Уколы в коленный сустав при артрозе 3 степени
Артроз 3 степени – это заболевание суставов в запущенной стадии, лечение которого нередко требует оперативного вмешательства. Препараты для терапии подбираются более мощные. Развивается артроз 3 степени всегда после 1 и 2 стадии болезни. В большинстве случаев его можно предотвратить, если начать лечение на ранних стадиях.
Причины артроза 3 степени
Артроз 3 степени сложно не заметить, и диагностируют его в основном у людей после 40 лет. Женщины страдают от болезни чаще. Общие причины артроза 3 степени такие же, как у болезни 1 и 2 стадии: лишний вес, гормональные сбои, травмы, постоянное переохлаждение, инфекции, чрезмерные нагрузки.
Но 3 степень формируется под действием дополнительных факторов: отсутствие адекватного лечения 1 и 2 стадии болезни, а также неправильная терапия и пренебрежительное отношение пациента к рекомендациям, противопоказаниям врача.
Крем-воск «Здоров»
Профилактическое средство для суставов.
Восстановите хрящевую ткань в суставах без хирургического вмешательства!
Перейти на сайт
Симптомы и диагностика
На 3 стадии патологии пациент страдает от постоянных болей, которые снимаются только уколами кортикостероидов, реже помогают НПВС. При движении в суставе слышен сильный хруст, а также заметна деформация хряща. В периоды обострений симптомы усиливаются, ограничивается подвижность.
При диагностике на снимках рентгена, МРТ и УЗИ также видны существенные отличия от 2 стадии:
- суставная щель почти полностью закрывается;
- повышается плотность костных эпифизов;
- возникают множественные остеофиты в области костей;
- меняется ось сустава, могут развиваться кисты.
Появление кист при деформирующем артрозе 3 степени часто связано с некротизирующими процессами.
Для диагностики 3 стадии используют метод измерения активных и пассивных движений, нацеленный на определение амплитуды. При 3 степени контрактура суставов достигает 60-90% (ограничение подвижности). Максимальная амплитуда равна 15 градусам. Также присутствует снижение мышечной силы на 60-80%.
Рекомендуем прочитать:
Артроз суставов 1 степени
Обнаружить артроз на начальных этапах формирования крайне сложно, потому что он не проявляется никакими симптомами. Установлено, что патологией…
Читать далее
Уколы в сустав при артрозе 3 степени — можно ли делать?
Уколы при артрозе 3 степени в большинстве случаев – единственный способ избавиться от боли и замедлить заболевание. Существует несколько групп препаратов, применяемых для этого, и самый распространенный из них – гиалуроновая кислота.
Существует не менее 10 известных медикаментов, но их назначением должен заниматься доктор по индивидуальным показаниям.
Популярны такие препараты, как: «Синвиск», «Синокром», «Интраджект Гиалурон», «Остенил», «Суплазин», «Ферматрон», «ВискоПлюс», «Вискосил», «Гиастат». Вводить препараты в сустав должен доктор, в домашних условиях правильно сделать это невозможно.
Следующая группа – это газовые уколы, ставшие популярными в последние 5-7 лет. В суставы вводят очищенный углекислый газ с помощью специального пистолета. Процесс улучшает обмен веществ и кровообращение.
Околосуставные и внутрисуставные блокады из антисептиков, антибиотиков и анестетиков используются при обострении болезни. В ходе процедуры (4-6 за один курс) для устранения боли вводят большие дозы препараты в специальные участки рядом или внутри суставов. Процедура убирает спазмы, нормализует кровообращение, снимает отек.
Глюкокортикостероиды используют только в тяжелых случаях, когда боль не уходит под действием других веществ. Каждый укол ставят 1 раз в 10 дней. Для терапии используют медикаменты: «Гидрокортизон», «Бетаспан», «Дипроспан», «Триамцинолон».
Существуют хондропротекторы для введения внутрь суставов, однако чаще применяют препараты для внутримышечных инъекций или таблетки. Использование инъекций сокращает курс лечения в несколько раз. Для внутрисуставного введения при артрозе 3 степени часто используют: «Адгелон», «Хондролон», «Алфлутоп», «Дона», «Румалон», «Нолтрекс».
