенно облегчает движения. Уколы гиалуроновой кислоты делают 1 раз в год курсом по 3-5 инъекций с интервалом 1-2 недели.

Связанная статья

Мукосат: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Какие уколы назначают при артрозе

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения.

Инъекции при коксартрозе тазобедренного сустава эффективны на 1 и 2 стадиях заболевания, когда внутрисуставная патология носит обратимый характер. На последнем этапе болезни происходит утолщение шейки бедренной кости и деформация её головки, сужается суставная щель или вовсе отсутствует. Такие изменения характерны для 3 стадии заболевания, когда необходимо оперативное лечение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Содержание

Этиология заболевания
Клинические проявления
Инъекции при лечении артроза
Как делают инъекции при артрозе тазобедренного сустава
Уколы хондропротекторов
Уколы на основе кортикостероидов
Уколы других лекарственных препаратов

Заболевания опорно-двигательного аппарата занимают одно из лидирующих мест в общей структуре болезней лиц пожилого возраста. С возрастом костная и хрящевая ткань подвергается изменениям, которые могут сказаться на здоровье человека. Особое место в данной группе патологий занимает коксартроз тазобедренного сустава. Второе название — деформирующий остеоартроз. Лечить коксартроз тазобедренного сустава можно различными способами. Хороший эффект могут дать уколы при коксартрозе тазобедренного сустава. Артроз характеризуется появлением дегенеративно-дистрофических изменений в суставе. При этом в процесс вовлекается как сам хрящ, так и околосуставные образования. Коксартроз развивается на фоне нарушения обменных процессов. Это необратимый процесс.

Протекает данная патология длительно. Коксартроз является наиболее распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата. Страдают от этого недуга в большей степени лица старше 40 лет. Коксартроз тазобедренного сустава, развившийся в трудоспособном возрасте, имеет большую социальную значимость. Это связано со значительным нарушением двигательной активности, что приводит к временной или постоянной утрате способности работать. Все это наносит большой экономический ущерб. Рассмотрим более подробно основные группы препаратов, используемых в качестве инъекционного лечения заболевания.

Польза гиалуроновой кислоты для суставов

Гиалурон – вещество, которое содержится в организме и входит в состав эпителиальной, соединительной тканей и нервных волокон. Он же присутствует в суставной жидкости, которая обеспечивает качественную и безопасную функциональность суставов, делает их амортизацию более мягкой. Гиалурон – это подобие смазочного вещества.

Иногда, на фоне присутствия провоцирующих факторов, жидкость в суставах перестает выполнять свою функцию смазки и в таком случае врачи назначают пациентам инъекционное введение гиалуроновой кислоты непосредственно в патологический очаг. Причинами проблемы могут стать возрастные изменения в тканях, травмы, слишком большой избыточный вес, чрезмерные физические нагрузки. Введение гиалуроновой кислоты:

снимает воспаление и останавливает распространение патологии;
поддерживает и укрепляет хрящевую ткань;
защищает сустав от «сухого» трения;
предупреждает деформацию костной ткани.

Гиалуроновая кислота для суставов

Препараты на основе этого вещества – это оптимальная альтернатива хирургическому вмешательству. Если диагноз был поставлен на ранней стадии развития воспаления суставных тканей, то систематические инъекции по определенной схеме купируют патологию и даже восстанавливают ткани хрящей за короткий промежуток времени.

Источник