Лечение артроза третьей степени
Терапия артроза 3 степени осложняется тем, что разрушительные процессы становятся необратимыми. Нужно поддерживать состояние человека, убирать боль, стараться уменьшить воспаление. Только комплексный подход способен частично решить проблему. Однако в большинстве случаев после курса консервативного лечения артроз продолжает прогрессировать, и требуется хирургическое вмешательство.
Спрей Sustarex
Кардинальное решение всех суставных проблем.
Восстанавливает поврежденные ткани и в полной мере возвращает суставам здоровье и функциональность.
Перейти на сайт
Консервативные методы лечения
Консервативные методы при длительном использовании могут приводить к побочным эффектам, особенно лечение медикаментами – глюкокортикостероидами. Из-за длительного курса приема хондропротекторов и небольшие курсы НПВС растет опасность побочных эффектов со стороны почек, печени, желудка и кишечника. Стоимость подобного лечения может в несколько раз превышать разовое оперативное вмешательство.
И самый большой минус применения препаратов типа глюкокортикостероидов – невозможность устранить причину болезни с их помощью.
Однако в консервативное лечение входят также методы физиотерапии, массаж и ЛФК – лучшие средства для реабилитации после оперативного вмешательства. Аналогичными свойствами обладают народные рецепты на основе трав и полезных растений.
Медикаментозная терапия
Для лечения третьей степени болезни применяют препараты:
- НПВС. Противовоспалительные средства стали первой помощью больным с разными болезнями, так как они хорошо избавляют от боли и помогают бороться с ее источником. При артрозе ибупрофен и диклофенак обладают лучшим действием. Также используют местные препараты: «Фастум гель» и «Вольтарен».
- Хондропротекторы. Содержат глюкозамин и хондроитин, которые помогают больным хрящам регенерировать. В восстановительный период необходимы для поддержания естественных процессов восстановления.
- Средства для кровообращения. Назначают для улучшения питания поврежденных или оперированных тканей.
Также назначают таблетированные витамины, антиоксиданты. Они поддерживают и укрепляют иммунитет, помогают восстанавливаться после операций. Очень популярно использование коллагена в виде капсул.
Рекомендуем прочитать:
Какой врач лечит артрозы и артриты суставов
Повреждение хрящей на руках и ногах – специфические болезни, называемые артрозом и артритом. При их развитии происходит…
Читать далее
Физиотерапия, массаж, ЛФК
Физиотерапию применяют обязательно, так как она существенно улучшает самочувствие пациента. Методы, помогающие от воспаления, стимулирующие кровообращение и восстановление больных тканей:
- родоновые ванны;
- грязевые аппликации;
- магнитная терапия;
- электрофорез с препаратами;
- ультразвуковая терапия;
- криотерапия.
Также в период реабилитации и ремиссии пациентам назначают ЛФК и домашнюю гимнастику, массаж.
Проводить эти процедуры при артрозе 3 степени необходимо под контролем врачей и медицинского тренера.
Для каждого пациента подбирают индивидуальный план занятий. Эффективны, например, комплексы Бубновского. Очень полезны занятия и массаж по тибетским техникам. В клиниках восточной медицины можно воспользоваться другими нетрадиционными методами лечения: применение лекарственных трав, стоун-терапия, иглотерапия.
TIBETTEA — целебный Тибетский сбор
Решает большинство проблем с суставами.
В течение 28 дней тибетский сбор регенерирует хрящевые и соединительные ткани суставов!
Перейти на сайт
Лечение артроза народными средствами
Народные лекарства не могут использоваться вместо медикаментов и физиотерапии. Они призваны дополнять основное лечение, так как хорошо снимают боль и заряжают поврежденные участки необходимыми витаминами, минералами.
Для борьбы с болезнью применяют компрессы из свежих листьев папоротника, заваренных в чистой воде. Эффективно действуют растирки из прополиса с кукурузным маслом, либо чесночная настойка из 50 мл сока пряности и 500 мл оливкового масла. Также последний рецепт подходит для приема внутрь.
В чистом виде можно применять порошок мумиё: разотрите его в руках, смазанных маслом, и массируйте больную область 4-5 раз в сутки. Подойдет для этих же целей смесь из 1 ч. л. скипидара, желтка и 3-4 ст. л. уксуса.
Профилактика артроза
Чтобы артроз, обнаруженный на первой или второй стадии, не перерос в более серьезную патологию, необходимо медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. На любой стадии болезни человек должен помнить правила профилактики:
- нельзя переохлаждаться;
- нужно беречься от травм и тяжелых физических нагрузок;
- нельзя отказываться от спорта полностью – ЛФК и гимнастика подойдут;
- нельзя допускать ожирения;
- следует носить удобную обувь и одежду;
- в рационе должны быть полезные продукты, а фаст-фуд, жиры, алкоголь – исключаются.
Лечение артроза 3 степени – это непростой процесс, в ходе которого пациента ждут серьезные испытания. Следует приготовиться к оперативному вмешательству и дальнейшему периоду реабилитации.
Источник
Гонартроз характеризуется деформационными и разрушительными процессами в хрящевой ткани с хроническим течением. При этом нарушается подвижность пациента, что приводит к ограничению его трудоспособности.
Уколы при артрозе коленного сустава помогают убрать болевой синдром и восстановить пораженные ткани.
В фазе ремиссии очень важно нормализовать образ жизни и питание, чтобы продлить этот период на долгие годы.
Что происходит с хрящом при артрозе
Все суставы обладают поверхностью, покрытой хрящевой тканью. Располагаются они в синовиальной сумке, где смачиваются и питаются за счет синовиальной жидкости. В нормальном состоянии гиалиновый хрящ гладкий и упругий.
Когда нарушается обмен веществ или возникают другие провоцирующие факторы, например, чрезмерная нагрузка на ноги, сустав подвергается дегенеративным изменениям. Из-за нехватки питательных веществ саморегенерация запускается с временной отсрочкой, что замедляет восстановление поврежденных тканей.
Прослойка хряща постепенно истончается, уменьшается выделение синовиальной жидкости, что вызывает повышенное трение. Хрящевая ткань разрушается, заменяется соединительной. Появляется значительное ограничение подвижности, а со временем и полная парализация сустава.
Когда обратиться к врачу?
Артроз коленного сустава развивается по стадиям. Каждому периоду свойственны свои симптомы ввиду различных изменений в структуре хряща. Степени болезни:
- На первом этапе появляется характерный хруст и дискомфорт при движении. Состояние нормализуется в покое.
- Вторая стадия характеризуется болевым синдромом, ограничением подвижности, начинается деформация тканей, появляются остеофиты. Иногда скапливается синовиальная жидкость.
- На третьем этапе боль носит постоянный характер. Исчезает суставная щель. При визуальном осмотре видны изменения коленного сустава. Пациент испытывает сильные затруднения при движении, может произойти полное окостенение пораженной зоны.
Важно! С обращением к врачу лучше не тянуть. При появлении первых симптомов болезни следует получить консультацию специалиста, так как артроз успешно лечится только на первых двух стадиях.
Какие уколы возвращают подвижность сустава
При терапии артроза используют множество препаратов в виде мазей, гелей, таблеток. Но наиболее действенным методом является применения инъекций. Многие спрашивают врачей о том, какие уколы делают и чем они отличаются.
Следует заметить, что выделяют 2 их вида:
- Внутримышечный укол.
- Внутрисуставная инъекция.
В отличие от препаратов в таблетированной форме, жидкие не так агрессивно воздействуют на ЖКТ и практически полностью усваиваются. Наружные мази и гели почти не проникают в структуру сустава, а при прямом введении средства медикамент действует непосредственно в пораженной зоне.
Внутримышечные уколы
Применяется группа препаратов, направленных на снятие воспаления и отечности. Сюда относят:
- НПВС: Аспирин, Кетонал, Диклофенак, Пироксикам, Ибупрофен.
- СПВС, например, гель Амбене.
- Анальгетики: Анальгин, Баралгин.
- Спазмолитики: Мидокалм, Баклофен.
- Витаминные комплексы, витамины группы В: Мильгамма, Нейрорубин.
НПВС
Нестероидные противовоспалительные средства снимают воспаление, быстро убирают болевой синдром и отечность. Они назначаются коротким курсом. Недостатком является значительное негативное воздействие на ЖКТ.
Терапия ими противопоказана при гастритах и язве, так как НПВС провоцируют образование эрозий на слизистых желудка. Они не назначаются и при патологиях печени и желчного пузыря.
Если длительность терапии превышает 5-7 дней, то необходимо принимать в комплексной терапии Маалокс, Фосфалюгель, витамины В.
Стероидные препараты
Назначение происходит в тех случаях, когда НПВС не справляются со своей задачей или сустав поврежден довольно сильно. Любой препарат этой группы хорошо обезболивает и снимает воспаление. Недостатком является то, что после таких уколов хрящевая ткань теряет способность к продуцированию новых клеток.
Анальгетики
Показаны для снятия сильных болей. Не обладают восстанавливающим эффектом. Курс лечения длится одну неделю.
Спазмолитики
Препараты этой группы расслабляют мышечные волокна, снимают спазм. Таким образом происходит обезболивание пораженного участка.
Витаминные комплексы
Инъекции витаминов В1, В6 и В12 нормализуют обменные процессы, питание тканей, улучшают проводимость нервных импульсов. Такое лечение снижает болевой синдром.
Прямые инъекции в сустав
Преимуществом таких инъекций является то, что они быстро обезболивают и купируют воспалительной процесс. Этот метод считается самым лучшим при лечении артроза колена.
Укол выполняется непосредственно в проблемную зону, что позволяет препарату активироваться уже в первые минуты, не воздействуя на сердечно-сосудистую систему и ЖКТ. Внутрисуставные инъекции способствуют восстановлению хрящевой ткани.
Представителями вида являются:
- Глюкокортикоидные препараты.
- Хондропротекторы.
- Гиалуроновая кислота.
- Плазмолифтинг.
- Гомеопатия.
- Новокаиновые блокады.
Вид препарата, дозировку и курс лечения врач подбирает индивидуально, в зависимости от жалоб пациента, стадии недуга, наличия осложнений. Самостоятельные процедуры противопоказаны, так как это может привести к инвалидности больного.
Важно! При синовите препараты назначают лишь после предварительной пункции скопившегося содержимого.
Глюкокортикоидные инъекции
Гормональные противовоспалительные средства помогают купировать воспаление, отек и быстро снимают боль. Эффективными считаются:
- Флостерон.
- Гидрокортизон.
- Кеналог.
- Целестон.
- Дипроспан.
Первый укол в коленный сустав является пробным. Если он не приносит облегчения больному, то препарат заменяют аналогом. Дозировка подбирается отдельно для каждого пациента. Частота введений: 1-2 инъекции в 14 дней, не более 5 инъекций за курс. При первом уколе применяют максимальную дозу, после чего объем уменьшают.
Побочные эффекты наблюдаются при длительном применении препаратов. Они обусловлены разрушением ткани хряща из-за проколов структуры, сужением сосудов, дистрофией мышц, возникновением зависимости, организм может привыкнуть к постоянной поддержке.
Кортикостероид противопоказан при:
- Истончении костной структуры.
- Инфекционных поражениях.
- Детском возрасте до 5 лет.
- Таких болезнях внутренних органов, как сахарный диабет, гипертония, сердечно-сосудистые недуги, почечная недостаточность, ВИЧ.
Хондропротекторы
Уколы от гонартроза делаются с препаратами, направленными на восстановление структуры поврежденного сустава. Основными действующими веществами являются хондроитин и глюкозамин. Так как их состав имеет сходство с компонентами сустава, организм человека их принимает как родные ресурсы, активируя регенерацию тканей.
У пациента улучшается двигательная активность благодаря нормализации питания тканей и образованию синовиальной жидкости.
Такие препараты эффективны при длительном приеме. Сначала назначают от 12 до 20 уколов, дальше пациента переводят на препараты этого ряда в виде таблеток.
Недостатком хондропротекторов выступает их высокая стоимость, что ограничивает круг потребителей данного медикамента. Еще одним минусом является то, что прием целесообразен, когда у пациента 1 или 2 степень артроза. Инъекции при запущенном состоянии не принесут должного эффекта.
Наиболее известные представители класса:
- Хондролон.
- Нолтрекс.
- Эльбон.
- Алфлутоп.
- Адгелон.
Противопоказанием является ситуация, когда:
- Коленка имеет инфекционные очаги.
- Больной склонен к кровотечениям.
- Женщина вынашивает или вскармливает ребенка.
- Выявлена индивидуальная непереносимость препаратов этого класса.
- Появляется сепсис.
Лечение гиалуроновой кислотой
При недостаточном количестве смазки в суставе показаны инъекции гиалуроновой кислоты. Средство заменяет внутрисуставную жидкость, которая служит для смягчения трения. Вещество обволакивает хрящ, создавая на его поверхности пленку, что восстанавливает эластичность и упругость тканей. Уколы наиболее эффективны на начальном этапе патологического процесса. Обычно достаточно 4-5 введений.
Показанием к применению выступает 2 и 1 степень гонартроза и коксартроза. На этапе 3 стадии наступает лишь незначительное облегчение состояния. Недостатком выступает дороговизна препаратов. К побочным явлениям можно отнести разжижение крови, временную отечность и болезненность. Противопоказания включают непереносимость белка яиц, беременность и кормление грудью.
Обычно врач назначает:
- Ферматрон.
- Суплазин.
- Синвиск.
- Остенил.
- Дьюралан.
Важно! При наличии воспалительного процесса гиалуроновая кислота малоэффективна. Инъекции нужно проводить после курса противовоспалительных препаратов.
Плазмолифтинг
Эта методика еще не успела получить широкого распространения, тем не менее достаточно эффективна и почти не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
Лечение заключается во введении плазмы крови в пораженный сустав. Для этого у пациента производят забор венозной крови, после чего с помощью лабораторных методов очищают и насыщают ее тромбоцитами. Готовый материал вводят пациенту. Эта процедура позволяет естественным путем запустить восстановление хрящевой ткани и других структур организма.
Гомеопатия
После снятия воспаления рекомендуются инъекции гомеопатических средств. Наиболее популярны Траумель С и Цель Т. Они помогают снять боль и воспаление, укрепить иммунитет, запускают регенерирующие процессы в организме. Их назначают при коксартрозе, остеоартрозе. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость препаратов.
Блокады новокаином
Манипуляции проводят для купирования болевого синдрома при сильном разрушении сустава. Происходит снятие отечности и восстановление подвижности. При инфекционных артрозах новокаин совмещают с антибактериальными средствами.
Противопоказанием выступает деформирующий остеоартроз. Одной инъекции хватает на срок от 7 до 30 дней, когда действие прекращается, можно провести повторное введение.
Важно. Новокаиновые уколы вызывают меньше осложнений под прикрытием витаминной терапии. Их можно выполнять как в полость сустава, так и в мягкие ткани сочленения.
Популярные препараты
Наиболее эффективны внутрисуставные инъекции. Внутримышечно вводятся препараты, которые практически не оказывают лечебного эффекта, а лишь уменьшают симптомы. Исключением являются витаминные комплексы, нормализующие обменные процессы и питание тканей. В списке представлены названия уколов для прямых инъекций в сустав и их краткое описание:
Глюкокортикоидные препараты
- Гидрокортизон показан для снятия боли за счет купирования чувствительности нейронов. 1 ампула содержит 2 мл препарата.
- Флостерон – синтетический заменитель гормонов надпочечников, действующим веществом выступает Бетаметазон. Ампула вмещает 1 мл.
- Бетаспан обладает противоревматическим, противоаллергенным и противовоспалительным действием.
- Кеторолак обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.
Хондропротекторы
- Алфлутоп, действующее вещество которого – биоактивный концентрат из мелких морских рыб. Способствует восстановлению хряща, нормализует обмен веществ, снимает отек и воспаление.
- Дона помогает организму самостоятельно вырабатывать синовиальную жидкость, нормализует питание сустава.
- Эльбона помогает восстановить ткань хряща, снимает воспаление.
Гиалуроновая кислота
- Вискосил показан в состоянии обострения болезни. В запущенных ситуациях малоэффективен.
- Синокром, действующее вещество которого представлено гиалуронатом натрия. Эффективен при хронических воспалениях в суставах.
- Ферматрон Плюс – дорогой английский препарат. Хорошо снимает воспаление и боль, быстро восстанавливает подвижность.
Гомеопатия
- Траумель С. Действующие компоненты представлены комплексом веществ минерального и растительного происхождения. Оказывает репаративное, анальгезирующее, противовоспалительное, противоэкссудативное и иммунокорректирующее действие.
При артрозе коленного сустава инъекции могут выполняться внутримышечно и внутрисуставно. Каждый вид имеет свои показания. Первый тип подходит для снятия боли и воспаления.
Уколы в сустав помогают нормализовать питание хряща и восстановить подвижность поврежденной зоны. Главным условием является выполнение введений опытным специалистом по рекомендации врача.
Предыдущая
АртрозАртроз пальцев на ногах
Следующая
АртрозВиды наколенников при артрозе коленного сустава
Источник
